현대 종양학의 실제 문제는 전립선 암의 악성 신 생물 - 종양, 종종 노년층에서 발견됩니다.

암을 초래 한 남성 사망의 10 %는 전립선 암으로 간주됩니다. 이 병리학은 9-10 년의 평균 수명을 줄이는 것으로 생각됩니다.

90 년대 이래. 발생률은 점진적으로 증가하고 있습니다. 불행하게도 러시아와 CIS 국가에서 의사는 후반기에만 종양을 발견 할 수 있습니다. 이는 치료의 어려움 (때로는 그러한 불가능 성)을 설명합니다.

정의

Cancer (동의어 - 암종)은 상피 조직에서 발생하는 악성 종양입니다. 선암종은 외부 기관과 내부 기관의 선 상피로부터 형성된 암 유형입니다. 전립선의 95 %에서 전립선 암이 나타나며, 다른 유형 (뇌 혈관, 자궁 내막 결절, 점액 형성, 유두, 고주파 등)이 5 % 미만을 차지하기 때문에 acinar입니다.

대형 acinar 종양의 현미경 검사는 큰 선 구조를 감지 할 수 있습니다. 작은 선종 선암종은 서로 가깝게 위치한 타원형 또는 둥근 tubuloalveolar 형성의 존재를 특징으로합니다.

위험 요소

그 요인들이 기술되어있어, 전립선 암 발병을 일으킬 수있는 고립 된 또는 복합적인 징후가 나타납니다 :

  1. 나이 : 발생률은 60 년 후에 증가합니다. 전립선 선암이 진단 된 60 세 미만의 남성은 약 7 %의 에피소드 만 차지합니다. 환자의 75 %에서 65 세 이상입니다.
  2. 연령과 관련된 호르몬 변화.
  3. 동물성 지방의 남용.
  4. 번거로운 유전.
  5. 환경 적 요인에 대한 노출 (자외선에 과도한 노출).
  6. 일부 바이러스 성 전염병.
  7. 위험한 산업에서 일하십시오.

전암 상태

임상 발현

Acinar 전립선 종양은 초기 단계 인 척하지 않습니다. 원칙적으로,이 단계에서의 검출은 일상적인 검사에서 또는 다른 병리를 진단하려고 할 때 발생합니다. 선암에는 특별한 증상이 없습니다. 대부분의 남성은 양성 전립선 비대증의 전형적인 징후를 호소합니다.

이러한 증상은 이미 암의 III-IV 단계에서 나타납니다.

  • 소변에 대한 충동이 증가했다.
  • 방광의 불완전한 비우기 느낌;
  • 회음부 통증.
  • 긴장이 필요하고 소변을 보는데 어려움이있다.
  • 약한 흐름, 얇은 또는 간헐적 인 흐름으로 소변을 분리하는 것;
  • 연장 된 배뇨;
  • 소변 보유.

나중에 나타나는 증상으로는 항문과 다리의 통증, 회음부의 충만감 등이 있습니다. 전이는 임파선 (림프관을 통해 지역 노드로) 및 혈행 경로에 의해 수행됩니다. 원발 병소 검사는 뼈, 간, 폐, 회장 및 사타구니 림프절에서 발견됩니다.

글리슨 스케일

Glisson (Gleason, Gleason)의 점수의 합계는 전립선 생검 분석에 사용되며, 결론적으로 질병의 예후에 관해 결론을 이끌어 낼 수 있습니다. 의사는 생검을하고 그 중 가장 특징적인 두 조각을 분석합니다. 눈금의 1 점은 종양의 높은 분화도에 해당하며, 5 점은 가장 낮은 분화도와 같습니다. 얻은 값은 다음과 같이 요약됩니다. 최소 금액은 2 (1 + 1)이고 최대 값은 10 (5 + 5)입니다.

분화 정도가 낮을수록 (즉, 더 많은 비정형 세포가 이전의 종양과 다르다) 종양이 더 공격적이됩니다. 크기가 빠르게 커지고 신체의 두께가 커지면 전이됩니다. 대조적으로, 차별화 된 종양은 덜 공격적인 것으로 나타납니다.

색인의 해석

  • 전립샘 샘 아세포 선암 (acinar adenocarcinoma)은 2 (1 + 1) - 4 (2 + 2)의 지수로 덜 공격적이라고 간주됩니다.
  • 5-6 (3 + 3) 점은 중간 정도의 공격성을 나타냅니다.
  • 7-10 점은 공격적인 종양으로 해석해야합니다.

치료 전술은 Glisson 스코어와 TNM 분류에 따른 종양의 평가에 기초하여 개발됩니다 :

http://kaklechitprostatit.ru/vidy/adenokartsinoma-3-3-balla.html

선암 (선암) - 증상, 유형, 치료

선암종이 발생하면 질병, 증상 및 치료법에 대한 일반 정보에 더 익숙해지면 그것이 무엇이며 얼마나 오랫동안 그러한 진단으로 살아갈 지 찾을 수 있습니다. 통계 조사에 의하면 선암이 가장 흔한 암인 것으로 나타났습니다.

의학 관행에서 "암"이란 용어는 인체의 모든 영역에서 악성 종양이 발달하는 것을 의미합니다. 종양학에서는 양성 종양과 악성 종양이 다양하게 존재하며,이 종양의 개발은 인체의 어느 부분에서도 가능합니다.

선암이란 무엇인가?

선암은 상피 세포와 선 세포에서 악성 종양이 형성되는 종양 학적 과정입니다. 이 질환은 또한 "선암 (glandular cancer)"이라고도 부르며, 인체의 거의 대부분이 선 세포로 구성되어 있다는 사실을 고려하면 거의 모든 조직과 기관이 종양을 앓고 있습니다.

선암종은 구조가 다르며 성장과 번식을위한 세포 잠재력이 다르므로 이러한 종양은 구조와 기원에 따라 그룹으로 나뉩니다. 이 질환 환자의 예후는 여러 요인에 달려 있는데, 주요 원인은 진단 당시 종양 발달 단계입니다.

이유

병리학의 정확한 원인을 밝히는 것은 다소 어렵지만 의사는 그러한 종양의 형성을 유발할 수있는 몇 가지 요인을 확인합니다.

  • 간식;
  • 나쁜 습관, 특히 흡연과 알코올 남용;
  • 비만;
  • 유전 적 소질;
  • 수술 절차의 효과;
  • 특정 약물 그룹의 장기간 사용;
  • 발암 성 및 방사성 물질에 대한 노출;
  • 자연 노화로 인한 호르몬 수치의 변화.

위치에 따라 자극 요인이 제시 될 수 있습니다. 예를 들어, 흡연자는 종종 타액선의 암을 발생시키고, 궤양의 출현은 위암으로 이어질 수 있습니다. 신체의 호르몬 변화가 전립선 암 또는 자궁을 유발할 수 있습니다.

분류

선암은 상피로부터 형성되며, 효소, 점액 또는 호르몬과 같은 다양한 물질을 분비합니다. 더 자주, 종양의 상피는 의사가 신 생물의 원천을 쉽게 결정할 수있게하는 기관의 정상 상피와 유사합니다. 그러나 어떤 경우 암세포는 원래의 조직과 많은 차이가 있으므로 신생아 성장의 정확한 기원은 조건부로만 결정됩니다.

종양의 상피의 차이 또는 유사성 정도에 따라 세포의 분화가 결정됩니다. 분화 수준이 높을수록 환자의 예후는 더 유리합니다. 차례로, 불완전하게 분화 된 종양은 더욱 집중적으로 성장하고 일찍 전이합니다.

조직 학적 특징에 따르면, 다음 성숙도는 선암으로 구분됩니다.

  • 고도로 차별화 된;
  • 적당히 차별화 된;
  • 저조한 차별화.

고도로 분화 된 종양의 세포는 건강한 조직과 매우 유사합니다. 이와 관련하여 경험이 부족한 의사가 진단을 내릴 때 실수를 저지르고 다른 종양과 암 종양을 혼동하는 경우는 드뭅니다.

차별화 된

이러한 종양은 땀샘 또는 점막의 성숙 세포와 유사한 구조를 형성 할 수있다. 선 도관과 유사한 세관이 세포, 관상 종양에서 형성되면. 고도로 분화 된 선암의 주요 증상은 정상 조직과 유의 한 유사성입니다.

