얼마나 많은 여성들이이 끔찍한 진단을 듣고 절망에 빠지게됩니까? 조기 진단과 현대 의학 발전은 유방암 문제를 해결합니다. 호르몬 요법의 사용은 악성 종양과의 싸움에서 그 효과가 입증되었습니다. 종양 성장은 감소하고 심지어 멈춘다.

호르몬 - 의존성 유방 종양

여성의 신체가 작동하면 에스트로겐과 프로게스테론이 필수적입니다. 혈액 순환을 통해 세포 성장, 번식 및 사망 조건을 만듭니다. 여성 성 호르몬은 건강하고 암세포에 작용하며, 몸을 견디며 아이를 낳습니다. 호르몬 장애가 생기면 호르몬이 과다하게됩니다. 에스트로겐의 양은 다음과 같이 치료할 때 증가합니다.

  • 자궁 근종;
  • 생리 장애;
  • 다낭 난소.

호르몬 의존성 유방암은 증가 된 에스트로겐 수치로 형성됩니다. 종양의 초점에는 호르몬과 합성되어 신 생물의 빠른 성장을 일으키는 수용체가 있습니다. 호르몬 요법으로 유방암 치료를하면 이러한 연결이 파괴되어 재발을 예방하고 예방할 수 있습니다. 위험 그룹에는 여성이 포함됩니다.

  • 유산의 위협으로;
  • 낙태하다;
  • 오작동 난소가있다;
  • 낙태 후.

여성은 신중하게 자신의 건강을 모니터링하고 체계적으로 유방 검사에 의존해야합니다. 암의 조기 진단으로 호르몬 요법의 사용은 완전한 치료법에 대한 희망을 제공합니다. 호르몬 의존성 종양의 증상은 다음과 같습니다.

  • 물개의 모습;
  • 신 생물 부위의 통증;
  • 부은 림프절.

치료의 특징

유방암 호르몬 요법은 독자적으로 적용되지 않습니다. 화학 요법 및 방사선 요법의 사용과 함께 외과 적 개입을 포함하는 복잡한 효과가 사용됩니다. 호르몬 요법의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 유방암 예측
  • 침입 전환 위험을 줄인다.
  • 재발을 피할 수있는 가능성;
  • 수술 후 물개;
  • 전이 확률;
  • 화학 요법을 적용 할 수없는 암;
  • 암 세포의 증가가없는 신 생물 성장.

호르몬 요법에 노출 된 유방암 치료는 몇 가지 문제를 해결하며 각각의 약물 사용이 필요합니다. 영향의 방식의 선택은 다음 요인에 달려 있습니다.

  • 질병의 단계;
  • 환자의 삶의 기간 - 폐경 또는 폐경기;
  • 이전 치료;
  • 종양의 호르몬 상태;
  • 약물의 내약성;
  • 관련 진단 (관절염, 혈전증은 예후를 악화시킨다).

유방암 호르몬 요법은 종양의 호르몬 상태에 대한 지식이 필요합니다. 이 목적을 위해, 호르몬 및 종양에 대한 종양의 수용체가 있는지를 결정하는 임상 연구가 수행됩니다. 그들은 모든 악성 신 생물에서 발견되지 않습니다. 치료 계획은 호르몬 상태에 달려 있습니다. 에스트로겐, 프로게스테론과 동시에 수용체가있을 때 가장 유리한 선택입니다. 가능한 경우 :

  • 에스트로겐 민감성 만;
  • 모든 호르몬에 대한 부정적 반응;
  • 프로게스테론 만 감수성;
  • 알 수없는 호르몬 상태.

호르몬 요법의 종류

유방암 (BC)에 대한 몇 가지 유형의 호르몬 요법이 있습니다.

  • 보조제. 그것은 예방으로 간주되며, 종양의 제거, 방사선 요법 및 화학 요법 후 재발을 제거하는데 사용됩니다.
  • 네오 조약. 그것은 큰 종양이있는 수술 전에 시행됩니다.
  • 치료. 작동이 불가능한 종양 범주에서 종종 사용되는 암 초점을 제거하도록 설계되었습니다.

유방암의 호르몬 치료

호르몬 제제가 몇 가지 문제를 효과적으로 해결할 수 있기 때문에 종양 치료의 효과는 긍정적으로 나타납니다. 사용 과정은 다음을 의미합니다.

  • 선택적 조절제를 사용하여 에스트로겐 분비를 차단 및 파괴;
  • 아로마 타제 억제제의 작용하에 혈액 내 호르몬의 감소;
  • 에스트로겐의 주요 공급자 또는 그들의 조직의 방사능 인 난소의 수술 적 제거.

호르몬 요법은 생리주기에 따라 처방됩니다. 여성의 삶의 각기 다른 단계에서 효과가 다른 마약이 사용됩니다. 보존 기간 (premenopause) 동안의 유방암은 계획에 따라 치료됩니다.

  • 초기 단계에서 타목시펜 (최대 5 년이 걸릴 수 있음);
  • 난소 제거 - 폐경의 시작;
  • 아로마 타제 억제제 투여.

폐경기 (폐경기)가있을 때 유방에서 종양의 호르몬 치료는 종종 치료 효과로 이어진다. 첫째, 환자는 수술을 받고 화학 요법이나 방사선 요법이 뒤 따릅니다. 그 후 :

  • 5 년간 아로마 타제 저해제 (femara) 처방;
  • 재발의 경우, Fazlodeks 약이 사용됩니다.

여성이 호르몬 요법을 처방받은 경우 치료 기간이 길어질 수 있습니다. 그것은 오랫동안 일상 생활의 일부가 될 것입니다. 호르몬 의존성 암으로 치료 방법은 완전한 치료법에 대한 희망을 제공합니다. 종양의 출현의 재발 가능성을 현저하게 감소시켰다. 중요한 것은 의사의 처방을 이행하고 절망하지 않는 것입니다.

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유방암 치료에 호르몬 치료법 사용

유선은 호르몬 의존 기관입니다 : 에스트로겐, 프로게스테론 및 프로락틴은 세포의 성장과 분열에 영향을 미치며, 각각은 다르게 작용합니다. 유방암은 세포가 돌연변이 된 부위, 즉 돌연변이 된 부위 (더 강하고 악성 종양 일 때)로 빠르게 분열하여 정상 세포를 대체 할 수있는 능력을 얻었습니다.

이 현상의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 일부 과학자들은 바이러스를 "범죄자"로 간주하고 다른 바이러스는 특정 유전자의 존재로 간주하고 다른 바이러스는 신체에 서식하는 기생충의 생명체로 간주합니다. 그러나 성 호르몬 수용체가 이러한 돌연변이 세포에 보존되어 있다면 호르몬에 의한 노출로 인해 암이 파괴 될 것입니다. 이러한 효과는 유방암에 대한 호르몬 요법입니다.

치료 목적으로 사용되는 의약품은 호르몬이 아니라 종양에 대한 영향을 차단하여 성장을 막는 물질입니다. 그들은 스스로 사용하지는 않지만 암의 수술 적 제거, 방사선 요법 및 화학 요법과 함께 효과적입니다.

호르몬 수용체를 차단하는 약물은 유방암의 치료뿐만 아니라이 악성 종양의 재발 및 전이를 효과적으로 예방합니다.

유방암 치료의 경우 호르몬 요법, 유방암 치료 후 호르몬 대체 요법은 완전히 다른 개념입니다. 첫 번째 경우, 종양 세포는 성 호르몬의 합성에 관여하는 약물에 의해 파괴되며, 그 결과 종양 성장에 대한 에스트로겐의 자극 효과는 꺼집니다. 병리학 치료 후 대체 호르몬 요법은 여성의 합성 호르몬 (synthetic hormones)을 암 종양의 치료로 사라진 것들을 대체 할 것입니다 (특히 난소의 수술 적 제거가 교육의 성장을 억제하는 데 사용되는 경우).

