악성 장 질환의 구조에있는 직장의 암은 45 %에 속합니다. 지난 10 년 동안 발생률은 여러 번 증가했습니다. 오늘날 세계에서 약 50 만 가지의 새로운 질병이 진단됩니다.

직장은 3 부분으로 구성됩니다 : 항문, ampu lar 및 suprampular. 80 %의 경우에서 종양은 장의 상피의 단일 층으로 덮여있는 장의 팽대에 국한되어있다. 여기에 선암, 고형암, 혼합 등이 더 자주 발생합니다. 여성의 경우 남성보다 4-5 배 더 자주 발생합니다. 아마 이유는 항문에있는 만성 질병, 성 생활의 특성에서 또는 인간 papillomavirus에 감염에서 속인다.

질병의 증상

  • 첫 징후는 비정상 변입니다 : 설사와 변비, 불완전한 배변 느낌, tenesmus - 빈 허위 충동.
  • 앞으로 대부분의 환자들은 항문관에서 분비물을 경험합니다. 처음에는 혈액이 불순물 형태로 나타나고 나중에 말하면 점액이나 고름이 나타납니다.
  • 환자는 종양에 의한 장 벽의 성장의 결과로 통증이있는 ​​배변이 걱정됩니다. 항문 괄약근을 형성하는 근육 섬유의 손상으로 가스와 대변의 요실금이 동반됩니다.
  • 통증은 후기 단계의 특징이며, 과정 중에 직장 괄약근이 관련됩니다.
  • 질병의 나중 단계에서 약화, 체중 감소, 빈혈, 창백함 등 전반적인 건강 상태가 악화됩니다.
  • 종양의 크기가 커짐에 따라 소변의 요실금까지 인근 기관의 기능 장애가 있습니다. 방광에 신 생물이 발생하면 소변이 검게 흐려지고 냄새는 대변과 유사하며 심각한 감염이 발생합니다. 이 기간 동안 가장 심각한 상태는 장 폐쇄입니다.

임상 발현의 훌륭함에도 불구하고, 초기 환자의 3 분의 1만이 의사를 보게됩니다. 질병이 심한 형태로 접어 들었을 때 환자는 종종 접대를합니다. 직장의 편평 상피 세포 암은 paraproctitis, polyps, 유두종, 회음부 궤양, 항문 균열 등과는 구별되어야합니다.

진단 방법

  • 가장 접근하기 쉽고 효과적인 진단 방법 중 하나는 환자의 2/3에서 질병을 감지 할 수있는 장의 디지털 검사입니다. 이 방법은 항문으로부터 수 센티미터에 국한 될 때 신 생물을 결정하는 것을 가능하게합니다.
  • Colonoscopy는 소장의 거의 모든 부분에서 종양을 감지 할 수있는 동등하게 중요한 진단 방법입니다. 이 방법의 장점 중 하나는 생검을위한 재료를 취하는 능력입니다.
  • Rectoromanoscopy는 육안 검사 및 연구 자료 수집에 필요합니다.
  • Irrigoscopy는 종양의 성장 형태를 결정하고 용종, 게실을 감지하며 종양이 주변 조직으로 퍼지는 경로를 추적합니다. 이 방법은 장의 다른 부분, 노인 및 쇠약 한 환자의 종양 진단을 위해 사용됩니다.
  • 내시경 검사 인 Fibrocolonoscopy는 종양의 정확한 위치를 파악하고 검사를 위해 조직을 채취하며 작은 양성 폴립을 제거하는 것이 가능합니다.

치료

치료의 주요 방법은 여전히 ​​방사선 요법과 함께 수술 방법으로 간주됩니다. 그러나 오늘날 가장 유망한 것은 지역 마이크로 웨이브 고열 치료법을 사용하는 것으로, 이로 인해 25 %의 환자가 장기 보존 요법을 수행 할 수있었습니다. 이 경우 재발은 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다. 똑같이 효과적인 치료법은 지역의 고열과 화학 요법으로 방사선 요법을 사용하는 것입니다. 이 방법으로 환자의 65 %에서 종양이 사라질 수 있습니다. 이러한 방법으로 인해 환자의 상당 부분이 항문 괄약근과 대변 덩어리의 자연스러운 통과를 유지했습니다.

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직장의 편평 세포 암종

직장의 암은 다른 악성 종양에 비해 45 % 진단됩니다. 최근 몇 년 동안 전세계 환자 수가 크게 증가했습니다. 대략 매일 50 만 명입니다.

편평 세포 암의 특이성

이 유형의 암은 가장 복잡한 과정과 악성 종양이 특징입니다. 이 병은 매우 빨리 퍼지기 시작하며, 종양은 내장 내강의 약 30 %를 차지합니다. 편평 세포 암종은 직장의 전체 길이에 퍼집니다.

이 질환은 전립선, 방광, 질 같은 이웃 기관으로의 전이를 특징으로합니다. 또한 림프절로 급속히 퍼지면서 장기와 조직에 영향을줍니다. 만성 질환으로 인해 종종 직장의 편평 상피 세포 암을시기 적절하게 진단 할 수 없으므로 회복의 예후가 좋지 않습니다.

또한, 편평 세포 암은 매우 공격적이며 종양 세포의 유형을 결정합니다. 고도로 분화 된 암의 경우, 치료의 예후가 더 낙관적인데, 이는 차별이 낮은 종양에 대해서는 말할 수 없습니다.

직장의 편평 세포 암종 : 증상 및 치료

직장은 항문, ampulyarnuyu, nadampulyarnuyu의 세 부분으로 구성되어 있습니다.

대부분의 경우, 종양은 내장의 팽대부에서 발견됩니다. 신체의이 부분은 상피 조직, 선 구조를 가지고 있습니다. 이 질환의 가장 흔한 형태는 선종과 고형암입니다.

편평 상피의 여러 층에 의해 형성되는 항문 직장 (anorectal region)은 흑색 종에 의해 영향을 받고 항문 부위의 편평 세포 암은 항문 부위에서 발생한다. 일반적으로 가장 자주 진단됩니다.

암으로 만든 것은 무엇입니까?

기본적으로 비정형 세포의 조직은 상피 세포로 나타나며, 각질화 및 비 각화화입니다. 직접적인 창자의 암의 경우, 세포의 각화는 덜 자주 진단됩니다.

외부에서, 종양은 고르지 않은 궤양과 비슷하며, 어떤 경우에는 콜리 플라워 꽃차례와 유사합니다. 궤양 형성은 최악의 코스입니다. 그들은 매우 빨리 전이 단계에 들어가 림프절과 내장 기관을 감염시킵니다. 또한, 그러한 종양은 매우 빠르게 진행되고 높은 성장률을 보입니다.

질병의 증상 :

  • 질병 특정 문제는 설사 또는 변비와 같은 대변 문제, 빈 허위 충동;
  • 종양이 자라면서 환자는 항문에서 혈액과 함께 불쾌감을 느끼기 시작합니다. 질병이 이미 진행 중이면 점액이나 고름이 나타나기 시작합니다.
  • 배설 중, 환자는 심한 통증을 느낀다. 이것은 성장하는 종양이 직장 벽에 영향을 미치기 시작했기 때문입니다. 이 과정에서 항문 괄약근 주위에있는 근육이 영향을받습니다. 이로 인해 가스와 대변에 문제가 생깁니다.
  • 환자에서 발생하는 통증은 암이 마지막 단계에 도달했음을 나타냅니다.
  • 괄약근의 파괴 과정을 시작한다.
  • 환자는 약하게 나타나고, 헤모글로빈은 감소하고, 그는 빠르게 몸무게를 잃고 매우 창백해진다.
  • 종양이 자라면서 근처에있는 기관에서 전이가 관찰됩니다. 대부분의 경우 방광이며,이 경우 요실금이 발생하여 냄새를 맡고 색이 어두워집니다.
  • 가장 심각한 합병증은 장 폐쇄입니다.

대장 암의 임상 양상은 분명합니다. 그러나 어떤 이유로 환자 중 일부만 초기 단계에 의사에게 간다. 의사를 방문하는 가장 큰 이유는 고통이며, 이는 그 질병이 거의 치료가 불가능 함을 나타냅니다. 반면에 의사는 종종 폴립, 회음부 궤양 또는 paraproctitis를 진단하는 실수를 범합니다. 따라서 암이 실제로 최종 단계에있을 때 진단이 이루어집니다.