보통 차별화 된

이들은 강력하고 제어 할 수 없을 정도로 분열 된 다양한 모양과 크기의 세포를 특징으로하는 악성 신 생물입니다. 종양 상피의 구조는 혼란스러워지고 압도적 인 수의 신 생물 단편이 세포 조직을 잃어 버리게됩니다.

다소 차별화 된

선 암의 가장 불리한 유형. 그러한 종양의 세포는 성숙하지 않고 일정한 분열과 증식이 있습니다. 분화도가 낮을수록 악성 세포가 일반 응집체에서 분리 될 확률이 높아 지므로 혈류와 림프액을 통해 몸 전체로 퍼지기 시작합니다.

교육의 유형

종양의 위치에 따라 이러한 유형의 선암종이 구별됩니다.

  • 장의 선암 - 신 생물은 장의 어느 부분에서 형성 될 수 있습니다. 인접한 조직과 장기로 빠르게 침투하는 침윤성 침윤 종양입니다.
  • 식도와 위의 선암 - 종양은 식도의 상피 내막으로부터 형성됩니다. 대다수의 경우 신생 물은 남성의 절반에서 진단됩니다.
  • 간 선암 (liver adenocarcinoma) - 신 생물은 담관의 상피 조직으로부터 유도됩니다. 그러한 종양은 일차 성 (간에서 직접 형성됨) 또는 이차성 (신체의 다른 부위로부터의 전이로 인해 나타남) 일 수 있으며, 이차 병소가 더 자주 검출됩니다. 종양은 전이되기 쉽습니다.
  • 신장 선암은 또한 신장 세관의 상피 조직에서 발생하는 신장 세포 암종 (renal cell carcinoma)이라는 질병입니다. 신 생물은 장기의 혈관계에 침투하여 뼈와 원거리 기관 (뇌, 간, 폐 등)으로 전이 할 수 있습니다.
  • 선암 (adenocarcinoma of the bladder)은 기관의 내벽의 선 상피로부터 형성되며, 종양이 점막하 결합 조직 및 근육 막의 층으로 침투 될 수 있습니다. 더 자주 방광의 해부학 적 특징으로 인해이 병이 남성에서 발견됩니다.
  • 전립선 선암 - 전립선 암 환자의 95 %에서 선암이 진단됩니다. 종양은 임상 증상이 나타나지 않고 서서히 성장한다는 특징이 있습니다. 경우에 따라 환자의 의심을 불러 일으키지 않으면 서 개발 기간을 최대 15 년까지 연장 할 수 있습니다. 전립선 종양의 치료는 장기를 제거함으로써 수술 조작에 의해 수행됩니다. 전립선 제거 후 대부분의 환자의 예후는 유리합니다.
  • 자궁 선암 - 자궁 내막 선세포에서 신 생물이 형성됩니다. 종양은 40 세에서 65 세 사이의 여성에게서 흔합니다. 발달의 초기 단계에서 환자는 성공적인 치료를위한 더 큰 기회를 가지지 만, 진행이 진행됨에 따라 환자는 악화됩니다. 자궁 선암 치료는 종양학 및 산부인과 전문의에 의해 수행됩니다.

국소화 부위와 선암종에 따라 환자의 생존율과 치료 방법이 다를 수 있습니다. 또한 종양을 구성하는 세포에 따라 분류됩니다 :

  1. 점액 성 선암은 점액 (점액)을 생성하는 상피 성 낭포 성 세포로 구성된 드문 종양입니다. 악성 종양의 정도에 따라 G1, G2, G3 및 G로 나뉩니다. 종양의 주요 부분은 점액으로 이루어져 있습니다. 점액 성 선암은 인체의 모든 기관에 국한 될 수 있습니다. 신 생물은 재발 및 전이가 쉽다.
  2. 맑은 세포 - 대부분 전이되어 대부분 사람의 신장에 영향을줍니다. 이 종은 거의 연구되지 않았기 때문에 치료하기가 어렵습니다.
  3. 자궁 내막 종양 - 종양이 자궁 내막에서 자라며 점차적으로 더 깊은 조직으로 자랍니다.
  4. 유두 - 유방에서 유두가 형성 될 때 이러한 종양을 유두라고합니다.
  5. 종양 - 종양은 장 액성 세포로 구성되어 있으며 매우 공격적입니다.
  6. 암세포 - 상피 - 선 모양 섬유로 구성됩니다.
  7. 작은 선종 (acinar) - 종종 전립선에 영향을 미치며 acini (전립선의 작은 엽)로 구성됩니다.
  8. 자궁 경부 - 자궁 경부의 자궁 내막 상피에서 발생합니다.
  9. Meibomian adenocarcinoma - 피지선에서 발생합니다.

증상

발달의 초기 단계에서 선암종의 증상이 나타나지 않을 수 있으며 이는 질병의 늦은 진단을 유발합니다. 환자가 다른 문제로 의학적 도움을 구할 때 종종 종양학의 존재를 결정하는 것이 우연히 가능합니다. 질병이 진행됨에 따라 첫 징후가 국소화 된 장소에 나타날 수 있으므로 통증 증후군의 형태와 림프절의 증가로 나타납니다.

  • 복막의 지속성 또는 발작성 통증;
  • 배변 중 통증 증후군;
  • 간통;
  • 변비 또는 설사의 형태로 배변 행위 위반;
  • 총 체중 감소 및 식욕 감퇴;
  • 식사 후 구토가있는 구역질;
  • 발열;
  • 대변에서의 혈액과 점액의 존재;
  • 장폐색.

종양이 식도에 국한 될 때, 환자는 통증, 풍부한 타액 분비 및 식도의 협착으로 음식을 삼키는 것을 위반합니다.

선암이 크고 간으로 자라면 증상은 상복부와 복수에 통증이 있습니다. 또한 황색 눈, 피부 및 점막이있는 환자.

신장에서의 선암의 발생은 감염된 기관의 증가, 소변에서의 혈액 출현 및 요통을 유발합니다. 또한 소변의 혈액과 소변이 잘 나지 않으면 방광에 종양이 생길 수 있습니다.

선암의 병기

선암의 전이의 확산에 따라 종양의 5 단계가 종양학에서 구분됩니다.

  • 0 기 - 악성 종양 세포는 형성되는 상피를 넘어 확산되지 않습니다.
  • 1 단계 - 종양의 크기는 2cm를 초과하지 않습니다.
  • 2 단계 - 2 cm 이상의 신 생물로 국소 림프절로의 단일 전이;
  • 3 단계 - 종양의 발아는 영향을받는 장기의 벽 두께 전체에서 관찰되는 반면, 암세포는 인접한 조직 및 기관으로 퍼진다.
  • 4 단계 - 종양이 먼 장기와 림프계로 전이합니다.

진행의 4 단계에서 암을 진단 할 때 환자의 예후는 실망 스럽습니다.

진단

선암의 정확한 진단을 위해서는 다음과 같은 많은 연구가 필요합니다.

  • 환자의 일반적인 검사와 병력 복용;
  • 실험실 테스트;
  • 형광 투시법;
  • 내시경 검사;
  • 초음파 (초음파);
  • CT 스캔 연구 (CT 및 PET).

선암의 치료 방법은 정확한 진단과 종양 발생 단계의 확립 후에 결정됩니다.

실험실 테스트

실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
  • 대변 ​​분석;
  • 혈액과 소변의 생화학 분석;
  • 생검으로 얻은 종양 생체 물질의 조직 검사.

대변은 혈액 불순물을 검출하기 위해 검사됩니다. 혈액과 소변의 생화학 적 분석은 백혈구 증가의 존재를 결정하는 데 필요합니다.

전 내시경 검사

종양의 국소화와 합병증을 확인하려면 X 선 검사가 필요합니다. 이를 위해 환자는 종양에 축적되어 엑스레이에서 볼 수있는 특수 조영제를 미리 투여합니다.

내시경 검사

백라이트가있는 광학 장치로 영향을받는 장기의 내부 검사. 그러한 연구에는 다음이 포함됩니다.

  • 복강경 검사 - 림프절, 간, 신장 및 복막을 검사하는 데 사용됩니다.
  • 식도 검사 - 식도 검사;
  • 기관 내시경 검사 - 장 검사;
  • 림프절 혈관 조영술 - 후 복막 림프절 검사;
  • 방광경 검사 - 방광을 검사하는 데 사용됩니다.

진단 중에 대장 내시경 검사 (colonoscopy colonoscopy)를 수행 할 수도 있습니다.

