최근 통계에 따르면 암에 걸린 사람들의 수가 세계에서 급격히 증가했습니다. 러시아도 예외는 아닙니다. 종양학 분야의 연구에 따르면 악성 종양의 발병은 주로 환경 요인에 의해 유발됩니다.

과학자들은 암 종양의 유형을 조사한 결과, 암의 변화의 10-30 %만이 유전에 의한 것이며, 나머지 70-90 %의 변화는 유해한 환경 조건에 대한 노출과 관련이 있음을 입증했습니다. 이 연구는 암 예방 측면에서 중요합니다.

암 예방의 목표는 가능한 한 악성 종양을 거의 갖지 않는 것입니다. 빈약 한식이 요법과 환경 적 요인 이외에 폐암 발병률은 흡연의 영향을 크게받습니다. 폐암은 흡연자들 사이에서 더 흔합니다. 수동적 흡연자들조차도 폐암이 발생할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.

또한, 악성 종양의 발병은 알코올성 음료의 사용, 좌식 생활 방식 및 결과적으로 과체중뿐만 아니라 방사선을 증가시킵니다. 종양학의 발전에서 바이러스 (B 형 간염 바이러스 또는 인간 유두종 바이러스)가 중요한 역할을합니다.

질병의 병력

"암"이라는 이름의 역사는 염증과 함께 악성 종양을 의미하는 "암종"(종양)이라는 용어에서 유래합니다. 이 용어는 히포크라테스에 의해 도입되었습니다. 암종, 분명히 종양이 다른 방향으로 방향이 바뀌고 게를 닮아서 자라기 때문입니다.

히포크라테스는 외과 적 치료로 상처를 치료해야한다고 생각했다. 식물성 독소 나 비소로 연고를 상처 치료에 사용하면 남은 종양 세포를 파괴해야한다. 히포크라테스는 환자가 종양 그 자체보다 더 빠른 복잡한 중재의 효과로 죽을 것이라고 믿었 기 때문에 내부 종양은 치료되어서는 안된다고 믿었다.

폐의 기관지 내시경 검사의 목적은 무엇입니까?

암 병리학의 진단에서, 화농성 과정의 진단과 호흡 기관으로부터의 외부 입자의 추출은 폐의 기관지 내시경 검사이다. 이 방법은 의사가 어떤 검사 만받는 것이 아니라 환자의 호흡 기관에 대한 정확한 그림을 제공하므로 매우 유익합니다.

폐의 기관지 내시경 검사는 조명기구와 비디오 카메라가있는 특수기구를 사용하여기도와 기관지의 점막을 진단하는 방법입니다. 이 튜브는 후두를 통해 기관의 내강에 삽입되고 기관지의 가지에 도달합니다. 호흡기의 이미지가 모니터 화면에 표시됩니다.

시술 도중 호흡 기관의 구조 (소위 기관지 나무)를 아는 것이 중요합니다. 이 연구의 정확성은 거의 100 %이기 때문에 기관지염, 폐렴, 폐암과 같은 다양한 호흡기 질환의 진단에 중요한 역할을합니다. 진단 이외에도 기관지 내시경은 종종 치료에 사용되기 때문에 수술 도구, 조직 검사를위한 조직 샘플링 용 포셉, 레이저 장비가 보완됩니다.

기관지 내시경 검사의 종류

  1. Soft - 진단 목적으로 만 볼 때만 사용됩니다. 환자는 의식이 있으며, 국소 마취가 수행됩니다. 환자가 마취에 견딜 수 없다면, 중환자 실에서 절차가 수행됩니다. 전신 마취가 수행되지만 환자는 독립적으로 호흡합니다. 60cm 길이와 0.5cm 직경의 튜브가있는 유연한 내시경은 위 내시경 프로브와 유사합니다. 부드러운 기관지 내시경이 코나 입을 통해 삽입됩니다. 탐침의 직경은 자연적인 코 호흡을 위반하지 않습니다.
  1. 딱딱한 - 의학적 절차를 위해 설계되었으며, 이물질 추출, 호흡기 시스템에서의 출혈 방지 등에 사용됩니다. 환자에게 전신 마취를합니다. 조작은 무균 상태에서 수행하는 것이 중요합니다. 9 ~ 13 mm의 튜브 지름을 가진 경성 기관지는 폐의 환기 시스템을 보완합니다. 기관지 내관을 입을 통해 삽입합니다. 모니터링 시스템을 사용하여 조작하는 동안 환자의 상태를 모니터링합니다.
  1. 가상 기관지 내시경 검사는 일종의 X 선 검사 또는 다른 말로하면 기관지의 컴퓨터 단층 촬영입니다. x- 레이 단층 촬영 "그림"과 특별 프로그램 덕분에 호흡기의 전체 3 차원 사진을 수집 할 수 있습니다. 이것은 침습적 인 연구 방법이 아니며 절차는 컴퓨터 단층 촬영과 유사합니다.

기관지 내시경 검사의 두 가지 유형을 비교하십시오 :


컴퓨터 기관지 내시경 검사는 종종 암의 진단, 즉 기관지의 종양 성장을 조절하는 데 사용됩니다. 가상 기관지 내시경은 내시경을 대체하지 않습니다. 또한 기관지에 외과 수술을받는 경우 가상 연구를 수행하지 마십시오.

폐암에 대한 기관지 내시경 검사

종양학적인 폐 질환으로 의심되는 종합 검사에는 조직 검사를 위해 재료가 필요한 기관지 내시경 검사가 포함됩니다. 생검 덕분에 질병의 진단을 확인하고 암의 단계를 결정할 수 있습니다. 따라서 암에 대한 기관지 내시경 검사와 폐 생검은 진단에 큰 역할을합니다.

폐암에 대한 연구는 물질을 복용하기 위해 카테터를 작은 기관지로 도입하는 것을 포함 할 수 있습니다. 이 절차는 종양의 말초 위치에서 수행됩니다. 이 연구에서는 기관지 벽이 뚫려 있고 림프절의 면봉이 채취됩니다. 이 수술은 카테터 삽입 (catheterization)이라고하며, 말초 암의 진단을 위해 전신 마취하에 더 자주 수행됩니다. 폐암에 대한보다 상세한 연구를 위해서는 전신 마취가 필요합니다.

따라서 폐암의 기관지 내시경 검사는 진단을 명확히하고 확인하는 것뿐만 아니라 병변의 유병률과 수술 가능성을 입증하기 위해 수행됩니다. 기관지 내벽의 종양 성장, 종양 성장의 징후가있는 기관 내 침투 및 간접적 인 외부 성장 및 림프절 병변 (기관지 벽의 비탄성, 압축)과 관련된 암의 직접적인 증상이 있습니다.

종양이 가동되지 않고 기형이 있고 일부가 편평 해지면 특히 찔린 채로 암의 세포 요소가 결정되면 종양이 기관지에서 기관벽으로 이동합니다.

인후 암과 후두암

암은 신체의 다른 부분에서 나타날 수 있기 때문에 후두는 종양 발생에 예외는 아닙니다. 따라서 자신과 소중한 사람을 보호하기 위해 질병의 발병 초기 단계에서 인후 암의 첫 증상에 대해 알려야합니다.

통계 학자는 모든 종양의 약 70 %가 원칙적으로 흡연자들 사이에서 공통적 인 인후 암을 포함하여 악성으로 간주된다고 말합니다.

후두암은 간접적 인 후두경 검사 (이것은 특별한 거울을 가진 이비인후과 의사의 통상적 인 검사이다)에 의해 발견되며, 조직 검사를 위해 점액 물질을 샘플링한다. 보다 정확하게는 진단은 fibrolaryngoscopy (유연 내시경 검사)와 직접적인 microlaryngoscopy (현미경으로 후두 벽의 검사)를 사용하여 결정됩니다.

후두암의 주요 위험 요소는 장기간 흡연이므로 후두암은 남성에서 더 흔합니다.

성대 암은 vestibular larynx의 암보다 치료하기 쉽습니다. 왜냐하면 작은 크기 일지라도 종양이 쉰 목소리로 나타나기 때문에 다른 형태의 암보다 먼저 진단되기 때문입니다. 전정 기관지 암의 첫 증상은 대개 종양 성장 단계에서 늦게 발생하며 심한 호흡 (영감에 의한 경우가 더 많음), 객혈, 삼키는 일, 기침시의 불편 함 등으로 나타납니다. 악성 종양의 가장 중요한 증상은 빠른 체중 감량입니다.

일부 유형의 암은 치료가 어렵고 환자의 사망으로 이어집니다. 치료 결과는 종양이 발달하는 정도, 이른바 단계에 달려 있습니다. 질병의 초기 단계에서 질병이 쉽게이기 때문에 전문가의 서비스를 사용하여 건강 상태를 모니터링해야합니다. 현대의 방법을 무시하면서 자기 치료에 시간을 보내는 것은 바람직하지 않습니다.

http://skopiya.ru/bronhoskopiya/bronhoskopiya-legkih-pri-rake.html

폐암에 대한 기관지 내시경 검사

기관지 조영술은 기관지 확장에 관한 장에서 기술 한 것으로 정확한 진단의 공식화를 크게 촉진 할 수 있는데, 요오드 오일의 도입으로 요오드 물증이 침투 할 수없는 하나 또는 다른 기관지의 막힘을 분명히 나타 내기 때문입니다. 이 방법으로 얻은 가장 중요하고 정확한 데이터는 종양의 하엽 위치에서 얻어집니다.

최근이 방법은 폐의 폐포에서 자주 관찰되는 요오드 리포 올의 장기간 지연으로 인해 부정적인 결과를 낳았으므로 환자의 검사가 어려워졌습니다. 또한, iodolipol은 종종 폐에 염증을 일으키거나 오래된 과정을 악화시킵니다. G. Dillon. 폐암에 대한 완전히 폐기 된 기관지 조영술 때문입니다. 더 신뢰할 수 있고 가치있는 연구 방법 인 기관지 내시경 검사가 정확한 답을 제공하는 하위 엽종 종양 위치에서만보다 안정적인 결과를 제공하기 때문에 폐암에 대한 기관지 조영술을 10 회만 시행했습니다. 상부 엽 암의 경우, 기관지 내시경 검사가 효과가 없을 때, 기관지 조영술에서도 확실한 결과를 얻을 수 없습니다.

그러나 어떤 경우에는 인접한 엽의 공기 영역이이 무기폐를 닫고 특징적인 그림을 나타내지 않는 하부 엽의 분절 기관지가 패하는 경우, 우리는 단지 기관지 조영술을 통해서만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 여기 전형적인 그림은 기관지가 파손되었거나 대조군의 질량을 파손 지점에 전달하는 데 어려움이있는 기관지의 파손입니다.

기관지 내시경 검사는 원발성 폐암이 의심되는 환자를 진단하는 데 중요한 방법이며 때로는 올바른 진단을 내릴 수있을뿐만 아니라 환자의 수술 가능성 문제를 해결할 수 있으므로 시험용 개흉술에서 제외 할 수 있습니다. 기관지 폐색과 무기폐가있을 때, 기관지 내시경 검사는 원인을 찾아 내고 기관지 내시경 검사를 통해 정확한 조직 학적 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

기관지 내시경 검사는 종양이 아직 나타나지 않고 다른 연구 방법으로는 확인할 수없는 경우에 올바른 진단을 내리는 데 도움이되는 조기 진단 방법입니다.

