간 혈관종은이 장기의 가장 흔한 종양 중 하나로 간주됩니다. 설문 조사에 따르면 지구의 주민의 2 %만이 발견되며, 실제 유행병 ​​숫자는 7 %에 이릅니다. 환자의 평균 연령은 30-50 세이며, 여성은 남성보다 5 배 이상 많습니다. 이것은 아마도 종양의 성장을 유발하는 여성 호르몬 인 에스트로겐의 작용 때문일 수 있습니다.

혈관종은 혈관 종양으로 대부분의 환자에서 양성이며 악성 종양이 발생하지 않습니다. 임산부가 경험 한 환경 조건이 태아 혈관 형성에 악영향을 미칠 때 태아 발달 중 간 실질에서 종양이 형성됩니다. 그것은 대개 성인에게서 발견됩니다.

어린 나이의 5-10 %에서는 생후 첫해에이를 발견 할 수 있지만, 일반적으로 그러한 형성은 3-4 년 내에 사라집니다.

많은 연구자들은 종양 그 자체와 기형과의 중간 위치에 혈관종을 위치시키고 있으며, 다양한 양성 혈관 신 생물은 이러한 유형의 혈관 종양으로 간주됩니다. 재발 (재발) 가능성과 간 조직으로의 내재화 (침범) 가능성은 종양에 유리하지만, 이러한 종양의 빈번한 다중성은 기형의 특징입니다.

혈관종은 일반적으로 무증상이며 우연히 존재 함으로 인해 복강 내 장기의 초음파 검사로인지됩니다. 작은 종양의 무증상 흐름은 무해하게 만들지 만, 합병증 중에서 혈관의 파열과 생명을 희생시킬 수있는 출혈이 가능합니다.

간 혈관종의 원인과 유형

간 혈관종의 원인은 확실하지 않지만 다음과 같은 요인에 따라 결정됩니다.

  • 여성 섹스;
  • 스테로이드, 에스트로겐, 클로미펜, 인간 chorionic 성선 자극 호르몬의 특정 약물 임신 중 허용;
  • 임신;
  • 간 혈관종이 다른 증후군의 일부로 나타나는 선천성 기형

혈관종의 형성과 성장에 대한 진정한 이유는 아직 밝혀지지 않았으며 종양의 가족 사례가 기술되었지만이 과정을 담당하는 유전자는 발견되지 않았다.

혈관종의 유형은 그 구조에 의해 결정됩니다. 할당 :

  1. 모세관;
  2. 해면상 혈관종.

종양은 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 후자의 경우 합병증의 위험이 더 높고 치료가 매우 어려울 수 있습니다. 국소 혈관종은 붉고 푸르스름하거나 부드럽고 매끄러운 매듭처럼 보입니다. 누를 때 감소하고 다시 증가하여 혈액으로 채 웁니다. 크기는 대개 1-2cm이며 혈관종은 4-5cm를 초과하는 거대 혈관종으로 간주됩니다. 종양은 매우 천천히 자랍니다. 그러나 임신 기간 중 여성에서는 유의하게 증가 할 수 있습니다.

간에서 여러 혈관종

일반적으로 종양은 혈액으로 채워진 많은 커다란 혈관 충치로 구성된 해면상 혈관종의 구조를 가지고 있습니다. 이러한 신 생물은 더 자주 독방이며, 거대한 크기에 도달하여 비정상적인 간 기능 및 전신 혈류의 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

모세 혈관종은 매우 드물며 작은 모세 혈관으로 만들어지며,이 품종은 동굴보다 느리게 자랍니다. 드물게 큰 크기에 이릅니다. 일부 전문가들은 혈관 기형과 관련하여 간에서 모세 혈관종이 형성 될 가능성을 의심합니다.

형성에서 칼슘 침전물, 섬유증 및 혈병이 발견 될 수 있으며 종종 재발하는 작은 출혈로 혈관종이 경화되어 밀도가 높은 회색 마디의 형태를 취합니다.

종양은 간엽의 깊이와 표면에 모두 위치 할 수 있습니다. 그것이 얇은 다리를 통해 접촉하여 몸을 넘어서는 일이 발생합니다. 이러한 종양은 출혈의 위험이 높습니다. 복부 또는 둔기 외상에 미치는 영향이 적기 때문에 혈관이 파열 될 수 있습니다.

간 혈관종의 징후

일반적으로 혈관종은 무증상이며 몇 년 동안 느껴지지 않았으며 다른 원인으로 인해 초음파 나 복강경 검사로 우연히 발견됩니다. 작은 혈관종은 환자의 삶에서 발견되지 않을 수도 있습니다.

종양이 4cm 이상에 이르면 환자의 약 절반이 불만을 느낄 수 있습니다. 그들은 철저한 검사 후에 만 ​​종양이 실제로 증상을 일으키거나 소화 기관의 다른 질병을 일으키는 지 여부를 확인할 수있을 때까지 극도의주의를 기울여 해석해야합니다. 혈관종을 호소하는 수술 후 환자의 3 분의 1은 지속되고, 이는 초기 무증상 종양 형성에 유리하다.

종양의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  • 아픔;
  • 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌;
  • 오심, 위장에 충만감, 구토;
  • 황달

일반적으로 가장 특징적인 증상은 간장 크기의 증가와 연관된 우울증과 우울증의 무거운 느낌입니다. 통증은 간헐적 일 수 있습니다. 보통 통증이없고 집중적이지 않습니다. 혈관종이나 혈전증이 부러지면 통증이 심해지고 환자는 응급 의료가 필요합니다.

혈관종이 크고 복강의 인접한 기관을 압박하면 위 또는 장의 기능 장애 징후 (메스꺼움, 구토, 복통)가 관찰됩니다. 황달은 담낭이 손상되거나 담낭에서 담즙이 유출되는 것을 막을 수 있습니다. 커다란 혈관 트렁크의 압축이 심부전을 일으키면 하대 정맥의 압박 중에하지의 팽창이 일어납니다.

긴 증상이없는 혈관종은 파열과 출혈을 초래할 수 있으며, 종양의 첫 징후는 급성 복부 통증과 쇼크 (압력이 급격히 감소하고 의식이 손상되고 생체 기관의 기능이 저하됨)입니다. 쏟아진 혈액에 의한 대량의 출혈과 복막 자극은 환자의 생명을 위협하고 즉각적인 의료 조치를 필요로합니다.

드물게 종양의 확산이 진행되면 간 기능 장애가 발생할 수 있으며 상당량의 혈액이 축적되는 거대한 노드는 혈소판 감소증과 함께 혈액 응고 장애를 유발할 수 있으며 특징적인 혈전증과 출혈이있는 DIC (Kazabah-Merrit 증후군).

진단

복부 기관의 다른 많은 질병이 같은 방식으로 나타 났기 때문에 증상의 존재로 종양을 의심하는 것은 상당히 어렵습니다. 환자를 검사 할 때 신 생물의 징후는 보이지 않지만 드물게 거대한 혈관종이있는 경우 의사는 확대 된 간이나 심지어 종양 부위 자체를 복강으로 돌출시킬 수 있습니다.

일반 및 생화학 적 혈액 검사에서 종양의 특정 징후는 보이지 않습니다. 혈소판 감소증의 징후를 보일 수 있습니다. 혈소판 감소증은 다량의 혈액을 운반하는 큰 종양이있는 피브리노겐의 감소를 나타냅니다. 담즙 덕트가 압박 될 때 빌리루빈이 증가 할 수 있으며 많은 양의 간 실질이 영향을 받으면 간 효소의 증가가 일어나지 만 매우 드물게 발생합니다. 종양이 거대하면, 예를 들어 ESR의 증가와 같은 분석에서 염증 과정의 징후가 감지 될 수 있습니다.

간 혈관종의 진단에 가장 유용하고 유익한 방법은 통증이없고 무해하며 심한 병리학 증상이있는 경우에도 여러 연령대의 환자에서 실시 할 수 있습니다. 초음파는 도플러 및 콘트라스트 향상으로 보완 될 수 있으며, 이는 방법의 민감도와 효율성을 크게 향상시킵니다.

초음파로 의사는 혈관종의 존재를 추측 할 수 있으며 명확한 경계가있는 간에서 동질 형성을 발견합니다. 진단을 명확히하기 위해, 환자는 간 혈관의 대조와 함께 컴퓨터 단층 촬영을 받게됩니다.

가장 유익하고 민감한 연구 방법은 MRI입니다. MRI는 또한 대조의 도입으로 수행 될 수 있습니다. MRI를 사용하면 정체 된 혈액이 성형 된 요소와 혈장으로 층화 (stratification) 된 결과로 형성되는 혈관 충혈에서 정확한 크기, 국소화, 종양의 국소화, 구조의 엽액 (lobulation)을 고려할 수 있습니다.

초음파상의 작은 혈관종 (왼쪽)과 MRI상의 큰 종양 (오른쪽)

의사가 CT 스캔이나 MRI 중 불충분 한 정보를받는 경우, 위험한 합병증의 위험 때문에 널리 사용되지 않는 방사성 동위 원소 연구, 동맥 조영술 및 생검을 환자에게 제공 할 수 있습니다.

치료

혈관종을 치료하는 방법과 그것이 가치가 있는지 여부에 대한 확실한 답은 없습니다. 종양은 양성이며 대부분의 환자는 무증상이며 간장 수술의 위험은 상당히 높습니다.

종양의 증상이 나타나지 않으면 합병증과 악성 종양의 위험이 적고 종양의 양성에 대한 절대적인 확신이 없으면 혈종종 치료는 필요하지 않습니다.

치료에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :

  1. 종양 증상의 출현;
  2. 빠른 성장;
  3. 합병증;
  4. 종양의 악성 종양을 완전히 제거 할 수 없다.

간 hemanigoma의 가장 위험한 합병증은 파열과 출혈이다. 그러한 경우 비상 수술이 필요할 수 있지만 매우 위험하고 그러한 절제술의 사망률이 높으므로 먼저 간 동맥을 붕대에 감거나 색소 침착을하는 것이 좋으며 환자의 상태가 안정되면 간 영향을받은 부위를 절제 할 수 있습니다.

거대 혈관종을 제거 할 필요성에 대한 의문은 여전히 ​​해결되지 않았습니다. 일부 외과의 사는 종양 파열의 가능성으로 인해 수술의 필요성에 대해 의견을 갖고 있으나 수술 합병증 및 사망 위험은 7 %에 이르며 양성 종양에는 받아 들일 수 없습니다. 또한 거대 혈관종의 합병증 위험은 치료가 이루어지지 않아도 거의 발생하지 않으므로 종양의 크기가 외과 적 치료의 이유가되어서는 안된다는 여러 연구 결과가 있습니다. 대부분의 전문가들은 무증상 인 큰 혈관종조차도 환자에게 완전히 안전하다고 동의합니다. 혈관종 진단의 정확성에 의심의 여지가없는 경우에만 관찰이 가능합니다.

혈관종을 없애기위한 보수 치료법은 없으며, 가장 효과적이고 효과적인 치료법은 수술 제거입니다. 종양 부위를 제거하거나 간 절제술을 시행하여 종양을 제거 할 수 있습니다.

탈핵은 간 실질에서 종양 조직이 각질이 제거되는 것을 의미합니다. 이러한 제거는 혈관종 의사 캡슐 주변이 간세포로 형성되어 있으며 종양 주변에 담관이 없다는 사실 때문에 가능합니다. 혈관종 제거술을 시행 할 경우 장기의 실질 조직을 가능한 한 많이 보존하는 것이 가능하며, 이는 절제술에 비해 이점으로 간주됩니다. 물론 중앙에 위치한 종양은 장기 주변의 노드보다 부화하기가 더 어렵고 수술 시간이 길어지고 환자가 더 많은 혈액을 잃을 수 있지만 일반적으로 이러한 개입은 환자가 잘 견딜 수 있고 합병증을 최소화합니다.

절제술은 종양과 함께 간장을 제거하는 것과 관련이 있습니다. 이 수술은 큰 혈관종과 깊은 위치에 바람직합니다. 의사가 종양의 질을 의심하면 환자는 또한 절제를 보입니다.

간 절제 예

어떤 경우에는 환자의 심각한 상태, 혈관종에 의한 간 손상의 다양성, 큰 혈관 옆의 신 생물의 위치 때문에 급진적 인 치료가 불가능합니다. 이 환자들에게 선택의 방법이되는 종양을 공급하는 동맥 색전증은 의사에게 도움이 될 수 있습니다.

색전술은 종양 혈관에 경화 용액 (폴리 비닐 알콜)을 주입하여 종양 혈관을 봉합하여 종양의 크기를 줄이는 것입니다. 거대 혈관종의 경우, 계획된 수술 전에 종양의 크기를 줄이면 향후 개입을 용이하게 할 수있는 준비 단계가 될 수 있습니다.

