치명적인 T 세포 림프절은 성숙한 후태 (posttimic) 세포에서 발생하며 면역 계통의 말초 기관의 표현형을 가지고 있습니다. NK 세포는 면역 표현형 및 기능적 특성면에서이 유형의 세포에 가깝기 때문에 2001 년 성숙한 세포 T 림프종의 WHO 분류와 NK 세포의 림프종을 하나의 그룹으로 결합하는 것이 정당한 것으로 간주되었다.

말초 성체 (성숙한 세포) T- 림프종은 희귀하며 모든 NHL의 7.6 %만을 구성하고 다양한 형태를 가지며 다른 빈도로 검출되어 소그룹으로 분류됩니다.
• 백혈병 또는 유행 : T 세포 전립선 세포 성 백혈병, 큰 과립 세포의 T 세포 림프 구성 백혈병, 공격적 NK 세포 백혈병, T 세포 백혈병 / 성인 림프종 (1 %);

• 외측 림프종 :
펀드 외과적인 피부 림프종 - 펀 고지 균증, 세사 리 증후군, 일차 성 미분화 피부 림프종, 대 세포 림프종, 림프종 결절 증;
다른 장기 및 조직의 비 편평 상 림프종 :

- 비 외반 NK / T 세포 림프종 - 비강 형 (1.4 %), 장 병증이있는 T 세포 림프종 (1 %),

- 간세포 형성 T 세포 림프종 (1 %), 피하 지방층염 유형의 T 세포 림프종;

• 모달 - 혈관 면역 결핍 T 세포 림프종 (1.2 %), 말초성 T 세포 림프종 (7.6 %), 미분화 대 세포 림프종.

미지의 말초 T 세포 림프종

이것은 성숙한 세포 성 T- 림프종의 가장 빈번한 변종입니다. 그것의 주파수는 서유럽의 모든 성숙한 세포 성 T- 림프종의 거의 절반 인 3.7 %입니다. 성인은 아프기 쉽지만 어린이들 에게서도 발생할 수 있습니다. 같은 빈도로 남녀 모두 병에 걸립니다. 남성과 여성의 비율이 1 : 1입니다. 대부분의 환자에서이 질환은 림프절 병증으로 시작되지만 다른 장기 및 조직 (골수, 간, 비장 및 비 외과 영역)이 신속하게 영향을받습니다. 백혈병 골수가 발생할 수 있습니다.

대부분의 환자에서 중독의 증상이 조기에 나타나고 전반적인 증상이 빨리 악화되며 호산구 증이나 혈구 세포 증후군과 같은 신 생물의 징후가 관찰됩니다.

형태 학적 변화는 매우 다양합니다. 종양 조직은 림프절에 광범위하게 침투하여 정상적인 건축술을 방해합니다. 종양 세포는 다방면에 존재합니다 : 다형성 핵이있는 대부분의 큰 또는 중간 크기에서, 덜 자주 - 작은 것들. Reed - Sternberg의 세포와 유사하다. 많은 수의 mitosis가 있습니다. 두 가지 옵션이 있습니다 : 림프절의 T 영역 패배 변이 형과 림프피 세포 수 변이 형 (Lennert 's lymphoma).

면역 표현형 세포는 대부분의 경우 CD4의 존재와 CD8의 부재로 특징 지어진다. CD30은 큰 세포 변이체에서 발현된다. extraranodal 징후의 우세로, CD56은 세포 독성 T 세포 표현형 (CD8 + 종양 세포)와 함께 표현할 수 있습니다. 특별한 세포 유전 학적 이상은 확인되지 않았고, Lenner의 림프종에서는 3 번 삼 염색체가 빈번하다.

예측은 매우 바람직하지 않습니다. 치료가 효과적이지 않고 질병의 재발이 조기에 지속되고 생존율이 낮습니다 (5 세 - 20-25 %).

공통적 인 공격성 B 세포 NHL에 대해 권장되는 것과 동일한 치료 방법이 사용되지만, 유사한 결과는 미분화 대 세포 림프종의 치료에서만 달성됩니다. 성숙한 세포 T 세포 NHL의 다른 변이 형은 화학 요법에 덜 민감합니다. 3 가지 이상의 바람직하지 않은 예후 인자가있는 상태에서 치료의 효과성에있어 특히 표현상의 차이.

