오래 전 공식 의학은 암 치료에 호르몬 제제에 관심을 기울였습니다. 관심과 "남성"의 병을 앗아간 것이 아닙니다. 호르몬을 포함한 전립선 암 치료는 환자의 신체에서 남성 호르몬이 제거 된 것에 기반합니다.

전립선 암이 테스토스테론 및 다른 호르몬의 영향을 받아 활발히 진행되고 있음이 입증되었습니다. 따라서 호르몬 요법은 테스토스테론 생산을 늦추고 병리학 적 과정을 멈추게하는 것입니다.

전립선 비대증이 암을 완전히 없애지는 않지만 악성 종양의 성장을 멈추게한다는 것을 명심해야합니다. 또한 일부 전립선 세포는 호르몬 요법에 민감하지 않으며,이 경우 치료는 전립선에 원하는 효과가 없습니다.

돌연변이 된 전립선 세포는 점차적으로 치료에 대한 감수성을 잃어 버리고 사용 된 약물에 반응하는 것을 멈추는 것으로 나타났습니다. 그러나 몇 년 동안 생명을 연장하는 것은 여전히 ​​가능합니다. 이 기간 동안 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 전립선 암을 치료하는 다른 방법이 활발히 연구되고 개발되고 있습니다. 질병의 고통스런 증상은 점차 사라집니다.

호르몬 요법의 본질

호르몬 요법은 남성 성 호르몬 (안드로겐)이 신체에서 제거되는 전립선 암 치료 방법 중 하나입니다.

가장 중요한 호르몬 중 하나는 테스토스테론이며 고환이 생성합니다. 대부분의 환자에서 전립선 종양은 호르몬에 의존적 인 특성을 가지고 있습니다. 이것은 테스토스테론이 악성 전립선 암의 증가에 기여한다는 것을 의미합니다. 따라서, 호르몬이 전립선에 미치는 영향이 종결되면 악성화 과정을 중지시킬 수 있습니다.

호르몬 요법의 목표

암 세포는 호르몬 테스토스테론에 민감합니다. 따라서 테스토스테론의 생산을 줄이거 나 그 효과를 차단하는 것이 치료의 주요 목표입니다.

호르몬 요법을 사용하는 몇 가지 방법이 있는데, 여러 가지 요인에 따라 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

  • 환자의 나이;
  • 질량;
  • 성장;
  • 일반적인 건강;
  • 질병의 단계;
  • 전립선 종양의 유행.

호르몬 요법에 대한 적응증

호르몬 치료는 대개 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  • 이 치료 요법은 이전에 사용 된 다른 방법을 사용하여 질병이 다시 발생하는 사람에게 처방됩니다.
  • 노인 들어. 심리 감정 용어로 호르몬 요법의 특정 뉘앙스에 적응하는 것이 더 쉽습니다.
  • 전립선 너머의 종양의 성장, 전이의 형성;
  • 수술 후 최상의 효과를 얻을 수 있습니다. 치료는 암세포의 성장을 현저하게 줄여 주는데, 이는 수술 후 기간에이 방법의 사용을 필요로합니다 (특히 다른 장기를 침범 한 전이가있는 경우).
  • 전립선을 제거한 후;
  • 방사선 요법을 적용하기 전에;
  • 종양의 발달을 제어합니다.

정소 절제술

이것은 전립선 암을 치료하는 일반적인 방법 중 하나입니다. 그것은 외과 거세입니다. 고환은 테스토스테론의 대부분을 생산하며, 그들의 절제는 전립선 종양에 사용되는 방법 중 하나입니다.

Orchiectomy는 남성 신체의 안드로겐 양을 현저하게 감소시킵니다. 이 방법은 의료 거세를 거부하거나 호르몬 요원에 의한 내약성이 낮은 경우에 사용됩니다.

현대 의학에서는 고환의 절제가 테스토스테론 수치를 절반으로 줄이고 심리적 감정 상태와 개인 생활이 극도로 부정적이기 때문에이 방법은 드물게 사용됩니다.

일반적으로 노인들은 그러한 치료를 받아야합니다.

호르몬 주사

주입 호르몬 요법은 주사를 통한 약물의 도입을 포함합니다. 이 경우 LGRG (뇌하수체 호르몬의 유사체)라고 불리는 약물이 사용됩니다. 치료 시작 몇 주 후에 테스토스테론 농도가 최저 수준으로 떨어집니다. 이 효과는 고환 절제술의 효과와 유사합니다. 즉 소위입니다. "약물 거세".

이 경우 고환은 제거 할 필요가 없으며 외과 적 개입은 치료에서 "비상 출구"가되며, 부작용, 상태 악화 또는 환자가 주사 치료를 계속 거부하는 경우 추가로 적용 할 수 있습니다.

러시아에서 주사에 사용되는 가장 인기있는 약물은 Lyukrin, Prostap, Diferelin 및 기타입니다.

특별한 장소는 즉시 사용 가능한 주사기에 들어있는 흰색의 멸균 저장소 형태로 생산 된 고세 렐린 (Goserelin)이 차지합니다. 약물은 매월 또는 3 개월마다 피하 주사됩니다.

부작용

암 치료는 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 유방 성장;
  • 냉기와 열의 전환;
  • 성욕 감소, 발기 부전;
  • 근육 수축;
  • 당뇨;
  • 위장병;
  • 기억 상실;
  • 약점;
  • 체중 증가;
  • 혈전 정맥염의 위험 증가.

원하지 않는 반응이 모든 사람에게서 멀리 나타납니다. 적절하게 설계된 계획은 전립선 암 치료에 좋은 결과를 가져 오지만, 전염병을 완전히 없앨 수는 없습니다.

유능하고시기 적절한 진단과 복잡한 암 치료 만이 병리학 적 과정을 늦추고 삶을 연장시킬 수 있습니다.

치료 효과 평가

전립선 특이 항원 (PSA) 농도는 전립선 치료의 효과를 평가하는 데 사용됩니다. 정상적인 결과는 0.5 ng / ml의 지시약이 환자에게 상당히 유리하지만, 치료 시작 후 1.5 개월에서 2 개월 후에 PSA 농도가 0.1 ng / ml로 감소한 것으로 간주됩니다. 치료의 효과는 항원의 초기 수준, 질병의 단계 및 전이 여부에 달려 있습니다.

매년 전 세계적으로 50 만 건이 넘는 악성 종양이 진단됩니다. 그 중 전립선 암이 처음으로 나타납니다.

건강한 세포의 돌연변이와 종양 성장의 정확한 원인, 과학은 아직 밝혀지지 않았습니다. 조기 진단을 통해 회복 할 기회가 생기고 더 이상 진단을받지 못합니다.

수술, 화학 요법, 방사선, 호르몬 요법으로 전립선 종양을 치료할 수 있습니다. 의사들은 여러 가지 방법의 조합 요법을 사용합니다. 방법의 선택은 혈액 내 PSA 수준, 질병의 단계, 사람의 나이, 부작용 가능성, 수반되는 질병 등에 따라 다릅니다.

전립선 암은 호르몬 의존성 종양으로 간주되며, 성장은 고환에 의해 생성 된 호르몬 때문입니다. 전립선 암에 대한 호르몬 요법은 테스토스테론이 신생 세포에 미치는 영향을 줄이기 위해 개발되었습니다.

호르몬 치료가 처방 될 때

의사는 다른 방법이 용납 될 수없는 경우 호르몬 요법을 환자에게 처방합니다. 또한 전립선 암 호르몬 요법은 수술이나 방사선 치료를 거부 한 환자뿐만 아니라 수술이나 방사선 요법 후 재발이 감지되는 상황에서도 처방됩니다. 호르몬 요법은 전이 및 주변 장기 손상의 치료법이며 다른 치료법을 사용하기 전에 종양의 크기를 줄이는데도 도움이됩니다.