간 종양의 RF 파괴

혈관종 치료를 아끼지 않는 방법에 대한 연구가 계속됩니다. 그래서, 종양의 고주파 파괴가 피부 또는 복강경을 통해 수행 될 수 있습니다. 이 절차는 이미 좋은 결과를 보여주었습니다. 종양을 공급하는 혈관의 연결은 또한 매우 효과적 일 수 있습니다.

기술적으로 제거 할 수없는 종양의 경우 방사선 요법을 수 주 동안 처방하여 신 생물 크기, 증상 및 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

간 이식은 수술 불가능한 혈관종의 가장 근본적인 치료법으로 생각되지만, 기증과 수술 자체의 복잡성으로 인해 매우 드뭅니다.

간 혈관종의 경우 예방책이 없습니다. 시간이 지나면 종양을 발견하는 것이 중요하며 그러한 병리를 가진 환자는 역동적 인 관찰이 필요합니다. 새로운 종양이 발견되면 연중 3 개월마다 초음파 검사가 수행됩니다. 특히 주목할만한 것은 호르몬 약물을 복용하는 환자와 혈관종을 더 증가시킬 가능성이있는 임산부입니다. 이 경우 간 초음파는 3 개월에 한 번 수행됩니다. 나머지 환자의 경우 신 생물의 성장이 발생하지 않으면 연간 초음파 모니터링으로 충분합니다.

비디오 : 간 혈관종, "건강한 삶"프로그램

저자 : 의사 - 조직 학자 Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gemangioma-pecheni/

혈관종과 간 악성 종양을 구별하는 법

어떻게 혈관종과 전이를 구별 할 수 있습니까?

얽힌 혈관처럼 보이는 양성 종양을 혈관종이라고합니다. 그것은 삶에 위험하지 않고 매우 천천히 자랍니다. 그러나 무해한 종양도 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 전이와 혼동 될 수 있습니까? 결국 그들은 초등 교육보다 간에서 더 자주 발생합니다. 그 차이점은 무엇입니까?

비 암성 혈관종과 악성 전이에는 몇 가지 유사점이 있으므로 이러한 종양을 구분하는 것이 중요합니다.

혈관종은 무엇입니까?

혈관종은 양성 종양으로 림프관과 혈관을 내부에서 줄 지어주는 내피 세포로 구성됩니다. 간 혈관종은 종종 자궁에서 발생하거나 신생아의 생명의 첫 번째 날에 발생합니다. 대부분의 경우 영아 신 생물은 스스로 용해됩니다. 성인에서 종양이 발생하면 전문가의 성격 상 논쟁이 발생합니다. 여성의 신체가 호르몬의 변동에 더 취약하기 때문에 혈관종은 여성의 성관계에서 더 흔한 것으로 알려져 있습니다. 압박은 수년 동안 증가하는데, 이는 무증상이므로 우연히 감지됩니다. 외향적으로나 증상에 따라 혈관종은 전이와 구별하기 쉽지 않습니다.

유형 및 증상

모세 혈관과 해면의 2 가지 유형이 있습니다. 두 형태 모두 양성이다. 첫 번째 유형은 매우 드뭅니다. 그것은 캐비티이며 작은 크기입니다. 그것은 임신 중 또는 호르몬 약 복용 기간 동안 불안정한 호르몬 배경을 가진 여성에게서 더 자주 발병합니다. 해면 모양은 여러 개의 구멍이 있으며 거대한 크기로 자라며 간 실질의 실질 기능 요소에 영향을줍니다. 오른쪽 공유에 현지화되어 있으며 둥근 모양과 자주색이 다릅니다. 거대한 신 생물은 기관 조직을 파괴하며 많은 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그들 중 하나는 종양의 파열과 무거운 출혈입니다. 드물게 암으로 다시 태어납니다. 혈관종의 증상은 다음과 같습니다 :

    오른쪽의 통증 (둔하거나 둔한 성격의); 기계적 유형의 황달의 개발 (담즙의 유출의 위반으로 인한); 메스꺼움; 간 혈관의 압력; 간 기능 장애.

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어떻게 혈관종과 전이를 구별 할 수 있습니까?

전이는 악성 종양이 병리학 적으로 진행되는 과정으로 신 생물의 병태가 원발성 종양에 인접하거나 멀리 떨어져있는 장기에서 발생합니다. 이것은 암의 특징입니다. 폐암, 장, 위, 식도, 췌장의 암에서의 간 전이의 출현이 특징입니다. 혈관종과의 전이를 명확하게 구분하기 위해 초음파, MRI 및 CT가 사용됩니다.

시각적으로 혈관종을 판단하고 전이가 어려울 수 있으므로 검사 및 하드웨어 검사 결과에 의존해야합니다.

간 종양

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간 종양은 인체의 가장 중요한 장기 중 하나이며 악성이며 양성입니다. 간 종양은 여러 가지 증상을 나타내면서 심각한 질병을 예방하는 데 도움이되는 초음파 검사를 신청해야합니다. 간장의 종양 성장의 특별한 위험은 45 세 이상의 남성입니다. 이 종양은 ICD-10 (제 10 차 개정 질병의 국제 분류)에 포함되어있다. 간 및 간내 담관의 악성 신 생물 섹션의 "신성장"2 학년에 위치하며 하위 섹션으로 나뉘어져 있습니다. 각 하위 섹션은 가장 일반적인 유형의 간암에 사용됩니다.

일반 정보

간장 종양은 내부 및 외부 환경의 부정적인 영향으로 인한 간세포의 정상적인 재생산으로 인한 병리학 적 형성입니다. 악성 간 종양은 급속하고 점진적으로 진행되며 심각한 증상이 동반됩니다. 양성 종양도 인체에 해를 끼치고 위험하지만 악의적 인 종양보다 덜 공격적이고 신속합니다.

분류

악성 및 양성 간 종양은 특정 유형의 종양으로 나뉩니다. 대부분의 종양은 mesenchymal 그룹에 속합니다. 그들 모두는 구조의 원칙, 유기체에 대한 위험의 정도, 발달의 점진성에서 다르다. 양성 가운데 결정됩니다 :

    선종; 혈관종; 과 마토 마; 낭포 증종; 간 섬유종; epithelioma; 혈관 근 지방종; 평활근종; 지방종; 횡문근종; 선 림프종; 신경종

장기의 신 생물은 양성 및 악성 일 수 있습니다.

신 생물의 특별한 유형은 소화계의 내분비 세포로부터 형성된 중간 엽의 내분비 종양입니다. Myoma는 근육 조직으로 형성된 양성 형성 물입니다. 다양한 유형의 형성에는 각각의 세부 사항을 고려해야합니다. 악성 그룹에는 다음이 포함됩니다.

양성 종양

악성 종양의 종류

원인

간암의 원발성 악성 종양은 종종 C 형 간염, B 형 간경화 같은 심각한 질병을 근거로 발생합니다. 암 악성 종양의 발생 원인은 다음과 같습니다.

    흡연; 당뇨; 마약과 알코올 사용; 피임약 사용; 방사선 효과; 비만; 몸에 웜의 존재; 부상; 궤양; 간 장애; 중독 및 불균형 영양.

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간 종양의 증상

암의 흔한 증상은 복통입니다. 대부분의 양성 종양은 무증상이어서 악성이되어야 만 스스로를 느낍니다. 그러나 통증뿐만 아니라 이러한 종양의 특정 유형은 웰빙의 전반적인 악화로 인해 스스로를 느낍니다. 양성 낭종의 크기가 클수록 다음과 같은 증상이 강하게 나타납니다.

악성 종양은 다음을 포함하는 더 두드러진 지표를 나타냅니다.

    몸의 약점; 메스꺼움 및 구토; 식욕의 부족; 빈혈; 간 기능 부전; 간 비대 (간이 커짐).

양성 형성의 위험은 그들이 발견하기 쉽지 않으며, 악성 종양의 징후는 무시하기 어렵다는 것입니다. 환자는 종종 열이납니다. 간문의 억제 된 종양은 황달의 발현을 증가시킵니다. 또한 담즙 관에 염증이 있으며 피부 표면에 나타나는 정맥이 증가합니다.

신 생물의 진단

종양의 진단은 적절한 장비를 사용하는 절차로 수행됩니다. 간에서 신 생물이 의심되는 특징적인 지표를 발견 한 환자는 다음과 같은 검사를받는 것이 좋습니다.

    초음파; 혈관 조영술; 컴퓨터 단층 촬영; 진단 복강경 검사; 생화학 적 혈액 검사를 통과한다. 간 MRI를하십시오.

또한 의사는 천식 생검을 시행하여 종양의 구조, 유형 및 위치를보다 정확하고 정확하게 연구 할 수 있습니다. 진단 절차는 마취하에 수행됩니다. 의심스러운 증상을 바탕으로 적절한시기에 종양을 진단하면 건강을 유지할 가능성이 커지고 인체에 대한 위협은 사라집니다.

형성의 치료

간 종양의 치료는 수술 없이는 거의 발생하지 않으며, 수술은 일반적인 방법입니다. 종양이 진행된 단계에서 발견되기 때문에 수술이 필요합니다. 그러나 금기 (수술 불가능한 종양)의 경우 수술은 화학 요법으로 대체되거나 병합됩니다.이 치료법은 악성 종양의 초기 단계에서만 효과적 일 수 있습니다. 형 태가 심하게 무시되는 상황에서는 간 이식이 수행되며 이는 위험한 조작으로 간주됩니다. 이 수술은 가장 효과적이며 회복율이 작은 환자에서도 삶을 연장시킬 수 있습니다. Chemoablation, cryoablation 및 radiofrequency ablation은 종양의 붕괴에 영향을 미칩니다.

전통적인 방법은 치료와 함께 사용될 수 있습니다.

수술이나 내부 개입없이 치료할 수있는 양성 종양이 발견되는 경우가 있습니다. 회복 과정을 가속화하기 위해 의사는 주 요법을 보완하기 위해 민간 요법으로 처방하거나 수술 불가능한 종양을 치료합니다. 자연 성분은 면역계를 강화시키고 암 세포의 성장을 늦추 게합니다. 인기있는 약초와 열매는 viburnum, 야생 장미, 자작 나무와 양배추 주스, lingonberries, 프로 폴리스입니다. 어쨌든간에 간 조직 형성을 위해 무해한 천연물을 선택하더라도 자연 선택 성분조차 제대로 선택하지 않으면 합병증을 유발할 수 있으므로 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

합병증

암 종양에 의한 환자의 상태 악화는 치료에서 부정확 한 행동으로 발생합니다. 합병증의 형태로 다음과 같은 질환과 질병이 발생합니다.

    간 질환 일반. Ascites - 복부에 과도한 물의 축적. 황달은 담즙 관의 정상적인 작동에 방해가되어 환자의 피부를 노랗게 만듭니다. 간 혈관의 파열로 인한 내부 출혈. 신진 대사 장애와 날카로운 체중 감소.

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예방 및 예후

신 생물 발달의 예방은 암세포 형성에 불리한 조건을 만드는 데 있습니다. 주요 예방 조건 :

    나쁜 습관과 중독의 거부 (마약, 술, 흡연); 비타민, 섬유소, 셀룰로오스 (채소와 과일), 물, 식단에서 제외 된 지방, 무거운 음식 (커피와 매운 요리 포함)이 포함 된 식사; 중증 (C 형 간염 및 B 형 간경변증) 및 기생충 질병의 치료 및 예방.

치료 경과 및 회복의 예후는 많은 요소에 달려 있는데, 그 첫 번째는 질병의 적시 진단입니다. 환자가 간에서 교육의 증상을 무시하고 견딜수록 환자의 건강과 삶의 위험이 높아질수록 나중에 의사를 방문하는 것이 연기됩니다. 그러므로 몸을 경청하고 제 시간에 간 문제를 진단하는 것이 중요합니다.

http://imedic.club/kak-otlichit-gemangiomu-ot-zlokachestvennoj-opuxoli-pecheni/

간 혈관종의 CT 진단

간장 절제술은 무엇을 의미합니까?

간 혈관종 (혈관성 종양 라틴어 "Haema"- 혈액, "혈관 -"- 혈관, "종양"- 종양)은 양성 종양으로 여러 개의 난관으로 구성되며 혈관이 많으며 (많은 수의 동맥이 있음) ). 간 혈관종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 복부 장기의 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 우연히 발견됩니다. 통계에 따르면 성인의 간에서 혈관종은 약 5-7 %에서 발견됩니다 (M. Prokop에 따르면). 남성의 간 혈관종은 여성보다 5 배 낮습니다. 종양의 구조에 대한 현미경 검사는 혈류가 매우 느린 여러 혈관, 낮은 혈류 속도로 인한 혈병, 결합 조직 (섬유화) 영역, 석회화 및 히알루 노 시스 증후를 볼 수 있습니다.

