생검은 작고 통증이 심한 부인과 적 수술입니다. 수술 중 작은 조각의 조직이 자궁 경부에서 절단되어 암, 전암 또는 기타 자궁의 비정상 상태를 감지하는 분석을 받게됩니다. 이 수술은 거의 고통스럽지 않습니다. 하복부에 불편 함이있을 수 있지만 꽤 짧습니다. 물론, 모든 것은 의사 자신, 누가 수술을하는지, 또는 그의 자격에 달려 있습니다.

산부인과 전문의는 자궁 경부 생검을 언제 제공합니까?

보통이 작은 수술은 산부인과 전문의가 일상적으로 검사하는 동안 또는 부인과 의사가 반드시 수행해야하는 스미어 테스트 후에 자궁경의 정상 상태에서 벗어난 것을 감지 한 후에 수행됩니다. 도말 검사가 유두종 바이러스의 존재 및 여성에게 성병이 전달되는 다른 질병에 긍정적 인 반응을 보이는 경우, 이것이 생검을 처방해야 할 이유가 될 수 있습니다. 특정 유형의 유두종 바이러스 (높은 발암 성 위험)는 자궁암 및 기타 생식기계 암의 매우 드문 유형을 유발할 수 있습니다.

자궁 생검 종

생검에는 여러 가지 유형이 있습니다. 일부 수술을받는 동안 산부인과 전문의는 분석을 위해 자궁 경부 조직 샘플을 채취 할 수있을뿐만 아니라 비정상적인 조직이 확인 된 모든 조직을 제거 할 수 있습니다.

Trepanobiopsy는 산부인과 의사가 자궁 경부를보다 정확하게 검사하기 위해 작은 조직을 수집하는 절차입니다. 표본은 보통 병변의 면적을 결정하기 위해 자궁 경부의 상대적으로 먼 몇 개의 부분에서 한 번에 가져옵니다.

Conization은 특별한 레이저와 작은 메스를 사용하여 수행되는 수술입니다. 그것의 실행 도중, 분석을 위해 원뿔 모양의 티슈 섹션이 취해진 다.
Endocervical - 생검, 그 동안 점액은 산부인과 의사에 의해 자궁경 부에서 나온 큐렛으로 긁어 내립니다.

더 많은 연구를 위해 조직을 가져 가야하는 것이 얼마나되는지는 부인과 의사가 선택한 생검에 달려 있습니다.

일반적인 생검 (천자)은 목의 작은 조직을 가져가는 것입니다.
자궁 경부 생검에서는 자궁 경관의 조직을 충분히 수집합니다.

Electrosurgical 생검은 전류의 작은 방전이 허용되는 특수 장치 - 와이어 루프를 사용하여 조직을 절제합니다.
Conization은 쐐기 모양의 조직을 상당히 넓게 제거하는 가장 광범위한 생검입니다.

자궁 경부 생검 준비

우선, 환자 (HPV, 클라미디아 등)에서 전염 된 것을 포함하여 감염 여부를 확인하기 위해 얼룩이 찍 힙니다. 목 생검은 반응의 존재에 대한 샘플 (식초 및 루골 용액으로 자궁 경부 조직을 치료)을위한 샘플을 사용하여 질 확대경 검사 (현미경 하에서 목의 검사)를 한 후에 수행한다. 수술 직전에 환자는 절차에 대한 서면 합의서를 작성합니다. 마취하에 생검을 시행하는 경우, 환자는 수술 12 시간 전에 음식을 먹거나 마시면 안됩니다.

자궁 경부 생검 후 배출

생검 후 출혈의 존재는 아주 정상입니다. 방전의 색깔은 혈액의 색깔보다 더 어둡습니다. 그들은 풍부하지 않아야하며 1 주일 이상 지속될 수 없습니다. 수술 후 환자가 장기간의 배출 기간에 대해 매우 염려한다면 지혈제 사용이 허용됩니다. 퇴원이 증가하기 시작하지 않도록하려면 신체 활동을 최소한으로 줄이고 재활 기간 동안 성관계를 가지지 않아야합니다.

자궁 경부 생검에 대한 리뷰

생검은 매우 간단하고 공정하게 진행되는 과정으로 대개 최소한의 불쾌감과 경미한 통증을 동반합니다. 이 수술 후 미세 내시경 및 기타 경미한 합병증의 위험은 미미합니다. 따라서 건강을 지키고 어떤 경우에는 삶을 유지하는 데 도움이되므로이 절차를 두려워하지 마십시오!

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http://meduniver.com/Medical/Ginecologia/biopsia_sheiki_matki.html

부인 과학의 생검

생검은 부인과에서 필요한 진단 방법으로 세포 수준에서 병리학을 결정할 수 있습니다. 전문가들은 환자를 자궁 경부 생검, 자궁 내막 생검 등의 진단 방법에 의뢰하는 경우가 늘고 있습니다. 이것은 암 병리의 확산과 조기 발견에 대한 필요성 때문입니다. 생검의 본질은 이후의 현미경 평가를위한 세포 물질 (또는 조직)의 평생 수집에 있습니다.

생검 유형

  • 펑크 - 연구중인 물질은 바늘로 조직 칼럼을 수집하여 얻어집니다. 내시경 기술 또는 초음파 (표적 조직 검사)의 통제하에 수행 할 수 있습니다.
  • 흡인 - 물질은 흡인기에 의해 채취됩니다.
  • 절개 - 조직 조각이 수술 중에 얻어진다;
  • 절제 - 제거 된 조직에서 수술 후 재료 샘플링.

생검은 매우 정확한 진단 방법입니다. 그것은 암뿐만 아니라 전 암성 질환의 진단에 필요한 조직의 세포 구성을 결정할 수있게합니다. 이 연구 방법은 보통 다른 사람들에 의해 보완되며 필요한 개입 및 치료 전략의 양을 결정할 수 있습니다.

부인 과학 실습에서의 생검에 대한 적응증은 자궁 내막, 자궁 경부의 질병을 포함하여 외부의 내부 생식기 기관의 병리학에 대한 진단뿐만 아니라 진단입니다.

경부 생검

이 방법은 전 암성 질환이 의심되는 경우, 자궁 경부의 악성 신 생물 (malignant neoplasms)에서 시행됩니다. 그 부위의 절제는 질 확대경 검사로 시행됩니다. 이를 통해 가능한 한 정확하게 프로 시저를 수행 할 수 있습니다.

자궁경 부는 질에 인접한 좁은 부분입니다. 자궁 경부의 생검은 조직 검사를 위해 작은 조각을 제거하는 것입니다. 이러한 연구는 의사가 자궁 경부 병리의 존재를 의심하는 경우 질 확대경 검사 후 항상 수행됩니다.

자궁경 부는 통증 수용체가 없으므로 구별이되므로 마취없이 시행합니다. 환자의 통증 역치는 결정적으로 중요하며 절차는 다소 불쾌하지만 고통 스럽지는 않습니다.

준비

모든 연구에는 특별한 준비가 필요하며, 물론 자궁 경부 생검 이전의 생검 및 활동과 함께 FGS를 준비하는 것은 상당히 다릅니다. 준비 기간의 부인과 전문의에게 확인하십시오. 우선, 할당 된 테스트를 통과해야합니다. 일반적으로 이들은 일반적인 임상 적 혈액 및 소변 검사, 자궁 경부의 세포 학적 검사, 박테리아 및 필요한 경우 작은 골반의 초음파 검사입니다. 개입 중 마취가 적용되는 경우, 마취를 시작하기 전에 마취가 가능할 때 마취 전문의에게 확인해야합니다. 생리는 생리가 끝난 직후 생리주기의 전반부에 수행됩니다.

자궁 경부 생검에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 간단한 (구멍 뚫기) - 두꺼운 바늘의 도움으로 천을 얻을 수 있습니다.
  • 전기 수술, 전파 - 전류가 흐르는 와이어 루프가 조직을 수집하는 데 사용됩니다.
  • 자궁 경부 소파술 - 큐렛 (curette)을 이용한 자궁 경부 (자궁 경부 점막)의 소파술;
  • conization (쐐기 생검) - 큰 형태의 조직을 원추 형태로 얻습니다. 이것은 가장 광범위한 생검입니다.

