사랑하는 이들의 상실, 만성 질환 및 사망의 특수 요구 사항은이 책의 다른 부분에서 자세하게 논의됩니다. 그러나, 노인 (결국 죽음은 자연스러운 "다음 단계"일 뿐이다)과 그들을 돌보는 사람들에게는 삶과 이별하는 과정에는 그 자체의 특징이 있습니다. 이 섹션에서 우리는 그것들과 다른보다 실용적이고 일반적인 질문들, 다른 섹션에서 당신이 찾을 수없는 답을 논의 할 것입니다.

8.4 (a) 죽음의 실재성

죽음은 다른 모습으로 나온다. 그것은 잔인한 타격 일 수도 있고 오랜 고통으로부터 오는 축복받은 구제 일 수도 있습니다. 그것은 느리고 무거울 수 있습니다, 그것은 갑작스럽고 예기치 못했지만 평화 롭고 조용 할 수 있습니다. 물론, 우리 중 대부분은 우리와 우리가 돌보는 사람들, 우리를 사랑하는 사람들에 둘러싸인 가족의 서클에서 조용한 죽음을 원합니다.

다른 모든 사람들과 마찬가지로 노인들은 교통 사고로 사망하거나 중환자 실에서 사망하거나 병원 병동에서 사망합니다. 그러나 여전히 그들은 침대 나 좋아하는 의자에서 집에서 젊을 가능성이 더 큽니다. 자연적으로, 그가 살고있는 가족이나 친척의 지속적인 보살핌이 필요하고 회복의 희망이없는 중증 환자는 대부분 노인이 될 것입니다. 간병인이 간병을 진심으로 사랑한다면 희망이없는 환자를 돌보는 일은 매우 어렵고 힘든 일로 바뀝니다. 변화, 악화 및 고통은 우리와 가까운 사람에게 영향을 줄 때까지 견뎌내 기가 훨씬 어렵습니다.

어떤 경우에는 돌보는 사람이 병원에 입원 할 수 있으므로 거기에서 죽을 수도 있습니다. 특히 자주 발생하는 경우 :

• 와드에 사고가났다.

• 갑자기 몸이 아팠다.

• 그의 전 중병은 합병증을 일으 킵니다.

침대에서 또는 병원 침대에서 죽어가는 것이 환자 자신 (또는 그를 돌보는 사람들)의 결정에 달려있는 것은 아닙니다. 선택권이 주어지면, 후회를 피하기 위해 의료 전문가와 가능성을 신중하게 논의하고 마지막 단계에서 귀하의 조치가 최선이 아님을 양지하시기 바랍니다.

너 자신에 대한 염려하기

환자가 건강에 악영향을 미치고 있다는 점에 대한 확신이 서서히 지나가고 필연적으로 현실을 거부하는 필연적 인 상황이 필연적으로 수반됩니다. 다시 당신은 실제 상황을 인식하기 시작합니다. 이것은 사별에 대한 임박한 전망뿐만 아니라 그의 와드와 직접 대면하는 간병인에게도 똑같이 적용됩니다.

초기 무감각 함이지나 가기 시작하면, 당신과 당신이 돌보고있는 사람 모두는 상심과 분노와 괴로움을 극복하기 시작할 것입니다. 그를 돌보는 주요 부담이 어깨에 걸리면, 특히 어려운 감정 상태의 단계를 우회하는 도덕적 지원을 제공해야 할 수도 있습니다. 이 경우, 당신에게 육체적 정신적 고통을주는 장애 이외에, 당신은 여전히 ​​그에게 일어나고있는 일에 대한 자연스런 반응 - 모든 분노를 이어받을 완충 장치가 될 수 있습니다.

이 모든 것을 혼자서 다뤄려고하지 않는 것이 매우 중요합니다. 어려운시기에 누가 돌아갈 수 있고 필요한 지원을 제공 할 준비가되어있는 좋은 친구가 있습니까? 실용적인 도움이 반드시 그에게 요구되는 것은 아니지만, 심판을하지 않고 단순히 당신의 말을 듣고, 자신의 생각을 정리하고 자신의 감정을 명확하게 할 수있는 충분한 기회를 제공한다면, 당신은 그러한 대화 후에 즉시 더 쉽게 될 것이라고 확신 할 것입니다.

또한 다른 출처에서 도움을 얻을 수 있으므로 전문적인 도움을 최대한 활용하는 것이 중요합니다. 모바일 의료, 세탁 또는 예를 들어 아픈 사람을위한 야간 보육료 지불을 위해 설계된 추가 재정 보조에 연락 할 수있는 방법을 알아보십시오.

질병이 얼마나 오랫동안 지속되는지 또는 어떤 형태가 될지 예측할 수있는 것은 아닙니다. 당신은 당신의 힘을 미리 계산해야하고 너무 많이 요구하지 않아야합니다. 하루 24 시간 내내 모든 것을하고 싶다면 다음과 같은 일이 발생할 수 있습니다.

• 너 자신이 아플 때 누군가는

너를 돌보아 라.

• "불타 버려야"하고 후퇴해야합니다.

얼마나 죄책감이 커지며

너를 돌보는 사람에 의한 거절

당신이 그들의 의무를 계속 수행하는 것을 허락하지 않을 것입니다.

nosti. 너는 덜 억제되고 너는

말을 나중에

• 대부분의 환자는 당신에게서 아무 것도 기대하지 않습니다.

초자연적 인 당신 사이에 있어야합니다.

일종의 계약을 맺었다. 때로는 침묵했다.

귀하의 임무를 암시하는

서로를 설정하고 경계를 설정합니다.

들어가면 안됩니다. 시도하지 마라.

당신이 필요로하는 것 이상을 차지하십시오.

염색을위한 의식의 실무자

당신이 돌보는 노인의 건강이 급속히 악화되고 있거나 어떤 종류의 병이 생기면 이전 절과이 책의 두 번째 장에서 주어진 권고에 따라 그를 돌봐야합니다. 죽어가는 사람을 돌보는 실용적인 측면은 회복 할 수있는 환자 치료와 크게 다르지 않지만 때로는 약간 다른 방향으로 나아갈 수 있습니다. 특히, 짧은 시간 밖에 살지 못한다는 것이 알려졌다면, 그 상황에서 가장 중요한 것은 그에게 남겨진 기간 동안 가능한 한 적은 고통과 가능한 많은 긍정적 인 감정을 경험해야한다는 것입니다.

삶의 삶

몸에 호흡이있는 한 희망은 사라지지 않습니다. 의사가이 사람의 생후 기간이 3 개월 미만이라고 의사가 제안하면이 3 개월은 인생에서 가장 중요한 부분이됩니다. 그리고 그가 동시에 일년 내내 살고 있다면, 위에서 언급 한 3 개월 후에 매일은 선물로 간주되어야합니다. 그러나 그에게 할당 된 시간이 얼마나 길고 짧든간에, 그의 삶은 가능한 한 완벽하게 지속되어야합니다. 그러므로 죽어가는 사람은 자신이 남은 생애를 어떻게해야 할지를 가능한 한 많이 선택해야하며, 일상 생활의 리듬을 어떻게 조직해야 할지를 결정하고, 외부에서 맹목적으로 부과 된 정권을 지키지 않아야한다. 때로는 매우 힘들 때가있다. 예를 들어, 아침 세수가 환자에게 항상 즐거운 것은 아닙니다. 그가 힘든 밤을 보내고 아침에 5 시까 지 잠이 든다면, 그는 두 시간 동안 세탁 절차를 밟아 깨우면 행복하지 않을 것입니다.

이 기간 동안 다양한 삶의 작은 것들은 특별한 의미를 가질 수 있습니다. 와드의 날을 구성하는 것이 무엇인지 알아 내려고 시도하십시오. 그가 이미 매우 약해서 질병의 마지막 단계에 있다면, 그는 어떤 주요 사건으로도 거의 살지 않습니다. 오히려 그것은 뜨거운 차와 같은 사소한 일이며, 도자기 컵에서 깔끔하게 제공되며 접시에 적셔 놓지 않아도됩니다. 신문이나 적시에 배달되는 일간 신문 또는 좋아하는 라디오 프로그램입니다. 책을 쉽게 읽을 수있게 해주는 책 소지자, 큰 책, 테이프 녹음 또는 큰 소리로 읽는 사람과 가까운이 모든 것은 환자에게 엄청난 즐거움을 줄 수 있습니다. 어떤 사람들은 아름답고 신선한 꽃이나 냄비에 심어 놓은 집 식물의 모양과 향을 좋아하지만 어떤 사람들은 국내 고양이를 애완 동물처럼 꾸미고 팅커와 이야기하는 것을 좋아하지만 다른 사람들은 손주와 증손자의 사진을보고 이야기에 귀 기울이는 것에 대해 특별한 자부심을 가지고 있습니다. 속임수

아픈 사람의 존엄성을 존중하고 편리함을 돌보는 일

환자가있는 방은 깨끗하고 깔끔하고 정리가 잘되어 있어야하며 병동과 유사하지 않아야합니다. 환자의 가장 좋아하는 개인 소지품은 환자 옆에 보관해야 환자에게 쉽게 다가 갈 수 있습니다. 그가 할 수있는 한 그는 가족의 나머지 사람들과 함께하기 위해 휠체어의 다른 방으로 데려 가야한다. 환자의 침대는 깨끗해야하고, 바닥 시트는 접히지 않아야하며, 다리를 꼬집지 않도록 아랫 부분을 환자에게 너무 많이 당겨서는 안됩니다. 압력 염증의 외모와 환자를 돌보는 다른 측면에서 환자의 신체를 보호하는 방법은 이미이 책의 다른 절에서 이미 설명되었지만 자신이 더 많이 봉사하면할수록 더 좋습니다. 사람이 다른 사람에 대한 의존도의 증가와 관련하여 항상 어려움을 겪고 있으며이 상태는 가능한 한 오랫동안 피해야합니다. 그러나 환자 자신이 더 이상 봉사 할 수 없을 때, 그는 다른 사람들에게 필요한 도움을 받게 될 것이고, 발기 부전에 허우적 대지는 않을 것입니다. 자체적으로 움직이는 것을 멈 추면, 압력 상처와 다른 피부 손상이 나타나지 않도록 규칙적으로 뒤집을 필요가 있습니다. 귀하의 지역 간호사가이를 도와 드릴 수 있습니다.

