전 세계의 수많은 여성과 소녀들이 유방암과 같은 위험한 병리학의 증상을 경험하고 있습니다. 피부의 부드러움, 조직의 압박, 소위 결절, 발적 및 많은 다른 변화 -이 모든 것이 직접적으로 표시되지는 않지만 검사 할 때가 아닐까요?

수십 년 동안 전 세계의 과학자들과 의사들은 수백만 명의 환자들의 생명을 구할 수있는 암 치료법을 개발하기 위해 고심하고 있습니다. 최근에 오랫동안 그리고 유익한 연구 끝에 종양학은 암에 대한 만병 통치약으로가는 길에 상당히 발전했습니다.

10 년 전, 물고기 검사, 면역 조직 화학 및 세포학 연구 등의 현대적이고 효과적인 검사 방법이 없었습니다. 오늘날 우리 모두는 암, 양질 또는 악성 종양, 크기, 반응, 전파 속도 및 기타 중요한 세부 사항을 신뢰할 수 있고 정확하게 연구하는 데 도움이됩니다.

유방 병리학

유방암 비율 (클릭하면 확대됩니다)

    0 단계.

비 침습성 암 - 다른 조직, 림프절로 퍼지지 않습니다. 전이가 없습니다. 또한이 단계는 가장 초기 단계이며 의사가 가장 성공적으로 치료합니다. 대부분의 경우 환자가 완전히 회복됩니다.

또한 초기 단계를 말하지만 이미 침략 적이라고합니다. 1 도의 종양의 크기는 2cm 이내입니다.

2 단계

종양은 5 cm까지 자라지 만 다른 조직에서는 전이와 발아가 관찰되지 않습니다. 이 단계에는 다양한 증상 (주름, 느슨 함)이 동반됩니다. 2 등급 유방암은 또한 2 단계 2a와 2b로 나뉘어집니다. 후자의 경우, 2 가지 이상의 전이가 형성 될 수 없다.

세 번째 단계.

종양의 직경 (5cm 이상)이 증가하고 붓기, 젖꼭지 수축 또는 "레몬 껍질"증상, 모공이 매우 두드러지는 피부 붉어짐과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이 단계에서 전이의 수가 2를 초과하지 않습니다.

3 학년 암과 마찬가지로 4 단계는 종양이 유방 조직 전체로 퍼지고 내부 장기, 지방 조직, 피부 및 뼈까지 수많은 전이가 일어나는 후기 중 가장 심각한 단계입니다.

다른 종

유방암의 형태 (확대 사진보기)

병리학의 한 형태는 다른 유형의보다 공격적인 과정과 다른 침윤성 암입니다. 림프절, 뼈, 내장 및 관절의 악성 세포의 확산은 침윤성 암에서 극도로 높으며, 전이는 인체에서 발견되지 않고 남아있을 수 있으며 수십 년 후 스스로를 알 수 있습니다.

그래서, 암의이 형태는 또한 몇 가지 아형을 가지고 있습니다 :

  1. 유방암 (Ductal carcinoma of the breast) - 여성에서 가장 흔한 유형의 암 중 하나이며 유방의 관 내부로 퍼집니다. 전이가 있었고 다른 조직으로 퍼졌습니다.
  2. 소엽 (leobular) 암 - 이른바 소엽 상피암 (leobular carcinoma)으로 모유가 형성되는 유선의 선 부분에 종양이 동반됩니다. 이 양식은 환자가 시작한 질병의 결과입니다. 검사 중 초기 단계에서 항상 쉽게 알 수있는 것은 아니기 때문입니다.
  3. 비특이적 인 유형은 유방암의 드문 경우이며, 예를 들어 콜로이드 성 암, 편평 상피화생과 같은 치료법은 다른 형태의 치료법과 크게 다르다. 불특정 암은 또한 신체에 대한 발달과 영향을 예측할 때 서로 다릅니다.

침윤성 암의 첫 번째와 두 번째 아형에 대한 연구와 연구에서 생검을 기반으로 한 의사는 공격성 (다른 조직에서의 발아) 정도에 따라 종양을 평가합니다.

  • GX - 식별하기가 어렵습니다.
  • G1 - 높은 학위;
  • G2 - 보통 정도;
  • G3 - 낮은 학위;
  • G4 - 미분화 과정.

따라서 G1과 G2 정도의 침윤성 유방암이 가장 적게 발아하고 G3와 G4는 더 많이 발아합니다. 유방암은 매우 심각하고 치료하기 어려운 질병입니다.

건강하고 자신을 배려하십시오!

유방암에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오 :

http://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/rak-grudi/vidy-rak-grudi/invazivnyj.html

침윤성 유방암

침윤성 유방암 (암종)은 비정형 세포의 빠른 분화를 특징으로하는 악성 과정입니다. 이 질병은 오랜 기간 동안 증상이 나타나지 않아 올바른 치료법을 선택할 가능성을 더욱 복잡하게합니다. 질병 코드는 ICD 10 - C50에 따른다. 회복을위한 예후는 종양의 조기 발견에 유리합니다.

침윤성 유방암의 특징

침윤성 유방암의 주된 특징은 급속한 발달 경향이나 전이의 급격한 확산이 아니라는 것입니다. 간, 뼈와 늑골의 뼈, 부위 림프절, 폐. 첫 번째 단계에서 종양 과정에는 증상이 없습니다. 그러나 개발 과정은 빠른 속도로 진행됩니다. 영향을받는 장기를 잃을 위험이 높습니다.

위험 요소

몇 가지 predisposing 요소가 있습니다.

  • 호르몬 백그라운드의 불안정성. 부신 피질, 갑상선 또는 췌장의 기능 장애로 인해 발생합니다.
  • 유방 병증의 유무 (재발 포함).
  • 수유를 중단하거나 모유 수유를 완전히 거부합니다.
  • 가슴에 기계적인 손상을 입혔습니다 (종류, 부상 제한 기간과 관계 없음).
  • 유전 적 소인.

마찬가지로 중요한 것은 라이프 스타일 요소입니다. 여성이 선호하는 피임 방법 인 낙태를인지하면 암 문제의 가능성이 높아집니다. 정상적인 알코올 중독, 스트레스가 많은 환경에서 해로운 환경에서 일하는 - 이러한 요인은 유방암을 일으킬 위험이 높아집니다.

질병의 형태

침윤성 도관, 선행 유관 및 침윤성 소엽 암의 3 가지 형태가 있습니다. 나열된 각 유형에는 매개 변수, 현지화, 임상 증상이 있습니다.

침윤성 도관 암종

가장 흔하고 위험한 유형으로 55 세 이상의 여성에게서 나타납니다. 비정형 세포는 아기를 먹이기 위해 설계된 덕트에서 발생합니다. 충분히 빨리 전신 순환계에 침투합니다. 침윤성 유방암은 여러 가지 형태로 분류되며 각각의 증상은 다음과 같습니다.

  • 차별화 된 형태. 느린 개발이 특징입니다. 비정형 세포는 양성 세포와 구조가 유사합니다.
  • 중간 분화의 덕트 신 생물. 녹내장 요소는 덕트 내부에 나타납니다.
  • 저 관상 암종. 그것은 큰 크기에 도달하고, 비 전형적인 세포는 덕트의 거의 전체 내부를 차지하고, 그 한계를 빠르게 극복합니다.

방사선 학적 진단 방법을 통과시킴으로써 특정 형태를 결정할 수있다.

조기 전산화 단층 암

그것은 비정형 세포로 덕트의 조직을 대체하는 것을 포함합니다. 이웃 한 (건강한) 조직에는 짧은 기간이 적용되지 않습니다. 이 단계에서 우리가 진단 (특히 mammography)을 수행하고 치료를받는다면, 확률이 높은 암종은 다음 단계로 진행하지 않을 것입니다. 스트레스, 면역 저하, 호르몬 불균형 - 임상 이미지를 악화시키는 요소를 예측합니다.

시의 적절하고 유능한 치료가 없다면, 돌연변이에 의해 변화된 세포는 덕트 내부에 머 무르지 않고 가까운 조직을 덮는다. 이것은 종양 과정이 공격적인 형태의 발달을 취한다는 것을 의미합니다. 이 증상을 동반하는 주요 증상은 유방에 심한 통증과 무거움입니다.

침윤성 소엽 유방암

그것은 흉선의 우세한 엽 (叶)의 패배를 특징으로합니다. 그것은 중년 및 노년기에 발생합니다. 종종 종양 과정은 양측의 국소화를 필요로합니다. 비정형 세포는 두 개 이상의 초점에서 동시에 퍼집니다. 그것은 진단하기가 어렵습니다. 오랫동안 스스로에게 신경 쓰지 않았습니다. 촉지의 패킹이나 유두 분비의 분비가 없습니다.

