유방암에 대한 화학 요법은 치료의 주요 및 상당히 오래 된 방법 중 하나입니다. 그것은 악성 종양에 영향을 미치는 유일한 방법으로 사용될 수 있습니다. 이러한 치료 계획의 효과는 암 세포의 유형과 질병의 단계에 따라 다릅니다. 그러나 더 자주, 화학 요법은 여성과 남성의 유방암에 대한 포괄적 인 치료의 일부입니다.

화학 요법은 어떻게 작동합니까?

화학 요법은 암 세포에 작용하는 전신성 세포 증식 억제 방법입니다. 동시에 환자의 신체에 주사되는 화학 요법 약물이 혈류와 함께 퍼지고 모든 조직에 분배됩니다. 선택적으로 작동하는 혈액 뇌 장벽조차도 그들에게 장애가되지 않습니다. 이것은 화학 요법의 전신성을 보장하며, 약물은 원발성 (주요) 종양 병변뿐만 아니라 원거리의 흩어져있는 전이에도 작용합니다. 결과적으로, 악성 세포의 성장은 아직 진단되지 않은 가장 작은 전이성 검사에서도 억제됩니다.

화학 요법 약물의 두 가지 주요 그룹이 있습니다 :

  • 세포 독성 작용 (주요 세포 소기관의 기능을 방해하고 세포 사멸을 일으킴)으로 종양 괴사를 일으킴;
  • (세포 분열과 clonal proliferation의 과정을 억제하는) 세포 증식 억제 효과를 가지고, 증식에 실패한 세포의 세포 사멸을 유도한다.

유방암의 화학 요법을위한 준비는 핵산에 결합하거나 세포의 골격 형성을 담당하는 단백질 분자에 작용할 수 있습니다. 그들 중 일부는 유전자 복제 과정을 늦추거나 방해하며, 다른 일부는 독성 자유 라디칼 형성에 기여하거나 항 - 신진 대사 효과를 갖는다.

각 약물에는 화학 요법 제제의 임상 분류의 기초가되는 특정 작용 기전이 있습니다. 유방암에서 신중하게 선택한 여러 약물을 포함하여 특정 화학 요법을 처방 할 수 있습니다.

항암제 치료제는 선택성이 없으며 인체의 모든 세포의 필수 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 동시에, 항 종양 세포 육종은 활발히 세포를 분열시키는 데 최대 효과를 발휘합니다.

악성 종양은 세포 분화의 현저한 감소, 자제의 자연 기작의 억제 및 인접한 조직으로 침입하는 경향을 동반하는 가장 높은 증식 속도를 특징으로한다. 이것은 cytostatics의 높은 효율, 그들의 행동의 결과로, 종양 세포가 분할하고 곧 죽을 설명합니다.

정상 인간 세포의 증식률은 종양 세포의 증식률보다 현저히 낮다. 따라서 활발히 분열하는 구조 (조혈 모세포, 상피 조직, 면역계 세포 및 모낭)가 너무 심하게 손상되지 않습니다. 세포 분열 정지 후, 그들은 기능을 회복 할 수 있으며, 부작용의 대부분은 심각하게 감소되거나 완전히 사라집니다.

화학 요법의 유형

현대 의학은 다음과 같은 유형의 화학 요법을 구별합니다.

  • 유방암에서 화학 요법은 외래 환자와 입원 환자가 될 수 있습니다. 선택은 처방 된 약의 힘, 예상되는 부작용의 심각성 및 환자의 상태에 달려 있습니다.
  • 화학 요법은 암의 주된 치료법으로 작용할 수 있습니다. 이 기술은 약물에 매우 민감한 고형 종양에 가장 많이 사용됩니다. 또한 암의 제거를 위해 다른 옵션을 사용하는 것이 불가능하거나 불합리한 경우에도 표시됩니다 (다중 전이 및 암 수술 불가능한 경우). 그것은 일반적으로 확산의 모든 단계에서 암세포에 대해 작업 할 수있는 강력하고 "단단한"치료 계획으로 사용됩니다.
  • 또 다른 유형은 보조 화학 요법입니다. 동시에 화학 요법 약물의 사용은 유방암을 치료하는 다른 방법 (호르몬 요법)에 추가되며 종양 자체는 외과 적으로 제거되어야합니다.
    현대의 임상 실습에서 neoadjuvant chemotherapy (급진적 치료를위한 준비로 수술 전 단계에서 처방)와 수술 후 2 가지 옵션이 사용됩니다. 첫 번째 경우, 주요 임무는 종양의 성장을 억제하고 전이를 예방하는 것입니다. 그리고 수술 후 화학 요법 약물은 재발 방지를 위해 처방됩니다.
  • 또한 큰 크기의 유방암과 주위 조직의 부종으로 수술 전에 유도 화학 요법이 시행됩니다. 이러한 치료를 통해 종양의 크기를 줄이고 암을 수술 가능한 형태로 변형 시키려고합니다.

화학 요법은 사용되는 약물의 첫 글자로 표시됩니다. 가장 많이 사용되는 것은 CMF, TAC, FAC, FEC, DA 및 AC입니다.

화학 요법을위한 색 지정

종종 적색, 청색, 백색 및 황색 화학 요법과 같은 이름을 사용하여 화학 요법 치료의 유형을 지정합니다. 이것은 주입 된 정맥 내 약물 용액의 색 때문입니다.

유방암에 대한 적색 화학 요법은 가장 강력하고 독성이 있습니다. 따라서 대개 더 용납되며 많은 합병증이 동반됩니다. 이러한 체계에서 항 돌연변이 및 항 증식 효과에 의해 보장되는 세포 독성 작용을 갖는 독소루비신, 에피 루비 신, 이데 루비 신이 사용된다.

노란색 체계가 methotrexate, fluorouracil, cyclophosphamide로 지정되어있을 때. 이러한 약물은 독성이 없으며, 치료는 주관적으로 부드럽다 고 느껴집니다. 특정 징후가있는 경우 파란색 (Mitomycin 및 Mitoxantrone 기준)과 흰색 (taxanes 사용) 유방암에 대한 화학 요법이 사용됩니다.

화학 요법을 결정할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

유방암의 모든 단계에서 화학 요법을 시행 할 수 있습니다. 동시에 여러 가지 목표를 추구 할 수 있으며 이는 치료의 예상 결과에 영향을 미칩니다. 세포 분열 증의 필요성을 평가하고 약물을 선택할 때 몇 가지 요인이 고려됩니다.

  • 원발 병소의 크기, 국소화 및 주위 조직으로의 침입 정도;
  • 악성 세포의 조직 학적 하위 유형, 분리 된 암 유전자의 발현 정도 및 분화 정도;
  • 국소 림프절 패키지의 종양 과정에 참여, lymphogenous 전이의 존재;
  • 성 호르몬 수용체 (에스트로겐, 프로게스테론)의 존재 여부 및 발현 정도를 평가 한 면역 조직 화학 분석에 의해 결정된 악성 종양의 호르몬 상태;
  • 종양 초점의 성장 역학;
  • 환자의 일반적인 호르몬 상태, 난소 기능의 유용성;
  • 나이 (암의 1 차 진단 당시와 치료 중).

각 환자에게는 개별화 된 치료 요법이 주어지며, 다른 유형과 화학 요법이 서로 결합 될 수 있습니다. 약물을 사용하기 전에 Oncotype DX 및 / 또는 Mammaprint ™ 테스트를 사용하여 종양의 분자 유전 학적 프로파일을 연구합니다.