컴퓨터 토모그래피에서의 외계인의 다양성

간 혈관종은 CT와 MRI로 진단됩니다. 이 두 가지 연구는 대조적으로 수행되어야합니다. 동시에, 특별한 약이 정맥에 주입되고, 그 다음에 스캔은 여러 단계의 대조에서 연속적으로 수행됩니다. 신뢰할 수있는 진단을 위해서는 정맥 및 지연 (10-20 분 후) 단계에서 포털을 검사하는 것이 유용합니다. 이 혈관 종양의 크기는 몇 (3 ~ 5) mm에서 몇 (3 ~ 5) cm 사이 일 수 있습니다.

상트 페테르부르크에서 간을 CT 스캔하려면

대부분의 경우 혈관종은 다음과 같은 CT 징후로 특징 지어집니다.

1) 네이티브 (대조없이) CT 검사는 간 실질의 하강 부위와 유사합니다. 이 영역의 밀도의 절대 값은 Hounsfield 척도에서 +20 ~ +40 단위 사이의 간격에서 가장 빈번하게 나타나며, 변하지 않은 간 실질의 밀도는 +55... + 65 단위입니다. 혈관종의 가장 특징적인 위치는 간장 아래에 있습니다. 모든 관측치의 약 10 %는 소이 (calcinate)의 존재로 인해 교육 구조의 이질성을 나타낼 수 있습니다 (M. Prokop에 따르면).

이것은 CT에서 동맥 간 실질 혈관 조영상과 대조군 (오른쪽)과 CT를 동반 한 전형적인 해면상 혈관종입니다 (왼쪽). 왼쪽에서 간 우엽의 작은 밀도 (약 1cm)의 중심만을 볼 수 있다면 주변의 - 오른쪽에는 독특한 주변 조영 증강이 있습니다. 혈관 lacunae 표시됩니다.

2) 동맥 실질에서 대조 할 때 혈관 종양의 밀도가 현저하게 증가하는 것은 대조 혈액이 축적되어 발생합니다. 대동맥의 혈액처럼 형성 밀도가 증가합니다. 동시에, 중앙 부분은 더 천천히 대조되고, 동맥 실질 상 (parenchymal phase)에서는 대개 감각이 저하됩니다. 때로는 신 생물의 가장자리를 따라 다양한 직경의 다중 급식 동맥이 식별 될 수 있습니다.

3) 대조 정맥에서 종양은 중심부와 주변부에서 균일 한 밀도를 얻으며 밀도 특성이 간세포의 혈류 밀도와 비교된다 (이것은 소위 "혈액 저장고"증상이다). 일반적으로 혈관 종양의 대조는 수초에서 30 분까지 지속됩니다 (혈관 네트워크의 발달 정도 및 혈류 속도에 따라 다름).

간장 조혈 모세포 증후군 진단의 오류

항상 그런 것은 아니지만 3 상 CT를 사용하는 경우에도 검출 된 종양이 양성 (간 혈관종이 아니라 다른 어떤 혈관종이 아님)하다고 신뢰할 수 있습니다. 혈관 종양의 감별 진단은 다음과 같은 형식으로 실시해야합니다 :

1) 간세포 암. 큰 혈관 종양의 경우, 괴사, 섬유증 및 소석제로 인해 이질성이 구조에서 나타날 수 있습니다. 대형 결절은 암 종양이 대조되는 것과 유사한 슬라이스의 전체 영역이 아닌 비 균일하게 대조됩니다. 동맥과 정맥의 각막에있는 특징적인 "패턴"에주의를 기울이면 혈관종이나 간암은 물론, 말초에서 중심으로의 대비 형성의 성격에주의를 기울일 수도 있습니다. 그러나 어려운 경우에는 "혈관종"의 진단을 확실하게 확인하기 위해 종양의 생검 및 조직 검사가 필요할 수 있습니다.

2) 전이. 간에서 다수의 초점이 발견되면, 주변부와의 대비가 도입되면서 증가하는데, 이차 종양 결절은 방사선 의사가 생각할 수있는 첫 번째 것입니다. 우리가 2 상 CT에 국한하면 환자에게 불리한 거짓 결론을 내릴 수 있습니다. 차동적 인 일련의 "전이 - 다발성 간 혈관종"이 발생하면 3 상 CT가 필요합니다 (지연된 스캔 - 10-20 분).

간 우엽의 전이 또는 혈관종 이 이미지는 대조군 (원형 말초 증강)의 특징이 후기 동맥 기의 해면 혈관종 및 전이와 유사하기 때문에 방사선 전문의를 혼동시킬 수 있습니다.

간장 조혈 모세포 - 의사는 무엇을 말하니?

CT 또는 MRI에서 간 혈관종이 발견되면 의사에게 임상 적으로 검사하고 필요한 추가 검사 방법을 처방하도록 외과 의사와상의해야합니다. 혈관종이 담관이나 혈관의 압박을 일으키지 않으면 그 혈관종을 조작 할 필요가 없습니다. 그러한 경우에, 대형의 초음파 또는 CT 스캔은 규칙적인 간격으로 처방된다. 이 종양은 일반적으로 매우 천천히 자라며 결코 암으로 발전 할 수 없다는 점을 기억하십시오. 즉, 악성이됩니다. 여러 간 혈관종은 정확한 진단을 받았다면 특별한 불안을 일으키지 않아야합니다. 간 혈관종이 해소 될 수 있습니까? 때로는 이러한 메시지가 발견되지만 신뢰할 수는 없습니다. 결국 진단에는 오류가 있습니다.

상트 페테르부르크에서 간 MRI 촬영

DIAGNOSIS가 두 개입니까?

때로는 경험있는 의사조차도 간에서의 형성이 실제로 혈관종인지 의심 스럽습니다. 암에서 간 혈관종을 구분하는 방법은 무엇입니까? 혈관종은 전이와 혼동 될 수 있습니까? 이러한 질문은 종종 환자뿐만 아니라 의사에게도 제기됩니다.

방사선 종양 전문의의 두 번째 의견은 혈관종이 전형적이지 않은 경우에 유용 할 수 있습니다. 예를 들어, 작은 혈관종은 종종 비 전형적으로 대조됩니다 (동맥 상태에서 균질 한 대조가 있거나 전혀 대조 축적이 없음). 형성 근처의 비정형 동맥 - 문맥 단락도 감지 될 수 있으며, 이로 인해 저밀도의 쐐기 모양이 발생합니다 (간 혈액 공급의 국소 결함). CT 스캔이나 MRI의 결과로 숙련 된 전문가가 교육의 본질을 결정하거나 정확한 식별에 가장 도움이되는 연구 방법을 추천 할 수 있습니다.

http://teleradiologia.ru/%D0%BA%D1%82-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D18282 D0 % B8 % D0 % BA % D0 % B0- % D0 % B3 % D0 % B5 % D0 % BC % D0 % B0 % D0 % BD % D0 % B3 % D0 % B8 % D0 % BE % D0 % BC % D1 % 8B- % D0 % BF % D0 % B5 % D1 % 87 % D0 % B5 % D0 % BD % D0 % B8 /

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

간 혈관종 또는 암

간 혈관종은 간 혈관에서 형성된 양성의 선천 병리학 (덜 일반적으로 획득)입니다. 결과적으로 이런 종류의 형성이 나타나고 그 형성에 영향을 미치는 요인은 완전히 이해되지 않습니다. 기사는 간 혈관종이 무엇인지, 어떻게 위험한 지, 어떻게 암과 구별하는지, 그리고 치료 방법에 대해 자세히 논의합니다.

간에서의 양성 종양은 성인과 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 그것은 혈관의 압연 된 엉킴처럼 보입니다. 작은 크기 (약 50mm)로 인해 성숙한 나이까지 느껴지지 않을 수 있습니다. 일반적으로 초음파 검사시 에코 신호가있는 일반적인 건강 진단에서 발견됩니다. 그것은 모든 간암 중에서 2 위입니다. 혈관종이 악성 종양으로 변성 될 확률은 적지 만 여전히 있습니다.

ICD-10 (International Classification of Diseases)에 대한 질병 코드 - D18.0.

간 혈관종은 세계 인구의 7 %에서 발생합니다!

원인

간 혈관종의 주요 원인은 배아 발생 (태아 발육) 동안 혈관 형성을 침해하는 것입니다. 의사들은 아직도 혈관종이 종양인지 아니면 선천성 결손인지에 관해 논쟁 중이다.

이런 종류의 교육은 신생아에서 3 개월까지 스스로 해결할 수 있습니다. 이것은 80 %의 경우에서 관찰됩니다. 성인에서는 특정 유형의 치료법을 사용하지 않고 종양이 사라질 확률이 훨씬 낮습니다. 이 질환은 에스트로겐 호르몬이 종양 성장을 촉진하기 때문에 여성에게 더 흔합니다.

또한 간 혈관종의 형성 원인은 다음과 같습니다.

  • 흡연, 음주;
  • 피임약 및 기타 약 복용.
  • 방사선 방사의 영향;
  • 간염;
  • 임신 초기에 ARI;
  • 호르몬 요법;
  • 부상, 타박상;
  • 담즙 통로의 막힘.

혈관종은 대부분 단일 신 생물입니다. 갓 태어난 아이의 종양 덩어리는 매우 작기 때문에 신체 검사에서 식별하기가 어렵습니다.

크기가 5cm를 초과하는 종양이있는 경우 수술이 필요합니다. 종양에 약간의 압력, 타박상이 생기면 파열되어 출혈을 일으킬 수 있습니다.

간세포종

해면상 혈관종은 간 내부에있는 얽힌 정맥 혈관의 얽힘입니다. 그것은 별도의 충치가 있습니다. 바깥 쪽에서는 섬유질 막으로 덮여 있으며 파열로 인해 출혈이 심해 환자의 삶에 위험합니다.

전문의에 따르면이 종양은 종양과 관련이 없지만 선천성 간 혈관의 병리학에 불과합니다. 일부 의사는 또한 이런 종류의 질병이 유전 될 수 있다고 믿습니다.

모세 혈관종은 간 외부의 정맥과 혈관의 얽힘입니다. 양성 세포의 증식으로 특징 지어 모세 혈관의 패배를 초래합니다. 이 질병은 지구 주민의 20 %에서 발생합니다. 종양의 발달에 대한 자극은 임신과 에스트로겐 준비 일 수 있습니다.

동굴 모양은 모세관보다 빠르게 크기가 증가합니다.

혈관종에 대한 몇 가지 사실 :

  1. 그것은 종종 왼쪽보다 간엽의 오른쪽 부분에 형성됩니다;
  2. 여성에서 5 배 더 흔합니다.
  3. 그것은 하나의 문자입니다. 여러 혈관종 (혈관 종증)이 실제로 발생하지 않습니다.
  4. 성숙한 나이에 밝혀진 혈관 종양은 여전히 ​​환자의 자궁 내 발달에서 나타납니다.
  5. 알려지지 않은 이유로 크기가 커지기 시작합니다.
  6. "더 자주 정맥 혈관을 선택";
  7. 환자의 95-98 %에서 약물 치료가 가능합니다.

관련 동영상 :

질병의 증상 및 징후

이 질환은 종종 증상이 없기 때문에 드물게 느껴집니다. 이는 교육의 규모가 작기 때문입니다. 종양은 50 년 내에 큰 크기에 도달 할 수 있으며 위치 및 크기의 위치에 따라 나타납니다. 종양은 위치 및 크기의 위치에 따라 나타납니다. 약 5cm 크기의 혈관종은 검사실에서도 발견하기가 어렵습니다.

국소 종양의 크기가 10cm를 초과하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 그것은 오른쪽 hypochondrium 아래 아파요;
  • 위 불편;
  • 간장 확대;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 뱃속의 무거움의 느낌;
  • 속쓰림, 가스 형성 증가, 트림, 대변 문제;
  • 아침에 다한증 (발한 증세);
  • 점액질의 황변;
  • 피로, 약점;
  • 온도

종양은 혈관 확장, 혈전증 및 출혈로 인해 자랍니다. 평균 체중은 500 ~ 1500 그램입니다. 그러한 종양의 최대 크기는 5kg 이상에 이릅니다. 발달 후반기에는 비정형 혈관종이 발생합니다. 그것은 혈관의 얽힘이 양각 모서리와 흉터를 획득한다는 점에서 구조가 다릅니다. 특정 크기에 도달하면 종양이 파열되어 출혈을 일으킬 수 있습니다.