폐암이 큰 기관지에서 발생하는 경우가 많으므로 기관지 내시경 검사의 양성 결과가 매우 자주 나타날 수 있습니다. B.E. Linberg에 따르면, 기관지 내시경 검사를 통해 암 질환의 60 % 이상을 쉽게 발견 할 수 있으며, 환자의 경우 57 회, 기관지 검사의 경우 44 회가 양성 반응을 보였습니다.

기관지 내시경 검사의 양성 결과로 종양의 구조, 크기, 엑소 - 또는 내인성 증식에 따라 그림이 다양하게 변합니다. 기관지 내강은 원통형으로 협소화되거나 궤양 화 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 울퉁불퉁 한 출혈 종양이 기관지 내강으로 돌출합니다. 기관지 벽은 한 방향 또는 다른 방향으로 변형되거나 변형되거나 변형 될 수 있습니다. 기관의 분기점은 흔히 분기점 림프절로 인해 각도를 부드럽게하는 방향으로 변형됩니다.

A. G. Baranova는 그녀가 검사 한 환자들 중 기관지 내시경 검사에서 양성 결과가 64 %에서 발견되었고, 절제술을받은 환자들에서는 32 %에서 발견되었다고 기록했다. 이것은 분명히 기관지 내시경 검사가 초기 진단 표시가 아님을 나타냅니다. 그러한 환자에게 긍정적 인 기관지 데이터가 있기 전에 수술을해야합니다. 드문 경우지만, 종양이 주요 기관지에 위치하는 경우, 기관지 내시경 검사는 가장 초기의 진단 기술 일 수 있으며 다른 객관적인 연구 방법으로는 정확한 진단을 할 수없는 종양을 나타낼 수 있습니다.

http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/1895.html

암에 대한 기관지 내시경 검사

기관지 내시경은 내시경을 사용하여 기관 및 기관지의 내부 점막을 육안으로 검사하는 검사입니다. 종양학 센터 "SM-Clinic"에서는 최신 장비를 사용하여 기관지 내시경 검사를받을 수 있습니다. 이 검사를 통해 발달 초기 단계에서 호흡기의 종양 학적 병리를 높은 확신을 가지고 탐지 할 수 있습니다.

기관지 내시경 검사와 암 진단에 사용

상부 및 하부 호흡 기관의 내시경 검사는 오늘날 암을 발견하는 가장 유익하고 신뢰성있는 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 연구 덕분에 의사는 조직 변화를 직접보고 즉시 위험을 평가할 수 있습니다.

기관지 내시경 검사는 보편적 인 암 탐지 방법입니다. SM-Clinic의 전문가들은이를 사용하여 호흡기 나무의 모든 부분에서 병리를 발견 할 수 있습니다.

성대에서;

크고 작은 (세기관지) 직경의 기관지에서;

심지어 폐에서 직접적으로.

기관지 내시경의 적응증

이 연구의 이유는 다음과 같은 폐암의 증상입니다.

명백한 이유가없는 경우에도 지속적인 기침;

심장의 활동 장애와 관련없는 호흡 곤란의 출현;

호흡 기능의 어려움;

목소리의 변화 또는 쉰 목소리의 외모;

호흡기에서 고갈 또는 피의 분비물.

폐암의 기관지 내시경 검사는 이전에 확립 된 암 진단을 명확히하고 확인하고 호흡기 상태를 평가하는 데 효과적인 방법입니다.

기관지 내시경에 대한 금기증

6 개월 전에 심장 마비 또는 뇌졸중을 겪은 환자에게 검사를 실시하지 않습니다. 기관지 내시경 검사는 다음 환자에게는 금기 사항입니다.

고도의 심장 리듬 장애;

심한 동맥성 고혈압;

관상 동맥 심장 질환의 말기;

악화 기간에 기관지 천식;

상부 호흡 기관의 내강의 병리학 적 협착.

암에서 기관지 내시경 검사의 진단 적 가치는 육안 검사에만 국한되지 않습니다. 시술 중에 내시경을 사용하여 의심스러운 부위에서 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 그 후 그는 실험실로 보내져 센터 전문가가 현미경으로 검사하게됩니다. 이것은 종양의 악성 정도를 모호하지 않게 결정하고 최종 진단을 확립하는데 도움을 줄 것입니다.

진단 외에도 기관지 내시경 검사는 치료 목적으로도 사용될 수 있습니다. 종양이 점막에 완전히있는 경우 수술, 레이저, 라디오 주파수 또는 냉기 노출로 내시경 검사 중에 직접 제거 할 수 있습니다. 또한 시술 중 압착 된 기관지에서 스텐트 확장기를 설치할 수 있습니다. 마지막으로,이 방법은 화학 요법 약물 또는 지역 방사선 치료를위한 방사성 동위 원소의 지역 관리에 사용됩니다.

기관지 내시경 검사 준비 방법

수술을하기 며칠 전에, 혈액 응고를 손상시키는 약물 복용을 중지하십시오.

검사 전 날에 기관지 검사가 아무것도 먹거나 마시지 않기 전에 21 시가 넘는 저녁 식사를하십시오.

아침에 클리닉에 가기 전에 치아를 닦으십시오.

종양 센터 "SM-Clinic"에서 기관지 내시경 검사 수행 방법

이 절차를 수행하기 위해 우리의 전문가가 환자를 꿈에 빠져들게합니다. 그것은 일반적인 마취가 아닙니다 - 그것은 진정제에 의한 짧은 수면입니다. 후두의 국소 마취도 사용됩니다.

환자가 잠든 후 의사는 환자의기도에 얇은 탐침을 주사하여 광섬유가 통과합니다. 내시경은 그림을 대형 스크린으로 전송하며, 전문가는 기관과 기관지의 점막을 조심스럽게 검사합니다.

직접 연구 자체는 약 10-15 분이 걸리고, 30 분 안에 일상 업무로 돌아갈 수 있습니다.

bronchoscopy의 가격을 알아보고 Oncology Center에서이 검사를 통과하려면 다음 번호로 전화하십시오 : +7 (495) 777-48-49 또는 웹 사이트의 온라인 양식을 작성하십시오.

http://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/endoskopicheskaya-diagnostika/bronkhoskopiya-pri-rake/

폐암의 의심, 기관지 내시경 검사는 암을 확인하지 않으며, 그들이 열리고 싶어한다.

종양 전문의의 상담

좋은 하루 되세요!

엑스레이는 MDCT로 전송 한 후, MSCT는 결론을 내렸다 : "교육의 최고 점유율 S1 등 쉽게 pereferich.cr을 차별화하고 결핵에게의 퇴행성 변화 모두 폐의 기저 부분에 보조 dissenminirovannoe 패배 모두 폐 섬유증을 침투 pereferich CT 사진을........ gr. 척추. " PDD에서 diaskin 테스트가 수행되었으며 결과는 부정적입니다. Ch. vr. PDD에서, 그는 단지 폐의 패턴과 같은 보급이 없다고 말했다. 그 다음 기관지 내시경 검사가 있었는데, 양측 성 기관지염은 1 도의 염증을 유발합니다. 재료 섭취량 : 세탁. 물 bronhonhov naMBT (LUM 및 PCR.) -. otritsat, brash- 생검 작은 기관지 오른쪽 B1 (tsitologich 포토 sootvetvuet 비대증 (2stekla) -..... 얼룩의 증식 기관지 상피 세포를 초음파 sdalat 발견 팽윤 zlokach sootvetvuet tsitologich 사진.. bryush 양탄자, 결론 변화는 FGS 간 podzhel의 zhlezy, 간 결론의 오른쪽 엽의 낭종을 확산... XP에서 위선종 BDS, 미란 성 역류성 식도염, 급성 미란 성 십이지장 염, 문부 실패?

협의 후, 환자의 흉부 외과 의사 (71 세, 남성)는 종양 전문 의사에게 의뢰됩니다. 교육부는 교육 철폐를 계획했다. 흉부 각하. 이미지의 결과에 폐의 cartenomatosis를 묻는다. 제거에 동의 할 필요가 있는지 (수술은 심각한가), xr을 제외하고는 기관지 내시경 검사에서 아무것도 발견되지 않는 경우. 기관지염? 환자 나이 : 71 세

http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/podozrenie_na_rak_pr_legkogo_bronhoskopiya_ne_podtverzhdaet

종양학에서 폐의 기관지 내시경 검사

기관지 내시경 검사 란 무엇입니까?

- 호흡 기관 연구. 이 용어는 헬라어 단어 인 "inspect"와 "호흡기 목"에서 파생됩니다. 그 자신

- 두 번째 가지 이전에 후두, 기관 및 기관지의 점막을 검사하는 특수 광학 시스템입니다. 그것은 3-6 mm의 지름과 약 60 cm의 길이를 가진 유연하거나 단단한 튜브 시스템입니다.

현대 기관지에는 사진 및 비디오 장비뿐만 아니라 차가운 조명 램프가 장착되어 있습니다.이 램프는 튜브 끝에 있습니다. 이미지는 모니터에 표시되며 10 배로 확대 할 수 있습니다.

기관지 내시경 검사의 임명. 기관지 내시경 검사는 호흡기 질환의 진단을 위해 수행됩니다. 기관지 내시경을 사용하면 다음과 같은 다양한 의료 절차를 수행 할 수 있습니다.

  • 기관지에서 이물질 제거
  • 고름과 두꺼운 점액에서 정화
  • 항생제, 글루코 코르티코이드, 점액 용해제, 니트로 퓨란의 용액 세척 및 투여
  • 생검 조직 샘플
  • 기관지 내강의 확장
  • 작은 종양의 제거

이 목적을 위해 기관지 내시경에는 종양 파괴 용 레이저, 생검 재료 채취 용 포셉, 전기 및 기계 수술 도구 등 다양한 장비가 장착되어 있습니다.

기관지 내시경 검사는 어떻습니까?

