Germinogenny 종양 - 생식기 땀샘의 일차 배아 세포에서 발생하는 신 생물 군. 고환이나 난소 및 성기에 발생할 수 있습니다. 표현은 현지화에 따라 다릅니다. 표면 종양의 경우, 난형, 통증, 배뇨 장애 및 생리 장애의 노드가있는 것으로 보이는 변형이 관찰됩니다. 종격동 종양의 종양이 생기면 숨가쁨이 생기고 두개 내 병변이 있으면 국소 및 뇌 증상이 나타납니다. 진단은 증상, X 레이, 초음파, CT 스캔, MRI 및 기타 방법을 기반으로합니다. 치료 - 수술, 화학 요법, 방사선 치료.

생식 세포 종양

생식 세포 종양은 고환과 난소의 전구체 인 일차 배아 세포에서 발생하는 양성 및 악성 신 생물 군이다. 배아 발생 과정에서 그러한 세포의 이동으로 인해 생식 세포 종양은 종격동, sacrococcygeal 부위, 뇌, 후 복막 공간 및 기타 해부학 구역에서 생식선 외부로 발생합니다. 원발성 성선 내 신 생물은 생식 세포 종양 총 수의 5 %를 차지합니다.

나이와 함께 외과 및 신우 내 신 생물 변화의 수 사이의 비율. 어린 아이에서는 sacrococcygeal zone의 병변이 우세합니다. 나이가 들어감에 따라 고환과 난소의 종양 빈도가 증가합니다. 모든 지방화의 발암 성 종양은 소아의 종양학 질병의 총 수의 3 %를 차지하며, 난소의 생식 세포 종양 - 여성의 난소의 모든 악성 신 생물의 2-3 %, 고환의 배아 세포 병변 - 남성의 고환 종양의 총 수의 95 %. 이 치료법은 종양학, 부인 과학, 비뇨기과 및 기타 의학 분야의 전문가들에 의해 수행됩니다.

생식 세포 종양의 원인

발암 성 종양은 배아 발생 세포의 초기 단계에서 난황낭에서 형성되고 난 다음 태아 몸을 통해 비뇨 생식 세포로 이동한다. 이동 과정에서 이러한 세포의 일부가 다양한 해부학 적 영역에 머물러있어 신장 내 국소화의 생식 세포 종양이 형성됩니다. 일반적으로 발암 성 세포는 고환과 난소의 성숙한 세포로 변형되지만, 특정 조건 하에서는 그러한 세포가 배아 상태로 남아있을 수 있으며, 외부 및 내부 요인의 부정적인 영향으로 생식기 종양을 일으킨다.

생식 세포 종양은 Klinefelter 증후군과 같이 다양한 유전 적 이상이있는 환자에서 종종 진단된다는 것이 입증되었습니다. 염색체 질환과 결합되거나 결합 될 수없는 유전성 경향이 밝혀졌습니다. 생식 세포 종양의 특징은 등화 염색체 (isochromosome)인데, 이는 짧은 팔의 배증과 12 번 염색체의 긴 팔의 상실로 인한 것이지만, 다른 염색체 이상도 검출 될 수 있습니다. 백혈병, 림프종 및 신경 아세포종을 포함하여 다른 종양 병변과의 생식 세포 종양의 빈번한 조합이 있습니다. 생식기 세포 고환 신 생물은 cryptorchidism으로 증가 할 가능성이있다.

생식 세포 종양의 조직 학적 유형은 연령에 따라 다릅니다. 양성 기형 종은 신생아에서 더 자주 진단되고, 난황낭 신 생물은 청소년기에 발견되며, 악성 기형 종 및 기생충은 청년기, 성인의 성인종 등에서 발견됩니다. 소아에서 생식 세포 종양의 발달에 대한 자극은 만성 모성 질환 또는 특정 약물을 복용하는 어머니 일 수 있다고 가정합니다.

생식 세포 종양의 분류

신 생물의 형태 학적 특성, 위치 및 특징으로 구성된 배아 세포 신 생물의 여러 분류가 있습니다. WHO 분류에 따르면 다음과 같은 형태 학적 유형의 생식 세포 종양이 구분됩니다.

  • Herminoma (dysgerminoma, seminoma)
  • 태아 암
  • 노른자낭 신 생물
  • 정세포 성 종양
  • 융 상피암
  • 다 림프종
  • Teratoma는 성숙하고 미숙하며 조직 분화 (carcinoid, 난소 struma)의 확실한 방향성을 가지고 악성입니다.
  • 신 생물의 여러 조직 변이종의 조합 인 혼합 생식 세포 종양.

출생의 출처는 일차 배아 세포이며, 나머지 신 생물은 그 세포의 환경 요소입니다.

지방화를 감안할 때, 성선 및 생식 외 생식 세포 종양이 구별됩니다. 외음절 신 생물은 두개강 내 및 두개 내로 나누어집니다. 또한 악성 및 양성 배아 세포 신 생물 및 원발성 및 재발 신 생물이 있습니다.

생식 세포 종양의 증상

질병의 과정의 특징은 신 생물의 국소화, 크기 및 악성의 정도에 의해 결정됩니다. 난소의 생식 세포 종양의 전형적인 증상은 생리 장애와 함께 다양한 강도의 복통이다. 소아에서는 마지막 증상이 나타나지 않아 질병의 초기 단계에서 내부 생식기의 손상에 대한 주의력이 부족합니다. 생식 세포 종양의 진행에 따라 이러한 증상은 복부 및 요도 장애의 증가와 관련됩니다. 초기 단계의 촉진은 명확한 등고선을 가진 둥근 모서리 이동 노드에 의해 결정됩니다. 결과적으로 노드 크기가 커지고 복부가 늘어나고 변형됩니다. 후기에는 먼 전이로 인한 여러 장기의 기능에 대한 복수 및 이상이 검출됩니다.

생식 세포 종양은 음낭의 상응하는 절반의 증가, 무거움과 팽창감으로 나타납니다. 환자의 약 25 %는 영향을받는 지역에 부드러움이나 민감성을보고합니다. 촉진시, 종양과 같은 형성 또는 고환의 균일 한 확대가 결정됩니다. 생식 세포 종양이있는 환자의 5 ~ 10 %에서 수 사구가 10 ~ 14 %로 검출됩니다 - 여성형 유방. 임파선 및 원격 전이에서 사타구니 림프절의 증가, 신경 학적 장애, 뼈의 통증, 등 및 복부 통증이 가능합니다.

종격동의 종양은 일반적으로 흉골 뒤에 국한되어 있습니다. 양성 종양 (기형 종)의 경우 악성 종양 및 기타 신 생물 (천식 아종 및 기타 신 생물)에 대한 성장이 느립니다 - 공격적인 확산과 가까운 장기의 빠른 발아. 생식 세포 종양의 가장 흔한 징후는 호흡 곤란, 기침 및 흉통입니다. 상행 대정맥의 압박으로 인해 머리, 두통, 이명, 의식 장애, 졸음 및 시각 장애가 발생합니다. 발작이 가능합니다. 악성 생식 세포 종양의 경우 발아 나 먼 전이로 인해 고열, 열, 체중 감소 및 각종 기관의 기능 장애가 관찰됩니다.

복강 내 생식 세포 종양은 오랫동안 무증상입니다. 소화 불량, 복통, 배뇨 장애, 호흡 곤란, 부종,하지 정맥류가있을 수 있습니다. 나중 단계의 악성 병변으로 암 중독 증상이 감지됩니다. sacrococcygeal zone의 Herminogenic 종양은 보통 어린 소아에서 진단되며 양성입니다. 큰 종양의 경우 통증과 약점이 하반신, 장의 운동 장애 및 배뇨 장애에서 관찰됩니다. 출혈과 괴사가 가능합니다. 두개 내 생식 세포 종양은 종종 epiphysis 구역에, 때로는 시상 하부 또는 뇌하수체 구역에 위치합니다. 두통, 메스꺼움, 구토, 안구 운동 장애.

생식 세포 종양의 진단 및 치료

진단은 불만, 신체 검사 결과 및 추가 연구 데이터에 비추어 확립됩니다. 신 생물의 위치에 따라 직장 검사 또는 질 검사가 필요할 수 있습니다. 환자는 영향을받은 지역의 초음파, CT 및 MRI를 처방받습니다. 혈청에서 알파 태아 단백의 함량을 평가하십시오. 악성 생식 세포 종양의 경우, 임파선 및 원거리 전이, 흉부 X 선, 복부 장기의 초음파 및 MRI, 림프절 초음파, 골격 뼈의 신티그라피 및 기타 진단 절차가 제외됩니다. 신 생물의 유형은 조직 검사의 데이터를 고려하여 결정됩니다.

악성 종양으로 양성 세균 세포 종양을 절제하고 수술 (절제 가능한 신 생물 포함), 화학 요법 및 방사선 요법이 포함 된 복합 요법이 처방됩니다. 폐와 간에서의 단일 전이가있는 경우, 수술 적 제거가 가능합니다. 공격적 Semini로 치료 효과가 낮기 때문에 일부 경우 고용량 방사선 치료가 골수 이식으로 수행되지만 생식 세포 종양에 대한이 방법의 효과는 관찰 횟수가 충분하지 않아 평가하기가 어렵습니다.