절차는 다음과 같습니다. 목은 거울로 노출 된 다음, 특수한 총알 집게로 조이면 단단히 고정시키고 손상시키지 않습니다. 고정 된 목은 질 바깥 쪽 부분을 약간 조입니다. 그런 다음 메스를 사용하여 필요한 조직을 절제합니다. 조직 부분은 병 모양의 점막과 함께 원뿔 모양이어야하며 건강한 조직의 영역을 차지할 필요가 있습니다. 필요한 경우 catgut 봉합을 성형 상처에 적용 할 수 있습니다. 생체 검사의 경우 루프 전극뿐만 아니라 conchome을 사용할 수 있습니다.

침식 중 생검

침식은 자궁 경부의 매우 일반적인 병리학입니다. 그것의 검출은 종양학 병리학의주의와 제외를 필요로한다. 각 환자는 자궁 경부 검사가 거울에서 "눈으로"수행되지는 않지만 질 확대경 중에 만 수행되어야한다는 것을 알고 있어야합니다. 전문의가 생검을 임명 한 경우 부정확하거나 불특정 한 진단으로 암의 치료와 발달이 잘 이루어지지 않을 수 있으므로 확실히 동의해야합니다.

생검은 단순 세포 이형성 및 이형성과의 부식을 구분할 수 있습니다. 수술 후 출혈이 며칠 동안 가능하지만 너무 무거워서는 안되며 발열, 심한 복통을 동반해서는 안됩니다. 이러한 증상은 전문가의 조언이 필요합니다. 대부분의 경우, 생검은 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

자궁 내막 생검

이 절차는 부인 과학의 일반적인 진단 기술입니다. 자궁 내막 흡인 생검은 월경 장애, 호르몬 의존성 병리학 - 자궁 내막증, 자궁 근종, 자궁 내막증에서 진단 목적으로 사용됩니다.

절차는 고통스럽지 않고 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 이 유형의 생검에는 도구 인 자궁강에 삽입되는 플라스틱의가요 성 실린더 인 파이프가 사용됩니다. 그것의 추출은 부정적인 압력의 생성을 동반하기 때문에 자궁 내막 조직이 실린더에 들어갑니다. 생성 된 물질은 조직 학적 진단을 위해 보내집니다. 이 기술의 정확성은 진단 소파술과 비슷하지만 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 외래 환자 기준으로 개최;
  • 최소한의 외상을 가지고 고통스럽지 않다.
  • 자궁 경관을 확장 할 필요가 없습니다.
  • 조직은 자궁의 어느 부분에서나 얻을 수 있습니다.
  • 염증성 합병증의 위험은 미미합니다.

절차는 잘 견딜 수 있고, 환자는 그 후에 일할 수 있으며, 진료소는 즉시 퇴장 할 수 있습니다. 추가적인 전술은 조직 검사의 결과에 의해 결정됩니다.

자궁 내막 생검에 대한 적응증 :

  • 증식 성 병리학 과정의 진단, 병리학;
  • 호르몬 치료 중 자궁 내막의 상태 조절;
  • 추가 bakisledovaniya를위한 자궁 내막의 위치를 ​​받는다.

흡인 생검은 또한 사전 준비가 필요합니다. 정기 검사, 질 스미어, 암에 대한 경부암, 간염, 에이즈 및 매독에 대한 혈액 공급을 포함합니다.

http://www.probirka.org/biblio/polezno/9038-biopsiya-v-ginekologii.html

자궁 경부의 생검 특징

진단 중에 자궁의 악성 종양이 환자에게서 발견되면 환자가 처방 한 다음 단계는 자궁 생검입니다. 자궁 생검은 여성이 점막의 작은 더미를 절단하는 의료 절차입니다. 더 나아가 실험실에는 연구와 연구가 있습니다. 얻어진 결과에 기초하여 종양의 초기 단계에서 종양학을 결정하는 것이 가능하다.

적응증

자궁 생검은 특정 징후로 수행 할 수 있습니다. 이 경우 표시에는 다음이 포함됩니다.

  1. 자궁 경부에 조직이나 세포 수준에서 확인해야 할 병리가있을 때.
  2. 의사가 육안 검사를하고 도말 검사 결과를 토대로 필요한 정보를 얻을 수 없으며 생검을하지 않고도 정확한 진단을 내릴 수는 없습니다.

생체 검사는 이러한 질병의 생산을 위해 수행됩니다 :

  • endocervicitis,
  • 온 디일 라스
  • 백혈구 증,
  • 자궁 경부 상피 세포 형성 장애,
  • 암종.

이러한 모든 병리학은 매우 위험하므로 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.

금기 사항

모든 의료 절차에는 금기 사항이 있습니다. 이 경우 다음 조건에서 생검을 수행하는 것이 금지됩니다.

  • 아이를 낳는다.
  • 질 및 자궁 경부에 영향을 미치는 염증;
  • 골반에 존재하는 염증성 병변;
  • 혈액 병리 : 심한 빈혈, 혈우병, 지혈 시스템 질환;
  • 성병;

준비 활동

프로 시저로서의 자궁 생검은 감염 과정이 생식계에 완전히 존재하지 않는 조건에서만 수행되도록 허용되는 외과 적 개입입니다. 이를 확인하기 위해서는 병적 인 식물상에 얼룩을 묻는 것이 필요합니다. 결과가 음성이면 생검이 허용됩니다. 긍정적 인 결과로, 병리학의 발전에 근본적인 요소가 명확해질 때까지 분석을 수행하는 것이 금지됩니다.

생리 물질은 생리가 끝나지 않은 직후에 즉시 여성에게서 취합니다. 이를 위해 특수 도구를 사용하는 의사는 영향을받는 장기의 점막 부분을 집어 넣습니다.

다음 월경 전에 모든 것이 치유 될 수 있도록 여성을 관찰하는 것이 중요합니다. 상처를 조이는 기간은 2 주에 이르지만 길지 않습니다.

자궁 생검이 아플까?

매우 자주, 여성의 생검 전에, 절차가 고통 스러운지에 관해서 질문이 제기됩니다. 이 질문은 여기에서 그렇게 간단하지 않기 때문에 매우 흥미 롭습니다. 신경 말단이없는 장기를 나타내는 자궁 경부입니다. 결과적으로, 암 검사를 위해 보내진 물질을 복용 할 때 통증 증후군은 없습니다.

그러나 절차가 시작되기 전에 환자는 매우 긴장하고 특정 두려움이 있습니다. 결과적으로 자궁의 모든 근육이 긴장 상태에 빠지게됩니다. 생검을 시행 할 때, 자궁은 경련 반응을 일으 킵니다. 따라서 통증 감각의 발달이 발생합니다. 비록 우리가 월경 중 위장에 당길 때 그 감각과 비교한다면 신흥 통증이 그렇게 강하지는 않습니다. 여자가 더 많이 스트레스를받을수록 통증과 자궁 경련이 강해집니다.

이 상황에서 마취제의 도움으로 여성의 두려움과 불안을 멈출 수 있습니다. 대부분의 경우 리도카인이며, 국소 마취제로 사용되지만 때때로 전신 마취 하에서 시행됩니다.

절차를 시작하기 전에 자발적으로 분석을 수행하기 위해 여성의 서면 동의가 필요합니다.

생검 방법

생검을 시행 할 수있는 많은 기술이 있습니다. 분류는 재료를 수집하는 데 사용 된 방법을 기반으로합니다.