  • 이 연구는 수술실에서와 같이 동일한 무균 상태가 관찰되는 특수 장착 된 내시경 실에서 수행됩니다. 절차는 기관지 연구에 특별한 훈련을받은 의사가 관리합니다.
  • Atropine sulfate, Eufilin, Salbutamol은 피하 주사 또는 에어로졸 형태로 투여되며, 기관지 확장제 효과가 있으며 기관지 내시경의 방해받지 않는 전진을 촉진합니다.
  • 이 연구는 앉아 있거나 누운 자세로 실시됩니다. 동시에 머리를 앞으로 당기고 가슴을 아치는 것은 불가능하므로기구가 호흡기 점막을 손상시키지 않습니다.
  • 기관지 내시경의 도입으로 종종 호흡하는 것이나 피상적으로 호흡하는 것을 권장하기 때문에 개그 반사를 억제합니다.
  • 기관지 내시경을 콧 구멍이나 입을 통해 삽입합니다. 흡입하는 순간 튜브는 성문을 통과합니다. 또한, 그것은 회전 운동에 의해 기관지에 침몰합니다. 관은 호흡 기관보다 훨씬 얇기 때문에 호흡을 방해하지 않습니다.
  • 검사를하는 동안 호흡기 시스템의 여러 부분에서 압박감을 느끼지만 통증은 느끼지 않습니다.
  • 이 연구는 후두와 성문의 검사로 시작하여 기관과 기관지를 연구합니다. 폐의 얇은 기관지 및 폐포는 작은 지름으로 인해 접근하기 어렵습니다.
  • 시술 과정에서 의사는 조직 검사를 통해 조직 검사를하고 기관지 내용물을 제거하고 약액으로 씻은 다음 검사를 위해 세척액을 가져갈 수 있습니다.
  • 시술 후 30 분 동안 무감각 상태가 유지됩니다. 출혈을 유발하지 않도록 2 시간 동안 담배를 피우고 먹는 것은 권장하지 않습니다.
  • 불안을 줄이기 위해 사용되는 진정제는 반응 속도를 감소시킵니다. 따라서 휠을 뒤로 젖히는 것은 8 시간 동안 권장되지 않습니다.
  • 얼마 동안 병원에 머무르는 것이 좋습니다. 의료진은 합병증의 발병을 배제하기 위해 환자의 상태를 모니터링합니다.

기본 규칙은 : 유연한 기관지 스코프로 검사 할 때 국소 마취를 사용하고, 경성 모델을 사용할 때는 전신 마취가 필요합니다.

  • 국소 마취. 마취를 위해 2-5 % 리도카인 용액을 사용하십시오. 구개에 마비, 목구멍에 딱딱한 느낌, 삼키는 데 어려움, 가벼운 코 막힘을 유발합니다. 마취는 또한 기침과 구토 반사를 억제하는 데 도움이됩니다. 튜브를 통해 기관지 내시경이 도입되면서 후두의 점막, 성대, 기관 및 기관지에 단계적으로 마취 스프레이가 분사됩니다.
  • 전신 마취. 이 절차는 불안정한 정신력을 가진 어린이와 사람들에게 권장됩니다. 환자는 약 수면 상태로 들어가고 그는 아무 것도 느끼지 않을 것입니다.

후두, 기관 및 기관지의 내부 표면 (내강 및 점막)의 상태를 검사하고 평가하는 방법 -이 기관지 내시경의 정의는 공식 의학에서 제공됩니다. 절차는 내시경 적이다.

가요 성 막대 (rod)가있는 광학 기기와 마지막에 카메라가있는 광원을 사용하여 수행됩니다. 호흡기의 기관을 검사하는 데 사용되는 기관지 내시경 (또는 bronchofibroscope)은 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.

  • 긴 (약 60cm) 유연하거나 단단한 얇은 (직경 3-6mm) 막대;
  • 차가운 빛 램프;
  • 사진 또는 비디오 카메라 (두 가지 유형의 장비 모두 가능);
  • 제어 스틱.

또한, 절차 목적이 진단뿐만 아니라 치료법 인 경우 생체 검사 (생체 재료 채취 용 포셉), 기타 수술 도구, 레이저 용 매니퓰레이터가 함께 제공됩니다. 연구의 정확도는 97 %이며, 기관지 검사는 2 차 지점까지 가능합니다.

폐의 기관지 내시경 검사는 기관 및 기관지의 내부 상태를 시각화 할 수있는 진단 방법입니다. 기관지 내시경 검사는 침습적 인 관통 검사 방법입니다. 기관지 내시경 장치의 튜브는 호흡 목의 상부를 통해기도로 삽입된다. 개입의 추가 과정은 작업에 따라 다릅니다.

기관지 내시경에는 빛을내는 섬유와 깨끗한 이미지를 모니터 화면에 전송하는 카메라가 있습니다. 최신 장비 덕분에 거의 100 % 정확도로 결과를 얻을 수 있습니다. 이것은 다양한 폐 질환 환자에게 중요합니다. 또한, 기관지 내시경 검사는 감별 진단을 위해 결핵에 중요합니다.

"기관지 내시경"이라는 말은 그리스어에서 왔으며, 러시아어로 번역되면 "나는 기관지를 본다"는 뜻입니다. 폐색학에서의 기관지 내시경 검사는 호흡기의 상태에 대한 내시경 검사 (내부 검사) 방법 중 하나이며 호흡 기관의 상태를 검사하는 방법 중 하나입니다.

이 방법은 특별한 장치 인 기관지 내시경을 통해 인후를 통해 기관지로 들어가는 것으로 구성됩니다. 현대 bronchoscopic 장비는 거의 100 % 정확도로 진단을 내릴 수 있습니다.

기관지 내시경 검사는 다양한 기원의 기관지 폐 병리 현상의 진단 및 치료를위한 기회를 열어줍니다.

  • 재발 성 기관지염;
  • 만성 폐렴;
  • 결핵;
  • 폐암.

기관지

현대 기관지는 다음을 갖춘 튜브입니다.

  • 카메라 또는 비디오 카메라 - 후자는 비디오 bronchoscopy가 지정되면 화면에서 연구 결과를 볼 수 있습니다.
  • 조명 장비 (램프 및 케이블);
  • 제어 핸들;
  • 이물 제거 및 외과 수술 용 도구.

기관지 내시경으로 얻은 기관지와 폐의 내부 점막 이미지가 모니터에 표시됩니다. 사진을 여러 번 올릴 수있는 기회가 있습니다. 비디오 테이프와 사진은 새로운 결과와 비교하고 수행되는 치료의 효과를 평가하기 위해 앞으로 유용 할 수 있기 때문에 저장 될 수 있습니다.

가상 기관지 내시경 검사는 컴퓨터 단층 촬영의 변형 인 X- 레이 검사의 한 유형이며, 그 결과는 특별한 프로그램을 통해 기관지 나무의 3 차원 그림으로 변환됩니다.

이 연구 방법의 확실한 장점은 비침 범성 (점막 손상의 위험성, 출혈의 위험 없음)입니다. 그러나 여러 가지 이유에서 고전적인 기관지 내시경 검사를 대체 할 수는 없습니다 : 진단 전용이며 특정 임상 상황에서만 사용됩니다 (특히 기관지 종양을 진단하고 성장 속도와 성격을 제어하기 위해). 물론 치료 조작으로 가상 기관지 내시경은 허용되지 않습니다.

치료 기관지 내시경을 수행하는 작업과

치료 기관지 내시경은 작은 외과 적 개입의 범주에 속한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 따라서이 절차를 계획하고 비상 사태로 처리 할 수 ​​있습니다. 폐에 의한 출혈, 기관지 내로의 이물 침투, 천식의 심한 상태 등 생명을 위협하는 상황이 발생할 경우 긴급하게 필요합니다.

치료 기관지 내시경 검사가 추구하는 목표는 다음과 같습니다.

  1. 기관지 폐 나무 세척 및 세척.
  2. 특별한 포셉의 도움으로 이물질과 접촉하여 기관지 및 기관의 막힘을 제거합니다. 어린이에게서 더 자주 발생합니다.
  3. 화농동의 배액. 동시에 고름은 폐에 축적되지 않지만 퇴학됩니다.
  4. 염증의 초점에 직접 약물의 도입. 이렇게하려면 항균 약물, 방부제를 사용하십시오.
  5. 누적 된 고름과 점액으로 인한 기관지 및 기관 막힘 제거.
  6. 탐포 네이드에 의한 폐출혈 중단 또는 아드레날린 용액 주입. 용액은 출혈 용기에 직접 주입됩니다.
  7. 작은 크기의 기관 및 기관지에서 종양 제거.
  8. 질병 후 기관의 내강 복원.
  9. 다양한 국소화 누공의 치료.
  10. 종양에 의한 호흡 기관의 압박으로 스텐트 삽입. 수술은 기관지 내강에 확장기를 설치하는 것입니다.

치료 기관지 내시경의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 폐출혈의 징후;
  • 삽관 후 기관지 및 기관지의 변화;
  • 기관지 및 기관의 신 생물;
  • 중증 기관지염;
  • 중증 기관지 천식, 약물 치료에 내성;
  • 복잡한 폐렴;
  • 폐결핵;
  • 낭포 성 섬유증;
  • 현저한 기관 협착;
  • 폐의 화농성 병소의 존재 - 농양, 낭종;
  • 기도 폐쇄;
  • 기관지 확장증.
  • 종양학 기관에 입원 한 진보 된 형태의 암을 가진 환자의 수가 여러 번 증가한 반면, 매년 예방 시험의 중단은 폐암의 후기 진단의 주된 이유 중 하나이다. 예방 검사 통과에서 중요한 점 중 하나는 암이 스스로를 보여줄 수있는 폐의 엑스레이입니다.
  • 폐암의 주요 원인 물질은 흡연이다;
  • 전문적 요소;
  • 오염 된 대기;
  • 유전학.

중요 : 사람에게 질병의 징후가있는 경우 자격을 갖춘 의사의 도움을 즉시 찾고 전체 유기체의 완전한 진단을 수행해야합니다. 이를 위해 의사는 다양한 진단 절차 및 검사 방법을 사용합니다.

경직된 기관지 내시경 및 기관지 내시경 검사 : 차이점은 무엇입니까?

기관지 내관은 단단하고 유연합니다. 하드 장치는 다음과 같은 상황에서 기관지 내시경 검사에 이상적입니다.

  • 환자의 마음의 불안정;
  • cicatricial 또는 종양 성장의기도에있는 존재는 유연한 관에 장애를 만듭니다;
  • 빠른 소생술의 필요성 (예 : 익사 구조).

유연한 장치는 bronkhofibroskopami라고합니다. 그들은 작은 이물질을 제거 할뿐만 아니라 기관지의 가장 멀리 떨어진 좁은 가지를 검사하는 데 사용됩니다. Bronchofibroscroscopes는 "하드 광학"이 장착 된 장비와 함께 독립적으로 또는 유연한 망원경으로 사용할 수 있습니다.

기관지의 하부 가지의 내부 상태를 연구하기 위해 가장 작은 세부 사항까지 자세히 설명합니다. 기관지 내시경으로 치료하는 과정은 환자를 병원에 입원시키지 않고 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다.

기관지 내시경 검사의 종류

현대의 기관지 내시경은 유연하고 단단한 두 그룹으로 나뉩니다. 각 모델에는 고유 한 장점과 범위가 있습니다.

    유연한 기관지 내시경 (fibrobronchoscope). 그것을 만들 때 광섬유를 사용했습니다.