질병의 증상을 확인할 때해야 할 일은 무엇입니까? 어떤 의사에게 연락해야합니까? 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌은 그렇게 발생하지 않습니다. 나타나면 위장병 학자와의 즉각적인 상담이 필요합니다.

질병의 진단

이 질병의 증상은 결석 할 수 있기 때문에, 우선 그들은 도구 검사에 의존합니다. 그 때 임명 된 :

  1. 완전한 혈구 수;
  2. 내부 장기의 초음파 검사 (초음파)는 질병을 진단하는 가장 일반적인 방법입니다.
  3. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI) - 진단을보다 정확하게 할 수 있습니다.
  4. 혈관 조영술 (혈관 상태의 엑스레이 검사);
  5. Scintigraphy (질병의 그림을 수립하기 위해 소량의 방사성 물질을 도입 함).

혈종의 위험이 높으므로 혈관종 검사는 나타나지 않습니다.

위험한 간 혈관종은 무엇입니까?

혈관종의 합병증의 본질은 크기와 위치에 따라 다릅니다. 그것의 성장을 예측하는 것은 아주 어렵습니다. 이 종양은 예측할 수 없습니다.

간에서 혈관 병변은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 복강 내 및 출혈로 이어지는 종양의 파열;
  • 간 장애;
  • 간염;
  • 혈관 혈전증;
  • 간경화;
  • 인접 기관 또는 전이에 대한 과도한 압력;
  • Ascites 또한보십시오 : 종양학에있는 복부 복수.

어떻게 간 혈관종을 치료하고 치료할 수 있습니까?

대부분의 경우 종양의 크기가 작아 장기간 유지할 수 있으므로 수술이 필요하지 않습니다. 환자는 정기적으로 검사를받는 의사의 감독하에 있습니다. 첫 번째 검사는 종양이 발견 된 후 3 개월 후에 임명되며, 1 년에 한 번 검사하면 충분합니다.

질병은 또한 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 약물 치료는 호르몬 치료를 포함합니다. 그들은 또한 최소한 침습적 인 방법 (저온 형성, 방사선 요법 등)에 의지합니다. 의학에서는 혈관종이 사라진 경우가있었습니다.

제거 작업은 다음 경우에 수행됩니다.

  • 종양의 크기가 50 mm를 초과합니다.
  • 종양이 빠르게 자라는 경우;
  • 혈종종 파열;
  • 암에서 중생 교육에 대한 의혹이 있습니다.

외과의 사는 간 부분 또는 엽을 제거합니다. 이것은 불쾌한 증상이 환자의 정상적인 삶을 방해 할뿐만 아니라 그의 삶에 위험을 초래할 때 필요합니다. 간 혈관종의 외과 적 절제술의 안전한 방법은 핵 제거입니다. 이 방법은 대량의 혈액 손실 위험을 줄이고 간 조직을 절약하는 데에도 도움이됩니다. 절차는 혈관종과 주변 간 실질 사이의 내강을 통해 수행됩니다.

현대 의학은 혈관 내 색전이라고 불리는 방법의 사용을 배제하지 않습니다. 이 방법은 종양이 공급되는 정맥 혈관의 막힘을 기반으로합니다.

질병의 경우, 즉식이 요법을 따르고 무거운 육체 노동을 제거하기위한 특정 규칙을 따라야합니다.

민간 요법 치료

수술이 비실용적이라면 민중 치료가 사용됩니다. 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 귀리의 팅크. 귀리의 곡물을 1 리터의 물로 부어 약 10 시간 동안 닫힌 뚜껑 아래에 두었다가 주입 한 후 30 분 동안 삶아서 다시 10-12 시간 동안 방치합니다. 생성 된 국물에는 1 리터의 물이 첨가됩니다. 이 도구는 식사 전에 100ml에서 하루에 3 번 적용해야합니다. 치료 과정은 1 개월 반이며, 그 후 월 1 회 휴식을 취합니다. 치료 기간은 총 1 년입니다.
  • 원시 감자 식사 전에 하루에 세 번, 50-100gr 섭취해야합니다.
  • 쑥의 팅크. 쑥의 꽃을 보드카에 붓고 어둠 속에서 한 달 동안 쏟아 붓습니다. 이 약은 식전 15 분 전에 하루에 세 번씩 15 번씩 투여됩니다. 코스 기간은 2 개월이며 그 다음에 1 개월 째 휴식이 있습니다. 3 과목을 수강해야합니다.

민간 요법은 의사와 상담하지 않고 사용할 수 없습니다.

영양 및 다이어트

간 hemangiolipoma를 치료할 때,식이 요법은 중요한 역할을합니다. 부적절한 식단은 종양의 성장을 유발할 수 있으며 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다. 혈관종에 대한 금기증 : 알코올, 다양한 소다, 초콜릿, 뜨거운 향신료, 달걀 노른자, 배, 신선한 빵. 소금에 절인 음식, 지방 음식, 훈제 음식, 다양한 종류의 통조림 음식을 남용하지 않는 것이 좋습니다.

그러나 생선, 유제품, 간장, 시리얼, 크래커, 꿀, 과일, 야채, 허브, 감귤류 등의 제품이 유용하다고 간주됩니다. 그들은 간과 전체 유기체의 정상적인 기능을 회복시킵니다. 간장에 좋게 영향을 미치는 비타민 B12를 함유 한 유제품과 생선의 섭취 또한 도움이 될 것입니다.

임신과 혈관종

간에서 혈관종이 있으면 임신과 같은 요인으로 인해 성장이 촉진 될 수 있습니다. 종양이 작 으면 환자의 삶에 위험을 초래하지 않습니다. 그러나이 과정에서 다른 조직과 관련된 종양이 활발히 자라자 마자 종양의 양성 특성이 조건부가됩니다. 혈관종이 암으로 전이 될 위험이 있습니다.

신 생물의 성장은 임산부의 몸에있는 에스트로겐 호르몬의 생성에 의해 가속됩니다. 이는 자궁의 부피를 늘리고 골반의 근육을 이완시키는 데 필요합니다.

혈관종이 6 cm 이상의 크기에 도달하면 파열 될 위험이 있으며, 이는 생명에는 위험합니다! 파열 된 간 혈관종은 임신 중에 산모 나 태아가 사망 할 수 있습니다.

관련 동영상 :

질병의 예후

환자에게 작은 혈관종이 있으면 삶에 특별한 위험을 초래하지 않습니다. 수술없이 치료할 수 있습니다. 그것은 또한 독자적으로 사라질 수 있습니다. 거대한 종양이 진단되면 파열과 부작용의 위험이 상당히 증가합니다. 즉각적인 치료가 필요합니다. 가장 적절한 치료 방법은 의사가 선택합니다.

http://gepasoft.ru/gemangioma-pecheni-ili-rak/

간 혈관종 또는 암

간 혈관종 - 치료

간 혈관종은 양성 혈관 종양이라고합니다. 일부 저자들은 혈관의 사구체에 불과하기 때문에 특정 유형의 혈관종이 종양으로 간주되어야하는지 여부조차 의심합니다.

목차 :

통계에 따르면, 간 혈관종은 사람의 7 %에서 발견되며, 남성에서는 여성보다 훨씬 적습니다. 과학자들은 이것이 여성 성 호르몬이 다양한 기관에서 이러한 형성의 출현과 성장에 기여할 수 있다는 사실에 기인한다고 제안합니다. 혈관종은 악성 종양 (악성 종양으로 악성 종양으로의 전환)에 대한 성향이 없습니다.

대부분의 경우간에 간 혈관종은 인체 건강과 삶에 절대 위험하지 않습니다. 예외는 직경 5cm를 초과하는 대형 구조물로 잠재적 인 위협이 있으므로 작동해야합니다. 위험한 것은 혈관종이 쉽게 상처를 입히는 매우 부드러운 형성이라는 것입니다. 신체의 약간의 흔들림 (예 : 낙하)조차도 혈관종의 혈관 구조가 파열되어 출혈로 이어질 수 있습니다. 그러나 보통 종양의 크기는 3cm를 초과하지 않습니다.

간 혈관종에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 작은 구멍으로 구성된 모세 혈관종 (capillary hemangiomas)은 각각 작은 정맥으로 이루어지며, 각 정맥에는 종종 별도의 정맥이 있습니다. 이러한 종양은 직경이 2 ~ 3cm보다 작습니다.
  • 해면상 혈관종은 작은 구멍으로 구성되어 큰 병으로 구성되는 종양입니다. 그들의 등고선은 고르지 않으며 구조는 이기종입니다. 그러한 종양의 크기는 20cm에 달할 수 있습니다.

증상

대부분의 경우 간 혈관종은 전혀 나타나지 않습니다. 종양이 다른 기관을 압박하여 작업을 방해 할 때만 증상이 나타날 수 있지만 이러한 징후는 매우 드물고 비특이적입니다. 다음 증상들은 간 혈관종의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • 오른쪽 hypochondrium에 통증;
  • 확대 된 간 (큰 종양이있을 때 거의 발견되지 않음);
  • 메스꺼움 및 구토.

유사한 증상이 많은 간 질환에서 발생할 수 있습니다. 쓸개 및 소화 기관의 다른 기관에서 발생하므로 의사가 혈관종을 의심하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 그러한 불만이 발생하면 전문가에게 연락하여 검사를 받아야합니다.

이 질환이 얼핏보기에 얼마나 경솔하더라도간에 간 혈관종이있는 사람들은 가능한 합병증을인지하고 있어야합니다. 파열 된 혈관종은 치명적일 수있는 다량의 내부 출혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 환자는 조심해야하며, 복부에 심한 통증이 있거나 복부에 외상이 발생한 경우에는 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

진단 및 치료

대부분의 경우, 종양은 우연히 다른 질병을 검사하는 동안 간장의 초음파 또는 자기 공명 검사로 감지됩니다. 혈관종이 의심되면 환자에게 신티그라피가 처방됩니다. 이것은 악성 종양이나 양성 종양을 확립 할 수있는 방사성 동위 원소 연구 방법입니다. 그러나 어떤 경우에는이 연구조차 종양의 유형에 관한 질문에 대한 정확한 대답을 제시하지 못합니다. 이 질환에서 간 생검은 출혈의 위험 때문에 수행되지 않으므로 격리 된 경우 종양의 유형을 결정하는 것은 여전히 ​​불가능합니다.

종양 성장 경향이 관찰되지 않고 크기가 직경 5cm를 초과하지 않으면 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 약물을 처방하지 않으며 특별한식이 요법을받을 필요가 없습니다.

그러나 외과 개입이 필요할 수도있는 상황이 여전히 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 종양의 파열;
  • 환자의 삶의 질을 악화시키는 지속적인 복부 불편 함;
  • 급속한 종양 성장 (연간 50 % 이상);
  • 혈관종 크기가 5cm를 초과합니다.
  • 큰 크기의 혈관종 (hemangioma)을 가지고 인접한 기관을 압박하여 작업을 방해합니다.
  • 설문 조사의 결과가 악성 종양을 확립하는 데 실패했는지 여부.

간 혈관종이있는 여성은 반드시 산부인과 의사에게보고해야합니다. 임신 중이나 피임을하는 동안 의사는 호르몬 요법을 처방 할 수 있습니다. 에스트로겐은 신 생물의 성장 발병에 기여할 수 있으므로 호르몬을 복용하면서 종양 및 신생아의 크기를주의 깊게 모니터링해야합니다.

연락 할 의사

간 혈관종은 초음파 진단 의사가 가장 자주 감지합니다. 그런 다음 환자는 일반적으로 위장병 학자에게 위촉되며이 질병의 생활 방식과 치료법에 대한 권고를받습니다.

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간 혈관종의 CT 진단

간장 절제술은 무엇을 의미합니까?

간 혈관종 (혈관성 종양 라틴어 "Haema"- 혈액, "혈관 -"- 혈관, "종양"- 종양)은 양성 종양으로 여러 개의 난관으로 구성되며 혈관이 많으며 (많은 수의 동맥이 있음) ). 간 혈관종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 복부 장기의 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 우연히 발견됩니다. 통계에 따르면 성인의 간에서 혈관종은 약 5-7 %에서 발견됩니다 (M. Prokop에 따르면). 남성의 간 혈관종은 여성보다 5 배 낮습니다. 종양의 구조에 대한 현미경 검사는 혈류가 매우 느린 여러 혈관, 낮은 혈류 속도로 인한 혈병, 결합 조직 (섬유화) 영역, 석회화 및 히알루 노 시스 증후를 볼 수 있습니다.