  1. 질 확대경. 이 절차는 펑크라고도합니다. 그 본질은 재료가 매우 얇은 바늘로 찍혀 있다는 것입니다. 그리고 그 결과로 생긴 조직을 현미경으로 검사합니다.
  2. 전파 생검. 샘플을 채취하기 위해 의사는 특수 장비를 사용합니다. 그 이름은 Surgitron입니다.
  3. 레이저. 이 생검 옵션은 재료의 포착이 레이저 (레이저 나이프)의 도움으로 이루어질 것이라는 사실에 근거합니다. 이 생검 옵션은 가장 양성이며 혁신적인 것으로 간주됩니다. 덕분에 출혈이없고 표준 절차 중에 소녀들을 괴롭히는 고통도 없습니다.
  4. Konhotomny. 이 생검 옵션은 질 확대경 수술과 매우 비슷합니다. 그들 사이의 차이점은 바늘 대신에 꼬챙이를 사용한다는 것입니다. 이것은 잘 지적 된 가위처럼 보이는 외과 용기구입니다.
  5. 루프백 재료를 사용하려면 여분의가는 전선을 사용해야합니다. 이것은 약한 전류가 흐르는 루프의 형태로 꼬여 있습니다.
  6. 웨지 모양. 이 옵션은보다 고급 데이터를 얻을 수있는 생검입니다. 결론은 자궁 경부에서 삼각형 조각이 추출된다는 것입니다. 그런 다음 그는 더 상세한 결과를 얻기 위해 공부하기 위해 보내집니다.
  7. 원형. 이 생검 옵션은 쐐기 모양의 수술을 말합니다. 재료의 제거는 레이저 또는 메스를 사용하여 수행됩니다. 이 경우 결과물은 영향을받는 장기의 조직 일뿐만 아니라 채널의 일부이기도합니다.
  8. Trepanobiopsy. 절차의 본질은 영향을받는 여러 곳에서 재료를 한꺼번에 가져 오는 사실로 축소됩니다.
  9. 자궁 경관 운도의 소파. 고려 된 옵션은 가장 추기경 중 하나로 간주됩니다. 그것은 자궁 경관의 소파술로 이루어져 있습니다.

가장 진보 된 생검 기술

  1. 자궁 내막 혈소판. 이 방법은 가장 안전하고 현대적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 특별한 부드러운 튜브를 사용하면 재료가 제거됩니다. 그것은 pipel이라고합니다. 내부에는 주사기와 비슷한 피스톤이 있습니다. 기구가 자궁강 내로 도입되면 피스톤이 반으로 당겨집니다. 따라서, 실린더 내에 음압이 생성되고, 조직은 안쪽으로 흡입된다. 파이프의 직경은 3mm가 될 것이므로 조작 시간은 수 분이 소요되지만 자궁 경관을 확장 할 필요는 없습니다. 수술 중 통증 및 기타 불편 함을 느끼지 않습니다. 또한 이러한 생검 후 합병증이나 부정적인 결과는 없습니다.
  2. 자궁의 흡인 생검. 그것의 실시를 위해, 영향받은 기관의 점막의 흡입의 방법을 적용하십시오. 환자를 조작하는 동안 불편 함을 느낄 수 있습니다. 자궁이 의심되는 암에 대한 생검을 수행하지 마십시오. 그 이유는 종양의 정확한 농도와 종양의 형성 정도를 이해하는 것이 불가능하기 때문입니다.

자궁 생검은 어떻게 작동합니까?

자궁 생검을위한 여러 가지 방법이 있으며, 특정 방법의 선택은 각 환자와 개별적으로 논의됩니다. 생검을 위해서, 여자는 부인과 의자에 앉아 있습니다. 전신 마취는 거의 사용되지 않습니다. 원칙적으로, 수술은 국소 마취 하에서 수행되는 반면, 환자 자신은 의식적이다.

우선, 의사는 부인과 검경을 질에 삽입합니다. 덕분에 그는 자궁경 부를 검사 할 수 있습니다. 그런 다음 밝은 빛이 거기로 향하게됩니다. 생검 장비를 사용하면 의심을 유발하는 조직을 제거 할 수 있습니다. 그런 다음 결과물을 추가 연구를 위해 보냅니다. 모든 조작은 평균 30 분 지속됩니다. 1.5 시간 동안 작업이 지연되는 경우도 있습니다. 그 후에, 여자는 안전하게 집에 갈 수 있습니다.

의사에 따르면, 입원이 필요한 경우 환자는 모든 의사의 권고를 준수해야합니다. 그렇지 않으면 여러 가지 합병증의 위험이 있습니다. 필요하다면 생검을받은 환자는 병원에서 며칠간 병원에 남겨두고 의사가 관찰 할 수 있습니다. 해독 분석은 의사의 적절한 훈련이 필요한 일련의 활동입니다. 따라서 자격을 갖춘 전문가가 수행해야합니다.

기구 사용 후 무게가 3kg을 초과하는 가중치를 들어 올리는 것은 불가능합니다. 또한 2 주 동안 성관계를 포기해야합니다. 그리고 의사가 검사를 수행하고 허가를받은 후에 만 ​​성생활을 시작할 수 있습니다. 검사 결과, 그는 상처가 치유되었는지 여부를 이해할 수 있습니다. 출혈을 예방하기 위해 목욕탕, 사우나, 목욕탕을 방문 할 수 없습니다. 대비 샤워를하는 것이 가장 좋습니다.

시술 후 아스피린을 마실 수 없습니다. 그 이유는 혈액이 묽어지고 피브린이 빠지는 것을 방지하기 때문입니다. 따라서 혈액 응고가 발생합니다.

자궁 생검의 가능한 결과

생검 후 거의 모든 소녀가 퇴원합니다. 이들의 지속 기간과 풍부 성은 표본 채취 방법과 유기체의 개별 특성과 같은 여러 요소에 달려 있습니다.

예를 들어, 자궁 경부의 전파 생검에서 여성은 비만 분비물을 경험할 수 있습니다. 증상을 나타내지 않고 며칠 동안 방해받을 수 있습니다. 루프백 생검 후 출혈은 생리가 시작되었거나 출혈이 생겼던 것처럼 풍부하게 나타날 수 있습니다. 기간은 5-7 일입니다.

이 경우, 수술 후 탐폰을 사용하는 것이 금지되어 있다는 사실을 메모하는 것이 중요합니다. 출혈이 있으면 기존 패드 만 사용이 가능합니다. 당신은 또한 douching을 포기해야합니다.

또한 온도는 약간 상승 할 수 있습니다. 이는기구적인 개입이 인체에 막대한 스트레스이기 때문입니다. 수술 후 감염 과정이 발생할 위험이 있습니다. 온도 표시기가 37.5도를 초과하면 즉시 의사와 상담해야합니다.

일반적으로 생검 후 복부와 질 깊숙이 아파요. 걱정하지 마십시오. 증상은 모두 사라집니다. 자궁 경부의 축소로 인한 복부 통증을 없애기 위해 진통제 인 Indomethacin 또는 Nurofen을 사용할 수 있습니다.

생검을 위해 자궁 경부 점액 조직을 제거하는 동안 적어도 약 일주일 동안은 성교를 금지합니다.

자궁 경부 생검은 시간이 지남에 따라 악성 종양의 존재를 확인할 수있는 매우 보편적 인 절차입니다. 결과적으로, 환자는 적시에 치료를 수행하고 병리학을 제거 할 수 있습니다. 오늘날 다양한 방법으로 생검을하십시오. 적절한 옵션의 선택은 환자의 검사 후에 의사가 결정합니다.

http://borninvitro.ru/diagnostika-besplodiya/biopsiya-matki/

자궁 경부 생검의 방법, 그 결과 및 시술 후 회복

자궁경 부는 아래쪽에 위치하여 질에 연결되는 장기 중 가장 좁은 부분입니다. 목의 두께는 자궁 경관입니다. 자궁 경부 질환의 가장 빈번한 진단 절차 중 하나는 생검입니다.

자궁 경부 생검이란 무엇입니까? 이것은 조직의 작은 부분을 장기의 질 부분에서 가져 오는 수술 절차입니다. 그런 다음 현미경으로 검사합니다.