  • 제어 핸들
  • 광 케이블과 광 가이드가있는 유연한 부드러운 튜브
  • 광학 시스템 - 비디오 카메라
  • LED 광원
  • 조작자
  • 약물 전달 또는 유체 제거를위한 카테터
  • 고급 초음파 및 수술 장비
  • 기관지 하부에 침투하여 경성 기관지에 접근 할 수 없다.
  • 덜 외상성 기관지 막
  • 직경이 작기 때문에 소아과에서 사용할 수 있습니다.
  • 전신 마취가 필요 없다.
  • 기관 및 기관지의 진단, 특히 하부
  • 호흡기 점막의 시각화
  • 작은 이물 제거
  • 경성 기관지

    • 광원
    • 진행을 제어하는 ​​조작자
    • 단단한 중공 관 시스템
    • 사진 또는 비디오 장비
    • 의료 절차의 구현을위한 장치 (흡인기, 포셉 및 그립 세트)
    • 선택 사양 레이저 장비

    경성 기관지의 장점 :

    • 유연한 기관지 스코프에 사용할 수없는 의료 절차에 널리 사용됨 : 기관지 내강의 확장,기도를 막는 물체의 제거
    • 경직된 기관지 내시경을 통해 유연한 기관지 내시경을 통해 더 얇은 기관지를 연구 할 수 있습니다.
    • 연구 중에 발견 된 합병증 및 병리학을 제거합니다.
    • 환자의 인공 호흡에 사용됩니다 : 물에 빠졌을 때 낭포 성 섬유증으로 폐에서 액체와 점액을 제거합니다.
    • 절차는 전신 마취하에 수행되므로 환자는 불편 함을 느끼지 않습니다. 이것은 심각한 불안과 저항 할 수없는 두려움을 경험하는 환자의 검사에 중요합니다.
    • 기관지의 확장과 수축을위한 벽의 설치, 흉터 또는 종양으로 인한 기관지 및 개흉의 개복 복구
    • 흉터, 종양, 점성 가래 응고 제거
    • 호흡기의 병변을 찾는다.
    • 출혈과 싸우다
    • 이물 추출
    • 기관지 세척 및 의약 용액 투여
  • 그러한 절차는 그 목적 (진단 적 또는 치료 적)에 따라 또는 의사가 가상, 고전 및 섬유소 혈관 검사를 구별하는 시행 방법에 따라 분류 될 수 있습니다. 후자는 섬유 광학의 사용을 기반으로 유연 bronchoscope (fibrobronchoscope)를 사용하여 수행됩니다. 구성은 다음과 같습니다.

    • 라이트 가이드와 광케이블이있는 부드러운 유연한 튜브;
    • 비디오 카메라;
    • 제어 스틱;
    • 조작자;
    • 카테터;
    • 초음파 또는 수술 장비 (옵션).

    이러한 장치는 기관지 하부로 통과하여 영향을 덜받는 조직을 손상시키고 어린이 검사에 적합하며 전신 마취없이 사용할 수 있습니다 (코 및 구강 내 점막의 마취 만 가능).

    • 중공 관 시스템;
    • 조작자;
    • 광원;
    • 사진 또는 비디오 카메라;
    • 흡인기, 포셉, 그리퍼;
    • 레이저 장비.

    경직된 기관지 내시경의 기능은 유연한 것보다 높습니다. 기관지 내강을 확장하고 병리 조직 (흉터, 종양), 액체, 점액 (환자를 소생시킬 때)을 제거 할 수 있기 때문에 외과 적 개입이 필요할 때 사용됩니다.

    폐렴, 결핵, 낭포 성 섬유증을 동반 한 기관지 내시경 검사는 주로 경구 용기구를 통해 이루어지며,이를 통해 약이 전달되고 기관지 세척이 수행됩니다. 필요하다면, fibrobronchoscope가 단단한 관을 통해 삽입됩니다. 이 검사는 전신 마취하에 시행됩니다.

    이 절차는 내시경 기술과 관련이 없습니다. 방사선 진단 방법의 한 유형입니다. X 선관은 적은 양의 방사선을 전달하고 가슴을 통해 스캔하며 3 차원 이미지가 화면에 나타나며 바깥과 안쪽에서 기관지와 기관을 보여줍니다. 수술은 침습적이지 않으므로 부상 위험이 없습니다. 주요 이점 :

    • 심지어 가장 작은 기관지의 상태를 평가하는 능력;
    • 최소 금기 (임신, 비만, 밀실 공포증);
    • 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.
    • 절차의 빠른 속도 (3 분 미만);
    • 환자는 통증이 없습니다.

    고전적인 내시경 검사와 달리 가상 (컴퓨터)는 순전히 진단 적 특성을 가지고 있습니다. 의사는 생검을 시행하거나 기관지 또는 폐에 치료 효과를 주거나 이물질을 제거 할 수 없습니다.

    폐의 유연한 기관지 내시경은 fibrobronchoscope의 얇은 튜브를 사용하여 수행됩니다. 그것들은 작은 지름을 가지므로 점막의 무결성을 유지하면서 쉽게 기관지 하부로 이동할 수 있습니다. 이러한 검사는 가장 작은 검사에도 적합합니다.

    경직성 치료 기관지 내시경은 단단한 수술 기관지 내시경을 사용하여 시행됩니다. 그들은 호흡기 인후의 작은 가지를 검사하는 것을 허용하지 않지만 그러한 장비는 치료 목적으로 널리 사용될 수 있습니다.

    • 폐혈 손실에 대항;
    • 하부기도의 협착 제거;
    • 호흡기 목에서 큰 부 자연스러운 물건을 제거하는 것;
    • 하부 호흡 기관으로부터의 가래 제거;
    • 각종 병인 및 흉터 조직의 종양 제거.

    어린 자녀, 정신 장애가 있거나 심한 당황병 환자가 꿈에서 수행됩니다. 이것은 전신 마취하에 수행하는 것을 의미합니다. 그러한 수술은 기존의 병력 및 관련 증상을 토대로 폐렴 전문의가 처방 한 경우입니다.

    • 치료 기관지 내시경 검사;
    • 진단 기관지 내시경 검사;
    • 가상 기관지 내시경 검사.
    • 기관지 나무 세척;
    • 충치 성 세균의 세척 및 배수;
    • 이물의 추출 - 대부분 어린이들에게서;
    • 점액이나 고름으로 인한기도 폐쇄의 제거;
    • 누공의 치료.

    또한, 기관지 출혈을 중단 시키거나 약물을 직접 기관지 내로 주입하기 위해 치료 기관지 내시경 검사를 시행 할 수 있습니다. 마지막으로 기동은 기관지 천식 치료에서 주로 시행됩니다.

    • 심장 결함;
    • 제 2 및 제 3 동맥 고혈압;
    • 환자의 심각한 상태;
    • 삼출성 흉막염;
    • 대동맥 동맥류;
    • 후두 병리 (예 : 결핵);
    • 종격동 종양.

    동시에 의사는 적응증과 금기 사항을 모두 고려해야합니다. 예를 들어 환자가 호흡기에 이물질이 있으면 어떤 경우에도 기관지 내시경 검사가 실시됩니다. 그렇지 않으면 치명적일 수 있습니다.

    • 폐암 의심.
    • 객혈;
    • 폐쇄성 폐 질환;
    • 결핵;
    • 지속적이고 지속적인 기침;
    • 엑스레이에서 발견 된 폐 조직의 병리학 적 변화;
    • 5 년 이상 흡연;
    • 폐 (무기폐).

    그러나 의학적 치료에는 진단 기관지 내시경 검사에 금기 사항이 있습니다. 일반적으로 심장과 혈관의 병리학에 국한됩니다. 이것은 기관지 내시경 중 혈압이 급격히 상승하여 기존의 병리학을 복잡하게 할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다.

    • 기관지 천식의 악화;
    • 최근의 심근 경색;
    • 봉쇄 또는 부정맥 형태의 심장 리듬 장애;
    • 심부전 또는 폐 기능 부전;
    • 간질과 같은 정신 및 신경 질환;
    • 외상성 뇌 손상 후 상태.

    진단 기관지 내시경 검사뿐만 아니라 치료법이 수행됩니다. 필수 항목은 기관지 근육을 약화시키고, 기침 반사를 없애고 환자의 고통스러운 감각을 없애는 마취입니다.

    환자의 예비 마취와 정확한 자세 (그는 등을 가르고 있음)가 끝나면 구강을 통해 후두에 fibroscope가 삽입됩니다. 또한, 그것은 부드러운 움직임에 의해 기관으로, 그리고 왼쪽 또는 오른쪽 기관지로 밀어 넣어집니다.

    기관지 내시경에는 2 가지 종류가 있습니다. 섬유경 검사 (또는 유연)와 경성 기관지 검사입니다. 그들 중 하나가 더 좋다고 말할 수없고, 다른 하나는 더 나쁘다. 각 장치는 특정 상황에서 사용되며, 동료보다 자신의 장점이 있습니다.

    피 브로 로코 스코프

    광원과 비디오 카메라가 장착 된 부드럽고 얇은 긴 튜브입니다. 필요한 경우 카테터와 일부 도구를이 튜브를 통해 환자의 기관지에 삽입 할 수 있습니다.

    이것은 주로 기관 및 기관지 점막의 상태를 진단하기 위해 사용되며 호흡기에서 작은 직경의 이물질을 제거하는 수단으로도 사용할 수 있습니다.

    유연한 기관지 스코프의 가장 큰 장점은기도를 사용할 때 호흡기 점막이 손상 될 위험이 최소화된다는 것입니다. 또한 직경이 작기 때문에 기관지의 원격 구역으로 침투하여 소아과에서도 사용할 수 있습니다.

    경성 기관지

    이 장치는 서로 연결되어있는 여러 중공 경질 튜브로 구성됩니다. 직경이 섬유 혈관 조영경의 직경보다 크므로이 장치는 작은 기관지로 침투하지 않습니다. 또한 사진 또는 비디오 촬영을위한 장치, 광원 및 기관지 내시경 중에 여러 의료 절차를 수행 할 수있는 다양한 장치가 장착되어 있습니다.

    그것은 진단뿐만 아니라 치료 조작에도 사용됩니다. 그것의 도움으로 당신은 할 수 있습니다 :

    • 기관지를 소독액으로 씻고, 항생제, 호르몬 또는 다른 약물을 루멘에 주사하십시오.
    • 기관지 나무에서 이물질, 점성 가래를 제거한다.
    • 출혈을 멈추라.
    • excise 종양, 흉터, 즉, 기관지의 기능을 복원;
    • 스텐트를 설치하여 기관지의 개통을 정상화하십시오.

    경직된 기관지 조영술을 사용하는 경우 작은 지름의 기관지를 연구해야 할 필요가 생기면 섬유경 검사기를 튜브에 삽입하여 진단을 계속할 수 있습니다.

    소아의 기관지 내시경 검사

    아이들은 또한 씁니다

    , 이 절차에 대한 적응증이 많이 있습니다. 부모는 자손을위한 그러한 조작에 대한 허락을 결정하기가 어렵다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 기관지 내시경 검사가 다른 것으로 대체 될 수없는 상황이 있으며 아기의 생명은 진단이나 치료 방법에 달려 있습니다.

    1.기도에 이물질이있는 것은 기관지 내시경 검사의 가장 일반적인 이유입니다. 어린이, 특히 아기와 미취학 아동은 종종 작은 물체를 입에 넣고 탐구하며 맛보기 때문에 호흡기에 들어갈 수 있습니다.

    또한, 특히 아기가 작고 씹는 기술을 습득하지 못했거나, 활동적인 어린이가 소중한 시간을 낭비하지 않고 간식을 먹을 때 말하거나 심지어 달리는 경우에는 식사 중에 이물질이 생길 수 있습니다.