컴퓨터 토모그래피에서의 외계인의 다양성

간 혈관종은 CT와 MRI로 진단됩니다. 이 두 가지 연구는 대조적으로 수행되어야합니다. 동시에, 특별한 약이 정맥에 주입되고, 그 다음에 스캔은 여러 단계의 대조에서 연속적으로 수행됩니다. 신뢰할 수있는 진단을 위해서는 정맥 및 지연 (1 분 후) 단계에서 포털을 검사하는 것이 유용합니다. 이 혈관 종양의 크기는 몇 (3 ~ 5) mm에서 몇 (3 ~ 5) cm 사이 일 수 있습니다.

대부분의 경우 혈관종은 다음과 같은 CT 징후로 특징 지어집니다.

1) 네이티브 (대조없이) CT 검사는 간 실질의 하강 부위와 유사합니다. 이 영역의 밀도의 절대 값은 Hounsfield 척도에서 +20 ~ +40 단위 사이의 간격에서 가장 빈번하게 나타나며, 변하지 않은 간 실질의 밀도는 +55... + 65 단위입니다. 혈관종의 가장 특징적인 위치는 간장 아래에 있습니다. 모든 관측치의 약 10 %는 소이 (calcinate)의 존재로 인해 교육 구조의 이질성을 나타낼 수 있습니다 (M. Prokop에 따르면).

이것은 CT에서 동맥 간 실질 혈관 조영상과 대조군 (오른쪽)과 CT를 동반 한 전형적인 해면상 혈관종입니다 (왼쪽). 왼쪽에서 간 우엽의 작은 밀도 (약 1cm)의 중심만을 볼 수 있다면 주변의 - 오른쪽에는 독특한 주변 조영 증강이 있습니다. 혈관 lacunae 표시됩니다.

2) 동맥 실질에서 대조 할 때 혈관 종양의 밀도가 현저하게 증가하는 것은 대조 혈액이 축적되어 발생합니다. 대동맥의 혈액처럼 형성 밀도가 증가합니다. 동시에, 중앙 부분은 더 천천히 대조되고, 동맥 실질 상 (parenchymal phase)에서는 대개 감각이 저하됩니다. 때로는 신 생물의 가장자리를 따라 다양한 직경의 다중 급식 동맥이 식별 될 수 있습니다.

3) 대조 정맥에서 종양은 중심부와 주변부에서 균일 한 밀도를 얻으며 밀도 특성이 간세포의 혈류 밀도와 비교된다 (이것은 소위 "혈액 저장고"증상이다). 일반적으로 혈관 종양의 대조는 수초에서 30 분까지 지속됩니다 (혈관 네트워크의 발달 정도 및 혈류 속도에 따라 다름).

간장 조혈 모세포 증후군 진단의 오류

항상 그런 것은 아니지만 3 상 CT를 사용하는 경우에도 검출 된 종양이 양성 (간 혈관종이 아니라 다른 어떤 혈관종이 아님)하다고 신뢰할 수 있습니다. 혈관 종양의 감별 진단은 다음과 같은 형식으로 실시해야합니다 :

1) 간세포 암. 큰 혈관 종양의 경우, 괴사, 섬유증 및 소석제로 인해 이질성이 구조에서 나타날 수 있습니다. 대형 결절은 암 종양이 대조되는 것과 유사한 슬라이스의 전체 영역이 아닌 비 균일하게 대조됩니다. 동맥과 정맥의 각막에있는 특징적인 "패턴"에주의를 기울이면 혈관종이나 간암은 물론, 말초에서 중심으로의 대비 형성의 성격에주의를 기울일 수도 있습니다. 그러나 어려운 경우에는 "혈관종"의 진단을 확실하게 확인하기 위해 종양의 생검 및 조직 검사가 필요할 수 있습니다.

2) 전이. 간에서 다수의 초점이 발견되면, 주변부와의 대비가 도입되면서 증가하는데, 이차 종양 결절은 방사선 의사가 생각할 수있는 첫 번째 것입니다. 우리가 2 상 CT에 국한하면 환자에게 불리한 거짓 결론을 내릴 수 있습니다. 차동적 인 일련의 "전이 - 다발성 간 혈관종"이 발생하면 삼상 CT 스캔이 필요합니다 (지연 스캔 - 분 이내).

간 우엽의 전이 또는 혈관종 이 이미지는 대조군 (원형 말초 증강)의 특징이 후기 동맥 기의 해면 혈관종 및 전이와 유사하기 때문에 방사선 전문의를 혼동시킬 수 있습니다.

간장 조혈 모세포 - 의사는 무엇을 말하니?

CT 또는 MRI에서 간 혈관종이 발견되면 의사에게 임상 적으로 검사하고 필요한 추가 검사 방법을 처방하도록 외과 의사와상의해야합니다. 혈관종이 담관이나 혈관의 압박을 일으키지 않으면 그 혈관종을 조작 할 필요가 없습니다. 그러한 경우에, 대형의 초음파 또는 CT 스캔은 규칙적인 간격으로 처방된다. 이 종양은 일반적으로 매우 천천히 자라며 결코 암으로 발전 할 수 없다는 점을 기억하십시오. 즉, 악성이됩니다. 여러 간 혈관종은 정확한 진단을 받았다면 특별한 불안을 일으키지 않아야합니다. 간 혈관종이 해소 될 수 있습니까? 때로는 이러한 메시지가 발견되지만 신뢰할 수는 없습니다. 결국 진단에는 오류가 있습니다.

DIAGNOSIS가 두 개입니까?

때로는 경험있는 의사조차도 간에서의 형성이 실제로 혈관종인지 의심 스럽습니다. 암에서 간 혈관종을 구분하는 방법은 무엇입니까? 혈관종은 전이와 혼동 될 수 있습니까? 이러한 질문은 종종 환자뿐만 아니라 의사에게도 제기됩니다.

방사선 종양 전문의의 두 번째 의견은 혈관종이 전형적이지 않은 경우에 유용 할 수 있습니다. 예를 들어, 작은 혈관종은 종종 비 전형적으로 대조됩니다 (동맥 상태에서 균질 한 대조가 있거나 전혀 대조 축적이 없음). 형성 근처의 비정형 동맥 - 문맥 단락도 감지 될 수 있으며, 이로 인해 저밀도의 쐐기 모양이 발생합니다 (간 혈액 공급의 국소 결함). CT 스캔이나 MRI의 결과로 숙련 된 전문가가 교육의 본질을 결정하거나 정확한 식별에 가장 도움이되는 연구 방법을 추천 할 수 있습니다.

Vasily Vishnyakov, 방사선 전문의

유럽의 방사선 의학회 회원 인 의료 과학 후보

15 가지 의견이 많습니다 :

안녕하세요.3 년 전 초음파에서 간 혈관종이 발견 됐습니다. 대조군으로 두 차례 CT 스캔을 한 결과, 혈관종의 진단이 모두 확정되었습니다.3 개월마다 나는 항상 초음파 검사를 실시하지만, 나는 두려움을 가지고 있으므로, 혼란스러워할지 궁금합니다. 혈관종은 암이있는 대조군이므로 신뢰할 수있는 진단 방법이며, CT 나 MRI를 얼마나 자주 검사해야합니까? 감사합니다.

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안녕! 내 동생은 결장암에 걸려 수술을 받고 한 달 후에 6 개월 동안 화학 요법을 받았다. 그들은 간에서 교육을 발견 초음파의 도움으로 (화학 과정을 마친 후) 그들은 혈관종이나 전이가.. 그들이 다른 달을 기다렸는지 확실하지 않았다고 말했다, 그들은 의심의 여지가있는 정확한 진단의 MRI를 만들었지 만, 다른 장치에서 2 초음파는 진단되지 않았습니다 이제 다른 CT를 통과해야한다고 말해? 실험실 테스트는 비교적 정상이며 온코 마커는 좋은 결과입니다. 무엇이 안전한 지 확인하는 방법은 무엇입니까? 우리는 생검을하는 것이 두렵다. 혈관에 문제가있다.

경험 많은 진단사에게 MRI 결과를 보여주는 것이 더 논리적 일 것이라고 생각합니다. 일반적으로이 방법은 전이와 혈관종을 명확히 구분할 수 있습니다.

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안녕하세요. 저는 유방암 2 tbsp로 4 년반을 보냈습니다. (Madden masteoktamiya, 6 코스 pkht, 방사선 요법) PET CT에서 1 마리의 mts가 간에서 발견됩니다 (애완 동물은 명확한 결론을주지 못합니다 : 간에서의 특정 형성은 FDG를 축적합니다) PET 4,3에 대비 축적 UZI는 그것이 전이라고 말합니다. uzist는 처음에 내 간에서 낭종을 혼동하여 내가 나와 함께 약 3 년 동안 거기에 있었고 내 발언 후에 나는 "난로"를 발견했다. 나는 그 성분을 의심한다. 또한 RFA의 가능성에 대해 간을 바라 보는 동일한 우지 스트는 이것이 불가능하다고 말했다. 찾음 보라....Vopros 대정맥 : 같은 구금 및 PET에 대한 기회가 nakaplivaemosti kantrasta는 MTS, 그것은 여전히 ​​경우, 절제, RFA, 화학 요법 ambulyatsii의 가능성이되지 않는다 -는 PET에 볼 수 있는지?

사진을 보지 않고 결과에 대해 말하기는 어렵습니다. 저희 전문가의 PET-CT 재 암호 해독 명령을 내릴 수 있습니다. 그들은 매우 숙련 된 방사선 전문의입니다.

안녕하십니까, 제 아이는 간 혈관종으로 사망 한 지 2.5 개월이되었습니다. 의사 병리학자는 그녀가 빨리 성장하기 시작했고 모든 간 조직을 대체했다고 설명했습니다. 이 경우에는 장기 이식 만하면됩니다.이 경우가 얼마나 자주 발생하는지 말해주십시오.

나는 이것에 대해 읽지 못했다. 원칙적으로 간 혈관종은 전체 간에서 얻을 수없는 양성 종양입니다. 혼동하지 않으셨습니까?

안녕하세요! 남편은 직경 약 10cm의 간 (왼쪽) 혈관종으로 진단 받았고 오른쪽에는 3 가지 다른 크기의 혈관종이있었습니다. 처음에는 의사는 농양 (주기적으로 오한과 온도가 나타남)을 앓 았으며 오늘은 구멍이 났으며 농양이 아니야. 이게 될 수 있다고 말해줘? 치료할 수 있습니까?

생검은 간장에 무엇이 있는지 이해하기 위해 수행됩니다. 그 결과를 기다리십시오. 그는 자신이 수행 한 연구의 종류에 따라 CT (또는 MRI)에 대한 두 번째 의견을 제시 할 수도 있습니다. 우리 의사는 이미지를 분석하고 그것이 무엇인지를 말할 것입니다.

안녕하세요. 2013 년 초음파 스캔을 통해 2 cm 크기의 여러 간 혈관종이 밝혀졌으며 2018 년에 CT 스캔을 실시하여 간세포를 3 cm 높이로 놓았습니다. 나머지 장기는 깨끗합니다. 혈관종이 전이와 혼동 될 수 있습니까?

이론적으로 그것은 가능합니다. 그것은 모두 이미지를 분석하는 의사의 수준에 달려 있습니다. 두 번째 의견을 제시하시는 것이 좋습니다.

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방사선 의사의 원격 상담 서비스. 환자 사진에 대한 두 번째 의견.

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간장 혈관종 : 무엇을해야 하는가, 증상, 진단, 치료 방법, 위험한 것, 분류

혈관종은이 기관의 혈관의 비 종양이 원인 인 간 질환입니다. 간 초음파 (초음파) 및 CT (전산화 단층 촬영)의 간 혈관종은 주로 30-50 세 여성 (남성의 1 %, 여성의 6 %)으로 진단됩니다.

의사들은 여성 호르몬이있는이 병의 출현과 관련이 있다고 생각합니다. 이 질병은 양성 종양에서 암으로 다시 태어날 수 없습니다.

대부분의 경우이 질병은 직경이 5cm 이상인 종양이 진단 된 경우를 제외하고는 생명과 건강에 위험하지 않습니다.

간 혈관종의 징후와 증상

이 병은 종종 증상없이 진행됩니다. 간장의 오른쪽 엽의 혈관종의 증상은 종양이 근처 장기를 누르는 경우에 발생할 수 있습니다. 그러나 동시에 증상을 감지하고 특성화하는 것이 쉽지는 않지만 주요 증상이 있습니다.

  • 많은 간 질환;
  • 소화 기관.

이 때문에 의사가 혈관종이 환자를 염려한다고 판단하는 것은 매우 어렵습니다.

100 % 정확한 진단의 확립은 다음과 같은 경우에 발생합니다 :

  • 특별 시험 합격;
  • 필요한 테스트를 통과했다.

많은 사람들이 성인에서 간 혈관종의 문제에 대해 경솔합니다.