질병의 마지막 단계에서 스스로를 돌볼 능력을 잃은 사람은 입과 코와 눈을 정기적으로 돌봐야합니다. 더 이상 입을 씻지 못하면 안쪽 면봉으로 닦아야합니다. 양면, 위 구개 및 혀를 닦고 환자가 그것에 질식하지 않도록 면화를 바꿉니다. 틀니도 매일 청소해야합니다.

콧 구멍을 따뜻한 물로 씻고 소량의 바세린 또는 특수 연고로 윤활유를 묻혀 균열이나 염증을 예방해야합니다.

의식이없는 사람에게는 눈이 약간 열려있을 수 있습니다. 깜박이는 반사가 없을 때, 그의 눈은 말라 버릴 수 있으며, 그는 눈을 완전히 잃을 위험에 처하게됩니다. 따라서 환자의 눈은 정기적으로 냉각 된 끓인 물 또는 면봉으로 특별히 준비된 식염수로 씻어야합니다. 선거구의 여동생은 필요할 경우 안약을 투여하는 방법을 설명 할 수 있습니다. 또한 다양한 튜브와 프로브 (예 : 요도 카테터 또는 힘 공급 프로브)를 다루는 방법을 보여줄 수 있습니다.

너 자신이 과도한 피로와 스트레스를 경험하고 있다면, 아픈 사람을 돌보는 데 불필요한 문제를 피할 수 있습니다. 그 사람이 다음 주에 사망하면, 오늘 입이 치료되지 않은 채로 남아 있더라도 상관 없습니다. 당신의 힘으로이 소망에 굴복하지 않도록 노력하십시오. 의사 또는 간호사의 도움을 구하고, 친구 또는 친척의 도움을 구하며, 일반적인 환자 치료가 변경되지 않았는지 확인하기 위해 모든 노력을 기울이십시오.

아무도 심각한 고통을 오랫동안 견뎌야합니다. 환자에게 진통제를 처방하는 것은 의사뿐 아니라 관리인에게도 권리가 있습니다.

약물로 인한 효과에 대해 의사에게 알리고 입원 규칙을 모니터링해야합니다. 환자가 정제를 삼킬 수없는 경우 약물을 다른 형태로 투여 할 수 있습니다. 이 양식의 일부는 위장에 악영향을 줄 수 있으므로 의사와의 사전 상담없이 정제를 분쇄하면 안됩니다.

다른 사람들은 특정 약물 복용과 다르게 반응합니다. 하나를 돕는 것은 다른 사람에게 적합하지 않을 수도 있습니다. 약물의 특정 조합은 서로 힘을 빼앗을 수 있으므로 의사가 특정 환자에게 적절한 복용량을 찾을 때까지 시간이 걸릴 수 있습니다. 의사가 환자에게 약이 어떻게 작용하는지, 병동을 지원하고 격려하기 위해 의사에게 도움을 줄 수 있습니다.

다음을 기억하는 것이 특히 중요합니다.

진통제를 복용하는 성향

질병의 마지막 단계는 봉사 할 수 없다.

우려를 유발하고 그렇지 않다.

선량을 줄이기 위해 집에.

• 수면 중에 환자를 괴롭히기를 꺼리는 경우

약물 복용은 실수입니다. 그것을 위해

아픈 고통을 통제하기 위해

진통제를 규칙적으로 섭취하는 경우

당신이 그것을 적어도 한 번 건너 뛴다면,

그는 많은 고통으로 깨어납니다. 의약품

발생하기 전에 취해야한다.

고통; 환자 자신이이 사양을 요구해서는 안됩니다.

• 통증이 반드시 통증의 징후는 아닙니다.

질병의. 그것은 무언가에 의해 생길 수 있습니다.

다른 변비와 같은. 즉시 서핑하지 마십시오.

최악의 설명까지.

만성 통증은 마사지, 이완 기술 또는 취미, 음악 또는 사람들과 같은주의 산만을 포함하여 다양한 방식으로 완화 될 수 있습니다. 마약은이 시리즈의 치료법 중 하나 일뿐입니다.

의사 소통과 긍정적 인 감정

슬픈 생각에서 죽음을 분산시키는 것은 매우 중요합니다. 이상적으로, 그는 자신이 원하는 모든 친구들을 볼 수 있어야한다. 일반적으로 의사 소통의 과부하와 환자의 완전한 고립 사이에 황금률을 유지해야하지만, 일반적으로 같은 집에서 같이 살지 않는 사람들을 방문하는 것은 거의 언제나 환영합니다. 그들은 대화를위한 새로운 주제를 가져 오며 때로는 죽어가는 사람이 그 사람을 두려워하거나 상처를 줄 우려가있어 사랑하는 사람에게 주저하는 것을 이야기 할 수 있습니다.

어떤 사람들은 죽어가는 사람을 방문하거나 그런 상황에서 어떻게 행동해야할지 모를 까봐 두려워 할 때 당혹 스러울 수 있습니다. 이 경우, 그들은 격려 받아야하며 때로는 오해가 일어나지 않도록 단순히 스스로하는 것만으로도 충분하다고 확신 할 때가 있습니다.

어떤 경우에는, 죽어가는 사람이나 그를 돌보는 사람 (또는 둘 다)이 자신을 설득하려고 시도하고, 다른 사람이 그 끝이 곧 다가올 것임을 알고있는 것처럼 행동하는 상황이 있습니다. 그러나 대부분의 경우이 동작은 비현실적이며 심지어 불쾌합니다. 서로의 면전에서 "죽음"이라는 단어를 발음하는 것이 반드시 필요한 것은 아니며, 중요한 문제를 침착하게 토론하고 모든 오해를 해결할 수 있다면 서로에게 무례하지 않아야합니다. 상호 신뢰와 개방이 없으면 사랑하는 사람의 죽음은 오랫동안 평화를 박탈하고 외로움에 빠지게하며 사별에 대한 느낌에 회개의 감각을 더할 수 있습니다.

노년기 나 심각한 위기 상황에서 많은 사람들은 수년 전에 포기한 종교 의식의 공연으로 돌아갈 필요성을 느낍니다. 동시에 다른 사람들에게는 종교가 항상 그들의 삶에서 중요한 부분을 차지할 수 있습니다. 병자를 돌보는 사람들이 스스로 신자가 아니라면, 와드의 영적 필요를 존중하고 지역 종교 공동체의 수장이 그를 방문 할 수 있도록 노력해야합니다.

여성과 그 다른 회원들. 환자가 고백하는 모든 종교 의식은 원하면 즉시 수행해야합니다. 그가 수년 동안 필요한 종교 처방을 준수하지 않았다면 그는이 종교 공동체의 머리와 구성원의 반응에 대해 두려워 할 수도 있지만 하나님의 모든 자녀를 진정으로 사랑하는 사람들은 자신의 영혼에 추가적인 슬픔과 느낌 죄책감. 오히려 그는 자신의 두려움과 불만에 대한 동정심과 이러한 부정적인 경험을 극복하기위한 지원을 찾을 것입니다. 결국, 그는 자신의 삶과 함께해야 할 것입니다, 그리고이 조건에 와서 길을 찾을 때까지, 그는 매우 불행하다고 느낄 것입니다.

8.4 (e) 상반된 느낌

어떤 사람이 공세를 더 가깝게하고 싶어하는 상황이 있습니다. 때때로 그는 이것을 고통으로부터 오래 기다려온 구원으로보고 있으며 때로는 그가 자신의 동료들보다 오래 살아남은 마지막 사람이기 때문에 단순히 그것을 보았습니다. 그러한 욕망은 반드시 죽어가는 친척들 사이에서 슬픔을 불러 일으킬 필요는 없습니다. 때로는 "아빠는 엄마와 다시 만나기를 너무 원했고, 이제는 그의 소원이 이루어졌다"는 사실에 위안을받는 경우가 있습니다.