    기관지 내 옷의 훅 (hook) - 아이들의 호흡 기관에서 가장 자주 발생하는 이물 :

    • 음식 입자 (특히 씨앗, 견과류, 과일과 열매의 뼈, 작은 가금류 뼈);
    • 작은 덩어리는 기관지 점막에 달라 붙고 귓전이 가볍기 때문에 공기 흐름이있는 작은 구경의 기관지에 쉽게 침투하기 때문에 기관지에서 가장 위험한 이물질이며 이물질을 얻는 것은 매우 어렵습니다.
    • 장난감의 작은 부분;
    • 껌 보통 연필에서;
    • 동전, 나사, 나사, 구슬 등.

    아이가 성인 앞에서 질식하는 것이 좋지만 때로는 이물질이기도에 들어오는 순간 부모의 시각에서 벗어납니다. 그리고 대상이 작고 비금속 인 경우 방사선 사진에서 보이지 않을 수 있기 때문에 진단하기가 어렵습니다 (금속 함유 물이 포함 된 고밀도 물체 만 X- 레이에서 볼 수 있음).이 상태의 증상은 종종 무거운 것과 비슷합니다

    , 치료할 수 없다. 그런 다음 기관지 내시경 검사가 이물질을 식별 할 수있을뿐만 아니라 제거합니다.

    호흡기에서 이물질이 제거되지 않으면 심각한 합병증이 있습니다.

    • 질식이나 질식 (특히 이물질이 주요 기관지의 루멘, 기관지 및 주요 기관지에서 기관의 분기점을 폐쇄 할 때 - 기관 분기점).
    • 기관지 농양;
    • 폐 농양;
    • 폐엽의 무기폐 (폐엽의 기관지 막힘은 호흡 작용으로 인한 폐의 일부를 잃는다);
    • 폐기종 - 이물질이 피판 역할을하는 동안 이물질이 기관지로 들어가지만 빠져 나가지 않는 "밸브 메커니즘"이 형성되면 폐 조직의 파열 및 흉막의 펑크를 필요로하는 기흉 (늑막 구멍의 공기)이 형성 될 수 있습니다. 충치는 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
    • 패혈증 - 호흡기에서 폐동맥의 혈액 감염.
    • 소아에서 기관지 결핵의 진단은 기관지 내시경 검사 (기관지 내 특정 변화를 감지)의 결과에 기초하여 만 이루어진다.
    • 기관지에서 객담 또는 면봉을 얻으려면 결핵의 원인 인자를 밝히기 위해 항암제 내성 결핵균에 대한 약물 감수성 검사 (항생제 검사)가 특히 중요합니다.
    • 폐 출혈을 막는 것 (대부분의 경우 청년기에 적용됨) 등이 있습니다.

    폐에서의 염증 과정 또는 기관지의 발달 장애로 인해 호흡 작용으로부터 폐의 일부가 손실되거나,

    4. 기관지 폐포의 기형,

    5. 원인 불명의 기관지 및 폐의 질병,

    6. 낭포 성 섬유증 - 기관지 내시경 검사의 도움으로 의약 목적으로, 기관지 내강을 막은 가토 응고 액화 및 용출이 수행됩니다.

    7. 폐 농양 및 다른 징후.

    유년기에 기관지 내시경 검사의 특징 :

    • 대부분의 경우 어린이는 마취 (전신 마취)가 필요합니다.
    • 조작을 위해 특별한 어린이의 기관지 내시경을 사용합니다. 주로 유연합니다 (fibrobronchoscopes).
    • 기관지 내시경 중, 작은 아이가 등에 등을 대고 누워 있습니다.
    • 기관지 내시경 중 어린이는 부종과 기관지 경련이 발생할 위험이 높으므로 인공 호흡을 위해 모든 것을 준비해야합니다.
    • 시술 후 항생제 처방.
    • 경련의 경련과 부종 (후두, 기관지);
    • bronchoscope에 의해 손상된 혈관에서 출혈;
    • 조작 후 구토는 구토의 열망을 초래할 수있다.
    • 불임의 규칙을 지키지 않으면 호흡기가 감염 될 수 있습니다.
    • 마취 또는 부적절한 국소 마취와 관련된 합병증 (호흡 정지, 심장 마비, 혈압의 급격한 감소, 아나필락시스 쇼크, 경련 등);
    • 기관지 내시경 검사와 함께 투여되는 약물에 대한 알레르기 반응.

    기관지 내시경 검사에서 가능하지만

    (총 절차 수의 0.2 %). 합병증이 발생하더라도 대부분 수술실에서도 제거됩니다. 기관지 내시경 검사 후 치명적인 결과는 0.0002 %로 매우 드뭅니다.

    모든 연령의 어린이를위한 절차의 일반적인 알고리즘은 성인의 경우와 동일합니다. 소아에서 기관지 내시경을 시행하는 가장 일반적인 이유는 이물질을 추출해야하기 때문입니다. 동전, 음식물 입자 및 장난감 부분. 병리학 적 조건에서 기관지 나무의 검사에는 다음이 필요합니다.

    • 결핵;
    • 기관지 폐 시스템의 기형;
    • 폐 농양;
    • 기관지 폐 낭포 성 섬유증 (호흡계의 전신 질환);
    • 폐의 종양의 출현;
    • 폐 출혈, 객혈;
    • 기관지 천식
    • 병인이 알려지지 않은 다른 질병.

    진료 예약 (ECG, 혈액 검사, 엑스레이)은 의사와 동의하며 진정제를 예약합니다. 기관지 내시경 검사 8 시간 전에 아이는 더 이상 음식을 먹지 않으며, 4 시간 후에는 음료수를 마시지 않습니다.

    • 3 세 이하의 어린이에게는 마스크를 통한 흡입 마취가 주어지며 나머지에는 종종 정맥 주사가 주어집니다.
    • 이 절차는 직경이 3mm 미만이고 3 세 미만 어린이의 경우 6mm 미만인 유연한기구 (fibrobronchoscopy)로 수행됩니다. 아이는 수평 위치에 있습니다.
    • 부종과 기관지 경련의 위험이 높으므로 의사는 인공 호흡기를 준비해야합니다.
    • 시술 후 항생제 처방을받습니다.
    • 기관지 폐 시스템의 이상;
    • lung atelectasis (폐가 가스 교환에 참여하는 병리 현상);
    • 낭포 성 섬유증 (폐를 포함하여 점액을 생성하는 기관의 질병);
    • 폐 농양 (고름으로 가득 찬 폐 구멍에서의 형성);
    • 혈액 및 / 또는 폐출혈의 객담;
    • 폐 신 생물;
    • 기관지 천식 (호흡기의 만성 염증);
    • 원인 불명의 폐 및 기관지 질환.

    폐암 : 폐 질환의 증상 및 징후 :

    • 호흡 곤란;
    • 기도 폐색 또는 폐 감염;
    • 청색증 (혈액에서 산소 부족으로 인한 폐의 피부색 변화);
    • 암 동안 폐에있는 액체;
    • 만성 폐 질환.

    검사를 시작하기 전에 의사는 환자의 모든 증상을 자세하게 검사하고 병력을 기록하고 여러 가지 진단 방법을 수행 한 다음 환자가 질병을 진단 할 수 있어야합니다.

    어떤 목적으로 진단 받았습니까?

    폐암은 기관지 나무의 점막에서 비롯된 악성 상피 기원 형성입니다.

    매년 전 세계에서 폐암의 진단은 930,000 명 이상의 사망자를 기록하고 있습니다. 우리나라에서는 지난 20 년 동안 폐암으로 인한 사망률이 40 % 증가했습니다. 불행히도, 그러나 지금까지 약은 암을 예방할 여력이 없습니다.

    초기 단계의 폐암 진단은 진단을 수립하는 것뿐만 아니라 정확하고시의 적절한 치료에서 가장 중요하게 중요합니다.

    가장 위험한 것은 질병이 시작될 때 질병이 실제로 나타나지 않으며 아주 오랫동안 거의 무증상이므로 환자가 끔찍한 질병을인지하기 위해 의료 기관에 의료 기관에 지원하지 않는다는 것입니다.

    폐암 진단 방법 :

    1. 폐암의 감별 진단;
    2. 가슴의 방사선 촬영;
    3. 전산화 단층 촬영 (CT);
    4. 기관지 내시경 검사;
    5. 저용량 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (HSCT);
    6. 자기 공명 영상 (MRI);
    7. 양전자 방출 단층 촬영 (PET);
    8. 객담 세포학;
    9. 생검;
    10. 흉막 천자 (흉막 천자);
    11. 폐암에 대한 혈액 검사;
    12. oncomarkers.

    이 기법은 주로 X 선 검사를 기반으로합니다. 폐의 악성 종양을 확인하는 것은 어려운 작업이 아니라 오히려 그 반대이지만 의사를 처음 방문하는 초기 단계에서 폐암을인지하는 것은 매우 어렵습니다.

    이것은 많은 질병에 비슷한 증상이 나타날 수 있기 때문입니다. 차별화 된 진단을 통해 X- 레이 이미지는 폐 조직에서의 형성을 명확하게 보여줄 수 있습니다. 사실 이는 검사를 계속할 수있는 신호입니다. 이 진단 방법으로 종양의 크기와 구성에 특별한주의를 기울여야합니다.

    fluorography에 폐암

    감별 진단의 어려움은 종양의 본질을 결정하는 것입니다. 종양의 성장 속도와이 경우의 조직 학적 검사는 매우 중요합니다.

    암을 발견하는 어려움은 폐 농양의 존재입니다. 올바른 진단을 내리기 위해서는 질병의 임상 증상에 근거해야합니다.

    낭종이있는 경우 폐암의 감별 진단이 조기에 암을 발견하는 데 도움이되는 것은 아닙니다. 차별 진단 외에도 초음파 및 단층 촬영이 종종 사용됩니다.

    fluorography는 폐암을 보여줍니까? 많은 사람들이이 질문에 관심이 있습니다. 의심 할 여지없이, 폐암은 형광 투시법에서 볼 수 있지만 그것을 보는 것만으로는 충분하지 않으며, 다른 어떤 덜 위험한 폐 질환과도 혼동하지 않아야합니다.

    폐암 x 선 사진

    종종 두 가지 방법으로 수행됩니다.

    1. 똑바로 (뒤에서 찍은 사진);
    2. 측면 (측면에서 찍은 사진).

    방사선 촬영 후, 환자는 방사선의 작은 부분을받습니다.

    가슴의 방사선 사진을 찍을 때 폐의 의심스러운 부분을 발견 할 수는 있지만, 그럼에도 불구하고 교육의 본질을 결정할 수는 없습니다. 특히, 폐암은 화상에서 발견 된 폐 조직 석회화 및 과도 종양 인 양성 종양을 모방 할 수 있습니다.

    CT 스캔 (CAT 스캔)은 가슴, 두뇌 및 복부 모두에서 수행됩니다. CT로 폐암을 알아내는 방법? 이 절차는 종양과 전이를 확인하기 위해 수행됩니다.