1 차 요법의 강화와 고용량 화학 요법의 사용에 대한 권장 사항은 논리적으로 보입니다. 최적의 치료 방법 개발은 연구 대상입니다.

http://meduniver.com/Medical/gematologia/perifericheskaia_t-kletochnaia_limfoma.html

T 세포 림프종

T 세포 림프종은 덜 흔한 B 세포이며, 그 발현의 다양성으로 인해 분류가 어렵습니다. 또한, 이러한 림프종의 대부분은 공격적이며 따라서 적절한시기 적절한 진단 (면역 조직 화학 검사로 진단 한 형태 학적 검증)만으로 올바른 치료를 처방하고 질병의 예후를 현저하게 개선 할 수 있습니다.

T 세포 림프종은 림프절에 영향을 줄 수 있습니다.

- 혈관 면역 모세포 림프종 - 일반적인 증상 (발진, 말초 림프절의 증가, 간 및 비장의 크기 증가), 혈중 감마 글로불린 농도의 증가, 용혈성 빈혈에 의해 나타납니다. 이러한 유형의 림프종은 특히 초기 단계에 쉽게 감염 과정의 징후로 오인 될 수 있습니다.

- 퇴행성 대 세포 림프종은 어린이와 젊은 사람들에게 더 흔한 림프종의 또 다른 유형입니다. 종종 질병은 발열, 야간 땀, 체중 감소와 같은 일반적인 증상에 의해 나타납니다. 림프절 외에도 피부, 뼈, 연조직, 골수, 폐 및 간은 종종 영향을받습니다. 많은 경우, 일반적인 유전자 돌연변이, t (2; 5) 전좌가 종양 세포에 존재하며, 그것의 존재는 질병의 좋은 예후와 관련이 있습니다.

불특정 주변 T 세포 림프종 - 가장 공격적인 비호 지킨 림프종의 하나. 그녀의 경우에는 골수, 간, 비장 및 피부가 종양 과정에 관여하며, 골수가 손상되면 림프종이 백혈병으로 변할 수 있습니다. 이런 유형의 림프종은 대개 치료가 어렵습니다.

성인 T 세포 림프종 / 백혈병은 제 1 형 인간 T 세포 백혈병 바이러스 (HTLV-1)에 감염된 사람에게서 발생하며이 바이러스가 만연한 장소 (일본, 서 아프리카 국가)에서만 발견됩니다.

또는 다른 기관에 국한 됨 :

- 장폐색 유형의 T 세포 림프종,

- 원발성 피부 퇴행성 대 세포 림프종,

- 버섯 진균증 / 세사 리 증후군 - 피부 T 세포 림프종의 변종. 버섯 진균증은 처음에는 반점 형태로 진행되며 그 다음에 플라크 형태와 종양 형태를 취합니다. Sesari 증후군은 피부가 붉어지고 골수 및 림프절이 손상되어 더욱 공격적입니다. 병기가 진행된 림프절 외에도 폐, 비장 및 간은 일반적으로 영향을받습니다.

- 비 외반 (extranodal) NK / T 세포 림프종, 코 형 (nasal type) - 코와 코 신경의 특징적인 병변을 가진 매우 공격적인 림프종.

- 간세포 형성 T 세포 림프종 - 간 및 비장의 일차 병변으로 발생하며,

- 피하 지방층염과 유사한 T 세포 림프종 - 드문 유형의 림프종으로 피하 지방 조직이 영향을받습니다.

T 세포 림프종의 치료 - 화학 요법. 대용량 화학 요법과 방사선 요법을 사용하는 것이 가능하며, 재발을 위해서는 골수 및 조혈 모세포 이식이 사용됩니다.

http://unim.su/blog/t-kletochnaya-limfoma/

T 세포 림프종의 특징

T 세포 림프종은 림프계에 영향을주는 비 Hodgkin 암 병변 군에 속합니다. 이러한 혈액 학적 질환은 주로 노년층에서 나타나지만 여성에서는 발생할 수 있습니다. 이 질병은 epidernotropic 기원이 있으며 공격적인 발달이 특징입니다.

비호 지킨 병의 분류

이 혈액 요소는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

비호 지킨 병은 신속하게 돌연변이를 일으키고 증식 할 수있는이 세포의 변형으로 발생합니다. 질병의 진행에 관여하는 백혈구의 이름에 따라 림프종은 NK-, B- 및 T- 세포 종양으로 나뉘어집니다.

B 세포 비호 지킨 신 생물 중 가장 흔한 병리학은 다음과 같습니다.

  • 맨틀 세포 림프종;
  • 여포 종양;
  • 버킷 림프종;
  • plasmocytoma;
  • 주변 구역의 신 생물;
  • 작은 세포 림프종.