양성 종양의 예후는 일반적으로 유리합니다. 이전에 악성 생식 세포 종양은 예후가 좋지 않은 것으로 간주되었지만, 병용 요법을 사용하면이 병리학에서 5 년 생존율을 60-90 %까지 증가시킬 수있었습니다. 생존은 생식 세포의 유형과 유행, 수술의 급진적 성질, 전이의 유무에 영향을받습니다.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/germ-cell-tumor

생식 세포 종양

Herminogenic 종양, 그게 뭐야?

생식 세포 종양의 대부분은 생식선 내부에서 발생합니다. 사지 이외의 종양은 흔하지 않으며, 이들은 후 복막 공간의 종양, 전방 종격 및 중추 신경계입니다.

생식 세포 종양의 발생은 배아 발생 과정에서 생식 세포의 비정상적 이동과 관련이 있습니다.

발암 성 종양은 주로 어린이뿐 아니라 젊은 사람들 에게서도 발견됩니다 (자세한 내용은 "어린이의 생식 세포 종양"참조).

이 종양의 대부분은 25 ~ 35 세의 비교적 좁은 연령 간격 내에서 진단됩니다.

생식 세포 종양은 매우 드문 질환으로 남성의 모든 악성 종양의 약 1 %를 차지합니다. 남성의 생식 세포 종양의 90 % 이상이 고환 신 생물, 즉 외부 국소화, 사용 가능한 검사 및 촉진의 종양이 원인 일 수 있습니다.

진단 당시에는 대부분의 환자들이 공통적 인 절차 (IIC-III)를 가지며 환자의 60 %까지입니다.

세계 보건기구 (World Health Organization, WHO)의 분류에 따라 세균 ​​세포 종양이 3 가지 범주로 분류됩니다.

  1. 신생아 및 유아기의 신 생물. 여기에는 기형 종과 난황낭 종양이 포함됩니다. 그들은 고환, 난소, 후 복막 공간, 종격동, 뇌에 위치 할 수 있습니다.
  2. 고환 종양은 15 ~ 40 세 사이에 발생하며 종양과 비 종양으로 나누어집니다.
  3. spermatocyte seminomas (50 세 이상의 환자). 1 형과 2 형 종양과는 달리 신 생물의 원천은 배아 생식 세포가 아니라 성숙한 종양 인 spermatogonia와 spermatocytes입니다.

생식 세포 종양의 가능성은 cryptorchidism (고환이 생기지 않는 고환이 음낭에 들어감), 부상 및 전염병으로 인해 증가합니다.

위험에 처한 것은 다양한 유전병 환자입니다.

생식 세포 종양의 유형

형태 학적 사진, 임상 경과에 따라 생식 세포 종양은 세미나 종과 비 세미 종양으로 나뉩니다. Seminomas는 약 40 %, 비 정액 종양 - 60 %를 구성합니다. 치료 전술과 예후는이 두 그룹에서 다르다.

Seminomas는 오히려 부진한 코스가 특징인데, 오랜 기간 동안 어떤 증상도 느끼지 못합니다. 이 종양은 치료에 잘 반응합니다. 방사선 치료, 특히 화학 요법에 민감합니다.

이 과정이 진행 중일 때는 종격동 림프절로의 전이가 보통 발생하며, 종격동 및 쇄골 상부 림프절에서는 드물게 발생합니다.

이 종양은 다음과 같은 형태 학적 아형을 포함합니다 :

  • 분류되지 않은 유형의 암세포 내 신 세포 암 (원발 암종); syncytiotrophoblast 세포와 seminoma;
  • spermatocytic seminoma;
  • 육종을 가진 spermatocytic seminoma;
  • 배아 암;
  • 난황낭의 붓기;
  • 영양 융모 성 종양 :
    • 고지 암;
    • 단상 성 융모막 종;
    • 태반 부착 부위의 융합 종양;
  • 기형 종이 :
    • 유피 낭종;
    • 단엽 성 기형 종;
    • 체세포 악성 종양이있는 기형 종;
  • 혼합 종양.

Microdrug, 난소 기형 종이

생식 세포 종양의 증상 및 첫 징후

초기 단계의 고환 종양은 통증이나 기타 불쾌한 증상을 동반하지 않으므로 오랫동안 의사와상의 할 동기가 없습니다.

대부분의 환자들은 고환 확장, 음낭 통증 및 림프절의 증가에 대한 불만이 있습니다. 과정의 보급으로, 중독의 증상, 예를 들어, 약점, 체중 감소, 식욕 부족 나타납니다.

종양이 종격동의 종격동, 특히 크기가 크면 기침, 호흡 곤란, 흉통, 노력없이 평상시의 신체 활동을 할 수 없거나 목이 부어 오르거나 피부의 청색증을 호소하게됩니다.

머리 / 귀에 소리가 들리고 시력이 흐려 지거나 두통, 졸음이 생길 수 있습니다. 성장하는 종양이 상부 대정맥을 압박하기 때문입니다.

후 복막 공간의 종양은 대개 오랫동안 자신을 드러내지 않습니다. 변이나 배뇨 장애, 복통, 정맥류, 부종과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

중추 신경계 (뇌)의 발암 성 종양은 두통, 안구 운동 장애, 메스꺼움, 구토 및 발작의 발현과 같은 임상 적 징후가 있습니다.

생식 세포 종양의 진단

생식 세포 종양을 진단하기위한 표준은 환자의 신체 검사, 아나네스 및 생물학적 종양 표지자에 대한 혈액 검사입니다. 여기에는 AFP (알파 태아 단백), β-hCG (인간 융모 성 성선 자극 호르몬의 β 단위) 및 LDH (젖산 탈수소 효소)가 포함됩니다.

연구를 명확히함에 따라, 복부 캐비닛 및 가슴의 CT 스캔, 또는 복부 장기의 흉부 엑스레이 및 두 번의 투영에서의 흉부 엑스레이가 수행됩니다.

뇌 MRI는 또한 그것에있는 전이의 존재를 검출하기 위하여 실행됩니다.

Orchofuniculectomy - 고환의 제거, 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다.

생식 세포 종양 (뇌의 MRI)으로 뇌 전이

난소 기형 종 (골반 초음파)

생식 세포 종양 고환 (macropreparation)

생식 세포 종양의 단계

개별 치료 계획의 개발을 위해, TNM 분류뿐만 아니라, 종양 세포 종양에 대한 국제 연합 그룹 (IGCCCG)의 전이성 생식 세포 종양의 분류가 고려된다.

TNM 분류에 따른 생식 세포 종양의 병기

생식 세포 종양의 경우, IV 기 질환은 제공되지 않습니다.

IGCCCG 분류에는 조직 학적 형태, 원발 종양의 위치 및 전이 위치와 같은 여러 가지 예후 인자가 포함됩니다. 종양 표지자의 수준은 AFP (알파 태아 단백), CG (인간 융모 성 성선 자극 호르몬) 및 LDH (젖산 탈수소 효소)로 고려됩니다. 환자의 예후는 "좋음", "중급"또는 "좋지 않음"으로 결정됩니다

생식 세포 종양의 치료 방법

현재까지 대량의 과학적 및 실용적인 재료가 종양학 분야에서 축적되어 왔으며, 생식 세포 종양 환자의 치료법에 관한 표준 및 국제 권고안이 개발되었습니다.

발암 성 종양의 경우, 원칙적으로 외과 적 치료, 전신 항 종양 치료, 방사선 요법의 필요가없는 복잡한 치료가 수행됩니다.

치료 방법은 종양의 형태 학적 유형, 예후 그룹 및 병기에 근거합니다.

생식 세포 종양이있는 대부분의 환자는 원발 종양에만 국한되지 않는 일반적인 형태의 질환으로도 치료할 수 있습니다. 가장 효과적인 치료 요법은 화학 요법으로 잔여 종양 병소를 제거하는 것입니다.

수술 방법 :

  • 안와 적출 절제술
  • 후 복막 림프절 절제술,
  • 폐 전이 등의 제거

방사선 요법은 뇌 손상으로 더 자주 처방됩니다. 그것의 사용은 종양 질량에 대한 정확한 국소 효과의 가능성에 기인한다.

화학 요법

화학 요법의 적응증은 과정의 범위, 폐 / 외 폐전이의 존재 여부에 따라 결정됩니다. 생식 세포 종양에 대한 표준 화학 요법은 bleomycin, etoposide 및 cisplatin을 포함한 BEP 요법입니다. 호흡 부전이있는 환자의 경우 광범위한 폐 손상으로 인해 폐 블레오 마이신 독성을 피하기 위해 항암 치료 요법 인 VIP (etoposide, ifosfamide, cisplatin) 또는 EP (etoposide, cisplatin)를 사용할 수 있습니다.

전신적 인 약물 치료를 시행 할 때는 시간 틀을 엄격히 준수해야합니다 (다음주기의 시작은 22 일에 개최 됨).

화학 요법의 효과를 평가하기 위해 초기 병변 부위의 컴퓨터 단층 촬영을 매 2주기마다 수행하고 완료 후 각주기 전에 종양 마커의 수준을 모니터링합니다. 치료 배경 또는 완료 후 마커의 성장은 감소 속도의 둔화뿐만 아니라 종양 과정의 활성 및 2 차 항암 요법의 필요성을 나타냅니다.

화학 요법을하기 전에 정자의 냉동 보관에 대한 필요성을 고려하고 결정하는 것이 좋습니다.

"BEP"계획 (흉부 CT)에 따른 치료 전 4 일간의 화학 요법 후 폐 전이

BEP 계획에 따라 치료 전과 종양의 4주기 후 종격동 종양의 종양 - 50 % 이상의 종양 감소 (가슴의 CT)

Retroperitoneal 기형 종양 (3D 재건)

치료와 역동적 인 관찰의 효과를 모니터링합니다.