호르몬 요법은 특수 약물을 복용하여 의학적 또는 수술 적 거세 방법으로 수행됩니다. 방법은 개별 표시와 결합 될 수 있습니다. 상대적으로 최근에 에스트로겐 요법이 치료에 사용되었습니다 - 남성 호르몬을 중화시켜야하는 여성 호르몬의 합성 유사체를 사용했습니다. 그러나,이 치료는 심각한 부작용을 동반했다.

외과 적 거세 또는 정소 절제술은 호르몬이 종양에 미치는 영향을 막는 효과적인 방법이됩니다. 왜냐하면 약 90 %의 테스토스테론이 고환에서 합성되기 때문입니다. 이 방법은 신속하게 호르몬 수치를 낮추지 만 되돌릴 수 없습니다. 또한, 많은 사람들이 심리적 측면 에서이 기술을 좋아하지 않아.

외과 개입의 대안은 남성 호르몬 생산을 차단하는 약제 인 약물 거세입니다. 이 기술의 효과는 이전의 것보다 낮지 만 과정은 되돌릴 수 있으며 약물 중단 후 테스토스테론이 다시 생성되기 시작합니다.

치료가 끝나면 의사가 환자를 모니터링하여 조치의 효과를 모니터링합니다. 또한이 컨트롤을 사용하면 부작용을 제때에 막을 수 있습니다. PSA의 수준을 조절함으로써 예정된 시간에 질병의 진행을 감지 할 수 있습니다.

LHRH 작용제

LH는 시상 하부에 의해 합성되는 방출 호르몬입니다. 이 호르몬은 뇌하수체의 황체 형성 호르몬 생산을 조절합니다. 약 (goselerin, lupron, triptorelin)을 규칙적으로 복용함으로써 뇌하수체의 호르몬 생성을 늦출 수 있으며 이로 인해 체내 테스토스테론 양이 감소합니다. 약물은 한 달에 1 회 투여됩니다.

항 안드로겐

환자가 LHRH 작용제를 복용하기 시작할 때, 신체의 테스토스테론 수치가 상승하고, 이는 일반적인 상태에 영향을 미친다. 뼈와 관절의 통증이 시작되고 배뇨가 어려워지고 다른 불쾌한 증상이 나타납니다. LHRH 길항제, 플루타 미드, 닐 루타 미드 또는 비 칼루 타 미드를 투여받는 것 외에도 치료 첫 4 개월 동안 테스토스테론이 전립선 세포에 미치는 영향을 크게 차단할 수 있습니다.

에스트로겐

에스트로겐은 여성 호르몬이라고합니다. 여성 호르몬을 억제하여 남성 호르몬을 억제하는 방법은 위에서 언급 한 것처럼 매우 효과적이며 전립선 암을 치료하는 다른 방법보다 비용이 적습니다. 약 80 %의 환자에서이 요법의 효과가 나타났습니다. 그러나, 많은 부작용 (간, 고혈압, 심근 경색, 체내 수분 유지 등)이 그러한 방법의 보급을 제공하지 못했습니다.

전립선 암에 대한 호르몬 요법은 전립선 암의 진행 단계에서 전이가 전염됩니다. 호르몬 요법의 주요 치료법은 인정되지 않습니다. 왜냐하면 오레곤 대학의 과학자들의 연구가 효과가 없다는 것이 입증 되었기 때문입니다. 그러나이 기술은 전립선 암 치료에 사용됩니다.

전립선 암 에스트로겐의 효능

최근에는 호르몬 요법이 전립선 암 치료에 거의 사용되지 않았습니다. 그 후, 처리는 다이 에틸 스틸 베스트 스트 롤 (diethylstilbestrol)으로 수행되었다. 효과적인 용량은 하루 5mg의 약을 복용하는 것으로 간주되었다. 이 약물의 양이 심장 혈관 시스템의 실패로 이어졌습니다. 나중에, 과학자들은 효과를 잃지 않고 1 일 1mg으로 약물의 복용량을 줄일 수 있다고 결론 지었다. 그러나 이상 반응의 위험은 수술 거세보다 높습니다.

전립선 암 치료법은 최근 테스토스테론과 PSA 수치를 신속하게 낮출 수있는 능력을 키웠고,이 그룹의 신약이 개발되었습니다. 종양의 특징을 모니터링 할 수있는 지표 중 하나는 PSA의 단백질 수준입니다. 그것이 자라면 암세포의 수가 증가합니다.

과학적 실험에 따르면, 에스트로겐은 86 %의 경우 PSA 수치를 감소시킬 수 있으며 악성 신 생물의 성장이 중지됨을 나타냅니다. LHRH 작용제를 복용 할 때 심각한 부작용이 동반되며 에스트로겐은 그러한 합병증을 유발하지 않습니다.

LHRH 효능 제의 비용은 에스트로겐의 비용과 비교하여 높습니다. 과학자들은 새로운 호르몬 약의 개발에 대한 연구를 더 효과적이고 안전하게 중단하지 않습니다.

전립선 암 치료법과 비교 된 호르몬 요법

오늘까지 전립선 암을 신속하고 안전하게 치료할 수있는 약은 없었습니다. 포괄적 인 치료를 통해 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 전립선 암의 치료를 위해 위에서 언급 한 바와 같이 수술, 방사선 및 호르몬 요법이 사용됩니다. 특정 기술의 선택은 종양 발달의 정도, 환자의 연령 및 기타 중요한 요인에 따라 달라집니다.

전립선 암의 수술 적 치료는 전립선 절제술이라고합니다. 수술 중 땀샘, 림프절, 정낭이 제거됩니다. 일반적으로 수술은 암의 초기 단계에서 처방됩니다. 수술 후 재활은 2 주간 지속됩니다. 환자는 골반 뼈의 척추에서 전이를 확인할 수 있습니다. 발기 부전, 불임, 야뇨증의 위험이 있습니다.

방사선 요법은 수술과 같은 합병증을주지 않습니다. 절차는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 노출의 단점 중 하나는 인접한 조직을 공격 할 위험을 강조해야합니다. 이것은 직장염, 방광염, 대장의 궤양을 유발할 수 있습니다.

방사선뿐만 아니라 호르몬 요법은 입원을 필요로하지 않습니다. 환자는 의사에게 수술을 받아야합니다. 호르몬 요법의 단점 중 하나는 유방 크기의 증가, 성적 욕망의 감소입니다. 더 큰 효과는 호르몬 불응 성 암에서 호르몬 치료를 제공합니다.

전립선 암 치료의 예후

전립선 암의 마지막 단계에서 호르몬 요법이 처방되는 경우가 많으므로 예후를 상상하기가 어렵습니다. 약물이 적시에 적법하게 처방되는 경우, 초기 단계에서 임상 시험은 긍정적 인 예측을 보여줍니다. 그러한 치료는 환자의 장애를 유발하지 않으며, 환자가 능률을 유지할 수있게 해줍니다. 시기 적절한 치료는 환자의 삶을 어떤 틀로도 제한하지 않습니다.

치료에서 전립선 종양의 발달 단계 2와 3에서 복잡한 계획을 사용할 필요가 있습니다. 예측은 질병의 "뭉치"의 존재, 남자의 나이 및 일반적인 건강에 달려있다. 호르몬 치료 2 기 암 후 환자의 삶은 치료 3 기 ~ 최대 10 년 후에 약 15 년 지속됩니다.

전립선 암의 4 단계에서 유리한 예후에 대해 이야기하는 것이 타당하지 않다고 믿어 지지만, 그렇진 않습니다. 생존율은 약 3 년이며, 이는 의학 발전과 암에 대한보다 효과적인 치료법이 곧 개발 될 가능성을 감안할 때 상당히 많은 것입니다.