진단은 어때?

  1. 대부분의 경우 가장 일반적인 방법 중 하나가 촉진이며, 주로이 방법을 사용하여 항문 부위에있는 경우 형성을 감지 할 수 있습니다.
  2. Colonoscopy (대장 내시경 검사) -이 진단 방법을 사용하면 거의 모든 직장을 검사하고 종양을 찾을 수 있습니다. 장점은 설문 조사 중에 생검을위한 교육을받을 수 있다는 것입니다.
  3. Rectoromanoscopy는 분석을 위해 자료를 가져 가기 위해 시각적으로 탐색 할 수있게합니다.
  4. Irrigoscopy는 종양 형태를 검사하고, 용종, 게실을 찾고, 조직이 얼마나 깊이 영향을 받는지 알아낼 수 있습니다. 이러한 유형의 진단을 통해 노인 환자와 병상 환자를 검사합니다.
  5. Fibrolonoscopy는 종양이있는 곳을 정확하게 찾고 연구 대상 샘플을 채취하고 작은 크기의 양성 기원 폴립을 제거 할 수있는 내시경 검사법입니다.

치료는 어떻게 진행됩니까?

대부분의 암과 마찬가지로 수술이 가장 효과적인 치료법입니다. 어떤 경우에는 환자가 상당수의 합병증을 앓고있는 아주 노년기이므로 매우 자주 수술을 금합니다. 이 경우, 예후는 그러한 환자의 생애에서 최대 2 년 동안 매우 열악합니다.

편평 세포 암이 종종 재발을 일으킨다는 사실을 고려하여, 복잡한 치료가 일반적으로 방사선 및 화학 요법으로 수행됩니다.

수술 중 종양은 직장의 일부와 함께 제거됩니다. 림프절도 절제의 대상이됩니다. 일반적으로 이러한 경우에는 복부의 정면 벽에 인공 항문이 겹쳐집니다.

암이 상당히 진보 된 단계에 있고 수술이 긍정적 인 결과를주지 않으면 화학 요법과 방사선이 처방됩니다. 이 경우, 그들은 완화 성질입니다. 즉 통증 증후군을 완화하고 종양의 발달과 성장을 막습니다.

직장 암의 수명은 어떻게됩니까?

직장의 편평 상피 세포 암종의 예후는 진행이 얼마나 진행되었는지, 림프절 조직 전이와 먼 장기에 의해 영향을 받는지에 달려 있습니다. 많은 것은 환자의 나이, 수반되는 질병, 악성 과정의 단계 및 시작된 치료의 적시성에 달려 있습니다.

통계에 따르면 예측은 다음과 같습니다.

  • 1 단계에서 87 %
  • 단계 2-49-80;
  • 단계 3 - 58-84;
  • 단계 4에서 12 %.
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직장의 편평 세포 암종 : 조기 발견 및 치료의 모든 어려움

원인을 알 수없는 이유로 피부와 점막의 조직이 때때로 악성 종양으로 변질됩니다. 그들 중 하나는 직장의 편평 세포 암종입니다. 대부분 65 세 이상인 고령자로 진단됩니다. 아마 유전 적 소인이있는 어린이에게서 발견 될 수 있습니다. 편평 종양의 예후는 드물게 유리합니다.

암의 유형

악성 신 생물은 다음과 같은 유형입니다 :

  • 점액 성 및 정상 선암종;
  • 고리 모양의 고리;
  • 선단 편평;
  • 미분화.
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왜 질병이 발병합니까?

편평 세포 암은 다음과 같은 요인들로 인해 발생할 수 있습니다 :

  • 유배기 절편에서 대변을 찾는 오랜 기간;
  • 항문에 국한된 만성 질환;
  • 유전 적 소질;
  • 이전 암;
  • 고령;
  • 담배 남용;
  • 유두종 바이러스의 특정 균주에 의한 감염;
  • 방사선 및 발암 물질에 대한 노출;
  • 건강에 해로운 음식.
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암을 어떻게 인식합니까?

환자가 편평 세포 암종을 앓게되면 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 설사 나 변비가 자주 발생하는 등의 비우는 과정에 대한 위반, 화장실 방문의 잘못된 충동;
  • 혈액, 점액, 고름의 불순물로 항문 링에서 배출;
  • 배변 중 통증 증후군;
  • 일반적인 약점;
  • 체중 감소;
  • 피부의 창백;
  • 인접한 기관, 예를 들어 방광으로의 전이의 확산;
  • 위장관 폐쇄.
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편평 직장암의 병기

의학적 관행에서 4 도의 편평 직장 종양이 구별됩니다.

  • 1 위. 작은 종양이 나타나는데, 그 크기는 점막에 2 센티미터 이하입니다. 명확한 경계가 있습니다. 불규칙한 상피 세포로 구성되어 있으며 비 각화화 및 각질화입니다.
  • 2 위. 신 생물은 5 센티미터로 증가하고 직장 주위의 절반을 차지하기 시작합니다. 전이가 완전히 없거나 일부 림프절에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 3rd. 교육은 5 센티미터 이상의 크기입니다. 장 내강은 절반 이상 점유합니다. 종양은 직장의 모든 층을 통해 자라며 전이 된 모든 림프절에 영향을 미칩니다.
  • 4 번째. 신 생물은 이웃 기관으로 활발히 성장하기 시작합니다. 전이는 림프절뿐 아니라 직장과는 거리가 먼 조직에도 영향을줍니다.
이 병은 단계적으로 퍼져 점차적으로 이웃 기관을 포획합니다. 목차로 돌아 가기

암 치료 과정

직장의 편평 세포종은 가장 어려운 과정과 악성 종양을 가지고 있습니다. 이 질병은 빠른 확산으로 특징 지어지며 단기간에 교육은 장 내강의 약 절반을 차지합니다. 암은 친밀한 기관, 전립선, 방광으로 전이 할 수 있습니다. 환자가 ureter에 들어갈 때 암의 특징 인 증상 외에도 환자는 체액의 요실금, 냄새 및 색의 변화를 기록합니다.

대부분의 경우, 직장에 국한된 편평 세포 암종은 이미 후반 단계에서 진단됩니다. 이것은이 질환의 증상이 폴립, paraproctitis, 궤양과 같은 다른 질병과 유사하므로 의사가 때때로 병리학을 혼동시키기 때문입니다. 뿐만 아니라 의사가 진단을 실수 할 수있는 것은 아닙니다. 종종 사람들은 암의 출현을 나타내는 신호에주의를 기울이지 않으므로 의료 시설을 방문하려고하지 않습니다. 그러나 건강 및 비정상적인 대변이 변경된 경우 필요한 진단 조치를 처방 할 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 마지막 단계는 치료가 불가능하므로 암을 진단하는 것이 가능한 한 빨리 중요합니다.

진단 조치

우선, 의사가 환자를 조사합니다. 대화 도중 환자의 상태가 얼마나 오랫동안 악화되었는지와 추가 증상이 있는지 여부를 확인합니다. 그런 다음 촉지의 도움을받습니다. 즉, 직장을 프로빙하는 것입니다. 덕분에 그는 항문 주위에 국한되어있을 때 신 생물을 밝혀 냈습니다. 그러나 이러한 진단 방법 만이 적기 때문에 환자는 다음 검사를 받아야합니다.

  • 대장 내시경 검사. 내시경 검사 방법으로 전체 직장을 검사하고 편평 세포 암종을 발견 할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 조직 학적 검사를 위해 종양 조직을 취할 수 있다는 것입니다.
  • 검안경 검사. 특수 장치 - S 자 결장경을 이용한 직장의 점막 연구.
  • Irrigoscopy. 이 설문 조사를 통해 교육 형태를 정하고, 폴립을 탐지하고, 종양의 깊이를 드러내는 것이 가능합니다.
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암 치료

직장 신 생물의 치료는 외과 적 개입의 도움으로 수행됩니다. 대부분 편평 상피암은 수반되는 병이있는 노인 환자에게 영향을주기 때문에 수술은 금기입니다. 이러한 상황에서 예후는 좋지 않으며이 환자의 평균 수명은 2 년을 넘지 않습니다.

젊은 환자가 먼저 수술을받습니다. 그런 다음 방사선 및 화학 요법의 도움을받습니다. 이것은 재발의 가능성을 줄이기 위해 수행됩니다.