NK 세포 종양은 비정형 NK- 백혈구에서 형성됩니다. T 세포 돌연변이로 인한 신 생물은 다음과 같습니다 :

  1. 말초 림프종. 이 림프계의 질병은 미성숙 세포와 급성 T- 의존성 백혈병의 종양을 제외한 모든 종류의 T- 백혈구 형성을 덮습니다.
  2. T 세포 피부 림프종. 이 병리는 T 세포 또는 B 세포의 돌연변이로 인해 형성됩니다. 번식과 분열 과정에서 수정 된 백혈구가 표피층에 퍼집니다.
  3. 퇴행성 대 세포 림프종. 이 질병으로 인하여 인간의 면역 체계가 손상되고 신체의 건강한 세포가 보호받지 못하고 취약 해집니다. 결과적으로 노드는 사타구니 부분과 겨드랑이 부분에 나타납니다. 미분화 대 세포 림프종은 변형 된 T- 백혈구가 매우 빠르게 증식하여 조직으로 퍼지는 병리학입니다.
  4. 혈관 신생 T- 림프종. 이 질병은 림프절 결로입니다. 이러한 신 생물은 형질 세포와 면역 세포로 구성됩니다. 이 종양의 검출은 인간의 삶에 위험합니다. 드문 경우로 혈관 융 모세포 림프종으로 진단받은 환자는 4 년 이상 생존합니다.
  5. 림프계 림프종. 급성 백혈병처럼 보이는 드문 종양. 질병의 악화는 골수에 영향을 미칩니다. 이 진단을 통해 회복 가능성은 매우 낮습니다.

T 세포 림프종의 특징

질병의 발달에 따라, 나태하고 공격적인 비호 지킨 림프종이 구별됩니다. 또한 매우 드물게 거짓 조직 질환입니다. 이 질환은 암 종양과 유사하지만 혈액 학적 신 생물입니다.

무보수 병리는 여러 가지 아종으로 나뉩니다 :

  • 피부 일차 T 세포 림프종;
  • 피하 지방층염
  • 림프 증식 성 장애와 함께 피부 림프종;
  • 곰팡이 균증.

무가치 한 종양은 발달 지연의 수동 신 생물입니다. 공격적인 림프종은 성장률이 다릅니다. 이 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 세 사리 증후군;
  • 공격적이고 원발성의 말초 피부 T 세포 림프종;
  • 림프종은 예비 적이다;
  • 외 방성 종양;
  • 성인 백혈병.

때로는 수동적 인 종양이 공격적으로 진행되는 림프종으로 변할 수 있습니다. 다른 경우에는 T 세포 병리가 평균 속도로 진행됩니다.

병리학의 원인

이러한 림프계의 변화의 원인이 끝날 때까지는 확인되지 않습니다. 과학자들은 악성 T- 백혈구 종양 형성의 주요 요인이 인간 백혈병 T 세포 바이러스의 첫 번째 유형이라고 믿고 있습니다. 기본적으로 T- 림프종의 발생에 영향을 미치는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 오랜 시간 동안 화학 물질, 자외선 및 방사선의 몸에 미치는 영향;
  • 신체의 염증 과정;
  • 유전성 면역 결핍증.

위험에 처한 사람들은 노인입니다. 이러한 모든 요인과 지속적인 스트레스, 과로 및 건강에 해로운 음식물의 조합은 조직 세포의 변형을 유도 할 수 있습니다. 결과적으로 피부 또는 말초 세포 신 생물의 T 세포 림프종이 형성됩니다.

질병의 증상 및 진단

발달의 징후에 따르면, 4 단계의 세포 성 T- 림프종 :

  1. 병리학은 림프절의 한 영역에만 영향을 미칩니다.
  2. 병리학은 노드의 정신에 따라 다이어프램의 한쪽면에서만 발생합니다.
  3. 다이어프램의 양면 패배.
  4. 수정 된 세포는 림프계 전반에 걸쳐 성장하고 퍼지고 중요한 장기에 영향을줍니다.

4도 질환은 간, 위장, 신장 및 골수에서 전이를 형성 할 수 있습니다. 이 병은 급성 소홀히 병리로 인해 종종 나타납니다.

T 세포 변형의 증상은 다를 수 있습니다 :

  • 높은 정도의 땀;
  • 날카 롭고 머리말을 붙인 체중 감소;
  • 소화 장애;
  • 몸 안에 일반적인 약점, 과민성 및 졸음;
  • 한 방향 또는 다른 방향의 이상이있는 체온의 변화.