의료 언어로 말하면, 5 년 생존율이 고려 될 때 총 수의 비율로 다음과 같이 보입니다.

  • 1 단계에서 암 - 90 %;
  • 단계 2 암 - 80 %;
  • 단계 3에서 40 %;
  • 단계 4에서 15 %.

이 데이터를 통해 우리는 치료가 있다는 것을 입증 할 수 있으며, 수명이 연장 될 수 있으며, 치료가 일찍 시작할수록 기회가 커집니다.

호르몬 요법으로 인한 부작용을 줄이는 방법

치료 중 환자가 뼈 덩어리를 잃는다면, 그는이 효과를 평준화하는 약물을 처방받습니다. 그러한 약물의 역할에는 donosumab, zoledronic acid, adendronate 등이 있습니다. 이러한 약물을 오랫동안 복용하는 것은 불가능합니다. 상악골의 골 괴사 형태로 합병증을 유발할 수 있습니다.

시체를 강화하는 수단으로 의사는 신체 활동을 증가시킬 것을 권장합니다. 이것은 호르몬으로 인한 부정적인 요인의 영향을 줄이는 데 도움이됩니다. 스포츠 활동은 근육과 뼈 손실을 줄이고 체중 증가와 피로를 돕습니다. 가장 힘든 것은 안티 - 발기 약물을 복용하는 사람들을위한 것입니다 - 그러한 약물의 효과를 중화하는 것은 불가능합니다. 호르몬 치료를받은 사람들은 비아그라, 시알리스 및 그 유사체와 같은 약물을 도움이되지 않습니다.

조기 치료는 신속하게 악성 세포를 제거하고 완전한 완화를 달성하며 부작용을 피할 수있는 기회입니다. 이 목적을위한 설문 조사는 적어도 일 년에 한 번 개최되어야합니다. 이것은 40 년의 이정표를 지킨 남성에게 특히 중요합니다. 진단 결과에 의문이 생기면 골반에있는 기관의 초음파 검사를 언제든지받을 수 있습니다.

호르몬 요법으로 다이어트

다양한 국소화의 종양학 질환의 경우, 성공적인 치료를위한 조건 중 하나는식이 요법, 하루식이 요법, 신체 활동 등을 수정하는 것입니다. 영양은 제품이 신체 색조를 유지하고 면역 체계를 강화하며 다른 질병의 위험을 줄이고 감정적 인 배경을 개선해야합니다.

허가 된 제품들 중에는 많은 수의 생선, 콩, 어떤 형태의 채소, 녹차가 포함됩니다. 금지되거나 바람직하지 않은 제품에는 커피, 훈제 육 및 지방, 짠 맛과 매운 요리가 포함됩니다. 원치 않는 음식과 음식을 제거함으로써 혈액에 독소가 축적되는 것을 줄이고 전반적인 건강을 개선하며 질병을 퇴치하는 데 필요한 에너지를 얻을 수 있습니다. 다이어트에 관한 주요 권장 사항 :

  • 생선은 오메가 지방산과 알파 산 (정어리, 연어, 고등어)으로 포화 된 종에서 선택해야합니다. 권장 야채를 장식하십시오;
  • 특정 상황에서는 암세포의 모양을 유발할 수 있기 때문에 붉은 육류를 덜 먹어야합니다.
  • 마요네즈, 마가린, 케첩, 훈제 및 튀김 음식은 메뉴에서 제외해야합니다.
  • 식단에서 더 신선한 과일, 야채, 딸기 및 견과류를 입력해야합니다. 가장 유용한 제품은 빨간색입니다.
  • 음식과 음료를 선택할 때 많은 방부제, 염료 및 안정제가 함유 된 것을 피해야합니다.
  • 엽산, 비타민 E, B가 함유 된 음식으로식이를 풍성하게하는 것이 필요합니다.
  • 항 종양 효과가 있으므로 매일 양배추 (흰색, 브뤼셀, 색상, 북경)를 꼭 먹어야합니다.

신체 활동과 관련하여, 항상 휴식을 취하는 것은 권장하지 않습니다. 일상적인 체조를 포함 시키면 신선한 공기를 마신다. 치료 기간 동안의 하중은 실행 가능해야하지만, 완전히 유휴 상태로서는 것은 불가능합니다. 이것은 신체의 치유 능력에 심각한 영향을 미칩니다.

방사선 조사가 치료 과정에 포함되면 치료시 소금, 감미료 및 설탕을 메뉴에서 제외해야합니다. 알코올성 음료를 포기하기 위해서는 담배 연기의 발암 물질의 양이 한도를 초과하는 것이 중요합니다. 양파, 마늘, 시금치 및 밤새를 먹지 마십시오.

전체 곡류, 발효유 제품, 약초의 달여 두는 것이 좋습니다. 결과가 몸에있는 증가한 칼슘 내용을 계시하는 경우에, 규정 식에서 코티지 치즈, 계란 및 통조림으로 만들어진 물고기를 제거하십시오. 의사의 권고에 따라 치료 결과를 향상시킬 수 있습니다.

전립선 암의 호르몬 치료는이 질병을 완전히 없애는 데 도움이되지 않습니다. 그러나 병의 진행을 멈추고 환자의 건강을 크게 향상시킵니다. 테스토스테론은 남성 호르몬으로 전립선의 악성 종양의 진행과 진행에 기여합니다.

호르몬 요법의 목표는 신체의 테스토스테론 방출을 줄이는 것뿐만 아니라 테스토스테론의 작용을 차단하는 것입니다. 각 환자마다 개별적으로 호르몬 요법의 기존 방법 중 하나가 선택됩니다. 의사는 다음과 같은 요인에주의를 기울입니다.

  • 무게와 높이의 지시자;
  • 일반적인 건강;
  • 나이;
  • 암의 병기, 종양의 유행;

전립선 암 치료를 위해 호르몬 요법을 처방 할 때 :

  1. 징후에 따르면 수술이나 방사선 치료는 불가능합니다.
  2. 암이 수샘을 넘어 확산 된 상황;
  3. 수술 전 전립선의 크기를 줄이기.
  4. 수술 후 수선의 암이 재발 한 경우, 방사선 치료;
  5. 절차의 효과를 높이기 위해 방사선 치료를하기 전에;
  6. 방사선 요법과 병용하여, 질병의 재발을 없애기 위해, 그 선을 넘어 확산;

호르몬 전립선 암 치료의 유형

외과 거세

이것은 수술이지만 남성 신체의 호르몬 변화와 관련이 있습니다. 수술 중 안드로겐의 90 % 이상이 생성되는 고환이 제거됩니다. 고환을 제거하면 혈중 남성 호르몬 농도가 감소하여 종양 성장 및 수축이 중단됩니다.

수술은 외래 환자를 대상으로하며, 만족스러운 미용 효과를 얻기 위해 인공 고관절이 제거 된 고환 부위에 위치합니다. 이 수술은 혈액 안의 안드로겐 수치를 낮출 수있는 방법과 마찬가지로 쉽습니다.

약물 호르몬 요법

그러한 상황에서, 그 사람의 몸에서 아무것도 제거되지는 않지만, 특별한 호르몬 약물을 이용한 여러 치료 과정이 필요합니다 :

Luteinizing 호르몬의 유사체

약물은 수술 후 관찰되는 것과 동일한 효과를 달성하는 데 도움이됩니다. 혈액 안의 안드로겐 수치가 급격히 감소합니다. 그러한 약물의 수용은 의료 거세의 영향을받습니다. 외과 거세와 달리, 이러한 약물 복용의 효과는 되돌릴 수 있습니다. 이 카테고리의 약물은 피하 주사로 판매됩니다. 특정 유형에 따라 입학 빈도는 한 달에 한 번 또는 일년에 한 번 일 수 있습니다. 첫 번째 섭취는 테스토스테론 수준이 단기적으로 상승한 다음 최소 수준으로 감소합니다.