불특정 폼

비 특정 유형의 침윤성 유방암은 드문 질환입니다. 그 특이성은 비 전형적인 세포의 특징없는 구조입니다. 때로는 조직 학적 검사를 토대로 환자의 암 형태가 관상 또는 소엽 인 방법을 확립하는 것이 불가능합니다. 이 경우, 지정되지 않은 암종의 발생에 대해 이야기하십시오. 그것은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다 :

  1. 수질 학적 유형. 큰 씰이 형성됩니다. 즉시는 아니지만 천천히 장기를 다룹니다. 그러나 자체 구조 내에서 빠르게 성장하고 있습니다.
  2. 침투 형 덕트 형. 인근 구조물을 신속하게 커버하여 99 %의 경우에서 전이가 발생합니다.
  3. 염증성 유형. 발현은 유방염과 유사하지만 체온은 증가하지 않습니다.
  4. Paget의 질병. 그것은 젖꼭지와 유륜에 영향을 미칩니다. 처음에는 기포와 껍질의 형태로 나타나고, 일반적인 대기업으로 결합되었습니다.

이 종양의 60-70 %는 에스트로겐 수용체를 포함하고있어 호르몬 제제로 암의 진행을 억제 할 수 있습니다. 이러한 구조가 없으면 폐경 전 암종의 출현을 알 수 있습니다.

증상

진행됨에 따라 신 생물은 매우 다양한 증상에 의해 나타납니다. 환자는 수면 중 과로, 체중 증가, 골 연골 증 및 불편한 신체 상태의 징후를 설명합니다.

소수의 비정형 (암) 세포의 존재만으로는 거의 관심을 끌지 못합니다. 악성 과정의 임상 증상은 그것이 발달 할 때만 눈에 띄게됩니다. 이것이 여성이 질병의 2 단계에서만 의사에게가는 이유 중 하나입니다. 비정형 세포가 유선의 생리 학적 구조를보다 적극적으로 차지하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 가슴 통증. 불쾌한 감각의 국소화는 겨드랑이로의 전환과 함께 장기의 선 부분입니다. 2 등급의 침윤성 유방암의 경우 여성이 위장에 누워있는 것을 상처를 입을 수 있습니다. 이는 강제 신체 자세의 채택을 의미합니다.
  2. 젖꼭지의 과민성 (통증까지). 불편 함은 심각도가 높습니다. 때때로 통증 때문에 환자는 브래지어 착용을 거부합니다.
  3. 젖꼭지 분비물의 출현. 고름, 혈액의 존재를 특징으로하는 방전; 종양 과정의 부담이되는 단계에서 그들은 풍부합니다.
  4. 유륜 윤곽의 변화, 유방 기형.

추가 징후로는 원뿔 또는 매듭의 형태로 대기업이 존재한다는 것입니다. 그것의 크기는 생리주기의 어떤 단계에서도 유지됩니다. 감염된 부위의 피부는 색과 탄력을 잃어 버립니다.

임상 사진과 유방염 (가슴의 염증) 징후 사이의 차이는 체온이 증가하지 않는다는 것입니다. 고열 - 유방의 악성 신 생물에서 드문 현상.

질병의 단계

유방의 침윤성 암종의 발달에는 4 단계가 있습니다 :

  • 이니셜. 대기업의 크기는 1-2cm를 넘지 않지만 종양은 다른 장기를 덮지 않습니다.
  • 보통 정도. 종양 진행이 진행되고, 주로 전방 림프절에서 전이가 일어난다. 비정형 세포는 접합되지 않습니다.
  • 딱딱한 무대. 다른 구조물에 빠르게 침투 할 수 있기 때문에 차별화하기가 어렵습니다. 원격 전이는 발생하지 않습니다.
  • 매우 어려운 무대. 암은 거의 전체 유선을 커버합니다. 전이는 뼈와 내장을 향하게됩니다.

진단 방법을 사용하지 않고 악성 과정의 특정 단계를 확립하는 것은 불가능합니다. 의사는 환자의 병력 정보를 고려하지만이 정보는 진단에 중요하지 않습니다. 조사 응답은 매우 중요합니다.

진단

종양을 확인하고 크기와 유형을 설정하려면 여성이 유방 맹검 초음파 검사를 받아야합니다. 표시된 진단 유형이 암종의 존재를 확인하면 전문가는 다음을 지명합니다 :

  • Ductography - 흉부 X 선. 상기 방법은 조영제의 사용을 포함한다. 이 용액은 젖산 관을 채우고, 그 후 밀봉 특성을 상세하게 가시화 할 수 있습니다.
  • 유방암에 걸린 후 유방암으로 이어지는 생검. 암의 형태를 결정하기 위해 조직 검사를 위해 조직 샘플을 보냅니다.
  • 면역 조직 화학 검사. 여성 성 호르몬에 신 생물의 감수성을 결정하는 것을 목표로합니다. 이 연구의 결과로 암 치료가 호르몬 요법으로 제거 될 수 있는지 여부가 분명해진다.

종양학 과정의 단계를 확립하기 위해서는 여성이 전이되기 쉬운 장기 및 구조의 CT를 수행해야합니다. 열거 된 부위에 종양 병변의 의심이있는 경우 조직 검사를 실시합니다. 이 방법은 또한 재료 샘플을 채취하기위한 생검의 예비 실행을 포함합니다.

종양학에서는 종양 성장을 결정하는 시스템이 사용됩니다. 종양이 다른 구조로 얼마나 빨리 퍼지는지 이해하려면 Gleason 분류를 적용하십시오. 이러한 매개 변수를 결정하기 위해 환자는 신 생물의 생검을 실시한 다음 현미경으로 조직 샘플을 검사합니다. 미분화 된 세포 사슬을 세면 다음과 같이 해석되는 결과를 얻을 수 있습니다 (Gleason이라는 단어에서 G라고 명명 됨).

  • G1은 고도로 분화 된 암종입니다.
  • G2 - 중등도 분화 암.
  • G3 - 악성 종양이 매우 낮습니다.
  • G4 - 매우 악성 종양.
  • Gx 분석은 분화도를 확립하는 것을 허용하지 않습니다.

분화 정도가 낮을수록 종양학 문제를 극복하는 것이 더 어려워집니다. 치료 방법의 조합을 사용해야 할 수도 있습니다.

치료 방법

유방 종양을 제거하는 방법은 암의 위치, 호르몬의 크기 및 호르몬에 대한 민감성에 달려 있습니다. 종양에는 국소 적 및 전신 적 제거가 있습니다. 첫 번째 경우, 방사선 치료 또는 영향을받은 조직의 수술 적 절제로 악성 과정을 억제합니다. 전신 제거에는 화학 요법, 생물학적 또는 호르몬 노출이 포함됩니다. 최적의 치료법을 결정하기 위해 의사는 폐경 여부와 상관없이 여성의 나이를 고려합니다.

표준 치료법 :

  • 첫 번째 단계. 호르몬 제제로 환자의 상태를 교정하십시오. 이 작업을 통해 종양의 부피를 줄이고 인근 구조물과의 융합을 줄일 수 있습니다.
  • 두 번째 단계. 영향을받는 유선은 완전히 제거되거나 종양 만 절제되지만 유방과 액와 림프절의 일부가 절제됩니다.
  • 세 번째 단계. 환자는 화학 요법 또는 방사선 치료를받습니다. 이것은 재발하는 유방암의 위험을 최소화합니다.

환자의 의견을 고려하지만 최적의 치료 방법을 결정할 때 주치의의 조언을 듣는 것이 좋습니다. 또한 처방 된 치료 과정을 중단하기를 금합니다.

예측과 생존

종양의 직경이 2cm를 초과하지 않으면 생존 확률은 94 %에서 5 년입니다. 1 단계에서 암이 발견되면 전체 회복은 90 %에서 발생합니다. 종양 내부에 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체가 존재할 경우 생존율이 증가합니다. Paget 's disease, ductal and lobular carcinoma는 예후가 좋지 않습니다.

결론

침윤성 유방암은 장기간 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 종양 과정의 증상은 그 단계에 따라 다릅니다. 20 년이 지나면 계획적으로 (1 년에 1 회) 선별 연구를 받아야합니다. 그러면 시간이 지나면 악성 신 생물을 확인할 수 있습니다.

http://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/invazivnyj-rak-molochnyh-zhelez/

침윤성 유방암 : 위험 요인 및 원인, 치료 방법, 예후

초기 단계에서 유방암 진단을받지 않은 여성의 80 %는 침윤성 암종으로 진단됩니다. 이것은 정상 세포를 분열시키는 돌연변이로 인해 생기는 세포가 그들이 발생한 구조를 넘어서서 지방과 인대 조직으로 자라려고한다는 것을 의미합니다. 이런 종류의 암 병리는 빠르게 진행되어 림프계에 들어가 혈액으로 내부 장기로 옮겨집니다. 이것은 특정 유형의 침습성 유방암이 무엇인지입니다.

문제의 형태와 달리 비 침습적 인 유형의 암종도 있습니다. 이것은 암과 같은 세포로 세포가 조직 내에서 자라며 다른 조직으로 침투하지 않으며 여기에서 전이됩니다. 전이가 이미 나타나면이 암종을 전이성이라고합니다.

침윤성 암종의 원인

다음 질환 및 병력의 병력이있는 사람들에게는 질병이 있습니다.

  • 첫 번째 임신이 낙태를 끝낸 경우

임신이 여성의 생식기뿐만 아니라 유방에서도 발생하기 시작하면 이후의 수유를위한 준비로 중요한 변화가 발생합니다. 낙태시 발생하는 이러한 과정의 갑작스런 인공 방해는 침윤성 암의 형성을위한 전제 조건을 만듭니다.

