자궁 내막 간질 육종 (ESS)의 가장 흔한 증상은 성기에서의 불규칙한 출혈입니다. 무증상의 자궁 확대, 골반 부위의 통증, 알 수있는 체적 교육 또한 전형적입니다.

원칙적으로,이 종양은 부드럽고 견고하고, 살결이 부드럽고, 자궁강 내로 부풀어 오를 수있는 폴립 형성이 있습니다. 특징적인 황색을 지닌 다중 용종증 형태가 기술되었다. 어떤 경우에는 눈에 보이는 벌크 형성이없는 신 생물로 인해 자궁 벽에 확산이 증가합니다.

수술 전 진단은 많은 경우 자궁 내막 생검에서 병리학 적 과정의 확인을 허용하지 않기 때문에 어려운 작업입니다.

과거에는 자궁 내막 간질 육종 (endometrial stromal sarcoma, ESS)이 endolymphatic stromal miosis 또는 stromal sarcomas로 분류되었습니다. Endolymphatic stromal miosis는 myometrium의 최소한 침략, 전이의 부재, 그리고 질병의 부진 과정에 의해 간질 육종과 다릅니다. 그럼에도 불구하고이 두 종양의 조직 학적 사진의 유의미한 유사성으로 인해 진단하기가 어려웠습니다.

현재 자궁 내막 간질 육종 (ESS)은 전이 능력에 따라 두 그룹으로 나뉘어집니다. 자궁 내막 기질 결절은 증식하는 자궁 내막의 기질과 모양이 다르지 않은 양성 신 생물이다. 일반적으로 경계선 침윤이나 혈관 침범없이 15cm 미만의 명확한 경계가 형성되어 있습니다.

자궁 내막 기질 성 간질 육종은 자궁 내막의 침범으로 악성 종양의 양이 적고 양이 약간 증가합니다.
b - 왼쪽의 그림과 같은 종양 (a), 큰 증가

그들은 양성 과정이 특징입니다. 재발이나 전이에 대한보고는 없습니다. 간질 신 생물의 두 번째 유형은 간질 육종입니다. 그들은 국소 침습성을 나타내며, 혈관 및 림프계 침범, 자궁 근육 섬유 침윤 및 절단을 특징으로합니다. 이 종양은 현저히 다른 과정을 특징으로하는 저 간질 종양 (고배율 (10 배 시야) 당 10 개의 분열)으로 세분됩니다.

이전에 endolymphatic stromal miosis로 묘사 된 저 등급 악성 종양 (ESSHSZ)의 자궁 내막 간질 육종은 육안으로 평가할 때 자궁 근이나 골반 혈관으로 확장되는 벌레 모양의 가닥과 흡사 한 침윤 성장능을 가질 수 있습니다.

급속하게 표현되거나 결핍 된 세포 이형성의 현미경 검사는 mitosis가 거의 없다. 전이가 가능하지만, 일반적으로 질환의 임상 경과는 느립니다. 자가 중재 수술은 대개 적절한 치료로 간주됩니다. ESSNSP는 재발 할 수 있지만 진단 후 5 년 이상 경과 한 후반 재발로 특징 지어 지지만 25 년 후에 나타나는 경우도 있습니다.

자궁 내막의 악성 종양 (ECCASS)은 자궁 내막에 더 많이 침투하며보다 적극적인 경로를 특징으로하며 전이가 빈번하고 예후가 좋지 않습니다. 노리스 (Norris)와 테일러 (Taylor)는 10 PZBU 당 10 가지 이상의 유사 분열 유무에 따라 EHECS를 결정합니다. 간질 육종 17 예를 연구 한 결과 Kempson과 Bari은 10 PZBU에서 10 개의 종양에 20 가지 이상의 mitosis가 있다고 밝혔다. 10 명의 환자 중 9 명은이 병의 진행으로 사망했다.

7 명의 환자에서 종양은 10 PZBU 당 5 분 미만의 mitotic의 존재에 의해 특징 지어졌으며 어떤 경우에도 재발이 없었다. 다형성은 양 종양 모두에서 관찰되었으므로 각인 될 수는 없었다. 나중에, Kempson et al. 는 109 예의 ESS에 대한 개요를 제시하고이 병의 단계가 종양 거동의 주된 예후 인자이며 mitosis의 수보다 훨씬 더 큰 것으로 나타났다. 예를 들어, 희귀 유사 분열증과 최소 세포 이형증을 가진 1 기 질환 환자의 45 %에서이 질병의 재발이 관찰되었습니다.

이러한 연구에서 패턴이 추적 될 수있다 : 간질 세포가 병리학 적 활성을 나타내지 않지만 정상 증식 자궁 내막 간질 세포와 유사하게 행동한다면, 10 PZBU 당 10 개의 분열 지수는 재발 및 생존에 대한 예후가 없다.

이 병의 후기 단계에있는 환자에서 육종 세포에서 더 많은 수의 mitosis가 관찰되었다.

http://meduniver.com/Medical/onkologia/endometrialnaia_stromalnaia_sarkoma.html

자궁 내막 간질 육종

간질 육종은 주로 폐경 전 기간 동안 여성에게서 발생하며 때로는 젊은 여성에서 진단됩니다. 그것은 낮은 또는 높은 악성 종양이 있으며, 그 특징은 20, 25 년 후에 재발의 발생이며, 종양 전이의 악성 종양의 정도는 거의 없습니다.

자궁 내막 간질 육종은 무엇입니까?

저 악성 종양의 자궁 내막 간질 육종은 세포 구성물에서 자궁 내막과 유사하지만, 그 차이는 결절 또는 줄무늬처럼 보이는 성장 패턴에서만 구성됩니다. 종양은 호르몬 활성입니다. 종양 혈관은 자궁 내막의 나선형 혈관과 유사하고 종양에는 혈액이 잘 공급되며 종양에는 평활근 분화 영역이 있습니다. 자궁 내막 간질 육종은 림프 균열과 혈관에서의 침습성 성장이 특징입니다. 세포의 무형성, 혈관 내 침입, 유사 분열의 양 및 종양 부위의 크기 사이에는 확실한 패턴이 있습니다. 대부분의 종양이 평활근 분화의 영역 인 육종 (Sarcoma)은 혼합 된 평활근 - 간질 종양이라고합니다. 정확한 진단은 자궁을 부속 조직으로 절제하고 조직학을 위해 종양을 검사 한 후에 만 ​​가능합니다. 자궁 내막 간질 육종은 adenosarcoma와 유사하며 선상 상피의 배수체 구조에서만 다르며 종양에는 프로게스테론과 에스트로겐 수용체가있어 호르몬 요법이 가능하므로 재발 성 육종의 발생률을 감소시킵니다. 간질 육종의 악성 종양이 낮은 세포는 낮은 유사 분열 활성을 특징으로합니다.

높은 수준의 악성 종양을 가진 자궁 내막 간질 육종은 심한 핵 이형성, 높은 유사 분열 활성, 조직 괴사 부위, 다량 출혈을 특징으로하며, 침윤성 자궁 근층의 성질을 유지하며, 불완전하게 분화 된 종양에 속한다.

자궁 내막 간질 육종이 발견되면 장기 보존 수술은 권장하지 않습니다.이 유형의 종양은 재발하는 경향이 있기 때문입니다.

간질 육종, 발달 원인

자궁 내막 간질 종양의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 종양의 발병에 영향을 줄 수있는 여러 가지 부정적인 요인이 있습니다.

  • 성 호르몬 분비 위반
  • 외상
  • 조사

간질 육종, 증상

자궁 내막 간질 육종은 폐경기 및 폐경기 출혈의 발달이 특징이며 출혈의 출현은 폐경기에도 가능합니다. 통증이 나타나고, 자궁의 크기가 증가하고, 환자가 일정한 약점을 느끼고, 빈혈이 발생합니다.