항 안드로겐

고환에서는 테스토스테론이 90 %까지 생성되지만 10 %는 부신에서 생성됩니다. 따라서 고환에서 호르몬 생산을 막을 때 테스토스테론 수치를 최소한으로 낮출 수는 없습니다. 이 그룹의 약물은 또한 부신 땀샘에 의한 테스토스테론 생성을 차단합니다. 가장 자주 언급 된 약물 그룹과 함께 사용됩니다.

LHRH 차단제

뇌하수체가 황체 형성 호르몬 생성을 막아 테스토스테론 합성을 중단시킵니다. 그들은 테스토스테론의 급격한 감소를 가져오고 처음 복용했을 때 부작용을 일으키지 않습니다. 한달에 한 번 피하에 복용합니다. 부작용으로는 주사 부위의 통증과 부종, 간 효소 수치의 증가 등이 있습니다.

이것은 중요합니다! 이 그룹의 첫 번째 약물 섭취는 종양의 악화와 증상의 전반적인 악화로 인해 암 환자에게 종종 동반됩니다. 뚜렷한 뼈 통증, 출혈 질환이있을 수 있습니다. 이러한 현상을 방지하기 위해 항 안드로겐 계 약물을 2 주 동안 처방 할 수 있습니다.

에스트로겐

에스트로겐은 여성 호르몬으로, 충분한 양으로 사람의 혈액에 존재하면 혈액 내 테스토스테론 수치가 감소합니다. 그러나 가능한 심각한 부작용은 혈병 형성, 심혈 관계 질환 문제입니다. 이 범주의 약물은이 기사의이 부분에 쓰인 처음 두 그룹으로 점차적으로 대체되고 있습니다.

안드로겐 합성 억제제

이 약 그룹 인 abiraterone만이 하나의 약물입니다. 그것은 2011 년에만 승인되었으며 전이성 전립선 암 치료에 사용됩니다. 효소 활성은 테스토스테론 생성을 억제하고 혈액 내 농도를 감소시킵니다. 고환, 부신샘 및 암 세포에서 남성 호르몬의 합성이 억제됩니다.

전립선 암에 대한 호르몬 치료의 부작용 :

  • 리비도, 발기 부전 감소. 그것은 약물 중단 후 발생합니다.
  • 골다공증
  • 우울증, 우울증과 피로감.
  • 상체와 얼굴에 뜨거운 홍조. 맥박이 증가하고 땀샘이 급격히 증가하며 참기 어려울만큼 뜨겁습니다.
  • 기억 상실;
  • 유방 땀샘의 통증, 가능한 증가;
  • 신진 대사 문제는 종종 체중이 증가하게합니다.
    빈혈;
  • 당뇨병, 심장 마비, 고혈압이 발생할 위험;

전립선 암의 호르몬 치료로 인한 합병증 위험을 줄이려면 다음과 같이 할 수 있습니다.

  1. 바로 먹어. 지방이 많은 음식을 줄이고 신선한 과일과 채소, 유제품을 많이 먹습니다 (수제가 아닌, 구입하지 않는 것이 바람직 함). 최소한, 소금 섭취량을 줄이고, 뜨겁고 매운. 식욕 부진에도 음식을 거부 할 수 없습니다. 작은 부분을 먹는 것이 허용되지만, 종종 있습니다.
  2. 쓰러지지 않고 타박상을 피하십시오.
  3. 흡연을 중지하고, 알코올성 음료를 마시지 마십시오.
  4. 칼슘이 많은 음식을 먹고 비타민 D를 섭취하는 데 더 많은 시간을 보내십시오.
  5. 탄산 음료와 커피는 마시지 마십시오. 낮에는 2 리터 이상의 깨끗한 물을 마셔야합니다.
  6. 엄격한 일과를 만들고 적어도 8 시간 동안 잠을 자고 자주 쉬십시오.
  7. 스트레스를 피하고 스트레스가 많은 상황에 침착하게 대처하십시오.
  8. 신선한 공기에서 많은 시간을 보내고, 의사와 함께 허용되는 신체 활동을 계획 할 수 있습니다. 매우 유용한 걷기.

전립선 암을 호르몬 요법으로 치료할 때 의사의 모든 지시를 따르는 것이 중요합니다. 부작용이 있으면 즉시 의사에게보고해야합니다. 잊지 마시고, 신선한 공기를 마시십시오. 호르몬 요법은 질병 경과를 늦추고 재발을 예방하는 데 도움이됩니다. 종양이 호르몬에 반응하지 않으면, 당황하지 마십시오 : 이것은 끝이 아니며 시도 할 수있는 다른 치료법이 있습니다.

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전립선 암에 대한 호르몬 요법

매년 전 세계적으로 50 만 건이 넘는 악성 종양이 진단됩니다. 그 중 전립선 암이 처음으로 나타납니다.

건강한 세포의 돌연변이와 종양 성장의 정확한 원인, 과학은 아직 밝혀지지 않았습니다. 조기 진단을 통해 회복 할 기회가 생기고 더 이상 진단을받지 못합니다.

수술, 화학 요법, 방사선, 호르몬 요법으로 전립선 종양을 치료할 수 있습니다. 의사들은 여러 가지 방법의 조합 요법을 사용합니다. 방법의 선택은 혈액 내 PSA 수준, 질병의 단계, 사람의 나이, 부작용 가능성, 수반되는 질병 등에 따라 다릅니다.

전립선 암은 호르몬 의존성 종양으로 간주되며, 성장은 고환에 의해 생성 된 호르몬 때문입니다. 전립선 암의 치료는 테스토스테론이 신생 세포에 미치는 영향을 줄이는 데 그 목적이 있습니다.

호르몬 치료가 처방 될 때

의사는 다른 방법이 용납 될 수없는 경우 호르몬 요법을 환자에게 처방합니다. 또한 전립선 암 호르몬 요법은 수술이나 방사선 치료를 거부 한 환자뿐만 아니라 수술이나 방사선 요법 후 재발이 감지되는 상황에서도 처방됩니다. 호르몬 요법은 전이 및 주변 장기 손상의 치료법이며 다른 치료법을 사용하기 전에 종양의 크기를 줄이는데도 도움이됩니다.

호르몬 요법은 특수 약물을 복용하여 의학적 또는 수술 적 거세 방법으로 수행됩니다. 방법은 개별 표시와 결합 될 수 있습니다. 상대적으로 최근에 에스트로겐 요법이 치료에 사용되었습니다 - 남성 호르몬을 중화시켜야하는 여성 호르몬의 합성 유사체를 사용했습니다. 그러나,이 치료는 심각한 부작용을 동반했다.

외과 적 거세 또는 정소 절제술은 호르몬이 종양에 미치는 영향을 막는 효과적인 방법이됩니다. 왜냐하면 약 90 %의 테스토스테론이 고환에서 합성되기 때문입니다. 이 방법은 신속하게 호르몬 수치를 낮추지 만 되돌릴 수 없습니다. 또한, 많은 사람들이 심리적 측면 에서이 기술을 좋아하지 않아.

외과 개입의 대안은 남성 호르몬 생산을 차단하는 약제 인 약물 거세입니다. 이 기술의 효과는 이전의 것보다 낮지 만 과정은 되돌릴 수 있으며 약물 중단 후 테스토스테론이 다시 생성되기 시작합니다.

치료가 끝나면 의사가 환자를 모니터링하여 조치의 효과를 모니터링합니다. 또한이 컨트롤을 사용하면 부작용을 제때에 막을 수 있습니다. PSA의 수준을 조절함으로써 예정된 시간에 질병의 진행을 감지 할 수 있습니다.