암에있는 호르몬 치료의 원리

여자는 끊임없이 피 속에 호르몬을 가지고 있습니다.

  • 에스트로겐 5 종류;
  • 프로게스테론 3 가지.

이들 물질의 주요 생산자 인 난소는 생리 학적 이유로 "꺼지기"때문에 부신 땀샘과 지방 조직에 의해 합성 된 에스트로겐 만 남아 있기 때문에주기의 다른 날에는 수준이 다르며 폐경기에는 이러한 호르몬의 양이 현저하게 줄어든다.

여성 호르몬은 원하는 세포의 표면에 특별한 구조, 수용체가있는 "자물쇠가있는 열쇠"로 연결됩니다. "자물쇠"가 열리고 호르몬을 내부로 방출 한 다음 세포핵과 반응하여 생식, 성장 및 사망을 조절합니다. 수용체의 최대 수는 지방 조직, 난소 및 유선에서 발견됩니다.

유방 종양에 나타나는 암 종양은 정상인 것으로 추정 되었으나 분열 과정에서 변형되어 면역계에 의해 파괴되지 않은 세포로 만들어졌습니다. 그들 중 많은 수가 완전히 변형되지 않았으며, 에스트로겐과 프로게스테론 수용체가 보존되어 있습니다. 그러한 세포에 도달하면, 보통의 여성 호르몬은 림프와 혈액으로 전이됩니다 (전이).

따라서 유방암이 여성에서 발견되고이 종양이 성 호르몬 수용기 (폐경 후 가장 흔하게 관찰 됨)를 보유하고 있다면 의사는 종양 세포에 대한 호르몬 전달 메커니즘을 끄고 성장을 억제함으로써 추가적인 노출 경로를 갖게됩니다. 이것은 분열하는 세포에만 영향을 미칠 수있는 악성 신 생물의 화학 요법이나 방사선이 아닙니다. 여기에 또 다른 방법이 있습니다 : 모든 암세포를 공유하는 기능을 비활성화하는 것입니다.

치료가 적절한 지 결정하는 방법

병변이 호르몬에 감염 될 수 있다면 유방암의 호르몬 요법이 필요합니다. 감수성을 결정하기 위해, 생검 중에 환자로부터 취해진 생검 물질의 세포에 대한 면역 조직 화학적 연구가 수행된다. 65-75 %의 연구에 따르면 병리학 적 세포는 프로제스테론에만 10 %의 에스트로겐과 프로게스테론 모두에 민감합니다.

호르몬 요법이 필요하다는 것을 이해하려면 면역 조직 화학 실험실에서 결론을 내릴 수 있습니다.

  • ER + / PR +가 쓰여지면 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체가 있으며 유방암에 대한 호르몬 치료는 종양을 물리 칠 확률이 70 %입니다.
  • "ER + / PR -"또는 "ER- / PR +", 즉 단 한 종류의 수용체 만 있으면 33 %의 경우에서만 성공을 예측할 수 있습니다.
  • "호르몬 상태를 알 수 없다"는 말은 종양에서 실험실에 이르는 세포 물질 수집에서부터 운송 또는 저장 규칙 위반, 손상 등을 의미합니다. 실험실 기술자는 면역 조직 화학 반응을 수행 할 세포가 너무 적 으면 같은 단어를 씁니다.
  • 결론 "호르몬 음성"(대개 25 %의 경우에서 발생)은 암에 수용기가 너무 적음을 의미합니다.

후자의 두 경우에서, 호르몬 치료는 예측 된 효과가 극도로 낮기 때문에 수행되지 않습니다.

암 종양에서 에스트로겐이나 프로게스틴 양성 반응을 발견한다는 것은 외과 적 제거 후 남은 암세포가 분열을 멈추고 시간이 지나면 죽은 후에 호르몬 요법을 적용해야한다는 것을 의미합니다. 또한, 병리학의 크기를 줄이고 전이를 예방하기 위해 치료 전에 적용 할 수 있습니다. 수술이 더 이상 가능하지 않은 단계에서 유방의 악성 종양이 발견되면 환자의 생명을 연장하기 위해 호르몬 치료가 필요합니다.

적응증

이러한 유형의 치료법은 다음과 같은 경우 에스트로겐 양성 유방암에서 사용됩니다 :

  • 가까운 친척이 악성 유방암을 앓고 있고 이제는 여성 자신이 장기 세포의 성장이 불량합니다.
  • 큰 종양 크기;
  • 0 단계의 암;
  • 암은 인접한 조직, 신경 및 혈관으로 발아하는 경향이 있습니다.
  • 전이가있다.
  • 수술 후뿐만 아니라 화학 요법이나 방사선 요법으로 치료 한 후 재발을 예방합니다.

유방암, 그 유형 및 치료 방법에 대해 자세히 알아 보려면 링크를 클릭하십시오.

호르몬 요법의 종류와 선택

약속의 목적에 따라 호르몬 요법은 다음과 같을 수 있습니다.

  1. 보조제. 재발 및 전이를 예방하기 위해 수술이 끝날 때 사용됩니다.
  2. 네오 조약. 그것은 수술 전, 주로 암의 3 단계에서 그리고 림프절로의 전이가있을 때 수행됩니다. 이 요법을받는 대부분의 환자는 폐경 후 여성입니다.
  3. 치료. 그것은 수술 불가능한 환자에서 종양의 성장을 멈추고 생명을 연장하는데 사용됩니다.

준비는 몇 가지 요인에 따라 선택됩니다.

  • 암 단계;
  • 여자가 폐경기에 있건 없건간에.
  • 골다공증, 관절염, 혈전증과 같은 에스트로겐의 수준 (또는 봉쇄) 감소와 함께 악화되는 병이 있습니다.

호르몬 요법이 얼마나 오래 지속될지는 선택된 약물의 종류, 효과 및 내약성에 달려 있습니다.

에스트로겐 및 프로게스틴 차단제가 심각한 부작용을 일으키는 경우, 일부 경우 외과 수술 또는 난소 제거가 수행 될 수 있습니다. 이것은 성 호르몬 생산을 줄임으로써 암의 성장을 막습니다. 난소 암의 재발을 방지하기 위해 더 이상 에스트로겐이나 프로제스테론 차단제를 사용하지 않고 호르몬을 투여합니다.

  • androgen (남성 호르몬) - 뇌하수체가 존재하지 않는 난소에서 새로운 모낭의 모양을 자극하지 않도록;
  • 코르티코 스테로이드 (dexamethasone, prednisone) - 부신 땀샘에 의해 에스트로겐 생성을 차단합니다.
  • 에스트로겐 - 난소 기능을 중지하고 난소 자극을 목표로하는 물질의 뇌하수체 분비를 억제합니다.
  • 코르티코 스테로이드와 함께 에스트로겐은 이미 제거 된 난소의 부신 및 뇌하수체 자극을 억제하는 데 필요합니다.

호르몬 요법 용 약물

행동 메커니즘에 따라 마약은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 신체의 에스트로겐 농도를 감소시킵니다.
  2. 암 호르몬과 종양 세포 수용체의 연결을 중지합니다.

에스트로겐 수용체 변조기

2005 년까지 호르몬 요법은 에스트로겐 수용체의 조절자인 Tamoxifen으로 만 수행되었습니다. 이 약물은 에스트로겐 수용체에 강하게 결합하여 호르몬이에 도달하지 못하도록합니다. 그것은 매우 잘 연구되었으며, 이것은 유방암에 대한 호르몬 요법의 부작용을 설명합니다. 다른 항 에스트로겐 제제는 더 잘 전이되지 않을 수도 있지만, 아직까지는 그렇게 깊이 연구 된 바가 없습니다.