자궁 내막 간질 육종, 치료

자궁 내막 간질 육종에 대한 적응증 - 부속기가있는 자궁 적출술. 보조 치료법의 사용은 원하는 효과를 내지 못한다고 믿어진다. 종양의 수용체 양성 상태를 고려할 때, 호르몬 요법을 수행하는 방법을 결정하기 위해서는 광범위한 연구가 필요합니다. 자궁 내막 간질 육종은 양측 부검 적 절제술을 포함한 급진적 인 외과 적 치료의 조건에서 유리한 예후를 보입니다. 화학 요법의 사용은 논란의 여지가 있으며, 방사선 요법의 사용은 종양의 재발을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 치료 후 환자의 5 년 생존율은 100 %에 이릅니다.

http://www.no-onco.ru/bolezni/endometrialnaya-stromalnaya-sarkoma

저 등급 간질 성 자궁 내막 육종의 징후

저 등급 간질 자궁 내막 육종의 발달은 여성의 자궁 조직에서 신 생물의 형성입니다. 이 질병은 50 세의 환자에서 발생하며 때로는 어린 소녀에게 영향을줍니다.

이유

자궁 내막 간질 육종이 자궁 내에서 발생하는 이유는 알려져 있지 않습니다. 이 문제는 과학자들에 의해 연구되고 논의되고 있습니다. 전문가들은 여성이 위험에 처한 몇 가지 이유를 확인합니다.

  1. 나쁜 습관.
  2. 낙태로 인한 자궁 손상, 수술 중재, 자궁 내 장치 착용.
  3. 신체의 호르몬 결핍.
  4. 신체에 유해한 물질이 미치는 영향.
  5. 성기의 양성 형성의 존재.
  6. 장기간 생식계의 염증 과정.

자극 요인의 목록은 거기서 끝나지 않습니다. 방광 병리학 연구에 참여한 과학자들은 새로운 경향에 빠지는 현상을 포함합니다.

징후

자궁 내막 간질 육종은 단일 결절 또는 다발성 병변 일 수 있습니다. 종종 종양이 자궁강으로 돌출합니다. 병적 인 과정은 또한 혈액과 림프관을 포함합니다.

자궁 내막의 저 등급 간질 육종의 증상은 여러면에서 생식계의 다른 질병과 유사합니다. 환자의 빈번한 불만 중 방출되는 것 :

  • 풍부한 자궁 출혈.
  • 하복부 통증.
  • 자궁 량 증가.
  • 자라 난 종양이있는 골반 장기에 압력을 가하여 소변을 보거나 비우는 데 문제가 있습니다.

이웃 기관에 손상이 가면 추가 징후가 나타납니다.

진단

자궁 내막 간질 육종은 다양한 검사 방법을 사용하여 검출됩니다. 첫 번째 부인과 검사입니다. 이미 진행 중에 의사는 자궁 조직의 변화를 알아 차리고 크기가 허락한다면 교육을 발견 할 수 있습니다.

산부인과 의사가 검사 한 결과, 여성은 혈액 및 소변 검사, 즉 골반 장기의 초음파 검사를 받게됩니다. 영향을받은 조직의 생검 및 조직학 과정에서의 연구가 수행됩니다.

병리학 요법

수술은 자궁 내막 간질 육종에 가장 효과적인 치료법입니다. 수술의 양은 자궁 손상 정도에 따라 다릅니다. 종양이 작 으면 장기 보존을하십시오. 이 과정에서 전체 장기를 제거하지 않고 병변 만 절제합니다.

대형이 큰 경우 자궁 절단에 의지합니다. 종종 부속 장치와 함께 제거가 수행됩니다. 화학 요법 또는 방사선 요법은 보충 교재로 사용됩니다.

예후 및 예방

대부분의 경우 악성 종양이 낮은 자궁 내막 간질 육종의 예후는 양호하며, 질병이 천천히 발생하고 후기 전이에 따라 다릅니다. 진보 된 경우에만 위험에 처한 여성의 삶입니다.

자궁 질환의 발병을 막기 위해서는 산부인과 의사와 종양 전문의에 대한 다음 권고 사항에주의를 기울여야합니다.

  1. 생식계의 염증 과정과 양성 병변을 무시하지 마십시오.
  2. 낙태를 피하십시오.
  3. 지정된 기간 이상 자궁 내 장치를 착용하지 마십시오.
  4. 건강한 생활을 인도하십시오.
  5. 발암 물질 및 기타 유해 물질에의 노출을 피하십시오.
  6. 산부인과 의사가 정기적으로 검사합니다.

악성 종양이있는 자궁 내막 육종의 유리한 경과에도 불구하고 발달을 예방하는 것이 좋습니다.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/stromalnaya-ehndometrialnaya-sarkoma

자궁 내막 간질 육종을 위협하는 요인

자궁 내막 간질 육종은 종양이 자궁 내막에 형성되는 악성 질환입니다. 신 생물은 특정 특징을 가지고 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.

내용

자궁 내막 간질 육종은 무엇입니까?

남성보다 여성은 내부 생식기의 병변이있는 여러 가지 질병의 영향을받습니다. 그들 중 하나는 자궁 내막 간질 육종입니다.

병리학 적으로 악성 종양의 정도가 높거나 낮을 수 있습니다. 시기 적절한 치료 후 예후는 유리합니다. 드물게 신 생물은 인접하거나 먼 장기를 전이하기 때문입니다.

그러나 악성 종양의 정도가 높으면 예측할 수없는 과정이 있습니다. 동시에, 전이 병변은 3 단계의 발달 단계에서 검출 될 수 있습니다.

호르몬 종양은 명확하고 경계가있는 둥근 형태입니다. 흔히 결절 모양이 있습니다. 자궁 내막에서 형성되어 그 이름을 얻은 결과입니다.

이 질병은 주로 45 세에서 55 세 사이의 여성들에게서 발생합니다. 형성 초기에는 신 생물이 거의 나타나지 않는데, 그 이유는이시기에는 특징적인 증상이 없기 때문입니다.

개발의 원인

전문가들은 일련의 연구를 통해이 질병의 발병 원인을 밝힐 수있었습니다.

주된 요인은 갑상선이나 췌장이 더 많거나 적은 호르몬을 생성하기 시작할 때 손상된 내분비 계입니다.

또한 육종의 원인은 전도 기술이 손상되었을 때 수술, 소파술 및 낙태, 진단 연구 중 골반 장기 손상 일 수 있습니다.

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  • 빅토리아 내로 스카 야
  • 2019 년 2 월 27 일 게시 됨

전문가들은 자궁의 자궁 내막 조직에서 악성 종양이 발생한다는 사실이 거주지, 선천적 기형,과 에스트로젠 성에서 바람직하지 않은 생태 학적 상황이된다고 생각합니다.

이유는 골반 장기의 방사선 조사, 화학 및 독성 물질의 신체에 대한 영향, 증식 성 질환 일 수 있습니다.

증상

발달의 초기 단계에서 질병의 임상상은 나타나지 않아 진단이 어렵다.

종양의 성장으로 신체 활동과 관련된 불쾌감이 나타납니다. 성적 접촉이나 배변 후 발생합니다. 처음에는 주기적이지만 시간이 지나면 영구적으로됩니다.

신 생물이 상당한 크기에 도달하면 월경주기 동안 더 많은 비늘 모양 분비물이 생깁니다. 월경 출혈의주기가 깨졌습니다.

또한, 복부의 크기가 증가합니다. 이 증상은 복수와 같지만 자궁에 큰 종괴가있는 결과입니다.

자궁 내막 간질 육종으로 불쾌한 냄새가 나는 백색이 나타납니다. 그들은 꽤 풍부하고 물이 고요합니다.

병리학의 흔한 징후들 중 전문가들은 월경과 출혈의 증가와 관련된 빈혈을 구분합니다.

암세포가 림프 및 혈액에 들어가면 시간이 지남에 따라 신체의 중독이 발생합니다. 체온의 상승, 두통, 현기증, 오심, 약화 및 전반적인 건강 상태의 악화로 나타납니다.

이러한 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 그들은 항상 자궁 육종의 존재를 나타내는 것은 아니지만 철저한 진단이 필요합니다. 대부분의 경우, 그들의 모습은 질병의 2 ~ 3 단계의 시작을 나타냅니다.