    X 선과 거의 비슷합니다. 컴퓨터의 도움으로 몸 전체의 많은 그림을 찍습니다. 이미지는 칼슘 엑스레이 장치의 도움으로 얻습니다. 사진은 다른 각도에서 동시에 촬영됩니다.

    코 또는 입을 통해 삽입되는 얇은 광섬유 프로브를 사용하여기도를 시각적으로 검사하는 것은 주요 진단 방법 중 하나입니다. 이 방법의 독창성은 폐암이 어떻게 보이는지를 보여 주며, 기관, 주엽과 우엽 분절 및 작은 기관지를 검사 할 수있게합니다.

    폐암의 직접 및 간접, 해부학 및 기능적 징후가 있습니다.

    • 울퉁불퉁 한 유두 종양, 다양한 크기와 색깔의 종양 성장;
    • 매끄럽고 반짝이는 울퉁불퉁하고 거친 표면을 가진 표고 형태의 다양한 점막 침윤;
    • 편심 또는 동심원 문자의 기관지 내강을 벽의 강성으로 좁히기;
    • 이케다의 트라이어드는 다시 세분화됩니다.
    1. 확장 혈관 침윤;
    2. 점막의 병리학 적 변화;
    3. 연골의 패턴이 희미 해졌다.
    • 기관지 분기의 안장 모양의 평평한 박차;
    • 기악 촉진으로 인한 기관지 벽의 밀봉;
    • 탈구는 분절 기관지를 시작했다;
    • intersegmental과 subsegmental 박차의 능선의 변형과 파괴;
    • 연골 반지의 희미한 패턴;
    • 느슨한, 부어, 지방 hyperemia 출혈 점막과 함께.

    특별한 종류의 CT 스캐너에 내재 된 진단 방법. 나선형 CT는 흡연자 또는 이전 흡연자의 폐에서 암을 가장 효과적으로 탐지 할 수 있습니다. 이 연구 방법은 감도를 높이고 그 사용의 장애물 중 하나입니다.

    20 %의 사람들에게서 나선형 CT 스캔이 폐에서 더 많은 검사가 필요한 조직을 나타내 었으며 종종 이러한 발견은 거의 90 %의 경우 악성이 아니라는 사실이 밝혀졌습니다. 이 폐암 검사 방법의 이점을 확인하기위한 충분한 연구가 진행 중입니다.

    MRI (Magnetic Resonance Imaging)를 사용하면 종양의 정확한 위치를 결정할 수 있습니다. 그러한 진단 방법을 사용할 때, 장기의 이미지를 얻는 것은 컴퓨터 소프트웨어와 함께 자력 (전파)의 현상으로 사용됩니다.

    MRI 검사 방법은 환자가 MRI 스캐너 안에있는 소파에 놓이기 때문에 CT 스캔과 비슷합니다. MRI는 환자에게 방사선 효과가 없으며 부작용이 없습니다. 이 진단 방법을 사용할 때 장기간의 구조적 변화조차도 감지 할 수있는 높은 확장 성으로보다 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다.

    연구 방법론, 내부 장기의 이미지를 만드는 단 수명 방사능 준비를 기반으로합니다. 기관의 해부학 적 구조를 평가하는 CT 및 MRI와 달리 PET는 신진 대사 활동 및 조직 기능을 측정합니다.

    폐암을 진단하는이 방법은 활성 종양의 성장을 나타내며 특정 종양 내에서 세포 유형을 식별하는 데 도움이됩니다. PET 스캔을 수행 할 때 사람은 2 개의 엑스레이와 같은 방사선을받습니다. 그래서 그는 반감기가 짧은 방사성 약물을받습니다.

    환자가 약물을 투여 받으면 주사 된 방사성 물질의 유형에 따라 조직에 축적됩니다. 약물을 흡수 한 조직의 유형에 관계없이 포지 트론이라고 불리는 입자를 방출하기 시작합니다.

    양전자가 신체의 조직에서 전자와 충돌하면 감마선이 형성되어 반응이 일어난다. 스캐너는이 감마선을 포착하고 방사성 약물이 축적 된 구역을 표시합니다.

    특히, 방사성 물질을 포도당 (신체의 주요 에너지 원)과 결합 할 때, 가장 빠르게 소비되는 곳, 예를 들어 종양이 발견 될 수 있습니다. PET는 PET-CT라는 기술에서 전산화 단층 촬영과 결합 될 수 있습니다. PET-CT는 PET 단독보다 훨씬 정확하게 종양 단계를 정의하는 것으로 나타났습니다.

    초기 단계에서 폐암을 확인하는 방법은 무엇입니까? 암에 대한 가래의 가장 간단한 검사는 현미경 하에서의 연구입니다. 폐암에 대한 객담의 세포 학적 검사는 그것이 중앙 부분에 위치하고 호흡 기관에 영향을 미치는 경우 폐 종양을 보여줍니다.

    이 방법은 가장 저렴한 방법 중 하나입니다. 그러나이 모든 경우에도 호흡기 종양이 존재하더라도 악성 세포가 항상 존재하지는 않는다는 점에서 그 가치는 제한적입니다.

    폐 생검

    생검을 위해 어떻게 준비해야합니까?

    • 6 ~ 12 시간 전에 음식 섭취와 체액을 제한하십시오;
    • 비 스테로이드 항염증제 (이부프로펜, 혈액 희석제)를 삼가하십시오.

    의사에게 반드시 알려주십시오.

    • 임신 한 경우;
    • 당신이 알레르기가 있다면;
    • 출혈 장애가있는 분;
    • 복용중인 모든 약물을보고하십시오.

    생검을 시행하기 전에 : 흉부의 X 선 또는 CT 검사, 완전한 혈구 수 검사가 중요합니다.

    기관지 내시경 검사 또는 종격동 내시경 검사 중에 기관지 내시경 검사를 시행합니다. 이 방법은 의심되는 전염병이나 암으로 실시합니다. 기관지 내시경은기도를 통해 환자의 입이나 코에 삽입됩니다.

    비정상 조직이 발견 된 부분의 조직을 집어 넣고 생검을하십시오. 이 절차는 30 분에서 60 분 정도 소요됩니다. 생검 후 환자는 통증, 약간의 쉰 목소리, 건조한 입을 느낄 수 있습니다.

    수술 준비

    진단 기관지 내시경 검사는 다음과 같은 경우에 적합합니다.

    • 불명확 한 원인의 고통스러운 기침;
    • 알려지지 않은 원인의 호흡 빈도 및 심도 위반;
    • 만약 가래에 피가 있으면;
    • 기관지 또는 폐의 빈번한 염증;
    • 물체가 호흡기에 걸렸거나 종양이 존재한다는 가정.
    • 유육종증과 함께;
    • 낭포 성 섬유증;
    • 결핵;
    • 폐기종;
    • 기도에서 출혈.

    결핵에 대한 기관지 내시경 검사는 일반적인 감별 진단의 요소로 사용될 수있을뿐만 아니라이 병리학에서 야기 된 폐출혈의 정확한 측면을 결정할 수 있습니다. 폐의 암에 대한 연구 (bronchogenic carcinoma)를 통해 종양의 성장을 모니터 할 수 있습니다.

    치료 목적을 위해 내시경 개입은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

    • 기도의 이물질;
    • 혼수 상태;
    • 혈액 손실을 막기위한 일련의 조치;
    • 기도의 내강을 막은 종양;
    • 호흡기에 직접 약물을 도입 할 필요성.

    위생 기관지 내시경 검사는 흡입을 사용하여 하부 호흡계에서 내용물을 제거하는 것으로 시작됩니다. 세척 후, 살균 혼합물 20ml를 넣고 흡입한다. 시술이 끝나면 점액 용해제 및 / 또는 항균제가 투여됩니다.

    다음과 같은 경우에는 기관지 내시경을 시행하는 것이 권장되지 않습니다.

    • 마취에 대한 알레르기 반응;
    • 지속적인 고혈압;
    • 심장의 심한 병리와 관련된 질병;
    • 최근의 급성 뇌 혈관 사고 또는 심장 근육에 대한 급성 혈액 공급 부족;
    • 정상적인 혈액 가스 조성의 유지에 대한 만성적 인 위반;
    • 대동맥 동맥류;
    • 심한 정신 질환;
    • 후두 협착증.

    특정 환자의 경우 필요하고 기관지 내시경 검사가 가능한지 여부는 주치의가 결정합니다. 응급 상황에서 치료 및 진단 기관지 내시경 검사가 수행되는 경우 일부 금기 사항을 고려하지 않을 수 있습니다.

    폐의 기관지 내시경 검사에는 신중한 준비가 필요합니다. 가장 좋은 방법으로 준비하는 방법은 환자가 환자에게 설명해야합니다. 우선, 환자는 일련의 검사를 받고, 검사가 준비되면 기관지 내시경 검사를 시행 할 수 있습니다.

    • 일반 임상 혈액 검사;
    • 혈액 응고 지표의 포괄적 인 분석;
    • 동맥혈 가스 조성 연구;
    • 심전도;
    • 흉부 x- 레이.

    기관지 내시경 검사의 기술이 시술 전에 약물의 사용을 요구한다면, 환자는 특정 약물에 알레르기가 있는지 알아 내야합니다.

    마지막으로 계획 한 조작 전에 8-12 시간 동안 먹을 수 있습니다. 그리고 저녁에는 불쾌한 소화가 가능한 음식뿐만 아니라 굶주림을 유발하는 음식도 먹을 수 없습니다. 전날 밤, 장은 고전적인 관장기 나 약국 소지 용기로 청소해야합니다.

    어떤 유형의 마취가 사용됩니까?

    제시된 폐렴 진단은 전신 마취하에 시행됩니다. 국소 마취는 유연한 장치가 사용될 때 사용됩니다. 경직된 모델을 조작 할 때,이 절차는 전신 마취하에 수행됩니다.

    폐렴에서 폐 기관지 내시경 검사를 국소 마취하에 시행하면 2-5 %의 리포카인 용액이 필요합니다. 결과적으로, 환자는 구개의 무감각, 목의 덩어리의 존재, 삼키는 동안의 어려움 및 가벼운 코 막힘을 느낍니다.

    절차가 전신 마취하에 수행 될 때, 진단은 젊은 환자 및 불안정한 정신 상태를 가진 사람들에서 수행 될 가능성이 있습니다. 전신 마취 상태에서 환자는 잠들고 고통스럽고 불쾌한 감각을 느끼지 않습니다.

    유육종증에 대한 의료 절차

    절차 당일에 권장하지 않습니다 :

    • 단단한 음식을 가져라.
    • 담배를 피우다.
    • 술을 마셔 라.
    • 자동차 운전.

    그러나 수술 중 또는 수술 후에 합병증의 가능성을 고려하지 않는 것은 불가능합니다.

    • 기관지 경련;
    • 후두 부종;
    • 기관지 벽의 외상;
    • 출혈;
    • 투여 된 약물에 대한 알레르기 반응;
    • 폐렴.

    기관지 내시경 검사 후 다음 증상 중 적어도 하나를 발견하면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

    • 가슴 통증;
    • 호흡이 부족한 느낌;
    • 객혈;
    • 발열;
    • 메스꺼움 및 구토;
    • 환자와 다른 사람들이들은 소리.