수술 중 종양은 직장의 작은 부위와 함께 제거됩니다. 그런 다음 의사는 절제하고 림프절을 절제합니다. 편평 세포 질환이 외과 적 개입의 도움으로도 치료할 수없는 최첨단 단계에있는 경우 방사선 및 화학 요법을 사용할 수 있습니다. 이 상황에서 그들은 암 환자를 구제하지 않으며, 목적을 촉진하기 위해 독점적으로 사용되며, 이로 인해 고통을 줄일 수 있습니다.

암 예측

직장의 편평 세포 암종의 예후는 진행 정도와 림프절 및 기타 장기에 영향을 주는지 여부에 달려 있습니다. 또한, 환자의 나이가 고려됩니다. 암 치료가 초기 단계에서 시작되었을 때, 생존에 대한 예후는 매우 호의적입니다. 1 등급의 편평한 질환으로 환자의 80 %가 수십 년 동안 산다. 2기에 관해서는, 다른 기관으로의 전이가 없을 때, 75 %의 사람들이 살아남습니다. 제 3 회 아트. 50 %의 생존율을 특징으로한다. 후자의 환자는 주로 환자가 2 ~ 3 년 이상 살기 때문에 위험합니다. 이 정도의 질병을 치유하는 것은 불가능합니다. 5 년 생존률조차도 기록되지 않았다.

우리가 전체 예후에 관해 이야기한다면, 주로 직장의 편평 세포 종양은 진단 후 3 년 후에 치명적인 결과로 끝납니다. 이것은 수술과 화학 요법 후에도 종종 암이 재발한다는 사실 때문입니다.

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직장의 편평 상피 세포 암의 증상 및 치료 가능성

항문의 어떤 부분의 상피 세포의 점막 표면의 신 생물은 변화 및 악성의 특정 징후로 특징 지어지며, "직장 암"이라는 병리학에 속한다. 통계에 따르면,이 병은 위장관 암 중 검출 빈도가 3 위입니다.

편평 세포 암 유형

단계별 구분 이외에도 직장 암은 다른 조직 학적 구성을 특징으로합니다. 동일한 장 부분에 위치한 신 생물은 세포 구조가 다를 수 있습니다. 종양의 악성, 전이 및 추가 성장을 결정하는 기준은 종양을 구성하는 세포입니다. 조직 학적 원칙에 따라 대장 암은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 선암 (adenocarcinoma)은 가장 흔한 유형의 신 생물입니다.
  • 편평 세포 암은 인간 유두종 바이러스 감염과 관련이있다. 그것은 빠른 전이 형성을 특징으로한다;
  • 고체 형성 - 비정상적인 세포의 저장조 위치에 나타나는 드문 질환;
  • 링 모양의 종양은 드물게 병리학 적으로 좋지 않은 결과를 초래합니다.

편평 암의 징후 징후

장의 직접적인 부분의 암 초기 단계는 잠복하고 심각한 증상이 없습니다. 대부분의 경우 편평한 암세포가 전이되어 다양한 기관에 영향을 줄 때 전문가가됩니다. 직장암으로 고통받는 환자, 다음 증후의 존재 :

  • 설사 또는 변비의 형태로 의자를 위반 한 경우;
  • 불완전한 배변 느낌;
  • 배설물에 대한 거짓 충동;
  • 더 심각한 경우에는 화농성 또는 점액 성 입자가 동반 된 항문 혈전이 풀어진다.
  • 창자 벽에 종양의 성장에 기인 한 창자 운동 도중 가혹한 고통;
  • 괄약근 근육의 기능 장애로 인한 가스 및 대변 실금의 실금;
  • 가난, 빈곤, 체중 감량으로 나타나는 일반적인 상태의 악화.

악성 종양의 크기가 증가하면 밀접하게 위치한 기관, 특히 방광의 기능이 저하됩니다. 감염된 방광은 액체를 담을 수 없습니다. 소변은 배설물의 특징 인 어두운 색과 냄새를 풍깁니다.

직장 암은 어떻게 감지됩니까?

현대 의학은 질병의 모든 단계에서 종양의 발달을 진단 할 수 있습니다. 종양 전문의는 직접 장암으로 의심되는 환자를 검사하기위한 명확한 알고리즘을 개발했습니다.

  • 역사 및 불평;
  • 복부 영역의 촉진을 포함하여 환자의 검사;
  • 직장 직장에서 시행되는 디지털 직장 검사;
  • 내시경 진단;
  • 혈액, 소변에 대한 실험실 연구;
  • 대변 ​​환자는 은폐 된 혈액 입자의 존재 여부를 확인합니다.
  • 종양 세포의 생검을 동반 한 대장 내시경 검사;
  • Irrigoscopy는 의심스러운 결과를 얻을 때 수행됩니다.
  • 소장 근처에 위치한 장기의 초음파 검사;
  • 전산화 단층 촬영은 전이의 형성에 적절합니다.

편평 세포 암종의 징후는 치질과 항문 균열의 징후와 유사합니다. 병리 자체는 종종 직장의 다양한 질병과 결합합니다. 따라서 증상이있는 그림이 약간 변경 되더라도 추가 조사를해야합니다.

편평 상피 세포 암의 병기

편평 세포 형태의 직접 장 섹션의 암 신 생물은 4 단계의 발달 단계를 거쳐 수년 동안 환자의 상태를 악화시킵니다.

  • 첫 단계는 경계가 명확히 정의 된 작은 종양 또는 궤양입니다. 병변은 점막하 층을 덮고 있습니다.
  • 두 번째 단계 - 신 생물이 증가하여 직장 내강의 절반을 차지합니다. 전이가 없을 수 있습니다.
  • 세 번째 단계 - 종양은 장의 대부분을 차지하여 장기 벽의 모든 층을 통해 발아합니다. 전이가 림프절에 영향을 미칩니다.
  • 네 번째 단계는 복강 내에 위치한 조직과 기관의 감염입니다. 먼 기관의 전이가 발생합니다.

생존 예후

편평 직장암으로 고통받는 사람의 삶을 정확하게 결정할 수있는 전문 의사는 하나도 없습니다. 생존 예측은 개별적으로 수행되며 많은 지표에 따라 달라집니다. 주요 요인은 장 점막 손상의 깊이입니다. 이 층만 종양 진행에 관여하는 경우 90 %의 환자가 5 년 동안 생존 할 확률이 여전히 높습니다.

항문이나 항문 직장 부분에 집중된 암 종양은 발달 초기 단계에서도 가장 실망스러운 예측을합니다. 이 지방화는 환자의 장애를 유발하는 수술 적 중재를 필요로합니다. 대부분의 경우 편평 세포 암종이 재발 할 수 있습니다.

환자의 동반 질환 및 고령은 기대 수명을 현저히 감소시킵니다. 질병의 1 단계, 2 단계 및 3 단계를 포함하는 수술 가능한 형태의 편평형 종양으로 수술 적 치료를 거부하는 경우, 환자는 12 개월 이상 생존하지 못합니다.

암 평면형 전이

가장 높은 전이 속도는 편평 세포 암 유형과 관련된 장의 직접적인 부분의 악성 종양입니다. 다음 장기는 전이 형태로 가장 병변에 취약합니다.

  • 복부와 관련된 림프절;
  • 복막 및 캐비티에 위치한 모든 기관;
  • 췌장;
  • 폐;
  • 간;
  • 뇌;
  • 척추, 편평한 뼈 세포.

암 치료

진단 및 대장 암 진단의 확인 결과에 따라 의료 전문가가 치료를 결정합니다. 편평 상피 세포 암종에 영향을받는 장기에 대한 치료 효과는 다음과 같은 여러 영역을 포함합니다.

  • 수술은 종양, 림프절, 장의 영역을 제거하는 것을 목표로합니다.
  • 이온화 방사선의 사용은 종양의 의학적 교정을 목표로한다;
  • 화학 요법은 특정 환자 치료에 적합한 전문 의약품의 사용을 포함합니다.

편평형 종양 신 생물을 제거하는 가장 효과적인 방법은 수술입니다. 암이 합병증으로 고통받는 노인들에게 영향을 줄 때, 수술은 종종 금기입니다.

수술 중 종양은 제거되고 장의 직접적인 부분의 일부입니다. 종양의 모양과 암 발달 단계에 따라 영향을받는 림프절 인 갑상선을 제거해야 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 환자는 복강의 전면 벽에 부착되는 인공 항문을 만듭니다.