피부 림프종에서 T 세포에는 다양한 형태의 결절, 반점, 발진이 나타납니다.

백혈구가 변형 된 흔적이 발견되면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 종양학 센터는 종양 전문의에게 1 차 검사를 실시합니다.

질병 진단의 다음 단계는 질병의 완전한 형태입니다. 혈장 세포에서 생화학 적 혈액 검사, 소변 검사 및 항체 검출이 이루어집니다.

T- 백혈구 변형이 의심되는 환자를 완전하게 검사하기 위해서는 전산화 된 자기 공명 인쇄기와 초음파가 포함됩니다.

림프종의 최종 예후는 포괄적 인 검사를 기반으로하며 병변의 유형에 따라 다릅니다. 공격성 종양은 즉각적인 치료가 필요합니다. 주로이 종양의 치료 프로그램에는 화학 요법 및 방사선 피폭이 포함됩니다. 만족스러운 결과는 방사선 요법 후의 완화의 양성입니다.

http://prolimfouzel.ru/zabolevaniya/t-kletochnaya-limfoma.html

T 세포 림프종

림프종은 림프계의 조직에 영향을 미치는 악성 과정입니다. 증상 및 질병의 특성으로 구별되는이 병리학의 많은 유형이 있습니다. T- 세포 림프종은 진균 성 균종을 제외하고 공격적 말초 종양으로 대표됩니다.

설명 및 통계

T 세포 림프종은 비호 지킨 림프종 군에 속합니다. 이 유형의 병리학 중 약 15 %를 차지합니다. 종종 진단은 노인, 주로 남성에게 이루어집니다. 그러나 어린이와 청소년도이 병리의 대상이되기 때문에 노인의 운명이라고 할 수는 없습니다.

이 질병은 표피에 매우 근접한 피부, 내장 기관 및 림프절의 국소화를 나타내는 표피 성 (epidermotropic) 유형이 특징입니다. 이것은 T- 림프구의 무작위 합성에 대한 반응으로 면역력이 약화 되었기 때문입니다. 결과적으로 림프 세포 클론을 통제 할 수 없게 분할하는 것은 상피에 축적되어 피부에 미세 각막이 형성됩니다.

병의 일반적인 유형은 버섯 균 변성과 피부 T 세포 림프종입니다. 림프종은 암으로 추천되지 않습니다.이 두 정의는 동의어가 아닙니다. 암은 상피 세포로부터 발생하며, 림프종은 림프구의 악성 종양을 유도합니다.

ICD-10 코드 : C84 말초 및 피부 T 세포 림프종.

이유

이 질병의 진행을 자극하는 주요 요인 :

  • 자가 면역 병리학;
  • 헤르페스 바이러스, 간염, HIV 등의 감염;
  • 발암 물질의 영향;
  • 내부 기관의 이식;
  • 방사선 배경에 노출;
  • 유전 적 돌연변이;
  • 만성 피부병은 면역 방어의 감소와 상피에서의 림프구의 장기간 존재를 유도하며 악성 클론의 발달에 대한 자극제가되기도합니다.

이러한 이유들은 서로 결합 될 수있을뿐 아니라 스트레스 요인과 신경 심적 과부하, 영양 불균형, 위험한 생산 활동 등으로 인해 악화 될 수 있습니다.

증상

질병 자체 분류가 있기 때문에, 그 증상은 다양합니다. 대부분 T- 세포 림프종은 진균 성 진균증과 세사 리 증후군으로 대표됩니다. 이러한 병리가 어떻게 진행되는지 더 자세히 살펴 보겠습니다.

곰팡이 균의 특징적인 증상 :

  • 피부 발진;
  • 림프절 성장;
  • 발 및 손바닥 밑의 피부가 두꺼워 짐;
  • 눈꺼풀의 외전 및 염증.

Syesary 증후군은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 몸의 적어도 80 %에 영향을 미치는 가려움증;
  • 피하 융기 및 종양 형성;
  • 눈꺼풀의 염증 변화;
  • 극적인 체중 감소;
  • 위장병.

T 세포 림프종의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 특히 밤에 땀을 흘린다.
  • 약점;
  • 고열;
  • 체중 감소;
  • 단일 및 큰 문자의 피부 발진;
  • 간과 비장이 커졌다.

무대

T 세포 림프종은 여러 단계에서 앤 아버 국제 분류에 의해 고려됩니다. 표에서 자세히 살펴보십시오.