초음파 연구

진행 초기에 초기 병변은 초음파를 사용하여 확인할 수 있습니다. 또한이 연구는 림프절의 증가, 벽 안의 악성 세포의 확산 및 장기 손상의 정도를 결정할 수있게합니다. 초음파는 신장과 방광의 암을 진단하는 주요 방법입니다.

연구 단층 촬영

선암을 진단하는 데 가장 유익한 정보는 전산화 단층 촬영 (CT) 및 양전자 방출 단층 촬영 (PET)입니다. 이 연구를 수행하면 병변의 구성, 전이의 크기 및 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

선암 치료

종양의 발병 단계와 확산 정도에 따라 선암의 치료는 다른 방법으로 시행 할 수 있습니다. 가장 효과적인 치료법은 수술 절차, 화학 요법 및 방사선 요법이 복잡합니다. 선암의 치료 방법은 수행 된 모든 진단 활동의 결과를 토대로 결정됩니다.

외과 적 치료

선암의 종류와 관계없이, 치료의 주된 방법은 수술입니다.이 기간 동안 손상된 기관의 부분 절제 또는 완전한 절제를 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, 장암이 진단되면 감염된 부위가 부분적으로 제거되거나 항문 출구와 함께 직장이 완전히 제거 될 수 있습니다.

수술 조작을하기 전에 환자는 물리 치료의 과정과 수술의 효과를 높이고 수술 후에 환자의 상태를 완화시키는 데 필요한 특수 약물의 섭취를 처방받습니다. 환자에게 수술 금기가있는 경우 종양 전문의는 다른 치료 방법으로 치료를 처방합니다.

방사선 요법

방사선 요법은 아픈 사람들이 수술 후 통증을 줄이기 위해 권장됩니다. 방사선 조사는 어떤 이유로 든 수술이 금기 인 경우에만 치료의 주요 방법으로 수행됩니다. 일반적으로 방사선 요법은 전이 및 재발 위험을 줄이기 위해 복잡한 치료의 구성 요소 중 하나로 지정됩니다.

화학 요법

화학 요법은 다른 장기에 악성 암 세포가 퍼져있는 경우 처방됩니다. 화학 요법은 발달 또는 재발의 후기 단계에서 수술 금기가있는 경우 환자의 수명을 연장하는 주요 치료 방법으로 선택할 수 있습니다. 선암에서 간장 절제 및 간 이식이 불가능한 경우 화학 요법으로 치료 효과를 극대화 할 수 있습니다. 종양에 화학 요법이 도입 됨으로써 암세포의 성장이 멈추게됩니다.

복합 치료

복합 치료를 수행하는 복합체에는 다음이 포함됩니다.

  • 방사선 요법;
  • 동작을 수행하는 단계;
  • 수술후 화학 요법.

전형적으로, 그러한 복합체는 전이 및 인접한 조직 및 기관으로의 종양 침윤 동안 배정된다. 포괄적 인 치료는 세포 성장을 현저하게 늦추고 재발의 가능성을 줄입니다.

혁신적인 치료법

가벼운 형태의 악성 선암 (malignant adenocarcinoma)의 경우 다음을 포함하는 현대 요법 치료법에 적합합니다.

  • 복강경 수술로 최소 침습 수술을 실시하고 외부 덮개가 손상 될 위험이 없습니다.
  • 화학 요법 약물의 점 주입을 이용한 표적 방사선 요법;
  • tomotherapy - 절개 부위의 정밀한 제어와 절제된 부위의 경계의 위치 파악을 위해 컴퓨터 단층 촬영기와 3D 스캐너를 사용하여 수행됩니다.

종양을 조기에 발견하고 치료 요법을 통해 치료하면 환자의 성공적인 치료 가능성이 크게 높아집니다.

발달 후반기에 질병의 진단을위한 예후는 많은 요인에 달려 있으며, 더 자주는 실망 스럽습니다.

예측

이 질환을 앓고있는 환자의 안전한 예후에 대한 기본적인 요소는시기 적절하게 종양을 진단하는 것입니다. 종양이 전이되기 시작하면 평균 수명은 4 개월을 넘지 않습니다. 종양의 위치에 따라 환자에 대한 예측은 다양합니다.

  • 식도 단계 1-2 단계의 패배로 환자의 60 %에서 5 년 생존이 관찰됩니다. 나중에 25 %의 경우 사망 할 수 있습니다.
  • 점액 성 선암의 경우 평균 수명은 약 3 년입니다.
  • 간 선암종에서 생존율은 환자의 10 %에서만 관찰됩니다. 발달 초기 단계에서 질병이 발견되면이 수치는 40 %까지 증가합니다.
  • 방광 선암은 98 %의 경우에서 현대 요법으로 성공적으로 치료됩니다.

불행하게도이 종양의 발병을 예방할 정확한 방법은 없지만 종양을 적시에 발견하기 위해서는 정기적 인 건강 검진을받는 것이 중요합니다. 이것은 성공적인 치료의 기회를 상당히 증가시킬 것입니다.

http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-chto-ehto

선암 (Adenocarcinoma) : 유형 (높거나 낮음, 보통 차별화), 국소화, 예후

선암은 선 상피의 악성 종양이다. 선암으로 진단 된 의사의 의견을받은 각 환자는 질병으로부터 무엇을 기대해야하는지, 예후는 무엇인지, 어떤 치료 방법이 제공되는지 알고 싶어합니다.

선암은 인체의 거의 모든 장기에 형성 될 수있는 가장 흔한 종류의 악성 종양으로 생각됩니다. 그것은 아마도 뇌, 결합 조직 구조, 혈관의 영향을받지 않습니다.

선 상피는 소화기 및 호흡 기관의 안감을 형성하고 비뇨 생식기 계통에 나타나며 내분비 및 외분비샘의 땀샘의 기초를 형성합니다. 간, 신장, 폐 등의 내부 기관의 실질은 고도로 전문화 된 세포로 나타나며 선암을 일으킬 수도 있습니다. 가장 광범위한 인체 기관 중 하나 인 피부는 편평 상피 세포 암뿐만 아니라 피부 선에서 유래 한 선암종의 영향을받습니다.

선암 - 선 상피 유두암 (좌)과 편평 상피암 - 편평 상피암 (오른쪽)

수세기 전, 치료자들은 모든 선암종이 빠르게 성장하지 못하여 몇 달 만에 환자를 망 쳤음을 이미 알고있었습니다. 늦은 전이와 좋은 제거 효과를 가진 더 느린 성장의 사례가 설명되었지만, 설명은 현미경으로 종양의 "내부"를 볼 수있게되었을 때 훨씬 나중에 나왔다.

현미경 검사는 새로운 이정표 종양학을 열었습니다. 종양은 불균등 한 구조를 가지고 있으며 세포의 번식 및 성장 잠재력이 다릅니다. 이 시점부터 그룹의 종양을 구조와 기원에 따라 구분할 수있게되었습니다. 신 생물의 세포 및 조직 특징은 종양의 가장 일반적인 유형 인 암 선암 및 편평 변종에 의해 중앙 위치가 취해진 분류의 기초를 형성했다.

선인 가재의 종류

선암의 기본은 점액, 호르몬, 효소 등 다양한 물질을 분비 할 수있는 상피입니다. 일반적으로 종양이 발견되는 기관의 것과 유사합니다. 경우에 따라 악성 상피는 정상적인 것과 매우 유사하며 의사는 신생 물성 성장의 원천을 쉽게 결정할 수 있습니다. 암세포가 원래 조직과 크게 다르므로 신 생물의 정확한 기원을 결정하는 것은 조건적인 것입니다.

선암 조직 학적 사진

정상 상피와의 "유사성"또는 차이의 정도는 세포의 분화에 달려 있습니다. 이 지표는 매우 중요하며, 진단에서 항상 "선암"이라는 용어 앞에 나타납니다. 분화 정도는 종양 세포가 얼마나 성숙했는지, 얼마나 많은 발달 단계를 거쳐 정상 세포에 도달했는지를 의미합니다.

분화 정도가 높고 세포의 내부 조직이 높을수록 종양이 더 성숙해지고 예후가 향상 될 수 있음을 쉽게 예측할 수 있습니다. 따라서, 낮은 분화는 세포 요소의 미숙을 나타냅니다. 그것은보다 집중적 인 번식과 관련이 있으므로 이러한 종양은 빠르게 성장하고 일찍 전이되기 시작합니다.

조직 학적 특징의 관점에서, 선암의 성숙 정도는 여러 가지가 있습니다 :

  • 고도로 분화 된 선암;
  • 보통 차별.
  • 다소 차별화.