절차의 목적

생검이란 무엇입니까?

일반적으로 외부 검사 나 도말 검사를하는 동안 자궁 경관 부위에서 병리가 발견 된 후에 처방됩니다. 이것은 일반적으로 전암의 징후가 있거나 암의 악성 종양을 일으킬 수있는 인간 유두종 바이러스의 검출이있을 때 발생합니다. 생검은 생식기 사마귀와 폴립의 진단을 위해 처방됩니다.

이 연구에서 밝혀진 것은 무엇입니까?

자궁 경부 세포의 구조에 대한 완전한 정보를 제공하고 질병의 형태 학적 (구조적) 징후를 결정할 수 있도록합니다. 현미경 진단 후 조직 학적 결론은 의사가 진단을 내리고 질병의 예후를 결정하며 환자에게 올바른 치료 계획을 수립 할 수있는 기회를 제공합니다.

자궁 경부의 생검은 의도 된 진단을 확인하기 위해 사용됩니다. 이것은 자궁 경부 질환의 진단에서 매우 중요한 부분이며, 여성을 효과적으로 도울 수는 없습니다. 시술의 주된 목적은 자궁 경부의 전암 상태와 악성 종양의 진단입니다.

생검은 언제 시행됩니까?

진단의 첫 번째 단계는 산부인과 광학 장치 인 질 확대경 (colposcope)을 사용하여 자궁 경부 표면을 검사하는 것입니다. 질 확대경 검사 중에 의사는 표면을 검사 할뿐만 아니라 병적 인 초점을 감지하는 데 도움이되는 진단 검사도 수행합니다.

연구에 대한 적응증은 결과를받은 후에 공식화됩니다. 이러한 비정상적인 징후가 발견됩니다 :

  • 아세트산 (용액)으로 치료 한 후 나타나는 상피의 백색 영역으로 dysplasia의 정확한 징후이다.
  • 시러 (Schiller) 시험에서 요오드 용액으로 가공 한 후 페인트되지 않는 부위; 그들은 변경된 조직이 은폐 할 수있는 각화 세포 (keratinizing cell)로 대표된다. 그러한 그림은 자궁 경부 백혈증으로 관찰된다;
  • 구두점 또는 혈관 증식으로 인한 점막 표면의 적색 점;
  • 작은 혈관으로 분리 된 분지 된 간질 (점막하) 용의체의 절편을 나타내는 모자이크;
  • 변형의 비정형 영역, 위의 특성 중 몇 가지를 결합;
  • 암의 징후 일 수있는 고르지 않거나 고르지 않은 표면;
  • 콘딜로 마스;
  • 염증;
  • 위축;
  • 참된 침식;
  • 폴립;
  • 자궁 내막증.

열거 된 모든 상태와 질병에 대해, 변경된 조직의 조직 검사가 필요합니다.

또한,이 높은 종양 바이러스의 검출과 결합 된 인간 유두종 바이러스 감염의 질 확대경 징후의 조합으로 생검이 수행된다 :

  • 백혈구 증;
  • 모자이크 및 구두점.

이러한 변화는 자궁 경부암의 초기 징후 일 수 있습니다.

이 연구는 또한 3-5 학년의 자궁 경부 세포진이 환자에게서 발견되는지를 보여줍니다 :

  • 핵 또는 세포질 (coilocytes)의 깨진 구조를 가진 단일 세포;
  • 악성 종양이있는 단일 세포;
  • 암세포는 많은 수가 있습니다.

생검이 필요한 자궁 경부 세포진 검사를 판독 할 때 다음과 같은 명칭이 나올 수 있습니다.

  • ASC-US - 명확한 이유없이 나타나는 상피 세포의 변화;
  • ASC-H - 전조 세포 또는 종양을 나타내는 변형 된 세포;
  • AGC - 자궁 경관의 특징 인 원통 상피의 변형 된 세포;
  • HSIL은 상피의 precancer입니다;
  • AIS는 자궁 경관의 전조입니다.

의사에게 발견 된 변화가 무엇을 의미하는지 자세히 물어볼 필요가 있습니다. 이것은 여성이 추가 치료에 대한 올바른 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.

이 연구는 생식기 및 기타 기관의 염증성 질환, 특히 대장염이나 급성 호흡기 감염으로 금기 사항입니다. 심한 출혈성 질환 (혈소판 감소증, 혈우병)이 동반 된 혈액 질환의 경우에는 실시하지 않습니다.

생체 검사가 잠시 지연되는 가장 큰 이유는 생식기의 전염병 때문입니다. 또한 필요한 경우 전신 마취는 약물 알레르기, 심한 심장 질환, 간질, 당뇨병과 관련된 제한 일 수 있습니다.

조작의 종류

자궁 경부 생검의 유형 :

  1. 절제술 (천자). 조직의 작은 부분은 특별한 도구 - 생검 겸자로 찍은 것입니다. 분석 위치를 결정하기 위해 의사는 목을 아세트산 또는 요오드로 전처리 할 수 ​​있습니다.
  2. 쐐기 형 또는 conization에는 메스, 레이저 빔 또는 기타 물리적 요소로 목의 원뿔형 부분을 제거하는 작업이 포함됩니다. 전신 마취가이 절차에 사용됩니다.
  3. 자궁 경관을 긁는 것 - 큐렛을 사용하여 자궁 경관에서 세포를 제거하는 것.

중재 방법의 선택은 의도 된 질병, 중증도 및 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다.

준비

프로 시저는 월경주기에 따라 계획됩니다. 주기의 어느 날에 그들은 조작합니까? 보통 생리 첫날부터 5-7 일. 이것은 다음 생리 기간 전에 상처를 치료하는 데 필요하며, 이로 인해 후속 염증의 가능성이 줄어 듭니다. 또한, 치유되지 않은 상처에 생리 중에 떨어지는 자궁 내막 세포는 거기에 통합되어 자궁 내막증을 일으킬 수 있습니다.

다음과 같은 연구가 할당됩니다 :

  • 혈액 및 소변 검사;
  • 지시가있는 경우 빌리루빈, 간 기능 검사, 크레아티닌, 우레아 및 설탕의 혈중 농도를 측정합니다.
  • 응고 조영술 (혈액 응고 검사);
  • 미생물 검출을위한 도말;
  • 자궁 경부 세포진 검사;
  • 바이러스 성 간염, HIV, 매독에 대한 검사;
  • 클라미디아, 우레아 플라스마 증, 마이코 플라스마 증에 대한 검사;
  • 질 확대경.

전염성 과정이 발견되면 생검은 제거 된 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

먼저 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알려야합니다. 출혈의 위험이 증가하는 약물을 취소해야합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

복용 한 약물 목록 외에도 의사는 다음 정보를 제공해야합니다.

  • 마약이나 음식에 대한 알레르기;
  • 환자 또는 가족 구성원의 재발 성 비정상 출혈;
  • 당뇨병, 고혈압, 심장 질환의 존재;
  • 이전에 전이 된 심 부정맥 혈전증 또는 폐 혈전 색전증;
  • 이전의 외과 적 개입 (맹장, 담낭 제거 등)과 그 후의 회복의 특징.

시술 전 적어도 하루 전에 질 분비물을 멈추거나 탐폰을 사용하지 말고 의료용 질 크림이나 좌약을 사용하지 마십시오.

조작하기 전에 친밀한 위생 용품을 사용하거나 담배를 피우거나 술을 마실 필요가 없습니다. 당뇨병을 앓고있는 사람은 먼저 내분비학 자와 상담해야합니다. 인슐린 또는 설탕을 낮추는 약물의 복용량을 일시적으로 변경해야 할 수도 있습니다.

생검을하기 전에 환자 및 부인과 검사에 대한 일상적인 검사가 수행됩니다. 의사와 진료의 필요성, 진찰을위한 절차, 합병증에 관해 이야기 한 후, 여성은 조작을 수행하는 데 동의합니다.

마취가 계획되어있는 경우, 자궁 경부의 생검을위한 준비는 절차 12 시간 전에 음식, 수액 및 약물을 거부합니다.