이 그룹의 다른 약물은 랄록시펜 (Raloxifen)과 토레미 펜 (Toremifen)입니다. 또한 광범위하게 사용되며 타목시펜과 같은 간암이나 자궁 내막 암의 위험을 증가시키지 않습니다.

에스트로겐 수용체 차단제

이 그룹의 약물, 예를 들어, Faslodex는 종양의 에스트로겐 수용체를 파괴합니다.

아로마 타제 억제제

일반적으로 폐경기 여성에서는 남성 호르몬의 지방, 근육, 간 및 부신 조직에 에스트로겐이 형성됩니다. 이러한 반응은 효소 아로마 타제의 작용하에 일어난다. 따라서이 효소가 "꺼지게"되면, 안드로겐은 에스트로겐으로의 전이를 멈추게되고, 유방암은 더 이상 성장과 분열을 자극하지 않게됩니다.

이 기금은 이제 모든 단계에서 유방암 치료에 가장 효과적이라고 인정 받고 있습니다. 또한 에스트로겐 차단제보다 부작용이 적습니다.

마지막 세대의이 그룹의 약은 Letrozole입니다. 그것은 아로마 타제 서브 유닛 중 하나의 게놈에 결합하여 안드로겐을 에스트로겐으로 변화시키고 조직에서 에스트로겐의 합성을 억제합니다.

프로게스틴

처음 세 그룹의 약물이 효과가 없다면 프로게스틴은 호르몬 치료를 위해 처방됩니다. 그들은 안드로겐과 에스트로겐 생산을 명령하는 뇌하수체 호르몬의 분비를 감소시킵니다. 프로제스테론은 또한 간 조직 안의 안드로겐에서 에스트로겐의 전환을 차단합니다.

이 약제에는 부작용이 있습니다. 압박감 증가, 쿠싱 증후군, 질 출혈.

부작용

유방암에 대한 호르몬 요법의 주요 효과는 다음과 같이 나타납니다 :

가능한 합병증에도 불구하고, 처방 된 치료를받는 것이 필수적입니다. 그것은 생명을 연장시킵니다.

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유방암 호르몬 요법 : 약물 및 부작용

유방암에 대한 호르몬 요법은이 병리학의 치료 옵션 중 하나입니다. 그 목표는 종양 성장에 여성 호르몬 (에스트로겐)의 자극 효과를 감소시키는 것입니다.

호르몬 요법에 대한 적응증

유선의 새로운 성장은 재생 된 비정형 세포로 구성됩니다. 많은 사람들이 에스트로겐과 프로게스테론 수용체를 보존하고 있습니다. 이들은 여성의 신체에서 정상적으로 생산되는 성 호르몬입니다. 그들은 병리학 적 세포의 분화 된 증식, 혈액으로의 침투 및 다른 기관과 조직으로의 전이 (전이)에 기여합니다.

유방암에 대한 호르몬 요법의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 유전. 가까운 친척이 비슷한 질병을 가진 경우 호르몬 사용이 효과적입니다.
  • 종양의 크기가 크다.
  • 병기 4 단계 및 전이 유무 이 경우 호르몬 요법은 고식적 인 치료로 시행됩니다.
  • 수술 후 종양의 재발을 방지하기 위해.
  • 화학 요법 또는 방사선에 대한 금기증.

따라서 에스트로겐과 프로게스테론의 형성을 감소시키는 호르몬을 사용하면 종양 성장을 줄일 수 있습니다. 호르몬 요법은 악성 종양이 호르몬에 민감한 경우에만 나타납니다. 이를 결정하기 위해 생검을 수행 한 다음 세포에 대한 면역 조직 화학 검사를 실시합니다.

실험실에서는 몇 가지 옵션을 표시 할 수있는 결론을 제시합니다.

  • ER + / PR +. 이러한 지표는 종양이 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체를 함유하고 있음을 의미합니다. 이 경우 호르몬 요법은 환자의 80 %에서 종양을 감소시키는 데 도움이됩니다.
  • ER + / PR- 또는 ER- / PR +. 즉, 에스 트로겐이나 프로게스테론 수용체 만 사용할 수 있습니다.
  • 호르몬 음성 종양. 이러한 결론은 수용체가 없거나 극히 적을 때 이루어진다. 이 경우 호르몬 요법은 효과적이지 않습니다.
  • 알 수없는 호르몬 상태. 불규칙한 세포가 생검에 들어 가지 않는 잘못된 생체 샘플링으로 발생합니다.

수술 후 호르몬 요법은 남아있는 암세포가 번식 능력을 잃어 버리게하기 위해 필요합니다.

호르몬 요법의 종류

호르몬 요법에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 보조제.
  • 네오 조약.
  • 치료. 작동 불능 상태에서 사용됩니다.

여성의 나이, 폐경 전 또는 폐경기, 종양의 호르몬 상태에 따라 필요한 치료 옵션을 선택하십시오.

보조제

유방암에 대한 보조 (추가) 호르몬 요법은 다른 치료법 (수술, 방사선 또는 화학 요법) 후에 수행됩니다. 그것은 유방 종양학의 반복적 인 재발의 위험과 주요 초점 이외의 종양 전이의 파괴를 줄이기위한 것입니다.

폐경기 이전의 젊은 여성에서는 많은 수의 에스트로겐 수용체가 포함 된 종양이 발생하며 보조제 전신 요법은 호르몬 사용에만 제한적일 수 있습니다. 이러한 환자는 난소 기능의 억제로 이끄는 처방약입니다. 치료는 5 ~ 10 일간 지속됩니다.

폐경기에있는 환자의 경우 아로마 타제 억제제는 주로 초기 치료법으로 처방됩니다. 이들의 사용은 자궁 내막 암 및 혈전 색전증 합병증의 위험을 감소시킵니다. 그러나 골다공증, 관절통 및 골절의 가능성이 증가합니다.

Neoadjuvatnaya

이러한 치료는 외과 적 치료 전에 처방되며 대개 3 개월에서 6 개월까지 지속됩니다.

이 방법의 목적은 종양의 크기를 줄여 외과 적 개입을 줄이는 것입니다. 이 경우 장기 보존 조작을 수행 할 수 있습니다.

이 유형의 호르몬 요법은 원발성 절제가 가능한 유방암의 치료 방법으로 선택되며 재발을 예방할 수 있습니다.

수술 전 Neoadjuvat 호르몬 요법이 처방됩니다.

그러한 치료의 유리한 장기 결과는 비정상적으로 변형 된 유방 조직과 림프절의 액와 그룹의 소실이다.

neoadjuvatory 치료의 개시 이전에, 종양의 생물학적 특성, 프로게스테론 및 에스트로겐에 대한 수용체의 존재를 결정하는 검사가 수행됩니다.

이 치료법은 나이가 많은 폐경기 여성에게 효과적입니다. 이 기술은 전신 화학 요법에 의존하지 않습니다.

치료의

5 cm 이상의 신 생물을 감소시키기 위해 수술이 불가능한 종양에 사용되며 종양의 성장을 늦추고 환자의 일반적인 상태를 완화시키는 데 사용됩니다.

따라서 삶의 질과 삶의 질을 어느 정도 향상시킬 수 있습니다.

어떤 경우에는 난소 조사 (방사선 거세) 또는 그 제거가 추가로 사용됩니다. 또한 에스트로겐과 프로게스테론의 생성을 감소시킵니다.

약물의 주요 유형 및 치료의 특징

여러 그룹의 약물을 사용하는 호르몬 치료.

안티 에스트로겐 (Antiestrogens) : 유방 종양을 치료하는 "황금 표준"은 타목시펜 (phaestone, fazlodex, nolvadex)을 사용하는 것입니다.

호르몬 치료의 첫 번째 라인 인 호르몬 종양은 암으로 추천되는 약물입니다.

그 치료 효과는 에스트로겐 수용체를 차단하는 선택적 능력에 기초한다. 종양 세포에 위치한 수용체에서만 선택적으로 작용합니다. 타목시펜은 에스트로겐의 자극 효과를 억제하고 종양의 크기를 줄입니다.