고 분화 종양은 건강한 조직과 매우 유사한 세포를 발달시킵니다. 또한, 종양 세포의 일부가 완전히 정확하게 형성 될 수 있습니다. 때로는이 사실이 잘못된 결론을 내리는 이유이며, 미숙 한 의사는 종양을 전혀 볼 수 없으며, 종양이 아닌 다른 병리학을 잘못 이해할 수도 있습니다.

고도로 분화 된 선암은 점막이나 땀샘의 성숙한 세포와 ​​같은 구조를 형성 할 수 있습니다. 세포층이 유즙 분비물 (tubule)을 형성하면 세포층이 유두를 형성 할 때 유두라고도하며 세포가 분열 등에 놓여질 때 소주 (trabecular)와 같이 조직화됩니다. 조직 구조의 위치에서 고도로 분화 된 선암의 주요 특징은 정상 조직과 유사합니다 (atypia)의 징후가있을 때 - 큰 핵, 병리학 적 mitosis, 증가 된 세포 증식 (번식).

보통 분화 된 선암종은 고도로 분화 된 종과 같은 높은 세포 발달을 "자랑 할"수 없다. 구조의 요소는 성숙한 세포에서 표류하기 시작하여 성숙의 중간 단계에서 멈 춥니 다. 이 유형의 선암종에서 악성 종양의 징후는 간과 할 수 없습니다. 크기와 모양이 다른 세포는 집중적으로 분열되며, 핵에서는 많은 수의 비정상적인 mitosis를 볼 수 있습니다. 상피의 구조가 무질서 해지 며, 일부 종양에서는 신 생물이 성숙 조직과 여전히 유사하고 다른 종 (조직 대부분 및 대부분)에서는 조직과 세포 조직을 잃어버린다.

저 등급 선암은 선암의 변이 경과와 예후면에서 불리한 것으로 간주됩니다. 이것은 세포가 적어도 최소 개발 된 상태로 성숙을 멈추고 새로운 특징을 습득하며 집중적으로 나뉘며 그 주위에 점점 더 많은 영역을 차지한다는 사실 때문입니다.

성숙의 징후가 사라지면 세포 간 접촉 또한 상실되어 분화도가 감소함에 따라 주요 클러스터에서 세포가 분리되는 위험이 증가하고 혈관 벽에 쉽게 침투하며 종종 종양 대사 산물에 의해 손상되고 혈액이나 림프 흐름으로 전이됩니다.

전이 - 잘 구별되지 않은 종양의 가장 특징적인 성질

가장 위험한 유형의 선암은 미분화 암으로 간주 될 수 있습니다. 이런 종류의 신 생물로 인해 세포는 규범과 구조가 너무 유사하여 그 출처를 결정하는 것이 거의 불가능합니다. 동시에이 미발달 세포는 매우 빠르게 분열 할 수있어 단기간에 큰 종양이 나타날 수 있습니다.

신속한 분열에는 종양이 환자의 혈액에서 "추출"하는 대량의 영양소가 필요하기 때문에 후자는 급속히 체중을 잃고 붕괴를 경험합니다. 집중 재생산시 신진 대사 산물을 배설하면 미분화 선암이 환자의 몸에 독성을 주어 대사 장애를 일으 킵니다.

최단 시간 내에 모든 경로를 파괴하면서 미분화 된 선암이 이웃 조직과 장기, 즉 혈액과 림프계로 유입됩니다. 전이 (metastasis)는 선암의 가장 중요한 징후 중 하나이며, 출현 시점부터 매우 빨리 실현할 수 있습니다.

저 종양과 미분화 종양의 특징 중 하나는 세포가 새로운 특성을 가질 가능성입니다. 예를 들어, 신 생물은 점액 (점막 암), 생물학적 활성 물질, 호르몬을 분비하기 시작합니다. 이러한 과정은 필연적으로 임상 증상에 영향을 미친다.

진단에있는 선암

종종 의사의 추출물이나 결론에 "결장의 질병", "전립선 암"과 같은 문구를 찾을 수 있습니다. 그래서 가려져 암의 존재를 나타낼 수 있습니다. 보다 정확한 진단은 신 생물의 이름,이 경우 선암종을 포함하며, 차별의 정도를 강력하게, 보통 또는 차별화하여 표시합니다.

분화도는 G1, 2, 3, 4로 지정할 수 있지만 G가 높을수록 종양의 성숙도가 낮아집니다. 즉, G1 (중등도 분화도), G2, 미분화 된 G3, 퇴행성 암 (미분화 암) -G4에 해당합니다.

진단은 관형, 유두암 등의 구조 유형, 암의 성장 위치 및 위치, 원인을 알려줍니다. 전이의 존재 유무를 분명하게 밝혀야합니다. 발견 된 경우 전이 장소로 표시됩니다.

전이 위험은 선암종의 분화 정도와 직접적으로 관련이 있습니다. 세포가 여전히 서로 강한 연관성을 가지고 있기 때문에 더 높을수록 나중에 전이가 발견됩니다. 저 분화 선암으로 전이가 빠르게 나타납니다.

선암 세포를 퍼뜨리는 가장 좋은 방법은 림프관을 통해 임파선으로 간주됩니다. 모든 기관에서이 혈관은 림프를 수집하여 림프절로 보내며,이 림프절은 미생물, 단백질 분자, 구식 세포 및 그 파편을 보유하는 일종의 필터 역할을합니다. 암의 성장의 경우, 그것의 세포는 또한 림프절에 의해 유지되지만 죽지는 않지만 계속 증식하여 새로운 종양을 형성합니다.

전이의 유무와 분포의 "범위"는 해당 숫자 (N0, N1-3)와 함께 문자 N으로 표시됩니다. 인근 림프절의 전이 탐지 - N1, 원격 - N3, 전이가 없음 - N0. 선암 진단에있어 이러한 기호는주의해야합니다.

선암의 예후는 종양 세포의 분화 정도와 직접적으로 관련이 있습니다. 높을수록 예측 성이 좋아집니다. 질병이 조기에 발견되고 결론적으로 "불완전 분화 선암"이 나타나면 특히 N0-1 예후가 유리한 것으로 간주되며 환자는 완전한 치료를 기대할 수 있습니다.

차별화가 심한 선암의 가능성은 좋다고 부르기가 훨씬 어렵습니다. 전이가 없다면 모든 환자에게 예후가 좋지만 좋을 수는 없습니다. 종양이 이웃 기관으로 퍼지면, 특히 종양이 자라는 신체 부위 밖에서 광범위한 전립선 또는 혈전 성 전이가 일어나면 환자는 비협조적 인 것으로 간주 될 수 있으며 치료는 대부분지지 및 증상 대책으로 이루어질 것입니다.

일부 유형의 선암종

선암의 진행 과정은 여러면에서 유사하지만, 각기 다른 종류의 변이가 서로 다른 기관에서 우세합니다. 그래서, 위 종양 중에서 우세한 변종은 선암입니다. 이것은이 기관의 점막이 상피의 큰 표면이기 때문에 우발적 인 것이 아니며, 그 두께가 엄청난 양의 땀샘에 집중되어 있기 때문에 우발적 인 것은 아닙니다.

이와 관련하여, 내장의 내층은 또한 선암의 성장을위한 "비옥 한"토양입니다. 대장에서 매우 분화 된 종이 가장 흔한 관상 유두 선암이며, 따라서 선 유암의 예후는 보통 유리합니다.

위장관 선암의 저 등급 변이종은 종종 점액을 형성하고 세포가 죽어가는 윤상 종양 (cricoid cancer)으로 대표됩니다. 이 암은 악화되고 조기에 위, 장간막 근처의 림프절로 전이되며 혈관을 통해 간과 폐에 이릅니다.

자궁 경부암은 자궁경 부 또는 자궁에서 발생하며, 출처는 자궁 내막입니다. 이 기관에서는 자궁 경부에 선암이 비교적 드물고 편평 상피암의 빈도가 현저히 떨어지는 반면 자궁 내막 선암은 신 생물의 가장 흔한 변종 인 반면 자궁 경부에서는 선암이 비교적 드물다.

폐 종양 중에서 선암은 모든 악성 종양의 약 1/5을 차지하며 주로 기관지 나무의 말초 부분에서 발생합니다 - 작은 기관지 및 세기관지, 폐포 상피. 열 번째 부분은 저세포 선암 (small-celled, bronchioloalveolar)으로 구성됩니다.