    폐의 기관지 내시경 검사는 폐 시스템의 질병의 경우에 수행되며,이를 통해 육안 검사와 조직 학적 분석을위한 조직 검사가 필요합니다. 시술은 진단 적이며 동시에 의학적이거나 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행 될 수 있습니다.

    Sarcoidosis는 내부 장기에 "결절"이 형성되는 결합 조직의 질병입니다. 조작하는 동안 "결절"이 명확하게 보이지만 암과 마찬가지로 정확한 진단을 위해서는 생검이 필요합니다.

    검사 결과 폐 유육종증의 징후가 드러납니다 :

    • 확대 림프절;
    • 사락동 패;
    • Hillocks와 사마귀.

    대체로 유육종증에서는 기관지 점막의 혈관 변화가 발견됩니다. 그것들은 팽창되고, 압축되고, 더 둥글 림 모양을.니다. 또한, 사르코 시드 육아종 형성 기간 동안 점막 표면에 혈관이없는 창백한 부위, 소위 허혈성 반점이 발견됩니다.

    기관지 내시경 검사에는 일정한 금기 사항이 있습니다.

    부정적인 결과의 가능성이 절차의 진단 적 가치를 능가하는 절대적인 것 :

    • 비 보상 단계 (대동맥 동맥류, 급성 심근 경색, 심장 결함)의 단계에서 심혈 관계 질환;
    • 호흡 부전으로 3 도가 복잡 기관지 나무의 방해;
    • 폐 또는 대뇌 혈관의 혈전증.

    진단을 확인하는 다른 방법이없는 경우에만 기관 지경 검사가 수행되는 상대적인 금기 사항 :

    • 활동성 폐결핵;
    • 환자의 심각한 상태 (부종, 호흡 곤란, 기흉, 고열);
    • 고혈압 3도.
    • 마취제 투여 종료 후 음식 섭취량;
    • 축적 된 타액을 종종 뱉어 낸다.
    • 하루 동안 금연.
    • 불쾌감을 결정하기 위해 물 한 모금하기 위해 음식을 복용하기 전에;
    • 낮 동안 제한된 운전;
    • 알코올은 24 시간 내에 금기 사항입니다.
    • 찬 음식과 뜨거운 음식은 하루 동안 취소됩니다.
    • 기침하는 것은 바람직하지 않습니다.
    • 의사가 처방 한대로 약을 복용하십시오.
    • 신체 활동을 제거한다;
    • 며칠 동안 쉰 목소리로 목이 아프다.
    • 심한 통증과 객혈이 심한 경우 의사와 상담하십시오!

    수술 후 기간에 환자는 약간의 객혈을 경험할 수 있으며 정상으로 간주됩니다. 천식 환자는 발작을 일으킬 수 있으므로 흡입기를 사용해야합니다.

    마취 후, 삼키는 감각과 연설의 지역적 장애가 지속되고, 2-3 시간 동안 지속될 수 있습니다. 잔류 효과가 없어 질 때까지 물을 마시지 않거나 음식을 섭취하지 말 것을 권장합니다. 이로 인해 식품 입자가기도에 들어갈 수 있습니다.

    진정제는 반응을 늦추므로 8-9 시간 동안 집중과 집중이 필요한 작업을해서는 안됩니다. 또한 낮에는 흡연을 삼가해야합니다.

    전신 마취 후 환자는 심한 마취의 부정적인 영향을 피하기 위해 적어도 하루 동안 병원에 머무를 필요가 있습니다. 조건이 허락하면 환자는 다음날 퇴원합니다.

    그러나 어쨌든 몇 일 동안 지속될 기립 성 저혈압의 약화와 어지럼증 징후가있을 수 있습니다. 현재 건강과 삶의 위험을 수반하는 활동을 삼가하는 것이 좋습니다.

    다음 증상이 기관지 내시경 검사 후에 나타나면 구급차가 즉시 필요합니다.

    • Hemoptysis;
    • 가슴 통증;
    • 호흡 곤란, 천명음;
    • 메스꺼움, 구토;
    • 수술 후 온도가 올라 갔고, 오한이 있습니다.

    위 증상은 기관지 또는 감염에서 출혈의 징후입니다. 이러한 합병증이 생명에 위험을 초래하지 않도록 적시에 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

    폐렴에서 기관지 내시경 검사는 어떻게합니까? 절차를 진행하기 전에 환자는 겉옷을 착용하지 않고 옷깃을 벌리지 않은 채 진료소에 입원해야합니다. 시작 45 분 전에 Dimedrol, Seduxen 및 Atropine을 환자에게 투여하고 25 분 후에 아미노필린 용액을 투여합니다.

    전신 마취하에 기관지 내시경을 시행하는 경우, 환자는 기관지 확장을 위해 살 부타몰 스프레이를 흡입해야합니다. 국소 마취에서는 분무기가 필요합니다. 그들의 도움으로 비 인강과 구강 인두가 치료됩니다. 이러한 이벤트는 개그 반사를 제거 할 수 있습니다.

    진단 중에는 그 사람이 누워 있거나 앉아 있어야합니다. 전문가가 올바른 위치를 나타냅니다. 코나 입을 통해 검사를 위해 장치를 삽입 한 다음 의사가 관심있는 모든 영역을 검사합니다.

    사무실의 의사와 함께 환자를 지속적으로 모니터링하는 간호사가 있습니다. 후두부 부종이나 후두 경련, 출혈, 기관지 경련으로 인해 호흡 곤란 징후가 나타나면 의사에게 통보해야합니다.

    개 그 반사가 회복 된 후에 만 ​​음식과 물을 섭취 할 수 있습니다. 일반적으로 몇 시간이면 충분합니다. 먼저 작은 물로 음료수를 마시거나 얼음 조각을 녹여야합니다.

    누이는 환자를 쉬어야하고 목소리의 쉰 목소리, 코의 아픈 감각이 곧 사라질 것이라고 설명합니다. 개그 반사가 회복되면 환자는 헹굼을위한 연화제와 목구멍의 간질 제거를위한 약을 복용하게됩니다.

    폐의 기관지 내시경 검사에 대한 기본 징후

    • X 선 (작은 초점, 낭종, 충치)에 파급 된 병리학 적 과정의 징후
    • 기관이나 기관지의 부종이 의심된다.
    • 이물질 의혹
    • 장기간의 호흡 곤란 (천식 및 심부전을 제외하고)
    • 객혈
    • 다중 폐 농양
    • 폐의 낭종
    • 원인 불명의 만성 기관지염
    • 재발 성 폐렴
    • 기관지의 비정상적인 구조와 확장
    • 기관지 천식의 원인 발견
    • 항생제에 대한 식물의 민감성을 결정하기위한 내용 수집
    • 폐 수술 준비

    - 질병의 징후를 확인하고 가능한 경우 그 원인을 제거하십시오.

    현재 의사들은 금기 사항을 기관지 내시경 검사로 줄일 수 있습니다. 그러나 병리학적인 측면에서 설문 조사는 유익한 것보다 더 많은 해를 끼칠 수 있습니다.

    • 후두와 기관 II 및 III 정도의 협착증. 내강이 날카롭게 좁아지면 기관지 내시경 삽입이 어려워 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.
    • 호흡 부전 III 급. 기관지가 날카롭게 좁아짐. 따라서 손상 위험이 높은지 검토 할 때.
    • 기관지 천식의 급성 기간. 이 시점에서 절차를 수행하면 기관지 경련이 증가하고 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다.
    • 대동맥 동맥류. 신경 스트레스 및 기관지 조영술로 동맥류 파열이 발생할 수 있습니다.
    • 6 개월 전의 심근 경색 및 뇌경색 (뇌졸중). 스트레스와 혈관 경련 및 시술 중 산소 부족은 반복되는 혈액 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
    • 혈액 응고 장애 - 기관지 점막에 약간의 손상은 생명을 위협하는 출혈을 일으킬 수 있습니다.
    • 무감각 마약 마약 - 질식을 일으킬 수있는 심한 알레르기 반응의 위험.
    • 정신 질환 : 정신 분열병, 간질, 외상성 뇌 손상 후 상태. 스트레스와 혈액 내의 산소 농도가 감소하면 발작이 유발 될 수 있습니다.

    다음과 같은 경우 절차를 연기하는 것이 좋습니다.

    • 급성 전염병
    • 매월
    • 기관지 천식 발작
    • 임신 후반기

    그러나, 비상 사태의 경우, 금기 사항에도 불구하고 치료 기관지 내시경 검사가 시행됩니다.

    공식 자료에 따르면, 그러한 절차는 1857 년에 처음 수행되었으며 다음 반세기는 폐의 작은 이물질을 제거하는 목적으로 만 수행되었습니다. 현대 폐 과학에서는 기관지염부터 종양학에 이르기까지 여러 가지 적응증이 있습니다.

    치료 기관지 내시경 검사는 1 회가 아닌 특정 빈도로 실시 할 수 있습니다. 조작 간격은 환자의 상태와 질병의 중증도에 따라 결정됩니다. 진단은 다음과 같은 상황에서 권장됩니다.

    • 객혈, 출혈;
    • 기관지 내강의 확장;
    • 상부 및 하부 호흡 기관의 장기에 대한 외과 적 개입 (상태를 제어하기 위해);
    • 기관지 천식 (기원을 밝히기 위해);
    • 양성 또는 poor-quality 신 생물의 의심;
    • 기관지 나무에있는 엑스레이;
    • 화농성 폐색 과정 (폐 농양, 괴저);
    • 기관지 내 (관강 내) 또는 기관지 내 (벽을 따라) 성장과 폐 종양;
    • 결핵;
    • 기관지의 협착 (내강의 협착);
    • 장기간 강렬한 기침 (기원을 명확히하기 위해);
    • 현혹되거나 공격적인 가래;
    • 만성 호흡 곤란, 심혈관 질환의 병인에 기인하지 않음;
    • 기관지의 긴 염증 과정.

    진단 중에는 생체 검사를 수행 할 수 있습니다. 분석을 위해 생물학적 물질을 복용하면 종양, 병리학 적 분비 (가래), 기관지에서 홍조 등이 생길 수 있습니다. 이어서, 수집 된 조직은 세균 학적, 조직 학적, 세포 학적 검사를 위해 보내진다. 치료 기관지 내시경 검사는 충격적인 과정입니다.

    • 호흡기의 기관과 관련하여 다른 진단 절차를 수행하기위한 조영제의 투여;
    • 이물 제거;
    • 출혈을 멈춘다.
    • 기관지 나무의 루멘 (lumen)에서 종양 제거;
    • 배액 (흡입액) 폐 농양 (화농성 분비물이있는 곳);
    • 특정 영역 (항생제, 글루코 코르티코 스테로이드, 니트로 퓨란, 점액 용해제가 용액으로 사용됨)에 약물 투여;
    • 기관지 트리의 혈액 또는 가래 세척하기;
    • 흉터에 의한 협착이나 막힘 (막힘)의 배경에 대한 기관지 또는 기관의 개통 복구;
    • 기흉 (공기가 흉강 내에 병적으로 축적 됨), 기흉 (기생충이 공기와 더불어 존재 함) 동안 기관지 내강의 일시적인 폐색 (폐색);
    • 종양 또는 간질 성 협착증 환자에서 스텐트 시술 (장기 내강 확장을위한 탄성 플라스틱 구조).