각 화학 요법주기가 시작되기 전에 종양 마커가 모니터링됩니다 (AFP, LDH, hCG).

생식 세포 종양이있는 환자의 동적 모니터링의 필수 원칙 - 추적 조사를 수행하는 기간을 철저히 준수합니다. 치료 후 1 년째는 2 개월마다, 2 학년은 3 개월마다 1 회 검사해야합니다.

다음 2 년은 처음 4 개월마다, 6 개월마다 검사해야합니다. 그리고 나서 의사를 매년 방문 할 계획입니다.

동적 관찰 기간 동안 성능을 위해 권장되는 검사 목록 : 육체 검사, 마커 혈액 (AFP, LDH, HCG), 사타구니 - 장골 부위 초음파, 복강 및 후 복막 공간, 흉부 엑스선 6 개월.

생존 예후

화학 요법의 개발 성공으로 인해, 생식 세포 종양은 치료 가능한 고형 종양의 대표적인 예가되었습니다. 생식 세포 종양이있는 환자의 5 년 생존률은 60 ~ 90 %입니다.

예후 인자에 근거한 독일 세포 종양 (IGCCCG)에 대한 국제 공동 그룹의 전이성 생식 세포 종양의 분류

http://nii-onco.ru/vidy/germinogennye-opuholi/

난소 세균 종양 - 유형, 진단, 치료

흔히 모든 악성 신 생물과 관련하여 집단 이름 "암"을 사용합니다.

그러나 이것은 사실이 아닙니다. 상피 세포에서 발생하는 형성 만 암 (암종)으로 간주됩니다.

난소의 배아 세포 종양은 배아 생식선 세포로부터 형성되며, 배아 생식선 세포는 배아 상태 및 결국 악성 종양 및 그 파생물에서 유래한다. 대략 10 번째의 난소 종양이이 종양에 해당합니다.

생식선종 및 비대 전형

이 광범위한 종양은 두 가지 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 일차 배아 세포 자체에서 형성된 dysgerminomas 및 그들의 환경 세포에서 유래 된 비가 족

난소 기생충 세포종은 가장 불량하게 분화되어 모든 생식 세포 종양 중 가장 악성입니다.

또한 가장 흔한 것으로 여성의 모든 성선 신 생물의 최대 10 %를 차지합니다.

성선이 가장 활발한 10 세에서 30 세 사이에 발병하며, 사춘기와 폐경기에 발견되는 것은 극히 드뭅니다.

그것은 구형 또는 난형 모양의 조밀 한 형성이며, 절개 부위는 연갈색 또는 황색이며, 괴사 및 내출혈의 병소가 상당합니다.

Dysgerminoma 일반적으로 일방적 인, 두 난소의 패배는 질병의 유전 적 특성을 나타내며 종종 gonoblastoma와 동시에 발견됩니다. 가장 흔히 림프절로 전이되어 인접한 기관을 통해 자랄 수 있습니다.

nondisgermin 중에서 다음과 같은 종양이 가장 흔합니다.

  • Chorionic carcinoma는 chorionic villi로부터 형성되며, 압사하는 대부분의 경우에는 (자궁외를 포함한) 임신과 담낭의 표류와 관련이 있습니다. 그러나 드물게 발생 원인은 자체 배아 세포 일 수 있습니다.
  • 성숙한 기형 종은 소아기와 청소년기에 가장 흔하게 발생하며 때로는 단단하고 (캐비티가없는 경우), 더 자주 낭포 성 백입니다. 이 종양 안에는 머리카락, 치아, 눈이나 변형 된 사지와 같은 별도의 기관이 있습니다. 성숙 기형 종은 난소 종양 및 난소 암종이 있습니다. 그들은 고도로 분화 된 세포로 구성되며 상대적으로 공격적이지 않으며 제거 후 재발하지 않지만 악성 일 수 있습니다.
  • 미기형 기형 종 (teratoblastoma)의 일종 인 미성숙 기형 종은 악성 종양으로 어린이에서 가장 흔합니다. 공격적이고 극도로 약한 화학 요법에 반응합니다.
  • 난황낭 종양은 내배엽 부비동의 미분화 세포에서 형성됩니다. lymphoneous 전이에 수 그리다. 다른 생식 세포 신 생물과 마찬가지로 가장 흔히 일방적이지만 발견되면 두 번째 난소는 때로 기형 종의 영향을받습니다.

다른 유형의 신 생물 성분을 함유하는 혼합 종양도 알려져있다.

증상

난소 종양은 때로는 후반 단계에서만 느껴지거나 상당한 크기로 성장하여 전이된다는 사실 때문에 배신 당한다.

그들의 주요 증상 :

  • 하복부 통증, 가장 흔히 편측성;
  • 의사가 검사 할 때 만져진다.
  • 상당한 크기의 종양이있는 복부의 부피 증가;
  • 약점, 빈혈, 체중 감소;
  • 어떤 경우에는 생리 장애.

전이가 퍼지면서 뼈와 근육에 통증이 생기고 폐에 병변이있는 경우 기침이 일어나고 종격동 종양이 성장한 경우 가슴이 무겁고 호흡이 어려워 이러한 증상이 나타납니다.

이러한 증상만으로는 정확한 진단을 내릴 수 없습니다. 또한 그들은 악성 종양이 아니라 양성 난소 낭종과 같은 다른 질병에 대해서도 말할 수 있습니다.

부신의 질병은 진단하기 쉽지 않습니다. 부신 낭종은 외과 적 치료가 필요한 희귀 한 병리학입니다.

내분비 안 병증이 발생하고 그것이 얼마나 위험한 지 여기에서 읽으십시오.

호르몬 활성 부신 종양은 때때로 다른 질병과 혼동됩니다. 시간을 낭비하지 않기 위해서는 전문 치료사에게 치료와 진단을 요청해야합니다. 링크 https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/nadpochechniki/opuxoli/simptomy.html 에서이 질병의 치료 방법에 대해 배우게됩니다.

진단

우선 유전 검사는 초기 검사 후에 정확한 진단을 내리는 데 필요합니다.

이 종양 환자의 경우 95 %의 증례에서 다양성에 관계없이 특징적인 유전 적 마커가 발견됩니다 : 등 염색체 12p.

다른 염색체와 염색체 및 생리 학적 성이 불일치하는 경우가 훨씬 적습니다.

골반 장기, 복강 및 흉부의 X 선 검사와 초음파 검사로 신 생물의 크기와 전이의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다.

많은 경우 CT와 MRI가 사용됩니다. 단층 촬영이 더 명확한 그림을 제공하기 때문에 몇 밀리미터의 미세 전이를 탐지 할 수 있습니다.

많은 배아 세포 신 생물의 특징은 환자의 혈액에서 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)과 알파 태아 단백 (AFP)의 증가입니다. 이 증상은 진단뿐만 아니라 치료의 역 동성을 추적하는데도 사용됩니다.

신 생물을 구성하는 세포의 유형을 결정하기 위해서는 생검이 필요합니다. 이 단계는 진단을 내릴 때 가장 중요합니다.

복부 CT 스캔 - 난소 종양

다른 기원의 발암 성 종양은 공격성의 정도가 다르며, 종종 환자의 치료 유형과 예후 또한 유형에 따라 다르므로이 경우의 감별 진단은 특히 철저해야합니다.

난소 종양의 치료

진단이 마침내 확립 된 후에는 종양의 유형과 종양의 위치에 따라 치료가 시작될 필요가 있습니다.

이런 유형의 신 생물이 발견 될 경우 무대 설치가 일반적으로 어렵지 않습니다.

초기 단계에서는 외과 적 제거가 가장 흔합니다.

이들이 주로 난소에만 영향을 미치기 때문에 일회성 난소 절제술이 환자의 상당 부분에서 이루어지기 때문에 생식력을 유지하고 평생 호르몬 치료가 필요하지 않습니다.

낭성 성숙한 기형 종이 생기면 종양 만 절제되고 건강한 조직은 영향을받지 않습니다. XY 핵형의 경우, 주어진 유전 적 이상으로 조직이 악성 종양에 걸리기 쉽기 때문에 두 난소는 반드시 제거해야합니다.

화학 요법은 치료의 주요 방법이 될 수 있으며 신 생물의 주요 덩어리를 제거하는 것과 결합 될 수 있습니다. 일부 생식 세포 종양은 수술을받지 않고 화학 요법으로 만 치료할 수 있습니다. 반대로 방사선 요법은 거의 사용되지 않습니다.

1 단계에서 종양이 발견되면 환자의 10 년 생존율은 95-100 %입니다. 재발은 상대적으로 드물게 발생합니다.

다른 많은 종양과는 달리, 생식 세포 종양은 외부 요인과 독립적으로 발달하기 때문에 다른 생태 조건과 인구 집단간에 균등하게 공통적입니다.

현대 의학은 매년 완벽 해지고 있으며, 이전에 선고 된 질병은 이제 치료를 받아야합니다. 악성 종양도 예외는 아니므로 질병의 늦은 발견에도 불구하고 많은 사람들이 생존 할 수있는 기회가 있습니다.

양성 뇌하수체 종양은 현대적인 방법으로 치료됩니다. 뇌하수체 미세 혈관종 - 여성의 증상과 가능한 결과. 우리 사이트를 읽으십시오.