폐 선암의 특징은 일차 종양이 비교적 느리게 성장하면서 조기 전이로 간주 될 수 있습니다. 동시에 첫 번째 단계에서 질병이 발견되면 적시에 치료가 시작된다면 80 %까지 생존율을 달성 할 수 있습니다.

전립선 암에서 선암은 약 95 %를 차지합니다. 전립선은 전형적인 샘이기 때문에 선암의 빈도는 꽤 이해할 수 있습니다. 종양은 다소 천천히, 때로는 10-15 년까지 성장하지만 클리닉은 밝지 않을 수 있지만 초기 림프절 전이로이 병을 위험하게 만들고 예후에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

선암은 유방, 췌장, 피부, 구강 점막에서 발견됩니다. 특수 유형 - 간세포 암과 암종 세포 암은 실제로 선암종이지만 우수한 구조를 가지고 있습니다. 왜냐하면 세포가 선 상피와 유사하지는 않지만 실질 조직의 대부분을 구성하는이 기관의 요소가 있기 때문입니다.

따라서, 선암은 매우 다른 위치의 종양의 광범위한 형태 학적 유형이다. 진단에서 그 존재를 나타내는 지표를 발견하면, 성장 속도와 예후를 결정하는 분화도에주의를 기울여야합니다. 전이의 존재는 선암의 중요한 예후의 징후이기도합니다.

성공적인 치료의 경우에 고도로 분화 된 선암을 진단하면 생존율이 상당히 높아 특정 암 부위에 90 % 이상 도달합니다. 중등도로 분화 된 선암은 환자의 약 절반에서 조기 발견의 기회를 제공 할 수 있으며, 미분화 및 미분화 선암은 환자의 평균 수명이 일반적으로 10-15 % 이하 수준으로 특징 지어집니다.

저자 : 의사 - 조직 학자 Goldenshlyuger N.I.

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선암에 대해 알아야 할 사항

선암은 선 상피의 조직에 국한된 암입니다. 그것은 뇌, 결합 조직 및 혈관을 제외한 모든 인간 기관에서 형성 될 수 있습니다. 이것은 악성 질환으로 누구에게나 영향을 줄 수 있습니다.

일반 정보

이 질환은 여러 유형으로 나뉩니다 :

  1. 중등도로 분화 된 선암은 암세포의 평균 발달 정도를 가진 기관의 악성 병리학입니다. 이 형태의 세포는 급속히 분열 할 수 없기 때문에 암은 보수적이고 수술 적 치료를받을 수 있습니다.
  2. 고도로 분화 된 선암은 가장 단순한 악성 종양 중 하나로 간주됩니다. 천천히 진행되므로 후기 단계에서 병리가 의심 될 수 있습니다. 고도로 분화 된 암의 세포 구조는 영향을받는 장기의 건강한 세포와 ​​몇 가지 유사점을 가지고 있습니다. 길쭉한 모양의 핵으로 건강한 세포와 ​​종양을 구별하는 것이 가능합니다. 이런 유형의 종양에서는 다른 장기의 전이가 2 ~ 4 %에 불과합니다.
  3. 악성 신 생물 인 저 등급 선암이 선의 상피 조직에서 발생합니다. 분화 정도가 낮 으면 신 생물이 공격적이고 빠르게 성장합니다. 분석을 위해 물질을 채취 할 때 유두 선암을인지하는 것이 가능합니다. 종양 세포는 다른 모양의 젖꼭지와 유사합니다. 유두 선암은 내부 장기에 형성되며 종양의 특징은 구조의 다양성입니다.

현미경으로 선암을 연구 한 결과 종양학의 발달과 다양한 종류의 신 생물의 동정이 이루어졌습니다. 분명히, 종양은 다른 구조를 가지고 있으며, 세포는 여러 가지 방법으로 번식합니다. 신 생물 세포와 조직은 흔히 발생하는 유형의 암 종양 형성 인 선 선암의 악성 신 생물이 특별한 자리를 차지한 조직의 분류를위한 기초를 제공했다. 세포는 주로 림프관에 국한되어 있습니다.

원인

선암의 주요 원인과 근원을 할당하십시오. 선암의 분석은 일반적으로 분비선의 침체와 그 이상의 염증에 의해 야기 된 조직 상피 세포의 변화를 결정하는 것을 가능하게합니다.

종양 발달의 주요 원인 :

  1. 불합리한 음식.
  2. 방사성 방사선의 영향.
  3. 긴 병리학.
  4. 특정 화학 물질과 접촉하십시오.
  5. 긴 흡연.
  6. 유두종 바이러스 감염.
  7. 선암종이 유전되는 경향이 있습니다.

특정 장기의 원인

중등도로 분화 된 선암종은 모양과 기능으로 인해 특정 기관에서 발생합니다.

암 종양이 장내에 국한 될 때 이것은 만성 변비, 대장염, 양성 종양, 융모 종양, 누공에 의해 발생합니다.

식도의 선암은 열 화상 후 불충분하게 씹어 먹은 음식 조각에 대한 지속적인 상처의 배경에서 시작됩니다.

기생충에 의한 감염과 장기 손상 때문에 간에서 선암이 형성되기 시작합니다.

신장 질환은 사구체 신염이나 신우 신염으로 발전 할 수 있습니다. 요도 울혈과 만성 방광염은 방광 선암의 진행을 유발할 수 있습니다.

여성의 자궁 내막은 주로 점액 성 선암에 영향을 미칩니다. 신 생물에는 점액을 생산하는 상피 세포 낭종이 포함됩니다. 점액은 신 생물의 주성분입니다. 종양이 어떤 장기에서 형성 되어도 먼 림프절로의 재발 및 전이의 위험한 징후가 나타날 수 있습니다.

장 액성 종양은 난소에 국한되어 있습니다. 이 종양은 장벽 관을 덮고있는 상피 분비물과 구조가 유사한 장액을 생성합니다.

종양은 분지 모양의 낭종 구조를 가지고있어 빠르게 성장하고 큰 크기에 이릅니다. 이것은 암이 캡슐을 통해 다른 장기로 침투하여 복부 장기에 영향을 미치기 시작할 수 있다는 사실로 이어질 수 있습니다.

전이가 복강을 관통하고 복수가 발생하기 시작합니다.

선 상피의 유두 선암은 열악한 생태계와 빈번한 스트레스로 발생합니다. 유전 적 요인도이 병리의 발전의 원인입니다.

자궁 내막 또는 다른 방법으로 자궁 종양에 매우 차별화 된 선암종은 형성에 대한 자체 이유가 있습니다.

  • 50 세 이상 여성의 나이;
  • 고혈압;
  • 내분비 질환;
  • 두 번째 및 세 번째 학위 비만;
  • 월경이 일찍 시작되었거나 폐경이 늦게 나타났습니다.
  • 각종 부인병;
  • 난소 종양;
  • 임신은 오랫동안 오지 않는다.
  • 유방암;
  • 자궁 내막 증식증;
  • 불임;
  • 방사선 피폭.

진단

러시아 종양 전문의는 악성 종양의 진행 단계를 포함하는 체계화 작업을하고 있습니다.

  1. 첫 번째 학위의 경우, 특정 부위에서 발생하는 암 종양이 장기로 성장하지 않으면 형성의 정확한 위치가 특징적입니다. 첫 번째 학위는 전이없이 진행됩니다.
  2. 두 번째 단계에서는 종양이 이미 자랐지 만 그 종양을 넘어서는 것은 아닙니다. 근위 장기와 주변 림프절 근처에서 전이가 가능합니다.
  3. 암 발달의 세 번째 단계는 감염의 큰 초점이 특징입니다. 종양의 붕괴 후 인체 기관에서 장기의 벽에 전이가됩니다.
  4. 네 번째 단계에서는 악성 종양이 다른 조직에 국한됩니다. 이 단계까지는 먼 전이를 일으킬 수있는 모든 신 생물에 기인 할 수 있습니다.

종양 세포를 현미경으로 비 전형적인 세포를 검출하는 생검 방법을 사용하여 중등도의 분화 된 선암과 같은 질병의 존재를 확인할 수 있습니다.

  1. 절개. 종양의 작은 부분을 잘라내어 현미경으로 검사합니다. 이 기술은 악성 종양이 피부 또는 점막의 바깥 덮개에 형성되는 경우에 널리 사용됩니다.
  2. 절제술. 이 방법은 영향을받는 장기와 함께 제거되는 전체 종양의 분석으로 구성됩니다. 기관이 중요하지 않은 경우 외과 개입을 수행 할 수 있습니다.
  3. 펑크. 얇은 바늘을 사용하여 연구를 위해 조직 조각을 가져옵니다. 이 방법은 영향을받는 장기가 피부 깊숙한 곳에있는 경우에 사용됩니다.