결합 조직 (섬유증)의 초점과 가벼운 유체 (낭포)로 채워진 작은 구멍은 호르몬 불균형으로 인해 발생합니다. 그들은 변형 된 세포의 집단을 대표하는, 비정형 암 조직의 형성을위한 훌륭한 기질입니다.

  • 모유 수유 부족

다양한 이유로 아기에게 모유 수유를 거부하는 여성은 유방에 덩어리가 있습니다 (자가 검사 중에는 항상 아기를 느낄 수는 없습니다). 그러면 침윤성 암으로 변할 수 있습니다.

이 이유는 유행병과 유사합니다. 이 경우에만, 유방암은 호르몬 불균형으로 인해 유방에 나타나는 결합 조직의 고밀도 결절로 발전 할 수 있습니다. 섬유 아세포종의 치료를 할 시간이되면 악성 종양을 예방하여 성장과 번식을 막을 수 있습니다.

침윤성 암 발병 확률이 높아집니다.

이러한 요인은 다음과 같습니다.

  • 다음 혈연의이 질병의 존재;
  • 성생활의 규칙 성 부족;
  • 장기간의 성생활 부재;
  • 여성 생식 기관의 만성 병리, 특히 부분적으로 또는 완전 무균 상태로되는 병.

질병의 종류

병리에는 세 가지 유형이 있습니다.

1. 유선의 침윤성 도관 암 (ductal carcinoma)

여기서 첫 번째 돌연변이 세포는 유즙 분비 중에 생리 조건 하에서 젖이 젖꼭지로 흐르고 유선의 특정 선 구조에 형성되는 덕트 중 하나에 나타납니다. 이것은 유방암 중에서 가장 빈번하고 가장 위험한 유형입니다. 그 세포는 전신 순환이나 국소 림프 흐름으로 빠르게 진입 할 수 있습니다. 대부분의 경우 55 세 이상의 환자에서 발견됩니다.

진행하는 동안,이 종양의 세포가 peripolate 영역으로 퍼져 모양이 변형되고 유두의 다양한 병리학 적 분비가 나타납니다.

침윤성 도관 악성 종양은 분화 정도가 다를 수 있습니다.

  • 암 세포가 여전히 핵을 가지고 있으며 그 구조가 동일 할 때 (이 조직은 가장 악성이 아님)
  • 낮은 악성 종양의 구조 및 "능력"비 침습성 암과 닮은 중간체;
  • 낮은 : 서로 구조가 다른 세포가 덕트의 표면을 빠르게 확산하여 인접한 구조물로 침투합니다.

2. 전 관상 유방암

그것은 우유 덕트의 세포에서 발생하지만 여전히 (일시적으로) 다른 이웃 조직으로 퍼지지 않는 경향이 있습니다. 질병이이 단계에있는 동안 계획된 유방 X 선 사진을 방문하지 않으면, 이전 유형으로의 전환 확률이 매우 높습니다.

3. 침윤성 소엽 유방암

그것의 발달은 선 세포 형성 세포에 의해 제공됩니다. 여기에서 그가 이웃 조직으로 퍼지기에 "편리하다". 침윤성 유방암의 구조에서는 단지 10-15 % 만 차지합니다. 그러한 종양은 여러 노드의 형태로 다중 일 수 있습니다. 양측 손상을 초래할 수 있습니다. 이 형성은 유두의 "덩어리"모양 또는 분비물이 나타나지 않기 때문에 진단하기가 가장 어렵습니다.

불특정 폼

유관과 소엽 외에도 침윤성의 불특정 유방암이 발생할 수도 있습니다. 이 용어는 생체 검사를 한 후 현미경으로 물질을 검사 할 때 물질을 현미경으로 검사하는 의사는 특정 실험실 테스트를 토대로조차 말할 수 없다는 것을 의미합니다. 이는 연조직 암 또는 소엽 암종입니다.

지정되지 않은 암의 구조는 다음과 같습니다.

  • 수질 학적 유형. 그것은 가장 침략성이 적습니다. 즉, 이웃 조직에 빠르게 침투하지는 않지만 오히려 부피가 큰 종양을 형성하는 자체 조직 내에서 빠르게 성장합니다. 최대 10 %의 주파수로 등록됩니다.
  • ductal 종양에 침투. 이 암종은 곧 근처의 구조물로 자라나 전이됩니다. 그것은 유방암의 70 %를 차지합니다.
  • 염증성 암종. 그 발현은 유방염과 동일합니다. 인감이 땀샘에 나타나며, 그 위에는 피복 조직이 붉어집니다. 이 유형의 빈도는 최대 10 %입니다.
  • Cancer Paget 's. 교육은 젖꼭지 배열에 영향을줍니다. 이것은 습진이이 분야에서 발생했다는 것과 비슷합니다 (가려움증, 수면, 수포 만성 염증).

이들 종양의 60-70 %는 구조에 관계없이 에스트로겐 수용체를 가지고 있습니다. 즉, 호르몬 요법을 사용할 수 있습니다. 폐경 전 여성에게 종양이 형성되면 암에는 보통 그러한 수용체가 없습니다.

침윤성 유방암의 예후는 수질 종양의 신 생물의 경우에 가장 유리합니다. Paget의 암, 연부 조직 및 소엽 암종은 훨씬 더 나쁩니다.

증상

침윤성 유방암은 다른 방식으로 나타납니다. 그 증상은 질병의 단계에 달려 있습니다. 따라서 암종 세포가 특정 구조를 넘어 확산되지는 않았지만 일부 여성은 아무것도 느끼지 않지만 일부는 유방 땀샘을 조사 할 때만 나타나는 통증과 불편 함을 호소합니다.

그런 다음 다음 현상 중 하나 이상이 나타납니다.

  • 윤곽선 변경;
  • 젖꼭지에서 분비 된 - 피 묻은 가벼운;
  • 유두에 통증이나 타는 것;
  • 월경주기 동안 크기와 모양이 변하지 않는 경계가없는 "범프"또는 인장;
  • 일부 부위에서 유선의 피부가 붉어지고, 색다른, 창백 해 지거나 주름진 상태가 될 수 있습니다.

침습성 암의 Phasic 분류

무대를 결정하려면 다음 매개 변수가 필요합니다.

  1. 암종의 크기.
  2. 국소 림프절 손상 (이들은 겨드랑이, 쇄골 상부 림프절 임).
  3. 내부 장기 (폐, 뇌, 간)와 뼈에 전이가 있습니다.

침윤성 1 형 (유방)의 유방 암종은 직경이 2cm에 이르는 비 전이성 신 생물이며 근처의 구조물에는 침투하지 않습니다.

침윤성 유관암 유방 2 기 (도)는 다음과 같은 매개 변수를 특징으로합니다 :

  • 종양의 직경은 2 ~ 5cm입니다.
  • 암세포는 겨드랑이의 한 쪽 또는 여러 개의 림프절에서 같은쪽에 "수집"되는 반면 서로 함께 성장하지는 않으며 가까운 조직과도 함께 자라게됩니다.
  • 뼈나 복부 장기로의 전이는 없습니다.

침윤성의 불특정 유방암 3 기 (정도) - 림프절이 스스로 붙어 있거나 인접한 조직과 함께 붙어있는 소엽이나 덕트 신 생물의 명확한 특성이 없으며 겨드랑이뿐만 아니라 먼 곳에서도 영향을받습니다.

침윤성 암 기 4 기 (5도) - 5 % 이상의 암종. 먼 기관의 림프절 및 전이에 영향을줍니다.

진단

유방 땀샘이나 엑스레이 유방 조영술의 초음파 스캐닝을 통해 종양의 존재를 의심 할 수 있습니다. 이들은 일년에 한 번, 20 년 후에 계획대로 수행되어야하는 선별 검사입니다.

초음파 또는 X- 레이 유방 X 선 촬영이 종양의 존재를 확인하면 좀 더 타겟이 잡힌 정확한 연구가 필요합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  • 유선의 MRI.
  • Ductography는 덕트가 X- 레이와 대조되는 물질로 채워진 후에 만든 땀샘의 X- 레이입니다.
  • 양전자 방출 단층 촬영.

침윤성 암이라는 정확한 진단은 종양에서 얻은 세포를 천자 법으로 검사 한 결과입니다. 젖꼭지에서 배출되는 것이 있으면 검사됩니다.

Immunohistochemical 검사는 여성 성 호르몬에 대한 민감성을 결정하기 위해 획득 된 세포로 수행됩니다 (이것은 유방암 호르몬 요법을 선택할 수있게 해줍니다).

병리학의 단계를 확립하기 위해 (예를 들어, 2 도의 침윤성 비특이적 유방암이 있음), 국소 림프절, 간, 뼈 및 폐에 대한 단층 촬영 연구가 수행됩니다. 종양 병변을 닮은 초점이 발견되면 생검을 포함하는 조직 검사가 필요합니다.