LHRH 작용제

LH는 시상 하부에 의해 합성되는 방출 호르몬입니다. 이 호르몬은 뇌하수체의 황체 형성 호르몬 생산을 조절합니다. 약 (goselerin, lupron, triptorelin)을 규칙적으로 복용함으로써 뇌하수체의 호르몬 생성을 늦출 수 있으며 이로 인해 체내 테스토스테론 양이 감소합니다. 약물은 한 달에 1 회 투여됩니다.

항 안드로겐

환자가 LHRH 작용제를 복용하기 시작할 때, 신체의 테스토스테론 수치가 상승하고, 이는 일반적인 상태에 영향을 미친다. 뼈와 관절의 통증이 시작되고 배뇨가 어려워지고 다른 불쾌한 증상이 나타납니다. LHRH 길항제, 플루타 미드, 닐 루타 미드 또는 비 칼루 타 미드를 투여받는 것 외에도 치료 첫 4 개월 동안 테스토스테론이 전립선 세포에 미치는 영향을 크게 차단할 수 있습니다.

에스트로겐은 여성 호르몬이라고합니다. 여성 호르몬을 억제하여 남성 호르몬을 억제하는 방법은 위에서 언급 한 것처럼 매우 효과적이며 전립선 암을 치료하는 다른 방법보다 비용이 적습니다. 약 80 %의 환자에서이 요법의 효과가 나타났습니다. 그러나, 많은 부작용 (간, 고혈압, 심근 경색, 체내 수분 유지 등)이 그러한 방법의 보급을 제공하지 못했습니다.

전립선 암에 대한 호르몬 요법은 전립선 암의 진행 단계에서 전이가 전염됩니다. 호르몬 요법의 주요 치료법은 인정되지 않습니다. 왜냐하면 오레곤 대학의 과학자들의 연구가 효과가 없다는 것이 입증 되었기 때문입니다. 그러나이 기술은 전립선 암 치료에 사용됩니다.

전립선 암 에스트로겐의 효능

최근에는 호르몬 요법이 전립선 암 치료에 거의 사용되지 않았습니다. 그 후, 처리는 다이 에틸 스틸 베스트 스트 롤 (diethylstilbestrol)으로 수행되었다. 효과적인 용량은 하루 5mg의 약을 복용하는 것으로 간주되었다. 이 약물의 양이 심장 혈관 시스템의 실패로 이어졌습니다. 나중에, 과학자들은 효과를 잃지 않고 1 일 1mg으로 약물의 복용량을 줄일 수 있다고 결론 지었다. 그러나 이상 반응의 위험은 수술 거세보다 높습니다.

전립선 암 치료법은 최근 테스토스테론과 PSA 수치를 신속하게 낮출 수있는 능력을 키웠고,이 그룹의 신약이 개발되었습니다. 종양의 특징을 모니터링 할 수있는 지표 중 하나는 PSA의 단백질 수준입니다. 그것이 자라면 암세포의 수가 증가합니다.

과학적 실험에 따르면, 에스트로겐은 86 %의 경우 PSA 수치를 감소시킬 수 있으며 악성 신 생물의 성장이 중지됨을 나타냅니다. LHRH 작용제를 복용 할 때 심각한 부작용이 동반되며 에스트로겐은 그러한 합병증을 유발하지 않습니다.

LHRH 효능 제의 비용은 에스트로겐의 비용과 비교하여 높습니다. 과학자들은 새로운 호르몬 약의 개발에 대한 연구를 더 효과적이고 안전하게 중단하지 않습니다.

전립선 암 치료법과 비교 된 호르몬 요법

오늘까지 전립선 암을 신속하고 안전하게 치료할 수있는 약은 없었습니다. 포괄적 인 치료를 통해 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 전립선 암의 치료를 위해 위에서 언급 한 바와 같이 수술, 방사선 및 호르몬 요법이 사용됩니다. 특정 기술의 선택은 종양 발달의 정도, 환자의 연령 및 기타 중요한 요인에 따라 달라집니다.

전립선 암의 수술 적 치료는 전립선 절제술이라고합니다. 수술 중 땀샘, 림프절, 정낭이 제거됩니다. 일반적으로 수술은 암의 초기 단계에서 처방됩니다. 수술 후 재활은 2 주간 지속됩니다. 환자는 골반 뼈의 척추에서 전이를 확인할 수 있습니다. 발기 부전, 불임, 야뇨증의 위험이 있습니다.

방사선 요법은 수술과 같은 합병증을주지 않습니다. 절차는 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 노출의 단점 중 하나는 인접한 조직을 공격 할 위험을 강조해야합니다. 이것은 직장염, 방광염, 대장의 궤양을 유발할 수 있습니다.

방사선뿐만 아니라 호르몬 요법은 입원을 필요로하지 않습니다. 환자는 의사에게 수술을 받아야합니다. 호르몬 요법의 단점 중 하나는 유방 크기의 증가, 성적 욕망의 감소입니다. 더 큰 효과는 호르몬 불응 성 암에서 호르몬 치료를 제공합니다.

전립선 암 치료의 예후

전립선 암의 마지막 단계에서 호르몬 요법이 처방되는 경우가 많으므로 예후를 상상하기가 어렵습니다. 약물이 적시에 적법하게 처방되는 경우, 초기 단계에서 임상 시험은 긍정적 인 예측을 보여줍니다. 그러한 치료는 환자의 장애를 유발하지 않으며, 환자가 능률을 유지할 수있게 해줍니다. 시기 적절한 치료는 환자의 삶을 어떤 틀로도 제한하지 않습니다.

치료에서 전립선 종양의 발달 단계 2와 3에서 복잡한 계획을 사용할 필요가 있습니다. 예측은 질병의 "뭉치"의 존재, 남자의 나이 및 일반적인 건강에 달려있다. 호르몬 치료 2 기 암 후 환자의 삶은 치료 3 기 ~ 최대 10 년 후에 약 15 년 지속됩니다.

전립선 암의 4 단계에서 유리한 예후에 대해 이야기하는 것이 타당하지 않다고 믿어 지지만, 그렇진 않습니다. 생존율은 약 3 년이며, 이는 의학 발전과 암에 대한보다 효과적인 치료법이 곧 개발 될 가능성을 감안할 때 상당히 많은 것입니다.

의료 언어로 말하면, 5 년 생존율이 고려 될 때 총 수의 비율로 다음과 같이 보입니다.

이 데이터를 통해 우리는 치료가 있다는 것을 입증 할 수 있으며, 수명이 연장 될 수 있으며, 치료가 일찍 시작할수록 기회가 커집니다.

호르몬 요법으로 인한 부작용을 줄이는 방법

치료 중 환자가 뼈 덩어리를 잃는다면, 그는이 효과를 평준화하는 약물을 처방받습니다. 그러한 약물의 역할에는 donosumab, zoledronic acid, adendronate 등이 있습니다. 이러한 약물을 오랫동안 복용하는 것은 불가능합니다. 상악골의 골 괴사 형태로 합병증을 유발할 수 있습니다.

시체를 강화하는 수단으로 의사는 신체 활동을 증가시킬 것을 권장합니다. 이것은 호르몬으로 인한 부정적인 요인의 영향을 줄이는 데 도움이됩니다. 스포츠 활동은 근육과 뼈 손실을 줄이고 체중 증가와 피로를 돕습니다. 가장 힘든 것은 안티 - 발기 약물을 복용하는 사람들을위한 것입니다 - 그러한 약물의 효과를 중화하는 것은 불가능합니다. 호르몬 치료를받은 사람들은 비아그라, 시알리스 및 그 유사체와 같은 약물을 도움이되지 않습니다.