암의 다른 단계에서 화학 요법의 특징

유방암 단계에서는

화학 요법은 종양이 내분비 - 민감성, 내강 및 비 - 인간 HER-2 양성, luminalt HER-2 음성 인 경우에 사용됩니다. 세포 분열 방지제의 임용에 대한 중요한 지침 - 환자의 연령은 35 세까지입니다. 1 기에서 화학 요법은 보조적 치료법으로 예방 목적으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 내분비 치료와 병용됩니다. 그것은 여러 안트라 사이클의 조합을 기반으로 다양한 계획을 사용합니다. 이러한 약제의 복용에 금기 사항이있는 경우에만 다른 방법을 사용합니다.

유방암 단계 2

화학 요법은 신도 및 수술 후 진행될 수 있습니다. 외과 적 치료 전에 직경 3.5-5cm의 종양 부위, 다 분화 암, 35 세 미만의 환자, 면역 조직 화학 요법에 따른 재발 위험이 높은 조직 보존 수술을 계획하는 경우 화학 요법 약물을 처방합니다. 수술 후 화학 요법은 전이의 존재, 종양의 내분비 민감성의 부재 및 재발 가능성을 나타내는 기타 위험 인자로 나타납니다. 수술 후 3-4 주에 치료가 시작되며 4-6 코스가 권장됩니다. 결과는 화학 요법의 3 번째 코스를 마친 후에 평가됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 조합 계획 인 반면, 탁산은 안트라 사이클린 제제에 첨가됩니다.

유방암 단계 3

모든 환자에게 화학 요법이 주어집니다. Neoadjuvant 및 수술 후 치료는 필수입니다. 치료가 지속되는 시간은 코스의 수와 약리학 적 구성 모두가 여러 요인을 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 가장 중요한 기준 중 하나는 수술 전 화학 요법 제제에 대한 반응 특성입니다.

유방암 단계 4

화학 요법은 실제로 완화 된 측정입니다. 더 이상 종양 초점의 성장을 억제 할 수는 없지만 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 치료는 기존의 다발성 장기 부전의 배경에 대해 용인되며 암 중독은 일반적으로 좋지 않기 때문에 사용 된 약물의 투여 량이 감소됩니다. 이 경우 의사는 예상되는 결과와 화학 요법의 개별 내성 사이의 균형을 찾으려고 노력합니다.

절차는 어때?

화학 요법이 어떻게 작용하는지는 치료 중 환자의 상태와 건강 상태에 따라 다릅니다. 첫 번째 코스가 시작되기 전에 심장 혈관계의 상태를 평가하여 임상 검사를 실시합니다. 흰색과 적혈구 매개 변수. 이는 치료의 내약성을 동적으로 모니터링하기 위해 필요하며 심각한 합병증을 적시에 감지 할 수있게 해줍니다.

화학 요법은 일반적으로 약물의 정맥 내 투여를 포함합니다. 24 시간 또는 하루 병원에서, 그리고 어떤 경우에는 집에서 실시 할 수 있습니다. 현재, 혈관 접근을 얻기 위해 매일 정맥을 뚫는 것을 피하기 위해 다양한 기술이 활발히 수행되고있다. 예를 들어, 일부 클리닉에서는 약물의 자동 관리를위한 특수 포트 및 시스템을 설치합니다. 말초 정맥 도관이 종종 설치됩니다.

화학 요법 세션이 불과 몇 시간 동안 수행되기 때문에 건강 상태가 안정적이고 혈역학 적 매개 변수가 안정적 인 환자는 일반적으로 24 시간 입원을 필요로하지 않습니다. 의사를 검사 한 후 집에 돌아가거나 직장으로 돌아갈 수 있습니다. 부작용이 발생하면 추가 약을 처방하거나 치료법을 조정합니다.

구강 화학 요법으로 일정 기간 동안 약물을 환자에게 투여하고 의사의 후속 방문 일정 및 검사를 실시하고식이 요법과 생활 습관에 대한 권장 사항을 제공합니다.

바람직하지 않은 결과

화학 요법은 매우 독성이 강한 치료법이며 부작용은 대부분의 환자에서 발생합니다. 그러나 그들의 심각성과 양의 정도는 사용 된 약물, 복용량 및 개인 특성에 따라 다릅니다.

유방암에 대한 화학 요법의 가능한 효과 :

  • 메스꺼움, 구토, 입에 불쾌한 맛, 식욕 감퇴, 미각 유행;
  • 구강 점막의 염증 및 궤양, 입술의 붉은 경계;
  • 복부 불편 함, 장애가있는 변;
  • 탈모 - 탈모증 탈모에서 대머리 완치까지;
  • 부서 지거나 변색 된 손톱;
  • 다른 성격의 피부 발진, 가려운 피부;
  • 무력증;
  • 감염성 질환과 관련이없는 저 등급 또는 발열 체온;
  • 빈혈 (주로 비 재생성);
  • 출혈의 위험 증가 (위장관 포함), 혈소판 감소 및 혈액 응고 변화와 관련된 피하 외상 후 혈종 발병의 용이성;
  • 면역 억제는 빈번하고 오래되고 복잡한 전염병으로 이어질 수 있습니다.
  • 난소 생리주기, 불임의 위반;
  • 독성 심근증;
  • 독성 간염;
  • 인지 저하.

이 상태의 많은 것은 뒤집을 수 있고 처리의 다음 과정의 완료 후에 빨리 통과한다. 머리카락과 손톱이 빨리 빨리 잘 자라기 때문에 화학 요법을하는 동안 걸려 오는 대변과 메스꺼움을 멈출 수 있습니다. 그러나 화학 요법 후에 대부분의 환자들은 회복이 필요합니다.

복구 기간

유방암에 대한 화학 요법의 회복은 부작용의 심각성과 내부 기관의 손상 정도에 따라 다소 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 과정을 가속화하기 위해 항생제, 면역 조절제, 간염 치료제, 백혈구 생성제 및 기타 약을 의사가 처방 할 수 있습니다.

유방암에 대한 화학 요법의 중요성과 식단. 메뉴는 신선한 채소와 과일, 유제품, 단백질 및 철분 함유 제품의 사용과 균형을 이루어야합니다. 유방암에 대한 항암 화학 요법 중 식사는 메스꺼움을 유발해서는 안되며 간과 췌장에 과도한 스트레스를 유발하지 않으며 과도한 위액 생성을 자극하지 않습니다. 그것은 필수 영양소와 미량 원소의 필요한 양을 제공해야하며, hypovitaminosis의 발전을 방지하고 철분의 필요한 금액으로 신체의 점진적 채도를 촉진해야합니다.

금식은 받아 들일 수 없으며, 식사는 아주 빈번하고 작은 부분으로해야합니다. 많은 양의 음료수를 마시는 것이 중요합니다. 미네랄 워터 나 산성 음료는 허용됩니다.

일부 클리닉에서는 화학 요법 후에 환자를위한 특별 재활 프로그램을 제공합니다. 여기에는식이 요법, 약물 치료, 균형 잡힌 신체 활동 및 정신병 치료법이 포함됩니다.

예측

화학 요법은 유방암의 3 ~ 4 단계에서도 환자의 5 년 생존율을 증가시킵니다. 치료 기간의 내약성이 다소 떨어지지 만 일반적으로 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 장기적인 결과는 사용 된 약물에만 의존하지 않습니다. 매우 중요한 것은 종양의 유형, 암의 단계, 환자의 신체 반응 및 다른 치료법의 사용입니다.

http://ginekolog-i-ya.ru/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

유방암, 절차, 부작용에 대한 화학 요법의 유형

의학에서의 "화학 요법"이란 용어는 약물의 사용을 의미합니다. 그러나 여러 가지 이유로이 용어는 종양학에서 가장 자주 사용되며 종종 화학이라는 단순한 단어로 단축되어 화학 요법이 혈류를 통해 전신에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 유방암의 화학 요법은 다른 악성 질환과 마찬가지로 암의 진행을 멈추거나 늦출 수 있습니다.