이 병이 중요하지 않은 것으로 보이지만, 출혈을 일으켜 사망으로 이어질 수있는 종양의 파열, 즉 심각한 합병증에 대해 알고 있어야합니다. 그러므로 복부에 심한 통증이있는 ​​경우 즉시 클리닉에 도움을 요청해야합니다.

간장 양성 종양

성인에서 간 혈관종의 원인

간 혈관종의 출현에 기여하는 정확한 요인을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 세 가지 주요 이유가 있습니다.

  • 기계적 충격 (장기 손상);
  • 유년기에있는 질병의 발달 (유전 인자);
  • 여성 성 호르몬의 영향.

해면상 혈관종

간 내부에 위치한 공으로 짜여진 혈관 형태의 양성 신 생물입니다. 의사들은 이것이 전립선 암이 아니라 선천적 인 형태라고 확신합니다. 이것은 유전 연구에 의해 확인됩니다. 동굴 모양의 병이 전체 장기 점유율을 차지하는 경우가 있습니다.

모세 혈관종

정맥 및 혈관에서 형성. 대부분의 경우 여성은 영향을받습니다. 그것은 혈액으로 가득 찬 중격의 출현을 특징으로합니다. 질병의 출현은 종종 다음과 같은 원인이됩니다.

이 형태의 신 생물은 인구의 20 %에서 진단됩니다.

혈관종 진단

이 질병은 다음과 같은 유형의 연구에서 발견 될 수 있습니다.

  • 혈액 생성 기관의 신티그라피 (방사성 동위 원소 연구 방법);
  • 초음파;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상.

생검은 출혈로 이어질 수 있기 때문에 장기의 질병에 사용되지 않습니다. 진단 후 종양의 증가율을 결정하기 위해 환자를 3 개월 동안 모니터링합니다.

간 혈관종을 치료하는 방법?

종양이 작아서 환자를 방해하지 않는 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 자연적인 질문이 생기는데, 간 혈관종의 위험성은 무엇이며 어떻게해야할까요?

약물 치료

마약으로 치료하는 것은 호르몬 요법을 사용하는 것입니다. 의사는 환자의 상태에 따라 용량과 지속 시간을 설정합니다.

외과 개입 (색전술)

외과 적 중재는 근처 장기에 위험이 감지 될 때 수행됩니다. 혈관 파열의 경우, 수술의 위험이 있으므로 즉시 수술을 실시합니다. 아마도 수술 절차의 사용 - 색전.

  • 1 년에 2 회 이상 종양의 증가;
  • 인근 기관의 압박 혈관종;
  • 교육 규모는 50 밀리미터 이상이다.
  • 심각한 복통, 환자의 삶의 질에 영향을 미친다.
  • 종양이 양성 또는 비 전형적인 것이 아니라는 의심이들 경우;
  • 신 생물 파열.

어린이의 혈관종

ARD가 임신 첫 주간 동안 고통 받던 질병에 이르게되면서, 즉 혈관계가 형성 될 때, 질병과 임신이 서로 관련된다고하는 의견이 있습니다.

대부분의 형성은 아이가 태어날 때 또는 생후 첫 달에 즉시 감지됩니다. 종양의 10 %에서 스스로 사라질 수 있습니다. 아이에게 혈관종의 징후와 증상이있는 경우 치료를 지연시킬 수 없습니다.

간 혈관종의식이 요법

이 질병에 엄격한식이 요법을 고수 할 필요는 없습니다. 그러나 다음 유형의 다이어트 테이블 중 하나를 고수하지는 않습니다.

병이있는 금지 된 음식

가장 중요한 것은 건강을 위해 다음과 같은 건강에 해로운 음식의 인간 소비를 줄이는 것입니다.

  • 튀김;
  • 짭짤한;
  • 훈제;
  • 기름기가있다;
  • 통조림.
  • 매운 음식 및 접시는 완전히 식단에서 제거해야합니다.

또한 포기하는 것이 바람직합니다.

질병에 대한식이 계획

혈관종 치료제

더 많이 먹는 것이 좋습니다.

우선 :

또한 비타민 B12 함량이 높은 음식을 섭취해야합니다 (간에 긍정적 인 영향을 미칩니다).

일반적으로 간장을 정화하고 회복시키는 제품을 섭취하는 것이 중요하며 이는 건강을 개선하는 데 도움이됩니다.

결론 대신에

따라서이 논문의 틀 내에서 우리는 간 혈관종과 같은 심각한 질병에 관한 주요 쟁점, 즉 주요 증상과 징후, 위험한 원인, 질병의 원인, 치료 및식이 요법을 시도했다. 의심이들 경우 즉시 의사와상의해야합니다.

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간 혈관종

간 혈관종은 간엽 혈장의 가장 흔한 양성 종양입니다.

작은 모세 혈관종은 큰 동굴 혈관종보다 일반적이며 여러 병변과 관련이 있습니다. 작은 신 생물은 일반적으로 임상 적으로 발현되지 않으며 (무작위로 발견됩니다.) 간장의 다른 병리학에서 진단을 상당히 복잡하게 만들 수 있습니다. 정확한 진단으로 불필요한 치료를 피할 수 있습니다. 부검시 해면 혈관종의 빈도는 평균 8 %입니다. 미국에서는 이러한 형성이 전이성 병변으로 인해 가장 흔한 간 종양으로 간주됩니다. 복강의 상층을 검사 할 때 민감한 영상 방법을 광범위하게 사용하는 것과 관련하여 해면상 혈관종이 우발적으로 검출되는 빈도는 의심의 여지없이 증가 할 것입니다. 이 유형의 종양은 큰 크기에 도달 할 수 있습니다 - 혈관종의 질량이 6kg를 초과하면 사례가 기록됩니다. 거대 혈관종은 직경이 4cm 이상인 것으로 간주됩니다. 그들은 원칙적으로 조밀 한 일관성을 가지고 있습니다. 경우의 10 %에서 여러 초점이 있습니다. 피부 및 기타 장기에 동시에 손상을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 해면상 혈관종은 간에서 골고루 분포하지만 크기가 클수록 장기의 주변에 위치 할 수 있으며 심지어 다리가 있습니다.

간 혈관종의 원인

혈관종은 선천적 기원으로 간주되며 신 생물 과정의 결과로 발생하지 않으므로 악성 변형을 겪지 않습니다. 해면 혈관종은 모든 연령층에서 발견되지만, 대부분 연령대에서 발견됩니다. 일반적으로이 질병은 젊은 나이에 여성에게 나타납니다. 특히 임신과 모성이 시작되는 경우에는 더욱 그렇습니다. 이 질병의 진행은 호르몬 피임약의 효과는 발견되지 않았지만 성 호르몬의 농도가 증가하는 것과 관련이 있습니다. 병인은 아직 밝혀지지 않았지만 종양은 양성 선천성 과다과로 알려져 있습니다. 이것은 종양이 증식으로 인해 크기가 커지고 증식이나 비대가되지 않을 가능성이 있습니다.

병리학

수술시 혈관종은 분명히 제한된 자주색 구조의 구조처럼 보입니다. 종양과 간 실질 사이에는 계면이 있습니다. 해부 될 때, 혈액의 다량 부어 오기 때문에 벽의 붕괴가 생기고, 그 후에 혈관종의 세포 구조가 눈에 보입니다. 혈전증, 섬유증 또는 석회화의 명백한 징후가 감지 될 수 있습니다. 현미경 적으로, 간 혈관종은 내피에 의해 줄 지어 있고 다양한 두께의 섬유 교량에 의해 분리 된 낭성 확장 혈관 공간의 복합체이다. 보통, 혈관종은 섬유질 조직 캡슐로 덮여 있으며 간 실질 조직의 두께와 쉽게 분리됩니다.

간 혈관종의 증상

대부분의 혈관종은 직경 10cm까지는 임상 적으로 발현되지 않습니다. 질병의 증상은 구체적이지 않습니다 : 막연한 통증과 무거움, 조기 포만감, 메스꺼움, 구토와 발열. 덜 일반적으로 황달, 위장 비우기, 간장 복통, 자발 천공이 있습니다. 복부 통증이나 복부의 불쾌감이 간 혈관종의 가장 흔한 징후이지만 합병증으로 인한 것일 수도 있습니다. O. Farges는 그들의 연구에서 42 %의 환자가 담낭, 간 낭종, 위 십이지장 궤양 및 횡격막 식도 입구의 탈장과 관련된 질병을 앓고 있음을 나타냅니다. 간 혈관종 진단의 어려움은 수술 후에도 때때로 증상이 지속된다는 사실에 있습니다.

간 혈관종의 통증은 glisson 캡슐의 스트레칭이나 염증과 관련이 있습니다. 때때로 간엽의 좌측 엽에있는 큰 종양이 서로 옆에있는 구조를 압박하여 적절한 증상을 유발합니다. 일부 환자의 경우 급격한 통증의 발병은 경색이나 혈관종의 괴사로 인한 것입니다. 매우 드문 합병증은 외상 또는 자발적인 종양 파열로 인한 복강 내 출혈입니다. 1991 년 이래로이 병리의 확산이 널리 퍼져 있으며 생명을 위협하는 복강 내 출혈로 간 혈관종의 자발적 또는 외상성 파열이 약 28 건에 불과합니다. 어떤 경우에는 간장의 해면상 혈종에 혈소판 감소와 피브리노겐 (Kazabaha-Merritt 증후군)의 농도 감소가 동반되며 이는 응고 장애로 인한 것일 수 있습니다.

진단

큰 크기의 간 혈관종이 있으면 영감을 얻어 간 또는 간통이 형성 될 수 있습니다. 전 복벽을 통한 촉진시 종양이 석회화, 혈전증 또는 섬유증을 겪을 때까지 혈관종과 변하지 않은 간 실질을 구별하기가 어렵습니다. 경우에 따라 소음이 종양 부위에서 들릴 수도 있지만이 증상은 구체적이지 않습니다. 합병증이 없을 때 기능적 간 검사는 정상 범위를 넘지 않습니다.

초음파 혈관종은 고 에코 구조와 같습니다. O. Farges는 직경 6cm 미만의 혈관종이있는 환자의 경우 80 %의 경우 초음파로 진단 할 수 있음을 발견했습니다. 그러나이 연구 방법 만 사용하면 혈관종, 간세포 암, 간세포 선종, 국소 결절 과형성 또는 단일 전이 간의 감별 진단을 할 수 없습니다. CT는 간 혈관종의 진단에있어 가장 유익한 연구입니다. 조영제가 도입되기 전에 CT의 혈관종은 명확한 경계가있는 저밀도 부분처럼 보입니다. 일련의 단층 촬영 슬라이스에 대비를 도입 한 후에는 주변부 영역으로 점진적으로 증가하면서 밀도면에서 이질적이며 종종 톱니 모양의 가장자리로 시각화됩니다. 혈관종의 중심 밀도가 낮고 종양의 부피가 변하지 않습니다. 간에서의 선택적 혈관 조영술은 특징적인 영상을 보여줍니다 : 정상 크기의 간동맥, 신생 혈관 증후의 징후 또는 "나선형"의 형성이 부재합니다. 전형적으로, 조영제로 혈관종의 혈관 공간의 대량을 급속하게 채운다. 결과는 간을 공급하는 동맥 주위에 "면봉 이미지"입니다.

CT가 널리 보급됨에 따라 혈관 조영술의 역할은 점차적으로 감소합니다. 지난 10 년 간 간 혈관종 진단의 주요 방법은 MRI입니다. 이 방법의 민감도는 90 %, 특이성 -95 %, 정확도 -93 %입니다. T2 강조 영상에서 MRI를 시행 할 때 조영제로 가돌리늄을 사용하면 T1 강조 영상에서 혈관종이 매우 밝아지고 ( "전구"현상), 주변 노드가 특성화됩니다. 테크네튬 -99로 표지 된 적혈구를 이용한 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영은 높은 해상도를 가지며 MRI만큼 민감하고 신뢰할 수 있습니다. 임상 실습에서 이러한 연구 방법을 결합하는 것이 바람직합니다. 복강경 검사는 진단에서 특히 유용합니다. 특히 종양의 표면적 위치가 검사 중에 발견되거나 특유의 수축이 부드럽게 촉지 될 때 그렇습니다. 이 방법은 진단 기능을 향상시키는 복강경 초음파와 함께 성공적으로 사용될 수 있습니다.

간장 악성 종양 생검은 금기입니다. 해면상 혈관종의 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 작은 종양에서만 문제가 발생할 수 있는데, 이는 형성의 해면 성질을 확립하는 것이 어렵 기 때문입니다. 이 경우 추가 조사 방법이 필요할 수 있습니다.