재발 가능성이 높기 때문에 편평 세포 암종의 치료에는 방사선 및 화학 요법을 이용한 통합 접근법이 필요합니다. 이 조치는 소홀히 한 질병의 상황에서 수행되며 통증을 줄이고 일반적인 상태를 완화 시키는데 목적이 있습니다.

수술의 결과

직장 종양을 제거하기위한 외과 적 치료는 장의 정상적인 기능을 방해하는 일부 효과를 유발할 수 있습니다. 다음 조건은 바람직하지 않은 증상 중 하나입니다.

  • 대장염 - 결장의 염증을 물리 치십시오;
  • 장 내강의 협착;
  • 대변 ​​실금.

인위적으로 생성 된 항문의 염증 과정은 장의 대변 배설, 장의 탈출을 지연시킵니다.

편평 세포 암 예방

직장 종양의 형성을 예방하는 가장 좋은 방법은 자극 요인을 제거하는 것입니다. 다음 조치는 편평 세포 암종 발생 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.

  • 소장의 직접적인 부분의 병리 적 치료;
  • 변비 예방;
  • 붉은 고기와 동물 지방의 제한된 소비;
  • 유해한 화학 물질과의 접촉은 최소화되어야한다.
  • 정상 체중 유지;
  • 규칙적인 신체 훈련 실시;
  • 일상적인 검사를 수행하기위한 의료 시설에 대한 연간 방문.

직접 장의 편평 세포 암종은이 질병의 재발 가능성이 높은 잠식 성 질환입니다. 대부분의 경우이 유형의 종양으로 진단받은 사람의 사망은 병리학 형성 초기부터 3 년 이내에 발생합니다. 따라서 예방 적 권고 사항을 준수하고 신속하게 자격있는 지원을받는 것이 중요합니다.

http://kishechniktut.ru/pryamaya-kishka/lecheniya-ploskokletochnogo-raka.html

저 등급 비 편평 상피 편평 세포 암종

직장의 편평 세포 암종

악성 장 질환의 구조에있는 직장의 암은 45 %에 속합니다. 지난 10 년 동안 발생률은 여러 번 증가했습니다. 오늘날 세계에서 약 50 만 가지의 새로운 질병이 진단됩니다.

직장은 3 부분으로 구성됩니다 : 항문, ampu lar 및 suprampular. 80 %의 경우에서 종양은 장의 상피의 단일 층으로 덮여있는 장의 팽대에 국한되어있다. 여기에 선암, 고형암, 혼합 등이 종종 발생합니다. 층상 편평 상피 세포가 주를 이루는 항문 부분은 주로 직장의 흑색 종과 편평 세포 암종에 영향을 미치며 항문관 종양의 절반입니다. 여성의 경우 남성보다 4-5 배 더 자주 발생합니다. 아마 이유는 항문에있는 만성 질병, 성 생활의 특성에서 또는 인간 papillomavirus에 감염에서 속인다.

질병의 증상

    첫 징후는 비정상 변입니다 : 설사와 변비, 불완전한 배변 느낌, tenesmus - 빈 허위 충동. 앞으로 대부분의 환자들은 항문관에서 분비물을 경험합니다. 처음에는 혈액이 불순물 형태로 나타나고 나중에 말하면 점액이나 고름이 나타납니다. 환자는 종양에 의한 장 벽의 성장의 결과로 통증이있는 ​​배변이 걱정됩니다. 항문 괄약근을 형성하는 근육 섬유의 손상으로 가스와 대변의 요실금이 동반됩니다. 통증은 후기 단계의 특징이며, 과정 중에 직장 괄약근이 관련됩니다. 질병의 나중 단계에서 약화, 체중 감소, 빈혈, 창백함 등 전반적인 건강 상태가 악화됩니다. 종양의 크기가 커짐에 따라 소변의 요실금까지 인근 기관의 기능 장애가 있습니다. 방광에 신 생물이 발생하면 소변이 검게 흐려지고 냄새는 대변과 유사하며 심각한 감염이 발생합니다. 이 기간 동안 가장 심각한 상태는 장 폐쇄입니다.

임상 발현의 훌륭함에도 불구하고, 초기 환자의 3 분의 1만이 의사를 보게됩니다. 질병이 심한 형태로 접어 들었을 때 환자는 종종 접대를합니다. 직장의 편평 상피 세포 암은 paraproctitis, polyps, 유두종, 회음부 궤양, 항문 균열 등과는 구별되어야합니다.

진단 방법

    가장 접근하기 쉽고 효과적인 진단 방법 중 하나는 환자의 2/3에서 질병을 감지 할 수있는 장의 디지털 검사입니다. 이 방법은 항문으로부터 수 센티미터에 국한 될 때 신 생물을 결정하는 것을 가능하게합니다. Colonoscopy는 소장의 거의 모든 부분에서 종양을 감지 할 수있는 동등하게 중요한 진단 방법입니다. 이 방법의 장점 중 하나는 생검을위한 재료를 취하는 능력입니다. 방사선 검사는 육안 검사 및 연구 자료 수집에 필요합니다. Irrigoscopy를 사용하면 종양 성장 형태를 결정하고 용종, 게실을 감지하고 종양이 주변 조직으로 퍼지는 경로를 추적 할 수 있습니다. 이 방법은 장의 다른 부분, 노인 및 쇠약 한 환자의 종양 진단을 위해 사용됩니다. 내시경 검사 인 Fibrocolonoscopy는 종양의 정확한 위치를 파악하고 검사를 위해 조직을 채취하며 작은 양성 폴립을 제거하는 것이 가능합니다.

치료의 주요 방법은 여전히 ​​방사선 요법과 함께 수술 방법으로 간주됩니다. 그러나 오늘날 가장 유망한 것은 지역 마이크로 웨이브 고열 치료법을 사용하는 것으로, 이로 인해 25 %의 환자가 장기 보존 요법을 수행 할 수있었습니다. 이 경우 재발은 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다. 똑같이 효과적인 치료법은 지역의 고열과 화학 요법으로 방사선 요법을 사용하는 것입니다. 이 방법으로 환자의 65 %에서 종양이 사라질 수 있습니다. 이러한 방법으로 인해 환자의 상당 부분이 항문 괄약근과 대변 덩어리의 자연스러운 통과를 유지했습니다.

비 선천성 편평 세포 암종 : 증상, 진단, 치료

피부 및 점막의 모든 악성 종양은 하나의 일반적인 용어 인 암으로 지정됩니다. 가장 널리 퍼진 orgovevayuschy 피부 squamous squash 암종. 편평 세포 암은 가장 악성이고 공격적인 암으로 간주됩니다. 대부분 남성과 여성 모두에서 노년기에 나타납니다.

편평 세포 암의 기전

오늘날 피부암에는 세 가지 유형이 있습니다.

1) 편평 세포 암종;

3) 기저 세포 암종.

흑색 종은 피부암의 가장 공격적인 형태로 간주됩니다. 편평 세포 암종은 편평 세포 분화가있는 침윤성 종양입니다. 그것은 전이를주고 모든 장기와 조직으로 자라며 때로는 죽음으로이 릅니다.

편평한 비 편평 상피암의 발병으로 침윤성 상피가 발생합니다. 이것은 진피의 가시 돌기 층에있는 세포 때문에 발생합니다. 그러한 세포는 비정형적이고 무작위 배열을 가지고있다. 그들은 핵의 과형성이나 hyperchromatosis와 함께 다양한 크기, 모양으로옵니다. 편평 상피 세포종의 비 경계 성 형태의 경우, 세포는 비정형으로 더 발음됩니다. 각질화 형태의 경우 각질화되는 경향이 있으며 세포는 "진주"로 형성됩니다.

편평 세포 암종의 발달에있어서, 노인 각화증이 중요한 역할을합니다. 상처, 오래된 부상과 화상, 전암 질환 위축 : 기타의 선행 요인 병리학 피부의 상태를 포함한다. 편평 세포 암은 만성 염증, 피부염, 루푸스 루푸스의 배경에 개발할 수 있습니다. 유두 종양과 종양학 질환의 발달 사이에는 확실한 연관성이 있습니다.

편평 세포 암 유형

피부의 편평 세포 암은 차례로 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

    지독한 암; 스핀들 세포 암; 간질 성 암; 림프 상피암.