또한 건강한 유방 조직에서 에스트로겐 수용체를 차단할 수 있습니다. 이것은 비정형 세포의 추가 확산을 예방하는 데 도움이됩니다.

이 약은 하루 20 ~ 30mg 경구 투여됩니다. 치료 기간은 수년이 될 수 있습니다. 그것은 여성에서 정상적인 월경주기 동안, 폐경기와 폐경기에 사용됩니다.

아로마 타제 억제제. 에스트로겐은 주로 여성의 신체에서 난소에 합성됩니다. 그러나 지방과 근육 조직, 간, 부신샘에는 안드로겐을 에스트로겐으로 전환시키는 특수 효소 (아로마 타제)가 포함되어 있습니다.

이러한 약물은 월경 중에 ​​여성에게 처방 될 수 없습니다. 왜냐하면 조직 및 내부 기관에서 에스트로겐이 감소하면 작업 난소에서의 형성이 증가하기 때문입니다.

아로마 타제 억제제는 스테로이드 및 비 스테로이드 제제로 분류됩니다.

Aminoglutethimide (orimeten, mamomit)는 스테로이드입니다. 가역성 아로마 타제 차단을 유발합니다.

Femara는 유방암에 대한 호르몬 약 중 하나입니다.

비 스테로이드 억제제에는 fadrazol, femara 및 arimidex가 포함됩니다. 이 약물들은 환자가 잘 견딜 수 있고 반감기가 길며 드물게 부작용을 유발합니다.

프로게스틴. Promegeston, drospirenone, megestrol은 에스트로겐 수용체의 수를 줄이고 안드로겐에서 에스트로겐의 간내 형성을 감소시킵니다.

이 약들은 비경 구 또는 경구로 사용됩니다. 부작용 (구토, 현기증, 두통)이 발생하거나 종양학 과정에 아무런 영향이 없으면 약물 투여가 중단됩니다. 프로게스틴의 사용은 다른 호르몬 제제의 동시 사용과 병용하는 것을 권장하지 않습니다.

안드로겐. 뇌하수체의 난포 자극 기능이 억제되어 종양 성장에 바람직하지 않은 조건을 만듭니다.

가임기 여성과 폐경기가 10 년 미만인 여성에게 처방 할 것을 권장합니다. 이 약물의 사용의 가장 큰 효과는 난소 제거 후 달성됩니다.

여성에서는 생리주기를 유지하면서 다음과 같은 치료 요법이 사용됩니다.

  • 장기간 타목시펜 사용.
  • 난소의 제거 또는 방사선 조사 및 약물 또는 방사선 폐경의 발병.
  • 스테로이드 또는 비 스테로이드 아로마 타제 억제제 사용.

폐경 (폐경) 환자의 경우 :

  • 화학 요법이나 방사선 요법으로 수술을받습니다.
  • 리셉션 femara 또는 fazlodeksa 미만 5 년.

호르몬 요법은 화학 요법 치료보다 양성입니다. 그것은 더 쉽게 용납되며 독성 효과가 없습니다. 이 기간 동안 모든 환자들은 칼슘 보충제의 장기 섭취를 권장합니다.

호르몬 요법의 가능한 효과

유방암에서 호르몬 요법으로 안드로겐을 장기간 사용하면 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다 남성의 탈모가 나타나고 음핵의 증가, 목소리의 거칠음, 얼굴에 여드름이 나타납니다.

아로마 타제 억제제에는 Itsenko-Cushing 증후군, 체중 증가, 발작, 현기증, 졸음, 부기 등 많은 부작용이 있습니다.

항 에스트로겐을 섭취하면 자궁 내막 증식증 및 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 시력 기관의 부분에서 망막 병증과 백내장이 종종 관찰됩니다.

유방암에 대한 호르몬 요법의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 우울증과 과민 반응.
  • "조수"의 느낌.
  • 질 건조.
  • 불면증.
  • 탈모증.
  • 증가 된 혈전증.
  • 위장관의 궤양 병변 발병 위험이 높음.
  • 자궁의 불임 및 악성 종양.
  • 증가 된 콜레스테롤, 혈관 내 죽상 경화 반 (plaques) 형성.
불면증 - 유방암에 대한 호르몬 요법의 가능한 결과

이 모든 증상은 단기간에 치료가 끝난 후 몇 주 이내에 사라집니다.

유방암에 대한 호르몬 치료의 효과는 종양의 크기, 종양 학적 과정의 단계, 여성의 나이 및 수반되는 질병의 존재 여부에 달려 있습니다. 호르몬 양성 종양의 경우 환자의 70-80 %에서 치료에 긍정적 인 효과가 나타납니다.

호르몬이 비활성 인 종양의 경우, 이런 유형의 치료는 비현실적입니다.

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유방암 호르몬 요법

유방암에 대한 호르몬 요법은 종양 전문의에 의해 선택되어야합니다. 유형과 기간은 질병의 단계와 형태, 진행 속도 및 개별적으로 고려되는 많은 다른 요인에 따라 다릅니다.

유방암 호르몬 요법

유선의 악성 신 생물은 호르몬에 따라 다르므로 거의 항상 처방약입니다.

호르몬 요법은 외과 적 치료를 완전히 대체 할 수는 없지만 효과적인 보충제이며 수술 후 일반적으로 사용됩니다. 이것은 호르몬 및 항 호르몬 약물을 사용하는 치료법입니다.

이런 식으로 치료를위한 적응증

유방암에 대한 호르몬 요법은 질병을 침습성 형태로 전환시키기 위해 비 침습성 형태로 사용됩니다. 또한 이차적 인 병의 진행을 예방하는데도 도움이됩니다. 수술 전에 신 생물을 줄이고 전이의 전파를 막기 위해 치료가 사용됩니다. 그것은 의사가 영향을받는 조직을 감지하는 데 도움이됩니다.

호르몬 약물 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 암 종양의 이전 제거;
  • 침윤성 종양의 성장을 막을 필요성;
  • 질병 재발 방지;
  • 전이를 멈출 필요성;
  • 종양이 너무 커서 종양의 크기를 줄여야합니다.

유방암의 유전 적 소인 때문에 위험에 처한 사람들은 호르몬 요법 없이는 할 수 없습니다.

호르몬 요법의 종류

암 치료에 사용되는 약물은 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

  • 에스트로겐 수준을 낮추는 것;
  • 호르몬과 종양 세포 수용체의 융합 과정을 멈추게한다.

호르몬 요법의 종류는 그것이 언제, 왜 수행되는지, 폐경의 유무, 골다공증, 혈전증 및 관절염과 같은 관련 질병에 따라 다릅니다.

  • 예방 접종은 예방 요법으로 재발을 예방하는 것입니다. 대개 주 사용 후 수행됩니다.
  • Neoadjuvant 요법은 특히 3 단계의 종양이 림프절에 도달 한 전이로 발견 될 때 수술 적 개입 전에 수행됩니다.
  • 치유 -이 유형의 호르몬 요법은 수술에 금기 사항이있는 경우 수행됩니다.

호르몬 의존성 종양의 성장을 막기 위해 때때로 화학 물질 복용과 함께 에스트로겐 생성을 담당하는 난소를 제거해야합니다.

치료 요법

유방암에 대한 호르몬 치료는 두 가지 주요 영역에서 수행됩니다 :

  • 월경 요법;
  • 무 사이클 치료.

종양 전문의는 달성해야 할 효과에 따라 치료법을 선택합니다.

  • 혈중 에스트로겐 감소;
  • 호르몬 에스트로겐의 생산을 감소시킨다.
  • 종양 수용체 차단.

설문 조사 후 다음 치료 요법 중 하나가 처방됩니다.