생검 방법은 암 진단의 존재를 이론적으로 확인하는 것입니다. 물질 샘플의 연구는 병리학자가 조심스럽게 종양의 구조를 검사하고 악성 과정의 특징 인 비정형 세포를 확인하는 현미경으로 실험실에서 수행됩니다.

암 진단에는 표준 하드웨어 및 실험실 절차가 포함됩니다.

  • 소변, 혈액, 배설물 복용;
  • 내부 장기의 초음파;
  • MRI, CT, PET;
  • 방사선 촬영;
  • X 선 특성에 기초한 혈관 검사;
  • 내시경 검사 - 위 내시경 검사, 대장 내시경 검사, 기관지 내시경 검사.

선계 전립선 암은 종종 진단됩니다. 통계에 따르면이 질병은 모든 악성 종양의 사망률 측면에서 두 번째입니다.

증상

악성 종양의 증상은 세 단계로 나뉩니다.

  1. 첫 번째 단계에서 질병은 감추어 져 있으며 무증상입니다. 보통 약간의 약점, 피로, 경미하고 신속하게 통증이있을 수 있습니다.
  2. 두 번째 단계에서이 병은 종양으로 보입니다.
  3. 세 번째 단계에서는, 영향을받는 기관이 자라기 시작하여 아플 때, 전이가 건강한 기관으로 퍼지기 시작합니다.

일반적으로 선암의 다음과 같은 일반적인 증상을 확인할 수 있습니다.

  • 영향받은 기관의 부분에서의 고통과 고통의 감정;
  • 급격한 체중 감량;
  • 소화관 장애;
  • 불안정한 체온;
  • 수면 장애;
  • 임파선 형성;
  • 명백한 이유가없는 급속 무력증;
  • 적혈구 수를 줄였습니다.

발달 초기에 중등도의 분화 된 선암은 무증상입니다.

가까운 장기에 퍼지면 질병의 증상이 악화되고 특유의 기능적 증상이 나타나고 림프절이 자라기 시작하며 통증 증상이 진행되고 신체의 고갈이 나타날 수 있습니다.

환자의 맹장의 패배로 인해 방해받을 수 있습니다.

  1. 빈번한 화장실에의 촉구, 설사와 번갈아 일어나는 변비.
  2. 빈혈 징조.
  3. 비우는 경우 배설물이 점액과 혈액을 나타냅니다.
  4. 불안정한 온도
  5. 식욕 부진과 육식 거부
  6. 신 생물의 말기에 장 폐쇄가 발생합니다.

방광 선암이 발생하는 첫 징후는 소변의 혈액 불순물의 존재입니다.

또한 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 사타구니의 예리한 통증은 대개 방광을 채울 때 발생합니다.
  2. 배뇨시 통증과 타는듯한 느낌.
  3. 빈혈, 혈액 응고의 결과.
  4. 종양이 방광염을 일으킬 때, 급성 신우 신염.

치료

악성 선 종양의 치료는 질병의 단계, 국소화 및 그것이 얼마나 빨리 전파되는지에 달려 있습니다. 수술, 라디오 및 화학 요법의 세 가지 방법을 결합하면 질병의 유리한 결과를 얻을 수 있습니다.

수술 후 치료 결과를 높이는 처방약을 처방하고 환자의 상태를 완화하십시오 ( "Flaraxin"등).

암이 나중에 간에서 발견되면 특정 부위의 절제술, 이식이 이루어집니다.

감염된 장에서 선암은 점막 부분과 함께 절단됩니다.

직장 암에서는 항문을 잘라 내고 합성 통로를 삽입합니다.

신장 암의 조기 진단에서 질환이 진행되면 부분 제거가 수행됩니다 - 완전한 신경 절제술 다음에 방사선 요법.

식도가 손상되면 완전히 제거되고 장 조직이 대신 사용됩니다.

방사선 요법

방사선 요법은 수술 후 통증을 줄이기 위해 시행됩니다. 수술이 금기 인 경우 선암종의 종양이나 전이를 시행하십시오.

화학 요법

고급 단계에서 수술을 수행하는 것이 불가능한 경우 화학 치료가 표시됩니다. 설문 조사의 목적은 환자의 삶을 연장하는 것입니다. 준비 : "5 - Fluorouracil, Hydroxycarbamide, Doxorubicin"; Ftorafur; 블레오 신; Clexan은 정맥 주사로 전신 투여됩니다. 간 선암에서 수술이 금기 인 경우, 화학 요법을 종양에 주입하여 긍정적 인 효과를 얻습니다.

포괄적 인 치료

건강한 조직에서 전이가되면 화학을 이용한 방사선 요법이 시행됩니다. 복잡한 치료 (수술 전 방사선 요법 + 수술 + 화학 약품으로 수술 한 후)는 질병의 재발을 줄이며 암세포의 활동을 느리게합니다.

새로운 치료법

질병의 초기 단계에서, 선 종양은 다음과 같은 방법으로 치료됩니다 :

  • 최소 침습적 복강경 검사는 환자의 피부의 상층부가 영향을받지 않는 부드러운 방법입니다.
  • 건강한 조직을 보존하기 위해 종양 위치 및 부위 방사선 치료 부위에서 화학 물질을 사용합니다.
  • tomotherapy 동안, 절개 부위가 통제되고, 제거하는 동안 영향을받는 영역의 경계선이 생깁니다.

항암제 (Embihin, Vincristine, Cyclophosphamide), Anthracycline 항생제 (Mitolik, Doksolek, Flutamide, Epirubicin), 화학 요법 (puri netol, segdrin) 호르몬 (종양의 위치, 외과 의사, 외과 의사, 외과 의사에 따라 사용됩니다. Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril과 같은 천연 물질을 사용하는 백신 (Platidiam, cisplatin, carboplatin, oxaliplatin)은 폐경기 여성에게 사용됩니다. 면역 요법은 면역 체계 강화 (효과가 모호합니다), 국소 예방 접종, 암을 파괴 할 수있는 세포 도입, 조혈 성장 인자 투여, 백신 및 항암 혈청을 이용한 특정 치료법 등 여러 가지 기술을 포함합니다.

2 도의 식도의 2 단계 선암을 완전히 제거하면 사람의 수명이 길어집니다. 화학 요법의 결과로 최대 5 년간 60 %까지 수명 연장이 가능합니다. 그러나 25 % 이상의 경우에 가장 깊은 패배를 당했다. 점액 성 선암의 평균 수명은 3 년입니다. 간 선암에서 생존율은 10 %입니다. 질병이 첫 번째 단계에서 발견 될 때 - 최대 40 %. 방광 선암의 적절하고 유능한 치료는 치료의 가능성이 98 %입니다. 폐와 뼈에 높은 전이를 보이는 신장 제거 후 5 년 생존율은 최대 40-70 %입니다.

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선암 (Adenocarcinoma) : 질병에 대해 알아야 할 모든 것

이 기사에서 선암종이 무엇인지, 어떤 유형, 형태 및 단계가 존재 하는지를 배울 것입니다. 우리는이 암이 어떻게 나타나는지, 진단 및 치료 방법이 무엇인지, 그리고이 질병 환자의 생존에 대한 예후를 살펴볼 것입니다.

선암 (선암)이란 무엇입니까?

선암 (Adenocarcinoma)은 대부분의 내부 및 외부 장기의 표면을 감싸는 선 상피의 악성 종양입니다. 그것의 발달은 제어되지 않는 성장과 세포 분열을 야기합니다. 종양은 신체, 점막 및 내부 기관의 다른 부분에 위치 할 수 있습니다.

대부분 전립선, 폐, 간, 대장, 췌장 및 식도에서 발생합니다.

선암의 형태, 유형, 유형, 단계

의사는 종양의 성장 속도, 구조, 위치 및 정도에 따라 선암을 분류합니다.

선암종의 종류

전문가는 확산 속도와 치료에 대한 반응에 따라 다음과 같은 유형의 질병을 확인합니다.

천천히 퍼지고 잘 치료할 수 있습니다. 60 %의 경우, 고도로 분화 된 선암이 잠복 형태로 발생하므로 의사가 후속 단계에서이를 발견합니다.

중등도 분화 선암

적당한 공격성과 성장률이 특징입니다.