뇌하수체 왜소증을 치료할 수 있습니까? 그런 질병이 발생하는 이유는 무엇입니까? 이 질문에 대한 답변은 다음 자료에서 제공됩니다.

http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/opuxoli-yaichniki/germinogennaya-opuxol.html

난소 세균 세포 종양

때로는 태아의 일차 세포에서 발생하는 난소에서 신 생물과 마주 치게됩니다. 이것은 여성 대표자들이 태어날 때부터 이러한 형성의 기초가 있음을 의미합니다. 이러한 병리학은 종종 어린이나 청소년기에 발견되며 난소의 생식 세포 종양이라고합니다. 그들 대부분은 양성 종양이지만 악성 세균 세포 종양도 적지 만 진단이 늦으면 여성의 생명과 건강에 매우 위험 할 수 있습니다.

해외 주요 클리닉

위험 요소 및 개발의 정확한 원인

난소의 생식 세포 종양은 지금까지 확실히 연구되지 않은 이유로 나타납니다. 그러나 외관에 영향을 미치는 몇 가지 주장 된 요소가 있습니다.

호르몬 수준의 변화 :

낭포 형성의 출현은 여성의 몸에서의 호르몬 변화와 그들이 겪어야하는 출생의 수와 직접 관련이 있습니다. 각 배란 중 난소 조직에 손상이 있다는 이론이 있습니다. 따라서 배란 과정과 난자의 수정이 없으면 생식 세포의 위험이 나타납니다. 아기를 기다리거나 피임약을 복용하는 동안 배란은 여성에게는 없습니다. 결과적으로 난소에서 낭포 형성의 위험 또한 감소합니다.

생식 세포 종양의 출현 사례 중 몇 퍼센트는 사람의 유전 경향과 관련이 있습니다. 가족 성 난소 암, 가족 성 난소 암 및 유방암, 린치 II 증후군과 같은 난소 종양의 유전 적 소인 발생 가능성을 증가시키는 그러한 증후군이 있습니다.

난소에 낭포 형성의 출현에 대한식이 선호의 영향은 아직 조사 중이다. 통계에 따르면, 산업화 된 국가에 살고 열심히 다이어트의 도움으로 자신의 모양을 돌보는 소녀들은 충분한 동물성 지방을 먹고 다이어트에 앉아 있지 않은 사람보다 훨씬 자주 난소의 배아 세포 종양의 출현으로 고통 받고 있습니다.

매일 위생 용품의 영향 :

또한 일일 위생 절차를위한 분말 및 탈취제의 조성에 활석 분말을 사용하는 것이 이러한 형성의 외관에 영향을 미치는 요인이라고 추정됩니다. 일부 난소 종양을 조사한 결과, 과학자들은 탈크 입자를 발견했습니다. 연구의 정확한 확인은 아직 없으므로 공식 버전은이 버전으로 간주 될 수 없습니다.

다른 심각한 질병을 치료하기 위해 시행 된 골반 장기의 조사는 또한 이러한 낭종의 형성을 유발할 수 있습니다.

조기 징후와 징후

초기에 난소의 기존 생식 세포 종양을 진단하기 위해서는 특징적인 징후와 증상을 알아야합니다.

  • 소변이 자주 오는 충동;
  • 복통;
  • 불규칙한 성격의 외부 생식기 출혈;
  • bloating의 지속적인 느낌.

실행중인 증상의 임상 적 그림

여성이 제 시간에 의사에게 가지 않고 질병이 이미 진행 단계에 이르면 질병의 증상이 더욱 두드러지게 나타납니다.

낭종의 활동적인 성장 및 다른 기관에 대한 강한 압박으로 :

  • 광범위한 종양이있는쪽에 급성 복통이 나타납니다.
  • 성관계 중 불편 함과 고통이 느껴진다.
  • 위장이 시각적으로 증가 할 수 있습니다.
  • 호흡 곤란이 나타난다.
  • 다리가 부어 오르면 정맥류가 시작될 수도 있습니다.
  • 배뇨가 너무 빈번하거나 그 반대 - 드물다.
  • 배변이 어려워지고, 변비가 있습니다.

감염이 시작되면 낭포가 발생할 수 있습니다.

  • 발열 및 증가 된 심박수;
  • 외부 생식기로부터의 빈번한 출혈이 가능합니다.
  • 복수;
  • 종양의 양면 국소화 또는 그것을 둘러싼 조직에 고정이 가능합니다.
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난소의 세포 종양. 결과 및 예후

생식 세포 종양

이 질병은 전문 분야입니다 : 종양학.

내용

불행히도 암 치료는 조기 아동기 나 자궁 내 발달 단계에서부터 시작될 수 있습니다. 국소화, 조직 학적 특성, 임상 증상 등이 다른 악성 종양과 양성 종양이 매우 많습니다.

별개의 유형으로, 소위 생식 세포 종양이 발생합니다. 일차 배아 세포.

결과적으로 이들 세포는 정자 또는 난자가되어야합니다. 그들은 신체를 통해 이동하고 불리한 상황의 합류점에서, 그들은 하나의 영역 또는 다른 영역에서 제어되지 않은 확산을 시작할 수 있습니다 (악성 종양으로 성장하면서 논스톱 분할).

Herminogenic 종양은 드문 것으로 간주됩니다 : 예를 들어, 악성 dysgerminomas의 비율은 어린 시절에 기록 된 oncopathology의 총 금액 3 %를 초과하지 않습니다. 원칙적으로, 종양 과정은 유아기, 늦은 사춘기 또는 활동적인 성생활 (20-25 년)의 시작으로 발견됩니다. 노인의 생식 세포 종양은 산발적이다.

원시 난포 (contry, "Primary, primordial vesicle") - 출생 전에 오랫동안 난소에 놓여 있고 사춘기에 성숙되기 시작한 성숙한 난을 일단 풀어 놓는다.

이 시점에서 원시 모낭의 수는 1-150 만 개 (출생 당시의 수)에서 수십만 개로 줄어 들었습니다. 난소에 들어 가지 않고 난포의 일부가 아닌 생식 세포가 옮겨 져야한다.

어떤 이유로이 일이 일어나지 않았다면 종양의 형성과 급속한 지속적인 성장이 시작될 수 있습니다.

일차 배아 세포의 증식 (증식)과 같은 유사한 시나리오의 병인 발생은 계속 연구되고 있지만 적어도 오늘날 염색체 인자 (돌연변이)의 영향은 입증 된 것으로 간주된다.

생식 세포는 악성과 양성 모두 일 수 있습니다. 특정 종류 (choriocarcinoma, teratoma, teratoblastoma, 배아 carcinoma 등)뿐만 아니라 결합 된 변종의 수십 있습니다.

그러나 가장 일반적인 것은 생식 세포 종양을 두 그룹으로 나누는 것입니다. dysgerminomas 및 seminomas의 첫 번째 그룹의 구성 요소는 난소 또는 고환에 각각 형성됩니다.

다른 모든 세균 세포 종양은 성선 밖의 곳에 위치하고 있으며 germinomas라고 불립니다.

악성 생식 세포 종양은 높은 공격성, 급속한 성장, 전이 경향, 혈관 신생 (혈액 공급 윤곽 형성) 및 주변 구조물로의 침입 발아, 즉 악성 종양의 일반적 징후 징후로 특징 지워집니다.

Dysgerminoma는 일반적으로 난소 중 하나에서 발생합니다 (양측 성 종양도 있습니다). 이것이 고전적인 양측 성 난소 암과 구별됩니다.

종종 생식기종은 생식기 구조가 불충분하게 발달하고 월경이 늦게 시작되고 일반적인 유아기가 발생하는 징후와 결합됩니다 (따라서 이러한 징후가있는 경우 유전 학자 및 소아암 종양 전문의의 진찰이 필수적입니다).

생식 세포 종양의 기록 된 위치 정보 중 sacrococcygeal 부위가 가장 빈번합니다. 다음으로 (유행이 감소하는 순서대로) 난소, 고환, 종격동, 뇌 및 기타 신체 부위가 따른다.

임상 적 관점에서, 배아 세포 종양은 그들 자신의 특이성을 갖지 않는다. 특별한 증상은 주로 종양의 위치와 단계 (크기, 전이 등)에 따라 다르며 발아성에 의존하지는 않습니다.

진단은 임상 적으로, 실험실 (생화학 적 종양 마커를 검출하고, 조직 학적 분석을 위해 생검 물질을 선택함으로써), 기기 (초음파, 도플러 혈관 조영술, X 선, 단층 촬영)을 통해 확립됩니다. 일반적으로 생식 세포 종양이 의심되는 경우 종합적이고 종합적인 진단 검사가 필요합니다.

오늘날, 생식 세포 종양 (악성 종양이든 양성 종양이든)의 효과적인 외과 적 치료법은 없습니다. 종양을 제거해야합니다.

그러한 수술의 구체적인 방법과 기술, 복합 요법과 병합 요법 (방사선 및 화학 요법 포함)의 옵션은 germinomas 자체만큼 다양합니다.

dysherminomas의 조기 발견의 경우, 먼저 모든 가능성이 높은 임신 가능성을 고려합니다 (예 : 영향받은 난소 만 제거됨). 그러나 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

전이하지 않은 장애를 가진 환자의 5 년 생존율은 현재 90 %로 추산되며, 이는 종양학에 대한 매우 높은 지표입니다. 공격적인 악성 종양을 특징으로하는 일부 다른 생식 세포 종양과 관련하여 통계적 예후는 그렇게 좋지 않습니다.

우리는 종양학 관련 중요하고 유용한 정보를 수집했습니다. 이 기사는 다양한 종류의 암, 증상, 진단 및 치료법, 가장 선진적인 암 검진 방법을 설명합니다.