종양의 성장 속도를 예측하기 위해 다른 구조에 침투 여부가 결정됩니다 (치료 결정에 도움이 됨). 글리슨 분류가 적용됩니다. 그것은 생검 과정에서 잡힌 악성 종양의 현미경 검사를 기반으로합니다. 미분화 된 세포 사슬은 거기에서 계산됩니다. 결국 세 가지 범주 중 하나에 해당하는 그림을 얻으십시오.

  1. G1 (Gleason 단어의 G). 암은 매우 차별화됩니다.
  2. G2. 암은 적당히 차별화됩니다.
  3. G3. 암종은 매우 낮습니다. 이 암이 소관이 아니고 소엽이 아닌 경우 자체 암과 다른 구조를 투과 할 수있는 최대 능력이 있습니다.
  4. G4. 암은 미분화되고 극도로 악성입니다.
  5. Gx. 이 연구는 분화도를 확립하는 것을 허용하지 않습니다.

분화 정도가 낮을수록 암에 대처하기가 더 어려워지고 더 많은 조합이 치유되어야합니다.

이 질병을 치료하는 방법

종양 전문의에 의한 침윤성 유방암 치료를 위해 국소 적 (종양 제거 및 방사선 요법) 또는 체계 (화학 요법, 생물학적 또는 호르몬 요법) 방법을 사용할 수 있습니다. 한 가지 방법으로 치료하고, 여러 가지 방법을 조합하여 적용 할 수 있습니다. 치료법의 선택은 다음에 근거합니다 :

  • 종양 국소화;
  • 종양 크기;
  • 에스트로젠에 대한 종양 조직의 감수성;
  • 암 단계;
  • 폐경.

이것은 환자의 정보에 근거한 선택을 고려합니다.

일반적인 치료 요법은 다음과 같습니다 :

  • 첫째, 호르몬 요법은 종양의 부피를 줄이기 위해 수행되며, 이웃 조직과의 결합력을 강화합니다.
  • 종양이 즉시 제거됩니다. 이를 위해 유방 절제술 (유선 전체 제거) 또는 유방 절제술 (종양 및 주변 및 림프절 주변의 건강한 조직 제거)이 수행됩니다.
  • 화학 요법과 방사선 요법은 종양의 재발을 방지하기 위해 수행됩니다.

침윤성 암종의 예후는 무엇입니까?

침윤성 관상 유방암의 예후는 다음과 같은 여러 변수를 기반으로합니다.

  • 프로세스가 감지 된 단계에 따라 치료가 시작됩니다.

- 1 단계에서 암종이 진단되면 치료 시작으로 90 % 회복됩니다.
- 2 단계에서 발견 된 생존율은 66 %입니다.
- 진단이 확립되면 질병이 3 단계로 넘어 가야 치료가 시작되고 생존율은 41 %를 초과하지 않습니다.
- 4 단계에서 5 년 생존율은 10 % 미만으로 기록됩니다.

  • 글 랜드 조직 내 암종의 국소화. 교육이 센터 또는 내부 구조에 국한되어있는 경우 가장 외부에 위치하면 가장 유리합니다. 이것은 전이 속도 때문입니다.
  • 종양의 직경 :

- 최대 2cm이면 다른 5 년 생존 확률은 93 %입니다.
- 지름 2 ~ 5cm의 생존율이 50-70 %까지 감소합니다.

  • 예후가 좋을수록 종양이 더 차별화됩니다.
  • 또한, 암종에서 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체의 존재는 생존을 증가시킵니다.
  • 여러 가지 암 병변의 존재와 유방의 림프 팽창 및 그 측면의 팔은 생존을 감소시킵니다.
http://ginekolog-i-ya.ru/invazivnyj-rak-molochnoj-zhelezy.html

유방암 3 등급 : 평균 수명, 치료 방법. 침윤성 유방암

최근 유방암 여성의 발생률이 크게 증가했습니다. 질병이 발견되어 치료를 시작하면 성공할 확률이 크게 높아집니다. 따라서 정기적으로 유자격 mammologist를 방문해야합니다. 그러나 통계에 따르면, 대부분의 경우 의사는 이미 3 학년 유방암을 진단 할 수 있습니다. 평균 수명은 비교적 짧습니다. 그러므로 어떤 여성이라도 건강을 진지하게 생각하고이 끔찍한 질병에 대해 자세히 생각해야합니다.

일반 정보

유방암 또는 암종은 확장 된 형태의 악성 종양으로이 병은 공격적인 단계로 넘어 가서 이웃 한 기관의 연조직과 세포에 감염되기 시작합니다. 대부분의 경우 10 년을 넘지 않는 3 급 유방암은 65 세에 가까운 여성에게서 가장 흔하게 나타납니다. 시기 적절한 진단과 조기 치료로 환자가 정상적으로 수술을받을 확률이 높으며 오랜 시간 동안 살 것입니다. 그러나, 그것은 모두 많은 뉘앙스에 달려 있습니다.

어떤 인자가 환자의 평균 수명에 영향을 미칩니 까?

이 암에 대한 생존율은 생물체의 개별 특성뿐만 아니라 다음과 같은 요소에 따라 달라집니다 :

  • 암의 단계;
  • 종양의 조직 학적 구조;
  • 호르몬 수용체 수준;
  • 수반되는 질병;
  • 환자의 상태 등

악성 종양의 예상 수명은 사람이 어떤 종류의 생활 방식을 고수하는지에 따라 결정됩니다. 그러므로 모든 나쁜 습관을 제거하는 것이 매우 중요합니다.

질병의 종류

3 학년 유방암 진단을받은 사람의 질병의 중증도는 많은 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 이 병은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 3A. 종양의 크기는 5 센티미터를 초과하지 않으며, 국소화는 최대 3 개의 림프절로 확대됩니다.
  2. 3B. 암은 근육 조직에 영향을 미치기 시작했고, 형성의 크기는 8cm를 초과하지 않았습니다. 질병의이 단계에서는 환자의 삶에 커다란 위협이되며, 치료가 없을 경우 사망 확률이 크게 높아질 것입니다.
  3. 3c. 종양의 크기는 8 센티미터를 초과하고 병변의 영역은 10 개의 림프절에 이릅니다. 이 경우 치료법에 대한 희망은 거의 없습니다.

각 단계는 다르게 나타나며 다양한 증상을 동반합니다.

질병 분류

유방암의 명확한 분류는 없지만 침습성과 비 침습성의 두 가지 유형으로 분류 할 수 있습니다. 첫 번째 유형은 더 공격적이며 종양이 처음 나타난 장기 외부의 건강한 조직에 감염되기 시작했음을 의미합니다. 이 형태의 종양은 매우 빠르게 퍼지고 림프절 이외에도 지방 조직과 연조직에 영향을 미치며 신체 전체의 혈액과 함께 운반됩니다. 비 침습적 유형의 암종은 매우 느리게 진행되며 단일 장기의 한계를 벗어나지 않습니다.

침윤성 암종 형태

침윤성 불특정 유방암 3 학년은 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :

  • 침윤성 도관 암종은 통증, 비특이적 분비뿐만 아니라 유방의 모양과 크기의 변화와 함께 질병의 가장 보편적 인 형태 중 하나입니다.
  • Lobular carcinoma - 시체 바깥에 자신을 드러내는 물개의 형성을 수반합니다.
  • 수질 골수 형태는 젊은 여성에서 가장 흔히 진단됩니다. 그것은 매우 빨리 발생하지만 악성 종양의 임상 양상은 없습니다.
  • 선양 낭성 암종은 매우 드뭅니다. 종양은 3 센티미터를 넘지 않으며 환자의 삶에 심각한 위협이되지 않으며 치료에 잘 반응합니다.
  • 분비 종양은 모든 나이의 여성과 남성 모두에게 영향을 미치는 매우 교활한 형태의 암입니다.
  • 전이가 몸 전체로 퍼질 수있는 낭성 유방암은 의료 행위에서 매우 드물며 중년 및 고령의 여성에게 영향을 미칩니다. 교육의 규모는 10 센티미터에 달할 수 있습니다.
  • Apocrine 암종은 환자가 평생 동안 살 수있는 양성 종양의 매우 드문 형태입니다.
  • 낭포 성 암은 초기 단계에서 잘 치료할 수있는 가장 가벼운 형태의 질병 중 하나입니다. 매우 자주 치료를 복잡하게 할 수있는 합병증이 동반됩니다.

기대 수명이 다른 유방암의 3도 정도는 다른 많은 형태가 있지만 유방암이 가장 많이 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

비 침습성 암종

비 침습적 악성 종양은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 덕트 (Ductal) - 매우 교활한 형태의 질병으로, 완치 후에 종종 느껴집니다.
  • 소엽 - 전이하지는 않지만 동시에 두 개의 유방에 영향을 줄 수 있습니다.

의료 행위에는 과학적인 용어가없는 또 다른 종류의 암이 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그것의 임상 발현은 유방염 또는 다양한 감염으로 인한 다른 질병과 매우 유사합니다.

질병의 원인

예후가 항상 슬픈 것은 아닌 유방암은 다음과 같은 이유로 발전 할 수 있습니다.