  • 선택적 에스 트로겐 수용체 조절제를 사용한 치료. 그러한 제제에 함유 된 물질은 세포에 선택적으로 영향을 미친다. 그들은 에스트로겐과 거의 같은 방식으로 행동합니다. 이 약에는 타목시펜이 포함됩니다.
  • aromatase의 생산을 늦추는 약물. 그들은 폐경기가 시작된 후에 적용되는 에스트로겐 생성을 감소시킵니다. 여기에는 anastrozol, letrozole, exemestane이 포함됩니다.
  • 에스트로겐 수용체의 차단과 파괴는 fulvestrant와 fazlodeksa의 도움으로 수행됩니다.

에스트로겐 수용체는 종양 세포에 국한되어 있습니다. 그들은 종양의 추가 발병을 유발하는 에스트로겐을 유치합니다. 그들의 수준에 관하여 닥터의 결론에 기초를 두어, 처리식이 요법은 결정된다.

유방암에 대한 타목시펜

유니버설 치료법은 프로게스틴 및 항 에스트로겐의 사용을 포함합니다. 후자에는 타목시펜과 같은 인기있는 약물이 포함됩니다. 보통 1 일 1-2 회 10mg을 투여하도록 처방됩니다. 필요하다면 용량을 40mg으로 늘리십시오. 치료 기간은 2 개월에서 수년에 이릅니다. 리셉션은 지속적인 개선을 달성 한 후 30-60 일 후에 중단됩니다. 다음은 휴식이 필요합니다. 두 번째 코스는 보통 2 개월 후에 처방됩니다.

유선을 제거하기위한 개입이 있었다면 하루에 20mg의 타목시펜이 호르몬 수치를 정상화하도록 처방됩니다.

약물의 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 소화관에서 - 메스꺼움, 소화 불량, 구토, 먹기를 거부 함.
  • 간세포와 간염에 지방이 적은 경우는 드뭅니다.
  • 두통;
  • 우울한 상태;

장기간 사용하면 신체의 에스트로겐 수준이 높아질 수 있습니다. 이로 인해 종양이 다른 장기로 퍼질 위험이 높아집니다. 아마도 혈전 색전증의 형태로 합병증이 생길 수 있습니다. 약물은 독성이 강하고 간장의 상태를 악화 시키며 백내장을 유발할 수 있습니다. 따라서 장기 치료는 적용되지 않습니다.

토레미 펜

그 작용 원리는 타목시펜과 비슷합니다. Toremifene은 에스트로겐 생성을 억제하며 대개 폐경 후에 처방됩니다. 1 일 복용량은 60-240mg입니다. 치료 과정은 수년간 지속됩니다.

사이에 부작용을 확인할 수 있습니다 :

  • 현기증;
  • 결과적으로 안압이 상승하고 백내장이 나타난다.
  • 혈소판 수의 감소;
  • 심근 경색;

Toremifen은 간에 영향을 미치는 독소를 방출합니다. 그리고 칼슘 배설을 악화시키는 약물을 동시에 사용하면 고칼슘 혈증이 발생할 수 있습니다.

랄록시펜

이 약물은 선택적 에스트로겐 수용체 조절제 군에 속합니다. 폐경기 동안 암에 골다공증의 발병을 예방하기 위해 종종 처방됩니다. 칼슘 농도를 조절하여 소변에서의 배설을 줄입니다.

랄록시펜은 하루 60mg으로 오래 복용합니다. 동시에 칼슘 보충제를 사용하는 것이 좋습니다.

랄록시펜 복용의 부작용은 다음과 같습니다.

  • 종아리 부위의 경련;
  • 붓기;
  • 혈전 색전증;

출혈이 생기면 즉시 도움을 구하고 검사를 받아야합니다.

Fulvestrant와 Fazlodex

Fulvestrant의 작용은 에스트로겐 수용체 억제의 원리에 기초합니다. 그들은 한 달에 한 번 치료를 받고 250mg의 약물을 주사합니다.

치료 중 관찰 될 수 있음 :

  • 메스꺼움
  • 식욕 감퇴;
  • 소화 불량;
  • 비뇨 생식기 계통의 감염의 가능성을 증가시킨다.
  • 유방 배출;

Fazlodeks 약물의 작용은 Fulvestrant와 동일한 활성 물질을 기반으로합니다. 뚜렷한 항 에스트로겐 효과가 있습니다. 약물은 한 달에 한 번 250mg의 용량으로 근육 내로 처방됩니다.

레트로 졸 및 아나 스트로 졸

Letrozole은 에스트로겐 생산을 억제하고 선택적으로 아로마 타제 생산을 억제합니다. 하루에 2.5mg을 약 5 년간 사용하십시오.

질병의 재발의 징후가있는 경우 약물은 중단됩니다. 질병이 마지막 단계에 있고 전이가있는 경우 약물은 종양 성장의 전체 기간 동안 채취됩니다.

Anastrozole은 Letrozole처럼 효소 부신 아로마 타제의 생산을 선택적으로 억제하는 에스트로겐 길항제입니다. 폐경기에 호르몬 의존성 종양의 초기 단계의 치료에 사용됩니다.

하루에 1mg의 물질을 섭취하면 음식을 먹기 1 시간 전부터 또는 몇 시간 후에 나타납니다. 코스의 기간은 전적으로 질병의 심각도에 달려 있습니다. 리셉션 수단은 다른 호르몬 약물을 동시에 사용할 수 없습니다.

anastrozole의 부작용 목록은 매우 인상적입니다 :

  • 골밀도 감소;
  • 심한 어지럼증;
  • 우울증;
  • 연장 된 두통;
  • 졸음;
  • 알레르기 반응;
  • 먹는 것을 거절하는 사람.
  • 구토;

아나 스트로 졸은 타목시펜과 동시에 복용하면 안됩니다.

엑 세메스 탄

치료 및 예방에 사용되는 에스트로겐 길항제와 관련된 치료법. 이 약은 식사 후 하루 25mg 씩 섭취합니다. 코스 기간은 개별적으로 계산되며 질병이 언제 다시 진행되기 시작하는지에 따라 달라집니다.

약물의 부작용은 피로감, 불면증, 식욕 부진, 현기증, 탈모 증가, 두통, 우울한 상태로 나타납니다. 가능한 구토, 의자의 위반, 알레르기, 부종의 출현, 발한 증가.

호르몬의 결과 및 부작용

어떤 유형의 치료와 마찬가지로, 호르몬 요법은 그 결과를 가지고 있습니다. 가장 일반적입니다 :

  • 체중 증가;
  • 과도한 발한, 발열;
  • 팽창;
  • 폐경 초기;
  • 건조한 질 점막;
  • 우울증, 우울증.

호르몬 요법의 부작용은 화학 요법보다 덜 두드러 지지만 여전히 존재합니다. 따라서 자주 사용되는 약물 인 타목시펜은 혈전, 뇌졸중, 자궁암 및 불임의 위험을 증가시킵니다.

에스트로겐 생성을 감소시키는 특정 약물을 복용하면 위장병, 골다공증, 콜레스테롤 증가 및 혈전증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 폐경기가 시작된 후에 임명 된 아로마 타제 억제제가 포함됩니다.

호르몬 의존성 암의 치료 효과는 상당히 높습니다. 종양 세포에서 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체가 발견되면 치료 효과가 70 %에 도달합니다. 한 종류의 수용체 만 확인되면 그 치료의 효과는 33 %에 불과합니다. 다른 유형의 종양에서는 효과가 약 10 %입니다.

http://mastopatiya.su/rak/gormonoterapiya-molochnoj-zhelezy.html

유방암 호르몬 요법

호르몬 요법은 호르몬 의존성 유방 종양의 효과적인 치료법입니다. 암세포에 대한 에스트로겐의 영향을 막기 위해 항 에스트로겐 치료법이라고도합니다.