질병의 단계를 나타내는 전문가는 문자 ​​기호 "A"와 "B"로 그것을 보완합니다. "A"는 고열, 약화 등과 같은 일반적인 증상이 없음을 나타냅니다. 문자 "B"는 반대를 나타내며 신체의 병리학 증상이 있음을 나타냅니다.

유형, 유형, 양식

이 질환은 코스의 성격에 따라 다를 수 있으므로 다음과 같은 양식을 골라내는 것이 일반적입니다.

  • 매운맛 50 %의 경우에서 관찰되며 병적 인 과정은 첫 징후에서 약 2 주간 필요한 모든 증상의 공개로 빠르게 진행됩니다. 일반적으로 림프절은 증가하지 않으며, 치명적인 결과는 발병 후 6 개월 이내에 발생한 합병증으로 인한 것입니다.
  • 림프종. 그것은 림프절의 성장 동력을 제외하고 이전의 형태와 공통점이 있습니다 - 인상적인 크기로 증가합니다. 그것은 환자의 20 %에서 발생합니다.
  • 만성. Lymphogenous 프로세스가 천천히 개발, 그것의 임상 징후가 약한 정도로 표현됩니다. 그럼에도 불구하고, 알려지지 않은 이유로 언제든지이 질병은 심각한 형태로 변할 수 있습니다. 그것은 25 %의 경우에 발생합니다. 환자는 2 년까지 살 수 있습니다.
  • 연기가 나는 형태. 극히 드물지만 진단 된 경우는 5 %에 ​​불과합니다. 비정형 T 림프구는 더 적은 시간에 검출되며, 그 분열은 천천히 발생합니다. 그럼에도 불구하고 피부 증상은 암의 전체적인 모습과 일치합니다. 평균 수명은 5 년입니다.

T 세포 림프종의 유형 :

  • 주변의 비특이적. 그것은 항 종양 면역을 형성하는 T 및 NK 세포의 돌연변이의 배경에 대해 발달합니다. Oncoprocess는 혈액의 질적 및 양적 구성을 변경하고 피부, 뼈 및 골수에 영향을줍니다. 종양은 빠르게 내부 장기로 전이됩니다. 주요 증상으로는 림프절 부종, 비장 및 간 과식, 호흡 곤란 등이 있습니다. 말초 T 세포 림프종이 드물게 발견됩니다.
  • 혈관 유착 성 결절. 초기에 종양 과정은 단일 림프절에 의해 나타나며, 면역 덩어리가 집중되어 있습니다. 병리학이 진행됨에 따라 노드가 분해되고 그 자리에 새로운 합병증을 유발하는 혈관이 형성됩니다. 혈관 면역 세포 성 T 세포 림프종은 급성 경로와 피부 발진, 고열 및 약화 같은 일반적인 증상을 특징으로합니다. 예후는 좋지 않습니다.
  • 피부의 T 세포 림프종 (피부). 방사선, 바이러스 등과 같은 자극 인자의 영향으로 상피에 손상된 T- 림프구가 축적 됨으로써 특징이 나타납니다. 피부에는 다형성 발진이 (사진에서) 병리학의 진행에 따라 환자의 상태가 악화됩니다. 전이의 급속한 확산은 평균 수명에 부정적인 영향을 미치며, 평균적으로 2 년을 초과하지 않습니다.
  • T 임파강. 미성숙 T 림프구에서 형성되어 빠른 세포 분열로 인해 주위 조직으로 퍼집니다. 질병의 본질은 급성 림프 성 백혈병과 유사합니다. 드물게 발생하지만, 골수에 의해 림프관 모세포가 영향을 받기 전에 치료가 수행되면 유리한 예후를 보입니다.

위의 형태의 T 세포 림프종 이외에 별도의 유형의 질병은 종격동 (가슴 장기가 위치하는 영역)의 패배입니다. 병리학은 변형 된 세포가 다양한 내부 장기를 세척하는 혈관을 통해 자유롭게 움직이기 때문에 빠른 전이로 위험합니다.

종격동의 패배로 인해 호흡 곤란, 약화, 고열증 등의 공통적 인 증상이 주로 발생합니다. 질병의 특정 증상은 통증이없는 경부와 흉곽 림프절의 성장으로, 구조상 악성 변화가 없음을 나타냅니다.

피부 T 세포 림프종의 분류도 있습니다. 우리는 그것을 더 자세하게 고려할 것을 제안합니다.