  • 건강에 해로운 생활 방식;
  • 부적 절한 식사;
  • 유방 상해;
  • 호르몬 장애;
  • 불임;
  • 늦은 출산;
  • 불규칙한 성생활;
  • 생태 상태;
  • 과체중;
  • 유전;
  • 염증성 질환의 영향;
  • 노출;
  • 내분비 계의 안정된 활동에 실패.

침윤성 유방암의 가장 흔한 원인은 호르몬 결핍과 성생활의 결여입니다.

암의 임상 양상

이 질병은 완전히 다르게 느껴질 수 있으며 증상은 종양의 상태와 형태에 따라 다릅니다. 3 등급 유방암을 동반 한 가장 흔한 징후 (평균 수명은 다를 수 있습니다. 예를 들어, 5 년 생존율은 55-80 %입니다) :

  • 종양 형성에 심한 통증;
  • 붉은 피부 발진;
  • 다른 내용과 일관성의 선택;
  • 유방의 정상적인 모양과 크기의 변화;
  • 쉽게 발견 할 수있는 구조물의 존재;
  • 가슴과 주변 부위의 붓기와 염증;
  • 궤양;
  • 가난한 식욕과 갑작스런 체중 감소;
  • 빈혈;
  • 몸이 불편하고 지속적인 약점이 수반됩니다.

이러한 모든 증상은 침습성 유방암이 이미 진행되기 시작하여 공격적인 형태로 발전했을 때 발생합니다. 젖꼭지의 형태로 초기 단계에서 질병을인지 할 수 있습니다. 그가 눈살을 찌푸 리거나 관련 되었다면, 이것은 생각하고 병원에 가서 진찰을받을 심각한 이유입니다.

현대 조사 방법

현대 유방암 진단은 의사가 질병 자체를 식별 할 수있을뿐 아니라 질병에 대한 포괄적 인 정보를 얻음으로써 가장 효과적인 치료 프로그램을 작성할 수있게합니다. 이것은 유방암의 임상 증상이 다른 질병들과 공통점이 있기 때문에 매우 중요합니다.

의료기관에 연락 할 때 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 유방 조영술 및 전문 상담;
  • 초음파;
  • 세포 분석;
  • 혈액 및 소변 검사;
  • 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상.

유방암에 대한 전문적인 진단을 통해 가장 초기에 유방암을 진단 할 수 있습니다. 그러므로 의사 방문을 연기하지 마십시오.

암종 치료

암 치료는 여러 단계로 진행될 수 있지만 완전한 회복 가능성과 환자의 미래 생활은 그것이시기 적절하게 시작되었는지에 크게 달려 있습니다. 이미 성장이 시작된 전이 된 유방암도 치료할 수 있지만 치료 방법과 종양에서의 완전한 전염은 질병의 형태와 중증도에 달려 있습니다.

화학 요법 및 호르몬 요법

이러한 치료법은 효과적이지 않으므로 추가 조치로 사용됩니다. 사실 작은 크기의 종양도 전이를 일으켜 체내의 종양 성장과 다른 장기의 손상을 초래할 수 있습니다. 화학 요법과 호르몬 요법을 사용하면 질병을 지역화하고 개발 속도를 늦추거나 완전히 멈출 수 있습니다.

외과 적 치료

유방 땀샘을 제거하는 수술은 다른 활동이 완전히 쓸모없는 경우 가장 인기있는 치료 방법 중 하나로 간주됩니다. 수술 도중 외과의 사는 연조직과 기관의 영향을받는 부위를 완전히 제거합니다. 유방의 정상적인 모양을 복원하기 위해 소성 교정이 수행되지만 치료가 끝나고 환자가 재활 프로그램을 마친 후에도 가능합니다.

유방암 수술은 가장 급진적 인 방법이므로 일부 경우에만 의사가 환자를 치료합니다. 수술 후 개입은 질병의 후기 단계에서는 불가능하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

방사선 노출

이 방법은 화학 요법의 대안이며 다른 치료법과 함께 사용됩니다. 방사선 요법은 악성 종양에 악영향을 끼치고, 악성 종양을 죽이고, 악성 종양을 더 이상 진행시키지 못하게합니다. 전체 치료 과정은 약 6 주 정도 소요되지만 의사는 환자의 임상 이미지에 따라 조정할 수 있습니다. 방사선 조사 과정에서 건강한 세포도 죽어 버리지 만 재활 기간에는 몸이 점차적으로 회복된다는 점에 유의해야합니다. 우리가 다른 현대 요법과 방사선 노출을 비교한다면, 그것은 가장 안전한 것 중 하나입니다.

http://www.syl.ru/article/324323/stepen-raka-molochnoy-jelezyi-prodoljitelnost-jizni-metodyi-lecheniya-invazivnyiy-rak-molochnoy-jelezyi

침윤성 유방암

미국 암 협회 (United Cancer Society)의 통계에 따르면 침입 성 유방암은 매년 25 만 명의 여성과 2 천 5 백만 명의 남성에서 발견됩니다. 1 년 안에이 질병으로 약 4 만 명의 환자가 사망하며 이는 미국에서만 발생합니다.

종양은 국소 림프절로 퍼져 나갈 수 있으며 심지어 제거되기 때문에 수술 절차, 화학 요법 및 감마선 조사를 포함한 복잡한 조치가 필요합니다.

국제 시스템 TNM의 분류

분류 시스템을 통해 의료 종사자는 종양에 대한 설명을 표준화하고 종양의 확산 크기와 범위를 명확하게 설명 할 수 있습니다. 획득 된 단계에 기초하여, 최적의 치료 전술이 결정된다.

문명 국가에서 가장 보편적 인 것은 TNM 시스템입니다. 2018 년에 개발 된 새로운 (8 번째) 개정판은 특정 바이오 마커와 유전 테스트를위한 테스트를 포함합니다. 시각화 기술에서 얻은 정보 외에도 시스템은 수술 절차의 결과를 제공합니다. 수술 후, 병리학자는 유방과 지방 림프절의 조직 샘플을 현미경으로 검사합니다. 얻은 데이터는 신체 검사 및 방사선 촬영과 비교할 때 큰 가치가 있습니다. 그러나 병리학 적 과정의 단계를 결정하는 데 필요합니다.

TNM 시스템은 종양의 몇 가지 특징을 설명하기 위해 문자와 숫자를 사용합니다. 이것은 의료 종사자가 질병의 특성을 더 쉽게 이해할 수 있도록 편리한 암호를 만듭니다.

T는 종양의 크기를 나타냅니다. 이 숫자는 0에서 4까지의 숫자로 인코딩됩니다. 숫자가 클수록 종양의 크기가 크고 신체의 다른 부분으로 퍼지는 정도를 나타냅니다.

  • TX : 기본 초점을 감지 할 수 없습니다.
  • T0 : 신 생물의 증거가 없음;
  • Tis : in situ 암;
  • T1 : 크기가 20 mm 이하인 종양;
  • T2 : 20 내지 50 mm에서 신 생물;
  • T3 : 50mm 이상;
  • T4 : 가슴이나 피부 속으로 자라는 모든 크기의 암종.

문자 N은 지역 림프절의 영역에 신 생물의 확산을 설명합니다. 0에서 3까지의 숫자로 표시됩니다.

  • NX : 국소 림프절을 발견 할 수 없습니다 (예 : 이전에 제거한 경우).
  • N0 : 림프절로 퍼지는 흔적이 없습니다.
  • N1 : 유방의 내부 림프절에 1 ~ 3 개의 림프절 병변이 있거나 암세포 수가 적습니다.
  • N2 : 4-9 개의 액와 림프절로 암이 전이되었다.
  • N3 : 쇄골 하 림프절로 확대되거나 10 개 이상의 액와 부 노드의 병변이 발생하면 그 중 하나는 2mm 이상이어야합니다.

문자 M은 숫자 0과 1로 표시되며, 악성 신 생물의 먼 확산의 존재를 나타냅니다.

  • MX : 전이가 검출 될 수 없다;
  • M0 : 원격 장기 손상은 이미징 연구 및 신체 검사로 확인되지 않습니다.
  • M1 : 다른 기관 손상.

무대

분류 체계는 암의 종류에 따라 다릅니다. 일반적으로 종양은 이환 횟수에 따라 4 단계로 나뉩니다. 1 등급 신 생물에서는 조직의 세포 구조와 조직이 정상에 가깝다고 간주됩니다. 이 유형의 암은 천천히 자라고 퍼집니다. 반대로, 3 등급 및 4 등급의 세포 및 조직은 정상과 매우 상이하며 예후가 좋지 않습니다.

대부분의 종양의 경우 G 등급 (영어 단계)을 나타내는 다음 등급 시스템을 사용하는 것이 일반적입니다.

  • GX : 종양의 종류를 결정할 수 없다;
  • G1 : 좋은 차별 (낮은 등급);
  • G2 : 중등도 분화 (중급);
  • G3 : 빈약 한 차별 (고급);
  • G4 : 차별화 없음 (고급).