모스크바에서는 Yusupov Hospital의 의사들이 종양학 질환 (유방암 포함)을 전문으로합니다. 이것은 장비, 자격을 갖춘 의사, 가격, 서비스 및 서비스의 질을위한 최고의 기관 중 하나이며, 긍정적 인 치료 결과의 비율은 전국에서 가장 높은 것 중 하나입니다.

호르몬 요법에 대한 적응증

대부분의 경우, 호르몬 요법은 유방 땀 샘에 위치한 모든 종양의 75 %가 호르몬 의존적 성질을 가지고 있기 때문에 효과적인 효과가 있습니다. 환자의 일반적인 상태, 질병의 단계, 과정의 성격, 유병 기간, 폐경기 상태에 따라 의사는 최적의 치료법을 선택합니다. 이 방법으로 만 긍정적 인 결과를 얻을 수 있기 때문에 엄격하게 준수해야합니다.

호르몬 치료를위한 적응증은 다음과 같습니다 :

  • 이 병으로 고통 당하지는 않지만 위험도가 높은 여성에서 암의 가능성을 줄입니다.
  • 비 침습적 암에서의 재발 위험 감소;
  • 수술, 화학 요법 및 방사선 요법 후에 새로운 종양이 재발하거나 출현 할 확률을 줄인다.
  • 침윤성 암의 종양 크기 감소;
  • 전이성 암.

수술, 방사선 치료 및 화학 요법으로 환자가 다시 아프지 않을 것을 100 % 보장 할 수 없으므로 호르몬 요법은 다른 암 치료법을 사용한 후 종종 "보험"이라고 불립니다. 호르몬 요법 약물은 에스트로겐의 영향을 억제하여 전신에 영향을 미치며 호르몬 의존성 종양의 경우에만 처방됩니다.

Yusupov 병원에서는 세계적으로 유명한 제조업체의 최고의 진단 장비 만 사용됩니다. 항생제, 화학 요법 약물, 호르몬 약 및 주사제의 전체 목록이 사용됩니다.

유방암 호르몬 요법의 종류

  • 보조제 (예방 적);
  • 신 보조제;
  • 치료제.

보조 치료

재발을 예방하기 위해 수술 후 추가 요법, 화학 요법 및 방사선 요법으로 사용됩니다. 일반적으로이 치료는 5 ~ 10 년 동안 지속되는 반면, 의사는 약물 aromatase 억제제 또는 tamoxifen을 처방합니다.

신 보조 약

Neoadjuvant 요법은 수술이나 방사선 요법 전에 포괄적 인 치료법입니다. 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

  • 종양과 그 전이의 크기를 줄이기 위해;
  • 외과 개입의 양을 줄이기 위해;
  • 재발 및 전체 생존율을 높이기 위해
  • cytostatics에 종양의 감도를 결정하기 위해;
  • 새로운 치료법을 평가합니다.

이러한 치료는 3 개월에서 6 개월까지 지속되지만 긍정적 인 결과로 치료가 연장됩니다.

치료 요법

수술 불가능한 암 환자 및 일반화 환자에게 임명. 또한, 치료 요법은 간 또는 폐 전이를 가진 젊은 여성에게도, 또한 완화 기간에도 처방됩니다.

유방암 치료의 선택은 다음을 포함하는 많은 요소에 달려 있습니다.

  • 검출 된 종양의 호르몬 상태;
  • 여자의 갱년기 상태;
  • 질병의 단계;
  • 이전에 사용 된 치료 방법;
  • 수반되는 체세포의 존재;
  • 재발 위험.

신 보조 요법을 적용한 후, 환자의 80 %에서 종양의 크기가 감소하고 15 %에서 완전한 형태 학적 관해가 확인됩니다.

모든 유형의 요법은 유스 포브 병원에서 사용됩니다. 의사는 환자의 상태, 종양의 성격 및 질병 단계를 고려하여 효과적인 치료에 도움이되는 최적의 치료법을 선택할 것입니다.

환자의 갱년기 상태에 따라 호르몬 요법 선택

여성의 월경주기가 유지되는지 여부에 따라 유방암에 대한 호르몬 요법이 선택됩니다. 따라서 폐경 전 환자 (영구 생리주기)는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 타목시펜 5 년간 (질병 초기 단계);
  • 난소 수술;
  • 난소 제거 후 또는 약물의 도움으로 기능을 억제 한 후 아로마 타제 억제제를 처방합니다.

폐경기 여성 (폐경기 또는 폐경기에있는 환자) :

  • 수술, 화학 요법 및 방사선 요법 후 아로마 타제 억제제 처방;
  • 환자가 폐경 전에 tamoxifen을 복용하면 아로마 타제 억제제로 대체됩니다.
  • 여성이 지난 5 년간 tamoxifen을 복용하면 femara로 대체됩니다.
  • 타목시펜 치료 중 새로운 종양이나 재발이 발견되면 아로마 타제 억제제가 처방됩니다.
  • 아로마 타제 억제제를 투여하는 중에 재발이 감지되면 타목시펜, 패소 덱스 (faslodex) 또는 다른 아로마 타제 억제제로 처방됩니다.

종양의 유형에 따라 치료 방법 선택

종양 자체는 양성 및 악성 일 수 있습니다. 종양이 양성이고 암에 걸릴 위험이있는 경우, 그러한 환자에게 처방되는 유일한 약물은 타목시펜입니다. 그것은 또한 관상 동맥 암 (ductal carcinoma in situ)의 검출에 사용됩니다.

HER2 양성 암을 가진 여성은 바람직하게 아로마 타제 억제제를 투여해야합니다. 또한 타목시펜이 성공적이지 않은 경우 임명됩니다.

호르몬 요법 : 마약

타목시펜

그것은 안티 에스트로겐 그룹에 속하며 암세포와 에스트로겐의 연결을 막습니다. 따라서 암 세포는 에스트로겐이 증가하는 것을 허용하지 않습니다. 질병의 초기 단계와 폐경 전 기간 동안 여성에게 처방됩니다.

이 약의 상표명 중 하나는 Tamoxifen-Nolvadex (정제)입니다. 일부 환자에서는 복용했을 때 질 건조증, 반대로 과다한 배출, 발한 땀, 피부 발적, 체중 증가가 나타납니다.

아로마 타제 억제제

이 약물은 여성의 몸에서 에스트로겐 생성을 차단하고 폐경 후 환자에게 처방됩니다. 실제로 많은 여성들이이 약물 군 (arimidex, femara, aromazine) 중 하나를 복용함으로써 유방암을 극복 할 수있었습니다. 각 약물은 특정 경우 처방됩니다 :

  • arimidex - 종양의 제거 직후에 질병의 초기 단계;
  • 아로마 진 - 수년간 타목시펜을 복용 한 여성의 암의 초기 단계;
  • femara - 타목시펜을 5 년 이상 복용 한 환자의 수술 후 초기 병기.

대부분의 여성에서이 약을 복용해도 부작용이 나타나지 않지만 메스꺼움, 질 건조 및 관절 통증이 관찰됩니다. 또한, 아로마 타제 억제제의 장기간 사용은 뼈의 취약성을 유발할 수 있으므로, 이들 약물과 함께 칼슘과 비타민 D가 병행하여 처방됩니다.

이 약물은 자연 LHRH와 유사하며 뇌하수체의 기능을 억제하는 데 사용됩니다. 그것은 에스트로겐을 생산하는 호르몬의 양을 줄이지 만, 복용을 중단하면 뇌하수체가 고조되는 방식으로 작동하기 시작합니다. 따라서 zoladex를 복용 한 지 몇 달이 지난 후에 의사는 수술이나 방사선 조사를 통해 난소를 제거하는 수술 (난소 절제술)을 권장합니다.

약물의 부작용은 성적 욕망, 발적, 발한, 두통, 기분 변화를 줄이는 것입니다. 졸라 덱스 (Zoladex)는 한 달에 1 번 복벽 하부에 근육 내 투여됩니다.