생검 후 여성이 출혈을 경험할 가능성이 있습니다. 따라서 포장 가스켓을 가져 가야합니다. 마취 후 환자는 약간의 졸음을 겪을 것이므로 친척이 집을 가져 가야합니다. 휠 뒤에있는 그녀 자신은 매우 바람직하지 않습니다.

현대의 요구 사항에 따르면, 시술은 항상 자궁 경부의 자궁 경부 생검 (colposcopy-targeted targeted biopsy)의 통제하에 수행되어야합니다.

조작 순서

자궁 경부 생검은 어떻게 수행됩니까?

제거 할 조직의 양에 따라 국소 마취 또는 전신 마취하에 병원에서 산전 클리닉에서 수행 할 수 있습니다.

이 절차는 부인과 의사가 정상적인 검사로 시작합니다. 마취를 위해 리도카인 스프레이로 목을 관개하거나이 약물을 장기의 조직으로 직접 도입합니다. 원형 자궁 경부 생검을 시행하는 경우에는 입원 환자 환경에서만 사용되는 척추, 경막 외 또는 정맥 내 마취가 필요합니다.

확장기를 질에 삽입하고 자궁 경부를 집게로 잡고 질 개구에 더 가까이 낮추고 아세트산 또는 요오드로 치료하여 의심되는 부위를 탐지합니다. 마취없이 조작하면, 환자는 약간의 타는 느낌을 느낄 수 있습니다. 의사는 생검 겸자, 메스 또는 다른 도구로 비정상 조직을 제거합니다.

자궁 경부 생검에 상처가 있습니까?

적절한 마취를 통해 여성은 불편 함을 느끼지 않습니다. 목에 통증 수용기가 거의 없기 때문에 통증을 유발할 수 있지만 통증을 유발하지는 않습니다. 정맥 주사, 척추 또는 경막 외 마취가 사용되면 검사는 완전히 고통 스럽습니다.

중재 방법에 따라 생검을하는 방법?

질 확대경 검사 중에 발견 된 병리학 적 영역에서 채취 한 조직 조각. 그러한 초점이 여러 개 있고 불균일하게 보이면 몇 가지 샘플을 가져 가십시오. 의사는 건강하고 변형 된 목 부분의 경계에 쐐기 모양의 부위를 메스로 자른다. 하부 조직을 포착하기 위해서는 너비가 5mm이고 깊이가 최대 5mm 여야합니다. 이것은 상피 아래의 변형 된 세포의 침투 정도를 평가하는 데 필요합니다.

라디오 웨이브 생검을위한 장치 Surgitron, 소위. "라디오 헤드"

겸자와 유사한 conchotome의 특수기구를 사용하면 조직의 구조가 손상되어 진단하기 어려울 수 있습니다. 자궁 경관의 혈관 조영술 또는 루프 생검은 샘플의 가장자리가 삐걱 거리는 것을 수반 할 수 있으며 이는 또한 품질을 저하시킵니다. 따라서 메스를 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 절차의 최적의 변형은 자궁 경부의 생검 (Surgitron)이라는 전파의 도움을받는 것입니다. 이것은 외과 적 장치 인 "radiohead"로, 생체 물질이 신속하고, 무혈하고, 정확하게 채취됩니다.

절차가 끝나면 별도의 catgut 봉합이 자궁 경부의 상처에 가해지며 그 후 해열됩니다. 나이프 생검을 시행 한 경우 fibrin 또는 aminocaproic acid로 축축한 지혈 스폰지 또는 면봉을 질에 삽입합니다. 이것은 출혈을 멈추기 위해 필요합니다. 기저귀 응고 또는 전파 생검 중 열이 손상된 혈관을 "봉인"하고 혈액이 즉시 멈추기 때문에 이러한 조작은 필요하지 않습니다.

자궁 경부의 생검을 취하는 것은 전립선 암의 변화를 막기 위해 자궁 경관의 검사를 항상 동반해야합니다.

얻어진 조직 샘플을 포름 알데히드 용액에 고정시키고 현미경 하에서 연구를 위해 실험실로 보낸다.

conization, 또는 순환 생검은 더 많은 조직을 제거하는 것을 동반합니다. 목의 원형 절개는 원추 형태로 이루어지며, 기저부는 질쪽으로, 팁은 자궁 경관으로 향하게됩니다. 채널의 1/3 이상을 캡처해야합니다. 이렇게하려면 특수 메스, Rogovenko의 팁, 방사성 동사 또는 초음파 자궁 경부 생검을 사용하십시오.

순환 자궁 경부 생검

원형 생검은 진단뿐만 아니라 치료 조작입니다. 모든 수정 된 세포와 건강한 자궁 경부의 일부가 생검에 있도록 조직을 제거해야합니다.

이 연구는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 자궁경 부에서 확장 된 자궁 경관의 병변;
  • 진단 췌장에 따른 전 암성 운하;
  • 질 확대경 검사 중 종양 조직에서 종양의 발아가 의심되는데 이는 정상적인 생검 과정에서 확인되지 않았다.

병원에서 절차를 수행하기위한 징후 :

  • conization;
  • 레이저 생검;
  • 정맥 마취의 필요성.

복구 기간

자궁 경부의 절제 생검 (exisional biopsy)이 외래 환자를 대상으로 이루어지며 환자는 집에 갈 수 있습니다. 다음날 그녀는 일하러 갈 수도 있고, 1-2 일간 병가를 낼 수도 있습니다.

소아마비 치료 후 여성은 1-2 일 동안 의사의 감독하에 있습니다. 병가는 10 일 동안 그녀에게 주어집니다.

초기에는 복부의 경미한 통증과 약간의 피의 출혈이 우려 될 수 있습니다. 때로는 목이 요오드 용액으로 처리되어 초록색 색조가 나타납니다. 이 증상은 1 주일 이상 지속되지 않습니다. 생검 후 통증이 불편 함을 느끼면 일반 진통제를 사용할 수 있습니다. 허리에 따뜻한 압축을가하거나 모직 스카프로 몸을 감쌀 수 있습니다.

감염성 합병증을 예방하기 위해 의사는 Terginan 질 정제와 같은 일부 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 6 일 동안 밤새 입국해야합니다.

생체 검사 후 의사가 처방 한 첫날에 처방 할 수있는 다른 약물 :

  • 항균제 약물 Metronidazole 또는 Ornidazole 정제 형태;
  • 지방 면역을 자극하는 직장 ​​좌약 Genferon;
  • 질 좌약 Betadine.

Depantol과 같이 치유를 촉진하고 흉터 형성을 예방하기위한 좌약이 주어질 수 있습니다.

여성은면 속옷을 착용하고 흡수 패드를 사용하는 것이 좋습니다. 향수가없는 비누로 매일 씻어야하며 가랑이 영역을 잘 말릴 필요가 있습니다. 하루 만 지나면 차를 운전할 수 있습니다.

생검 후에는 할 수없는 것 : 체중이 3kg 이상인 물품을 골라 내고, 절제 생검이나 절개 후 1 개월 동안 질 탐폰이나 주머니를 사용하십시오. 성관계는 통상적 인 시술 후 4 주 이내에 그리고 응급 처치 후 6-8 주 이내에 허용되지 않습니다. 외국의 권고에 따르면, 천식 생검 후 성적 활동을 제한하는 것은 일주일 동안 만 지속됩니다. 2 ~ 4 주 안에 목욕을하거나 사우나, 수영장에 갈 필요가 없습니다.

상처 치유는 제거 된 조직의 양에 따라 4-6 주가 소요됩니다. 이 기간이 지나면 한 여성이 산부인과 의사를 방문합니다. 산부인과 전문의는 산부인과 의사의 도움을 받아 자궁 경부 검사를 실시합니다.

프로 시저가 자궁 내막의 호르몬 상태와 상태에 영향을 미치지 않기 때문에 매월 생검 후 평상시 생깁니다. 환자의 감정적 반응이나 회복기의 특성과 관련된주기가 약간 변화 할 수 있습니다.