의학적 관행에서 가장 많이 사용되는 것은 노팅 험 분류 시스템으로 여러 종양에 따라 암 종양을 구분합니다 :

  • 선 구조의 형성. 그것은 작은 현미경 배율로 결정됩니다. 건강한 유방 조직의 함량을 평가합니다.
  • 종양 세포의 핵 다형성. 큰 증가 (40 배 이상)가 필요합니다. 암 세포의 핵은 덕트 상피 세포의 정상 핵과 비교됩니다.
  • 유해한 활동. 유사 분열 단계의 세포 수를 측정하여 종양의 증식 및 퍼짐 정도를 평가할 수 있습니다.

각 카테고리의 등급은 1 ~ 3입니다. 종양 세포의 특성이 정상인 경우 1 포인트가 할당되고 비정형적이고 건강한 유방 조직과는 관련이없는 경우 3 가지 카테고리의 평가가 가능합니다. 3에서 9 점의 가치를 만들어라. 그리고이 지표에 기초하여 무대가 수여된다.

질병의 원인

완전한 이론은 아직 개발되지 않았기 때문에 유방암의 원인을 설명 할 수 있습니다. 정상적인 유선 세포는 DNA의 돌연변이로 인해 다음 세대로 전염 될 수 있지만, 대부분의 경우 상속되지 않으며 부정적 환경 요인의 결과로 알려져 있습니다.

인간 DNA는 암 유전자 (proto-oncogenes)라고 불리는 특정 부위를 가지고 있습니다. 일반적으로 그들은 세포 성장 및 분화를 담당하지만, 돌연변이의 발생으로 악성 종양을 유발합니다. 이어서, 암 유전자가 종양 유전자로 전환되어 세포 구조의 특성과 종양 조직의 확산을 결정합니다. 일반적으로 BRCA1 및 BRCA2라고하는 DNA 사이트는 종양 유전자로 작용합니다. 그들은 또한 난소 암 발병과 관련이 있습니다. 부모로부터의 돌연변이 유전자의 유전은 종양 형성의 가능성을 증가시킵니다. 현대의 약리학 연구는 암 유전자 발현에 악영향을 미치는 특정 약물의 생성을 목표로합니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

악성 종양이 발생할 위험이 높은 분야에는 성숙한 여성이 있습니다. 공식 통계에 따르면, 45 세 이상의 모든 10 번째 여성은 유방암으로 고통 받고 있습니다. 환자의 약 66 %에서이 질병은 55 세 이후에 처음으로 진단됩니다.

유전학 및 부담스러운 가족력은 위험을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 유방 종양이있는 혈우병이 있으면 암이 발생할 확률이 현저히 높아집니다. 이 유형의 질병은 백인 경주 여성에게서 더 흔합니다. 다음 요인들도 위험 증가로 이어집니다.

  • 비만과 과체중의 존재는 폐경기 전과 폐경기 여성의 종양 발생 가능성을 증가시킵니다.
  • 큰 가슴 크기.
  • 샘에서 암이 발견되면 다른 암에 악성 신 생물이 발생할 확률이 높아집니다.
  • 양성 유방 덩어리는 악성 종양으로 변성 될 수 있습니다. 유방 세포의 비정상적인 증식이 발생하는 비정형 과형성에서는 특히 그렇지만 암은 없습니다.
  • 조기 발병 또는 폐경의 늦은 발병.
  • 10 년간 호르몬 대체 요법을 사용하면 암이 발생할 확률이 약간 높아집니다.
  • 아이들의 부재 또는 늦은 임신.
  • 병원성 대기 오염 물질과 흡연 및 정기적 인 접촉.
  • 알코올 음료의 규칙적인 섭취. 발달의 기회는 소비 된 알코올의 양에 직접 비례합니다. 최근 연구에 따르면 저 알코올 음료를 자주 마시면 유방 종양의 가능성이 높아지는 것으로 나타났습니다.

탈취제의 사용에 특별한주의가 기울여집니다. 몇몇 독립적 인 연구 결과에 따르면 방부제에 사용 된 방부제 인 파라벤은 유방 땀샘에 축적 될 수 있습니다. 파라벤이 침윤성 유방암을 일으킬 수 있다는 것이 입증되지 않았습니다. 또한 탈취제 외에 방부제는 다른 제품에 포함되어 있습니다. 2002 년 연구에서 겨드랑이 부위에 발한 억제제 또는 탈취제를 사용하는 여성에서 침습성 암 위험이 증가하지 않았다.

증상

기타 가능한 증상은 다음과 같습니다.

  • 젖꼭지의 모양 및 색 변경;
  • 레몬 껍데기와 비슷한 주름이나 작은 딤플 같은 유방 조직의 변화;
  • 건조하고 유방의 개별 부위의 밀도가 증가합니다.

침윤성 암, 특히 감염된 유방의 발열과 발열. 유방의 부드러움은 거의 보이지 않으며 유두 부위에 불쾌감을주는 경우가 많습니다.

분류

유방암에는 몇 가지 주요 아형이 있지만 침윤성 성장은 소엽과 덕트 암종의 두 가지 특징입니다. 이 유형의 악성 유방 종양에 대한 연구는 여성과 남성 모두에서 매년 수십만 개의 유방 병변이 관찰되기 때문에 의료 관행에서 가장 중요합니다. 아포크린 이형성, 반흔 성 및 편평 상피 암은 드문 형태입니다.

침윤성 소엽 성 유방암. 일컬어 불특정 암 (특별한 유형 없음 - NST). 유방 땀샘의 소엽, 즉 모유의 직접 생산을 담당하는 신체의 일부로 형성됩니다. 임상 실습에서 덜 일반적인 덕트 암종입니다. 유방암 사례의 약 10 %입니다. 나이와 호르몬 상태에 따라이 지표가 증가 할 수 있으며 이는 폐경기 여성에게 특히 중요합니다.

질병의 예후는 종양의 크기, 병기, 환자의 일반적 상태 및 암 세포 표현형의 호르몬 민감성에 달려 있습니다. 동시에, 소엽 암종은 일반적으로 에스트로겐이나 프로게스테론 수용체의 존재 여부에 관계없이 호르몬 요법의 효과에 잘 반응합니다. 관 암종과 비교하면 5 년 생존률이 약 90 % 정도 높습니다.

침윤성 또는 침윤성 관상 암종. 가장 흔한 유방 종양 (모든 경우의 약 78 %). "침입 적"과 "침투 적"이라는 용어 사이에는 혼란이 있습니다. 암이 덕트 벽에만 성장하면 침윤이라고합니다. 또한, 종양이 관 벽의 경계를 넘어서서 기관의 인접한 구조로 자라기 시작하면 침습적이라고합니다. 사실,이 모든 것은 하나의 종양이지만, 발달 단계가 다르다.

분명히 "1도 및 2 도의 침윤성 유방암"진단은 질병의 경미한 경과를 나타내며 그러한 환자의 예후는 더욱 유리할 것입니다. 상황은 G3 또는 G4 암종 환자에게는 다릅니다. 그들의 경우, 급진적 인 치료가 필요하며, 유방을 완전히 제거해야합니다. 유방 X 선 사진에는 종종 별 모양이 있습니다.

침윤성 소엽 암을 발견하기위한 5 년 생존율은 약 88 %입니다. 종양의 크기는 중요한 예후 인자입니다. 신 생물이 5cm 이상인 환자의 20 년 생존율은 50-60 %입니다. 또한, 암종이 1cm 미만이면 동일한 지표가 98 %로 증가합니다.

진단

악성 종양을 발견하기 위해 다양한 유형의 도구 영상 기술이 사용됩니다.

  • 흉부 엑스레이 : 폐의 악성 종양의 확산을 치료할 수 있습니다.
  • 유방 조영법 (유방 조영술) : 유방의 구조적 변화와 초점 변화에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 대부분의 암은 이러한 유형의 연구를 통해 기록됩니다.
  • 전산화 단층 촬영 (Computed tomography) :이 방법은 신체 부위의 정확한 이미지를 얻을 수있는 여러 평면과 투영법에서 X 선을 사용하는 것을 기반으로합니다. 이 연구는 병리학 적 과정의 범위와 내부 기관의 먼 병변을 밝혀줍니다.
  • Osteoscintigraphy : 뼈 조직에 종양 전이하는 동안 표시됩니다. 이 연구의 과정에서 저용량 방사성 물질이 혈류로 유입되고 몇 시간이 지나면 특정 뼈 영역의 병변이 시각화됩니다.
  • 양전자 방출 단층 촬영 (Positron Emission Tomography) :이 방법은 악성 세포의 우세한 혐기성 대사를 기반으로합니다. 이 연구에서는 신 생물을 향한 방향성을 가진 글루코오스 분자를 혈류에 도입합니다. 이 방법은 원격 전이를 검출하고 특정 약물의 선택에 중요한 역할을하는 종양 대사 기능에 대한 데이터를 얻는데 매우 편리합니다.

현대 유방암 진단에서 중요한 역할은 혈액 내 특정 HER2 단백질의 결정입니다. 유방암으로 고통받는 여성의 20 %에서이 바이오 마커가 검출됩니다. 본질적으로, HER2는 악성 세포의 막에 위치한 표면 단백질입니다. 일반적으로 그 탐지는 신속하고 공격적인 성장의 경향을 나타냅니다. HER2 양성 종양과 음성 종양을 구별 할 수있는 특정 증상이나 증상이 없기 때문에 침윤성 유방암 의심 여성은 모두 HER2를 결정하기위한 검사를 받아야합니다. 연구 결과는 주치의에 의해 해석되어야합니다.