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  • 빅토리아 내로 스카 야
  • 2019 년 2 월 27 일 게시 됨, 2019 년 2 월 27 일

마지막 단계는 고갈의 형태로 나타납니다. 고통의 증상, 환자의 상태가 중요합니다. 이것은 전이성 병변의 확산 ​​때문입니다. 그들은 간, 폐, 뼈 조직 및 뇌에 침투하여 장기의 작용을 방해합니다.

4 단계에서 뼈와 척추의 병리학 적 골절이 관찰되고 대변에 혈전이 존재하며 등 뒤에서 강한 통증이 관찰됩니다.

진단 방법

자궁 내막을 포함한 다양한 유형의 육종은 부인과 검사 중에 결정됩니다. 그러나 전문가가 정확한 진단을하고 코스의 특성을 결정하는 것이 중요합니다. 병리학의 특징을 확립하기 위해 다수의 진단 조치가 할당된다.

초음파

초음파는 병리학 적 과정의 병변의 국소화, 괴사 성 변화의 존재를 결정하는 데 사용됩니다.

육종은 복강 내에서 자유 체액이 검출되고 결절 형질이 이질 구조를 가질 때 확립됩니다.

X 선 검사

골반 장기의 X- 선은 자궁에서 병적 인 과정의 초점을 분석하고 평가하는 데 사용됩니다. 시술은 종양 부위의 기형을 확인하는 데 도움이됩니다.

또한이 절차를 통해 인접한 장기간의 전이성 병변의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

CT 및 MRI

계산 및 자기 공명 이미징은 조직의 레이어 별 스캔 가능성으로 인해 매우 유익한 진단 방법으로 간주됩니다.

MRI와 CT는 병리학 적 과정의 병변의 위치를 ​​정확하게 결정하고 림프절의 상태를 결정합니다.

생검

세포 학적 검사 전문가의 결과가없는 정확한 진단은 설치할 수 없습니다. 분석을 위해 조직을 채취하고 담그는 미세 바늘 생검 (fine-needle biopsy)으로 수행합니다.

그러나 자궁 내막 간질 육종의 진단 방법은 충분한 정보가 아닙니다. 이것은 신 생물의 구조와 그것이 형성되는 세포의 특성 때문입니다. 종종 종양 제거 후 더 정확한 세포학 결과가 얻어집니다.

원거리 조직의 전이 병변을 확인하기 위해 전문가는 엑스레이 검사 외에도 소변 검사 및 혈액 분석, 유방 유방 X 선 사진 촬영, 내시경 검사 및 신티그라피를 처방합니다. 이러한 실험실 및 도구 진단 방법을 통해 전이 병변의 존재, 수 및 유병률을 결정할 수 있습니다.

치료

자궁의 자궁 내막 간질 육종을 진단 할 때 몇 가지 방법을 사용하여 치료가 이루어집니다. 개발 단계에 따라 전문가는 신 생물의 복잡한 효과에 여러 가지 방법을 동시에 적용 할 수 있습니다.

외과 적 제거

종양 절제술을위한 외과 적 개입은 상당한 크기의 경우에 수행됩니다. 이 경우 외과 의사는 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 자궁, 부속기 및 기타 구조물의 절제를 수행합니다.

육종이 자궁 내에서 발견되면 나팔관과 난소를 제거합니다.

그러나 암세포가 자궁 밖으로 퍼지는 경우 수술 전에 다른 치료법이 처방됩니다.

화학 요법

이 방법은 수술 전후에 사용되는 특수 화학 요법 약물의 사용을 포함합니다. 드물지만 방사선 치료와 함께 악성 질환을 치료하는 방법입니다.

약물 선택은 질병 경과에 따라 의사가 수행합니다. 그들은 암세포를 파괴하고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 마약 사용 후 많은 부작용이 있습니다.

방사선 요법

또한 수술 전후에 임명되었습니다. 그러나이 방법의 단점은 방사성 방사능이 병이있는 세포에만 영향을 미치지 않는다는 것이다. 그것은 건강한 조직에 부정적인 영향을 미칩니다.

그러나 방사선 요법은 합병증의 위험을 줄이고 암세포를 파괴하며 종양의 크기를 줄일 수 있습니다.

호르몬 요법

호르몬 약의 사용은 영향을받는 장기 및 조직을 제거한 후에 필요합니다.

의약품 또한 엄격한 개별 주문으로 선택됩니다. 그러나 호르몬 요법은 주된 치료 방법으로 사용되지 않습니다.

가능한 결과 및 합병증

자궁 내막 간질 육종의 가장 위험한 합병증은 인접한 분리 된 기관으로의 전이입니다.

전이는 대부분 림프절, 간, 신장, 뼈 조직, 폐 및 뇌에 영향을줍니다. 결과적으로 기관의 오작동은 치명적입니다.

여성도 불임, 생리 장애를 앓고 있습니다. 또한, 경우의 45 %에서 질병의 재발견이 있습니다. 그래서 의사에게 출장을 연기해서는 안됩니다.

예측

시기 적절한 치료로 5 년 생존율은 약 85 %입니다. 그러나 발병 후반기에이 병이 진단되면 여성은 지속적으로 유지 관리 치료를 받아야합니다.

치료가 3 기 또는 4 기에서 시작되었을 때의 평균 수명은 1 년이 아닙니다. 이것은 전이성 병변이 상당히 빨리 퍼 졌기 때문입니다.

예방 조치

자궁 내막 간질 육종의 위험을 줄이려면 여성은 다음과 같은 예방 조치를 취해야합니다.

  1. 흡연과 음주를 중단하십시오.
  2. 바로 먹고 균형을 이룹니다.
  3. 적극적인 생활 방식을 리드하십시오.
  4. 낙태 및 근근이 살아가는 것을 제거하십시오. 수술 중 자궁 점막의 완전성이 방해 받아 염증과 세포의 돌연변이가 유발됩니다.
  5. 골반 장기의 염증성 및 전염성 질환을 즉각적으로 치료합니다.
  6. 한 파트너와 정기적 인 성생활을 유지하십시오.
  7. 방사성 방사선의 영향, 화학 물질 및 독성 물질이 인체에 미치는 영향을 제거하십시오.

정기적 인 검사를 받기 위해 일년에 두 번 산부인과 의사를 방문하는 것도 중요합니다. 시기 적절한 진단과 치료 만 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

자궁 내막 간질 육종은 자궁 내막에 국한되어 자궁 내막 세포로 구성된 악성 종양입니다. 이 병에는 4 단계의 발달 단계가 있으며, 각 발달 과정에는 특정 징후가 특징입니다.

한 여성이 제 시간에 전문가에게 진료를 받고 치료 과정을 거치면 예후가 좋을 것입니다. 그러나 전이 병변이 퍼지면 1 년 이내에 사망합니다. 질병을 일으킬 위험을 줄이려면 예방 규칙을 따르고 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다.

http://onkologia.ru/onkoginekologiya/endometrialnaya-stromalnaya-sarkoma/

자궁 내막 간질 육종 : 효과적인 치료 및 진단

생식기에 영향을 미치는 모든 종양의 약 5 %는 자궁 내막 간질 육종입니다. 이 병리는 드문 경우에 형성됩니다. 육종은 암의 징후와 전이 모두에서 암과 크게 다르다.

자궁 내막 간질 육종은 무엇입니까?

자궁 내막 육종은 악성 종양을 말합니다. 대부분의 경우, 노드 형태가 진단됩니다. 자궁에있는 노드는 둥글고 경계는 흐릿합니다. 이 질환을 앓으면 궤양이 나타납니다. 전이는 드물지만 이것이 발생하면 뼈, 폐, 난소 및 간이 가장 좋습니다.

자궁 내막 자궁 육종은 대부분 50-55 세의 환자에서 진단됩니다. 신 생물은 정상 자궁 내막과 비슷한 종류의 세포입니다. 자궁 내막 육종은 고 등급과 저 등급입니다.

종양의 특징이 낮은 환자의 45 %에서 의사가 진단을 내리기 전까지는 이미 자궁을 훨씬 넘어서고 있으며 골반 내에 55-65 %가 남아 있습니다. 고도에는 공격적인 경로가 있으며, 예후는 hamatogenous mastasis를 포함하여 예측할 수 없습니다.