가장 위험한 유형의 암. 저 분화 선암으로 신 생물은 신체를 통해 빠르게 퍼지고 초기 이차 종양 (전이)을 보이며 치료가 어렵습니다.

선암종

선암종은 종양이 생성하는 액체에 따라 분리됩니다.

  • 장액;
  • 화농성;
  • 점액 - 분비 성 (점액 성).

신 생물의 구조에 따른 선암 형태 :

  • 유두 (유두);
  • 여포;
  • 관형;
  • 관형;
  • 고체;
  • 낭성;
  • acinar.

선암의 종류

대부분의 경우, 의사는 그러한 기관에서 선암종을 발견합니다 :

  • 위.
  • 췌장;
  • 유선;
  • 대장;
  • 자궁;
  • 간;
  • 폐;
  • 전립선.

선암의 병기

악성 과정의 유행 정도에 따라 의사는 5 단계의 선암을 구분합니다.

  • Stage 0 (in situ) - 암 세포는 그들이 형성되어있는 상피를 넘어 퍼지지 않습니다.
  • 1 단계 - 직경 2cm까지의 종양으로 장기에 국한됩니다.
  • 2 단계 - 종양에 가장 가까운 림프절에서 전이를 일으킬 수있는 4 cm까지 신 생물.
  • 3 단계 - 종양은 장기의 벽의 전체 두께를 통해 자라며 이웃 기관으로 퍼지고 여러 림프절에서 전이를 일으 킵니다.
  • 4 기 - 선암은 먼 장기와 림프절에 여러 가지 전이를 일으 킵니다.

선암의 발생 및 증상의 원인

선암의 원인은 각 장기마다 다릅니다. 종양의 형성에 기여하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 점막의 구조에 위반;
  • 궤양, 폴립, 누관의 존재;
  • 모든 기관의 만성 질환;
  • 유전 적 소질;
  • 나쁜 습관 - 흡연, 알코올 남용;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 호르몬 변화;
  • 바이러스 성 감염 - 유두종 바이러스, 간염;
  • 기관의 세포에서의 유전 적 돌연변이;
  • 비만;
  • 스트레스.

선암종의 증상은 종양의 유형과 위치에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 병이 몸 전체로 퍼지기 시작하는 2-3 단계에 나타납니다. 선암의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 어떤 신체의 행위에 대한 위반;
  • 부은 림프절;
  • 기분이 좋지 않다.
  • 일부 기관의 통증;
  • 날카로운 체중 감량;
  • 식욕 감퇴;
  • 퇴원시 혈액의 존재.

선암에 대한 생존 예후

선암에 대한 기대 수명은 치료가 시작된 단계, 종양의 분화 및 국소화에 달려 있습니다. 의사는 5 년 생존율로 암의 예후를 측정합니다. 5 년의 이정표를 경험 한 질병에 걸린 사람들의 수를 의미합니다.

치료 조언 받기

선암 진단 방법

선암을 진단하려면 환자는 도구 검사 및 실험실 검사가 포함 된 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

실험실 혈액 검사. 의사가 도움을 받으면 의사는 내부 장기 작업에 대한 위반 사항을 확인합니다.

종양 표지자에 대한 혈액 검사. 특정 유형의 선암의 특징 인 물질의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다.

소변 분석 신체의 염증 과정을 확인하는 데 도움이됩니다.

종양의 조직학 및 조직 화학. 의사가 종양의 악성 및 구조를 결정하는 실험실 연구는 호르몬 및 표적 치료의 효과를 예측합니다.

선암에 대한 경음악 진단

선암 진단을 위해 의사는 그러한 도구 연구에 의지합니다 :

초음파. 의사는 초음파를 통해 장기 조직과 국소 림프절을 검사합니다. 초음파는 종양을 발견하고 크기를 확립 할 수 있습니다.

내시경 검사. 장기의 내부 표면에 대한 비 침습적 인 육안 검사. 의사는 카메라가있는 유연한 튜브를 사용하여 수술을 수행합니다.이 튜브는 자연스러운 개구부를 통해 도입됩니다.

기관에 따라 내시경 검사의 종류 :

  • 내장 - 대장 내시경 검사;
  • 방광 - 방광경 검사;
  • 자궁 경부 - 질 확대경;
  • 자궁 - 자궁경 검사;
  • 식도 - 식도 경 검사;
  • 위 - 위 내시경.

생검. 생검은 검사실 검사를위한 신 생물 조직 샘플링입니다. 의사는 자연 구멍을 통해 주사기 또는 내시경으로 경피적 절차를 수행합니다.

엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT). 엑스레이 나 전산화 단층 촬영을 통해 의사는 가슴, 골반 및 복강의 장기에서 전이를 감지합니다.

MRI MRI는 기본 종양의 구조와 크기를 결정하고 뇌와 척수에서 이차 종양을 확인합니다.

신시내티 의사들은 신장, 폐, 간, 전립선, 갑상선 선암을 포괄적으로 진단하는 절차에 의존해 왔습니다. 신티그라피를 사용하여 염증 과정과 전이를 구별하고 치료 효과를 평가합니다.

양전자 방출 단층 촬영 (PET-CT). PET-CT는 주 병변과 전이의 정확한 국소화를 결정합니다. 절차의 도움으로 전문가들은 심지어 최소 1 mm까지 작은 종양을 나타냅니다.

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선암 치료 방법

포괄적 인 검사 결과에 따르면 의사는 가장 효과적인 수술 및 치료 방법을 선택합니다. 방법의 선택은 선암의 국소화, 유형 및 단계에 의해 영향을 받는다.

선암 수술

선암 수술 목적은 종양을 제거하는 것입니다. 수술의 종류 :

개방 작업

개복 수술 중 의사는 최대 20cm 절개하여 종양을 제거합니다.

장점 : 개방형 운영의 가격이 다른 유형보다 낮습니다.

단점 : 환자는 큰 상처를 남깁니다.

복강경 종양 제거

의사는 2cm 정도의 작은 절개를 통해 수술을 시행하며 특수한 겸자로 손상된 조직을 제거합니다. 의사는 카메라가있는 특수 장치로 절차를 제어합니다.

장점 : laparoscopy 후 흉터 눈에 띄지 않습니다. 복구 작업은 열린 작업 이후보다 1.5 배 빠릅니다.

단점 : 복강경 개입의 비용은 공개 된 것보다 높습니다.

다빈치 로봇의 선암 제거

외과 의사 인 Da Vinci 수술은 최대 2cm의 절개를 통해 수행되며 콘솔에서 원격으로 설치를 제어합니다. 컴퓨터는 의사의 움직임을 처리하고 로봇을 부드럽게 조작하여 손 떨림을 제거합니다. 이것은 신경과 큰 혈관을 손상시키지 않습니다.

장점 : 개방형 수술보다 2 배 빨리 회복됩니다.

Da Vinci 수술은 전립선 및 갑상선 선암종에 특별한 이점이 있습니다. 전립선을 로봇으로 제거한 후 90 %의 남성이 개방형 후 70 %의 발기 및 배뇨 기능을 유지합니다. Da Vinci 의사의 도움으로 갑상선을 제거하면 겨드랑이를 통해 진행되므로 절차에 눈에 띄지 않는 개입의 흔적이 남지 않습니다.

단점 : 로봇 수술은 개복 및 복강경 수술보다 비용이 많이 듭니다. Da Vinci의 도움으로 큰 종양을 제거 할 수 없습니다.

내시경 선암 제거

내시경을 사용하여 의사는 남성과 여성의 비뇨기 계통 인 위장관에 위치한 초기 단계 종양을 제거합니다. 시술 과정에서 의사들은 카메라와 특수 포셉이있는 튜브를 사용합니다.이 포셉은 신체의 자연스러운 구멍을 통해 삽입됩니다.

장점 : 개입 후에는 흉터를 가지지 않습니다.

단점 : 내시경을 사용하면 큰 종양을 제거 할 수 없습니다.

선암에 대한 방사선 요법

방사선 요법으로 암 세포의 파괴는 방사선의 도움으로 발생합니다. 의사는 수술 전, 수술 후 또는 대신 방사선 치료를 처방합니다. 수술 전 방사선 조사의 목적은 수술 후 종양을 감소시켜 남아있는 암세포를 파괴하고 질병의 복귀를 막는 것입니다. 수술 대신 방사선 요법은 작고 수술 불가능한 종양 및 증상 완화를위한 후반 단계에 적용됩니다.