그러나 일부 친척들은 와드가 죽고 싶은 욕구를 표현할 때 매우 화가납니다. 이것은 부분적으로는 사랑하는 사람과 헤어질 의지가 없기 때문에 부분적으로는 현실의 눈을 들여다 보지 않는 것이기도합니다. 때로는 자신의 친척이나 다른 친한 사람이 자신의 집에서 충분히 행복하게 지내지 못하게하는 경우가 종종 있습니다.

노인이 표명 한 죽음의 욕망이 실제로 제공되는 보살핌에 대한 불만을 의미 할 수 있다는 것은 거의 믿을 수없는 일입니다. 오히려, 그는 피할 수없는 빠른 죽음에 눈을 감고 싶지 않고 육체적으로 영적으로 다른 세계로 갈 준비가되어 있음을 보여줍니다. 사랑하는 부모를 지키고 싶고 우리와 함께 할 시간을 더 많이 주겠다는 자연스러운 것이지만 동시에 우리의 이기심을 보여 주므로 우리는 지체를 간청합니다. 죽음의 위치는

그러한 상황 만이 합리적이고 건전하며 일반적으로이 사람의 삶이 충만하여 그를 충분히 만족 시켰음을 나타냅니다.

죽어가는 사람에 대한 끊임없는 보살핌과 더 이상 사랑하는 사람의 고통을 바라 볼 힘이없는 친척들이 자신이 죽기를 원한다는 것을 깨닫는 상황이 훨씬 더 어렵습니다. 이 사람들은 대개 자신의 욕망이 실제로 완전히 자연 스럽다는 것을 깨닫지 못하고 절대적으로 불합리한 죄의식에 시달리고 있습니다. 그와 마찬가지로 그들은 인간 존재의 한계와 약점에 대한 의식으로 고통받습니다. 이 경우, 그들은 자신의 위치에 대처할 수있는 힘과 능력의 한계가 얼마나 오래 있는지에 대해 명확하게 설명해야합니다. 자신의 한계에 대한 모든 사람의 정직한 인식은 내적 평화와 정신 균형의 열쇠입니다. 그러한 인식은 필연적 인 일이 발생할 때 그들의 슬픔을 더 밝은 성격으로 만들어 줄 것입니다.

8.4 (e) 죽음의 사건과 추행 사건

너무 오래 아팠던 사람들, 또는 아주 오래 된 사람들은 조용히 죽어서 마지막 숨을 참지 못할 수도 있습니다. 다른 사람들은 사망하기 전에 심호흡이나 어려움을 겪을 수 있습니다. 죽음의 wheezes는 항상 친척을 위해 우울합니다. 그러나, 그들은 추가적인 고통의 표시가 아니며, 약물로 제거 될 수 있습니다. 안면 근육이 수축하여 얼굴에 찡그린 얼굴을 나타낼 수 있습니다. 그리고 이것은 다른 사람들에게 매우 심한 인상을 주지만, 죽어가는 사람이 경험하고있는 고통을 반드시 나타내는 것은 아닙니다.

죽어가는 사람을 손에 들고 두려워하지 마십시오. 그가 대답 할 수 없더라도 말하십시오. 청력은 죽음 이전에 우리를 떠나게하는 마지막 느낌입니다. 그러므로 당신의 목소리가 조용하고 격려해줍니다. 다른 사람과의 대화에서 조심하십시오.

의사 나 간호사가 집에서 죽어가는 사람의 머리맡에 나타나기도합니다.

그녀의 설정. 그렇지 않다면 이웃 사람에게 의사에게 전화 하 고 혼자 있기를 원하지 않으면 도착하기 전에 같이 지내도록하십시오. 불행의 충격이 당신을 강타했을 때 일관되게 말하기는 매우 어렵습니다.

실용적인 죽음의면

시체를 집에서 꺼내기 전에 의사는 그것을 검사하고 죽음을 목격해야합니다. 현지 등록 사무소에서 친척 사망을 등록하려면 의료 진단서가 필요합니다. 그곳으로 향하면 필요로하는 지원을 위해 누군가를 데려 오십시오. 자신의 집이있는 도시가 아니더라도 사망자가 사망 한 정착지 부서에서 등록이 이루어집니다.

장례식은 사망 진단서가 도착할 때까지는 가능하지 않지만 장례식장에게 처음으로 연락 할 수 없다는 의미는 아닙니다. 보통 그는 헛된 문제로부터 당신을 풀어줍니다. 이 상황에서 당신의 주된 임무는 슬픔에 빠지기위한 것이고, 할 일이 너무 많으면 성공하지 못할 것입니다. 장의사가 장례식을 조직 할 것을 약속합니다.

꽃, 메시지, 기념식, 감사 편지 등 다양한 서비스를 제공합니다. 모든 일이 가능한 한 원활하게 진행되도록하는 것이 그의 임무입니다. 그는 또한 사회 보장 서비스의 재정적 인 도움이 무엇인지, 어디에 가야 하는지를 알려줄 것입니다.

사망 한 사람이 병원에서 사망 한 경우 직원이 사망 사실을 확인하는 문서를 얻을 수있는 곳을 알려야합니다. 보험에 가입하려면 사망 증명서 사본이 필요할 수도 있습니다.

사망 한 사랑하는 사람이 있으면 직장에서 가족을 떠날 권리가 있습니다. 이것은 대개 3 일이지만 고용주의 재량에 따라 6 일이 될 수도 있습니다. 사별은 질병과 거의 같습니다. 그 직후에 다시 일할 준비가되지 않았다면 의사와상의하고 전혀 모의하지 않았는지 확인하십시오. 당신의 경험을 당신의 영혼의 구석으로 되돌려 놓음으로써 당신은 미래에 당신 자신 만의 문제를 축적 할 수 있습니다.

오래된 삶은 당신에게 돌아 가지 않을 것이지만, 당신은 당신의 감각에 올 것입니다. 몇 주 안에 당신에게 말할 사람들에게주의를 기울이지 마십시오. "이제는 함께 할 시간입니다." 심리학자들은 사별이 2 년 이상 "상처"로 남아 있다고 생각합니다.

어느 정도 회복 속도는 전에 있었던 것에 달려 있습니다. 몇 달 동안, 당신은 사랑하는 사람이 고통당하는 모습을 보면서 고통을 당했을 것입니다. 그렇다면 그의 죽음은 당신의 인내의 잔을 채운 마지막 밀짚일지도 모릅니다. 당신은 갑자기 눈물을 흘리거나, 당신이 당신의 의무에 대처할 수 없다고 느끼거나, 건망증을 일으키거나, 느린 동작 영화를 좋아하기 전에 인생이 흐르고 있다고 느낄 수 있습니다.. 이 모든 반응은 아주 정상적이며 점차적으로 통과합니다. 너 자신에게서 너무 많은 것을 요구하는 것을 시도하지 말라, 지금 너와 더 연약 할 것이다 시간이다.

또한 귀하의 개인적 접촉이나 귀하의 노인 친척과 관련하여 중대한 결정을 내리지 마십시오.

누가 그 파트너를 학살하고 혼자 남았습니다. 심적 외상 중 큰 변화를 일으키는 것은 현명하지 못합니다. 예를 들어 어머니를 잃은 딸에게 아버지가 홀로 남겨두고 완전히 다른 지역에 살고있는 것을 알리는 것은 매우 유혹적입니다. "아빠, 우리와 함께 살고 혼자 앉아있는 것보다 훨씬 낫습니다." 새로운 홀아비가 이미 딸과 얼마 동안 살았 더라면 초대장을 수락 할 수는 있지만 여전히 그러한 움직임을 합리적이라고 할 수는 없습니다. 한 노인은 그에게 잘 알려진 친구와 함께 그에게 기억이 깊은 친구들과 헤어진다. 그는 가정 밖에서 대부분의 시간을 보낼 수있는 젊은 가정과 일을합니다. 그에게 이웃의 이웃들과 친분을 나누려면 상당한 시간이 걸릴 것이며, 그들은 더 이상 그의 아내를 기억하지 못할 것입니다. 조금만 기다려 자신의 집에서 홀로 혼자있는 삶에 어떻게 대처하는지 확인하는 것이 좋을 것입니다. 불과 몇 달 후 그는 자신이 살기를 원하는 곳에서 스스로 결정할 수 있습니다.

http://www.bibliotekar.ru/622/60.htm

죽어가는 사람을 돌보는 법

아픈 사람을 돌보는 경우, 우리는 대개 그가 회복 할 것이기를 바라며, 적어도 치료와 관리의 결과로 그의 건강이 향상되기를 바랍니다. 질병의 유리한 결과와 환자의 건강 상태를 눈으로 확인할 수 있기를 바랍니다. 그러나 항상 그런 것은 아니지만 병든자를 돌 보면서 회복하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있기를 바랍니다. 이 질환은 항상 회복이나 건강 상태가 개선되는 것은 아닙니다. 이 질병은 냉혹 한 죽음으로 끝날 수 있습니다. 급진적 인 치료가 불가능한 질병에는 말기 악성 신 생물, AIDS 단계에서의 HIV 감염, 심장, 신장, 호흡기 및 간부전의 후반기, 심한 신경근 질환이 포함됩니다. 간호는 회복 할 수없는 환자의 의미를 잃어 가고 있습니까? 물론 아닙니다! 더욱이, 죽어가는 환자는 특히 조심스럽고 세심한주의 깊은 치료가 필요합니다. 그는 우리의 도움이 필요없고 다른 환자들보다 더 많은 도움을 필요로합니다. 우리의 도움은 사람의 삶에 가치있는 끝을 위해 매우 중요합니다. 죽어가는 사람을 돌보는 데는 많은 시간과 노력이 필요합니다. 죽어가는 사람을 돌보고, 죽기의 모든 단계를 거치면서 그를 돌보는 것은 그러한 돌봄에 참여하는 모든 사람들에게 어려운 시험이라는 것을 이해해야합니다. 이 기간 동안 친척, 친구, 의사, 간호사, 사회 복지사 및 신부는 환자와의 간호 및 의사 소통에 참여해야합니다. 환자를 효과적으로 돕기 위해서는 죽어가는 사람에게 심각하고 구체적인 문제가 무엇인지 이해해야합니다.