이 병은 4 단계가 있습니다 :

  1. 초기는 명확한 작은 종양이 특징이며 근육과 점막으로 제한됩니다. 병변은 자궁의 첫 번째 층에 불과합니다.
  2. 두 번째는 육종의 크기가 크게 증가하지만 목을 넘어서는 길이 없습니다. 자궁 장기는 부분적으로 침투합니다.
  3. 셋째 - 출혈이 나타나기 시작하고 위가 증가합니다.
  4. 네 번째 - 먼 장기에 전이가 생기고 상태가 심각하게 악화됩니다.
↑ 내용

ESS 분류

자궁 내막 육종은 다음과 같이 분류 할 수 있습니다 :

  • 자궁 내막 간질 결절;
  • 저 등급 자궁 내막 간질 육종;
  • 자궁 내막 간질 육종 (ESSVSZ).
↑ 내용

자궁 내막 기질 결절

자궁 내막 간질 결절은 거의 50 세 이하의 여성에게 거의 항상 나타납니다. 자궁 출혈의 형태로 나타나면 직경 5 센티미터의 황색 또는 갈색의 매듭처럼 보입니다. 현미경을 들여다 보면 형성에 명확한 경계가 있음을 알 수 있습니다. 종양에있는 모든 세포의 크기는 정상적인 자궁 내막과 다릅니다. 그것이 정상적인 조직과 혼동되지 않도록하는 주요 특징은 동일한 지름의 여러 혈관입니다. 별도의 노드에는 괴사, 석회화가 있습니다.

저 등급 종양

악성 종양의 정도가 낮은 종양은 웜 모양이나 투명 매듭과 유사합니다. 때로는 몇 가지가 있습니다. 간질 성 노드의 구조에 따르면 성장의 침입 성은 다릅니다. 림프관과 혈관의 내강에도 교육이 있습니다.

악성 종양의 높은 종양

높은 악성 종양은 많은 결절, 폴립 일 수 있습니다. 거의 모든 경우에 출혈과 괴사가 있습니다. 현미경은 핵의 hyperchromatosis가있는 타원형 또는 원 모양의 세포를 보여줍니다. 혈관 구성 요소는 단일체가 아니며 훨씬 작습니다. 육종은 정맥과 혈관으로 자랍니다.

이유

병리학의 출현의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 골반 장기의 손상;
  • 골반 방사선 조사;
  • 낙태 또는 진단 긁기;
  • 만성 중독;
  • 해로운 노동 조건;
  • hyperestrogenia의 존재;
  • 내분비 시스템의 부적절한 작동;
  • 환경 문제;
  • 증식 성 병리;
  • 선천성 기형.

의사는 환자의 병력을 완전히 진단하고 검사 한 후 이유를 찾을 수 있습니다.

증상

이 질병은 증상이 없거나 폐경기 나 월경주기에 피가 분비되는 경우가 있습니다. 종양이 큰 크기에 도달하면 통증이 있고 자궁 크기가 커집니다. 한 여성이 장기가 어떻게 자라며 배가 증가하는지 느낄 수 있습니다. 이것은 종종 의사에게가는 이유입니다.

진단

의사가 육종과 유사한 증상을 들으면 거울로 부인과 의자에서 환자를 검사하고 복부를 느끼며 진단을 명확하게하기 위해 추가 검사의 지시를 내야합니다.

모든 결과를 토대로 진단이 이루어집니다.

환자는 다음 주소로 보내집니다.

  • 양측 검사 (여기에는 자궁이 확대되어 보일 것입니다. 침윤 및 결절이 결정됩니다).
  • 자궁 내막 흡인 생검;

때때로 추가적인 연구가 필요합니다. 추가 진단의 형태로는, 전두 측두경 검사, 유동 세포 계측법, 홍채 검사, 방광경 검사 등이 권장됩니다.

치료

자궁의 자궁 내막 간질 육종은 수술 적, 종합적 및 병행 치료를받습니다. 수술 후 호르몬 약물, 방사선 치료 또는 화학 요법으로 치료를 계속할 수 있습니다. 다음으로, 우리는 각 치료 방법을보다 자세히 고려합니다.

외과 적 치료

외과 적 개입은 자궁의 난소와의 전이와 모든 전이 된 기관의 제거를 포함합니다 (그것이 사실이라면).

신 생물이 본질적으로 양성이면 육종은 자궁의 몸에만 위치하고 더 이상 퍼지지는 않으며 외과의는 자궁 부속기 (SEM)가있는 표준 자궁 배설을 시행합니다.

Wertheim에 따른 악성 확장 자궁 절제술의 경우, 화학 요법이 사전에 그리고 수술 후에도 수행됩니다. 이러한 수술은 육종이 자궁 경관으로 전이되고 파라 메트릭 조직이 침투하는 경우에도 나타납니다. 자궁과 림프절은 제거됩니다. 화학 요법 또는 방사선 요법은 전후에 시행됩니다.

화학 요법

화학 요법은 수술 전후에 보조 치료로 주어집니다. 때로는 과정이 방사선 노출과 호르몬 치료와 결합됩니다. 그것은 모두 상황, 여성의 상태, 나이 및 진단에 달려 있습니다.

다음과 같은 경우 "화학"이 필요합니다.

  • 육종 자궁막은 장액 자궁 막으로 돋아 났고, "카르 미니 마이신 (Carminomycin)"과정이 처방 된 후 (방사선 노출과 함께) 큰 omentum이 제거되어야한다.
  • 이전에는 비 급진적 인 절제술이 시행되었는데, 즉 종양이 자라면서이를 알지 못했다 (그들은 복강경 수술을 한 후 화학 요법을 시행함).
  • 육종은 원거리 기관에 악성 종양과 전이가 있습니다.

모든 종양 전문의가 권장하는 화학 요법에 사용되는 최고의 약물은 카르 미니 마이신입니다. 그것은 육종의 모든 유형과 형태를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 평균 복용량은 5mg / m2, 7 일에 두 번. 총 수는 25 mg / m2입니다. 치료는 코스이고, 간격은 필수이며, 40-100 일이 걸릴 수 있습니다. 그런 다음 환자가 혈액 검사를 받고 결과에 따라 의사가 추가 복용량을 결정합니다.

다른 anthracyclines도 Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin, gemcitabine, Docetaxel 등의 형태로 사용됩니다. 이들은 항암 항생제입니다.
현재 polychemotherapy는 "Fluorouracil"과 "Adriamycin"의 사용에도 사용됩니다.
그러한 계획에 따라 :

제도 번호 1.

  1. Adriamycin 30 mg을 1 일째와 8 일째에 정맥에 주사합니다.
  2. Fluorouracil - 50mg, 같은 일정으로.
  3. Cyclophosphamide - 첫날에만 근육 당 500mg.

제도 №2.

  1. Vincristine 제 1 및 8 일 정맥 내 1.5 mg의 약물.
  2. Dactinamycin - 매일 0.5 mg의 정맥.
  3. Cyclophosphamide - 매일 근육 당 400mg.

각 환자는 상기 모든 약물의 독립적 인 약속이 받아 들여지지 않는다는 것을 이해해야합니다. 첫째, 처방전없이 약국에서 발행하지 않으며 두 번째로는 복용하더라도 복용량을 스스로 결정할 수 없습니다. 이는 분석 및 설문 조사의 다른 결과를 검토 한 후에 자격을 갖춘 전문가 만이 수행 할 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 노출은 절멸 전후의 복합 치료에 사용됩니다. 종종 화학 요법과 교대로 진행됩니다.

이 기술은 육종이 자궁의 ​​몸에만있는 경우에 권장됩니다. 골반 부위는 원격으로 조사되며, 45-50 GR 및 질 그루터기 - 24-30 GR.

병적 인 재발을 방지하거나 제거하기 위해 종종이 치료법을 사용하십시오.

호르몬 약

수술에 보조 치료의 형태로 결합하고 호르몬 요법을 추가 할 수 있습니다. 자궁 내막 육종은 호르몬 의존성 질환이므로 환자는 프로제스테론 또는 아로마 타제 억제제를 처방받습니다. 처방전을 결정하기 위해 의사는 광범위한 진단을 실시합니다.