여성의 난소 종양의 증상, 분류 및 예후

여성에서 난소 종양이 발생하면 질병의 유형, 형태 및 발달 단계에 따라 증상이 매우 다를 수 있습니다. 그러한 형성과 후속 임신을 제거하는 것이 가능하고 치료 전후의 검사 결과에 따라 의사에게만 말할 수 있습니다.

난소의 신 생물은 신속하고 조절되지 않는 세포 분열의 결과로 발생하는 비정상적인 형성입니다.

그러한 종양은 양성 및 악성 일 수 있으며, 건강 및 때로는 환자의 삶에 심각한 위협을 초래합니다.

새로운 성장은 모든 연령대에서 발전 할 수 있으며, 폐경으로 인한 호르몬 변화로 인해 45 년에서 60 년 사이의 기간이 더 자주 발생합니다.

이유

지금까지 과학자들은 난소 종양의 원인을 철저히 규명하지 못했습니다. 그러나 난소의 종양 발생을 유발할 수있는 몇 가지 알려진 요인이 있습니다.

  • 호르몬 장애;
  • 폐경 초기;
  • 성욕의 부족;
  • 만성 난소 질환;
  • 늦은 첫 임신 (30 년 후);
  • 모유 수유 거부;
  • 여성 생식 기관의 염증 과정;
  • 반복 된 낙태;
  • 초기 사춘기;
  • 복강뿐만 아니라 골반 장기의 수술 조작;
  • 내분비선 기능 부전;
  • 약물 또는 알코올 사용, 흡연
  • 당뇨병과 비만의 존재;
  • 뇌의 뇌하수체 선종;
  • 생산에서 유해한 요소의 신체에 미치는 영향;
  • 유전 적 소인.

혈액이 더 잘 공급되기 때문에 더 자주 난소 종양이 형성되지만 경우에 따라 병리가 왼쪽 또는 두 개의 부속기에서 발생할 수 있습니다. 종종 종양의 위험은 예를 들어 선종이있는 경우와 같이 뇌하수체의 기능 장애로 인한 에스트로겐이나 안드로겐 같은 호르몬의 생성 증가와 관련이 있습니다.

종양의 종류

신생 신 생물은 양성 또는 악성이거나 호르몬을 생성하는 난소 종양 일 수 있습니다.

양성 난소 유형의 형성은 느린 성장과 상대적으로 유리한 결과를 특징으로하지만시기 적절한 진단 및 치료 없이는 일부 양성 난소 종양은 악성 형태로 변성되기 쉽다.

악성 난소 낭종은 주변 조직 및 기관에서의 빠른 성장과 발아가 특징 인 심각한 위협입니다.

진보 된 경우, 그러한 종양은 신체 전반에 걸친 전이의 출현을 특징으로합니다.

처음에는 부속기 나 2 차 (전이성)에 나타나며 자궁암 또는 복막 암의 전이로 인해 나타날 수 있습니다.

호르몬을 생성하는 생성물은 과도한 성 호르몬을 생성하여 여성 호르몬 장애를 일으킬 수 있습니다.

이러한 신 생물은 특징적인 증상을 가지므로, 발달 초기에 발견 될 수 있고 적절한 치료가 수행 될 수 있습니다.

또한 양성 및 악성 종양은 유형 및 구조에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

  • 상피 - 상피 세포로 구성된다;
  • granulosa 세포 (생식기 가닥의 stroma 형성) - granulosa와 theca 세포에서 형성;
  • 자궁 내막 종양 - 자궁 내막 조직에서 발생합니다.
  • androblastomas (Saytori-Leydig의 형성) - Leydigovy 세포 (더 자주 어린이의 새로운 성장);
  • 성기 땀샘의 일차 배아 세포에서 난소 (germinomas)에있는 세균 세포 종양.

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가장 흔히 진단되는 상피 신 생물. 난소 종양의 분류에서, 몇 가지 상피 유형의 신 생물이 구별된다 :

  • 종양 성 종양 - 악성 종양이있을 수 있으며 장기의 캡슐에 침투 할 수 있습니다.
  • 난소의 점액 성 종양은 외관상 다중 챔버 난소 낭종과 유사합니다. 병리학은 악성 일 가능성이 높기 때문에 점액 성 난소 암이라 할 수 있습니다.

과립 세포 종양은 어린이를 포함하여 모든 연령대의 여성에서 진단 할 수 있습니다. 이들은 악성 종양이 발생할 수있는 호르몬을 생성하는 종양이지만 심한 증상으로 인해 발달 초기 단계에 진단됩니다.

난소의 자궁 내막 종양 -이 경우 종양은 양성이지만 악성 종양의 위험도 있습니다. 외부는 두꺼운 캡슐이있는 작은 크기입니다.

신경 모세포종 (Androblastomas) - 덜 자주 발생하는 양성 성장은 이차 남성의 성적인 특징을 형성 할 수 있으며, 압도적 인 경우의 경우 5 세 미만의 소녀에게 영향을 미칩니다.

생식 세포 종양은 다음과 같이 분류되는 악성 신 생물이다 :

호르몬을 생성하는 종양에 대한 가장 유리한 예후와 심한 증상은 초기 단계에서 질병을 감지 할 수 있습니다. 나머지 종은 진행의 후반 단계에서 더 자주 진단됩니다.

무대

악성 종양에는 다음과 같은 4 가지 단계가 있습니다.

  1. 첫 번째 단계에서 종양은 영향받은 난소를 넘어서는 것은 아닙니다. 병기 1A에서는 종양이 하나의 부속기에 국한되어 1B에서 종양이 양쪽 난소에 감염되고 1C에서 형성되면 기관이 침범하여 파열 될 수 있습니다. 일반적으로 합병증이없는 경우 첫 단계의 병리는 진단되지 않습니다.
  2. 두 번째 단계에서는 종양학 과정이 작은 골반의 다른 기관, 예를 들어 직장 및 S 자 결장, 방광, 자궁 및 난관 에까지 진행됩니다. 대부분의 경우이 단계에서 첫 번째 증상이 나타납니다.
  3. 세 번째 단계에서는 증상으로 인해 여성이 의사를 만날 수 있습니다. 신 생물은 골반에서 복강 및 림프절로 퍼집니다.
  4. 네 번째 단계는 종양학 과정이 복강 내에서 훨씬 진행되는 최종 단계입니다. 전이 노출 된 폐, 간, 뇌. 일반적으로이 단계의 치료는 효과가 없기 때문에 의사는 마약 성 진통제의 도움을 받아 환자의 상태를 완화 시키려고합니다.

난소 종양은 매우 빠른 전이로 다른 종양과 다르므로 암 예방을 위해 6 개월마다 정기적 인 검사를받는 것이 중요합니다.

증상

여성의 난소 종양의 증상은 비특이적이며 종종 양성 및 암성 병변 모두에서 동일합니다. 종양의 증상은 그러한 징후 일 수 있습니다.

  • 월경이 시작될 때와 같이 자연에서 당기는 복부의 통증;
  • 복부에 무거움의 느낌;
  • 정확한 국소화가없는 복부 통증;
  • 2 차 불임;
  • 생리 장애;
  • 여성 성기의 기능 장애 - 리비도와 무알콜 혈증의 저하;
  • 빈번하고 어려운 배뇨;
  • 복강 내에 체액이 축적되어 복부의 부피가 증가한다.
  • 창자 기능 장애 - 설사와 변비의 교대;
  • 주기와 성교 사이의 얼룩.

질병 발병의 초기 단계의 첫 징후는 종양의 유형에 직접적으로 의존합니다. 첫 번째 발현이 발생할 때 더 자주, 많은 사람들이 중요성을 두지 않아 결과적으로 큰 종양 및 병의 진행 단계를 통해 진단이 수행됩니다. 난소 종양의 크기가 커지면 신 생물이 더 집중적으로 나타납니다.

또한 성, 지방 또는 배아 세포에서 발생하는 일부 난소 낭종은 호르몬을 생성 할 수 있습니다. 이 경우, 질병은 종종 신체의 다음과 같은 변화에 의해 나타납니다 :

  • 오랫동안 생리가 사라지는 (무월경);
  • 생식기 조직의 부피 증가, 특히 음핵 감소 ​​및 유방 감소;
  • 여드름 피부병;
  • 몸과 얼굴과 겨드랑이에 과도한 머리카락의 성장;
  • 남성 유형에 대한 음색의 변화;
  • Itsenko-Cushing 증후군의 발전.

질병의 존재에 위의 증상은 임신 기간과 어린 시절에도 발생할 수 있습니다. 종양이 전이로 퍼지면 전반적인 약화, 호흡 곤란, 빈혈 및 기타 종양 학적 징후가 발생할 수 있습니다.

종양의 비틀림이나 파열 동안 급성 중독이 발생하여 즉각적인 외과 적 개입이 필요합니다.

교육의 붕괴는 발열, 약화, 피로, 식욕 감퇴 및 급격한 체중 감소로 특징 지어지는 암 중독을 유발합니다.

진단

병리학의 첫 번째 의심은 환자가 하복부의 무거움과 불편 함을 호소하는 일상적인 부인과 검사에서 발생할 수 있습니다. 난소 종양을 정확하게 진단하기 위해서는 일련의 실험실 검사와 기 계 검사가 필요합니다. 실험실 연구에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 및 소변의 일반적인 임상 분석;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 호르몬 수준 분석;
  • 종양 표지자 검사.