유방암 호르몬 요법의 결과

거대한 이득이 아니더라도, 호르몬 치료에는 다수 부정적인 결과가 있습니다. 유방암에 대한 호르몬 요법을 처방받는 여성의 약 절반이 다음과 같이 말했습니다 :

  • 체중 증가;
  • 발한;
  • 붓기;
  • 질 건조;
  • 조기 폐경;
  • 기분 변화, 우울증.

널리 사용되는 타목시펜은 혈전, 자궁암 및 불임을 일으킬 수 있습니다. 에스트로겐 (아로마 타제 억제제)의 수준을 낮추는 것을 목표로하는 약물은 일부 경우 골다공증, 고 콜레스테롤 및 위장병을 유발합니다. 위의 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 그는 다른 최적의 약을 선택할 수 있습니다.

호르몬 의존성 유방암의 영양

종양이 유방에서 발견 된 순간부터 여성은식이 요법을 재고해야합니다. 적절하게 선택된 식단은 전반적인 건강을 현저히 향상시키고 질병의 추가 발병 위험을 감소시킵니다.

암에 대한 영양은 가능한 한 균형을 이루어야하며 비타민과 미량 원소가 풍부해야합니다. 자주 먹는 것이 필요하지만, 작은 먹을 때마다 별도의 먹이를 주어야합니다.

Yusupov Hospital의 의사들은 유방암 호르몬 요법 중 영양 상태가 정확히 다음과 같아야한다고 생각합니다.

  • 밝은 색의 야채와 과일 (당근, 호박, 토마토, 양배추, 크랜베리, 마늘)과 곡류 (현미, 밀 배아, 밀기울)를 많이 사용하십시오.
  • 칼로리 섭취량은 환자의 체중에 따라 달라집니다 : 다이어트를 사용하는 과체중 여성은 여분의 파운드를 제거하려고 시도해야합니다.
  • 식단에서 동물성 지방의 양을 줄이고 채소의 양을 늘리십시오.
  • 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 먹는다.
  • 식물성 에스트로겐을 포함하는 제품을 거부하십시오.
  • 훈제, 튀김, 짠맛, ​​매운 음식 및 방부제가 함유 된 식품을 완전히 제거합니다.
  • 설탕의 함량을 제한하십시오 (내용물이 들어있는 음료 포함).
  • 술, 담배 및 마약을 완전히 거부합니다.
  • 가능한 한 적은 붉은 고기로 먹는다.
  • 규정 식 바다 물고기, 해산물, 바다 케일에 추가하십시오;
  • 매일 1-2 인분의 유제품을 섭취하십시오.
  • 가능한 한 많은 원수 (하루에 최소한 2 ~ 2. 5 리터), 녹차 및 약초 즙을 마 십니다.

Yusupov 병원에는 질병을 진단하고 치료하는 데 필요한 모든 장비가 있으며 유방 내 교육이 실험실에서 감지되면 그 성질을 분석 할 수 있습니다.

35 세 이후의 모든 여성은 유방 내 병리학 적 병변의 가능성을 배제하기 위해 1 년에 한 번 유방 전문가를 방문해야한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 유스포프 (Yusupov) 병원 (117186, Moscow, ul)에 있습니다. Nagornaya, 17, 블록 6, 약속을 위해 사전 등록.

http://yusupovs.com/articles/oncology/gormonoterapiya-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

유방암 및 부작용에 대한 호르몬 치료제

유방암은 호르몬 의존성 종양과 관련된 질병이므로 가장 효과적인 치료법 중 하나는 호르몬 치료와 관련하여 처방됩니다. 의사가 유방암 - 진단의 가장 끔찍한 목소리를 낼 때 많은 여성들이 절망에 빠집니다. 그러나 그런 식으로 반응하지 마라. 의학은 발전하고 있으며,이 질병에 대한 새로운 치료법이 등장한다.


유방암 호르몬 치료는이 질병을 치료하는 매우 효과적인 방법입니다. 호르몬 치료를받은 후 대다수의 환자에서 종양의 급속한 감소와 심지어 완전한 소실이 관찰됩니다.

수술 (특히 응급) 중재 후, 호르몬은 새로운 형성의 정도를 줄이고 다른 장기의 전이를 차단하기 위해 환자에게 처방됩니다.

치료를위한 적응증

종양의 일부가 생검을 위해 취해지며, 암이 호르몬에 좌우되는 경우에는 유방암 치료가 호르몬 수단에 의해 수행됩니다.

이 요법에 대한 일반적인 적응증 :

  1. 유전의 존재.
  2. 확대 유방 종양 크기.
  3. 조기 암.
  4. 전이의 징후.
  5. 4 단계 암의 존재.
  6. 전이성 유방암.
  7. 관절과 다른 기관의 전이.
  8. 유방암 여성에서 조기 치료 후 예방.
  9. 암 종양 단계 0에서 제거되면 종양.

일반적으로 호르몬 요법은 수술 후 의사가 처방합니다. 화학 요법으로 처방 될 수 있습니다.

유방암 호르몬 요법의 종류

호르몬 요법에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 보조제 - 암종의 위험을 줄이기 위해 10 년간 병용 할 수 있습니다. 의약품이 여성의 몸에 주입됩니다. 항 종양 제는 항 종양 효과가 있습니다. 감염된 세포에 해로운 영향을 미치고 실제로 건강한 조직에는 접촉하지 않습니다. 수술없이 종양과 싸울 수있는 능력이 있거나 수술 후 재 형성을 피하는 환자에게 배정됩니다. 보조 요법, 또는 예방 요법이라고도하며, 암을 증가시키는 과정을 억제하며, 많은 경우 암세포를 완전히 죽입니다.
  • Neoadjuvant 호르몬 요법은 3 개월에서 6 개월 사이에 시행되며, 3 단계 종양으로 처방되며, 수술 전에 발생하거나 전이가 림프절에 도달했습니다. 원발 종양의 현저한 감소로 이어진다. 적극적으로 전이에 영향을 미치므로 종양의 무게와 크기가 감소합니다.
  • 치료 호르몬 요법은 암 장기를 줄이고 제거하는 수술 기회가없는 경우에 사용됩니다.

부작용 및 금기 사항

가능한 치료법의 부작용 :

  1. 메스꺼움
  2. 죽상 경화증 - 동맥의 패배는 혈류 역학의 장애로 이어진다.
  3. 빈혈
  4. 남성의 경우 성기능 저하는 여성에서 발생할 수 있습니다 - 질 출혈.
  5. 체내 체적 증가.
  6. 난소의 침범.
  7. 가려움증이있는 피부 발진.
  • 약물 성분에 민감합니다.
  • 암종 - 피부암, 내부 장기의 세포.
  • 간경화.
  • 심부 정맥 혈전증.
  • 임신과 모유 수유.

질병의 후기 단계에서도 아로마 타제 생산을 늦추는 데 도움이되는 약물 목록이 있습니다. letrozole, eczema, anastrozole이 포함됩니다.

호르몬 치료제

호르몬 의존성 종양의 성장을 멈추거나 적어도 늦추려면 화학 성분의 약을 복용하는 것 외에도 난소를 제거해야합니다. 그들은 가능한 한 많은 에스트로겐을 생산합니다.

유방암에 대한 호르몬 치료는 다음과 같은 방향으로 시행됩니다 (두 가지가 있습니다) :

  1. 치료, 생리주기 회계 처리에 사용.
  2. MC가없는 치료.

그것은 모두 원하는 결과에 달려 있습니다.

  • 혈액 시스템에서 에스트로겐의 현저한 감소
  • 호르몬 에스 트로겐의 형성을 낮추십시오.
  • 종양 차단.

설문 조사가 끝나면 치료법을 선택할 수 있습니다.