지금까지 호르몬 요법이 탁월한 결과를 산출 한 사례는 거의 없습니다.

ESS 형태가 일반 또는 전이성 인 경우 호르몬 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

가능한 결과

종양은 소변 유출과 관련된 질환을 유발할 수 있습니다. 성장 과정에서 ureter의 입을 압박합니다. 그리고 미래에는 비뇨 생식기 계통의 오작동이 신우 신염, 요도 수 동맥 경화증 또는 만성 신부전으로 이어질 것입니다. 후자는 메스꺼움, 일정한 갈증, 입안의 건조, 갑작스런 체중 감소, 식욕 감퇴의 체계적인 공격으로인지 할 수 있습니다.

육종의 가장 교활하고 돌이킬 수없는 영향은 전이입니다. 육종은 혈액이나 림프의 흐름에 의해 병적 인 세포를 여러 장기에 퍼뜨립니다.

  • 폐 (즉, 왼쪽, 오른쪽 오르간);
  • 호흡기 시스템;
  • 간;
  • 뼈 시스템;
  • 글 랜드 조직;
  • 복강 (복강이 그 안에 축적된다);
  • 부속기 (이 장기로의 전이가 가장 흔하다).

전이가 퍼지는 과정이 시작되면 그 결과는 매우 슬퍼하고 매우 갑자기 변합니다. 사망은 한두 달 안에 올 수 있습니다.

또 다른 합병증은이 병의 재발입니다. 육종이 제거 된 후에도 반복 된 병변이 나타납니다. 초기 단계에서 - 사례의 45 %, 두 번째 단계에서 - 55-60 %, 세 번째 단계에서 더 자주. 그러한 경우 치료는 계속되지만 화학 요법이나 방사선 만 사용할 수 있습니다.

ESS는 상당히 잘 예측되는 질병입니다. 병리학을시기 적절하게 진단하고 치료를 시작하면 5 년 이상의 생존율이 85 %로 제공됩니다. 악성 종양이 심할 경우 여성은 유지 요법을해야만 질병에 걸릴 수 있습니다.

http://vashamatka.ru/zabolevaniya/rak/endometrialnaya-stromalnaya-sarkoma-matki.html

자궁 내막 간질 육종

자궁 내막 간질 육종은 자궁 내막과 유사한 세포로 구성된 퍼지 경계선이있는 커다란 둥근 형태의 종양 형태로 나타납니다. 질병이 무시되면 육종 표층은 궤양으로 덮여 있습니다.

종양은 호르몬 활성입니다. 일반적으로 폐경이 시작되는 동안 여성에서 진단됩니다. 환자의 평균 연령은 55 세입니다. 통계에 따르면, 검사를하는 동안 의사는 여성의 55 %에서 골반 부위의 국소화 된 종양학 과정을 확인하고, 나머지는 주요 병충충을 훨씬 뛰어 넘는 질병의 확산에 대해 이야기합니다. 육종은 저학년과 고학년입니다. 후자의 경우 병리학은 여러 전이로 빠르게 진행될 수 있습니다.

ICD-10 시스템 코드 : C55 자궁의 악성 신 생물.

이유

병리학의 발전을 유발하는 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

  • 골반 장기의 손상;
  • 생식 기관의 조사 - 자궁, 난소;
  • 진단 인공 호흡기 및 인공 호흡기;
  • 만성 중독;
  • 나쁜 습관;
  • 생식기 감염;
  • 열악한 노동 조건;
  • hyperestrogenic, 호르몬 장애;
  • 갑상선 질환;
  • 천연 자원의 바람직하지 못한 상태;
  • 자궁 선천성 기형;
  • 출산의 결핍.

경험이 풍부한 전문가 만이 환자의 병력 및 포괄적 검사의 결과를 토대로 질병의 원인을 판단 할 수 있습니다.

위험에 처한 사람

자궁 내막 간질 육종의 위험군에는 부인과 병력이있는 여성이 포함됩니다. 반복되는 인공 유산과 낙태는 건강에 악영향을 미치지 않으며 피임과 생식기 감염에 대한 경솔한 태도는 문제를 더욱 악화시킵니다.

의사는 불규칙한 생리주기, 생리 불규칙, 골반 장기의 불편 함, 계획된 임신의 부재에 대한 불만을 의사와 즉시 상담하는 것도 중요합니다. 이러한 모든 문제는 본질적으로 호르몬 일 수 있습니다. 즉, 치료가 필요하며 가능한 합병증을 없애고, 호르몬 의존성 종양 인 자궁 내막 육종의 발달을 포함한다.

증상

질병의 주요 증상 :

  • 성교와 관련된 반복적 인 질병, 역도 및 창자의 비우기 - 나중에 영구적으로됩니다.
  • 비 환식성 분비물의 발생, 생리혈 출혈의 변화, 풍부하고 오래 지속되는 것;
  • 복부 크기의 증가, 복수의 발달 - 이러한 증상은 자궁의 큰 종양에서 관찰됩니다.
  • 희끄무레 한, 물기가있는, 반발하는 냄새가 나는 것의 외관;
  • 증가 빈혈, 피부의 창백, 일반적인 약점;
  • 중독 및 발열.

자궁 내막 간질 육종의 마지막 최종 단계에서, 여성은 모든 내부 자원의 고갈, 심한 통증 및 광범위한 전이에 직면합니다. 그들이 방광벽으로 뚫어지게되면, 병리학 적 징후가 지속성 장애 및 혈뇨로 감소합니다. 장의 패배로 환자는 대변에서 새로운 피 방울을보고 배변에 어려움을 겪고 있습니다. 전이가 척추로 전이되면 심한 요통, 병적 척추 골절 등을 경험하게됩니다.

국제 시스템 TNM의 분류

다음 표에서 자궁 내막 간질 육종에 대한 TNM 등급이 어떻게되는지 살펴보십시오.

나열된 기준에 대한 요약을 고려하십시오.

T - 원발 종양에 대한 설명 :

  • T1a - 종양은 자궁 내막에 국한되어 있습니다.
  • T2 - oncoprocess는 자궁 내에 계속 위치합니다.
  • T2b - 종양이 신체의 자궁 경관 부분으로 이동합니다.
  • T3a - 육종은 자궁의 경계를 떠나지 만 골반 내에 남아 있습니다.
  • T3b - oncoprocess는 난소, 질 및 큰 혈관에서 진단됩니다.

N - 부위 림프절 손상 :

  • N0 - 결석;
  • N1 - 단일 전이;
  • N2 - 다중 암세포.

M - 원격 전이 :

  • M0 - 결석;
  • M1 - 다양한 시스템에 있습니다.

무대

다음 표에서 질병이 어떻게 진행되는지 생각해보십시오.

분류

몇 가지 유형의 질병이 있습니다. 더 자세히 이야기 해 봅시다.

자궁 내막 기질 마디. 50 세 미만의 여성에게서 가장 흔하게 발견됩니다. 병리학 적 과정은 자궁 출혈이 심한 형태로 나타납니다. 육종은 직경 5cm까지의 갈색 매듭으로 표현됩니다.

현미경 검사 결과 종양이 경계를 나타 냈고 그 종양을 형성하는 세포는 건강한 자궁 내막 세포보다 큽니다. 노드의 두께는 수많은 혈관에 의해 침투됩니다 - 그것은 악의적 인 과정을 정상 조직과 명확하게 구분할 수있게 해주는이 특징입니다. 진보 된 경우, 노드는 괴사 성 변화 및 소석 (calcinate) 영역으로 덮일 수 있습니다.

악성 종양의 간질 육종. 신 생물은 단일 또는 다중 노드의 형태 일 수 있으며 흔히 부록과 유사합니다. Oncoprocess는 능동적 인 침략 적 성장, 이웃 구조물의 빠른 패배를 특징으로합니다. 종양 세포는 림프관과 혈액 모두 혈관 내강으로 퍼집니다.

악성 종양의 간질 육종. 종양 과정은 노드와 폴립의 다중 클러스터 형태입니다. 종양의 표면에는 괴사와 출혈의 병소가 있습니다. 육종 자의 현미경 검사는 자란 핵을 가진 둥근 세포를 보여줍니다.