남성의 질병 과정의 특징

남성의 침윤성 유방암은 여성보다 (거의 100 배) 공통적으로 나타나지는 않지만 동시에 병리학 적 과정은 더 어렵고 예후가 더 나쁩니다. 이것은 질병의 주요 원인의 늦은 진단 및 늦은 발견 때문입니다. 원칙적으로, 신 생물이 이웃 조직으로 발아가 늦은 단계에 이미 종양 전문 의사에게로 향하게되면, 림프절과 원거리 기관으로 전이됩니다.

증상은 여성에서 관찰되는 것과 유사합니다. 대부분의 경우 종양에 대한 피부의 질감, ​​젖꼭지의 수축 및 변형이 있습니다. 이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 원칙적으로 60 세 이상의 남성에게서 발생합니다.

임산부의 질병 특징

임신 중에 침습성 암종이 진단된다면 종양을 제거하고 동시에 어린이를 보호 할 필요가 있기 때문에 치료 과정을 상당히 복잡하게 만듭니다. 치료의시기와 방법은 종양 전문의와 산과 의사 사이에서 조심스럽게 계획되고 조정되어야합니다.

치료 권장 사항은 다음 매개 변수에 따라 다릅니다.

  • 종양 크기;
  • 지방화;
  • 분배 범위;
  • 임신 기간;
  • 일반적인 건강;
  • 환자의 개인 선호도.

일반적으로 수술은 임신 중에 신 생물을 제거하는 가장 좋은 방법입니다. 화학 요법의 임명은 임신의 2, 3 학기에 해롭지 않으며, 항암제는 태아에게 기형 유발 성 또는 치명적인 영향을 줄 수 있습니다. 호르몬, 방사선 또는 표적 치료와 같은 다른 치료법은 대개 아기를 해치고 임신 중에 처방되지 않습니다.

치료

침윤성 유방암으로 고통받는 환자는 많은 치료 옵션이 있습니다. 대부분의 치료 전략은 신 생물의 조직 학적 유형과 그 단계에 근거합니다. 치료를 시작하기 전에 의사와 가능한 모든 옵션을 논의하고 종양 제거를위한 최적의 방법을 찾아야합니다.

수술 대부분의 경우 수술 기법을 사용하여 종양을 제거 할 수 있습니다. 거친 일반화로, 모든 조작은 장기 보존과 급진적으로 나뉩니다.

장기 보존은 악성 신 생물을 포함하는 유선의 일부가 제거되는 작은 수술 과정을 수행하는 것을 포함합니다. 수술의 양은 암의 크기와 위치에 따라 다릅니다.

유방 종양 절제술을 시행 할 때 건강한 조직의 한계 내에서 종양이 제거되고 수술 상처의 가장자리는 새로운 성장의 존재 여부가 검사됩니다. 손상 흔적이 발견되지 않으면 이러한 가장자리를 부정 또는 깨끗함이라고합니다. 일반적으로 방사선 검사 후 방사선이 처방됩니다.

신 생물이 크기가 크거나 재발하는 경향이 높거나 이웃 조직으로 자라는 경우 유방 절제술을하는 것이 좋습니다. 이 수술은 유방을 완전히 제거하는 것과 관련이 있습니다. 이러한 종류의 조작에는 여러 가지 수정 및 실행 기술이 있으므로 각 환자마다 특정 기술을 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 급성 유방 절제술의 경우, 유방 외에도 외과의 사는 겨드랑이 림프절과 가슴 뼈의 주요 근육을 제거합니다. 이제이 절차는 지난 세기에 비해 훨씬 덜 빈번하게 수행됩니다. 효율성이 더 높아지는 작업이 있기 때문입니다.

수정 된 근치 적 유방 절제술은 유방 조직뿐 아니라 액와 림프절의 제거를 포함합니다. 병적 인 과정의 단계에 따라 주치의는 유방 절제술 또는 유방 절제술을 선택으로 제안 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 가슴을 저장할 수 있지만 감마선 조사가 필요합니다. 임상 연구에 따르면 장기간 방사선 요법과 함께 유방 절제술은 유방 절제술보다 이점이 없다는 사실이 밝혀졌습니다.

환자가 침습성 암 발병 위험이 높을 때 유방 땀 샘의 양측 제거가 권장되는 경우가 있습니다. 이 수술은 예방 수술이라고하며, 제대로 수행하면 종양 발생 가능성을 90 %까지 감소시킵니다. 이러한 유형의 예방은 의사와 상세히상의해야합니다. 조작의 존재는 다음과 같은 편차에 의해 뒷받침됩니다.

  • 유전 적 돌연변이;
  • 하나 이상의 위험 인자;
  • 유방암에 관한 가족 역사에 부담
  • 예방 약물 치료에 대한 금기의 존재.

방사선 요법 이 방법은 암세포를 파괴하는 고 에너지 방사선의 사용을 포함합니다. 이를 수행하는 두 가지 주요 방법이 있습니다.

가장 흔히 외부 방사선 치료는 유방암 치료에 사용됩니다. 특별한 장치의 도움으로 방사선 빔은 가슴의 영향을받은 부분에 초점을 맞 춥니 다. 방사선 피폭 수준은 방사선 치료사에 의해 결정되며 이전에 수행 한 수술의 양, 교육의 보급 정도, 지역 림프절에 대한 손상 유무를 기준으로합니다. 조사 사이트는 원칙적으로 CT, MRI, 초음파와 같은 이미징 연구 방법에 의해 결정됩니다. 일반적으로 방사선 치료 세션은 5 일에서 6 주 동안 주 5 일 열립니다.

보다 최신의 방사선 조사 방법은 근접 치료입니다. 과립, 바늘 또는 카테터 형태의 특수 요소가 방사선원으로 사용됩니다. 그들은 악성 신 생물 근처의 유방 조직 내부에 직접 꿰매어 있습니다. 시간이 지남에 따라이 "이웃"은 암의 현저한 감소에 기여하여 건강한 조직에 최소한의 손상만으로 외과 적 개입이 가능합니다.

화학 요법. 혈장을 통해 활성 물질이 신 생물로 전달되는 특수 항암제를 사용하여 치료하는 방법. 주 사용 또는 경구 복용 형태를 사용하는 것이 일반적입니다. 화학 요법은 다른 적응증과 다른 투여 방법을 가질 수 있습니다.

수술 적 조작으로 악성 신 생물의 모든 보이는 영역을 제거 할 수 있지만 인간의 눈에 접근 할 수없는 작은 종양의 파편을 보존 할 가능성이 있습니다. 잔류 병변을 제거하기 위해 수술 후 화학 요법을 처방하는 경우이를 보조 약 (adjuvant)이라고합니다. 항암제는 모든 경우에 처방되지 않으며, 종양의 종류와 특성뿐만 아니라 재발 위험도에 따라 다릅니다.

화학 요법이 수술 전에 처방되면,이를 neoadjuvant라고합니다. 수술 전 화학 요법의 이점을 증명할 수있는 신뢰할만한 자료는 없지만 항암제 처방이 신 생물을 줄이기 위해 권장 될 수 있습니다. 또한, 약리학 적 제제로 치료하면 먼 전이의 존재에서 양성 결과가 나온다.

단독 요법이나 다른 약물과 병용 할 수있는 항암제가 많이 있습니다. 이 유형의 치료는 뚜렷한 부작용 때문에 매우 어렵 기 때문에 약물은 처방 된 과목들입니다. 치료 기간 및 회복 기간은 사용 된 약물에 따라 다릅니다.

호르몬 요법. 이러한 유형의 치료는 종종 수술후 암 재발의 위험을 줄이기 위해 사용되지만 주 치료의 일부로 사용될 수도 있습니다. 에스트로겐 (난소 호르몬)은 호르몬에 민감한 수용체를 포함하는 일부 유형의 내강암의 성장을 유발합니다. 호르몬 요법에 사용되는 가장 일반적인 약품 :

  • Tamoxifen (Nolvadex) : 약물은 종양의 표면에 위치한 에스트로겐 수용체와 에스트로겐의 연결을 차단합니다.
  • Toremifene (Fareston) : 타목시펜과 같은 방식으로 작용하며 전이성 유방암에서만 사용하도록 지시됩니다.
  • Fulvestrant (Faslodex) :이 약은 에스트로겐 수용체를 제거하고 타목시펜 복용으로 인한 긍정적 인 효과가없는 경우에도 사용할 수 있습니다.
  • 아로마 타제 억제제 : 폐경기 여성에서 에스트로겐 생성을 차단합니다. Letrozole (Femara), anastrozole (Arimidex) 및 exemestane (Aromasin)은이 종류의 약물 중 가장 일반적인 대표입니다.

표적 치료. 과학은 여전히 ​​존재하지 않으며이 질환과의 싸움에서 새로운 효과적인 방법을 모색하고 있습니다. 암세포에서 암 유전자의 부정적인 영향은 잘 알려져 있으므로 현대의 치료법이이 요인에 영향을 미치려고합니다. 표적 약물은 화학 요법보다 부작용이 적습니다. 불행하게도,이 방법은 아직 충분히 연구되지 않았기 때문에 항암제 이외에 만 처방됩니다.