진단과의 만남

불행히도, 최근까지 의학에서의 죽음의 주제는 종결되었습니다. 환자에게 치명적인 진단을 내리는 것에 대한 금지가있었습니다. 죽음은 부자연스럽고 무서운 사건으로 인식되었습니다. 사람들은 그것에 대해 이야기하지 않으면 죽음을 막을 수 있다고 믿는 것처럼 보였습니다. 그의 진단을 알지 못하고 앞으로있을 일을 상상하지 못하면서 청각 장애인을 심리적으로 고립 시켰으며 적극적으로 치료 과정에 참여할 수 없었으며 치료를 받거나하지 않을지, 수술을 할 것인가,하지 않을 것인지, 집에서 죽을 것인지 또는 중요한 것인지에 대한 결정을 내릴 수 없었습니다. 병원 등에서 의료 종사자 나 사망자의 친척도 그런 환자와 이야기 할 수 없으며 그들과 이야기 할 것을 모릅니다. 의사 소통에서기만과 불성실이 만연했다. 모든 환자가 현대 치료 방법으로 완치 될 수 있다는 오해 때문에 죽어가는 사람들은 종종 의료 실패의 결과로 간주됩니다. 결과적으로 죽어가는 사람은 죽음에 대한 자신의 감정과 접근 방식에 대해 의료진과상의 할 때 당혹 스러웠습니다. 환자에게 진단을하면 다음을 기억할 필요가 있습니다.

  • 진단에 관한 대화를 시작하면, 환자와 의사 소통하기 위해 꽤 오랜 시간 (아마 몇 시간 정도) 방치해야합니다.
  • 진단은 대개 의사에 의해보고되지만 다른 환자 일 수도 있습니다.
  • 환자는 진단에 대한 진실을 듣기 위해 처분되어야합니다.
  • 진단은 연구와 신체의 기존 변화에 대해 상당히 오래 예비 대화를 한 후에보고됩니다.
  • 환자가 이해할 수 없거나 오해 할 수있는 의학 용어를 피하려면주의를 기울여야합니다.
  • 진단 메시지는 양형처럼 보이면 안됩니다. 환자는 "곧 죽을 것입니다."그리고 "진단이 너무 심각해서 아마도 곧 죽을 것입니다."라는 단어의 억양을 듣지 않아야합니다.
  • 환자의 여러 가지, 때로는 매우 강한 감정, 즉 분노, 절망 등의 징후에 대비해야합니다.
  • 우리는 그의 강렬한 경험을 환자와 나눌 준비가되어 있어야합니다.

환자 경험

영적 경험

임박한 죽음에 직면 한 사람들에게 영적인 삶이 특히 중요합니다. 죽음에 직면하더라도 많은 불신자들은 삶의 의미를 찾고 있습니다. 의사를 비롯한 주변 사람들은 환자가있는 혼란을 이해하고 그를 도와 줄 준비를해야합니다. 제사장은 여기서 엄청난 도움을 제공합니다. 신자가 죽으면 그의 믿음은이 어려운시기에 힘과 위로를줍니다. 신자는 성직자와 의사 소통 할 급한 필요가 있으며, 하나님과의 만남을 준비하기 위해 영혼을 준비해야합니다. 그의 관심사는 그가 어떻게 죽을 것인가에 대한 질문이 아니라 다른 삶을 준비하기 위해이 삶에서 무엇이 할 수 있는가에 대한 질문입니다.

감정적 인 경험

진단과 예후에 대해 알면 환자는 종종 두려움을 느끼게됩니다.

두려움. 죽어가는 사람은 무서워합니다.

  • 미래에 시작되거나 증가 할 수있는 가능한 고통에 대한 두려움.
  • 사망 당시의 고통스럽고 고통스러운 신체적, 정신적 경험에 대한 두려움.
  • 혼자있는 것에 대한 두려움. 환자는 사망 당시 혼자 있기를 두려워합니다.

미지의 사람들과 만나기.

  • 죽을 순간과 관련된 불확실성에 대한 두려움. 불확실성은 항상 무서운 것입니다. 특히 무서운 것은 그 자체가 죽어가는 상태와 경험의 불확실성이다.

손실에 대해 후회합니다.

  • 어떤 사람은 자신이 사랑하는 것에서부터 가장 강한 유대와 연결된 것을 멀리하고 싶지 않습니다.

직무를 떠나는 것에 대해 걱정.

  • 누가 자녀를 양육하고, 오래되고 힘없는 남편을 돌보며, 별장, 개 등을 돌볼 것입니다.

미완성 된 사업에 대한 걱정.

  • 쓰여지지 않은 유언, 미완성 된 약속, 분할되지 않은 재산, 미완성 된 일 등.
  • 사람들과의 관계에 대한 느낌 : 용서하고 화해하고 설명 할 시간이 필요합니다.

죽어가는 환자를 돌보는 닥터 쿠 블러 로스 (Kubler-Ross) 박사는 죽어가는 사람이 지나가는 5 가지 정서적 단계, 즉 절박한 죽음에 대한 생각으로 거부, 분노, 협상, 우울증 및 화해를 확인합니다. 단계가 변경 될 수도 있고 부분적으로 결석 될 수도 있고, 다른 속도로 진행될 수도 있지만 다이어그램 전체로 인해 죽어가는 사람이 겪고있는 것을 이해하고 올바르게 의사 소통을 계획 할 수 있습니다.

부정 그의 진단을 배운 후에, 사람은 대개 끔찍한 일이 일어나고 있다는 사실을 받아 들일 수 없습니다. 그는 그의 병이 치명적이라는 사실을 받아 들일 수 없습니다. 거부 된 기간은받은 정보의 충격이 운명을 정한 사람이 물질을 감정적으로 준비 할 때 다시 되돌리기 위해 강제로 퇴장시킬 때까지 계속됩니다. 어떤 사람들은 부정과 현실 사이에서 찢겨 나간다.

분노 운명에 처한 사람은 자신이있을 것이라는 것을 알면서 종종 강한 분노를 경험합니다. 이 분노는 진단을 받아들이는 두려움과 내키지 않는 표현 일 수 있습니다. 때로는 환자의 분노가 가까운 친척들에게로 향하는 것처럼 보이지만 그렇지 않습니다. 이 단계의 어떤 사람들은 하나님 께 불평합니다. 이 단계는 "왜 나야?"라는 질문이 특징입니다. 또는 : "내가 무엇을했는데 어떻게 받아 들일 수 있었습니까? 나를 위해 처벌은 무엇입니까?"

협상. 인간은 중요한 일을 완성 할 시간을 하나님 께 간구합니다. 한 사람이 그를 위해 중요한 사건을 해결하기를 원합니다. 인간은 그가 살거나이 시간에 전혀 죽지 않는다는 약속을 하나님 께 주 십니다. 예를 들어, 그는 "나는 단지 내 딸의 결혼식을보기 위해 살면, 나는이 세상을 떠날 준비가되어있을 것이다. 나는 다른 것을 요구하지 않을 것"이라고 생각하거나 말할지도 모릅니다. 요청은 너무 뜨겁고 열망 할 수있어서 요청한 것을받은 사람이 많으며 예상 한 시간을 살았으며 시작된 사업과 끝내지 않은 사업을 끝낼 시간이있었습니다.

우울증 우울증에는 우울, 우울증, 무력감, 슬픔이 있습니다. 그는 사랑하는 이들과 헤어지는 시간이 다가오고 있으며,이 세상에서 그에게 사랑받는 모든 것이 있습니다. 인생을 요약합니다. 이 때 환자의 말을 듣고 그의 경험을 받아 들여야합니다. 우울증을 앓고있는 동안, 사람이 느끼는 것을 이해하고, 자신의 감정이 잘못되었다는 것을 납득시키지 않고, 환자와 나누기 위해 노력하는 것이 중요합니다. 때때로이 단계에서 환자는 현실에서 벗어나 모든 것으로부터 멀어지며 환경에 관심을 보이지 않습니다. 이 단계는 이유가 있거나 다른 이유로 다른 사람들에게 자신의 감정을 표현할 수 없거나 원하지 않는 사람들에 의해 저울질 될 수 있습니다.