편평 세포 암의 진단

편평 상피암의 진단은 조직 학적 검사, 세포 학적 검사 및 검사 방법에 의해 확인됩니다. 조직 학적 검사를 위해 병리학 적 조직을 현미경으로 채취하여 검사합니다. 악성 과정이있을 때, 비정형 세포가 조직에서 볼 수 있습니다.

종양 형성은 피하 조직 및 진피 층에서 침습성 성장을 특징으로하는 비정형 세포의 전체 복합체로 구성된다. 소위 뿔 진주가 있습니다. 그들은 불완전 각화 증상을 가진과 각화증의 초점을 나타냅니다. 비 - 각질 형태의 경우, 명백한 다형성을 갖는 상피 세포의 가닥이 특징적이다.

세포 학적 검사 중에 긁는 것은 피부의 상면 (상처 또는 궤양)에서 수행됩니다. MRI 또는 ​​전산화 단층 촬영을하는 경우 전이를 감지 할 수 있습니다. Neorogovevayuschy 편평 상피 암은 기저 세포 암, 파 제트 병, keratoacanthoma, 피부 뿔, 그리고 보웬 병에서 차별화해야합니다.

편평 세포 암종의 증상

편평 세포 암의 징후는 유형에 따라 약간 다를 수 있습니다. 원칙적으로, exophytic 형태의 종양이 독방 노드처럼 보일 때. 그것은 피부의 표면 위로 올라갈 수 있고, 촘촘한 질감과 넓은 기초를 가지고 있습니다. 만지면 그것은 활동하지 않으며,이 노드 위에는 각화 각화 층화가 있습니다.

궤양 성 악성 과정의 경우, 결절은 분화구 모양의 바닥을 가진 불규칙한 모양의 궤양으로 덮여 있습니다. 종양은 움직이지 않습니다. 주변에 어린이가 있습니다. 주변의 혈관, 조직 및 뼈를 파괴 할 수 있습니다. 심부 편평 비 편평 상피암은 뚜렷한 염증 과정에서 발생할 수 있습니다.

verrucous cancer의 경우, 형성은 사마귀의 성장으로 덮여 있습니다. 그러한 종양은 거의 전이하지 못하고 천천히 성장한다는 특징이 있습니다. 편평 세포 암 환자는 영향받은 궤양 피부의 통증을 호소합니다.

이 유형의 암을 가진 종양은 크기가 급속히 커지고 불쾌한 냄새가납니다. 그로부터 장액 - 피의 삼출물이 생겨 결국 껍질로 덮여있게됩니다. 질병의 진행과 함께, 종양은 조직의 깊이로 성장하기 시작합니다.

전이가 형성되는 곳에서는 림프절이 응축되고 통증을 느끼며 침윤 된 궤양이 붕괴 된 후 붕괴됩니다. 결절의 궤양은 대개 형성 후 4 ~ 5 개월이됩니다.

비 선천성 편평 세포 암종의 치료

편평 세포 암의 치료는 주로 악성 과정의 단계, 종양의 구조 및 국소화에 달려 있습니다. 환자의 나이와 건강 상태는 매우 중요합니다.

종양의 수술 적 제거는 가장 기본적인 치료 방법으로 간주됩니다. cryodestruction, 레이저 치료, 화학 요법, photodynamic 치료와 같은 추가 치료 방법도 널리 사용됩니다.

대형 조직의 경우, 일반적으로 수술은 건강한 조직 내에서 병적 인 초점을 완전히 제거하는 데 사용됩니다. 전기 응고 또는 cryodestruction 작은 또는 여러 병변을 제거하는 데 사용됩니다. 재발 성 편평 상피암은 X 선 요법, 방향족 레티노이드 및 화학 수술을 통해 제거됩니다.

Chemicosurgery에는 종양 대형의 주위에 건강한 피부의 최대 보전을 가진 치료의 상부가있다. 엑스선 요법은 입술, 코, 눈꺼풀 부위의 교육뿐만 아니라 노인 치료에도 사용됩니다. 전이는 악성 종양을 방출하여 제거 할 수 있습니다.

암 질환 치료에 중요한 역할을하는 것은 면역 기능의 회복입니다. 약한 면역 체계는 재발을 반복하고 치료를 복잡하게합니다. 따라서 첫 번째 과제는 다양한면에서 면역의 회복이다.

면역 기능을 유지하고 환자의 재발을 예방하기 위해 면역 조절제가 처방됩니다. 그들의 반응으로 인해 면역은 비정형 세포와의 독립적 인 싸움을 시작합니다.

편평 세포 암 예방

예방의 주요 방법은 암과 전 암성 질환의 적시 치료입니다. 이를 위해 모든 사람은 병리를 확인하기 위해 정기적으로 건강 진단을 받아야합니다. 걱정 사마귀 나 설명 할 수없는 발진이 피부과 의사에 의해 평가되어야한다 제공, 색상을 변경 한 어떤 몰수 : 또한, 각 환자는 악성 피부 종양의 징후를 알고 시작해야한다. 이 경우 자체 치료는 피부암의 진행 단계의 형태로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

과민 한 피부를 가진 사람들은 햇볕을 받으면 오랫동안 권장하지 않습니다. 외출하기 전에 특별한 선 스크린을 피부에 바르십시오. 종양 학적 피부병을 겪은 환자는 진료소에 등록되어 종양 전문의의 감독하에 있어야합니다.

면역 체계의 상태가이 질병의 발병에 중요한 역할을한다는 것이 이미 입증되었으므로 건강과 영양 상태를 모니터해야합니다. 당신은 너무에 방부제, 고기, 피클, 청량 음료가 포함 된 음식을 먹고, 수 없습니다. E. 신체 운동과 경화는 좋은 모양 몸을 유지하는 데 도움이 많은 질병을 방지 할 수 있습니다.

편평 세포 암의 예후

비 선천성 편평 상피 세포 암의 예후는 종양 진행의 단계 및 중증도에 달려 있습니다. 그러나, 일반적으로 피부의 편평 상피암은 유리한 예후를 보입니다. 조기 진단과시기 적절한 치료를 통해 환자의 완전한 치유를 달성하고 합병증과 재발을 방지 할 수 있습니다.

최신 단계에서는 환자의 기대 수명을 60 % 이상으로 5 년 이상 연장 할 수 있습니다. 성공적인 치료의 배경에 비추어, 생존 예후는 향후 5 년간 90 % 이상이다.

http://rakprotiv.ru/nizkodifferencirovannyj-neorogovevayushhij-ploskokletochnyj-rak-pryamoj-kishki/

직장의 편평 세포 암종

직장의 악성 종양은 오늘날 소화 시스템의 다른 종양학 질병보다 2 배나 자주 등록됩니다. 전 세계 환자 수는 꾸준히 증가하고 있으며, 매년이 수치는 적어도 50 만 명입니다. 직장의 대장 암은 하부 위장관의 가장 흔한 병변이다.

설명 및 통계

직장은 3 개의 섹션으로 구성됩니다 : nadampularnogo, ampulyarnogo 및 항문. 대부분의 경우 Oncoprocess는 기관의 팽대부에서 발생합니다. 편평하고 선 상피가 늘어서있어이 지역에는 선암과 고형암이 있습니다.

항문 구역은 편평 상피로 형성됩니다. 대개 흑색 종 및 편평 상피암과 같은 악성 종양의 영향을받습니다. 조직은 각화 및 비 각질화 성질의 세포 구조로 대표된다. 종양의 발달과 함께 상피 각화는 드문 현상으로, 분화 된 종양에만 특유한 현상입니다.

시각적으로, oncoprocess는 모서리가 찢어진 콜리 플라워 나 궤양과 비슷합니다. 이 질병은 지역 및 원격 전이의 급속한 발전이 특징입니다. 악성 과정은 빠르게 진행되고 높은 성장률을 보이며 상대적으로 짧은 기간에 기관의 내강의 30 %를 차지합니다. 직장 전체에 분산 된 병리학 적 과정.

ICD-10 code : C20 직장의 악성 신 생물.

이유

우리는이 질병의 발병에 영향을 미치는 요인을 나열합니다 :

  • 대장의 항문 구역의 만성 병리 : 치질, 용종증, 직장염 등;
  • 장의 팽대부에서 대변의 연장 된 존재로 인한 변비;
  • 인간 유두종 바이러스, 또는 항문 기관의 종양 진행 과정의 발달에 전 암성 인자 일 수있는 HPV;
  • 암에서 바람직하지 않은 유전성, 반드시 위장관과 관련이없는 것;
  • 50 세부터의 나이;
  • 나쁜 습관 - 흡연과 알코올 남용;
  • 화학 물질 및 기타 발암 물질과의 직접 접촉, 방사선에의 노출;
  • 고기 음식, 패스트 푸드 등의 매혹과 같은 불균형 한 음식.