간 혈관종의 치료

그러한 환자를 관리하기위한 전략은 추적 관찰부터 간장 절제까지 다양합니다. 다양한 성공 사례를 통해 간 동맥의 결찰, 방사선 치료 및 글루코 코르티코이드 치료와 같은 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 무작위로 발견 된 작은 크기의 혈관종 (4 cm 미만) 환자의 경우 간단한 관찰만으로 충분합니다. 커다란 해면 혈관종의 경우, 질병의 자연 경과에서 조작 위험도와 위험도를 신중하게 고려해야합니다. V.F. Trastek은 15 년간 치료를받지 않은 34 명의 환자들의 운명을 추적했다. 환자 중 출혈이나 복부 증상이 없었던 환자는 없었으며 삶의 질이 저하 된 것으로 나타났습니다. 임상 적으로 확증 된 조작성이 의심되는 크고 두꺼운 혈관종이있는 2 명의 환자에서 관찰 21 년 (평균 12.5 년) 동안, 형성의 성장은 미미했으며 증상은 동일하게 유지되었습니다. 혈관종이 파열 된 경우는 없었다. 최근의 두 장기간의 연구는 무증상 인 간 간 혈관종이 역학에서 관찰 될 수 있다는 일반적으로 받아 들여지는 견해를 확인시켜 주었다.

F.C. Nichols는 41 명의 환자에서 해면상 간 혈관종의 수술 적 제거 결과를 발표했다. 치명적인 결과는 없었습니다. 한 경우, 상처 감염이 발생했습니다.

Weimann은 외과 적 치료를받은 69 명의 환자의 사례 기록을 분석했다. 수술 후 사망은 기록되지 않았고 환자의 19 %에서 통증이 나타났다. 이번 연구에는 혈관종이 확진 된 환자 (n = 104)와 국소 결절 증식 (n = 53) 환자도 포함됐다. 환자들은 평균 32 개월 (7 개월에서 132 개월) 동안 관찰되었다. 아무도 악성 신 생물이나 파열이 없었다. 결과를 토대로 해면 간 혈관종의 안전한 절제가 가능하다고 주장 할 수있다. 그러나 종양 파열의 위험이 적기 때문에 무증상 질환 환자가 외과 적 개입을 받아야한다는 설득력있는 데이터는 없다.

angiose 절제술의 적응증은 수술 전 검사에도 불구하고 신 생물의 불충분 한 성질뿐만 아니라 적절한 수술 위험이있는 병의 진행 과정입니다.

치료가 필요한 경우 외과 적 개입만으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 간 동맥 결찰의 효과에 대한 보고서는 신뢰할 만하지 않습니다. 출혈을 멈추기위한 동맥 결찰과 색전술의 문제는 특수한 센터로 환자를 옮길 시간이 필요하기 때문에 특별한 경우에 고려할 수 있습니다. 방사선 및 글루코 코르티코이드 치료법을 사용하여 간에서 모세 혈관종의 치료가 성공한 것은 의문의 대상입니다. 동맥의 결찰, 방사선 및 스테로이드 치료로 인한 성공은 신 생물의 자발적인 침투로 설명 할 수 있습니다.

수술 방법을 선택할 때 간 혈관종의 크기와 국소화를 고려해야합니다. 종종 종양이 박리되어 간 실질의 기능 장애를 피하고 출혈과 수술 후 담즙의 손실을 최소화 할 수 있습니다. 간혹 표준 해부학 적 절제술은 매우 합리적이고 안전합니다. 혈관종과 간 실질 사이의 경계를 분명히 볼 때 무례한 방식으로 개입 할 수 있습니다. 초음파 외과 흡인 시스템 "Cavitron"(CUSATM)의 혈관 공급을 동시에 제어 할 수 있습니다. 혈관종의 복강경 절제술에 대한보고가 있습니다. 거대한 수술 불가능한 종양이 있으면, 동측 간 이식이 가능합니다.

간 혈관종은 합병증을 유발하는 경우는 드물기 때문에 종양의 외과 적 절제술은 심각한 증상이있는 경우에만 시행해야합니다.

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간 혈관종 : 원인, 원인, 증상, 제거

간 혈관종은이 장기의 가장 흔한 종양 중 하나로 간주됩니다. 설문 조사에 따르면 지구의 주민의 2 %만이 발견되며, 실제 유행병 ​​숫자는 7 %에 이릅니다. 환자의 평균 연령은 30-50 세이며, 여성은 남성보다 5 배 이상 많습니다. 이것은 아마도 종양의 성장을 유발하는 여성 호르몬 인 에스트로겐의 작용 때문일 수 있습니다.

혈관종은 혈관 종양으로 대부분의 환자에서 양성이며 악성 종양이 발생하지 않습니다. 임산부가 경험 한 환경 조건이 태아 혈관 형성에 악영향을 미칠 때 태아 발달 중 간 실질에서 종양이 형성됩니다. 그것은 대개 성인에게서 발견됩니다.

어린 나이의 5-10 %에서는 생후 첫해에이를 발견 할 수 있지만, 일반적으로 그러한 형성은 3-4 년 내에 사라집니다.

많은 연구자들은 종양 그 자체와 기형과의 중간 위치에 혈관종을 위치시키고 있으며, 다양한 양성 혈관 신 생물은 이러한 유형의 혈관 종양으로 간주됩니다. 재발 (재발) 가능성과 간 조직으로의 내재화 (침범) 가능성은 종양에 유리하지만, 이러한 종양의 빈번한 다중성은 기형의 특징입니다.

혈관종은 일반적으로 무증상이며 우연히 존재 함으로 인해 복강 내 장기의 초음파 검사로인지됩니다. 작은 종양의 무증상 흐름은 무해하게 만들지 만, 합병증 중에서 혈관의 파열과 생명을 희생시킬 수있는 출혈이 가능합니다.

간 혈관종의 원인과 유형

간 혈관종의 원인은 확실하지 않지만 다음과 같은 요인에 따라 결정됩니다.

  • 여성 섹스;
  • 스테로이드, 에스트로겐, 클로미펜, 인간 chorionic 성선 자극 호르몬의 특정 약물 임신 중 허용;
  • 임신;
  • 간 혈관종이 다른 증후군의 일부로 나타나는 선천성 기형

혈관종의 형성과 성장에 대한 진정한 이유는 아직 밝혀지지 않았으며 종양의 가족 사례가 기술되었지만이 과정을 담당하는 유전자는 발견되지 않았다.

혈관종의 유형은 그 구조에 의해 결정됩니다. 할당 :

종양은 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 후자의 경우 합병증의 위험이 더 높고 치료가 매우 어려울 수 있습니다. 국소 혈관종은 붉고 푸르스름하거나 부드럽고 매끄러운 매듭처럼 보입니다. 누를 때 감소하고 다시 증가하여 혈액으로 채 웁니다. 크기는 대개 1-2cm이며 혈관종은 4-5cm를 초과하는 거대 혈관종으로 간주됩니다. 종양은 매우 천천히 자랍니다. 그러나 임신 기간 중 여성에서는 유의하게 증가 할 수 있습니다.

간에서 여러 혈관종

일반적으로 종양은 혈액으로 채워진 많은 커다란 혈관 충치로 구성된 해면상 혈관종의 구조를 가지고 있습니다. 이러한 신 생물은 더 자주 독방이며, 거대한 크기에 도달하여 비정상적인 간 기능 및 전신 혈류의 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

모세 혈관종은 매우 드물며 작은 모세 혈관으로 만들어지며,이 품종은 동굴보다 느리게 자랍니다. 드물게 큰 크기에 이릅니다. 일부 전문가들은 혈관 기형과 관련하여 간에서 모세 혈관종이 형성 될 가능성을 의심합니다.

형성에서 칼슘 침전물, 섬유증 및 혈병이 발견 될 수 있으며 종종 재발하는 작은 출혈로 혈관종이 경화되어 밀도가 높은 회색 마디의 형태를 취합니다.

종양은 간엽의 깊이와 표면에 모두 위치 할 수 있습니다. 그것이 얇은 다리를 통해 접촉하여 몸을 넘어서는 일이 발생합니다. 이러한 종양은 출혈의 위험이 높습니다. 복부 또는 둔기 외상에 미치는 영향이 적기 때문에 혈관이 파열 될 수 있습니다.

간 혈관종의 징후

일반적으로 혈관종은 무증상이며 몇 년 동안 느껴지지 않았으며 다른 원인으로 인해 초음파 나 복강경 검사로 우연히 발견됩니다. 작은 혈관종은 환자의 삶에서 발견되지 않을 수도 있습니다.

종양이 4cm 이상에 이르면 환자의 약 절반이 불만을 느낄 수 있습니다. 그들은 철저한 검사 후에 만 ​​종양이 실제로 증상을 일으키거나 소화 기관의 다른 질병을 일으키는 지 여부를 확인할 수있을 때까지 극도의주의를 기울여 해석해야합니다. 혈관종을 호소하는 수술 후 환자의 3 분의 1은 지속되고, 이는 초기 무증상 종양 형성에 유리하다.

종양의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  • 아픔;
  • 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌;
  • 오심, 위장에 충만감, 구토;
  • 황달

일반적으로 가장 특징적인 증상은 간장 크기의 증가와 연관된 우울증과 우울증의 무거운 느낌입니다. 통증은 간헐적 일 수 있습니다. 보통 통증이없고 집중적이지 않습니다. 혈관종이나 혈전증이 부러지면 통증이 심해지고 환자는 응급 의료가 필요합니다.

혈관종이 크고 복강의 인접한 기관을 압박하면 위 또는 장의 기능 장애 징후 (메스꺼움, 구토, 복통)가 관찰됩니다. 황달은 담낭이 손상되거나 담낭에서 담즙이 유출되는 것을 막을 수 있습니다. 커다란 혈관 트렁크의 압축이 심부전을 일으키면 하대 정맥의 압박 중에하지의 팽창이 일어납니다.

긴 증상이없는 혈관종은 파열과 출혈을 초래할 수 있으며, 종양의 첫 징후는 급성 복부 통증과 쇼크 (압력이 급격히 감소하고 의식이 손상되고 생체 기관의 기능이 저하됨)입니다. 쏟아진 혈액에 의한 대량의 출혈과 복막 자극은 환자의 생명을 위협하고 즉각적인 의료 조치를 필요로합니다.

드물게 종양의 확산이 진행되면 간 기능 장애가 발생할 수 있으며 상당량의 혈액이 축적되는 거대한 노드는 혈소판 감소증과 함께 혈액 응고 장애를 유발할 수 있으며 특징적인 혈전증과 출혈이있는 DIC (Kazabah-Merrit 증후군).

진단

복부 기관의 다른 많은 질병이 같은 방식으로 나타 났기 때문에 증상의 존재로 종양을 의심하는 것은 상당히 어렵습니다. 환자를 검사 할 때 신 생물의 징후는 보이지 않지만 드물게 거대한 혈관종이있는 경우 의사는 확대 된 간이나 심지어 종양 부위 자체를 복강으로 돌출시킬 수 있습니다.

일반 및 생화학 적 혈액 검사에서 종양의 특정 징후는 보이지 않습니다. 혈소판 감소증의 징후를 보일 수 있습니다. 혈소판 감소증은 다량의 혈액을 운반하는 큰 종양이있는 피브리노겐의 감소를 나타냅니다. 담즙 덕트가 압박 될 때 빌리루빈이 증가 할 수 있으며 많은 양의 간 실질이 영향을 받으면 간 효소의 증가가 일어나지 만 매우 드물게 발생합니다. 종양이 거대하면, 예를 들어 ESR의 증가와 같은 분석에서 염증 과정의 징후가 감지 될 수 있습니다.

간 혈관종의 진단에 가장 유용하고 유익한 방법은 통증이없고 무해하며 심한 병리학 증상이있는 경우에도 여러 연령대의 환자에서 실시 할 수 있습니다. 초음파는 도플러 및 콘트라스트 향상으로 보완 될 수 있으며, 이는 방법의 민감도와 효율성을 크게 향상시킵니다.

초음파로 의사는 혈관종의 존재를 추측 할 수 있으며 명확한 경계가있는 간에서 동질 형성을 발견합니다. 진단을 명확히하기 위해, 환자는 간 혈관의 대조와 함께 컴퓨터 단층 촬영을 받게됩니다.

가장 유익하고 민감한 연구 방법은 MRI입니다. MRI는 또한 대조의 도입으로 수행 될 수 있습니다. MRI를 사용하면 정체 된 혈액이 성형 된 요소와 혈장으로 층화 (stratification) 된 결과로 형성되는 혈관 충혈에서 정확한 크기, 국소화, 종양의 국소화, 구조의 엽액 (lobulation)을 고려할 수 있습니다.