정확한 진단을 위해서는 다음과 같은 도구 연구가 필요합니다.

  • 골반의 초음파 검사 (초음파);
  • 전산화 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 진단 laparoscopy (표적으로 한 생검은 절차 도중 실행된다);
  • 전이를 검출하기위한 흉부 X 선 촬영;
  • biopath의 histological 검사.

난소 종양이 양성이더라도 악성 변성의 위험이 있으므로 병리학 적으로 즉시 수술 적 개입과 환자의 관찰이 필요합니다. 임신 중에는 방사선이 태아에게 해롭기 때문에 엑스레이를 제외하고는 같은 방법으로 진단합니다.

신생아의 혈관종 치료법

치료

정확한 진단 후, 크기가 직경 6 센티미터를 초과하는 양성 종양이 있거나 악성 종양이있는 경우 수술로 난소 종양을 치료해야합니다. 종양이 얼마나 많은 양의 수술을 할지는 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 조직 학적 유형의 교육;
  • 종양의 크기;
  • 코스의 본성 (양성 또는 악성);
  • 패배의 정도;
  • 여성의 나이와 생식 기관 및 생식 기능을 보존하려는 그녀의 바람.

신 생물이 초기 단계에서 발견되면 복강경 방법을 사용하여 수술을 수행 할 수 있습니다. 이로 인해 종양이 건강한 난소 조직에 최소한의 영향으로 제거됩니다. 이 경우 수술 후 환자의 회복 속도가 빨라 일상 생활로 복귀합니다.

생식 연령에서 양성 교육을 발견 한 경우 수술은 최소한으로 줄입니다. 난소의 부분 절제 또는 난소 및 난관의 일 측성 제거가 가능합니다.

또한 두 번째 난소가 충분히 기능하지 않으면 여성은 장래에 엄마가되기를 원한다면 체외 수정 (IVF) 절차 (체외 수정)를위한 난자 (계란)의 자극과 냉동 보관을 제공 받게됩니다.

이것이 폐경이 시작된 후 발견되는 경계 성 신 생물 인 경우, 악성 과정에서와 마찬가지로 중재의 양은 동일합니다. 낭종 줄기의 비틀림이나 캡슐의 파열의 경우, 비상 수술이 필요하며 이는 부피로 점선 절제술과 동일합니다.

악성 종양이 형성되는 동안 수술 전과 수술 후에 화학 요법이 시행되어 수술의 부피를 줄이고 그 이후에 남아있는 암세포를 죽일 수 있습니다. 같은 목적으로 암 환자에게 방사선 요법이 처방됩니다.

이 두 종류의 치료법과 함께 면역 조절제와 비타민제를 복용해야합니다. 종양학 과정이 매우 널리 퍼져있을 때, 부속기가있는 자궁을 제거해야합니다. 그 후 여성은 평생 호르몬 대체 요법을받습니다.

호르몬을 생성하는 신 생물의 치료 중에도 호르몬의 수용이 필요합니다.

예후 및 예방

원칙적으로 양성 종양의 예후는 유리합니다. 드물지만 치료 후 병리학 재발이 가능합니다. 재발하면 종양의 악성 위험이 약간 증가합니다.

난소 종양이 악성 인 경우 첫 번째 단계에서 질병을 진단 할 때 5 년 생존률은 90 %입니다.

원격 전이가 있으면이 비율은 20으로 떨어진다.

예방은 위험 요소를 피하는 것입니다. 여성들은 다음을해야합니다.

  1. 나쁜 습관을 버리십시오.
  2. 모유 수유를 게을리하지 마십시오.
  3. 20 세에서 28 세 사이의 임신을 처음 시도합니다.
  4. 부인과 적, 감염성 및 염증성 질환의시기 적절한 치료;
  5. 유전성 소인이있는 유전학에서 관찰 됨.
  6. 산부인과 전문의가 정기적 인 검사를 6 개월마다 실시해야합니다.

Adnexal 신 생물은 여성이 다른 연령대에서 접할 수있는 질병입니다. 병리학의 원인을 알면 병의 발달을 막을 수 있으며 증상이 질병의 초기 단계에서 의사를 찾는 데 도움이된다는 것을 알게됩니다.

난소의 악성 종양 : 기생충 세포종, 암종, 신경 모세포종 및 기타

우리 문명의 여러 질병 중에서 악성 종양이 떨어져 있습니다. 그들은 자신의 컨테이너에 대한 신체 세포의 반란의 결과입니다. 강한 면역력으로 때로는 고칠 수없는 실수.

당분간 몸에 숨어있는 교활한 질병은 그 자체로 나타나지 않습니다. 하나는 다양한 발현, 하나는 오래 전부터 알려져 있습니다 : 후두 암, 폐, 내장, 간, 위암.

그리고 그녀의 hypostasis는 인류의 여성 절반 인 난소 암에 손을 가져 왔습니다.

일반 정보

난소는 다양한 생활 과정에 관여하는 짝을 이룬 땀샘입니다. 그들의 주요 기능은 난자 또는 난 모세포의 생산과 성숙이다. 또한, 여성 신체에 중요한 호르몬은 난소에서 형성됩니다 :

  • 에스트로겐 :
    • 에스트라 디올;
    • 에스 트리 올;
    • 에스트론;
  • 프로게스틴 :
    • 프로게스테론;
    • 옥시 프로게스테론;
  • 안드로겐 :
    • 안드로 스테 네온;
    • dehydroepiandrosterone.

이러한 대규모 합성 공정은 높은 세포 활성을 필요로한다. 끊임없이 분열되면서 성장과 단백질 및 DNA의 축적이 때때로 유전 적 장치에서 발생합니다.

정상적인 난소 세포에서 새로운 것들이 발생하고, 신체의 조절 신호에 반응하지 않습니다.

이러한 이변의 대부분은 면역에 의해 제거되지만, 일부 확률로 생존하고 수많은 자손 인 암세포를 일으킬 수 있습니다.

난소 상피는 악성 조직 변이에 가장 잘 걸린다.

가장 흔한 악성 종양은 난소의 상피 조직에서 발생하며, 분열 과정은 높은 강도를 나타냅니다. 그들은 약 70 %의 사례를 설명합니다.

발달 초기에 돌연변이를 일으킨 생식선의 전구 세포는 암세포가됩니다.

이를 바탕으로 다음과 같은 장애가 발생하여 신 생물 과정을 개발할 위험이 증가합니다.

  • 유전 적 - 종양의 출현에 대한 유전 경향;
  • 독성 :
    • 나쁜 습관;
    • 바람직하지 못한 생태적 상황;
    • 이온화 방사선에 대한 노출;
  • 조직 학적 :
    • 자궁 내막증 - 자궁 벽의 내층의 성장;
    • 염증 과정;
    • 자궁 종양 :
      • 양성 (자궁 근종);
      • 악성;
    • 부상;
  • 호르몬 :
    • 생리 장애 :
      • 초기 초경 (첫 생리);
      • 늦은 폐경 :
        • 초기 - 최대 45 년;
        • 늦은 - 55 년 후;
    • 불임;
    • 과도하거나 체계적인 호르몬 약;
    • 유방 질환 :
      • 유방 병증;
      • 섬유 국종 증.

난소에 영향을주는 모든 종양 진행은 그 발생 장소에 의해 특징 지어 질 수 있습니다. 국소 원발 종양은 진단 된 경우의 10-12 %에서 발생합니다. 다른 장기의 병리학 적 과정의 영향으로 개발 된 이차 암을 발견하는 경우가 훨씬 많습니다. 그것은 88-90 %의 경우를 설명합니다.

또한, 특정 조직에서 암 세포의 기원은 매우 중요합니다. 예를 들어, 선 상피로부터 발생하는 악성 종양을 선암 또는 "선 암"이라고합니다.

가장 공격적인 유형의 선암은 장액 성으로 간주됩니다. 그것은 통제없이 유체를 생산하는 변경된 세포의 활동으로 인해 그 이름을 받았다.

종양이 급속히 자라며 난소, 망막, 복막 및 ​​다양한 내부 장기의 전이에 영향을줍니다.

새롭게 형성된 종양은 큰 크기에 이르며, 그것은 액체로 가득 찬 수많은 챔버로 구성됩니다.

Serous carcinoma는 액체로 채워진 세포로 이루어져 있습니다.

한편 유두암은 장 액성 (serous variety)과 유사합니다. 또한 유액을 채워진 캡슐화 된 종양을 형성합니다.

차이점은 상피로 덮힌 파생물이 신 생물의 내벽에 형성된다는 것입니다. 그들 중 일부는 압축되고 무기 염 (함침 된 것)으로 함침됩니다.

반면에 그러한 자궁 경부암은 일부 양성 종양에서도 발생할 수 있으며 이는 질병 진단에 문제를 일으 킵니다.

점액 성 종양에서 상피는 자궁을 감싸는 세포와 유사하여 많은 양의 점액을 생성합니다. 생산은 종양 자체뿐만 아니라 이로부터 발생한 전이에 의해서도 수행됩니다. 중심 신 생물은 거대한 크기에 도달 할 수있어 형태가없는 방을 형성합니다.

희소 한 정도는 명확한 세포 암종으로 간주되며 진단 된 경우의 약 3 %를 차지합니다. 주로 난소에 발생하여 난소에서 발생합니다.

이 유형의 암의 특징은 종양 조직에 글리코겐 입자가 포함 된 투명한 세포가 존재한다는 것입니다.

약간의 경우 - 10 %의 경우 - 느리게 성장하고 치료에 잘 반응하는 자궁 내막 종양의 출현이 주목됩니다.