누가 위험에 처해 있습니까?

기능 장애가있는 가족력이있는 사람, 즉 과거에는 위장관이나 다른 기관의 악성 병변을 앓은 친척이 있으면 위험 그룹에 자동으로 들어갑니다.

또한, 만성 용종증과 같은 치료되지 않은 장 질환을 가진 사람들은 병리학에 취약합니다. 40 세 이후이 질병으로 장암 발병의 가능성이 증가한다고 믿어집니다.

증상

질병의 임상 증상은 일찍 발생합니다. 일반적으로 종양 학적 과정의 초기 단계에서는 설사 나 변비의 형태로 나타나거나, 배설을하려는 잘못된 욕구와 같이 비특이적입니다. 그러나이 단계에서 의사에게 가서 만성 장 질환으로 나열된 증상을 없애지 않으면 긍정적 인 전망의 가능성이 높아질 것입니다.

직장암에 대한 다른 징후는 무엇입니까? 더 많은 것을 고려하십시오 :

  • 종종 혈액과 고름이 혼합 된 항문에서 배출된다.
  • 괄약근 손상과 관련된 배변 중 통증;
  • 약점, 만성 피로;
  • 식욕 부족, 체중 감소;
  • 예를 들어 방광에서의 전이는 소변과 신장 기능에 문제가있어 질병이 악화되는 것과 관련이있다.

병리학의 병리학 적 증상이 나타나며,이 질환은 잠복 성 잠혈을 일으키지 않습니다. 그러나 이것에도 불구하고, 많은 환자가 암 치료 과정을 치료할 수없는 것으로 간주되어 환자가 견딜 수없는 고통을 겪을 때 늦게 의사에게갑니다. 이 경우 성공적인 예측에 대해 말할 필요는 없습니다.

여성과 남성의 증상 차이

초기 단계에서 병리학 적 징후는 많은 공통된 특징을 가지고 있으며 실제로 성별에 의존하지 않지만 시간이 지남에 따라 질병의 경과에 따라 특정 차이가 발생하기 시작합니다.

여성에서 직장 암종은 조기 진단이 없을 ​​때 질과 자궁을 침범합니다. 생식기에서 비 점막 출혈, 질에서 하복부, 심한 통증이 심한 통증의 형태로 특별한 증상이 있습니다. 후자의 특징은 장기 구조 사이에 누공이 형성되어 생긴 결과입니다.

남성의 종양이 방광으로 자라며, 배변이 요도에서 배설되는 배경에 대해 직근 모양의 누공이 발생합니다. 결과적으로 수컷 비뇨 생식기계가 감염되고 병원성 식물은 신장을 침투하여 여러 합병증을 일으 킵니다.

국제 시스템 TNM의 분류

진단의 조직 학적 확인 이외에, TNM 시스템에 상응하는 단계별 질병의 졸업이 필요합니다. 다음 표에서이를 고려하십시오.

이 테이블의 요약은 다음과 같습니다.

T - 원발 종양 :

  • T1 - 점막에 영향을줍니다.
  • T2 - 자궁 내막에 내장;
  • T3 - 장막 막 및 대정맥 공간으로 자랍니다.
  • T4 - 인접 해부 구조에 영향을줍니다.

국소 림프절의 N - 전이 :

  • N0 - 결석;
  • N1 - 싱글;
  • N2 - 다중 - 최대 7 개의 림프절;
  • N3 - 7 개 이상의 림프절이 영향을받습니다.

M - 원격 전이 :

  • M0 - 결석;
  • M1 - 진단됩니다.

무대

다음 표에서 대장 암의 병기를 고려하십시오.

유형, 유형, 양식

성장의 본질 상, 직장 암은 다음과 같은 유형입니다 :

  • exophytic. 신 생물은 기관의 내강에서 자라며 장애를 일으 킵니다.
  • 내인성의 종양은 장벽을 침범하여 한계를 넘어 침투하려고합니다.
  • 침윤성. 악성화 된 과정은 감염된 조직 주위에 위치한 인접한 조직을 포함하는 염증성 대기의 형태로 나타납니다.

악성 종양의 정도에 따라 직장의 편평 세포 암종은 여러 형태로 분류됩니다. 좀 더 자세하게 이야기 해 봅시다.

차별화 된 암종. 각화를 동반 한 편평 상피암, 직장의 편평 상피의 고도로 분화 된 암, 중등도의 분화 된 암으로 나뉩니다. 이 종양의 주요 특징은 그 구조에 포함되어있는 분화 된 종양 세포입니다. 이 종양은 제한된 초점을 가지고 있는데, 종양 전문의는 껍질의 모양 때문에 "진주"라고 부릅니다 - 건강한 조직의 전형적인 것이 아닌 광택이 나는 밝은 표면을 가지고 있습니다. 분화 된 암이 진행되고 천천히 진행되므로 조기 발견은 치료하기 쉽고 생존에 대한 좋은 예후를 의미합니다. 암종의 이러한 형태는 종양의 바깥 쪽 가장자리에 위치한 흥분한 비늘을 가지고 있으며 바깥 쪽 노란색 경계선처럼 보입니다.

미분화 암종. 이 그룹에는 편평한 비 편평형 및 저 등급 직장암이 포함됩니다. 종양의 구성 : 악성 종양의 미분화 세포. 전이는 질병의 초기 단계부터 시작되므로 재발 및 환자 사망률이 훨씬 더 높습니다. 미분화 된 암종은 비 역치 적이기 때문에 비정형 세포는 신 생물의 외막에 침착되어 현저한 캡슐을 생성하지 않기 때문에 그러한 질병에 대한 "진주"는 관찰되지 않습니다.

치질과 암을 구별하는 방법은 무엇입니까?

위장관 암의 징후는 치질의 증상과 비슷한 특징을 가지므로 시간 내에 확인하는 것이 중요합니다. 차이점을 고려하십시오.

  • 치질이 있으면 대변 표면에 피가 보이고 기관의 악성 병변과 함께 혈액이 대변과 섞여서 짙은 색을 띄게됩니다.
  • 배설물이 출현하기 전에 암이 나는 경우, 항문에서 다른 양의 악취가 나는 점액이 미리 배액됩니다.
  • 종양학에서 변화는 대변의 형태에 영향을 미친다 - 직장 내강의 협착 때문에, 그들은 형성되지 않는다;
  • 기관의 악성 종양에 대한 변비는 효과가 없습니다. 치질, 완하제 및식이의 경우 적절한 결과가 있습니다.
  • 암의 발달로 사람이 식욕을 잃고 몸무게가 현저히 약해지고 병의 형성이 시작되고 배설물이 여성의 남성 또는 질의 요도를 떠날 수 있습니다.

진단

현대 의학의 업적으로 인해 모든 단계에서 결장암을 발견 할 수 있습니다. 이를 위해 전문가들은 하부 위장관의 악성 병변이 의심되는 각 환자를 검사하는 진단 알고리즘을 개발했습니다. 그가 어떻게 보이는지 생각해보십시오.

  • 역사 복용;
  • 복벽의 촉진 및 청진에 기초한 임상 검진;
  • 디지털 직장 검사;
  • 기관 내시경 검사 또는 내시경 접근법을 이용한 기관의 상태 평가;
  • 대변, 소변 및 혈액의 실험실 검사;
  • 신 생물의 의심스러운 부위의 부검 생검으로 대장 내시경 검사;
  • Irrigoscopy는 대장 내시경 검사 및 내시경 검사에 금기 사항이있을 때 처방되는 엑스레이 방법입니다.
  • 종양 표지자에 대한 분석 - REA, CA 242, CA 72-4 및 Tu M2-PK. 이들은 하부 위장관의 악성 병변이 의심되는 경우 조사되는 특정 항원입니다.
  • 초음파, CT 및 MRI - 종양의 크기와 확산, 전이에 대한 탐색을 목표로합니다.

치료

치료는 다음과 같은 여러 가지 노출 방법의 조합으로 가장 성공적 일 것입니다 :

  • 수술;
  • 화학 요법;
  • 라디오 빔.