이 세포의 게놈에 침투하면 생체와 양립 할 수없는 혼란을 야기합니다. 그 결과, 자기 파괴 메카니즘 (세포 자살)이 유발된다. 그러나 악성 세포와 싸우는 동안 화학 요법은 정상 세포를 분열시키는 것과 구별 할 수 없습니다. 대부분의 정상 성인 세포는 분열하지 않으며 화학 요법은 그들에게 영향을 미치지 않습니다. 그러나 골수 세포, 모낭, 위장 점막은 화학 요법 동안 끊임없이 증식하고 파괴됩니다. 화학 요법 중 정상 세포와 악성 세포가 모두 사망하면 부작용이 발생합니다.

이 기사에서는 유방암에 대한 어떤 유형의 화학 요법이 사용되는지,이 질병에 사용되는 항암제에 대한 부작용에 대해 알아 봅니다.

종양 전문의들은 유방암에 대한 화학 요법이 추구하는 목표에 따라 분류됩니다.

  • 비 전이 (2-3 단계) 암에 대한 화학 요법;
  • 및 전이성 유방암 (4 기).

이 기사를 읽으십시오.

2-3 단계의 화학 요법

유방암의 2-3 단계에서 화학 요법의 사용은 기본 수술을 보완하는 보조 (보조) 유형의 치료로 간주됩니다. 이 단계에서 화학 요법 약물은 수술 후 상처에 남은 암세포 나 몸 전체의 혈류와 함께 순환하는 암 세포를 파괴하는 데 사용됩니다. 이러한 약물의 조합이 더 보편적으로 사용됩니다. 그들은 정맥을 통해 또는 정제를 통해 입을 통해 체내로 도입됩니다. 임상 시험에서 보조 화학 요법은 생존 시간을 증가시키고 국소 치료 (외과 또는 방사선)뿐만 아니라 치료를받은 환자의 재발 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

유방암에 대한 화학 요법

종양 전문의는 항암제와 그 조합 (계획)의 중요한 병기를 사용합니다. 예를 들어, cyclophosphamide, methotrexate, fluorouracil을 포함한 CMF는 stage 2-3 유방암 여성에게 사용되는 최초의 표준 요법으로 간주되며 현재까지 널리 사용됩니다. CMF는 보통 6 주기로 구성되며 약 4-6 개월 지속됩니다.

연구에 따르면 보조 화학 요법의 계획에 doxorubicin (adriamycin)이라는 약물을 포함하면 doxorubicin을 투여하지 않은 환자에 비해 2-3 단계의 여성에서 생존율이 증가한다는 연구 결과가 있습니다. 이 단계의 치료에 가장 많이 사용되는 것은 CAF (cyclophosphamide, doxorubicin, fluorouracil)와 AC (doxorubicin과 cyclophosphamide)입니다. 그러나 이러한 요법은 대개 CMF보다 더 빈번한 부작용과 관련이있다.

탁산

탁산은 항암제의 일종으로, 최근 연구에서 볼 수 있듯이 유방암 단계 2-3의 생존율을 향상시킵니다. 이 그룹에서 탁소텔 (docetaxel)은 진행성 유방암 여성의 치료에있어 파클리탁셀보다 효과적이라고 여겨집니다 (3 단계). 탁산은 일반적으로 AC 회로와 함께 사용됩니다. Taxacter TAS (docetaxel, doxorubicin, cyclophosphamide)를 포함한 처방은이 조합을 투여받은 여성의 전체 생존율이 87 %임을 보여주었습니다. 결과적으로, FAC (5-fluorouracil, doxorubicin, cyclophosphamide)로 치료받은 3 기 유방암 환자의 경우 81 %였다.

Taxotere와 Cyclophosphamide를 투여받는 환자는 표준 화학 요법 (CMF, FAC, AC, CAF) 요법을받는 환자보다 무병 생존율이 높습니다. 또한, Taxotere와 cyclophosphamide의 조합은 심장에 덜 독성입니다.

용량 압축 또는 소위 "용량 고밀도"화학 요법

치료의 효과는 처방 된 약물뿐만 아니라 유방암에 대한 화학 요법의 수행 방법, 주입 간격에 달려 있습니다. 체계 TAS, CMF 및 다른 것들은 원칙적으로 3 주마다 개최됩니다. "용량이 큰"화학 요법은 2 주마다 시행됩니다. 이는 항암제의 총 투여 량을 증가시킴으로써 달성됩니다. 연구에 따르면이 유형의 화학 요법을받은 림프계 병변 환자는 재래식 계획을 사용한 여성보다 재발없이 오래 산다.

신 보조 화학 요법

Neoadjuvant 요법은 보조 요법과 달리 수술 전에 시행됩니다. 그 목표는 수술을 수행 할 가능성을 높이기 위해 유방 내 종양의 크기가 급격히 감소한다는 것입니다. 임상 시험의 결과는 신 보조 화학 요법이 장기 보존 수술의 가능성을 증가 시킨다는 것을 명확하게 보여줍니다.

4 기 화학 요법

현재 4 단계 유방암에 대한 몇 가지 표준 화학 요법이 있는데, 환자의 약 25 %는 오랜 시간 동안 종양의 발달을 완전히 느리게 할 수 있습니다. 불행히도, 네 번째 환자는 완전히 효과가 없을 것입니다.

4 단계에서 화학 요법의 유형은 치료의 목표에 달려 있습니다. 목표가 증상을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 것이라면 최소한의 부작용으로 화학 요법을 선택하는 것이 좋습니다.

처음에는 여성이 치료 목적을 결정하는 것이 중요합니다. 그 이유는 4 기 유방암의 초기 치료가 필연적으로 일어날 재발 치료보다 효과적이기 때문입니다. 재발을 치료하지 않으면 암세포가 치료에 면역이됩니다. 적극적인 치료에 관심이있는 환자는 적극적인 요법이 첫 번째 치료로 사용되는 임상 연구에 참여할 수 있습니다.

화학 요법의 부작용

유방암에 대한 화학 요법의 부작용의 심각성은 특정 약물, 투여 방법 및 신체의 특성에 달려 있습니다. 의사는 화학 요법의 부작용 퇴치를위한 효과적인 수단을 충분히 보유하고 있습니다. 그들은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

화학 요법의 부작용은 흔하지 만 환자의 신체에 심각한 위험을 초래하지는 않습니다.

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 피로;
  • 탈모;
  • 설사 또는 변비;
  • 체중 감소;
  • 구강의 궤양 및 전염성 염증;
  • 피부 또는 손톱 반응;
  • 우울증

화학 요법의 부작용은 드물지만 오히려 위험합니다.

  • 낮은 백혈구 감염;
  • 출혈;
  • 신장 또는 방광 문제;
  • 심장 문제;
  • 신경 문제.

또한 읽기

유방암의 전이는 종종 뼈, 폐 및 간에 영향을주기 때문에 다음과 같은 진단 테스트가 사용됩니다. 화학 요법. 일반적으로 전이성 암 치료에서 의사는 단일 화학 요법 제를 사용합니다.