피할 수없는 생각과 화해. 종종 어려운 투쟁 끝에 사실과의 화해가 있습니다. 이 화해는 평화를 가져올 수 있습니다. 삶에서 죽음으로의 전환의 필연성에 대한 생각과 화해가 있습니다.

진단 및 예후에 대한 인식은 종교성, 연령, 질병의 지속 기간, 문화적 전통, 육성, 환경 등 많은 요인에 의해 영향을받습니다.

연령 더 오래된 죽은 사람 일수록 그의 죽음은 더욱 자연스러워집니다. 오래 살았던 노인이 죽었을 때 그의 죽음은 종종 예상되고 받아 들여지고 이해됩니다. 나이 든 사람들은 일반적으로 생명주기의 일부로 죽음을인지합니다. 젊은 사람 일수록 그의 치명적인 질병이 더 극적이고 부 자연스러운 것처럼 보입니다. 특히 무거운 감정은 불공평 한 비극으로 인식되는 어린이의 죽음을 동반합니다.

질병의 기간 및 심각성. 아픈 사람이 길고 단단할수록 다가오는 죽음에 대한 메시지가 쉬워집니다. 진단 메시지가 최근에 사람을 발견하고 그다지 아프지 않으면 반응은 항상 매우 폭력적입니다.

문화적 전통. 임박한 죽음의 소식은 언제나 사람을 존재의 영원하고 깊고 근본적인 문제로 변화시킵니다. 사람이 어떻게 자라 났는지, 어린 시절에 삶과 죽음에 대한 태도가 어떤 것인지를 아는 것이 중요합니다.

완료. 죽어가는 사람의 경험은 그가 어떻게 그의 삶을 살았 느냐에 달려있다. 당신의 희망과 꿈이 실현 되었습니까? 그의 삶에 초점이 맞춰 졌습니까?

가족과 사랑하는 사람. 마지막 생존 기간은 친척이 환자와 가까운 지 여부와 그가 친족과 어떤 관계가 있는지에 달려 있습니다.

의료 문제

대부분의 경우 죽어가는 일을 돌보는 데 다음과 같은 문제를 다루어야합니다.

  • 우울한 기분;
  • 불안;
  • 고통;
  • 거식증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 변비.

증상 치료의 원리

  • 모든 의료 약속을 수행하십시오.
  • 그의 불만을 일으킨 원인을 환자에게 설명하십시오.
  • 환자를 정기적으로 검사하십시오.
  • 적시에 진통제를 복용하십시오.
  • 권장식이 요법을 따르십시오.
  • 마사지와 물리 치료를 사용하십시오.

커뮤니케이션

죽어가는 사람들과의 의사 소통 원리 :

  • 항상 도움을받을 준비가되어 있어야합니다.
  • 참으십시오.
  • 말 할 기회를주십시오.
  • 위로가되는 몇 마디 말로 환자가 느끼는 감정이 완전히 정상임을 설명하십시오.
  • 그의 분노에 대해 진정하십시오.
  • 과도한 낙관론을 피하십시오.

죽어가는 환자는 보호 받고 싶다. 그는 안심하기를 원하며 죽는 순간 고통 당하지 않을 것이라고 말했다. 환자가 두려움에 대처할 수 있도록 도와주는 것이 필요합니다. 그의 두려움에 대해 이야기해야합니다. 환자가 건강하게 될 수 없다는 이유로 침묵으로이 주제를 피할 수는 없습니다. 묻고 듣고 무엇이 아픈지 이해하려고 노력하십시오. 그분이 세속적 인 사역을 끝내도록 도와주십시오. 그가 뭔가를 할 시간이 없다면 그의 마지막 뜻을 이루겠다고 약속하십시오. 환자가 가능한 모든 일이 그를 위해 행해지고 있음을 느끼는 것이 중요합니다. 환자는 고립되어 있지 않아야하며, 무엇인가가 그에게서 은폐되고 있다고 느끼면 안됩니다. 회복에 대한 잘못된 약속은 환자와 함께 어려운 주제에 관해 이야기하지 않는 한 방법으로 사용될 수 없습니다. 환자의 최악은 치료를 거부하는 것입니다. 환자에게 주된 도움은 그의 세속적 인 삶의 마지막시기의 합동 거주지에서 그와 끊임없이 소통하는 것입니다. 환자와의 신뢰를 확립해야합니다. 환자는 사망 당시에 혼자 남겨 두지 않고 누군가가이 기간 동안 살 수 있도록 도와 주어야한다는 것을 알아야합니다. 심각하게 아프고 죽어가는 사람의 침대에서 우리의 존재 자체가 진정 효과를 가질 수 있습니다. 환자는 사망시 통증 및 기타 고통스러운 감각을 덜어 주어야합니다. 많은 환자들이 사망 당시 사랑하는 사람들과 신체 접촉을해야합니다. 그들은 손으로 잡고, 이마에 손을 얹고, 포옹 등을 요구합니다.

환자가 두려움에 대처할 수 있도록하기 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 들을 수있다.
  • 비언어적 언어를 이해한다.
  • 감정적 인 지원을 제공한다.
  • 환자와 공개적으로 소통한다.
  • 동정심으로 그를 대하십시오.
  • 정직하게 질문에 답하십시오.
  • 비현실적인 희망에 영감을 불어 넣지 마십시오.
  • 질문 할 수있는 기회를 제공하십시오.
  • 환자의 필요를 이해한다.
  • 환자의 정신적, 사회적 및 영적 요구를 고려하여 고려해야한다.
  • 어려움을 예상하고 그들을 극복 할 준비를하십시오.

터미널 상태

말단 상태는 신체 기능의 소멸의 돌이킬 수없는 상태를 특징으로하는 삶의 마지막 단계입니다. 그들은 신체의 가장 중요한 생명 유지 시스템 인 혈액 순환과 호흡의 심각한 기능 장애로 인해 발생합니다. 심장과 질식의 급격한 붕괴로 인해 뇌의 저산소증이 주요 역할을합니다.

대각선 상태

사전 대각선 상태는 죽어가는 첫 번째 기간으로, 동맥압이 급격하게 감소하고 의식의 저하가 진행되며 뇌의 전기적 활동이 감소하고 장기 및 조직의 산소 부족이 증가합니다.

말기의 일시 정지는 갑작스런 호흡 정지, 각막 반사의 소멸을 특징으로하며 몇 초에서 3 분 정도 지속됩니다.

고통

고뇌는 두 번째로 죽는 기간입니다. 그것은 임상 사망의 시작에 선행합니다. 처음에는 통증 감도가 사라지고 모든 반사 신경은 사라지며 의식 상실이 발생합니다. 호흡은 약하거나, 희귀 할 수 있으며, 반대로 최대 호흡과 빠른 호흡으로 짧고 호흡의 진폭이 클 수 있습니다. 각 호흡으로 머리가 뒤로 던져지며 입이 벌어집니다. 심장 박동수는 1 분 안에 40 - 20까지 점차적으로 느려지고, 맥박은 거의 알 수 없게됩니다. 혈압은 20 - 10 mm Hg로 감소합니다. 예술. 때로는 뻣뻣한 목과 일반 강장 장애가 있습니다. 무의식적 인 배뇨 및 배설이 나타납니다. 체온이 급격히 떨어진다. 고통의 기간은 사망 원인에 따라 다릅니다.

다가오는 죽음의 신호

  • 증가 된 온도.
  • 빠르고, 약하거나 불규칙한 맥박.
  • 낮은 혈압.
  • 피부는 차갑고 촉촉하게 보이며 창백 해 보인다.
  • 손발은 차갑고 창백합니다.
  • 발한 증가.
  • 대변과 소변의 요실금.
  • 급속 호흡, 천천히 호흡하는 기간.
  • 인두에서 수집하는 간질은 호흡에 수반되는 소리를 유발할 수 있습니다.
  • 의식의 상실 또는 의식이 존재하는 상태에서 의식을 잃은 상태로 자연스럽게 전환합니다.
  • 운동 부족.
  • 의사 소통 능력의 상실.

죽음의 표징

사람이 의사의 검사를 받고 죽음을 선언 한 후에 만 ​​사망 한 것으로 간주됩니다. 고인이 된 사람 :

  • 맥박, 호흡 및 혈압이 없습니다.
  • 눈의 동공은 하나의 상태 (움직임 없음)로 고정되어 확장됩니다.
  • 피가 신체의 표면에 닿으면 사람의 피부에 검은 반점 (시체 반점)이 생깁니다.
  • 체온이 감소합니다.
  • 방광과 내장은 무심코 비울 수 있습니다.
  • 사망 후 6-8 시간 이내에 사지가 마비됩니다 (경직).

사망 한 사람을위한 바디 케어

현행 법규에 따라 폭력이나 급사가 발생하면 부검이 필요합니다. 장기간 만성적 인 질병으로 사망 한 경우, 사망 한 친척은 개장을 거부 할 수 있습니다. 그러한 권리 포기는 서면으로 이루어져야합니다. 사망 한 사람의 신체 관리는 사망 한 사람이 살았던 종교 및 문화적 전통에 따라 수행됩니다. 어쨌든 우리는 죽은 사람의 시체는 존경심과 존경심으로 대우 받아야한다는 것을 기억해야합니다.

http://aupam.ru/pages/uhod/ruk_uh_bnd/page_27.htm

죽어가는 환자를 돌보기

주요> 초록> 의약, 건강

죽어가는 환자를 보살 피는 것.