명확한 세포 암은 많은 수의 투명 세포를 포함합니다.

저 등급 암은 원시 수준의 세포 발달에 의해 다른 종과 구별됩니다. 종양 조직의 성질은 정상 수치와 매우 다릅니다. 이러한 조건 하에서 신 생물의 추가 성장 예후는 매우 모호 해지고 많은 무작위 요인에 의해 치료가 방해 받는다.

어떤 경우에는 변형 된 세포가 성 호르몬을 생성하기 시작하여 호르몬을 생성하는 종양을 일으킨다.

그러한 종양의 가장 두드러진 예는 주로 젊은 나이에 발생하는 피부 아세포종 (asroblastoma)입니다.

종양은 많은 수의 안드로겐 (남성 스테로이드 호르몬)을 생산하며,이 호르몬의 영향으로 여성의 신체와 생리학이 달라집니다.

발아 성 신 생물은 난소 또는 고환의 전구체로부터 형성되는 사람이 태어나 기 전에 발생합니다.

변형 된 세포는 미성숙 유기체를 통과하여 뇌, 흉부 및 복강, 골반 부위에서 계속 성장할 수 있습니다.

가장 흔한 생식 세포 종양은 근육통입니다. 젊은 여성에게서 발생한 악성 종양 중 약 20 %를 차지합니다. 성인기에이 수치는 0.5-1 %로 떨어집니다.

증상 Symptomatology

발달 초기에 난소의 악성 종양은 완전히 무증상입니다. 이후 장기가 손상되면 비뇨 기계 시스템 작업에 이상이 생깁니다.

  • 생리주기의 위반;
  • 생식기 출혈
  • 배뇨 곤란.

종양 세포가 퍼짐에 따라 상태가 악화됩니다. 배변에 통증이 생기고, 배변, 배뇨, 성관계에 의해 악화되며, 그 다음에 단순한 움직임이 일어납니다. 체중이 감소합니다.

전이가 퍼지면 조직의 신진 대사가 방해되어 복막에 액체가 축적되어 수분 (수면)이라고도 불리는 복수가 형성됩니다.

시간이 지남에 따라 증상의 심각성이 증가합니다. 통증 증후군의 성질은 영구적 인 전이성 장기로 대체되어 돌이킬 수없는 손상을 입히며 신체가 고갈됩니다.

복강 내 액체의 축적은 난소 암의 빈번한 동행입니다.

호르몬을 생성하는 종양은 외부 증상에 의해 다른 악성 종양과 다릅니다. 변경된 호르몬 배경은 다음을 유발합니다.

  • 월경의 실종;
  • 유선의 감소;
  • hirsutism - 남성형 머리카락 성장;
  • 낮은 피치;
  • 이마와 크라운에 대머리 패치가 나타납니다.

여성의 얼굴에 머리카락이 성장한 것은 안드로겐의 생산이 비정상적으로 높다는 것을 의미합니다.

진단

난소 암의 1 차 진단은 환자의 외부 검사 중에 부인과 전문의 나 종양 전문의가합니다. 종양 진행은 다음을 나타낼 수 있습니다 :

  • 급격한 체중 감량;
  • 피부의 열화;
  • 헤어 라인 및 몸 모양 변경;
  • 다리의 붓기;
  • 복수;
  • 촉진시 복부 압통
  • 림프절의 변화;
  • 성기 벽에 생긴 종양.

설문 조사를하는 동안 종양의 출현을 초래할 수있는 유전 적, 직업적 특성을 연령으로 설정했습니다. 정확한 진단은 하드웨어 및 면역 학적 연구를 수행 한 후에 만 ​​결정됩니다.

호르몬에 대한 혈액 검사는 호르몬을 생성하는 종양의 특징 인 비정상적인 양의 에스트로겐 및 안드로겐을 나타낼 수 있습니다. 면역 학적 검사는 종양 표지자 - 변형 된 세포에 의해 생성 된 특정 물질을 확인하는 것을 목표로합니다.

예비 진단의 경우, 암 발성 항원 (CEA)에 대한 검사가 사용됩니다 - 발암 과정의 존재를 나타내는 물질.

난소의 종양 위치를 확인하면 mucin-16 (탄수화물 항원 -125 (CA-125)라고도 함)이 가능합니다.

다양한 종양 표지자는 특정 기관에서 종양 진행 과정을 나타냅니다.

종양의 성장 및 전이로 인한 조직의 변화는 비 침습적 인 기술을 사용하여 감지됩니다.

  • 골반 장기의 초음파 (초음파);
  • 단층 촬영 :
    • 컴퓨터 (CT);
    • 자기 공명 (MRI);
  • fibrogastroscopy - 위장관의 벽에 먼 전이의 내시경 연구;
  • 방사선 촬영 :
    • 가슴;
    • 대장 (irrigoscopy);
    • 비뇨 생식기 계 (배설 계기).

복용 세포 샘플을 사용할 수 있습니다 :

  • 복강 절개를 통해 수행 된 생검으로 복강경 검사;
  • 뒤쪽 질식 fornix를 통해 수행 더글러스 공간의 펑크.

찔린 동안 축적 된 체액이 암세포와 함께 수집됩니다.

획득 된 데이터를 통해 우리는 종양 과정의 발달 단계와 중증도를 결정할 수 있었고, 이는 치료 전략에 중요합니다. 현재 분류는 TNM 시스템에 따라 수행됩니다.

테이블 : TNM 체계에 따라 악의적 인 종양의 진단 분류

얻은 데이터를 통해 우리는 종양의 현재 상태와 특정 발달 단계를 상호 연관시킬 수 있습니다 :

  • 1 기 - 악성 세포가 난소에 집중되어 있습니다.
  • II 기 - 종양이 골반에 전이됩니다.
  • III 기 - 전이는 복강에서 결정됩니다.
  • 병기 IV - 원거리 기관 및 림프절의 병변.

암세포가 퍼지면서 질병의 심각성이 증가합니다.

치료 방법

난소 암 치료법은 몇 가지 목표를 가지고 있습니다.

  • 세포 수준에서, 종양 세포의 활동이 그들의 분열이 완전히 중단 될 때까지 감소한다;
  • 조직 수준에서 - 종양의 크기를 줄입니다.
  • 가능한 모든 합병증을 예방하는 것입니다.

치료 효과는 의학적 치료와 외과 적 치료의 상호 작용에 의해 달성됩니다. 수술은 다음과 같은 방향으로 수행 할 수 있습니다 :

  • 부속 장치가있는 자궁의 제거 (extirpation);
  • 큰 omentum의 절제술 (omentectomy);
  • 수정 기능을 보존 할 수있는 장기 보존 수술 - 부속 장치의 일 측성 제거.

외과 적 중재는 종양 성장의 1 단계와 2 단계에서 치료의 첫 번째 단계입니다. III 기 및 IV 기는 약물 치료 과정을 선행해야합니다. 모든 경우에있어 외과 적 치료 결과는 화학 요법으로 해결해야합니다.

비디오 : 난소 종양 - 어떻게해야합니까?

최대한의 효과를 내기 위해 여러 가지 항암제를 혼합하여 화학 요법을 시행합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 블레오 마이신 (블레오 신);
  • 독소루비신;
  • 멜 팔란 (Alkeran);
  • 파클리탁셀;
  • 사이클로 포스 파 미드 (Cyclophosphamide, Endoxan);
  • 시스플라틴;
  • 에토 포 시드.

갤러리 : 항암제

사이클로 포스페이트

분열 과정을 억제하는 항암제는 변화된 세포와 건강한 사람 모두에게 동등한 성공을 가져다줍니다. 이것이 화학 요법 제의 입원이 수많은 부작용과 관련이있는 이유입니다.

  • 고통 :
    • 두통;
    • 근육질;
    • 뼈에;
  • 혈액 세포의 생산에 대한 위반;
  • 탈모 (탈모);
  • 메스꺼움;
  • 독성 간염;
  • 심장 근육에 손상;
  • 방광염

약물이 신체에 미치는 영향을 고려할 때, 환자의 상태 및 물리적 데이터에 따라 복용량이 정확하게 조정됩니다. 치료 과정의 수는 3 ~ 12 개입니다.

약물의 도입은 정맥 내 및 복강 내로 수행 할 수 있습니다. 경우에 따라 종양이 방사선에 민감하면 화학 요법 과정이 영향을받은 부위의 감마선 조사로 보완됩니다.

치료는 전형적인 종양 마커가 환자의 혈액에서 사라질 때까지 수행됩니다.

예측 및 가능한 결과

치료의 예후는 전적으로 종양의 유형과 종양의 발달 단계에 달려 있습니다. 예를 들어, 선암 I의 치료에서 생존율은 79-90 %에 이릅니다. 질병의 단계 II 로의 전환은 비율을 57-67 %로 감소시킵니다. 최악의 예후는 4 ~ 11 %에 이르는 다양한 종에 해당합니다. 중앙값은 46-50 % 환자의 생존율입니다.

세균 세포와 호르몬 생성 종양의 예후는 훨씬 더 유리합니다. 생존율은 50 ~ 95 %로 다양하지만 재발 위험이 60 %까지 높습니다. 적절한 치료를 통해 호르몬 불균형의 외부 증상은 1.5-2 년 동안 사라집니다.

치료 과정에서 화학 요법 약물은 신체 생리학에 강한 압력을가합니다. 또한, 잘못된 치료법 선택과 불충분 한 통제로 인해 종양이 파괴 될 위험이 있습니다.