공격적인 림프종은 빠르게 진행되고 전이를 전파합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Syesary 증후군. 세 가지 주요 증상으로 특징 지어집니다 : 적혈구 증 (큰 붉은 반점 형태의 발진), 림프절 종증 및 접힌 핵 세포에서의 혈액 순환.
  • T 세포 백혈병. 레트로 바이러스 HTLV-1에 의한 질병. 임상 증상 : 진피 및 림프절의 병변, 골 용해의 배경에있는 골 흡수, 종양의 전이로 인한 상태
  • 비 정형 외 림프종 또는 다형성 망상 증. NK- 백혈구에서 발생하여 피부, 폐, 위장관, 안면 두개골의 뼈 및 중추 신경계에 영향을 미칩니다. 발진은 종양 처리의 3 단계에서 조밀하게 푸르스름한 색의 플라크 형태로 나타납니다.
  • 주변 장치가 지정되지 않았습니다. 표피 병변의 발달로 특징 지어지며, 그 후에 악성 과정이 내부 장기로 돌입합니다.
  • 1 차 공격적 표피 CD + 8. 센터에서 특정 궤양을 동반 한 다형성 발진이 외부 적으로 나타납니다. 신 생물은 표피, 점막 및 폐, 중추 신경계, 남성의 외부 생식기, 특히 고환에 영향을줍니다.

이것은 급속 진행형 피부의 T 세포 림프종의 전체 목록이 아닙니다. 이 모든 조건 하에서, 사람의 기대 여명은 2 년을 초과하지 않습니다. 주변부 형태의 림프종은 가장 빠르게 진행되며 대부분 병이있는 세포에서 농축 된 림프절의 움직임이 말초에서 중심으로 발생하기 때문에 악성 요소가 건강한 기관의 구조에서 더 빨리 발견되어 분열을 강화하고 분열을 시작할 수 있습니다.

그러나 oncoprocess는 때때로 느리다. 문제가 발생한 경우를 생각해보십시오.

  • 버섯 균류 대부분의 사람들은이 질환과 만성 피부병을 혼동합니다. 건선과 유사한 피부 증상 이외에도 발바닥의 발바닥 부종, 붓기, 눈꺼풀의 염증 및 부종이 있습니다.
  • 일차 성 퇴행성 증. 그것은 직경 10cm까지의 적색 결절 형태의 단일 발진으로 특징 지어지며 질병의 경로에 영향을 미치지 않는 복수 숫자는 적지 않습니다.
  • Panniculitis-like 피하. 피하 조직에서 발생. 주요 증상 : 피부 발진과 가려움, 고열, 붓기, 황달, 갑작스런 체중 감소.
  • 1 차 CD4 + 다형성. 그것은 작은 세포와 큰 세포 구성 요소로 구성된 구조의 침투 물의 출현을 특징으로합니다. 발진은 주로 얼굴과 가슴 부위에 국한되어 있습니다.

이 T 세포 림프종으로 약 5 년 동안 살 수 있습니다.

진단

사람에게 비 Hodgkin T 세포 림프종이 의심되는 경우 검사를 받아야합니다. 의사를 처음 방문하는 동안 전문가가 상처 치료를 시행하고 의심되는 병변을 검사합니다. 병리가 거의 항상 피부 발진을 유발하기 때문에 질병의 진단은 특별한 어려움을 동반하지 않습니다.

검사 후 환자는 다음과 같은 실험 기술을 처방받습니다.

  • 일반 임상 혈액 검사;
  • 혈액 생화학;
  • C 형 간염과 B 형 간염 검사.

검사에서 이상이 진단되면 피부 병변 및 림프절이 확대 된 생검이 표시됩니다. 그것의 기초에, 종양학의 존재를 확인하거나 반증하는 조직 학적 검사가 수행됩니다.

달리는 단계가 방사선학의 추천 한 방법 일 때 :

나열된 방법을 통해 최적의 치료 방법을 선택하기위한 온라인 프로세스의 정확한 지역 및 범위를 결정할 수 있습니다.

치료

천천히 진행하는 T 세포 림프종은 모든 경우에 치료가 필요하지는 않습니다. 이러한 상황에서 글루코 코르티코이드와 인터페론 제제의 사용과 혈액 학자의 역동적 인 관찰이 권장됩니다.

병리학 적 과정이 활발히 전개되고 퍼지는 순간부터 치료가 즉시 시작되어야합니다.