외과 적 치료. 그것은 oncoprocess의 현지화와 유행에 달려 있습니다. 장 폐쇄의 경우에는 먼저 발생한 결함을 제거하고 그 후에 만 ​​악성 신 생물을 제거해야합니다.

종양이 nadampular zone에 있다면, Hartmann 수술이 수행되고, 마지막에는 sigmostome이 겹쳐집니다. 강낭 부위의 종양의 경우, 림프절과 골반저 섬유를 동시에 제거하여 장기의 전 절제술을 시행합니다. 장의 불연속성을 막기 위해 전문가들은 주요한 불완전 성을 부여합니다. 두 가지 외과 수술 과정에서 장기의 영향을받은 부분은 이후의 정상적인 장 운동을 위해 괄약근을 최대한 보존하여 완전히 제거됩니다.

악성 프로세스가 항문 구역에 있으면 폐쇄 장치를 저장할 수 없습니다. Kenyu-Miles 수술이 시행되는 동안 직장, 림프절 및 괄약근이 제거됩니다. 인공 항문으로 대체되어 남은 생애 동안 남겨집니다.

화학 요법. 이 방법은 항암 효과가있는 특정 약물의 특정 조합을 신체에 도입하는 것에 기반합니다. 이 접근법은 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

  • 치료 결과를 통합하기위한 수술 후;
  • 환자를 도울 수있는 유일한 방법으로는 수술 불가능한 종양이 있습니다.
  • 악성 종양의 전이 및 재발을 예방합니다.

종양 전문의는 약품과 복용량을 개별적으로 선택합니다.

방사선 요법 이 방법은 치료 목적으로 방사선을 사용하는 것을 기본으로합니다. 충격은 내부적 일 수 있습니다. 즉, 장치의 센서가 절차가 원격으로 수행 될 때 장 영역 또는 외부로 직접 도입됩니다.

방사선 요법은 다음과 같은 조건에서 지시됩니다 :

  • 수술 전에 감소시키는 것이 바람직한 대형 종양;
  • 이 방법이 질병을 퇴치하는 유일한 방법 일 수있는 종양학 프로세스 또는 노년기의 작동 불능;
  • 완화 된 작업의 해결책.

민속 치료. 대체 의학의 수단을 사용하기 전에, 모든 전문가가 그런 심각한 진단에 맞서서 비공식적 인 접근법을 환영하지는 않기 때문에 미리 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 다양한 약초 및 동물성 제품의자가 치료는 문제가되지 않습니다.

치료 후 회복

다음 범주의 환자들은 치료법 후에 특별한주의가 필요합니다.

  • 지친 상태, 심각한 상태;
  • 수술을 받고;
  • 인공 항문이있다.

간호의 일반 원칙 :

  • 린넨의 빈번한 교체;
  • 욕창 방지 - 특수 매트리스 사용, 환자의 체계적인 돌리기, 마사지, 마찰;
  • 탐침을 통해 구두로 먹일 수없는 환자에게 먹이를 줌.
  • 위생 조치.

케어 인공 항문은 인공 항석 컨테이너의 주기적 변화입니다. 이 도구를 돌보는 것은 환자 자신이나 조수가 할 수 있습니다.

아이들 불행히도, 악성 프로세스는 종종 재발하는 경향이 있습니다. 2 차 종양 발생의 발병을 놓치지 않으려면 퇴원 후 종양 전문의를 정기적으로 방문하는 것이 중요합니다. 첫 2 년간의 완화 기간 동안 환자는 6 개월 내에 1 회 검사를받는 것이 좋습니다. 그런 다음 1 년에 한 번 검사를 수행하면 충분합니다. 건강 악화 또는 의심스러운 증상에 대한 불만이있는 경우에는 즉시 의사에게 연락해야합니다.

소아, 임산부, 수유부, 노년층의 질병 경과 및 치료

아이들 어린 시절 직장암은 매우 드뭅니다. 예를 들어, 1957 년까지이 병리의 단지 200 건의 사례가 설명되었다. 이 경우, 신생아시기에도 어린이에게서 진단 할 수 있습니다. 이러한 경우 우리는 건강한 세포의 악성 변성과 암세포의 형성을 초래하는 심각한 유전 적 이상에 대해 이야기하고 있습니다. 통계에 따르면 소년의 병리는 소녀보다 2 배 더 자주 발생합니다. 질병의 임상 증상은 성인과 특별한 차이가 없습니다. 또한 소아에서는 초기 전이와 빈발한 재발로 암이 훨씬 빨리 진행됩니다. 불행히도, 젊은 환자에서 직장의 편평 상피 세포 암종에 대한 수술 적 치료가 항상 가능하지는 않습니다. 이러한 상황에서 화학 요법과 방사선은 구원의 유일한 방법입니다. 대부분의 경우 예후는 바람직하지 않습니다.

임신과 수유. 임신 중이거나 수유중인 산모의 경우 대장 암의 증상은 종종 질과 자궁벽의 손상과 관련하여 암의 후반 단계에 나타납니다. 병리학의 임상 증상은 위장, 내장 및 비뇨 생식기 질환의 공통된 특징이 있습니다. 치료는 임신 기간, 암 과정의 특성 및 여성의 임신 유지를 기원합니다. 각 여성을위한 치료법은 개별적으로 선택됩니다.

고급 연령. 60 년이 지나면 대장 암의 위험이 증가합니다. 이는 위장관의 만성 질환, 변비, 영양 불균형, 면역력이 약한 상태 및 전반적인 건강 상태 때문입니다. 나이가 들면 무질서한 변화가 DNA 세포 수준에서 더 자주 발생하며, 이는 결국 모든 장기 또는 체계에서 악성 과정의 발달을 유발합니다. 노인 환자의 항문 암은 종종 많은 환자 및 때로는 의사가이 암의 첫 번째 징후와 치질 및 기타 장 질환을 혼동하므로 지체로 감지됩니다. 치료 전술은 병리학의 특성과 사람의 전반적인 건강에 달려 있으며, 종종이 병적 인 신체 질환이이 나이에 외과 적 개입을 방해합니다. 종양을 근본적으로 제거 할 가능성이 없으면 의사는 암을 치료할 수있는 유일한 방법으로 다제 화학 요법과 방사선 치료를 사용합니다. 그러한 경우의 예후는 통합 된 접근법보다 열등합니다.

러시아 및 해외의 직장의 편평 상피 세포 암 치료

우리는 다른 나라에서 직장 편평 상피암의 치료법을 배우는 방법을 제안합니다.

러시아 치료

"암"의 진단은 즉각적인 치료가 필요합니다.이 경우 지연은 환영하지 않습니다. 사립 및 주 자연의 국내 종양 전문 병원에서 치료는 악성 신 생물, 화학 요법 및 방사선의 근본적인 절제를 기반으로합니다.

러시아 치료비는 얼마입니까? 종양학 센터 "Medicine 24/7"의 사례를 고려하십시오.

  • 전문 전문 상담 - 2500 문지름;
  • 소화관 oncodiagnosis의 완료 - 29,000 루블;
  • 직장암 수술 - 5 만 7 천 루블;
  • 화학 요법, 면역 치료, 표적 치료 - 4 천 루블에서. 과정을 위해;
  • 완화 치료 - 3500 루블. 하루에.

연락 할 수있는 진료소 :

  • 종양학 센터 "Medicine 24/7", 모스크바. 현대 장비, 하루 병원 및 응급 센터가 갖춰진 종양학 프로필의 민간 의료 기관.
  • 클리닉 "K + 31", 모스크바 장 암과의 싸움을 전문으로합니다. 종양학 센터는 외래 및 입원 서비스를 제공합니다.
  • 외과 및 응급 의학 연구소. Acad. I.P.Pavlova, St. Petersburg 복부 종양학과, Department of Abdominal Oncology. 위장 종양의 진단과 치료 전문.

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독일에서의 치료

독일 클리닉의 직장의 편평 상피암 치료의 주요 방법 :

  • 수술 중재;
  • 화학 요법;
  • 표적 치료;
  • 면역 요법;
  • 방사선 요법.

기본적인 방법은 수술 방법입니다. 다음 유형 중 하나 일 수 있습니다.

  • 현미경 적;
  • 경 태 내시경;
  • 최소 침습 수술.