가장 중요한 것은 치명적인 환자의 심리적 준비입니다!

1. 친숙한 환경 (집에서 호스피스)에서 집에서 죽는 것을 선호합니다.

2. 죽는 것은 그의 어려운 상황 때문에 죄책감의 복합체이며, 이것은 사실이 아니며 설명 될 필요가있다.

3. 환자 자신이 음식과 음료를 선택하고, 선택하고, 강제로 선택하지 않습니다.

4. 더 나은 태도와 보살핌.

5. 마시거나 젖은 입술을 더 자주 준다.

6. 구토 (꿀, 레몬 주스, 주스, 과일 차, 과일 음료와 함께 박하 주입) 치료.

7. 비타민을 마시면서 가볍고 끈적 거리지 않는 작은 부분에 음식을 줌.

8. 음식은 완전하고 쉽게 소화 될 수 있어야합니다.

9. 하루에 5-6 회 작은 양을 먹이십시오.

10. 고기 - 미트볼, 채소, 으깬 감자와 샐러드, 굵은 빵, 유제품, 달걀, 곡물, 국물의 형태.

11. 초라한 음식 만주지 마라.

12. 환자가 스스로 먹을 수 없으면 절망하지 않고 의사 소통, 보살핌에 더 바칠 수있을 때 먹을 것.

13. 약점에서 더 자주, 환자는 주저하지 않고 가난하게 반응합니다.

관리는 여전히 고유 한 특징을 가지고 있습니다 :

1. 별도의 방 또는 창문에 배치.

2. 침대는 허리의 기름 걸레 아래에 접히지 않고 편평합니다.

3. 침대가 부드럽고, 담요가 가볍고, 모직이며, 옷이 얇은 x b.

4. 음식, 물, 의약품 및 서적, 현지 램프, 병, 기저귀를위한 침대 옆 탁자 근처.

5. 하루에 5-6 번 공기를 뿌린 후 습식 청소하십시오.

6. 특히 밤에 하나를 남겨 두지 마십시오.

7. 환자에게 행동하는 법을 말하지 마라, 이것은 그의 권리이며, 그는 무엇을해야할지 더 잘 알고있다.

8. 그 자신이 그것을 원하지 않는 한 그러한 환자들에게 의사 소통의 범위를 제한하지 마라.

9. 화장실 피부 및 창자 예방.

10. 신체와 특히 발에 영양 크림을 바릅니다.

11. 과망간산 칼륨의 용액으로 충혈 부위를 치료하고 마사지하십시오.

12. 분말 사용 : 탈크, 베이비 파우더, 산화 아연, 스트렙토 트 시드.

13. 식염수로 궤양과 수포 (젖은 욕창)를 닦고 콜로이드 성 젤을 바르십시오.

14. 적어도 일주일에 한 번 머리카락 씻기, 남성들은 늘 면도를 자주한다.

눈은 매일 카모마일 추출물, 세이지, 찻잎을 면봉으로 씻어 낸다.

16. 혀, 잇몸, 치아는 칼륨 permanganate 또는 furatsillina, 카모마일, 현자의 약한 솔루션을 처리합니다.

17. 꿀, 식물성 기름으로 윤활 된 구강 (구내염 예방 용).

18. 변, 대장, 변비 약, 완하제.

19. 울혈 성 폐렴 (침대에서의 이동식 모드)을 뒤집어서 가슴을 마사지하십시오. 호흡 체조.

죽어가는 친척들과 함께 일하십시오.

죽음에 대한 태도는 사람의 한정된 삶의 자연 스러움을 완전히 이해하면서 점진적으로 형성되어야한다. 바꾸어 놓을 수없는 도움과 지원 - 종교 및 문화적 전통.

1. 가족에게 큰 심리적 부담이 주어지며 지금은 또한 물질적입니다.

2. 친척들에게 위대한 의료 및 심리적 지원.

3. 친척은 죽을 때 생리적 변화를 알아야한다.

- 물 및 식품 요구량 감소

- 호흡 양상의 변화

- 죽어가는 배려

- 식욕 상실, 맛의 변화, 더 이상 낡은 요리를 좋아하지 않는다.

- 종종 메스꺼움과 구토

- 연설은 장황하지 않다. 의사 소통을 원하지 않는다.

- 사랑하는 사람들에게 좋지 않은 반응을 보입니다.

- 더 이상 독서, TV, 게임에 관심 없음

- 습관이 바뀌거나 사라지다.

- 종종 화가 나고 화가났다.

- 비정상적인 요청 등을 할 수있다.

- 위생 절차 수행을 거부 할 수있다.

4. 죽어가는 모든 보살핌의 원칙을 엄격히 준수하십시오!

5. 잘못된 낙관론없이 의사 소통을하지만, 희망을 갖고, 침착하게, 따뜻하게, 침착하게

6. 환자가 반대하지 않는 경우 가정의 오래된 생활 방식과 의사 소통을 유지합니다.

7. 감정을 나타내지 않고 질병에 대해서 이야기 할뿐만 아니라

8. 원한다면 환자에게 읽어 준다.

9. 무력으로 아무것도하지 마라.

환자에게 의약품을 배포합니다.

1. 고체 및 액체 의약품, 피펫, 비이커, 물병 위, 가위, 전단지를 사용하여 이동식 테이블 용기로 대체하십시오.

2. 전단지에 따라 약을 침대 옆에 직접 댑니다.

3. 환자는 환자의 존재에 약을 복용합니다.

- 환자가 약을 복용했는지 확인하십시오.

- m / s는 약물에 대한 환자의 질문에 대답합니다.

- 배포 오류가 제외됩니다.

- 도구의 특징, 맛, 냄새, 소변의 색깔, 대변에 대해 경고합니다.

4. 때로는 시간을 절약하기 위해 m / s가 미리 마약을 쟁반에 뿌리고 하루에 3 번 운반합니다. 단점 :

- 수단의 사용 여부를 제어하는 ​​것은 불가능합니다.

- 개별 배급 계획이 존중되지 않는다.

- 부주의로 인해 오류가 발생할 수 있음 m / s 수단으로 환자의 세포에 진입 함

- 세포에있는 약은 이미 포장이 없기 때문에 질문에 대답하기가 어렵습니다.

1. 포장의 라벨을주의 깊게 읽고 대상 시트에 씁니다.

2. 파스텔 환자에게만 구제 수단을 배포하십시오.

3. 환자는 환자 앞에서 약을 먹어야합니다.

4. 식사 전에 15 분간, 식사 후 15 분 후에 식사를하고, 빈속에서 20 분에서 60 분 전에 빈약을 치료하고, 수면 30 분 전에 수면제를 섭취하고, 항상 밤 스탠드 나 환자의 주머니에서 니트로 글리세린 또는 유효량을 섭취합니다.

5. m / s는 마약을 취소하거나 처방 할 권리가 없습니다 (izkl. 편협함의 징후가있을 때)

6. 오류 및 선량 초과분을 즉시 의사에게보고하십시오.

환자의 위생 처리.

이 절차는 완전하거나 부분적 일 수 있습니다 (목욕, 샤워)

목적 : 개인 위생에 대한 배려.

처방에 대한 표시.

금기증은 의사가 결정합니다.

- 원산지 출혈

- 심한 두려움

- 기관 손상

- 급성기의 피부 질환

- 더러운 린넨 플랭크

- 깨끗하고 사용되는 정련 패드 용 라벨링 용기

- 발바닥 목욕

- 탱크 청소 넝마

- 목욕 붓

- 깨끗한 린넨, 타올, 비누

환자가 정신적으로 준비하고, 도움이 필요하면 옷을 벗기십시오. 하나도 남기지 마십시오.

손 씻고 모자 밑으로 머리를 감싸고 앞치마 마스크 장갑을 끼십시오. 욕실의 온도가 최소 25C인지 확인하십시오. 목욕물을 1 % 염소 겔로 두 번 처리하고, 욕조를 씻고, 3-5 분 후에 과도한 증기 형성을 피하기 위해 찬물로 목욕을 채 웁니다. 큰 증발 영역에서의 열 전달을 고려하여 42 ° C가되어야하는 온도를 측정하십시오. 옷을 벗겨주세요. 다이빙을 할 때 도움을 제공하십시오. 소년이 부족하면 발 받침을 설치하십시오. 흔적을 닦으십시오. 시퀀스 :

- 수건으로 머리를 씻으십시오.

- 트렁크 손 가랑이 아래 등받이 다리

따뜻한 물로 헹구고, 시트 나 수건으로 감싸고, 욕조에서 나오고, 도움을 청합니다. 옷을 입히고 머리를 닦을 수 있도록 도와주세요.

고인의 시체를 치료하기위한 규칙.