이 경우 유출 된 독성 물질과 악성 세포는 건강에 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있습니다. 치료를받은 후 암 환자를 추적하는 가장 큰 위험은 재발입니다. 그들의 위험은 높을수록 종양 세포의 구조가 원시적 인 것입니다.

또한, 중요한 요소는 악성 형성의 위치와 림프관 및 순환계의 전도 시스템의 개입 정도입니다.

재발을 적시에 감지하고 예방하기 위해 주치의가 주기적으로 2 회 검사하는 것이 좋습니다.

리뷰

난소 암은 생명을 위협하는 질환이지만 조기 진단과 적절한 치료로 예후는 상당히 고무적입니다. 전문의와의 정기 검진과 그의 권고 사항을 엄격하게 준수하면 심각한 치명적인 위협을 예방하고 선진국의 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.

Herminogenic 난소 암

생식 세포 난소 암의 비율은 특정 기관에 영향을 미치는 모든 암의 경우의 약 5 %를 차지합니다. 이러한 악성 신 생물은 서로 크게 다를 수 있으며, 따라서 치료법에 따라 다른 접근법이 필요합니다. 이 절에서는이 병리에 대한 일반적인 정보를 제공합니다.

Germinogenny 종양은 난소를 생성하는 난소의 세포에서 발생합니다. 그러한 종양은 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 신 생물은 오직 하나의 난소에만 영향을 미치는 경향이 있습니다 - 생식 세포 난소 암의 대부분의 경우는 발달 후기 단계에서도 비교적 쉽게 치료할 수 있습니다.

생식 세포 종양의 분류

유피 낭종

양성 종양 (성숙 기형 종이라고도 함)은 가장 흔한 유형의 생식 세포 종양입니다. 일반적으로 유피는 젊은 여성에서 발생하지만, 어린이와 노인 여성 모두에게 영향을 줄 수 있습니다.

Dysgerminomas (종양 종양)

악성 종양으로 대부분의 생식 세포 종양 중 두 가지 모두에 영향을줍니다. 원칙적으로 18-25 세 여성에게 영향을줍니다.

비 종양

악성 신 생물 (malignant neoplasms)은 원칙적으로 오직 하나의 난소에만 영향을줍니다. 보통 어린이 또는 젊은 여성에서 관찰됩니다. 그러한 종양에는 매우 다양한 종류가 있습니다.

  • 난황낭 종양;
  • 미숙 한 기형 종;
  • 혼합 된 원시 생식 세포 종양;
  • 고지 암종;
  • 태아 암종.

병인학

생식 세포 종양의 정확한 발병 원인은 밝혀지지 않았지만 의사들은 생식 세포에서 병리학 적 과정을 촉발시키는 방아쇠 요인을 명확히하기 위해 노력하고 있습니다.

증상

대부분의 경우, 난소의 세균 세포 암은 복부 통증, "부어 오른 복부"느낌, 경우에 따라 배뇨 증가로 나타납니다. 불규칙한 질 출혈이 일부 여성에서 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 구체적이지는 않지만 그 중 어떤 증상이든 의료 처치를 찾는 중요한 이유입니다.

진단

첫 번째 단계 (일반 건강 검진 후)는 산부인과 검사이며 골반 장기의 모양과 위치를 확인하기위한 것입니다.

혈액 검사

이 연구는 환자의 혈액에서 종양 마커의 존재를 확인하는 것을 가능하게 할 것입니다 - 특정 형태의 생식 세포 종양의 발생을 나타내는 특수 화합물. 이 마커의 주요 부분은 alpha-feprotein과 choline gonadotropin입니다.

일반적으로 질을 통해 수행됩니다. 작은 장치가 환자의 특정 기관에 배치됩니다 (치수는 위생 탐폰의 크기를 초과하지 않습니다).

전산화 단층 촬영 (CT)

이 연구에서는 특수 장치를 사용하여 컴퓨터가 환자의 내부 장기에 대한 3 차원 이미지를 형성하는 일련의 X 선 이미지가 수행됩니다.

수술은 10 분에서 30 분 정도 소요되며 통증은 없습니다. 연구 중 환자는 소량의 방사선을받습니다. 심각한 방사능을 유발하지는 않습니다.

CT 촬영 최소 4 시간 전에는 먹거나 마시는 것을 거부해야합니다.

CT 촬영 전에 환자는 구강 내 또는 주사기를 통해 대조를 얻을 수 있습니다. 이는 이미지의 특정 영역을보다 선명하게 보여줄 수있는 물질입니다.

몇 분 동안 대비를 취한 후 온도가 올라갈 수 있습니다. 이는 정상입니다.

조영제로 CT 스캔을하기 전에 환자는 요오드 또는 천식에 알레르기가 있는지 여부를 명확히해야합니다. 이러한 병이 있으면 심각한 반응을 유발할 수 있습니다.

복강경 검사

최소 침습 진단 작업으로 진단을 지정할 수 있습니다. 외과의 사는 복막 부위에 작은 절개를하고 광원과 카메라 (복강경)가 장착 된 복강 내에 얇은 튜브를 배치합니다. 이 장치를 사용하여 의사는 난소 및 그 주변뿐만 아니라 필요에 따라 손상된 난소를 제거 할 수 있습니다.

생식 세포 암 단계 결정

발암 성 암뿐만 아니라 난소 암은 FIGO 시스템에 따라 분류됩니다 - 병리학 적 과정의 보급에 따라 그 단계는 1에서 4로 지정됩니다. 예를 들어, 첫 단계 암은이 질병이 난소 중 하나 또는 모두에 영향을 미치고, 단계 4 - 다른 장기가 이미 관련되어있는 암 과정입니다.

다음 용어도 사용할 수 있습니다.

  • "초기"또는 "지역"암 - 1 차 국소화 영역으로 제한됨.
  • "국소 확산"은 인접한 조직이나 림프절에 영향을주는 병리학 적 과정입니다.
  • "국소 재발"- 치료 후 병리학 적 과정이 동일한 영역에 다시 나타났습니다.
  • "전이성", "이차적", "광범위"- 다른 장기에 영향을 미치는 난소 암.

치료

생식 세포 종양의 치료 분야에서 인상적인 결과가 최근에 성취되었습니다. 오늘날이 병리로 고통받는 대다수의 환자는 완치를 희망 할 수 있습니다. 치료 전략은 악성 신 생물의 위치와 유형에 따라 다르지만 일반적으로 수술과 화학 요법이 포함됩니다.

수술

생식 세포 난소 암 치료의 첫 번째 단계는 손상된 난소 및 난관 (일 측성 난관 난소 절제술)의 제거입니다. 이 작업은 복강경 접근을 통해 수행됩니다.

대부분의 경우, 난관과 손상된 난소만을 제거 할 필요가 있으므로 그러한 개입으로 인해 여성이 불임이되지는 않습니다. 그러나 때때로 복부 자궁 절제술을 시행해야합니다 (난소 모두, 난관과 자궁 모두 제거됨).

화학 요법

일반적으로 의사는이 유형의 암 치료에 가장 효과적인 효과를 나타내는 화학 요법 약물을 사용합니다. 경우에 따라 종양이 발달 초기 단계에서 진단되면 화학 요법이 필요하지 않습니다.

방사선 요법

발암 성 난소 암의 경우, 비교적 드문 경우에만 특정 형태의 종양의 치료에 사용됩니다.

비옥 유지

젊은 환자를 치료할 때 주요 목표 중 하나는 건강한 아이를 낳고 낳을 수있는 능력을 유지하는 것입니다. 치료 중 한 개의 난소가 제거되면 여성은 출산 할 수 있으며, 두 장기를 제거하거나 방사선 요법을 수행해야하는 경우 환자는 불임 상태가됩니다.

화학 요법은 남은 난소에 영향을 줄 수 있습니다. 치료 과정에서 환자가 월경이 멈추거나 불규칙 해지면 당황하지 마십시오. 이는 정상입니다. 약물 치료가 끝나면 월경은 몇 개월 동안 정상 상태로 돌아옵니다.

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악성 신 생물의 발병률이 증가하는 이유2011 년 7 월 25 일 15:29, 조회 수 : 51225유명하고 부유 한 사람들이 이스라엘과 독일에서 암 치료를 위해 떠납니다. 러시아 환자의 대다수는 지난 세기의 초라한 진료소에 갈 차례를 기다리고 있습니다. 현재 생태계를 중독시키는 기업은 시민들에게 절약되는 근해의 이익을 저축하고 있습니다.
남성의 방광암은 50-70 세의 인류의 강한 반쪽 구성원에게 영향을주는 흔한 암입니다.요도와 기관의 병리학 적시기의 진단은 방광의 상피 세포의 악성 퇴행과 장기를 둘러싼 근육 조직의 전이의 발아를 예방하는 데 도움이됩니다. 이러한 상황에서는 제 시간에 의사와 상담하고 적절한 치료를받는 것이 중요합니다.
- 사람이 죽음에 대해 생각할 필요가 없을 때 질병은 그러한 단계로 올 수 있습니다. 나는이 생각들을 몰아 낼 필요가 있습니까? 어떤 사람이 이미 죽어 가고 있다는 사실을 이미 받아 들였고 친척들이 이미 죽어 가고 있음을 이미 받아들이면, 그 사람이 싸우는 것을 멈출 수없는 것입니까? - 나는 죽음이나 건강이나 질병에 대한 생각을 박해하는 것이 불필요하며 도움이되지 않는다고 믿는다.