유전 적 수준에서 건강한 세포의 악성 종양을 의도적으로 차단하고 비정형 구조 요소의 활성을 억제하는 표적 효과, 혈관 신생 저해제 또는 Regorafenib와 같은 현대적이고 절약 된 접근 방식에 기반한 국제 표준 및 방사선 치료법에 따른 폴리 화학 요법 또한 적극적으로 사용됩니다.

독일 치료비는 얼마입니까? 나라의 대부분의 진료소에서 완전한 종양 진단은 2 ~ 3 일이 걸리며 비용은 3,500 유로에서 시작되며 가격은 악성 과정의 단계와 다릅니다. 확인 된 직장암에 대한 최소 침습 수술과 같은 외과 적 개입은 환자의 비용이 9.5 만 유로가 될 것이며 의료 시설에 10-14 일 동안 머무르는 데 15-20,000 유로가 소요될 것입니다.

독일의 어떤 클리닉에서 연락 할 수 있습니까?

  • 클리닉 헬리오스, 뒤셀도르프. 환자에게 포괄적 인 종양학 검사, 외래 및 입원 치료, 재활 및 완화 치료를 제공합니다.
  • 클리닉 "Charite", 베를린. 다양한 종류의 악성 질환에 직면 한 사람들에게 전문적인 치료를 제공하는 최대 규모의 민간 의료 단지.
  • 학술 클리닉 Solingen, 종양학과. 독일 암 협회 (German Cancer Society)의 인증을 받았으며 독일에서 최고로 인정 받았습니다. 이 클리닉에서는 위장 암의 치료, 질병의 후반에 나타나는 증상 치료 및 재활이 시행됩니다.

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이스라엘의 직장의 편평 세포 암종 치료

이스라엘에서 직장암과 싸우는 방법은 다방면에 걸쳐 있습니다. 주요한 방법은 외과 적 치료 였고, 이는 다 화학 요법, 생물 요법 및 방사선과 결합되었습니다.

질병의 첫 단계와 두 번째 단계의 종양의 경우, 수술은 내시경 방법을 사용하여 수행됩니다. 예를 들어 저온 낙합, 절제, 집중 초음파 또는 방사선 수술 방식을 사용합니다. Transanal 내시경 미세 수술 (TEM)은 인기를 얻었습니다 - 그것은 현미경으로 확대 시스템을 사용하여 수행됩니다. 이러한 접근 방식 덕분에 재발 가능성이 현저하게 줄어 듭니다. 또한, 수술 후 다 화학 요법의 과정이 정해진 후, 환자는 병원에서 퇴원합니다.

최소 침습 복강경 수술도 사용됩니다. 직장을 완전히 제거해야하는 경우 의사는 가능한 한 괄약근을 보존하고 대장 상단에서 수집 한 플랩을 부과하여 재건 수술을 시행합니다.

이스라엘의 화학 요법은 혁신적인 기술로 적용됩니다. 약물은 근접 치료 및 광 역학 접근법을 사용하는 것뿐만 아니라 선택적 및 공동 내 방식으로 환자에게 투여 될 수있다. 면역 요원, 세포 치료 (킬러 세포의 사용), 표적 치료 및 나노 기술에 많은 관심이 쏟아집니다.

전이성 변화는 방사선 외과 적 방법으로 제거됩니다. 수많은 전이의 경우, 면역 요법과 화학 요법 및 방사선에 근거하여 복잡한 치료가 사용됩니다. 이스라엘 클리닉의 직장 암 암과 싸우는 과정에서 환자는 마약 복용 장소를 걱정하지 않고 수술 대기열을 기다리지 않습니다. 오히려 의사는 최고의 의약품을 선택하고 각 환자에게 적절한 도움을주는 전술을 선택하여 건강을 돌보게됩니다.

이스라엘에서의 치료 비용은 많은 요인들에 달려 있는데, 그 주요 요인은 확인 된 암 과정의 단계, 환자의 상태 등이다. 종양 학적 프로파일의 일반적인 의료 서비스 가격을 고려해 보자.

  • MRI - $ 1800;
  • 종양 생검 - $ 3400;
  • 전문가 조언 - $ 600;
  • 직장 수술 - $ 15-25 천;
  • 화학 요법 - 4 천 달러부터.

이스라엘의 어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

  • 의료 센터 "Rambam", 하이파. 국제 표준에 따라 전문 서비스를 제공하는 국가 암 병원.
  • Tel Aviv의 클리닉 "Assuta". 암 환자에게 필요한 모든 치료를 제공하는 데 초점을 맞춘 사설 수술 기관.
  • 예루살렘의하다 사 클리닉. 이 암 센터는 질병의 모든 단계에서 적용한 환자의 진단 및 치료의 완벽한 품질로 유명합니다. 클리닉 직원은 러시아어를 구사합니다.

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합병증

직장암은 다음과 같은 결과를 낳습니다.

  • 급성 장폐색;
  • 직장간 누공의 형성, 예를 들면, 직장, 직장 질 등.
  • 종양의 붕괴로 출혈;
  • 인접한 조직의 감염으로 감염된 기관의 벽 천공;
  • 복막염;
  • 암 중독.

성장하는 신 생물은 정상적인 장 내강을 막을뿐만 아니라 장기 벽을 상당히 뻗어 파열시킵니다. 이 과정은 심한 통증, 내부 출혈의 발달, 감염의 추가 등을 동반합니다. 상태는 즉각적인 외과 개입이 필요합니다.

재진 구

직장의 편평 상피의 악성 병변에서 생존은 몇 가지 점에 달려 있습니다 :

  • 종양 전파 영역;
  • 지역 및 원격 전이의 사실;
  • 그 사람의 나이;
  • 병리의 기간;
  • 장기 벽과 관련하여 신 생물의 침범 깊이.

통계에 따르면, 5 년 이내에 환자의 33 %만이 재발하지 않았으며, 즉 대다수의 환자가이 기간 동안 이차 암으로 사망합니다. 이 순간은 편평 세포 암의 높은 악성 종양 때문입니다.

질병이 재발하면 환자를 치료하기위한 조치가 다시 취해집니다. 불행히도, 항상 성공하지는 않습니다. 일반적으로 2 차 종양학에서의 치료 적 개입은 고생적인 성격을 갖는다.

생존 예후

다음 표에서 질병의 여러 단계에서 편평 직장암에 대한 예상 예후를 고려하십시오.

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육종에 대해 자세히 알아보기

실험실 검사는 신장 병리 진단에 중요한 역할을합니다. 그것들은 비뇨 기 기관의 기능 상태를 신뢰할 수있게 평가하고 심지어 질병의 예후를 판단하는 것을 가능하게합니다. 우리의 검토에서 우리는 신장을 확인하고 그들의 작업을 완벽하게 파악하기 위해 먼저 통과해야하는 검사를 알아낼 것입니다.집에서 신장 체크흥미롭게도 신장에 대한 가장 단순한 검사는 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
신장 혈관 근 지방종 (다른 이름은 과오종)은 양성 신장 종양입니다. 여성은 남성보다 4 배 더 자주 아플 때 증상은 중년 및 고령에서 나타납니다. 통계에 따르면, 이것은 신장의 가장 흔한 신 생물 중 하나입니다.종양은 지방 조직, 평활근, 상피 및 혈관에 의해 형성됩니다. Hamartomas는 또한 시상 하부, 폐 및 피부를 포함하여 다른 장기에서 발견됩니다.
직접 적을 알아라.자궁 침식 - 상피의 완전성 또는 병리학 적 변화에 대한 위반이있는 질병이며, 점막이 그 표면을 덮고 있습니다.그러나 점막의 부분적 부재 (위반)와 조직의 비정형 변화는 완전히 다른 두 가지입니다. 좀 더 정확히 말하자면 두 가지 상태와 두 가지 치료법이 있습니다. 숙련 된 산부인과 의사 만이 적절한 치료법을 진단하고 처방 할 수 있습니다.
뺨의 암을 진단하는 과정에서 사진은 담배가 질병의 주요 원인임을 보여줍니다. 대부분 노년기에 영향을줍니다. 여성은 약 5 배 정도 아프다. 예외적 인 경우에 아픈 작은 어린이들에게서 볼 수 있습니다.
구강 점막의 변화에 ​​시간을두고주의를 기울이고 전문가가 검사하는 것이 중요합니다.누가 영향을 받습니까?현대인의 라이프 스타일은 암의 가능성을 높입니다.