종양의 혈관은 이전의 형태와 비교하여 훨씬 작지만 종양 자체가 활발히 동맥, 정맥 및 림프관으로 자랍니다.

혼합 자궁 내막 간질과 평활근 종양. 이것은 자궁 근 및 기질 세포로 구성된 악성 신 생물의 복합 형입니다. 병리학의 동의어는 근종입니다.

거시적 인 데이터에 따르면, 순수한 간질 종양과는 다릅니다. 현미경 하에서 신 생물은 자궁 내막 간질 종양 및 육종과 유사하지만 일반적으로 양성 자연의 평활근 요소와 유사한 호산구가 있습니다.

간질 세포는 적어도 70 %의 종양 과정에 존재합니다. 자궁 내막 땀샘도 검출됩니다.

미분화 된 자궁 내막 육종. 그것은 희귀 한, 그 조직은 특정 histological 그룹에 명확한 소속이없는 mesenchymal 다형 세포로 표시됩니다. 환자의 평균 연령은 61 세입니다.

새로운 성장은 일반적으로 크기가 10cm를 초과하며 폴립 형태로 나타납니다. 악성 과정은 기관의 전체 두께에 침투하여 심한 침범을 특징으로합니다. 다형성 세포는 자궁 내막 육종의 특징이 아닌 형태와 풍부한 세포질을 가지고있다. 여러 구역의 괴사가 기록됩니다.

예후는 바람직하지 않으며 국소 재발 및 전이로 인한 사망률이 높습니다.

진단

큰 자궁 내막 육종은 부인과 검사 중에 쉽게 발견됩니다. 이 경우 의사는 자궁의 변위와 변형, 생식기의 자궁 경부의 청색증, 질 깊이의 변화 및 화농성 출혈의 존재에 대한 제한에 직면 해 있습니다.

덜 일반적으로 자궁 경관의 덩어리가있는 자궁 관의 징후가 있습니다. 악성 과정이 질벽으로 뚫어지게되면 부인 과학 검사 중에 부인과 종양이 보입니다.

유사한 증상은 종양 처리의 존재를 나타내지 만 의사는 다른 해부학 적 구조와 비교하여 조직 학적 특징, 유형 및 분포를 즉시 결정할 수 없습니다. 이를 위해 환자에게 발생한 종양의 시각적 및 형태 학적 특성을 제공 할 수있는 다음 진단 조치가 지정됩니다.

  • 초음파 - 초음파 절차 과정에서 복막의 자유 체액, 괴사 성 변화의 초점을 가진 이질적인 구조의 결절 형성, 신체 기관의 비정상적인 혈류가 질병의 징후가됩니다.
  • 골반의 X- 선 - 암의 크기와 인접한 해부학 적 구조의 변위 및 골반 뼈의 암 관련 과정을 평가할 수 있습니다.
  • hysterosalpingography (hysterosalpingography) - 생식 기관에서 돌출 된 육종의 변형 및 노드를 결정하는 방법, 나팔관 손상의 정도를 결정하는 방법.
  • CT 및 MRI - 악성 프로세스의 국소화, 이웃 기관과의 관계 수준, 림프절 상태를 정확하게 평가하는 매우 유익한 이미징 방법.
  • 더 조직 학적 분석을 통한 생검 - 자궁경 검사를 수행하는 과정에서 종양 샘플을 흡인, 소파술 또는 표적 생검을 통해 종양 부위에서 채취합니다. 불행히도,이 방법의 유효성은 30 %에서만 입증되며, 자궁 내막 간질 육종은 수술 중, 즉 종양의 구조상 수술로보다 자주 진단됩니다.

또한 다음과 같은 방법으로 지역 및 원격 전이를 확인할 수 있습니다.

  • 기관 내시경 검사;
  • 역행 요도 조영술;
  • 소변 검사;
  • 단순 흉부 방사선 촬영;
  • 유방 유방 X 선 촬영;
  • 신티그래피

치료

병리학 퇴치는 포괄적이어야합니다. 이 질병은 수술 적 및 보수적 인 방법으로 치료합니다. 종양의 수술 적 절제 전후에 호르몬 요법, 화학 요법 및 방사선 요법을 시행 할 수 있습니다. 우리는 각 접근법을보다 자세히 고려할 것을 제안합니다.

외과 적 치료. 수술은 가능하다면 전이에 의해 포착 된 부속기 및 해부학 적 구조를 가진 생식기를 절제하는 것으로 구성됩니다.

종양이 자궁의 ​​몸 안에 있으면 난소와 난관을 포함한 고전적인 기관 절제가 시행됩니다. 일반적으로 작업이 충분합니다.

악성 과정이 자궁 너머에 퍼지면 수술 전과 수술 후 화학 요법으로 확장 된 자궁 절제술을 시행합니다. 자궁 경관 및 지방 조직의 육종 패에서 동일한 중재가 나타납니다. 재생산 기관과 함께 림프절도 절제가 가능합니다.

화학 요법. 수술 전후에 시행되는 세포 독성 약물 복용 코스. 덜 일반적으로 화학 요법은 방사선 및 호르몬 요법과 결합됩니다. 치료 전략의 선택은 질병의 특성, 여성의 일반적인 상태, 나이, 생존 예후에 달려 있습니다.

화학 요법에 대한 적응증 :

  • 종양의 과정이 자궁의 ​​장막 층과 큰 망막으로 퍼져 나갔다. "카르 미니 마이신 (Carminomycin)"과정은 방사선 요법과 병용하는 것이 좋습니다.
  • 이전에, 생식 기관의 비 - 라디칼 증발이 수행되었고, 그 배경에는 수술 분야에 남아있는 비정형 세포로 인해 재발이 발생하였으며, 그 후 복강경 수술이 시행 된 후 화학 요법이 시행되었다.

자궁 육종에서 가장 우수한 세포 독성 약물 중 하나가 "카르 미니 마이신 (Carminomycin)"으로 간주됩니다. 다른 항 종양 항생제 "Idarubicin", "Doxorubicin", "Docetaxel"등도 사용됩니다.

방사선 요법. 자궁 절제술을 시행하기 전에 복합 치료에 사용됩니다. 그것은 국부적 인 종양 및 질병의 재발을 위해 추천됩니다. 조사는 원격으로 수행됩니다.

호르몬 치료. 그것은 근본적이고 복합적인 개입을위한 보조 요법으로 사용됩니다. 자궁 내막 간질 육종은 호르몬 내성 종양이므로 아로마 타제 억제제와 프로게스테론이 환자에게 처방됩니다. 종양 전문의는이 전술이 다른 의료 기술과 결합하여 우수한 결과를 제공 할 수 있다고 믿습니다. 호르몬 요법은 국소 화 및 전이성 질환의 모든 단계에서 권장됩니다.

민속 치료. 육종에 대한 대체 의학의 방법은 사용되지 않습니다. 전문가는 증상이있는 특정 약물을 추천 할 수 있습니다. 공식 치료법의 대안이 될 수 없다는 것을 알고 있습니다. 따라서 의사 방문을 지연시키지 말고 자신의 민간 약품을 사용하십시오.

치료 후 회복 과정

현대 의학이 종양학에서 높은 결과를 얻을 수 있었음에도 불구하고, 모든 여성들은 고통스런 두려움과 말 그대로의 운명을 지닌 자궁 육종의 진단을인지합니다. 그러나 많은 사람들이 본격적인 삶으로 돌아갈 수있는 기회를 가지므로 모든 의심을 떨쳐 버리고 치료 및 재활 문제 전문가를 신뢰하는 것이 중요합니다.

치료 후 여성의 건강 상태는 진단 된 질병의 단계, 개입의 전술 및 범위, 연령 특성에 달려 있습니다. 회복 과정은 주요 치료보다 덜 중요하며 그 구조는 다음과 같습니다 :

  • 적절한 영양;
  • 매일 신선한 공기 속에서 걷는다.
  • 적당한 운동;
  • 최적 수준의 무게 지원;
  • 정기 건강 검진;
  • 심리학자의 도움.