유방암 사망 위험을 줄이는 영양 선택 방법. 주 치료와 유방암 건강 식품의 병용.

이 테스트 키트에는 Ki-67 단백질 생산을 담당하는 유전자가 포함되어 있습니다. 유방암에서 Ki-67의 역할.. 이 검사의 중요성에 대한 또 다른 해결되지 않은 논쟁은 보조 화학 요법의 필요성을 결정하는데있어 유용하다는 것입니다.

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유방암에 대한 얼굴 화학 요법

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유방암에 대한 화학 요법은 치료의 주요 및 상당히 오래 된 방법 중 하나입니다. 그것은 악성 종양에 영향을 미치는 유일한 방법으로 사용될 수 있습니다. 이러한 치료 계획의 효과는 암 세포의 유형과 질병의 단계에 따라 다릅니다. 그러나 더 자주, 화학 요법은 여성과 남성의 유방암에 대한 포괄적 인 치료의 일부입니다.

화학 요법은 어떻게 작동합니까?

화학 요법은 암 세포에 작용하는 전신성 세포 증식 억제 방법입니다. 동시에 환자의 신체에 주사되는 화학 요법 약물이 혈류와 함께 퍼지고 모든 조직에 분배됩니다. 선택적으로 작동하는 혈액 뇌 장벽조차도 그들에게 장애가되지 않습니다. 이것은 화학 요법의 전신성을 보장하며, 약물은 원발성 (주요) 종양 병변뿐만 아니라 원거리의 흩어져있는 전이에도 작용합니다. 결과적으로, 악성 세포의 성장은 아직 진단되지 않은 가장 작은 전이성 검사에서도 억제됩니다.

화학 요법 약물의 두 가지 주요 그룹이 있습니다 :

    세포 독성 작용 (주요 세포 소기관의 기능을 방해하고 세포 사멸을 일으킴)으로 종양 괴사를 일으킴; (세포 분열과 clonal proliferation의 과정을 억제하는) 세포 증식 억제 효과를 가지고, 증식에 실패한 세포의 세포 사멸을 유도한다.

유방암의 화학 요법을위한 준비는 핵산에 결합하거나 세포의 골격 형성을 담당하는 단백질 분자에 작용할 수 있습니다. 그들 중 일부는 유전자 복제 과정을 늦추거나 방해하며, 다른 일부는 독성 자유 라디칼 형성에 기여하거나 항 - 신진 대사 효과를 갖는다.

각 약물에는 화학 요법 제제의 임상 분류의 기초가되는 특정 작용 기전이 있습니다. 유방암에서 신중하게 선택한 여러 약물을 포함하여 특정 화학 요법을 처방 할 수 있습니다.

항암제 치료제는 선택성이 없으며 인체의 모든 세포의 필수 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 동시에, 항 종양 세포 육종은 활발히 세포를 분열시키는 데 최대 효과를 발휘합니다.

악성 종양은 세포 분화의 현저한 감소, 자제의 자연 기작의 억제 및 인접한 조직으로 침입하는 경향을 동반하는 가장 높은 증식 속도를 특징으로한다. 이것은 cytostatics의 높은 효율, 그들의 행동의 결과로, 종양 세포가 분할하고 곧 죽을 설명합니다.

정상 인간 세포의 증식률은 종양 세포의 증식률보다 현저히 낮다. 따라서 활발히 분열하는 구조 (조혈 모세포, 상피 조직, 면역계 세포 및 모낭)가 너무 심하게 손상되지 않습니다. 세포 분열 정지 후, 그들은 기능을 회복 할 수 있으며, 부작용의 대부분은 심각하게 감소되거나 완전히 사라집니다.

화학 요법의 유형

현대 의학은 다음과 같은 유형의 화학 요법을 구별합니다.

    유방암에서 화학 요법은 외래 환자와 입원 환자가 될 수 있습니다. 선택은 처방 된 약의 힘, 예상되는 부작용의 심각성 및 환자의 상태에 달려 있습니다. 화학 요법은 암의 주된 치료법으로 작용할 수 있습니다. 이 기술은 약물에 매우 민감한 고형 종양에 가장 많이 사용됩니다. 또한 암의 제거를 위해 다른 옵션을 사용하는 것이 불가능하거나 불합리한 경우에도 표시됩니다 (다중 전이 및 암 수술 불가능한 경우). 그것은 일반적으로 확산의 모든 단계에서 암세포에 대해 작업 할 수있는 강력하고 "단단한"치료 계획으로 사용됩니다. 또 다른 유형은 보조 화학 요법입니다. 동시에 화학 요법 약물의 사용은 유방암을 치료하는 다른 방법 (호르몬 요법)에 추가되며 종양 자체는 외과 적으로 제거되어야합니다.

현대의 임상 실습에서 neoadjuvant chemotherapy (급진적 치료를위한 준비로 수술 전 단계에서 처방)와 수술 후 2 가지 옵션이 사용됩니다. 첫 번째 경우, 주요 임무는 종양의 성장을 억제하고 전이를 예방하는 것입니다. 그리고 수술 후 화학 요법 약물은 재발 방지를 위해 처방됩니다. 또한 큰 크기의 유방암과 주위 조직의 부종으로 수술 전에 유도 화학 요법이 시행됩니다. 이러한 치료를 통해 종양의 크기를 줄이고 암을 수술 가능한 형태로 변형 시키려고합니다.

화학 요법은 사용되는 약물의 첫 글자로 표시됩니다. 가장 많이 사용되는 것은 CMF, TAC, FAC, FEC, DA 및 AC입니다.

화학 요법을위한 색 지정

종종 적색, 청색, 백색 및 황색 화학 요법과 같은 이름을 사용하여 화학 요법 치료의 유형을 지정합니다. 이것은 주입 된 정맥 내 약물 용액의 색 때문입니다.

유방암에 대한 적색 화학 요법은 가장 강력하고 독성이 있습니다. 따라서 대개 더 용납되며 많은 합병증이 동반됩니다. 이러한 체계에서 항 돌연변이 및 항 증식 효과에 의해 보장되는 세포 독성 작용을 갖는 독소루비신, 에피 루비 신, 이데 루비 신이 사용된다.

노란색 체계가 methotrexate, fluorouracil, cyclophosphamide로 지정되어있을 때. 이러한 약물은 독성이 없으며, 치료는 주관적으로 부드럽다 고 느껴집니다. 특정 징후가있는 경우 파란색 (Mitomycin 및 Mitoxantrone 기준)과 흰색 (taxanes 사용) 유방암에 대한 화학 요법이 사용됩니다.

화학 요법을 결정할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

유방암의 모든 단계에서 화학 요법을 시행 할 수 있습니다. 동시에 여러 가지 목표를 추구 할 수 있으며 이는 치료의 예상 결과에 영향을 미칩니다. 세포 분열 증의 필요성을 평가하고 약물을 선택할 때 몇 가지 요인이 고려됩니다.

    원발 병소의 크기, 국소화 및 주위 조직으로의 침입 정도; 악성 세포의 조직 학적 하위 유형, 분리 된 암 유전자의 발현 정도 및 분화 정도; 국소 림프절 패키지의 종양 과정에 참여, lymphogenous 전이의 존재; 성 호르몬 수용체 (에스트로겐, 프로게스테론)의 존재 여부 및 발현 정도를 평가 한 면역 조직 화학 분석에 의해 결정된 악성 종양의 호르몬 상태; 종양 초점의 성장 역학; 환자의 일반적인 호르몬 상태, 난소 기능의 유용성; 나이 (암의 1 차 진단 당시와 치료 중).