합병증

합병증의 가능성을 증가시키는 위험 요인 :

  • 비만;
  • 흡연;
  • 고령;
  • 당뇨병 환자에서 높은 수준의 당 및 / 또는 당화 헤모글로빈;
  • 혈중 요소 및 크레아티닌 증가로 신장 기능이 손상됨;
  • 빌리루빈 (bilirubin), 트랜스 아미나 아제 (transaminases) 및 기타 간 샘플의 수준이 증가하면서 간을 파괴 함.
  • 만성 폐 질환;
  • 응고 장애;
  • 자가 면역 질환 및 기타 만성 질환;
  • 약화 된 면역.

자궁 경부 생검의 불쾌한 결과는 보통 감염이 진행되는 동안 발생하며 다음과 같은 상태를 나타냅니다.

  • 하복부 통증;
  • 가랑이 영역에서 불쾌한 냄새와 가려움증을 동반 한 질 분비물;
  • 높은 체온;
  • 그들이 거의 사라진 후에 무거운 방전의 모습;
  • 어두운 혈전의 방출;
  • 옐로우 컬러;
  • 일반적인 상태의 악화.

질에서 나온 피가 있으면 병원에 가야하는데 이것은 월경 출혈이 아닙니다. 생후 1 주일 이상 생리를받은 후 월경이 지연되면 성생활에 대한 제한을 준수하지 않을 때 생기는 임신의 징후가 될 수 있습니다. 어쨌든 생리주기가 실패하면 산부인과 의사를 방문해야합니다.

때때로 합병증은 마취약에 대한 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 두드러기, 혈관 부종 또는 아나필락시 성 쇼크의 형태로 반응합니다. 이러한 효과는 약의 도입 직후에 발생하므로 의사는 환자에게 즉각적인 도움을 줄 수 있습니다.

척추 또는 경막 외 마취를 할 때, 여자는 얼마 동안 다리와 허리 통증이 약화 될 수 있습니다. 이 증상이 2 일 이내에 지속되면 의사와상의해야합니다.

의사가 절차를 기술적으로 정확하게 수행하고 여성이 모든 추가 권장 사항을 준수하면 자궁 경부 생검 후 합병증이 매우 드물게 발생합니다. 자궁 경관의 광범위한 절개 또는 제거로 인해 목의 삼각 신경 수축이 가능하여 임신과 정상적인 임신을 방지 할 수 있습니다. 많은 양의 조직을 제거하면 원위의 상피 세포가 자궁 경부의 표면에서 자랄 수 있고 외음부 (pseudo-erosion)가 발생합니다.

결과

자궁 경부 생검은 무엇을 보여줍니까?

얻은 물질의 조직 학적 검사를 사용하여 의사는 장기 표면에 세포가 변경되었는지 여부를 결정합니다. 이러한 질환은 심각한 결과를 위협하거나 전조선과 악성 종양의 징후가 될 수 없습니다.

WHO 분류에 따르면 경증, 중등도 또는 중증의 이형성증과 암종은 구별됩니다 - 암의 초기 단계. 자궁 내막 기형 (CIN)의 정도도 결정됩니다. 이 구분은 변경된 세포가 상피 조직과 하부 조직으로 침투하는 깊이에 따라 수행됩니다. 또한, 유두종 바이러스에 의한 자궁 경부의 변화가 결정됩니다.

분석 결과를 해독하면 탐지 된 변경 사항을 다음 그룹 중 하나에 할당 할 수 있습니다.

1. 배경

전조직으로 빠져들지는 않지만 질병의 발달을위한 기초 역할을 할 수 있습니다.

  • 식도암 증식증 (자궁 내막증, 용종, 유두종이없는 유두종, 단순한 백반증 및 자궁 내막증);
  • 염증 (진실 부식, 자궁 경부);
  • 외상 후 (자궁 경부 파열, 자궁 내막, 흉터, 자궁 - 질 충수).

2. Precancerous

아직까지는 악성이 아니지만 특정 확률 (약 50 %)로 치료되지 않으면 종양으로 변할 수 있습니다.

  • 건강한 목 또는 배경 과정에서의 이형성증;
  • 이형성 백혈병;
  • 선종 증.

3. 자궁 경부암

직접 악성 종양 :

  • 전임상 - 초기 병기, 무증상 (초기의 침윤이있는 암, 마이크로 암종);
  • 임상 적으로 발음된다 (편평 세포, 선 세포, 선명한 세포, 불완전하게 분화 된 세포).

환자가 어떤 변화를 발견했는지에 따라 의사는 진단을 내리고 다른 처방을 처방합니다. 따라서 생검은 많은 경우에 초기 단계에서 암을 인식하고 환자를 제 시간에 맞춰 도와주는 필수적인 방법입니다.

전암 질환 및 암의 진단을위한 생검 데이터의 신뢰성은 98.6 %입니다. 즉, 그러한 결과를 얻은 경우 압도적 인 다수의 경우 진단의 오류가 제외됩니다.

생검을 통해 시행되는 생검은 진단의 질을 25 % 향상시킵니다. 그러므로 질 확대경 검사는 시술의 의무적 인 부분이어야한다.

이 방법의 단점은 같은 여성에게 여러 번 사용할 수있는 능력이 제한된다는 것입니다. 따라서 생검을 얼마나 자주 수행 할 수 있는지에 대한 대답은 다음과 같습니다. 후속 연구는 절대적으로 필요한 경우에만 임명됩니다. 자궁 경부의 손상은 임신 및 출산을 견디는 것을 더 어렵게 만드는 치조적인 변화로 이어질 수 있습니다. 재결합은 진단보다는 치료 목적으로 수행되는 것이 가장 일반적입니다.

생검으로 얻은 샘플은 실험실로 보내집니다. 거기에서 처리되고 현미경으로 병리학자가 검사하는 섹션이 준비됩니다. 연구 결과는 일반적으로 생검 2 주 후에 준비되지만 일부 기관에서는이 기간이 3 일로 단축됩니다.

생검 데이터를받은 후 많은 여성들이 혼란스럽고이 정보의 의미를 이해하지 못합니다. 의사의 설명이 환자에게 분명하지 않은 경우 다른 전문가에게 "두 번째 의견"을 찾아 진단 및 치료 전술에 대한 의심을 덜어 줄 수 있습니다.

생검 및 임신

목에서 조직 조각을 제거하면 결합 조직으로 구성된 작은 흉터가 형성됩니다. 그것은 탄력이없고 출산하는 동안 늘어지지 않습니다. 따라서 출생시 목이 찢어 질 위험이 높아집니다.

큰 흉터는 자궁 경관을 변형시켜 자궁 경관 벽을 느슨하게 닫을 수 있습니다. 이는 낙태 위협 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.

따라서 자궁 경부의 생검은 가능한 한 신중하게해야합니다. 그러한 여성에서는 전기적 절제술이나 모세 혈관 응고 (전기적으로 가열 된 루프를 사용하여 조직을 제거함)를 사용하면 안됩니다.이 시술은 주변 점막의 작은 화상을 유발하기 때문입니다. 이것은 흉터의 가능성을 증가시킵니다. 미래 임신을 계획하는 여성들을위한 최선의 선택은 전파 생검입니다.

수술은 레이저, 초음파, 라디오 나이프의 도움으로 수행 된 경우 생검 후 임신이 정상적으로 진행됩니다. 다른 경우에는, 결과로 생긴 흉터가 목에 장애를 일으킬 수 있습니다.

임신 중 자궁 경부 생검은 예외적 인 경우에만 처방됩니다 (예 : 암이 진단 될 수없는 경우). 보통 유산의 위험을 증가시키기 때문에 첫 번째 삼 분기에 실시하지 않습니다. 두 번째 삼분기에이 절차는 더욱 안전합니다. 세 번째 임신에서는 생검도 조기 진통을 유발하지 않도록 보통 사용되지 않습니다.