주요 치료 후식이 요법은 여성의 삶 전체에서 계속되어야합니다. 그것은 적절한 수준에서 신체의 활동을 유지하고 종양 학적 과정의 재발에 대한 예방 조치를 보증하는 것입니다. 적절한 영양은 가금류 고기와 토끼, 해산물, 채소, 과일 및 시리얼의식이 품종을 사용하는 것입니다. 또한 식단에 견과류, 말린 과일, 허브 및 유제품을 추가하는 것이 좋습니다.

가벼운 속도로 운동은 수술 치료 후 며칠 동안 연습 할 수 있습니다. 그들은 가능한 합병증을 없애기 위해 점차적으로 여성의 정권에 소개됩니다. 이상적으로는 신선한 공기로 산책을하는 것이 좋습니다. 이러한 접근법은 만성 피로 회복과 피로감을 줄이는 데 도움이됩니다.

의료 관찰은 치료 후 첫 5 년 동안 가장 중요한 사건입니다. 환자를 검사하는 종양 전문 의사는 질병의 재발을 즉시 감지하고이를 제거하기위한 적절한 조치를 취하려고합니다. 정기적 인 검사에는 부인과 검사, 혈액 검사, PAP 검사, 골반 초음파 검사, CT 검사가 포함됩니다.

심리적 재활은 자격을 갖춘 심리학자의 도움을 기반으로합니다. 전문가가있는 반은 스트레스 수준을 줄이고 여성의 정신 균형을 회복 할 수 있습니다.

소아, 임산부, 수유부, 노년층의 질병 경과 및 치료

아이들 유년기에 자궁의 악성 종양 - 드문 현상. 그럼에도 불구하고, 18 세 미만의 환자에서 종양학의 간질 육종이 발견됩니다. 질병의 원인은 세포 돌연변이 및 바람직하지 못한 유전 일 수 있습니다.

종양이 생식기의 한계를 넘어 퍼지면 병리 현상이 잠잠 해 지기도합니다. 복부의 비정상적인 증가, 생식기로부터의 분비, 회음부의 통증 및 배변 및 배뇨의 문제는 병리학의 주요 징표입니다.

육종 발견 후 최적의 치료 전략을 선택할 필요가 있습니다. 광범위한 암 치료법을 사용하면 모든 치료 조치가 완화됩니다. 종양이 골반에 국한되면, 수술 도중 의사는 자궁과 난소를 절제하고 인접한 기관을 절제합니다. 예후는 질병의 단계, 치료 전술 및 전이에 달려 있습니다.

임신 한 자궁 내막 자궁 육종은 55 세 이후 여성에게서 흔합니다. 그러나 때때로이 질병은 임신 기간을 포함하여 더 어린 환자에서 진단됩니다.

악성 종양은 자궁의 몸에 직접 영향을 주어 발달중인 태아를 직접적으로 위협합니다. 태어나지 않은 아이와 인접한 해부학 적 구조에 성장하고 병적 인 압력을가합니다. 이 경우 건강한 아기를 만들 가능성은 의사가 임신을 종결하고 병리학의 즉각적인 치료를 진행하는 것과 관련하여 거의 제로입니다. 기한이 허락하고 아기가 일정한 성숙 단계에 도달하면, 제왕 절개 (출산 예정일) 이전에 제왕 절개가 실시됩니다.

유리한 예후의 기회는 임신하지 않은 환자의 경우와 동일합니다.

간호학. 모유 양육 중 자궁 내막 자궁 육종은 소수의 여성에게서 발생합니다. 치료는 즉시 암의 진단 직후에 시작해야하며, 수유의 연장은 암의 진단과 호환 될 수 없습니다.

비정형 세포가 모유로 유아에게 전염되지 않는다는 사실에도 불구하고 전문가들은 모든 여성들이 모유 수유를 포기할 것을 강력히 권고합니다. 공격적 화학 요법 약물, 방사성 물질 및 기타 물질의 의약 성분이 우유에 들어가 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다.

노인 일반적으로 폐경의 출현과 함께, 자궁의 악성 병변은 나이와 함께 더 흔합니다. 이 질병의 원인은 신체의 호르몬 변화가 강하고 약화 된 면역 보호 및 만성 치료받지 않은 부인과 문제입니다.

노인 환자의 자궁 내막 육종은 종종 잠복기로 진행되며 종양 처리의 후기 단계에서만 나타납니다. 유감스럽게도 모든 여성이 생식기계의 피와 고름 분출에주의를 기울이지 않으며 감염과 호르몬 분비로 그들을 비난하는 것은 아닙니다. 산부인과 의사를 방문하는 것을 연기함으로써 환자는 자신의 행동으로 생존 예후를 악화시킵니다.

치료 원칙은 모든 여성에게 공통적입니다. 치료의 요점은 수술이며, 이후 보수적 인 방법이 처방됩니다. 예후는 암 과정의 병리 및 유행 및 악성의 정도를 진단하는 적시성에 달려 있습니다.

러시아 및 해외 자궁 내막 간질 육종 치료

우리는 자궁 내막 간질 육종과의 싸움이 다른 나라에서 어떻게 진행되고 있는지 알아 내고자합니다.

러시아 치료

우리나라에는 일반적으로 받아 들여지는 환자의 진단 및 후속 관리 전술을 사용하여 자궁의 악성 종양의 복합 요법에 관련된 여러 가지 암 센터가 있습니다.

급진적 인 치료 외에도 러시아 클리닉에서는 화학 요법, 방사선 및 호르몬 요법이 사용됩니다. 서비스 비용은 암 센터의 상태, 질병의 단계 및 환자의 의료 보험 이용 가능성에 따라 다릅니다.

자격을 갖춘 진료는 다음 진료소에서받을 수 있습니다.

  • 암 센터 그들을. N. Blokhin, 모스크바. 여기에 뛰어난 의약 대표가 있습니다. 이 클리닉은 악성 종양 치료 전문 업체입니다.
  • 종양학 센터 "소피아", 모스크바. 이스라엘과 독일 암 센터의 요구 사항에 따라 서비스를 제공합니다. 주요 작업 영역 : 종양학, 방사선 요법, 방사선학.
  • 레닌 그라드 지역 Oncologic Dispensary, St. Petersburg. 악성 및 전 암성 병리를 가진 사람들에게 특별한 도움을 제공합니다.

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독일에서의 치료

유럽의 의학은 첨단 기술의 사용과 의사의 전문성으로 세계적으로 알려져 있습니다. 독일의 종양학 질환 치료에는 여러 가지 장점이 있습니다. 따라서 악성 종양의 자궁 내막 간질 육종이 진단된다 할지라도 압도적 인 경우에 긍정적 인 결과가 나타나고 의사는 환자를 거부하지 않습니다.

치료는 수술, 화학 요법 및 방사선으로 이루어져 있습니다. 자궁의 악성 종양의 외과 적 절제는 영향받은 조직의 영역과 함께 수행됩니다. 이 후, 독일 종양학은 전이성 변화와 신체 회복을 목표로 한 활동을 처방했습니다. 통계에 따르면 약 90 %의 환자가 독일을 건강하게 만듭니다. 이 나라 만이 비슷한 결과를 줄 수 있습니다.

치료 비용은 필요한 중재의 양과 질병의 단계에 달려 있습니다. 자궁 내막 자궁 육종과의 싸움은 평균 7 만 유로에 이릅니다.

독일에서 치료법은 어디에 있습니까?

  • 클리닉 헬리오스, 베를린. 부인과 암에 대한 고품질 의료 진단 서비스를받을 수 있습니다.
  • 의료 센터. Dr. Horst Schmidt, 비스 바덴. 자궁 육종 치료가 이루어지는 종합 클리닉.
  • 대학 병원 "하이델베르그", 하이델베르크. 암 퇴치를위한 고품질 의료 서비스를 제공하는 가장 큰 센터.