각 환자에게는 개별화 된 치료 요법이 주어지며, 다른 유형과 화학 요법이 서로 결합 될 수 있습니다. 약물을 사용하기 전에 Oncotype DX 및 / 또는 Mammaprint ™ 테스트를 사용하여 종양의 분자 유전 학적 프로파일을 연구합니다.

암의 다른 단계에서 화학 요법의 특징

유방암 단계에서는

화학 요법은 종양이 내분비 - 민감성, 내강 및 비 - 인간 HER-2 양성, luminalt HER-2 음성 인 경우에 사용됩니다. 세포 분열 방지제의 임용에 대한 중요한 지침 - 환자의 연령은 35 세까지입니다. 1 기에서 화학 요법은 보조적 치료법으로 예방 목적으로 사용됩니다. 어떤 경우에는 내분비 치료와 병용됩니다. 그것은 여러 안트라 사이클의 조합을 기반으로 다양한 계획을 사용합니다. 이러한 약제의 복용에 금기 사항이있는 경우에만 다른 방법을 사용합니다.

유방암 단계 2

화학 요법은 신도 및 수술 후 진행될 수 있습니다. 외과 적 치료 전에 직경 3.5-5cm의 종양 부위, 다 분화 암, 35 세 미만의 환자, 면역 조직 화학 요법에 따른 재발 위험이 높은 조직 보존 수술을 계획하는 경우 화학 요법 약물을 처방합니다. 수술 후 화학 요법은 전이의 존재, 종양의 내분비 민감성의 부재 및 재발 가능성을 나타내는 기타 위험 인자로 나타납니다. 수술 후 3-4 주에 치료가 시작되며 4-6 코스가 권장됩니다. 결과는 화학 요법의 3 번째 코스를 마친 후에 평가됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 조합 계획 인 반면, 탁산은 안트라 사이클린 제제에 첨가됩니다.

유방암 단계 3

모든 환자에게 화학 요법이 주어집니다. Neoadjuvant 및 수술 후 치료는 필수입니다. 치료가 지속되는 시간은 코스의 수와 약리학 적 구성 모두가 여러 요인을 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 가장 중요한 기준 중 하나는 수술 전 화학 요법 제제에 대한 반응 특성입니다.

유방암 단계 4

화학 요법은 실제로 완화 된 측정입니다. 더 이상 종양 초점의 성장을 억제 할 수는 없지만 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 치료는 기존의 다발성 장기 부전의 배경에 대해 용인되며 암 중독은 일반적으로 좋지 않기 때문에 사용 된 약물의 투여 량이 감소됩니다. 이 경우 의사는 예상되는 결과와 화학 요법의 개별 내성 사이의 균형을 찾으려고 노력합니다.

절차는 어때?

화학 요법이 어떻게 작용하는지는 치료 중 환자의 상태와 건강 상태에 따라 다릅니다. 첫 번째 코스가 시작되기 전에 심장 혈관계의 상태를 평가하여 임상 검사를 실시합니다. 흰색과 적혈구 매개 변수. 이는 치료의 내약성을 동적으로 모니터링하기 위해 필요하며 심각한 합병증을 적시에 감지 할 수있게 해줍니다.

화학 요법은 일반적으로 약물의 정맥 내 투여를 포함합니다. 24 시간 또는 하루 병원에서, 그리고 어떤 경우에는 집에서 실시 할 수 있습니다. 현재, 혈관 접근을 얻기 위해 매일 정맥을 뚫는 것을 피하기 위해 다양한 기술이 활발히 수행되고있다. 예를 들어, 일부 클리닉에서는 약물의 자동 관리를위한 특수 포트 및 시스템을 설치합니다. 말초 정맥 도관이 종종 설치됩니다.

화학 요법 세션이 불과 몇 시간 동안 수행되기 때문에 건강 상태가 안정적이고 혈역학 적 매개 변수가 안정적 인 환자는 일반적으로 24 시간 입원을 필요로하지 않습니다. 의사를 검사 한 후 집에 돌아가거나 직장으로 돌아갈 수 있습니다. 부작용이 발생하면 추가 약을 처방하거나 치료법을 조정합니다.

구강 화학 요법으로 일정 기간 동안 약물을 환자에게 투여하고 의사의 후속 방문 일정 및 검사를 실시하고식이 요법과 생활 습관에 대한 권장 사항을 제공합니다.

바람직하지 않은 결과

화학 요법은 매우 독성이 강한 치료법이며 부작용은 대부분의 환자에서 발생합니다. 그러나 그들의 심각성과 양의 정도는 사용 된 약물, 복용량 및 개인 특성에 따라 다릅니다.

유방암에 대한 화학 요법의 가능한 효과 :

    메스꺼움, 구토, 입에 불쾌한 맛, 식욕 감퇴, 미각 유행; 구강 점막의 염증 및 궤양, 입술의 붉은 경계; 복부 불편 함, 장애가있는 변; 탈모 - 탈모증 탈모에서 대머리 완치까지; 부서 지거나 변색 된 손톱; 다른 성격의 피부 발진, 가려운 피부; 무력증; 감염성 질환과 관련이없는 저 등급 또는 발열 체온; 빈혈 (주로 비 재생성); 출혈의 위험 증가 (위장관 포함), 혈소판 감소 및 혈액 응고 변화와 관련된 피하 외상 후 혈종 발병의 용이성; 면역 억제는 빈번하고 오래되고 복잡한 전염병으로 이어질 수 있습니다. 난소 생리주기, 불임의 위반; 독성 심근증; 독성 간염; 인지 저하.

이 상태의 많은 것은 뒤집을 수 있고 처리의 다음 과정의 완료 후에 빨리 통과한다. 머리카락과 손톱이 빨리 빨리 잘 자라기 때문에 화학 요법을하는 동안 걸려 오는 대변과 메스꺼움을 멈출 수 있습니다. 그러나 화학 요법 후에 대부분의 환자들은 회복이 필요합니다.

복구 기간

유방암에 대한 화학 요법의 회복은 부작용의 심각성과 내부 기관의 손상 정도에 따라 다소 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 과정을 가속화하기 위해 항생제, 면역 조절제, 간염 치료제, 백혈구 생성제 및 기타 약을 의사가 처방 할 수 있습니다.

유방암에 대한 화학 요법의 중요성과 식단. 메뉴는 신선한 채소와 과일, 유제품, 단백질 및 철분 함유 제품의 사용과 균형을 이루어야합니다. 유방암에 대한 항암 화학 요법 중 식사는 메스꺼움을 유발해서는 안되며 간과 췌장에 과도한 스트레스를 유발하지 않으며 과도한 위액 생성을 자극하지 않습니다. 그것은 필수 영양소와 미량 원소의 필요한 양을 제공해야하며, hypovitaminosis의 발전을 방지하고 철분의 필요한 금액으로 신체의 점진적 채도를 촉진해야합니다.

금식은 받아 들일 수 없으며, 식사는 아주 빈번하고 작은 부분으로해야합니다. 많은 양의 음료수를 마시는 것이 중요합니다. 미네랄 워터 나 산성 음료는 허용됩니다.

일부 클리닉에서는 화학 요법 후에 환자를위한 특별 재활 프로그램을 제공합니다. 여기에는식이 요법, 약물 치료, 균형 잡힌 신체 활동 및 정신병 치료법이 포함됩니다.