전도는 암의 정당한 혐의로만 수행됩니다. 임신 중 자궁 경관을 긁는 것은 사용되지 않습니다.

임신 할 수있는시기는 언제입니까?

성생활은 자궁 경관이 완전히 치유 된 후, 즉 수술 후 4 ~ 8 주 후에 유형에 따라 허용됩니다. 회복 정도는 재검사시 의사가 결정합니다. 합병증없이 상처가 치유되면 성생활을하고 임신 할 수 있습니다.

http://ginekolog-i-ya.ru/biopsiya-shejki-matki.html

자궁 경부 생검의 결과

경부 생검은 부인 과학의 진단 연구에서 가장 빈번하게 사용되는 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 방법은 조직 학적 분석을 위해 자궁 경부의 자궁 부분과 자궁 경부의 가시 부위의 조직 단편을 절제하는 것을 포함합니다. 병리학 적으로 변화된 목 부위를 현미경으로 자세하게 연구합니다. 조직 검사는 조직 및 세포 구성의 구조, 핵의 변화 정도, 세포질, 세포 분열 과정 및 그 성질, 비정상적인 과정이 존재하는지 여부에 따라 층내에서 몇 가지 유사 분열이 발생 하는지를 보여줍니다.

암을 제외하기 위해 자궁 경부의 생검을하십시오. 거울의 부인과 검사에서 많은 병리가 동일하게 보이기 때문에 정확한 평결은 현미경으로 조직 검사를하는 데 도움이됩니다. 의사가 세포 학 (PAP test, oncocytology) 검사를 받고, 결과를 얻고, 얼마나 많은 세포가 얼마나 많은 조직이 변화를 겪었는지를 결정한 후, 생검의 임명에 대한 결정이 내려집니다.

생검의 목적

매년 부인과 전문의를 방문하는 여성들은 배경과 전 암성 과정의 존재를 보여주는 여러 가지 선별 검사를받습니다. 그러한 연구에는 다음이 포함됩니다.

  • 세포학에서 자궁 경관의 근막 제거;
  • PAP 검사;
  • 식물상에 번지기;
  • PCR에 의한 STI의 분석;
  • 확장 된 질 확대경;
  • 초음파;
  • Digene-test.

얼마나 많은 방법을 사용해야하는지, 산부인과 전문의는 각 경우에 결정합니다. 환자의 검사는 거울 검사로 시작됩니다. 이 간단한 방법은 질 부분 표면의 조직이 얼마나 많이 변하는지를 보여줍니다. 일반적으로 자궁 경부에는 연한 핑크색의 매끄럽고 반짝이는 표면이 있습니다. 의사는 배출물에 자궁 경관과 그 성격이 얼마나 포함되어 있는지 평가합니다. 배출물은 냄새없이 반투명해야합니다. 수량은주기의 위상에 의해 결정됩니다.

전문의가 변화를 시각화하면, 유 충이나 흰색 회색 부위, 유두종, 용종, 출혈 침식 검사가 임명됩니다.

  1. 식물상의 얼룩은 얼마나 많은 백혈구가 상피가 여성 생식기 관에 있는지 보여줍니다. 이 분석은 Trichomonas, gonococci, gardnerell, normal microflora-Doderlein 스틱의 존재를 증명합니다. Romanovsky-Giemsa 방법에 따라 염색 할 때, 그것은 클라미디아의 존재를 보여줍니다. 이 분석을 바탕으로 산부인과 의사는 대개 염증 과정을 판단합니다.
  2. 세포 학이나 PAP 검사의 분석은 얼마나 많은 세포가 비정상적인 변화를 겪었는지, 즉 편평 세포막과 원통 상피 세포의 비정상 세포, 전 암성 및 암성 과정을 보여줍니다. 이러한 장애는 고위험 종양 HPV의 지속성 및 활성화로 인한 것이며, 다음 단계는 PCR 및 생검을 이용한 HPV 분석입니다. cytogram은 dysplasia, ectopia, 암, 염증의 존재를 보여줍니다. 가장 신뢰할 수있는 검사 중 하나는 유체 세포학입니다.
  3. 다양한 유형의 HPV의 존재에 대한 연구는 PCR 또는 현대의 Digene 테스트를 사용하여 수행됩니다. 이는 바이러스 부하, 즉 바이러스 입자가 자궁 경관에 몇 개나 있는지, 그리고 균주의 스펙트럼을 보여줍니다.
  4. STI 연구는 여성의 생식기 감염을 진단하기위한 필수 검사 방법으로 간주됩니다. 분석 결과 자궁 경관에 박테리아와 바이러스가 얼마나 많이 그리고 어떤 유형으로 순환하는지 보여줍니다. 가장 자주 기록되는 혼합 감염은 클라미디아, 요소 ​​및 마이코 플라스마 증, 생식기 포진 및 인간 유두종 바이러스 감염입니다.
  5. Colposcopy는 자궁 상피의 변형 된 영역의 존재와 영역을 보여줍니다. 부인 과학 현미경은 질의 질 부분의 상피 크기의 20 배에서 40 배까지 증가시킬 수 있습니다. 의사가 거울에서 보지 못한 것은 질 확대경을 보여줍니다. 경부는 아세트산 용액으로 치료되며,이 전문가는 얼마나 많은 혈관이 비정상적으로 변하는 지 평가합니다. 자궁 경부의 어느 부분이 다른 유형의 상피로 덮여 있는지를 평가합니다. 너무 창백한 아세토 박테리아 상피는 HPV의 활성화를 나타내는 이형성증 (leukoplakia)을 보여줍니다. 건강한 혈관은 경련과 함께 아세테이트에 반응하며 병이있는 혈관은 반응이 없다는 특징이 있습니다 (비정형 혈관). 전 암성 변화는 거친 모자이크 확장 자궁 경관 모세 혈관의 존재로 판단됩니다. 오르간을 가진 장기의 표면 처리는 그들이 얼룩지지 않는 몇 개의 부위를 보여줍니다 - 그들은 ectopia 또는 dysplasia를 나타냅니다.

절차의 다양성

부인과 의사는 선별 검사 결과를받은 후 자궁 경부 생검의 유형을 결정합니다. 몇 가지 유형이 있습니다.

  • 표적화 된 또는 펑크 생검;
  • 칼;
  • conchotomic (부인과 nippers);
  • conization (레이저, 전파);
  • 전기 루프 생검;
  • 소파술;
  • 원형의

확인 된 변화에 따라 자궁 경부 생검의 여러 유형이 사용됩니다. 가장 일반적인 방법 - 조준 또는 천자 생검 - 최소 침습적이고 사용하기 쉬운 기술. 이 분석은 1 도의 외음부 또는 이형성 의심되는 경우에 사용됩니다. 더 많은 침습적 인 방법 - 칼, 루프 절제술, 원추 절개, 원형 절편 -는 백반증, 이형성증 2.3도, 비 침습성 암의 병용으로 사용됩니다. 자궁 경관의 폴립에는 소파술이 필요합니다. 침습적 인 기술은 폴립, 사마귀, 이형성을 제거하는 방법과 분석 방법입니다.

생검 목적으로 conization을 시행 할 때는 전파 방법을 선택해야한다. 레이저 및 전기 수술 기술로 인해 원추의 가장자리가 딱딱 해져 조직 학적 진단이 잘못 될 수 있습니다.

자궁 경부 생검이 신뢰할만한 결과를 보이기 위해서는 전문가가 동시에 건강하고 병적 인 사이트를 포착해야합니다. 이것은 분석을위한 클리닉을주의 깊게 선택할 필요성을 시사합니다. 숙련 된 산부인과 전문의와 진단 전문가 만이 조직의 변화 정도와 자궁 경부의 경로가 영향을받는 정도를 적절히 결정할 수 있습니다.

많은 여성들이 자궁 경부의 생검을하기 위해 생리가 몇 일 후에 지나야하는지 궁금해하고 있습니까? 가장 유리한 날의 분석은주기의 7 - 14 일입니다.