사망은 의사가 확인한 후 카드 나 병력에 발생한 날짜, 시간 및 분을 기록합니다. m / s - 사망 한 사람의 시신을 간호사에게 배포합니다. 그의 팔다리가 구부러지지 않고 (베개없이) 등에 등을 대고있다. 넥타이 턱, 눈꺼풀을 낮 춥니 다. 2 시간 동안 머리에 침대 시트를 덮고 침대에 둡니다. 그런 다음 사망자의 허벅지에 성을 쓰고 병력의 머리 글자와 번호를 씁니다. 함께 제공된 쪽지에는 진단과 사망 날짜가 나와 있습니다. 파타 네이트 부서에서는 시체가 사인의 명백한 징후가 시작된 후에 만 ​​수행됩니다. 엄격한 사상충, 시체 반점, 안구의 연화, 각막 혼탁. 사망 한 m / s의 가치는 의사의 사무실에서 와드에서 제거되고 선임 m / s의 양육권으로 이전되어 행위를 구성합니다. 가장 오래된 m / s 병동은 수령시 사망 한 친척들에게 귀중품 및 물건을 제공합니다. 값을 삭제할 수 없다면 질병, 크라운, 치아 병력의 시체에 남아있는 모든 값이 나열되어야합니다. 주요한 것 - 죽은 사람의 시체에 대한 혐오와 존경심없는 예의 바르지 않은 것.

부작용이 나타납니다. 마약.

1. 단백 동화 호르몬 pr-s - retabolin - 비대. 소원없는

2. 항생제 - 페니실린 - Kondidosis, 위축성 유리염

3. 항우울제 - amitriptyline, imipramine - adinomic impassability. 키쉬 카, 소변 보존.

4. Bellodonna - n-ka belladonna - 기관지 분비 감소, 분비물의 증가 된 점도.

5. 베타 - 차단제 - 아나필린 - serd. 실패, 저혈당 (sah.d.)

6. 강심기 - 혈압의 급격한 감소

7. 코르티코 스테로이드 - prednisonol - 골다공증, 궤양 점액. GIT

8. Salicylates - aspirin - 천식 악화, 궤양. 질병.

9. Serd. glycosines - Korglucon - 협심증 발작, 부정맥 및 전도 증가.

10. 완하제 - 노망 - 대뇌 부전 보상, 전해질 불균형

11. 이뇨제 - lasix - 자세 저혈압, 저칼륨 혈증.

12. Transquilizers - deazepan, phenazepam - 공격, 불면증 (협응 장애.

http://works.doklad.ru/view/Au_5DYcjv0s.html

침대 환자에서 임박한 죽음의 징조

사람의 죽음은 대부분의 사람들에게 매우 민감한 문제이지만 유감스럽게도 우리 각자는 어떤 방식 으로든이를 처리해야합니다. 가족이 누운 노인이나 종양학의 친척이있는 경우, 돌보는 사람 자신이 곧 임박한 손실에 대해 도덕적으로 준비 될뿐만 아니라 사랑하는 사람의 마지막 생애를 돕고 완화하는 방법을 알아야합니다.

삶의 끝까지 아늑한 사람은 정신적 고통을 끊임없이 경험합니다. 그는 올바른 생각을 가지고 불편 함이 다른 사람들에게주는 것이라고 깨닫습니다. 게다가, 그러한 사람들은 모든 변화가 그들의 몸에서 일어나는 것을 느낍니다.

아픈 사람은 어떻게 죽는가? 사람이 몇 달 / 일 / 시간 밖에 살지 않는다는 것을 이해하기 위해서는 침대 환자의 주요 사망 신호를 알아야합니다.

임박한 죽음의 징조들을 어떻게 인식합니까?

병상 환자의 사망 징후는 일차 진찰과 수사 진찰로 나누어집니다. 이 경우 일부는 다른 사람의 원인입니다.

참고 다음과 같은 증상은 장기적인 치명적인 질병의 결과 일 수 있으며이를 뒤집을 기회가 있습니다.

요일 모드 변경

움직이지 않는 환자의 하루 처방은 수면과 각성으로 구성됩니다. 죽음이 가까이에 있다는 주된 표시는 그가 휴면 상태 인 것처럼 피상적 인 잠에 끊임없이 잠기는 것입니다. 그런 체재로, 사람은 육체적 인 고통을 덜 느끼지만 그의 정신 상태는 심각하게 변화합니다. 감정 표현이 부족 해지고, 환자는 끊임없이 잠겨 있고 침묵합니다.

피부의 팽창과 변색

죽음이 곧 피할 수없는 다음의 믿을만한 표시는 팔다리의 부종과 피부의 다양한 반점의 출현입니다. 이 징후는 순환계와 대사 과정의 붕괴로 인해 죽어가는 환자의 몸에서 사망하기 전에 나타납니다. 얼룩은 혈관 내의 혈액과 체액의 고르지 못한 분포로 인해 발생합니다.

감각 문제

노년층의 사람들은 종종 시력, 청각 및 촉각에 문제가 있습니다. 병상 환자에서 순환기 질환의 결과로 모든 질병은 지속적인 심한 통증, 장기 및 신경계 손상으로 인해 악화됩니다.

병상에 누워있는 환자의 죽음의 징후는 정신병 적 변화뿐만 아니라 사람의 외부 이미지도 바뀔 것입니다. 종종 당신은 학생들의 변형, 소위 "고양이의 눈"을 관찰 할 수 있습니다. 이 현상은 눈의 압력이 급격히 떨어지는 것과 관련이 있습니다.

식욕 감퇴

실제로 사람이 움직이지 않고 꿈에서 대부분을 보낸다는 사실로 인해 사망에 이르는 징조가 나타납니다. 음식에 대한 필요성이 크게 줄어들고 삼키는 반사가 사라집니다. 이 경우 환자에게 주사를 맞으려면 주사기 또는 프로브, 포도당을 사용하고 비타민을 처방하십시오. 누운자가 먹거나 마시지 않는다는 사실로 신체의 전반적인 상태가 악화되고 호흡 문제, 소화 기관 및 "화장실에 간다"가 나타납니다.

열 제어 방해

환자가 사지의 색이 바뀌면 청색증과 정맥 반점이 나타나기 때문에 치명적인 결과를 피할 수 없습니다. 신체는 주요 기관의 기능을 유지하기 위해 전체 에너지 공급을하고 혈액 순환계를 줄이며 결국에는 마비와 마비가 발생합니다.

일반적인 약점

그의 생애의 마지막 날에, 침대 환자는 먹지 않으며, 심한 약점을 앓고 있으며, 독립적으로 움직일 수없고 심지어 자연적인 필요에 대처하기 위해 몸을 들어 올릴 수도 없습니다. 그의 체중이 크게 줄어 들었습니다. 대부분의 경우 배변과 배변은 임의로 발생할 수 있습니다.

의식과 기억 문제

환자가 나타나면 :

  • 기억 문제;
  • 기분 변화;
  • 침략의 시합;
  • 우울증 - 이것은 사고에 책임이있는 뇌 영역의 패배와 죽음을 의미합니다. 사람은 주변 사람들에게 반응하지 않으며 일어나는 사건은 부적절한 행동을합니다.

프레데고니아

프리 아호니아 (Predahonia)는 신체의 방어적인 반응을 무력감이나 혼수 상태로 표현한 것입니다. 그 결과, 신진 대사가 감소하고, 호흡 문제가 나타나고, 조직과 기관의 괴사가 시작됩니다.

고통

고뇌 - 신체의 임종 상태, 신체의 모든 생명 과정의 파괴로 인한 환자의 신체 및 정신 감정 상태의 일시적인 개선. 사망하기 전에 환자를 눈여겨 볼 수 있습니다 :

  • 청력 및 시력 개선;
  • 호흡 과정과 심장 박동의 정상화;
  • 명확한 마음;
  • 통증 감소.

이러한 활성화는 한 시간 동안 관찰 될 수 있습니다. 고뇌는 종종 임상 적 사망을 예고하는데, 이는 신체가 더 이상 산소를받지 않지만 뇌 활동은 아직 방해받지 않는다는 것을 의미합니다.

임상 적 및 생물학적 사망의 증상

임상 사망은 갑자기 또는 중병 이후에 발생하며 긴급한 치료가 필요한 가역적 인 과정입니다. 첫 번째 분에 나타난 임상 사망 징후 :

환자가 혼수 상태에 있고 인공 호흡기에 연결되어 있고 약물의 작용으로 동공이 확장 된 경우 임상 사망은 ECG의 결과에 의해서만 결정될 수 있습니다.

시기 적절한 지원을 제공하면 처음 5 분 동안 사람을 다시 살릴 수 있습니다. 나중에 혈액 순환과 호흡을 인공적으로 지원하면 심장 박동을 되돌릴 수는 있지만 의식을 회복 할 수는 없습니다. 이것은 뇌 세포가 생물의 중요한 활동을 담당하는 뉴런보다 일찍 죽는다는 사실 때문입니다.

죽어가는 환자는 사망하기 전에 증상을 나타내지 않을 수도 있지만, 임상 사망은 정정 될 것입니다.

생물학적 또는 참된 죽음은 유기체의 기능의 돌이킬 수없는 중단입니다. 생물학적 사망은 임상 이후에 발생하므로 모든 주요 증상은 유사합니다. 2 차 증상은 24 시간 이내에 발생합니다.