화학 요법은 유방암의 3 ~ 4 단계에서도 환자의 5 년 생존율을 증가시킵니다. 치료 기간의 내약성이 다소 떨어지지 만 일반적으로 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 장기적인 결과는 사용 된 약물에만 의존하지 않습니다. 매우 중요한 것은 종양의 유형, 암의 단계, 환자의 신체 반응 및 다른 치료법의 사용입니다.

유방암에 대한 화학 요법 : "용"과 "반대"

유방암에 대한 화학 요법은 질병의 모든 단계에서 암 세포를 파괴하는 강력한 약물의 사용을 포함합니다. 이 치료법은 종종 수술 (유방 절제술), 방사선 또는 호르몬 요법과 같은 다른 유형의 치료와 함께 사용됩니다. 이러한 치료법의 조합은 질병의 어느 단계에서나 치료의 기회를 증가 시키거나 암 재발의 위험을 감소시킬 수 있습니다.

암이 재발하거나 나중 단계에 퍼진 경우 화학 요법으로 치료하면 환자가 더 오래 삽니다. 또는 종양으로 인한 증상을 완화시킬 수 있습니다.

화학 요법이 왜 필요한가요?

유방암의 모든 단계에서 화학 요법을 시행 할 수 있습니다.

조기 암 수술 후. 수술 후 의사는 화학 요법을 시행하여 검출되지 않은 암세포를 제거하고 종양의 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 이 방법은 보조 요법으로 알려져 있습니다.

개입 후 암의 징후가 없더라도 신체의 다른 부위에 종양이 재발하거나 전이 할 위험이 증가합니다. 수술이 수행 된 단계에 관계없이 영향을받는 유선 주변의 림프절에서 암세포가 발견되면 퍼짐 위험이 증가합니다.

암의 초기 단계에서 수술하기 전에. 일부 환자는 수술 전에 화학 요법으로 치료됩니다 (신 보조 화학 요법). 이것은 종양의 크기를 줄일 수 있으며 외과 의사가 신 생물의 크기를 완전히 제거 할 수 있습니다. 간혹 neoadjuvant 요법은 의사가 암만을 절제하고 총 유방 절제술 (유방 전체 제거)을하지 않도록합니다. 또한 나중에 재발의 위험을 줄일 수 있습니다.

나중 단계에서 유방암에 대한 주요 치료. 종양이 신체의 다른 부위로 퍼졌고 유방 절제술이이 질환을 치료하는 데 선택되지 않으면 유방암에 대한 화학 요법을 기본 방법으로 사용할 수 있습니다. 유방암의 유형과 단계에 따라 호르몬 또는 표적 치료와 병행 할 수 있습니다.

화학 요법의 유형

다음과 같은 많은 화학 요법이 있습니다.

    AC : Adriamycin (Adriamycin)과 Cytoxan (Cytoxan) AT : Adriamycin (Adriamycin)과 Taxotere (Taxotere). CMF : cytoxan (Cytoxan), methotraxate (methotrexate) 및 fluorouracil (fluorouracil). FAC : fluorouracil (fluorouracil), adriamycin (adriamycin) 및 cytoxan (Cytoxan). CAF : cytoxan (Cytoxan), adriamycin (adriamycin) 및 fluorouracil (fluorouracil).

FAC 및 CAF 계획에서 동일한 약물이 사용되지만, 다른 복용량과 다른 빈도로 사용됩니다.

"적색"화학 요법이란 무엇입니까?

"레드"환자는 아드리아 마이신 (독소루비신) 용액을 사용하여 화학 요법을받습니다. 또 다른 이름은 "붉은 악마"입니다. 이 약을 함유 한 용액은 뚜렷한 붉은 색을.니다. "적색"화학 요법을받는 환자는 독성이 매우 높음을 주목하십시오.

화학 요법의 부작용 및 효과

여성의 부작용은 각각 다르므로 개별적인 용량, 과정 및 치료 요법이 있고 신체는 화학 요법과 다르게 반응합니다. 대부분은 일시적이며 치료가 끝나면 중증도가 완화됩니다. 그러나 때때로 유방암에 대한 항암 화학 요법은 오래 가고 심지어 돌이킬 수없는 영향을 줄 수 있습니다.

단기 부작용

화학 요법을하는 동안 마약은 모낭, 골수 및 위장관에있는 빠르게 분열하는 정상 세포에 해를 끼칠 수 있습니다. 그러한 노출의 결과는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

    탈모 식욕 감소. 메스꺼움 및 구토. 설사 입가에 상처. 피로 증가 (빈혈로 인한). 출혈의 위험 증가 (혈중 혈소판 수가 감소하기 때문에). 감염의 증가 된 감수성 (혈액 내의 백혈구 수의 감소로 인한). 심장에 손상. 신경 조직 손상.

화학 요법 중 메스꺼움과 구토를 줄이는 데 도움이되는 특수 의약품이 있습니다. 또한 의사는 부작용 발병을 최소화하기 위해 복용량이나 치료 일정을 조정할 수 있습니다.

화학 요법 제가 백혈구에 손상을 입히면 의사는 복용량을 교정하거나 환자의 골수가 빨리 회복되는 데 도움이되는 치료 방법을 추가 할 수 있습니다.

장기 부작용

일부 화학 요법 약물은 다음과 같은 장기적인 효과를 일으킬 수 있습니다.

    불임 특정 항암제는 난소에 영향을 미치며, 점막의 일과성 및 건조를 포함하는 폐경 증상을 유발할 수 있습니다. 배란이 없다면 임신은 불가능합니다. 배란이 계속되면 여성은 치료 과정에서 임신 할 수 있습니다. 그러나 화학 요법 약물은 태아에게 독성을 나타 내기 때문에이 기간 동안 피임약을 사용하는 것이 좋습니다. 신경 손상 (신경 병증). 팔과 다리의 신경 병변은 종종 치료가 끝난 후에 사라지지만 때로는 오래 동안 지속될 수 있습니다. 골다공증 여성은 화학 요법으로 인해 골다공증 위험이 증가 할 수 있습니다. 이러한 환자는 정기적으로 뼈 조직의 밀도를 결정하고 필요한 경우 치료를 수행하는 것이 좋습니다. 인지 기능. 화학 요법의 과정 후에, 몇 년까지 지속될 수있는 단기 기억 및 집중에 문제가있을 수 있습니다. 심장에 손상. 백혈병. 드물게, 유방암에 대한 화학 요법은 이차 암 (예 : 백혈병)의 발병을 유발할 수 있습니다. 두려움, 슬픔 및 고립감은 화학 요법의 물리적 부작용을 악화시킬 수 있습니다.

화학 요법을하는 동안 여성은 의료진의 도움을받습니다. 치료가 끝나면 환자는 혼자라는 느낌을받을 수 있으며 아무도 정상 생활로 돌아갈 수 없게됩니다. 친구, 친척 및 유방암을 성공적으로 극복 한 사람들과의 의사 소통은 이러한 상황에서 도움이 될 수 있습니다.

화학 요법 중 식사

화학 요법을하는 동안 합리적이고 균형 잡힌 영양이 필요합니다. 충분한 수분, 칼로리 및 영양소를 섭취하여 수분 공급을 보장하고 근육 조직을 유지하면 치료 지연을 줄이고 면역 체계를 강화하며 부작용을 최소화 할 수 있습니다.

환자가 영양 결핍으로 피로감을 느끼면 환자의 예후가 악화됩니다. 화학 요법과 그 이후에, 신체는 칼로리와 단백질의 충분한 양을 제공 할 영양을 필요로하므로 환자의 증가 된 요구를 막을 수 있습니다.