조기 치료는 신속하게 악성 세포를 제거하고 완전한 완화를 달성하며 부작용을 피할 수있는 기회입니다. 이 목적을위한 설문 조사는 적어도 일 년에 한 번 개최되어야합니다. 이것은 40 년의 이정표를 지킨 남성에게 특히 중요합니다. 진단 결과에 의문이 생기면 골반에있는 기관의 초음파 검사를 언제든지받을 수 있습니다.

호르몬 요법으로 다이어트

다양한 국소화의 종양학 질환의 경우, 성공적인 치료를위한 조건 중 하나는식이 요법, 하루식이 요법, 신체 활동 등을 수정하는 것입니다. 영양은 제품이 신체 색조를 유지하고 면역 체계를 강화하며 다른 질병의 위험을 줄이고 감정적 인 배경을 개선해야합니다.

허가 된 제품들 중에는 많은 수의 생선, 콩, 어떤 형태의 채소, 녹차가 포함됩니다. 금지되거나 바람직하지 않은 제품에는 커피, 훈제 육 및 지방, 짠 맛과 매운 요리가 포함됩니다. 원치 않는 음식과 음식을 제거함으로써 혈액에 독소가 축적되는 것을 줄이고 전반적인 건강을 개선하며 질병을 퇴치하는 데 필요한 에너지를 얻을 수 있습니다. 다이어트에 관한 주요 권장 사항 :

  • 생선은 오메가 지방산과 알파 산 (정어리, 연어, 고등어)으로 포화 된 종에서 선택해야합니다. 권장 야채를 장식하십시오;
  • 특정 상황에서는 암세포의 모양을 유발할 수 있기 때문에 붉은 육류를 덜 먹어야합니다.
  • 마요네즈, 마가린, 케첩, 훈제 및 튀김 음식은 메뉴에서 제외해야합니다.
  • 식단에서 더 신선한 과일, 야채, 딸기 및 견과류를 입력해야합니다. 가장 유용한 제품은 빨간색입니다.
  • 음식과 음료를 선택할 때 많은 방부제, 염료 및 안정제가 함유 된 것을 피해야합니다.
  • 엽산, 비타민 E, B가 함유 된 음식으로식이를 풍성하게하는 것이 필요합니다.
  • 항 종양 효과가 있으므로 매일 양배추 (흰색, 브뤼셀, 색상, 북경)를 꼭 먹어야합니다.

신체 활동과 관련하여, 항상 휴식을 취하는 것은 권장하지 않습니다. 일상적인 체조를 포함 시키면 신선한 공기를 마신다. 치료 기간 동안의 하중은 실행 가능해야하지만, 완전히 유휴 상태로서는 것은 불가능합니다. 이것은 신체의 치유 능력에 심각한 영향을 미칩니다.

방사선 조사가 치료 과정에 포함되면 치료시 소금, 감미료 및 설탕을 메뉴에서 제외해야합니다. 알코올성 음료를 포기하기 위해서는 담배 연기의 발암 물질의 양이 한도를 초과하는 것이 중요합니다. 양파, 마늘, 시금치 및 밤새를 먹지 마십시오.

전체 곡류, 발효유 제품, 약초의 달여 두는 것이 좋습니다. 결과가 몸에있는 증가한 칼슘 내용을 계시하는 경우에, 규정 식에서 코티지 치즈, 계란 및 통조림으로 만들어진 물고기를 제거하십시오. 의사의 권고에 따라 치료 결과를 향상시킬 수 있습니다.

1941 년 에스트로겐 및 외과 호르몬 요법의 효과가 입증되었습니다. 연구에 따르면 안드로겐 차단에 대한 암 세포의 민감성이 입증되었습니다. 질병의 성장은 중단되었으며, 이는 질병의 지속적인 완화에 기여했습니다.

전립선 암 치료를 위해 호르몬 요법을 처방 할 때

남성 호르몬은 고환과 부신에서 생산됩니다. 일반적으로 안드로겐은 비뇨 생식기의 정상 기능에 기여합니다. 나이와 다른 요인의 영향을 받아 호르몬의 촉진 된 생산이 시작되어 악성 세포의 성장을 촉진시킵니다.

    급진적 인 전립선 절제술이나 방사선 치료를 거부 한 환자. 종양이 캡슐의 경계 내에 위치하고 인접한 장기 및 조직으로 성장하지 않는다면 호르몬 요법이 병의 1-2 단계에서 수행됩니다.

호르몬 요법의 임명에 대한 필요성은 환자의 일반적인 상태를 고려하고 글리슨 암 교육의 공격성에 관한 결과를받은 후 주치의가 결정합니다.

호르몬 요법은 얼마나 오래 작동합니까?

호르몬 요법의 작용 원리는 암세포의 성장에 영향을 미치는 호르몬의 생산을 차단하거나 이미 생성 된 안드로겐의 영향을 제한하는 데 있습니다. 치료 효과는 선택한 방법에 따라 다릅니다.

    약물 치료 - 약물 복용 중에 만 유익한 효과가 나타납니다. 호르몬은 삶의 끝까지 마셔야합니다. 마약 복용을 거부 한 후 짧은 기간 후에 암세포의 성장이 완전히 회복됩니다.

약물 복용 날짜는 중독과 효율성 감소로 인해 제한적입니다. 고려해야 할 또 다른 요소는 장기적인 약물 치료가 호르몬 내성 암을 유발한다는 점입니다. 이는 치료하기 어렵습니다.

의약품 차단으로 인한 암 치료는 발생하지 않습니다. 최대 기대 효과 : 지속적인 완화 또는 암세포 성장 억제. 장기간의 치료를 위해서는 간헐적 인 호르몬 요법이 전통적으로 처방됩니다.

약물 치료와 수술 적 거세 중 선택은 주치의와 함께합니다. 각 기술은 개별적인 표시에 사용됩니다.

호르몬 치료 중 금지 된 사항

전립선 암의 호르몬 치료는 부작용과 금기 사항이 있습니다. 이 방법은 국소 암의 일차 치료 인 심혈관 질환이있는 경우에는 적용되지 않습니다. 치료 중, 지방이 많은 식품, 차단제의 작용을 제한하는 약물의 사용이 금지됩니다.

전립선 암 치료를위한 호르몬 치료의 종류

모든 유형의 치료법은 일반적으로 약물과 수술의 두 그룹으로 나뉩니다. 최근까지 수술 중 개흉 orchiectomy는 analogue가 없었다.

외과 거세

부작용 호르몬 요법 (orchiectomy)은 암 세포의 급속 성장의 경우에 수행되며, 높은 수준의 PSA와 약물 치료의 예후가 매우 낮습니다. 수술의 본질은 남성의 고환 인 안드로겐 생산의 주요 원인을 제거하는 것입니다.

약물 호르몬 요법

전립선 암에 대한 Neoadjuvant (비 외과) 호르몬 요법은 비뇨기과 전문의의 감독하에 진행됩니다. 치료 과정에서 결과에 따라 치료 계획이 변경되고 조정됩니다. 연습은 호르몬의 지속적인 사용이 심각한 결과를 초래하고 효과가 없다는 것을 보여주었습니다.

황체 형성 호르몬은 뇌하수체에서 생성되며 테스토스테론 생산을위한 촉매제로 사용됩니다. 차단제는 이러한 물질의 생산 증가를 막습니다. LHRH로 호르몬 요법을하는 동안 다음 결과가 관찰됩니다.

    혈액에서 테스토스테론 수치가 급격히 감소합니다.

성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제는 Degarelix, Lupon, Trelstar, Zoladex입니다. 약물은 한 달에 한 번 피하 주사로 주입됩니다. 빈번한 합병증 - 주사 부위의 통증과 부종, 간 발효 증가.