치료의 주요 방법 :

  • PUVA- 요법 - 환자 솔라렌 (psoralen)의 피부에 적용됩니다 - 광활성 물질과이어서 진피에 자외선을 조사합니다. Psoralen은 lovage 및 psoralea와 같은 약초뿐만 아니라 감귤류, 콩과 식물 및 무화과에서 합성되는 초본 준비물입니다.
  • 자외선 조사 - UV 파가 손상된 T 림프구의 DNA 파괴로 인해 피부의 병변 면적을 최대 90 %까지 감소시킵니다.
  • 생물학적 치료법은 자연적인 물질 또는 인간 면역에 의해 생성 된 항체에 상응하는 물질을 사용하는 근본적으로 새로운 방법입니다. 생물학적 치료법은 단일 클론 물질, 콜로니 자극 인자, 인터페론 및 인터루킨의 사용, 유전 공학의 사용으로 구성됩니다.
  • 방사선 치료는 병변이 표피에 가깝지만 초기 단계에는 효과적입니다. 신체의 병리학 적 확산, 내부 해부학 적 구조로 인해서 방사선 조사 과정은 원하는 효과를 얻지 못할 것이다.
  • 외부 화학 요법 - 마약은 임파절 효과에 노출 된 피부에 직접 적용됩니다. 이 방법은 이전 방법과 마찬가지로 초기 단계에서 효과적입니다.
  • 전신 화학 요법은 후기 단계에서 처방되고, 세포 증식 억제 효과를 갖는 약물은 정맥 내로, 경구로 또는 척수관으로 직접 투여된다. 병리학 적 과정이 공격적인 성질을 특징으로하는 경우, 한 번에 여러 가지 약제를 사용하여 다 화학 요법을 시행하는 것이 좋습니다. 또한이 방법은 종종 골수 이식과 관련이 있습니다.
  • 외과 적 치료 - 다른 종양학 질환과 비교하여 드물게 사용되는데, 그 사용이 암 과정의 규모로 인해 부적절 할 수 있기 때문입니다.

따라서 치료법은 다양 할 수 있으며 병리학의 위치와 분포에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 곰팡이 균증과의 싸움에서 때때로 글루코 코르티코이드와 인터페론으로 충분합니다. 질병의 다른 형태에서 치료는 국소 적으로나 전신적 일 수 있습니다.

방사선 치료는 코스 방법으로 최대 40 일 동안 시행됩니다. 그녀는 건강한 조직에 영향을 미치지 않고 광선이 피부의 손상된 부분에만 영향을 미치는 지역 집중력을 사용합니다. 방사선의 시간과 선량은 악성 과정의 성격에 초점을 맞춘 방사선 전문의에 의해 결정됩니다.

빛나는 림프종에서 의사는 대개 치료법을 처방하고 관찰과 대기 전략을 선호합니다. 동시에, 환자는 종양 전문의를 정기적으로 방문해야하며, 악화 된 경우에는 적절한 치료 조치를 취할 것입니다.

골수 / 줄기 세포 이식

줄기 세포 이식은 T 세포 림프종과 싸울 유망한 방법 일 수 있습니다. 골수에 병리가 퍼지면서 기증자 생체 재료 만 사용하는 것이 가능합니다.

이식은 여러 단계로 수행됩니다 :

  • 면역 학적으로 적합한 도너 또는 말초 혈액으로부터 환자 자신으로부터 건강한 세포를 얻는 단계;
  • 신체의 악성 요소 퇴치를 목표로하는 화학 요법;
  • 면역 체계와 조혈 시스템을 회복시키는 것뿐만 아니라 남아있는 비정형 세포를 파괴하는 것입니다.
  • 재활은 2 ~ 4 주간 지속되며,이 기간 동안 이식 된 줄기 세포는 증식 효과를 내기 위해 증식해야합니다. 이 기간 동안 2 차 감염의 가능성 및 출혈의 가능성. 따라서 무균 상태와 무균 상태에 따라 환자를위한 특별한 조건이 만들어집니다.

불행히도 이식 가격은 거의 적당하지 않습니다. 모스크바에서 절차 비용은 이스라엘에서 1 만 루블부터 시작합니다. 독일에서는 7 만 달러에서 10 만 유로입니다.

어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

  • 모스크바 생물 의학 연구소 (IBMED).
  • Transplantology and Art Organs, 모스크바.
  • 클리닉 "Charite", 베를린, 독일.
  • 독일 Solingen 대학 병원.
  • 이스라엘 텔 아비브의 의료 센터 "Ichilov".