사용량을 늘려야하는 제품 :

    과일과 채소. 단백질 제품 - 식물성 식품 (콩과 식물, 견과류, 렌즈 콩 등); 마른 고기 (예 : 닭고기, 칠면조 고기); 오메가 3 지방산 (연어와 참치)이 많은 단백질 식품; 계란. 저지방 및 저지방 유제품. 전체 곡물 및 녹말 채소 - 귀리, 보리, 밀, 옥수수, 감자, 곡물 빵 및 파스타, 곡물. 건강한 지방 - 올리브, 카놀라, 땅콩 버터; 아보카도; 너트. 음료 - 물, 차, 커피, 우유, 천연 주스.

식단에서 제한되어야하는 음식 : 설탕, 정제 된 탄수화물, 적색 및 가공육, 트랜스 지방.

유방암에 대한 화학 요법 - 약물, 치료 및 효과

유방암에 대한 화학 요법은 병합 요법의 추가 방법이며, 악성 세포의 확산을 막을 수있는 약물의 사용을 기반으로합니다.

종양 전문의는 특정 유형의 화학 요법 치료법을 공유합니다.

    유방암에 대한 보조 화학 요법. 종양을 절제하기 위해 수술 후 적용됩니다. 네오 조약. AU 계획 하에서의 이러한 유형의 치료는 암 세포 축적을 감소시키기 때문에 수술 전에 수행됩니다. 치료. 병리학 적 경결이 이미 더 큰 크기의 전이가 나타난 유방암의 마지막 두 단계에 임명되었습니다. 예방. 그것은 악성 종양의 재발을 막기 위해서입니다.

유방암에 대한 화학 요법의 유형은 특정 순서의 과정에 의해, 그리고 일련의 검사 후에 만 ​​선택됩니다. 보조제 및 신 보조 화학 요법은 사용 된 약물에 따라 약 3-6 개월 동안 실시됩니다.

화학 요법 약의 임명에 영향을 미치는 요인 :

    병적 인 초점의 크기; 종양 유전자의 분화도; 악성 종양의 성장률; 암 압착의 호르몬 성분; 난소 조건; 종양의 구조의 특징; 환자의 신장, 나이 및 체중; 임파선의 전이 유무; 의사 (AS, FAC, CMF)가 선택한 치료 요법.

침윤 암은 유방암 병리학에서 가장 흔한 다양성으로 간주됩니다. 보통 폐경기 동안 여성에서 관찰됩니다. 모든 침윤성 유방 종양의 10 %를 차지합니다.

징후, 절차의 금기

유방암에 대한 화학 요법은 호르몬 의존형 암종 환자에게는 금기입니다. 이 경우 수술은 난소를 제거하기 위해 수행되며 호르몬 요법과 방사선도 추가됩니다.

단계 2-3 암 화학 요법은 근본적인 수술을 보조하기위한 보조적인 치료 방법으로 사용됩니다. 이 경우 약물은 수술 후 남아있을 수있는 악성 세포를 파괴하는 데 사용됩니다. 유방암에 대한 보조 화학 요법은 또한이 치료법을받은 여성에게서 다음에 악성 질환이 형성 될 위험을 줄이기 위해 수행됩니다.

수술 전 유방암에 대한 Neoadjuvant 화학 요법은 장기 보존 수술을 수행 할 수있는 능력을 제공합니다. 암종이 후기 단계에서 발견되면 화학 요법은 여성이 고통을 완화하고 삶을 연장하도록 도와줍니다.

유방암에 대한 화학 요법 약물은 여러 그룹으로 나뉩니다 :

    Antimetabolites - 영향을받은 종양 세포의 DNA 구조를 파괴합니다. 이러한 약물 중 하나는 혁신적인 도구 인 Gemzar뿐 아니라 5-fluorouracil으로 간주됩니다. 알킬화 물질 - 악성 세포의 유전학 규제에 영향을 미치는 단백질을 파괴합니다. 이 약의 상징적 인 대표자는 Cyclophosphamide입니다. 다양한 조합으로 나타납니다 : TsAF, TsMF, CEF 및 FAC. 특정 항암 항생제는 종양 세포 구조를 분할하는 과정을 늦추기 위해 처방됩니다. 이 계열의 인기있는 약물은 안트라시 클린 (Anthracycline) 그룹에 속하는 아드리아 마이신 (Adriamycin)입니다. 대부분이 도구는 cyclophosphamide와 결합됩니다. Taxanes - 세포 분열 능력을 억제하십시오. 나는 파클리탁셀과 도세탁셀을 포함한다.

이 항암제는 다양한 조합과 마찬가지로 매우 효과적입니다. 유방암에 대한 화학 요법 약물의 선택은 다음에 달려 있습니다 :

    악성 종양의 크기; 전이 범위; 영향을받는 림프절; 여자의 몸에 호르몬 백그라운드; 유형 및 치료의 주요 목표.

치료 요법

적절하게 선택한 화학 요법 치료는 여성의 신체에 부작용을 최소화해야합니다.

유방암 및 그 조합에 대한 치료법이 있습니다 :

    CMF - Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil; FAC - Fluorouracil + Adriablastin + Cyclophosphamide; CAF - Cyclophosphamide + Adriablastin + Fluorouracil; AC - 아드리아 마이신 + 사이클로 포스 파 미드; AT - 아드리아 마이신 + 탁소텔.

FAC 및 CAF 계획에서 동일한 약제가 화학 요법에 사용되지만 용량이 다르고 빈도가 다릅니다.

안트라 사이클린 치료는 인체에 ​​미치는 영향을 통해 매우 독성이있는 것으로 간주되지만, 동시에 가장 효과적입니다. 환자 중에는 약물의 내용물을 채색하여 화학 요법 옵션을 분류하는 것이 있습니다.

빨간색 사용 된 수단 :이 다르 루신, 에피 루비 신, 독소루비신. 사용 결과 면역력이 크게 저하됩니다. 노란색. 활성 물질 : Fluorouracil, Methotrexate, Cyclophosphamide. 독성 영향은 덜 두드러진다. 블루 - Mitoxantrone, Mitomycin. 백색 화학 요법 - Taxotel과 Taxol.

유방암에 대한 화학 요법은 주치의가 변경할 수 있습니다. 여성의 건강과 선택한 약의 효과에 따라 필요한 규정이 수행됩니다.

화학 요법의 준비 및 실시

치료 준비

여성의 몸은 화학 요법에 대한 노출 효과에 대처하기가 어렵습니다. 따라서 치료주기를 시작하기 전에 환자는 방사선 피폭 후 모든 위험과 합병증을 최소화하기 위해 준비하는 것이 좋습니다.

적절하게 선택하면 균형 잡힌 식단이 화학 요법을 준비하는 주요 단계입니다. 쥬스, 컴포트, 다양한 채소, 야채 (당근, 양배추, 가지), 감귤류 (그레이프 푸르트 및 귤), 콩과 식물로식이를 보충하는 것이 좋습니다. 음식을 자주 나누어 먹는 것이 필요합니다. 단백질 음식을 많이 먹는 것이 좋습니다. 설탕, 소금, 붉은 살고기의 양을 상당히 제한 할 필요가 있습니다. 반짝이는 달콤한 미네랄 워터는 물론 알코올 및 정제 된 제품도 배제해야합니다.

또한 화학 요법 중 신체에 대한 후속 부담을 줄이기 위해 지체없이 치료해야하는 관련 질병의 존재 여부를 검사해야합니다.

의사는 개별적으로 면역 체계를 강화하고 내부 기관의 점막을 보호하는 약물을 처방 할 수 있습니다. 스트레스가 많은 상황에서는 가능한 한 많이 제한하는 것이 바람직합니다.