항 안드로겐

항 안드로겐은 테스토스테론의 작용을 막는 것이지 생산을위한 것이 아닙니다. 유효 성분은 테스토스테론의 영향으로 암세포의 성장을 예방합니다. 호르몬 요법의 최신 발전 중에, 부작용의 최소 금액 antadrogens의 생성.

여성 호르몬은 테스토스테론 길항제를 고려했습니다. 항 안드로겐 치료가 실패하면 안드로겐 봉쇄가 처방됩니다. 수많은 부정적인 영향과 금기 사항으로 인해 에스트로겐의 사용은 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다.

병용 요법

Orchiectomy와 병행하여 약물을 병용하는 것은 전립선 암의 두 번째 호르몬 요법입니다. 약물의 섭취가 중요한 결과를주지 않는다면 치료가 처방되고 테스토스테론 생산이 계속 증가합니다.

전립선 암에 대한 호르몬 치료의 결과

사람에 대한 호르몬 치료의 효과는 반드시 자신의 건강 상태를 반영합니다. 혈액에서 테스토스테론이 감소하면 특징적인 증상을 보이는 남성 폐경이 발생합니다.

    빈혈의 발생 - 호르몬의 영향은 만성 피로 및 다른 빈혈 증상에서 나타납니다.

치료 의사의 임무는 호르몬 치료 기간 동안 성관계를 정기적으로하고 완료하는 것입니다. 알맞은 성관계는 전립선의 기능을 안정화시키고 암 치료에 유익한 효과를 가져옵니다.

작은 과정을 통과하는 병합 요법은 환자의 상태를 안정시키고 나타나는 부작용을 완전히 통제하는 데 도움이됩니다. 긍정적 인 동력이 없다면, 방법을 바꾸고, 고환 절제술에 찬성하여 호르몬을 완전히 거부합니다.

호르몬 요법으로 전립선 암 치료를위한 다이어트

호르몬 요법 중 삶의 방식은 환자가 다른 유형의 치료를받는 것과는 크게 다릅니다. 식이 요법과 식습관은 장기 약물의 부작용 가능성에 대해 조정됩니다.

    지방 및 건강에 해로운 음식 거부 - 비만에 심각한 위협이있어 전립샘의 상태와 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 식단에는 해산물이 포함되어야하며, 삶고 구운 식육이 허용됩니다.

전립선 암 치료를위한 호르몬 제제는 신체에 긍정적 인 영향을 미쳤을뿐 아니라 부정적인 효과의 강도를 줄이려면 제대로 먹을 수 있습니다. 의사는 환자의 선호도와 기존 건강 문제를 토대로 식단을 선택할 것입니다.

첫 번째 연구

1940 년대에 미국의 생리 학자이자 종양 학자 Charles Huggins는 남성 호르몬이 전립선 암에 영향을 미친다고 결론을 내린 여러 연구를 실시했습니다. 그는 암 세포의 특정 유형의 성장 정도는 안드로겐이라고 불리는 스테로이드 남성 성 호르몬 그룹의 신체에 존재하는지 여부에 달려 있다는 것을 발견했습니다.

호르몬 요법 처방

전립선 암의 호르몬 치료는 질병의 발달 정도에 따라 종양 전문의가 처방합니다. 대부분의 경우 이런 일이 발생합니다.

    암이 다른 기관으로 전이 될 때;

호르몬 요법의 사용 시작은 담당 의사의 의견에 달려 있습니다. 일부 전문가들은 심각한 질병의 부작용을 지적하면서이 병의 초기 단계의 절차가 효과적이지 않다고 생각합니다. 다른 사람들은 전립선 암으로 인한 사망률의 감소가 조기 발견을위한 호르몬 요법의 사용에 의한 것이라고 믿습니다.

호르몬 요법 선택권

양측 정소 절제술 중 고환을 제거한 것은 전립선 암에 대한 초기 호르몬 치료법이었습니다. 외과 적 중재는 최근 호르몬 수준을 필요한 값으로 낮추는 의약품 섭취를 완전히 대체했습니다.

LHRH 작용제

LHRH (Luteinizing Hormone Release Hormone)는 테스토스테론을 생성하기 위해 첫 번째 화학 신호를 뇌로 보내는 펩타이드 호르몬입니다. LHRH 작용제는 고환에서 남성 호르몬의 추가 생산을 막는이 과정을 차단합니다.

일부 제조업체는 LHRH 작용제를 피하 이식 형태로 생산하는데, 이는 약물의 방출을 매우 느리게합니다. 6 개월 또는 1 년마다 교체됩니다.

    성적 욕망의 상실;

간헐적 인 투약 기술은 치료가 몇 달 동안 중단 된 후 다시 시작될 때 인기가 있습니다. 이 방법을 사용하면 환자의 부작용이 줄어 듭니다. 간헐적 인 투약의 장기적인 이점은 완전히 이해되지 않았습니다.

LHRH 길항제

LHRH 길항제는 작용제보다 덜 자주 사용되며 현재로서는 승인 된 유형의 활성 성분 인 데가 렐 릭스가 있습니다. 러시아에서는이 약물의 이름이 Firmagon이다.

항 안드로겐

항 안드로겐은 부신 땀샘에서 남성 호르몬 생성을 차단하는 말초 활성 약제입니다. 그들은 다른 유형의 호르몬 요법과는 달리 부작용이 적지 만 암세포가 다른 장기에 침투하면 무력합니다.

    Flutamide (Flutamide, Flutakan, Flucin).

대부분의 경우, LHRH 작용제 치료의 시작은 전립선의 증가와 소변의 어려움으로 이어지는 신체의 테스토스테론 수치의 급격한 상승을 유발합니다. 뼈 전이가있는 환자의 경우 테스토스테론이 급증하여 뼈 통증, 골절 및 신경이 크게 합병 될 수 있습니다.

Diethylstilbestrol은 전립선 암에 대한 호르몬 치료에 사용되는 여성 호르몬 에스 트로겐의 합성 형태입니다. 약물 복용은 시상 하부의 황체 형성 호르몬 분비를 억제하여 테스토스테론 수치를 감소시킵니다.

정소 절제술

안드로겐의 90 %가 고환에서 생성되기 때문에 양측 성 orcheectomy는 신체의 테스토스테론 수준을 크게 줄일 수 있습니다. 수술은 지역 또는 일반 정맥 마취하에 1 시간 반 동안 시행됩니다. 외과 의사는 음낭 봉합 부위를 2 ~ 6 cm 절개하여 고환을 제거합니다. 환자의 요청에 따라, 임플란트는 그들의 위치에 배치되어 미적 외관을 부여합니다. 절개는 솔기로 닫힙니다.

결합 된 안드로겐 봉쇄

결합 된 안드로겐 차단제 (최대 안드로겐 차단제)는 뇌 중심 (LHRH 작동 제 또는 LHRH 길항제)과 부신 땀샘 (항 안드로겐) 주변의 약물을 동시에 사용하는 것입니다. 이 접근법을 통해 테스토스테론 생성이 차단 될뿐만 아니라 전립선에서의 작용도 차단됩니다. 이 방법의 유일한 단점은 수많은 부작용, 즉 성욕 감소, 발기 부전, 설사, 메스꺼움 및 간 문제입니다.

가장 효과적인 치료법

호르몬 약물 선택, 그 조합 및 적용 순서는 완전히 이해되지 않았습니다. LHRH 효능 제의 목적은 대부분의 경우 일차 치료에 사용됩니다. 성관계를 유지하고자하는 젊은 남성의 경우 의사는 항 안드로겐을 처방 할 수 있습니다. 약물의 중단과 LHRH 작용제로의 전환은 전립선 특이 항원이 혈액에서 증가하여 질병의 재발을 나타냅니다.

http://prostatits.info/gormonalnaya-terapiya-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy/

전립선 암에 대한 호르몬 요법의 사용 : 약물 그룹, 치료 효과 및 합병증

대부분의 경우 전립선 암은 호르몬에 좌우됩니다. 즉, 종양 세포는 증식하며 종양 형성은 종양 형성 호르몬 (주로 테스토스테론)의 영향을 받아 크기가 증가하여 고환을 생성합니다. 따라서 위험한 과정을 막기 위해서는 남성 호르몬 생산을 중단해야합니다.