초음파상의 작은 혈관종 (왼쪽)과 MRI상의 큰 종양 (오른쪽)

의사가 CT 스캔이나 MRI 중 불충분 한 정보를받는 경우, 위험한 합병증의 위험 때문에 널리 사용되지 않는 방사성 동위 원소 연구, 동맥 조영술 및 생검을 환자에게 제공 할 수 있습니다.

치료

혈관종을 치료하는 방법과 그것이 가치가 있는지 여부에 대한 확실한 답은 없습니다. 종양은 양성이며 대부분의 환자는 무증상이며 간장 수술의 위험은 상당히 높습니다.

종양의 증상이 나타나지 않으면 합병증과 악성 종양의 위험이 적고 종양의 양성에 대한 절대적인 확신이 없으면 혈종종 치료는 필요하지 않습니다.

치료에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :

간 hemanigoma의 가장 위험한 합병증은 파열과 출혈이다. 그러한 경우 비상 수술이 필요할 수 있지만 매우 위험하고 그러한 절제술의 사망률이 높으므로 먼저 간 동맥을 붕대에 감거나 색소 침착을하는 것이 좋으며 환자의 상태가 안정되면 간 영향을받은 부위를 절제 할 수 있습니다.

거대 혈관종을 제거 할 필요성에 대한 의문은 여전히 ​​해결되지 않았습니다. 일부 외과의 사는 종양 파열의 가능성으로 인해 수술의 필요성에 대해 의견을 갖고 있으나 수술 합병증 및 사망 위험은 7 %에 이르며 양성 종양에는 받아 들일 수 없습니다. 또한 거대 혈관종의 합병증 위험은 치료가 이루어지지 않아도 거의 발생하지 않으므로 종양의 크기가 외과 적 치료의 이유가되어서는 안된다는 여러 연구 결과가 있습니다. 대부분의 전문가들은 무증상 인 큰 혈관종조차도 환자에게 완전히 안전하다고 동의합니다. 혈관종 진단의 정확성에 의심의 여지가없는 경우에만 관찰이 가능합니다.

혈관종을 없애기위한 보수 치료법은 없으며, 가장 효과적이고 효과적인 치료법은 수술 제거입니다. 종양 부위를 제거하거나 간 절제술을 시행하여 종양을 제거 할 수 있습니다.

탈핵은 간 실질에서 종양 조직이 각질이 제거되는 것을 의미합니다. 이러한 제거는 혈관종 의사 캡슐 주변이 간세포로 형성되어 있으며 종양 주변에 담관이 없다는 사실 때문에 가능합니다. 혈관종 제거술을 시행 할 경우 장기의 실질 조직을 가능한 한 많이 보존하는 것이 가능하며, 이는 절제술에 비해 이점으로 간주됩니다. 물론 중앙에 위치한 종양은 장기 주변의 노드보다 부화하기가 더 어렵고 수술 시간이 길어지고 환자가 더 많은 혈액을 잃을 수 있지만 일반적으로 이러한 개입은 환자가 잘 견딜 수 있고 합병증을 최소화합니다.

절제술은 종양과 함께 간장을 제거하는 것과 관련이 있습니다. 이 수술은 큰 혈관종과 깊은 위치에 바람직합니다. 의사가 종양의 질을 의심하면 환자는 또한 절제를 보입니다.

간 절제 예

어떤 경우에는 환자의 심각한 상태, 혈관종에 의한 간 손상의 다양성, 큰 혈관 옆의 신 생물의 위치 때문에 급진적 인 치료가 불가능합니다. 이 환자들에게 선택의 방법이되는 종양을 공급하는 동맥 색전증은 의사에게 도움이 될 수 있습니다.

색전술은 종양 혈관에 경화 용액 (폴리 비닐 알콜)을 주입하여 종양 혈관을 봉합하여 종양의 크기를 줄이는 것입니다. 거대 혈관종의 경우, 계획된 수술 전에 종양의 크기를 줄이면 향후 개입을 용이하게 할 수있는 준비 단계가 될 수 있습니다.

간 종양의 RF 파괴

혈관종 치료를 아끼지 않는 방법에 대한 연구가 계속됩니다. 그래서, 종양의 고주파 파괴가 피부 또는 복강경을 통해 수행 될 수 있습니다. 이 절차는 이미 좋은 결과를 보여주었습니다. 종양을 공급하는 혈관의 연결은 또한 매우 효과적 일 수 있습니다.

기술적으로 제거 할 수없는 종양의 경우 방사선 요법을 수 주 동안 처방하여 신 생물 크기, 증상 및 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

간 이식은 수술 불가능한 혈관종의 가장 근본적인 치료법으로 생각되지만, 기증과 수술 자체의 복잡성으로 인해 매우 드뭅니다.

간 혈관종의 경우 예방책이 없습니다. 시간이 지나면 종양을 발견하는 것이 중요하며 그러한 병리를 가진 환자는 역동적 인 관찰이 필요합니다. 새로운 종양이 발견되면 연중 3 개월마다 초음파 검사가 수행됩니다. 특히 주목할만한 것은 호르몬 약물을 복용하는 환자와 혈관종을 더 증가시킬 가능성이있는 임산부입니다. 이 경우 간 초음파는 3 개월에 한 번 수행됩니다. 나머지 환자의 경우 신 생물의 성장이 발생하지 않으면 연간 초음파 모니터링으로 충분합니다.

간 혈관종

등록 : 11/6/2012 메시지 : 4

안녕 얘야! 내가 질문을하는지, 그것이 올바른지 나는 모른다. 잘못된 것이 있으면 미리 사과드립니다. 그리고 저는 정말로 대답을 바랍니다. 나는 38 세입니다. 나는 여자 야. 매년 복부 초음파가 포함 된 건강 검진을받습니다. 그리고 이번에는 의사가 간 혈관종이 있다고했습니다. 설명 - 앞쪽 벽의 돌출부 경계에서 혈관종 1.6 - 1.2 - 1.4. 결론적으로 - hr 표지판. 담낭염, 간 혈관종, 우측 신장증. 의사는 혈관종이 크기가 작아서 치료할 필요가 없다는 것, 관찰하고 6 개월 내에 오도록 지시 한 것만 끔찍한 것이 없다고 말했다. 나는 또한 생화학 적 혈액 검사를 통과 시켰습니다. 거기에는 모든 지표가 정상입니다. 생리가 있었기 때문에 혈액의 임상 분석은 통과되지 않았습니다. 다른 날 임대. 이제 나는 내 관심사에 대해 말할 것이다. 나는 oncophobia를 가지고 있고, 나는 두려움 때문에 어떤 시험을 치밀하게 고통스럽게 겪습니다. 그러나 나는 그것을하지 않습니다. 왜냐하면, 나는 그것을 두려워 할 뿐이 기 때문에, 항상 그들을합니다. 그리고 물론 의사가 혈관종에 대해 이야기 한 후에 두려움이 다시 내게 정착했습니다. 나는 혈관종이 아닌가 두렵습니다, 갑자기 그녀가 아니란 것 같습니다. 종양학을 두려워합니다. 나는 반년을 기다리는 동안 모든 일이 훨씬 더 어려워 질까 봐 걱정됩니다. 나는 의사 소화기 전문의에게 등록했는데, 나는 그에게 모든 것을 말하기를 원하며 안심할 수있다. 그러나 다음 주에만있을 것입니다. 아직도 너무 오래. 따라서, 당신에게 어렵지 않다면, 말해 줄 수 있습니까? - 종종 혈관종이 간암 또는 전이와 혼동되는 것은 초음파 검사입니까? 좀 더 정확하게 알기 위해 어떤 종류의 추가 조사를 할 가치가 있습니까? 답변을 듣고 저를 들어 주셔서 감사합니다. 진심으로, 엘레나

등록 : 2003/10/16 메시지 : 4,520

등록 : 11/6/2012 메시지 : 4

주의를 기울이고 진료를 해주셔서 대단히 감사합니다. 이 연구를 인터넷에서 검색했습니다. 이 서비스가 제공되는 많은 곳. 어디에서해야할까요? 어쩌면 당신은 당신이 신뢰하는이 연구를하는 모스크바의 훌륭한 전문가를 아십니까? 또는 기관. 진심으로, 엘레나

등록 : 2003/10/16 메시지 : 4,520

회원 가입일 : 2007 년 1 월 18 일 글 : 7,756

이것이 혈관종이라는 사실은 전혀 아닙니다. 종종 국소 지방성 간염이 엽의 경계에서 발생합니다. 나는 3 개월 후, 일정한 크기로 6 개월 안에 1 번, 신티그라피 초음파 검사를 서두르지 않을 것입니다.

등록 : 11/6/2012 메시지 : 4

회원 가입일 : 2007 년 1 월 18 일 글 : 7,756

우지는 3 개월 만에 만들 수 있습니다. 아직 걱정하지 마라.

등록 : 11/6/2012 메시지 : 4

고마워요, 박사. 걱정하지 마십시오. 작동하지 않습니다. 그러한 순간에, 당신은 인터넷이 악하다고 깨닫습니다. 너무 많은 정보가 여기에서 발견 될 수 있습니다. 불안정한 정신을 가진 사람들에게는 끔찍한 정보입니다. 나는 많은 것을 읽고 나는 질문을했다. 대답 해주십시오. 1> 새로 발견 된 간 혈관종에 대한 추가 검사가 필요합니까? 의사가 괜찮다고 말하는 포럼에서 메시지를 보시고 6 개월 후에 초음파를 반복하십시오. 때때로 의사는 대조 또는 MRI가있는 단층 촬영의 형태로 추가 검사를 수행해야한다고 쓰는 경우가 있습니다. 2) 혈관종 진단, CT 대조, MRI 대조, 적혈구 표식 검사에서 가장 적은 오류를 나타내는 검사는 무엇입니까? 그리고 연구의 선택은 혈관종의 크기에 달려 있습니까? 3) 내 혈관종은 스냅 사진에서 혈관종과 같은 모양입니까? 나는 이미 많은 다른 사람들의 간 영상을 검토했지만 아무 것도 이해하지 못합니다. 나는 인내와 성가심에 대해 진심으로 사과드립니다. 혈관종이 발견 된 지 반 개월 밖에되지 않아 오랫동안 진정 된 만성 질병조차도 악화되기 시작했습니다.. 나는 매우 불안정한 정신력을 가지고 있으며, 강박 신경증, 우울증, 공황 발작의 신경증에 대해 한 번 이상 정신과 의사가 치료를받습니다. 나는 스포츠를하고, 술을 마시지 않으며, 담배를 피고, 긍정적 인 생각에 관한 많은 문학을 읽었지 만 시작하면 도움이되지 않습니다. 당신의 건강에 대한 두려움. 지금처럼... 진정되다. 갑자기 이것이 혈관종이 아니며 모든 것이 내부에서 흔들 리기 시작했다. 다시 생각할 것이다. 당신의 도움과 지원에 감사드립니다. 고마워! 근실하게, 엘레나.

회원 가입일 : 2007 년 1 월 18 일 글 : 7,756

1. 이전 초음파 검사 후 3 개월 후에 초음파 검사를 받아야합니다. 같은 기계에 설치하는 것이 바람직합니다. 이것은 당신이해야 할 모든 일입니다.

2. 귀하의 크기의 혈관종이 있으면 무언가를 할 때 아무런 의미가 없으며,이 방법들 중 어느 것도 진단의 100 %를 확인하지 못합니다. 100 %는 초음파의 조절하에 생검을 수행한다고 말할 수 있지만, 크기가 작을 때, 나는 많은 점을 보지 못합니다.

3. 마치 보입니다. 그러나 아무도 사진으로 진단을 내리지 못합니다. 초음파 사진이 먼저 주어집니다.

엘레나, 잘 자고 3 개월 후에 초음파 검사를 해봐.

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무엇보다도 자궁 근종이 무엇인지, 왜 그것이 매우 두려운 지 이해합시다.이 텍스트는 전문가위원회의 지원없이 작성되었음을 유의하십시오.Myoma는 장애에 대한 반응으로 여성의 신체에서 발생하는 양성 종양입니다. 그런 위반은 반복되는 월경이다. 종양은 호르몬 장애 및 여러 가지 수반되는 요인의 배경에 대해 발생합니다.
피부에 어떤 성장든지 항상 불쾌하다, 그러나 그들이 겨드랑이에서 침전 할 때, 이것은 특정한 어려움을 창조한다. 겨드랑 아래 습도가 증가하고 땀과 피지선이 많이 생깁니다. 이 곳의 피부는 마찰과 의류의 압력으로 쉽게 손상됩니다.이것은 종양 - 유두종이 쉽게 다 치고, 염증을 일으키며, 크기가 커지고 몸 전체로 퍼집니다.