치료

치료는 주기적으로 발생합니다. 코스의 기간은 신체에 필요한 화학 요법의 복용량에 따라 다릅니다. 회복을 위해서는 전체주기를 거쳐야합니다. 유방암에 필요한 과목 수는 의사 만 설치할 수 있습니다. 그것은 몇 가지 요소의 조합에 달려 있습니다 :

    환자의 나이; 음식 특징; 무게와 높이; 수반되는 병리학이나 금기의 존재.

화학 요법의주기 수는 다음에 따라 다릅니다.

약물 사용의 기존 방법 :

구두로. 환약이나 캡슐을 복용 할 계획입니다. 화학 림프화. 종양이 공급되는 동맥에 약을 주입합니다. 점차적으로 악성 세포를 분해하고 파괴합니다. 근육 내 투여. 주사는 종양 또는 근처의 근육 조직에서 이루어집니다. 피하 주사. 40-45 ° 각도로 피부 주름을 주사합니다. 로컬 응용 프로그램. 병변에 직접 적용되는 용액이나 연고가 사용됩니다. 척수액, 복부 또는 흉막. 펑크를 통해 마약이 원하는 부위에 전달됩니다.

그러나 화학 요법을 관리하는 가장 일반적인 방법은 점 적기를 예약하는 것입니다. 각 절차가 시작되기 전에 혈압, 신장 및 체중, 맥박 및 체온이 측정됩니다. 약물의 투여 량은 1 내지 4 일 간격으로 1 일 내지 수 일간 투여된다. 치료 과정은 대부분 2 ~ 7 회, 때로는 최대 9 회입니다. 약물의 장기간 정맥 투여로 인해 카테터 인 특수 장치가 사용되는 경우가 있습니다. 그것은 당신이 정맥의 지속적인 관통없이 마약을 얻을 수 있습니다. 유방암에 대한 화학 요법의 다음 과정이 끝나면 여성은 백혈구에 대한 혈액 검사를 통과해야합니다.

결과적인 치료주기의 결과

치료의 부작용은 코스를 어떻게 가져 갔는지에 따라 다를 수 있습니다. 종양 전문의가 선택한 최종 유효성, 기간, 체계, 화학 요법에 대한 여성의 신체 반응이 중요합니다. 화학 요법의 효과는 대부분 지속 기간이 짧습니다.

가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

    식욕 감퇴; 설사, 변비; 탈모; 메스꺼움, 피곤한 구토; 청력 상실; 내분비 장애; 호흡기 감염증에 대한 노출 증가; 혼수, 무관심, 피로; 체온 지시자에있는 증가; 난소 기능 감소; 빈혈; 피의 침해; 무거운 체중 감소; 점막 손상 (궤양, 침식, 구내염); 필링, 건조, 피부 균열; 불임; 신경 병증; 심장 혈관 장애 (좌심실 기능 이상, 만성 심부전, 허혈 및 심근 경색, 저혈압 및 고혈압); 인지 장애 (집중력 문제, 기억 장애); 손톱 껍질.

이러한 모든 문제는 화학 요법의 모든주기를 겪은 각 환자마다 다른 조합으로 관찰됩니다. 그들은 매우 발음되거나 거의 발생하지 않을 수 있습니다. 증상의 일부는 시술이 완료되면 2 ~ 3 주 후에 시작됩니다. 기타 - 치료 직후에 나타날 수 있습니다. 증상을 완화시키기 위해 의사는 효과적인 약물을 처방합니다.

공공 기관에서의 치료

주 종양 전문 진료소는 오랫동안 유방암 진단, 치료 및 재활 시스템을 수립했습니다. 대부분의 설문 조사, 약속 및 절차는 무료입니다. 전문가들은 유방암을 효과적으로 극복하는 데 도움이되는 화학 요법 약물의 적절한 조합을 개별 요인에 따라 선택합니다. 화학 요법의 비용은 수천 루블부터 백만까지 다양합니다.

수술 후 회복

화학 요법 후에 신체를 안정화시키기 위해 의사는 특정 절차 나 약물을 추천 할 것입니다. 또한 다음이 필요할 수도 있습니다.

    혈액 조성의 최적화. 예를 들어, 적혈구 및 혈소판 덩어리를 수혈하는 수술; 신장 기능 회복. 적용 사구체 여과, 관 재 흡수; 신체의 일반적인 상태의 정상화. 비 스테로이드 항염증제, 산화 방지제, 항히 옥탄 제, 진통제가 사용됩니다.

화학 요법 치료에서 회복의 중요한 단계는 균형 잡힌 식단을 유지하는 것입니다. 매일 삶은 쇠고기, 석류, 빨간 사과를 먹는 것이 좋습니다.이 제품은 최적의 헤모글로빈 수준을 복원하는 데 도움이됩니다. 온화한 신체 활동을 보이기 위해서는 신선한 공기에서 충분한 시간을 할애해야합니다.

화학 요법의 사이클 완료 후 신체 회복은 6 개월에서 수년에 걸쳐 발생합니다. 따라서 의사의 모든 권고 사항을주의 깊게 따르고 건강에 최대한주의를 기울여야합니다.

적절한 사용과 약물 선택을 통한 화학 요법은 유방암의 재발을 줄일 수있을뿐만 아니라 인간의 시스템과 기관으로 전이하는 암종의 전염을 막을 수 있기 때문에 매우 효과적 일 수 있습니다.

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육종에 대해 자세히 알아보기

인후 암 치료는 각 환자에게 개별적인 접근과 의사의 실제 경험이 필요한 복잡한 과정입니다. 여기서 어려움은 "목구멍"이 척추 앞쪽에있는 목 부위의 가정 정의이기 때문에 의학의 관점에서 "목구멍 암"이 존재하지 않는다는 사실로 시작됩니다.해부학 적으로 이것은 후두, 인두, 식도 일부, 성대, 신경 및 혈관 뭉치, 근육, 결합 및 상피 조직을 포함합니다.
껌에 Bump 섹션을 탐색 중입니다.잇몸에 부딪 치는 것은 다른 장소 (위 치아 위, 치아 옆, 아래 치아 아래 등)에서 작은 압축 또는 팽창의 존재입니다.발병의 원인에 따라 신 생물이 심한 통증과 불편 함을 유발하거나 심지어 눈에 띄지 않게됩니다 (예 : 통증이없고 혈액이없는 경우).어쨌든 잇몸에 뾰루지가 생길 경우 점막의 조직에서 심각한 병리의 징후로 작용하기 때문에 즉각적인 치료가 필요합니다.
각종 암에있는 임파선의 변화림프절은 기관과 조직이 체액, 대사 산물, 독소 및 미생물 입자를 수집하는 수집기입니다. 림프절은 악성 병변에 민감한 다양한 병리학 적 과정에 관여합니다. 암에서 림프절의 염증은 림프절 자체의 종양의 발달이나 전이에 의한 것일 수 있습니다.영향을받는 림프절의 연구를 위해 육안 검사 및 촉진 외에도 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :
혈관종. 혈관에서 기인하고 dysontogenetic 기원을 가진 양성 종양. 성장은 태아기부터 시작하여 아이가 태어난 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 끝납니다. 빠른 침투 성장 경향으로 특징 지어 짐. 출생 후 약 90 %가 관찰되며, 생후 첫 개월 동안은 적습니다. 소녀들은 2-3 번 이상 아플 때가 많습니다.NI Kondrashina 분류는 임상 사용에 편리합니다.