그리고 관련 물질의 생산을 자연스럽게 중단 할 수 없으므로 필요한 의학적 효과를 제공 할 수있는 호르몬 약물 (호르몬 요법)이 사용됩니다.

여러 단계의 전립선 암에 대한 호르몬 요법의 효과

호르몬 약물의 선택, 코스의 지속 기간, 강도뿐만 아니라 연령, 체중, 환자의 성장 및 다른 몇 가지 사항을 고려하여 진행됩니다.

이 목록의 마지막 부분이 질병의 단계는 아닙니다. 그것이 전이 된 전립선 암이라면 의사는 완화 목적으로 호르몬 요법을 처방 할 수 있습니다.

이 경우 마약의 효과는 환자의 삶을 연장하고 고통을 없애고 사람의 삶의 질을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다. 환자가 복용하는 약물은 테스토스테론 생성을 억제하여 암 세포의 성장을 지연시키고 전이 과정을 억제합니다.

암이 전이를 시작할 시간이 없으며 환자가 전립선 제거 수술을 받아야하는 경우 의사는 전립선의 크기를 줄이기 위해 호르몬을 여러 번 복용하도록 처방 할 수 있습니다.

글 랜드 볼륨의 정상화는 합병증없이 성공적인 수술의 가능성을 상당히 증가시킵니다. 이러한 상황에서 외과 의사는 소변 보유 및 발기 기능을 담당하는 신경 번들을 유지 관리합니다.

전립선 암에 대한 호르몬 약물 그룹

의사는 호르몬의 배경을 정상화하고 위험한 과정을 중단하기 위해 다음과 같은 그룹의 남성 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • LHRH 작용제. 이것은 테스토스테론 생산의 강도를 줄이고 PSA 수치를 감소시키는 주요 효과가있는 새로운 종류의 약물입니다. 결과적으로 암세포의 성장이 멈추거나 현저히 느려집니다.
  • 항 안드로젠. 수용체 수준에서 내인성 테스토스테론의 생합성, 분비 및 작용을 억제하고 성기능의 발현을 억제하는 약물의 또 다른 그룹. 암의 경우 이러한 약물 효과는 종양 성장의 강도를 감소시키는 데 도움이됩니다. 약물이 갑자기 멈추어서는 안됩니다.
  • 에스트로겐. 이것들은 여성 성 호르몬으로, 전립선 암에서의 사용은 70-80 %의 경우에 긍정적 인 효과를줍니다. 이 방법의 비용은 저렴하지만 여성 호르몬을 사용하면 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 대부분의 경우 에스트로젠은 항 안드로젠으로 대체됩니다.

약물 및 금기증의 부작용

호르몬 약물의 수용은 종종 여러 가지 부작용을 일으 킵니다. 그들의 발달을위한 이유는 남자의 몸의 정상적인 기능을 확실히하기 안에 그의 역할이 확실히 큰 테스토스테론 생산의 과정의 금지이다.

환자가 만날 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

  • 골다공증;
  • 근육 조직의 감소;
  • 기분 변화;
  • 탈모;
  • 조직에서 체액 체류;
  • 다른 증상들.

부작용은 함께 또는 개별적으로 발생할 수 있습니다.

호르몬 약물이 환자의 상태에 얼마나 영향을 미칠지는 유기체의 특성에 달려 있습니다.

호르몬 치료의 효과 모니터링

치료 과정을 완전히 제어하려면 환자는 혈액, 전립선 크기, 종양의 PSA 및 테스토스테론 수준에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수있는 몇 가지 연구 (MRI, 혈액 검사 등)를 받아야합니다.

또한 의사의 모니터링을 위해 간 및 심혈 관계의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.

다른 암 치료 방법과 호르몬 요법의 비교

전립선 암에 대한 적절한 처방 된 호르몬 치료는 약 80 %의 경우에서 긍정적 인 동력을 얻을 수 있습니다.

그러나 모든 것이 유기체의 개별적인 특성에 달려 있다는 것을 잊지 마십시오.

화학 요법, 방사선 요법 및 수술과 비교하여, 호르몬 치료는 더 온화한 효과가 있습니다. 따라서 심한 경우에는 전문가가 "화학"또는 방사선의 즉각적인 사용을 권장하므로 호르몬 치료는 처방되지 않습니다.

예측과 생존

질병의 초기 단계에서 급진적 인 방법을 사용하지 않고도 치료가 가능하다면,보다 복잡한 임상 사례에서 긍정적 인 동력학을 달성하거나 종양 성장 과정을 늦추려면 다양한 방법의 조합이 필요합니다.

그러나 의사들은 평균적으로 2 학년 전립선 암 환자가 호르몬 치료를 15 년 동안, 그리고 3 년 동안 10 년 동안 수명을 연장한다고 믿고 있습니다.

4 기 암 환자는 예후가 좋지 않지만 4 세 이상의 환자가 호르몬 치료 후 약 3 ~ 4 년 동안 살았던 경우가 있습니다.

전립선 호르몬 요법

전립선 호르몬 제를 사용하는 데는 두 가지 목표가 있습니다 : 염증을 제거하고 남성의 성기능을 향상시키는 것.

첫 번째 경우에는 글루코 코르티코이드 그룹의 호르몬이 복용됩니다. 여성 성 호르몬은 염증 과정을 제거하고 전립선 부피의 성장을 막는 데 사용됩니다.

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비디오에서 전립선 암 호르몬 요법에 관하여 :

풍부한 의약품과 전립선 암 치료의 혁신적인 방법에도 불구하고 전문가들은 호르몬을 없애기 위해 서두르지 않습니다. 호르몬의 사용은 복잡한 치료 과정의 구성 요소로 사용될 수 있으므로 다른 방법 및 치료 방법의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

http://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/gormonoterapiya.html

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부작용 예후세계 보건기구 (WHO)에 따르면 매년 전세계에서 150 만명 이상의 여성이 유방암에 등록되어 있습니다. 그는 "가 ins은 젊음"입니다.이 질병은 청소년과 젊은 여성에게서 점점 더 자주 발견됩니다. 이 기관의 악성 종양으로 매년 41,000 명이 넘는 환자가 사망합니다. 그 중 10 %는 초기 진단 후 첫해에 사망합니다.러시아 연방에서 유방암 발생률에 대한 통계는 전혀 우울하지 못합니다.
새로운 것이 모두 오래 잊혀진다고하는 말이 있습니다. 그래서이 도구는 충분히 오랫동안 발명되었고 잊혀진 상태였습니다. 이제는 많은 질병의 치료에 널리 사용됩니다. 전이 암이있는 ASD 2의 사용에 대한 긍정적 인 리뷰가 많이 있습니다. 세포에 대한 파괴적인 효과 외에도 일반적으로 전체 유기체에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다.
종양 표지자에 대한 혈액 검사 - 어떻게해야합니까?다른 종양 표지자 - 다른 종양악성 종양 또는 양성 종양은 각각 자체의 특정 물질을 생산합니다. 이것은 특정 암 항원 - 종양 마커입니다. 예를 들어 CA 15-3은 유방 종양 마커, CA 19-9는 췌장 종양 마커, alphafetoprotein은 간에서 종양학 과정의 표지자, thyroglobulin은 갑상선 종양 마커이며 SCCA는 자궁 경부암 항원입니다.