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이스라엘 자궁 내막 간질 육종 치료

이스라엘 클리닉에서 자궁 육종과의 싸움은 종양의 근본적인 제거로 시작됩니다. 외과 적 개입은 암 과정의 위치와 확산 정도에 달려 있습니다. 난소와 난관으로 생식 기관을 뽑아내는 것은이 경우 최소한의 외과 적 치료입니다. 육종의 후기 단계에서는 종양 학적 과정에 의해 영향을받는 국소 림프절과 인접한 해부학 적 구조가 절제되는 동안 연장 된 절제가 수행됩니다.

일차 치료로서 수술이 불가능한 경우, 기존 신 생물의 크기를 줄이는 화학 요법이 처방됩니다. 세포 증식 억제제를 투여 한 후 수술을 시행하고 종양, 방사선 및 호르몬 치료의 합병증과 재발을 예방합니다.

메인 코스가 끝나면 환자는 몸의 빠른 회복을 목표로 재활 치료를받습니다.

자궁 육종의 치료에서시기 적절한 진단과 효과적인 치료가 가장 중요합니다. 이스라엘 클리닉에서는 외과의와 고도의 자격을 갖춘 치료사가이 문제를 해결합니다. 종양학 센터의 전문가들은 처방전 전체에서 진단 및 운동 통제를 정확하게 결정할 수있는 고품질 장비와 혁신적인 기술을 보유하고 있습니다.

치료 비용은 여러 요인에 따라 달라 지므로 진단 검사가 끝나고 다양한 업계의 전문가가 상담을 마치면 환자에게 치료 프로토콜의 총 금액이 표시됩니다. 질병에 대한 대가는 평균 5 만 달러입니다.

어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

  • Tel Aviv의 클리닉 "Assuta". 이스라엘에서 절대 권위를 가진 사립 의료기관. 최신 장비와 각 환자에 대한 개별 접근법을 사용합니다.
  • 의료 센터 "Rambam", 하이파. 자궁 육종과의 싸움에서 필요한 모든 도움을 제공하는 주립 병원.
  • 의료 센터 "Hadassah", 예루살렘. 이 클리닉은 여성 건강 분야의 서비스를 제공합니다. 의료 기관의 전문가들은 자궁 육종을 비롯한 모든 생식기 질환의 치료에 종사하고 있습니다.

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합병증 및 전이

자궁 내막 간질 육종은 종종 요로에 문제를 일으 킵니다. 종양이 진행됨에 따라 요관의 병리학 적 압박이 일어나 곧 신우 신염, 요도 수 동맥 경화증 또는 만성 신부전으로 이르게됩니다. 환자는 지속적 메스꺼움 및 구토, 구강 건조 및 관련 갈증, 식욕 부진 및 체중 감소에 대해 불평합니다.

또한 합병증은 다음과 같은 성격을 띤다.

  • 내분비 - 신진 대사, 갑상선 파열과 관련되어 체중 증가, 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증, 결절성 갑상선종 등.
  • 자발 신경계의 기능 장애로 인해 혈관 혈관이 생겨 고혈압, 안면 홍조, 편두통, 공간 방향의 방향 감각 상실 등을 유발합니다.
  • neuropsychic - 눈물, 무관심, 과민성, 갈등과 같은 문제로 이어집니다.

자궁과 난소의 제거로 인해 "postkastratsionny"증후군이 주목되어야합니다. 모든 여성에게이 상태는 충격이며, 환자가 노화되었다고해도 심한 우울증 상태에 있습니다. 이 경우 심리학자의 도움을 받아야합니다.

치료 후 본질의 합병증에 대해 생각해 볼 필요가 있습니다. 화학 요법은 모든 이점에도 불구하고 설사, 구토 및 설사, 조혈 계통의 저하, 탈모 (탈모) 및 피로와 같은 위장관 장애를 일으키는 신체의 건강에 악영향을 미칩니다. 방사선 요법 후에 대부분의 여성들은 임파선 증, 방사선 방광염 및 직장염과 같은 상태를 보입니다. 이러한 모든 결과는 재활 기간 동안 환자의 적절한 치료와 모니터링을 필요로합니다.

전이는 돌이킬 수없고 심각한 합병증입니다. 비정형 세포는 인체를 통해 림프 및 혈류로 퍼져 나간다. 전이성 변화는 종종 다음 해부학 적 구조에 영향을줍니다.

  • 호흡 기관, 대부분의 경우 왼쪽 폐;
  • 뼈 시스템;
  • 간;
  • 부속 기관 - 난관 및 난소.

전이가 발생하면 육종의 결과가 갑자기 통탄 할 수 있습니다. 환자의 사망은 6 개월 이내에 발생합니다.

재진 구

이차 신 생물은 때때로 자궁 내막 육종의 국소 적 제거의 배경에도 불구하고 발생합니다. 초기 단계에서 치료를받은 환자의 경우 재발이 처음 3 년 동안 45 ~ 60 %, III 및 IV에서는 훨씬 더 자주 발생합니다.

암 재개의 이유 :

  • 육종의 후기 진단;
  • 치료의 비 효과;
  • 조기 전이.
  • 메스꺼움, 약점;
  • 온도 상승;
  • 자란 자궁 경관의 점액 분비물 혼잡 (보존 된 경우);
  • 하복부 통증과 허리 통증.

때로는 징후가 전혀없고 여성은 전문의를 방문한 후에 만 ​​새로운 병리에 대해 배우게됩니다. 2 차 종양 과정은 1 차 종양 과정과 비교하여보다 적극적이고 신속하게 진행된다는 점에 유의해야합니다. 수술은 종종 의미없는 것으로 판명됩니다. 단시간에 온 콜카그가 영향을받는 장기의 경계를 넘어서기 때문입니다. 따라서 재발의 70 %에서 의사는 완화 치료에 의존합니다.

장애를 얻는 중

장기간의 일시적 장애는 자궁의 육종 진단 시점부터 확립됩니다. 다음 조건 하에서 청구될 수 있습니다.

  • 질병의 초기 단계의 완전 급진적 치료;
  • 유리한 노동 전망;
  • 대략적인 치료 기간 준수;
  • 환자의 만족스러운 상태;
  • 정상적인 혈구 수;
  • 발음 합병증의 부족.

종양학에서 많은 것은 임상 적 예후에 달려 있는데, 일반적으로 생식계에서 악성 과정을 치료받은 여성의 예후를 결정합니다.

육종의 초기 단계에서 수행 된 치료의 결과로 유리한 예후를 가진 여성은 기능 장애의 존재 여부에 따라 생체 활동 장애의 사실을 평가받습니다. 심한 것으로 판명되면 장애 집단이 임명됩니다.

질병의 말기, 침윤성 유형 및 종양의 낮은 분화, 불완전한 급진적 개입 등과 같은 불리한 예후를 가진 장애는 모든 환자에게 부여됩니다. 두 경우 모두 여성은 거주지의 ITU위원회에 신청해야합니다.

ITU를위한 자궁 육종의 검사 기준 :

  • 소변과 혈액의 일반적인 임상 분석;
  • 부인과 검사 결과;
  • 세포학 및 조직학 (생검) 데이터;
  • 흉부 방사선 사진;
  • 심전도;
  • 기관 내시경 검사;
  • 방광경 검사;
  • 비뇨기과 전문의, 심리학자 등 좁은 전문가와의 상담에 대한 정보
  • 그룹 I - 급진적 치료 후 합병증이 없을 때 유리한 예후로 임명되어 이전 작업 활동에 대한 제한이 있음;
  • 그룹 II - 의문의 여지가있는 예측, 장기간의 화학 요법의 필요성 및 암의 합병증과의 싸움에 권장됩니다.
  • III 군 - 병리 후반 단계, 완화 치료 후 등 바람직하지 못한 예후로 임명 됨.

다른 단계와 형태의 예후

다음 표에서 5 년 생존에 대한 예상 예후를 고려하십시오.

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가장 위험한 질병 중 하나는 연조직의 육종입니다. 그것은 힘줄, 결합 조직, 인대 및 근육에 영향을 미치는 악성 종양이 형성되는 질병입니다. 다른 종양학 질환과 달리 육종은 매우 빠르게 진행됩니다. 그러나 질병을 확인하고 행동을 취할 시간 동안 많은 사람들처럼 행복하게 살 수 있습니다.연조직 육종은 증상이 없기 때문에 발견하기가 어렵습니다.