정상 생검 결과

자궁 경부의 생검은 조직, 세포 구성, 핵과 세포질의 구조, 분열 과정, 세포질에 얼마나 많은 핵과 병리학 적 개재물이 있는지를 보여줍니다. 결론에 표시되는 모든 용어는 세포 요소의 형태와 핵, 조직 유형, 구조와 관련됩니다.

질 부분의 건강한 자궁 경부에는 성층 편평 상피가 있는데, 이는 피부와 구조가 비슷하지만 각질화 능력이 없습니다. 일반적으로 그것은 3 개의 레이어로 구성됩니다.

  • 기본 또는 기초 -이 층은 근육이 이미있는 결합 조직 기저막에 직접 인접합니다. 이 층의 셀은 크고 둥글다 (프리즘 모양을 가짐).
  • 중간 또는 가시가있다 - 기저부와 함께 세균층을 형성한다.
  • 표면 - 요소들은 평평하고, 수명은 5 일이며, 그 다음에는 박리되고 업데이트됩니다.

자궁 경관의 자궁 경관에는 조직이 다릅니다. 단일 층 선 (원통형 또는 각주) 상피입니다. 세포질 성분은 그 (것)들 사이에서 길쭉한, 직사각형의 땀샘을 길렀다.

병리학을 가장 많이 겪는 자궁 경부의 특별한 구조는 전이 영역, 즉 두 종류의 상피가 연결되는 곳입니다. 조직학에서 이것은 이형 상피라고 불립니다.

기저막은 자궁 경관의 질 부분뿐만 아니라 자궁 경관에도 제공됩니다.

건강한 여성은 두 가지 해석으로 들릴 수있는 "부정적인 결과"생검을받습니다.

  • "병리학이 없다"- 분석은 얼마나 많은 세포가 층층의 편평 상피를 형성 하는지를 보여주는데, 이것은 원통형 층에 세포질을 형성한다. 조직은 변경되지 않고 정상적인 해부학에 해당하는 위치에 있습니다.
  • "사소한 변화"-이 결과는 세포 모양의 변화 만 설명합니다.

병리학

생검 결과에는 확인 된 질병의 이름과 구조물의 특성이 포함될 수 있습니다.

양성 배경 병리에는 다음이 포함됩니다 :

  • ectopia;
  • 침식 된 자궁 내막 (자궁경 부 반전);
  • 자궁 내막증;
  • endocervicitis.

전 암성 질환은 다음과 같습니다 :

  • 경미한 이형성증 (CIN 1, ASCUS 또는 ASC-H), 중등도 (CIN 2, LSIL), 중증 (CIN 3, HSIL);
  • 이형성 백혈병;
  • 선종 증;
  • 적혈구 증;
  • 용종증;
  • condyloma.

자궁 경부 생검은 침윤성과 침습성 모두를 보여줍니다.

조직의 특정 변화를 나타 내기 위해 조직 학자는 특정 용어를 사용합니다.

  1. 유방 세포 - 높은 발암 위험 HPV로 인한 유두종 바이러스 감염을 나타냅니다. 가장 흔하게, 고지혈증은 심각한 이형성증 (CIN 3 또는 HSIL, 또는 4 형 Papanicolaou)에 내재되어 있습니다. 조직 학자는 얼마나 많은 세포가 검출되는지를 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 단일 또는 다중입니다. 원형 세포는 비어있는 것처럼 보입니다. 낟알은 근 위축증을 앓고 있으며 주변에는 액포가 형성됩니다. 이것은 언제든지 암으로 다시 태어날 수 있음을 의미합니다.
  2. 층화 편평 상피의 비정형 세포 - 세포 요소의 모양, 크기가 불규칙하게 바뀌고 여러 개의 핵을 포함 할 수 있으며 핵이 확대됩니다. 생검 분석은 생검에서 얼마나 많은 환자가 있는지를 나타냅니다. 자궁 경부 생검의 이러한 결과는 흔히 dysplasia 또는 암을 나타내며 드물게 염증을 나타냅니다.
  3. Acanthosis - 중간의 가시 돌기 층에있는 세포의 수가 증가합니다. 얼마나 많은 세포가 시각화되었는지를 나타내는 가능성이 있습니다. 이것은 HPV 감염, 특히 유두종, 이형성증 및 백혈구 증에 대한 자궁 경부 생검 분석의 결과입니다.
  4. 각화증 - HPV의 활성화 정도, 즉 백반증 또는 유두종증을 보여줍니다. 편평한 상피의 각질화가 나타났습니다. 진단사는 얼마나 많은 세포가 있는지 나타냅니다. 많은 사람들이있는 경우, 그들은 각화 각화증에 대해 이야기합니다.
  5. 상피의 이영양증 - 분열과 성숙이 느려지고 조직이 얇아집니다. 폐경 전의 염증이나 상태를 보여줍니다.
  6. 자궁 내막증은 자궁 내막의 자궁 내막의 모습입니다.
  7. 백혈구 침투 - 많은 수의 백혈구가 파괴되었으며 일부는 파괴되었습니다. 얼마나 많은 백혈구가 있는지 나타낼 수 있습니다. 자궁 경부 생검 결과는 염증을 보여줍니다.
  8. 땀샘의 비대 - 땀샘의 세포가 크기와 수의 크기가 커지고 윤곽이 고르지 않으며 핵이 바뀝니다. 분석 결과 선종이 나타납니다.
  9. 증식은 세포막이 얇아지고 세포가 작으며 수가 많습니다.

생검 결과에 암이 나타나면 설명 된 용어의 조합이 결론에 표시되지만 비정상 세포의 수가 커지고 증식 및 각화증이 나타나고 새 혈관이 표시되며 상피의 라미네이션이 없습니다. 이 과정이 지하 막에 도달하지 않는다면, 침샘에 대한 침입 전 암 (preinvasive cancer)에 대해 말하고있다.

http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/rezultaty-biopsii-shejki-matki.html

육종에 대해 자세히 알아보기

성공적인 치료를 위해서는 시간에 질병을 발견 (진단)하는 것이 매우 중요합니다. 우선, 초기 단계에서 수행 된 치료가 성공 가능성이 훨씬 더 높으므로 종양학 질병을 의미합니다.소 백혈병백혈병은 백혈병으로도 알려져 있으며, 백혈병으로 널리 알려져 있으며, 이른바 혈액 암입니다.이 질병은 종종 예기치 않게 그리고 급속하게 발전하기 때문에 사람에게 종양학적이고 매우 위험합니다.
여성은 종종 난소에 낭종이 있는지 의심하지 않으며, 다음에 산부인과 의사를 방문하면 병리학에 대해 알게됩니다. 낭종이 작 으면 위험하지 않습니다. 그러나 그것이 증가하기 시작할시기는 알려지지 않았고 합병증은 매우 심각합니다. 가장 흔히 오른쪽 난소에 낭종이 발견되었습니다. 이것은 왼쪽보다 피가 더 잘 공급된다는 사실 때문일 가능성이 큽니다.
결장 용종증은 발달의 특정 단계에서 명확한 증상이 없으므로 진단이 제대로되지 않는 질환을 말합니다. 이 병리의 발달은 모든 연령에서 가능합니다. 질병은 악성 종양의 형성 및 진행에 대한 가능성이 있습니다.용종의 유형과 용종증의 형태폴립 (polyps) - 점막의 조직 성장으로 장 내강으로 향합니다. 발 또는 넓은 기초를 가질 수 있습니다.
자궁 근종과 자궁 내막증에 대한식이 요법의 주된 임무는 스테로이드 호르몬 인 에스트로겐의 합성 과정을 느리게하는 것입니다. 스테로이드 호르몬의 수준은 특히 동물성 지방의 양에 달려 있으며 면역 방어력을 강화시킵니다. 이 두 가지 질병은 호르몬에 따라 다르며 영양은 호르몬 수치의 변동에 큰 영향을 줄 수 있습니다.