  1. 타목시펜 (tamoxifen) 치료 - 항 에스트로겐 성 및 항 종양 효과가있는 약물.
  2. 비 스테로이드 - 기관에서 에스트로겐을 억제하는 차단제 비대의 발달을 막는다. 이 약에 대한 의사의 리뷰가 매우 긍정적으로 발전하여 오랫동안 사용되어 왔습니다.

사용법 :

  1. 자궁 내막의 종양.
  2. 유방 조직의 악성 종양 (대부분 폐경기 동안).
  3. 여성 유방 조직의 자궁 경부암.
  4. 남성 여성형 유방의 치료.

호르몬 유방암 치료 효과 목록

  • 날카로운 체중 증가로 놀라운 성능.
  • 조기 전두엽 및 폐경의 발병.
  • 몸에 부종이 생겼습니다.
  • 발한 증가.
  • 성기에 건조 함과 가려움증이 발생합니다.
  • 우울증과 여성의 과민 반응.

어쨌든 유방암의 경우 호르몬 치료는이 질병을 다루는 모든 방법 중 가장 양성입니다. 더 나은 결과를 얻으려면 다른 치료 방법과 결합하는 것이 좋습니다.

아나 스트로 졸

아나 스트로 졸은 실제로 폐경기의 비 스테로이드 성 아로마 타제 효소 저해제이며, 스 스틴 션은 에스트라 디올로 전환됩니다. 골밀도가 감소 할 수도 있습니다.

사용법 :

  • 조기 유방암의 보조 치료.
  • 신부전.
  • 골다공증, 허혈성 심장병.
  • 간경화.
  • 임신과 수유.

파즐 로덱스

Phaslodex를 이용한 에스트로겐 차단 및 완전 파괴 : 근육 주사를위한 솔루션.

  • 임신과 모유 수유.
  • 18 세 미만의 나이.
  • 간 기능 장애.
  1. 장기간 사용하는 거식증.
  2. 메스꺼움, 설사.
  3. 피부 발진.
  4. 두통의 징후가 가능합니다.

특별 지시 사항

  • 치료 중 생식 연령의 여성은 원치 않는 임신으로부터 보호되어야합니다.
  • 폐경 전 기간 동안 건강 검진이 필요합니다. 8 주 코스 후에 피임을 취소 할 수 있습니다.
  • 약물 투여 중에 많은 기간이있는 경우에는 즉시 산부인과 의사에게 연락해야합니다.
  • 환약을 복용하는 동안, 당신은 차를 운전 포기해야합니다.
  • 이 약물은 알코올 섭취와 양립 할 수 없습니다. 에틸 알코올로 인한 부작용이있을 수 있습니다. 약물의 효과와 효과가 감소합니다. 임상 약을 복용 할 때는 피임약을 복용해야합니다. 이것은 임신을 피하기 위해 필요합니다.

여성 유방암의 원인

  1. 여성 혈통에서 혈우병의 존재.
  2. 12 세 미만의 여성에서 월경이 조기 시작하거나 55 세 이후에 폐경이 시작됩니다. 활성 에스트로겐의 존재를 나타내는 40 년 이상의주기가 있습니다.
  3. 35 세 이후로 아이를 출산하지 않습니다.
  4. 자궁 또는 난소 암.
  5. 유전자 변이가 있다면.
  6. 방사선 노출 증가.
  7. 유방 병증은 유방 결절 형성의 형태로 나타납니다.
  8. 키가 큰 여성에게서 성장할 수 있습니다.
  9. 신체 활동 감소.
  10. 담배 및 알코올성 음료의 남용.
  11. 폐경 후 비만의 존재.

이 모든 것은 여성의 건강과 여성의 외모에 악영향을 미쳐 유방암 종양과 같은 질병의 가능성을 증가시킵니다.

유방암의 첫 징후 : 초기 단계에서는 발견하기가 어렵지만 거의 증상없이 진행됩니다. 탐지는 우연히 발생합니다.

의사와 상담해야하는 증상

  • 오랜 기간 통증과 부드러움의 존재.
  • 가슴에 불편 함과 불편 함.
  • 가슴 부분에있는 물개 모양.
  • 붓기와 유방의 변형.
  • 젖꼭지가 안으로 떨어지면.
  • 피부색의 변화 또는 일부 부위의 박리.
  • 어깨 부위뿐만 아니라 가슴 부위에서도 팽창합니다.

이것들은 유방암의 의심 일 수있는 징후이며, 부인과 의사 또는 유방암 전문의에게의 여행을 지연 시켜서는 안됩니다. 모든 여성은 자신의 가슴을 검사 할 수 있어야합니다. 일 년에 두 번 정기적으로 의사를 방문하십시오. 40 세 여성은 정기적 인 유방 촬영술을 받는다.

집에서 가슴을 제대로 검사하는 방법에 대한 인터넷 비디오가 많이 있습니다.

가슴의 검사는 생리의 날 5 일에 실시해야합니다.

필요한자가 진단

아래는 "종"의 적시 탐지를위한 필수 조치입니다.

유방 육안 검사 :

  1. 여자는 옷을 벗어 거울에 가야합니다.
  2. 유방 대칭은 동일해야합니다.
  3. 유선의 크기는 거의 동일해야합니다 (차이는 최소 일 수 있습니다). 하나가 다른 하나보다 시각적으로 큰 경우 이것이 첫 번째 신호 일 수 있습니다.
  4. 피부는 가슴을 가로 질러 같은 색이어야합니다.
  5. 범프 나 충돌이 없어야합니다.

가슴의 느낌

유방 자기 진단에 대한 권장 사항 : 그것은보다 편리한 서 있거나 누워있는 자세로 수행 될 수 있습니다. 천천히 당신의 손가락으로, 당신은 하나의 가슴을 느낄 필요가 다음 다른. 원형 동작으로 젖꼭지에서 시작.

이상이나 병리가 있으면 부인과 의사 나 mammologist뿐 아니라 필요한 검사를 통과 한 종양 전문 의사에게 갈 수 있습니다. 그러나 유방암의 호르몬 치료가 발견되면 건강을 회복시키고 여성의 아름다움을 보존하며 위험한 합병증을 유발하지 않습니다.

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육종에 대해 자세히 알아보기

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뇌하수체 선종은 양성 종양으로 adenohypophysis (뇌하수체 전엽)의 세포가 형성되며 이는 필요한 수준에서 신체의 호르몬 균형을 유지하는 역할을합니다.두개골 기저부를 형성하는 Adenomas는 뇌 조직에 영향을 미치는 모든 종양의 약 10 %를 차지하며 신경 교종과 수막종에만 우월한 것보다 열등합니다. 통계에 따르면, 전체 인구의 약 3 분의 1이 뇌하수체의 다양한 병리를 겪고 있습니다.
폐 전이는 유방, 피부, 내장 및 위암의 빈번한 결과입니다. 병리학은 가벼운 증상이 있으며 환자의 생명을 연장하기위한 필수 치료가 필요합니다. 이차 종양은 사람의 예후를 악화 시키지만, 얼마나 많은 환자가 살고 있는지가 개별적으로 결정됩니다. 그러나 기사에서 우리는 몇 가지 통계 수치를 제시합니다.폐 전이 란 무엇입니까?각 폐 영역은 매우 광범위하며 공기를 통해 산소를 빠르게 흡수하여 혈액을 풍부하게합니다.
난소 암은 심각한 종양학 질병으로 조기에 진단이 제대로 이루어지지 않아 여성의 사망률이 높습니다. 전체 악성 신 생물 그룹을 포함합니다. 가장 흔한 형태는 상피 암입니다. 또한 난소 내부에 종양이 있으며 배아 세포에서 형성됩니다.여성의 난소 종양은 서서히 자라는 낭종으로 시작하여 일정 기간 (이 시간은 각자 자신의 것이고 많은 수반되는 인자에 달려 있음)이 전이 된 종양의 단계에 들어갑니다.