  • 몸의 냉기와 엄한 마비;
  • 점막의 건조;
  • 사각 지대의 출현;
  • 조직 분해.

죽어가는 환자의 행동

삶의 마지막 날에 죽어가는 사람들은 종종 과거를 회상하면서 모든 색과 사소한 일에서 가장 밝은 순간을 말해줍니다. 따라서 한 사람은 사랑하는 사람의 기억에 최대한 많은 것을 남기고 싶어합니다. 의식의 긍정적 변화는 누워있는 사람이 무언가를하려고 노력하고, 어딘가에 가고 싶어하며, 동시에 분개하고 싶어하며, 거의 시간이 없다는 사실로 이어진다.

그러한 긍정적 기분 변화는 드문 경우이며, 죽어가는 것이 깊은 우울증에 빠지면서 공격성을 나타내는 경우가 많습니다. 의사들은 기분 변화가 강한 마약 성 진통제의 사용, 질병의 급속한 발전, 전이의 출현 및 체온의 상승과 관련 될 수 있다고 설명합니다.

사망하기 전에 침대에 누워있는 환자는 오랫동안 아플 리다하지만 건강한 마음 속에서 자신의 삶과 행동을 고민하고 그와 그의 가족이 겪어야 할 일을 평가합니다. 이러한 성찰은 정서적 배경과 정서적 균형의 변화로 이어집니다. 이 사람들 중 일부는 주변에서 일어나는 일에 관심을 잃고 일반적으로 삶에서 관심을 잃고 다른 사람들은 철회되고 다른 사람들은 건강하고 믿을 수있는 사고 방식을 잃습니다. 건강의 지속적인 악화는 환자가 끊임없이 죽음에 대해 생각하고 안락사로 자신의 입장을 완화 할 것을 요구한다는 사실로 이어진다.

죽어가는 고통을 덜어주는 법

뇌졸중, 외상 또는 암을 앓고있는 환자, 거짓말 환자는 대부분 심한 통증을 경험합니다. 이러한 사망 감을 막기 위해 주치의가 적극적인 진통제를 처방합니다. 많은 진통제는 처방전 (예 : 모르핀)으로 만 얻을 수 있습니다. 이러한 약제에 대한 의존성의 출현을 막기 위해서는 개선이 나타나면 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 복용량을 변경하거나 약물을 중단해야합니다.

좋은 판단에있는 죽어가는 사람은 의사 소통이 필요합니다. 그들이 말도 안되는 것처럼 보이더라도 환자의 요청을 이해하고 치료하는 것이 중요합니다.

간호 문제 침대 환자는 얼마나 오래 살 수 있습니까? 어떤 의사도이 질문에 대한 정확한 답을주지 않을 것입니다. 침대 환자를 돌보는 친척이나 보호자는 24 시간 내내 그와 함께 있어야합니다. 환자의 고통을보다 잘 관리하고 완화하려면 침대, 매트리스, 기저귀와 같은 특수 도구를 사용해야합니다. 환자를 혼란스럽게하기 위해 침대 옆에 TV, 라디오 또는 노트북을 놓을 수 있으며 애완 동물 (고양이, 생선)을 입수 할 가치가 있습니다.

종종 친척이 자신의 친척이 꾸준히 돌보는 것을 필요로한다는 것을 알게 된 친척은 그것을 거절합니다. 이러한 병상 환자는 요양원 ​​및 병원에 입원하게되며, 요양원의 모든 문제는 이들 기관의 근로자들의 어깨에 떨어집니다. 죽어가는 사람에 대한 그런 태도는 그의 무관심, 침략과 고립으로 이어질뿐만 아니라 그의 건강 상태를 악화시킨다. 의료기관이나 기숙사에는 특정 기준이 있습니다. 예를 들어 일정량의 일회용 기저귀 (기저귀, 기저귀)가 각 환자에게 할당되며, 환자는 의사 소통을 사실상받지 못합니다.

거짓말 한 친척을 돌볼 때, 고통을 덜어주고, 필요한 모든 것을 제공하며, 자신의 안녕에 대해 끊임없이 걱정하는 효과적인 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 오직 이런 식으로 피할 수없는 죽음을 준비하는 것뿐만 아니라 그의 정신적 고통과 육체적 고통을 줄일 수 있습니다. 사람을 위해 모든 것을 결정하는 것은 불가능합니다. 어떤 일이 일어나는지에 대해 의견을 묻는 것이 중요합니다. 특정 행동에 선택을 제공하는 것이 중요합니다. 경우에 따라 며칠 밖에 살지 않을 때 침대 환자 (항생제, 이뇨제, 복합 비타민 복합제, 완하제 및 호르몬 제제)에 불편을 초래할 수있는 많은 중금속을 취소 할 수 있습니다. 통증을 완화하고 발작과 구토를 예방하는 의약품과 진정제 만 남겨 둘 필요가 있습니다.

죽음 이전의 뇌 반응

사람의 삶의 마지막 몇 시간 동안, 그의 뇌 활동이 방해 받고, 산소 결핍, 저산소증 및 신경 세포 죽음으로 인해 많은 돌이킬 수없는 변화가 나타납니다. 사람은 환각을 보거나, 무언가를 듣거나, 누군가가 그를 만지고 있다고 느낄 수 있습니다. 두뇌 과정은 몇 분이 걸리기 때문에 삶의 마지막 시간에 환자는 종종 무감각 해 지거나 의식을 잃습니다. 사망하기 전의 사람들의 소위 "비전"은 종종 과거의 삶, 종교 또는 미숙 한 꿈과 관련이 있습니다. 현재까지 이러한 환각의 출현에 대한 정확한 과학적 해답은 없습니다.

과학자에 따르면 죽음의 예측 인자는 무엇인가?

아픈 사람은 어떻게 죽는가? 죽어가는 환자에 대한 수많은 관찰에 따르면 과학자들은 많은 결론을 내 렸습니다.

  1. 모든 환자가 생리 학적 변화를 겪지는 않습니다. 세 번째로 죽는 사람마다 명백한 죽음의 증상이 없습니다.
  2. 대부분의 환자에서 사망 60-72 시간 전에 구두 자극에 대한 반응이 사라집니다. 그들은 미소에 반응하지 않고 제스처와 보호자의 표정에 반응하지 않습니다. 목소리가 바뀌 었습니다.
  3. 사망 2 일 전에 목 근육의 이완이 증가합니다. 즉, 환자가 머리를 들어 올리는 것이 어렵습니다.
  4. 학생의 느린 움직임, 또한 환자는 눈을 감고 눈꺼풀을 단단히 감을 수 없습니다.
  5. 위 부분에서 출혈하는 위장관의 명확한 위반을 관찰 할 수도 있습니다.

병상에 누워있는 환자의 임박한 죽음의 징조는 다른 방식으로 나타납니다. 의사의 관찰에 따르면, 특정 기간에 증상의 명백한 징후를 발견 할 수 있으며, 동시에 사람의 대략적인 사망일을 결정할 수 있습니다.

http://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/priznaki-skoroj-smerti/

육종에 대해 자세히 알아보기

55 세의 폐암으로 러시아 알렉산더 압둘 로프 (Alexander Abdulov)의 사람들이 죽었다. 그는 죽고, 죽고, 비싼 고품질의 담배 막대기로 죽었습니다. 그가 죽기 전에 그는 이렇게 말했습니다. "4 개월의 고통. 나는 단지 지쳤다... ". 만 55 세! 압둘 로프는 살 수있는 것의 절반 만 살았습니다! 얼마나 많은 역할을하지 않습니까?
암 세포가 인체에서 출현하기 시작하는 데에는 유전에서 방사선에 이르기까지 많은 이유가 있습니다. 암은 젊은 사람과 노인 모두에게 영향을 줄 수 있습니다.전 세계의 의사와 전문가의 노력은 암세포의 성장을 막는 효과적인 방법을 찾는 데 그 목적이 있습니다.전문가들은 암세포를 정상 상태로 되돌릴 수있는 메커니즘이 아직 발견되지 않았다고 주장한다.
호 지킨 림프종의 두 번째 단계는 연령대가 다른 사람들에게 영향을 미치는 종양 질환입니다.진단 및 치료의 현대적인 방법을 사용하면 긍정적 인 결과를 얻고 재발의 횟수를 줄일 수 있습니다.증상호 지킨 림프종의 발달의 두 번째 단계에서 인접한 두 구역에 림프절의 병변이 있습니다. 목에 있거나 사타구니에 있거나 횡경막의 한쪽에있는 림프절 일 수 있습니다.
자궁 경부 폴립 (자궁 경부 용종)은 자궁 경관 벽에서 자궁 내강으로 자라는 양성 성장입니다. 일부 자궁 폴립은 임신 중에 만 발생하지만 일부는 출생 후에도 계속 존재합니다. 대부분의 경우, 이러한 형성은 태아의 발달을 방해하지 않습니다. 드문 경우로, 자궁 경부 용종증은 출혈 및 기타 임신 합병증을 유발할 수 있습니다.이유자궁 경부 용종의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.