선암 원격 방사선 치료

시술 과정에서 의사는 종양에 영향을 미치고 전신에 해를 끼치 지 않는 고정밀 선형 가속기를 사용합니다. 원격 방사선 치료의 유형 :

  • 3D-conformal 방사선 요법 (3D-CRT) -이 장치는 신 생물의 3 차원 모델을 생성하고 다른 각도에서 조사합니다.
  • 강도 변조 방사선 요법 (IMRT) - 방사선 량을 정확하게 계산하고 광선을 종양의 크기와 모양에 맞게 조정할 수 있습니다.
  • 시각 치료를 통한 방사선 치료 (IGRT) - 수술 중에 신생 물의 CT 영상을 수행합니다. 이를 통해 의사는 환자의 위치를 ​​교정하여 방사선 빔이 종양에 정확하게 영향을 미치고 건강한 조직에 해를 입히지 않도록 할 수 있습니다.
  • hypofractional stereotactic 방사선 요법 SBRT - 방사선의 높은 선량과 신 생물의 조사. 의사는 폐 및 간 선암의 일부 형태에 대한 절차를 처방합니다.
  • 수술 중 방사선 치료 - 의사는 전체 신 생물을 제거 할 수없는 기술을 사용합니다. 종양의 가시 부분을 절제 한 후 주변 조직을 조사합니다.

사이버 나이프 시스템을 이용한 선암 제거

사이버 나이프를 사용하여 의사는 방사선 수술을 시행합니다. 신체에 절개없이 종양을 제거합니다. 이 장치는 악성 조직에 포인트 효과가 있으며 건강한 조직에 손상을주지 않습니다. 사이버 칼의 영향의 정확도는 99.6 %입니다.

의사들은 폐, 간, 전립선, 췌장 및 유선의 선암에 대한 절차에 의존합니다.

접촉 방사선 요법 (근접 치료)

근접 치료 동안, 의사는 주사 바늘을 사용하여 종양에 방사성 종자를 놓습니다. 방사선은 종양에 국소 적으로 영향을 미치며 건강한 조직을 손상시키지 않습니다.

의사들은 전립선, 자궁 경부, 직장의 선암에 대한 근접 치료법을 사용합니다.

선암에 대한 방사성 요오드 치료

종양 전문의는 갑상선 선암종의 수술 적 치료 후 방사성 요오드 치료를 시행합니다. 절차의 목적은 선에서 남아있는 악성 세포를 파괴하고 재발을 방지하는 것입니다.

시술 과정에서 환자는 방사성 요오드로 캡슐을 구두로 복용합니다. 글 랜드의 종양 세포는 물질을 끌어 당기고 그 물질에 의해 파괴됩니다. 다른 조직에서는 방사성 요오드가 소량으로 축적되므로 시술 과정은 안전합니다.

집중 초음파 절제 HIFU에 의한 선암 제거

HIFU를 사용하면 신생 물 파괴는 초음파에 국부적으로 노출되어 발생합니다.

이 절차는 신장, 간, 전립선, 유방, 자궁, 방광의 선암의 초기 단계에 적용됩니다.

선암에 대한 화학 요법

화학 요법은 악성 세포를 화학 물질로 파괴하는 것입니다.

전신 화학 요법

전신 화학 요법으로 환자는 점적 주입법을 사용하여 항암제를 투여받습니다. 전신 화학 요법의 종류 :

  • neoadjuvant - 수술 전 종양을 감소시킵니다.
  • adjuvant - 남아있는 악성 세포를 파괴한다.
  • 치료제 - 의사는 작은 종양의 파괴를위한 유일한 방법으로 그것을 사용합니다;
  • 완화 - 증상을 줄이고 삶의 질을 향상시킵니다.

고열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)

선암이 복부 장기에 여러 번 전이되면 의사는 HIPEC를 시행합니다. 종양의 보이는 부위를 제거한 후, 의사는 가열 된 항암제를 복강에 주입합니다. 고열로 인하여 기관의 조직에 더 깊숙이 침투하여 전통적인 화학 물질보다 더 많은 암세포를 파괴합니다.

90 분 후 의사는 약물과 봉합사를 제거합니다.

선암에 대한 호르몬 요법

의사들은 유방암과 갑상선 선암, 남성과 여성의 생식 기관에 호르몬 치료법을 사용합니다.

의사는 수술 전후에 호르몬을 처방합니다. 수술 전 요법으로 신 생물이 감소하고 수술 후 - 질병의 재발을 예방합니다.

선암에 대한 표적 치료

의사는 신 생물에 대한 실험실 연구에서 세포의 유전 적 돌연변이를 발견 한 경우 표적 치료에 의지합니다. 표적 약물은 성장과 분열을 멈 춥니 다.

종양 전문의는 이전 기술의 비효율적 인 치료법을 처방합니다. 환자는 정제, 주사 또는 점적 주입의 형태로 약물을 투여받습니다.

선암 면역 요법

면역 처치의 접수는 이전 처치의 비효율에 나타난다. 그것은 신체가 악성 세포를 확인하고 스스로 파괴 할 수있게 도와줍니다.

치료 조언 받기

선암 후 결과 및 재활

선암의 결과는 개인입니다. 그들은 그것의 유형, 단계 및 치료 방법에 의존합니다. 대부분의 경우, 치료 후 관찰됩니다 :

  • 빈혈;
  • 체중 감소;
  • 약점;
  • 소화 불량;
  • 수술이 수행 된 신체의 위반.

재활 기간은 치료 방법 및 일반적인 상태에 영향을받습니다. 회복을 가속화하기 위해 스트레스, 과로, 저체온증, 장기간의 태양 노출을 피하고, 좋은 휴식을 취하고 의사가 규정 한식이 요법을 따르십시오.

선암 예방

선암을 예방하는 데 100 % 도움이되는 방법은 없지만 개발 가능성을 줄일 수는 있습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 25 세부터 연례 종합 설문 조사를받습니다.
  • 의사가 가까운 친척에서 선암을 진단한다면 일 년에 두 번 검사해야합니다.
  • 정기적으로 독립적 인 신체 검사를 실시한다.
  • 스포츠 경기;
  • 건강한 음식을 먹는다.
  • 나쁜 습관을 포기하라.
  • 건강한 체중 유지;
  • 성병 예방.

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육종에 대해 자세히 알아보기

기사의 내용 :붓기와 다리의 홍조, 주된 이유대중적인 믿음과는 달리, 앉아 있거나 서있는 자세에서 많은 시간을 보내는 사람들뿐만 아니라 측정 된 삶을 이끌고 사지에 과부하가 걸리지 않는 사람들도 부풀어 오르고 붉어지기 쉽습니다. 연습이 보여 주듯이 후자의 경우 다리의 붓기와 피부에 붉은 반점이 나타나는 것은 알려진 질병 중 하나가 진행되기 때문입니다.
길이 (4-5m)와 많은 수의 루프가 있기 때문에 창자 질환은 하드웨어 기술을 사용하여 진단 할 수있는 것은 아닙니다. 의사들은 종종 전통적인 장 생검을 참조합니다. 이 과정은 복잡하며 현미경 및 진단하에 생체 물질 및 / 또는 장 세포를 채취하여 검사합니다. 대부분 궤양 성 대장염, 크론 병리, 암을 확인 / 반박하기 위해 실시되었습니다.그것은 무엇이며 무엇을 보여줍니까?
보통 환자들은 초기 증상에 대해 생각합니다. 어떤 증상이 나타나거나 오랜 기간 동안 질병이 사라지지 않거나 신체의 전반적인 상태가 악화되는 경우입니다. 그런 다음 어떤 경우 든 의사가 먼저 검사를 통과하도록 환자를 보냅니다. 그 후에 암이 가능한지 여부는 이미 말할 수 있습니다. 우리는 종양학에 대한 각 혈액 검사에 대해 가장 간결하고 명확하게 설명하려고 노력할 것입니다.
러시아의 종양 학적 이환율 통계에 따르면 남성과 여성의 피부 악성 신 생물은 2 위를 차지한다. 지난 10 년 동안 그들의 수는 약 30 % 증가했습니다. 여성의 평균 발생률은 남성의 경우 13.7 % (약 9.9 %)입니다.전암 피부 질환의 개념그럼에도 불구하고 피부의 악성 과정이 시각적 인 접근성에 있다는 사실에도 불구하고, 양성 피부병 병리학의 다양한 다양성뿐만 아니라 발달의 발판 및 가변성은 종종 암 종양의시의 적절한 인식을 허용하지 않는다.