    결핵 환자에 대한 진단 및 치료 조작의 조합은 기관지 내시경 검사의 전제 조건입니다. 검사는 다른 세균 학적 연구 결과가 부정적이거나 의사가 검사를 위해 점액을 얻지 못한 경우에 수행됩니다. 결과는 다음과 같습니다.

    • 가장 정확한 진단을 내린다.
    • 화학 요법 (화학 요법으로 치료할 수없는)의 화학 저항 형태 결정;
    • 기관지로부터의 caseous (고름) 덩어리의 침출;
    • 과립 제거 (기관지 내강을 덮고있는 결합 조직);
    • 추가 치료를위한 유능한 계획을 세운다.

    결핵에 대한 생검은 진단의 핵심 요소이며, 포셉 (점막 부분을 분리)이나 브러시 (생체 재료가 벽에서 긁힌 것)로 수행 할 수 있습니다. 결핵 환자가 수술 예정인 경우이 절차는 폐의 일부를 절제 (제거) 한 후 특히 중요하게 느끼는 기관지의 상태를 모니터링합니다.

    폐암

    2 차 기관지에 초점을 맞추어 기관지 나무를 철저히 검사하는 것이 폐암으로 의심되는 기관지 내시경 검사의 주된 임무입니다. 가상 방법은 작은 가지를 자세히 연구하기 위해 고전적인 방법에 연결됩니다.

    • 작은 기관지에 카테터를 삽입하여 말초 암으로 진단합니다.
    • 림프절 생검 (전이를 결정하기 위해).

    천식과 함께

    기관지 내시경 검사는 환자가 기관지 천식을 앓고 있다는 가정을 확인하거나 반박하고이 질환의 원인을 밝히기 위해 수행됩니다. 진단 목적으로 의사는 가래 수집을하고 많은 호산구가 발견되면 이는 알레르기 성 질환을 나타낼 수 있습니다.

    • 기관지 폐색의 제거;
    • 염증 과정의 강도를 감소시키는 것;
    • 기관지 폐 시스템의 세척 및 배수.

    합병증

    시술 후 첫 30 분 동안 환자는 통증, 목구멍의 부종 (점막의 기계적 손상으로 인한), 무감각 (마취의 결과), 목구멍의 덩어리 느낌 등을 겪습니다. 비만, 비음, 코 막힘, 기침에 대한 충동, 점액, 혈액 응고 물 배출을 배제하지 않았습니다.

    • 아나필락시 성 쇼크, 경련 - 마취 과다 또는 알레르기 반응의 결과로서;
    • 장기 출혈 (특히 생검을 시행 할 때, 기관지 종양 제거시);
    • 천식 환자에서 후두 경련 또는 기관지 경련
    • 저산소증 (산소 부족), 심 부정맥, 심한 호흡 - 폐 심부전시;
    • 가슴 통증;
    • 가슴에서 쉽게 구별 할 수있는 천명.
    • 고혈압;
    • 구토, 메스꺼움;
    • 기관지 벽의 천공 (완전성 위반) (주로 기관지 내 조작).

    이 증상 중 일부는 기흉의 배경에서 발생합니다. 1990 년 실시 된 한 연구에 따르면 1381 건 중 611 건이 가장 흔한 합병증입니다. 気管支의 조작으로 인해 균혈증 (혈장에 박테리아가 출현 함), 기관지 내 염증, 발열 (혼란과 37도 이상의 체온 증가, 피부 발진, 발한 증가).

    기관지 내시경 검사는 종종 결과없이 통과하지만 환자의 건강에 해를 미칠 수있는 가능성은 배제되지 않습니다. 경험이없는 내시경 검사자가 절차를 수행하면 일반적으로 합병증이 발생합니다.

    가능한 결과 및 합병증 :

    • 기관지 근육의 수축과 내강의 협착으로 인한 급성 상태;
    • 갑자기 무의식적으로 후두 근육의 수축;
    • 흉강 내 공기 또는 가스의 축적;
    • 생검 후 출혈;
    • 세기관지염의 감염에 의한 폐렴;
    • 심장의 흥분 및 수축의 빈도, 리듬 및 순서의 위반;
    • 증가 된 개인 감도.

    기관지 내시경 검사가 진단 작업을한다면 CT 나 MRI를 대안으로 사용할 수 있습니다. 그러나 그러한 계획의 의학적 조작은 대체 할 것이 없다. 중대한 결과를 피하려면 입증 된 의료기관에서만 그러한 절차에 동의하는 것이 가능합니다.

    아무도 사고 나 "발견"으로부터 면역되지 않으므로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

    • 기관지, 기관지 또는 폐의 펑크 (puncture)에 대한 손상과 관련된 출혈.
    • 후두 부종 (보통 알레르기 반응);
    • 시술 후 인후염;
    • 어쩌면 후두의 개별적인 해부학 적 특징으로 성대가 손상 될 수 있습니다.
    • ➤ 여성의 요로 결석 증상은 무엇입니까?
    • ➤ 급성 췌장염 치료는 어떻게 권장됩니까?
    • ➤ 피로감과 과로를 나타내는 법!
    • ➤ 카모마일 복용은 무엇을 돕는가?

    일반적으로 환자는 삼키는 과정에서 발생하는 어려움, 인체에 이물질이있는 느낌, 목구멍의 감각에 대해 불평합니다. 일부의 경우, 수술 후에 기침 점액에 작은 응혈이있을 수 있습니다.

    기관지 내시경 중 호흡기 점막이 손상되기 때문에 혈액이 나타납니다. 또한 일부 환자는 일시적인 비강 혼잡이 있습니다. 불편 함을 줄이고보다 심각한 합병증을 예방하려면 기관지 내시경 검사를받은 사람들은 특정 규칙을 준수해야합니다.

    • 마취가 끝날 때까지 물을 먹거나 마시면 안됩니다 (의사가 정확한 시간을 알려줍니다).
    • 마취는 계속되지만 타액은 침을 뱉어 삼켜서는 안됩니다. 그렇지 않으면 환자가 질식 할 수 있기 때문입니다.
    • 24 시간 이내에 금연해야합니다.
    • 첫 번째 식사 전에 목구멍의 감수성이 회복되었는지 여부를 확인하기 위해 작은 물 한모금을 가져갈 필요가 있습니다.
    • 하루가 끝날 때까지 환자는 휠을 타기를 권장하지 않습니다.
    • 기관지 내시경 검사 후 하루 이내에 알코올성 음료 나 뜨거운 음료를 섭취하는 것은 금지되어 있습니다.
    • 아이스크림 및 기타 차가운 음식 / 음료는 다음 24 시간 이내에 섭취해서는 안됩니다.

    드물지만 마취에 대한 알레르기 반응이 나타나며 의사의 직접적인 존재로 환자의 상태를 신속하게 정상화 할 수 있습니다. 수술 중 합병증의 또 다른 원인은 출혈을 일으키는 혈관을 손상시킬 수 있습니다.

    • 지속적인 객혈;
    • 높은 체온, 오한;
    • 가슴 통증;
    • 거리에서 들리는 천명음;
    • 메스꺼움, 구토.

    이러한 증상 중 적어도 하나가 발생하면 시간을 낭비해서는 안되며, 가능한 한 빨리 의사와상의하는 것이 중요합니다.

    기관지 내시경 검사의 합병증으로는 기흉, 종격동 폐기종 (기관지를 통해 폐 생검을 시행하는 경우), 부정맥, 저산소증 (심장 및 폐 기능 부전 환자), 기관지 경련 (천식 환자)이 있습니다.

    대부분 폐렴의 기관지 내시경 검사는 합병증을 일으키지 않습니다. 모든 환자는 하루 종일 약간의 무감각과 코 막힘을 느낄 수 있습니다. 그러나 진단 후 환자에게 다음과 같은 문제가있는 상황을 배제해서는 안됩니다.

    • 기관지 벽의 손상;
    • 폐렴의 발병;
    • 기관지 경련;
    • 알레르기;
    • 출혈.

    기관지 내시경 가격

    • 절차의 방법. 따라서 표준 내시경 검사는 가상 (전산화 된) 기관지 내시경 검사보다 훨씬 저렴합니다. 기존의 기관지 내시경 검사의 경우 가격은 검사가 수행되는 장치 (강성 또는 유연성)에 따라 다를 수 있습니다.
    • 기관. 클리닉의 위치, 즉 시내 중심가 또는 대중 교통 정류장과의 거리가 때때로이 절차의 비용을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 또한 장비의 품질, 전문의의 능력 및 의료기관의 명성을 결정 짓는 다른 요소의 영향을받습니다.
    • 추가 조작. 사용 된 마취 비용은 기관지 내시경 검사의 가격을 결정합니다. 대부분의 경우, 국소 마취제를 사용하는 절차는 환자에게 비용이 적게 듭니다. 추가 조작에는 생검 시행 및 후속 세포 학적 검사가 포함됩니다.

    평균적으로 표준 기관지 내시경 검사의 비용은 2,000에서 6,000 루블로 다양합니다. 가상 기관지 내시경의 가격은 7000 ~ 9000 루블에이를 수 있습니다. 개별 기관에서는 그러한 절차의 가격이 평균값을 여러 번 초과합니다.

    그래서, Shchepkina 거리의 수도 인 유럽 의료 센터에서, 기관지 내시경 검사는 루블 가치가 있습니다. 가격 차이는 센터가 설비 한 외국 장비 및 클리닉의 명성과 전문성을 강조하는 기타 요소 때문입니다.

    인터넷 사용자의 편의를 위해이 절차를 전문으로하는 다양한 클리닉에 대한 자세한 정보를 제공하는 카탈로그 사이트가 만들어졌습니다. 주소 이외에 많은 자원에 소비 된 시간은 절차의 대략적인 비용을 나타내므로 최소한의 시간 비용으로 최상의 옵션을 선택할 수 있습니다.

    클리닉 "건강 해"

    콤소 몰 스키 전망, 28

    의료 센터 "MEDLUX"

    라일락 불르 바드 집 32a

    센터 "최고의 클리닉"

    Nizhnyaya Krasnoselskaya 거리, 집 15/17

    클리닉 "해군 조선소"

    사도 바야 거리, 집 126

    페트로프 종양 연구소

    마을 Pesochny, 거리 Leningradskaya, 집 68

    피터 그레이트 클리닉

    47 피스 카레 프 스키 전망

    의료 센터 "Almita"

    Zheleznodorozhnaya street, house 12/1

    의료 센터 "A"

    림 스키 코르사코프 거리, 19

    거리 Vokzalnaya 고속도로, 집 16

    오렌 부르크 관, 집 138

    마샬 라 추이 코프 거리 54

    출산 병원 16 번

    가가린 스트리트, 54

    응급 병원

    Batyrskaya street, house 39/2

    바쉬 키르 주립 의과 대학 클리닉

    http://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/bronkhoskopiya-legkikh-onkologii/

    육종에 대해 자세히 알아보기

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