동시에 HER2 양성 암 세포를 특이 적으로 표적으로하는 특정 약물이 개발되었습니다. HER2 음성 세포에 영향을 미치지 않으므로 확인 된 검사 결과를 얻은 후에 만 ​​약속을 지켜야합니다.

  • Trastuzumab (허셉틴)은 HER2 세포에 특이 적으로 합성 된 단클론 항체입니다. 단독으로 사용하거나 화학 요법과 병행하여 사용할 수 있습니다.
  • Pertuzumab (Perjeta)는 유방암의 유형에 성공적으로 사용되는 단일 클론 항체의 또 다른 유형입니다.
  • Ado-trastuzumab emtanzin 또는 TDM-1 (Kadcyla)은 항암제와 함께 사용되는 단클론 항체입니다.
  • Lapatinib (Tykerb)는 항암제 나 호르몬 요법과 함께 사용되는 키나제 억제제입니다.

전통적인 치료 방법. 침윤성 유방암은 매년 전세계 수십만 명의 여성과 수만 명의 남성을 죽이는 위험하고 생명을 위협하는 질병입니다. 환자의 죽음이 의사의 지시를 따르지 않는 불시의 의료 지원이나 실패와 관련이있는 경우는 드문 일이 아닙니다. 많은 환자들이 독립적으로 대체 치료제에 대한 제안 된 치료 옵션을 거부하고 있으며, 이는 대체 의학에 심각한 결과를 초래합니다. 의사가 제시 한 모든 권고 사항을 준수하고 테스트 한 항암제를 임상 적으로 효과가없는 여러 종류의 즙과 팅크로 교환하지 않아야합니다.

재활

치료 대책이 끝나면 정기적으로 검진을받는 것이 좋습니다. 검사에는 재발을위한 유선 영역의 검사 또는 장기간의 합병증의 치료가 포함됩니다. 또한 전반적인 건강 상태를 평가합니다. 의심스러운 증상이 있으면 의사에게보고해야합니다.

이러한 검진 기간은 환자의 특성과 질병 경과에 따라 다릅니다. 대부분의 환자는 치료가 끝난 후 4-6 년 동안 의사를 방문합니다. 검사는 반드시 유방 X 선 검사 또는 초음파 검사를 포함해야합니다. 이러한 모니터링 형식을 사용하면 해당 모니터링 형식과 긴밀한 관계를 유지하고 복구 프로세스의 편차를 적시에 감지 할 수 있습니다.

재발

모든 치료 방법에도 불구하고 병리학 적 신 생물의 복귀 기회가 있습니다. 종양이있는 곳과 동일한 장소에 종양이 생기면 그러한 재발을 국부 종양이라고합니다. 일반적으로이 유형의 종양은 수술 후 선별 검사 중에 발견 될 수 있습니다. 국소 재발이 진행되면서 치료법이 원래와 다르지 않습니다.

기관 보존 수술 후 국소 재발은 원칙적으로 성공적인 치료를받을 수 있습니다. 이 경우 치료의 기초는 유방 절제술입니다. 감마 조사는 초기 치료에 포함되지 않은 경우에만 처방 될 수 있습니다. 항 종양, 호르몬 및 표적 약물도 사용할 수 있습니다.

그러나 유방을 근본적으로 제거한 후에도 암은 가슴 부위로 되돌아 갈 수 있습니다. 유방 절제술 중 림프절의 여러 병변이 재발 가능성이 높음을 나타냅니다. 일반적으로이 경우 외과 적 치료와 방사선 치료의 조합이 사용됩니다.

합병증

환자의 건강에 가장 큰 위험은 신체의 전이의 확산입니다. 보조 초점을 가장 잘 감지하는 신체 부위는 자궁, 후두, 위, 방광입니다.

유방암 치료는 환자의 건강과 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 대부분의 항암제의 투여는 합병증을 동반하지만, 생물체의 개별적인 특성으로 인해 환자마다 그 성격이 다를 수 있습니다.

화학 요법은 빠른 분열 세포에 영향을줍니다. 암 세포는 피부 세포 및 소화관과 함께 약리학 적 약물의 부작용에 가장 취약합니다. 임상 적으로 부작용은 탈모, 메스꺼움, 구토, 위통으로 나타납니다. 화학 요법의 통과 기간 동안 의사들은 환자에게 이러한 합병증을 제거하기위한 약제를 처방합니다. 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 감염;
  • 온도 상승;
  • 타박상;
  • 불면증

일부 부작용의 발달은 정상적인 혈구 수의 변화로 설명됩니다. 골수 내 빠르게 분열하는 세포가 사용 된 약물의 부정적인 영향을 받기 쉽기 때문에 이것은 화학 요법 동안 흔히 발생합니다. 드물게 화학 요법 약물은 심장 손상을 일으키거나 백혈병 발병을 유발할 수 있습니다.

폐경 전 여성에서는 항암제가 난소에 손상을 주어 호르몬 생성을 멈출 수 있습니다. 이것은 조기 폐경, 질 건조 및 일과성 홍역의 발발로 이어진다. 생리가 완전히 멈추거나 불규칙해질 수 있습니다. 많은 여성들이 임신에 어려움을 겪습니다. 또한 조기 폐경이있는 환자는 골다공증의 위험이 더 높습니다.

동시에, 방사선 요법은 더 심각한 부작용을 초래합니다. 그들은 천천히 발전 할 수 있지만 시간이 지나면 큰 문제의 근원이 될 수 있습니다. 감마 방사선의 가장 위험한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 폐 조직의 염증;
  • 심장 마비;
  • 이차 암.

더 흔하지만 덜 위험한 것은 노출 부위의 피로, 림프 부종, 화상, 염증 및 변색입니다.

일부 호르몬 요법은 여성의 에스트로겐 수준을 낮추어 골다공증의 위험을 높입니다. 호르몬 치료 기간 동안 의사는 즉시 약물을 교정하거나 완전히 취소하기 위해 환자의 골밀도를 평가해야합니다. 에스트로겐 수치가 감소하면 불쾌감이 생기고 질 윤활유 분비가 손상됩니다. 다른 유형의 호르몬 요법은 혈전 및 자궁 내막 암의 위험을 증가시킵니다.

평균 기대 수명

치료의 효과를 결정하고 예상 수명을 예측하는 것은 의료 전문가가 환자의 문제를 해결하기 위해 통합 된 접근법을 취해야하는 두 가지 시간 소모적 인 작업입니다. 수많은 전문 분쟁 중에 환자의 5 년 생존율이 가장 편리한 지표로 받아 들여 져서 관심있는 징후를 객관적으로 평가했습니다. 이렇게하면 진단 시점에서 최소 5 년 동안 살았던 환자의 수를 백분율로 추정 할 수 있습니다. 그러나 많은 환자들이이 기간보다 오래 오래 살았으며 일부는 유방암과 관련없는 원인으로 더 일찍 사망 했으므로 지표의 객관성은 여전히 ​​논란이되고 있습니다.

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육종에 대해 자세히 알아보기

에드. A. N. Stryzhakova, A. D. Davydova, L. D. Belocekletsva., 산부인과 학 선택 강좌., 2000식립 전 자궁 경부암 (상피 세포암종, 암종). 암의 사전 침윤 단계는 전이 및 침윤 성장 능력이없는 경우 상피의 악성 형질 전환을 특징으로한다.
전 침윤성 암의 주된 국소화는 층화 편평 상피와 원통 상피 사이의 경계입니다 (젊은 여성의 경우, 외부 os의 영역, 폐경 전 및 폐경기는 자궁 경관입니다).
사망 전의 암 : 당신은 무엇을 준비해야합니까?수명 종결 기간은 종양학을 가진 각 환자에 대해 개별적입니다. 사망하기 전의 암은 몸 안에 만연해있어 통제 할 수 없게됩니다. 이 경우 의료 전문가는 종종 후속 치료의 무의미한 결정을 내립니다. 그러나 환자 치료는 더 나아가지만 삶의 질을 향상시키는 데 중점을두고 있습니다. 주요 임무는 환자의 마지막 날을 쉬는 것입니다.
자궁 내막 증식은 자궁 점막 조직의 병리학 적 증식입니다. 이 과정은 선 (glandular) 또는 기질 (stromal) 구조의 세포에서 일어나는 증식 (proliferation)이라고합니다.이 경우, 자궁 내막의 표재 또는 기저 (희귀) 층의 선 성분이 가장 영향을받습니다. 이 경우 자궁 내막의 두께는 생리주기의 위상에 따라 달라지는 정상적인 매개 변수를 훨씬 초과합니다.
암이 의심되는 경우 폐의 X 선은 장기의 조직이 어두워 지거나 밝아 질 수 있기 때문에 항상 신뢰할만한 것은 아닙니다. X 선의 폐암은 원형 염증 부위의 형태로 발견 될 수 있습니다.엑스레이에서 폐암을 감지하는 방법그림에서 질병의 초기 단계중추 성 폐암말초 폐암전이가있는 기관지 폐암폐암 엑스레이 판독 방법