치료 후 회복 과정

치료의 중요한 부분은 제대로 조직 된 재활입니다. 환자를 관찰하면 의사는 신체가 어떻게 재생성되는지 알아보고 림프종의 재발 여부를 확인합니다. 또한 환자의 친척과 친구들의 도덕적 지원이 필요합니다. 부정적 태도와 지속적인 스트레스를 받으면 회복의 기회가 줄어들 기 때문입니다.

치료가 끝난 후 의사는 림프종이 일으킨 합병증에 대해 환자와 이야기해야합니다. 필요한 경우 환자의 복지를 개선하고 재활 과정을 가속화 할 수있는 적절한 치료 과정 및 절차를 처방합니다.

병원에서 퇴원 한 후에는 재발의 조기 발견을 목적으로 정기적으로 종양 전문의를 방문하여 검사 및 진단 조치를 취하는 것이 좋습니다. 검사를하는 동안 의사는 간 및 비장의 촉진을 실시하고 림프절을 검사하고 혈액 검사, 엑스레이, 림프관 조영술 및 CT를 처방합니다. 필요한 경우 생검을 다시 수행합니다. 전문가의 조언을 무시하면 병리학의 재발을 생략하고 림프종의 새로운 진행을 유발할 수 있습니다.

소아, 임산부 및 노인의 질병 경과 및 치료

아이들 T 세포 림프종은 종종 40 세 이상의 사람들에게 영향을 미치지 만 때로는 어린 시절에 발생합니다. 작은 환자에서 잠복기의 잠복기가 특징 인 병의 증상은 병리학의 후기 단계에서만 나타납니다.

특히 수면 중 피곤, 졸음 및 발한은 T 세포 림프종의 첫 징후입니다. 시간이 지남에 따라 피부 발진이 나타나며 붓기와 가려움, 림프절의 증가, 체온의 상승이 특징이며 모든 것에주의를 기울이지는 않습니다. 불행히도, 많은 부모들은이 질병의 후기 단계에서 전문가의 도움을받습니다.

림프종으로 의심되는 어린이는 병원에 입원합니다. 주요 치료 방법은 cytostatics 또는 집중 화학 요법으로, 신체의 악성 요소를 파괴합니다. 선진 경우에는 방사선 요법과 영향을받는 림프절 절제술을 처방 할 수 있습니다.

일반적으로, 어린 시절의 생존에 대한 예후는 특히 진단이 제 때에 이루어 졌다는 조건 하에서 유리합니다.

임신 한 임신 중에는 피부의 T- 림프 모 종양 림프종을 가진 여성이 더 자주 발견되지만 다른 형태의 병리도 진단 할 수 있습니다. 질병의 원인에 관해서는, 그들은 아직 설명되지 않은 채로 남아있다. 그러나 미래의 엄마들에서는 바이러스 성 유전 인자가 배제되지 않는다.

다른 유형의 환자들처럼 림프종의 증상은 일반적 일 것이지만 진단의 특정 유형에 대한 금기와 임신 특징 인 증상의 유사성으로 진단이 복잡합니다. 질병을 확인하면 환자에게 태아 보존과 치료 원칙에 대한 개별 권장 사항이 제공됩니다.

림프종이 공격적이지 않은 경우에는 환자를 전문가가 적극적으로 모니터링하는 동안 임신을 중단 할 수 없습니다. 질병의 진행의 경우, 치료의 근본적인 조치를 취할 필요가 있으며, 그 중 많은 것은 임산부에게 금기입니다. 이러한 상황에서 의사들은 임신 32 주째 제왕 절개를 통한 인공 유산 또는 조기 분만을 권장합니다.

어쨌든 의사는 치료 전략을 결정하고 올바른 위치를 차지할 수 있도록 도와줍니다. 림프종은 질병이 아닙니다. 당신이 지체 할 수있는 싸움입니다. 치료가 필요한 경우 전문가의 의견을 경청하는 것이 좋습니다.

노인 나이가 들면 T 세포 림프종이 더 흔합니다. 어린이의 경우이 질병이 10 만 명당 0.7 건 발생하면 노인의 경우이 수치가 20 배 증가합니다. 초기 단계의 병리학 적 임상 양상은 다른 관련 질병에 의해 가려 지기도하며 후기 단계에서의 치료는 높은 비율의 실패와 관련이 있습니다.

따라서 노년기의 T 세포 림프종은 조기 진단과시기 적절한 치료법이 필요합니다. 치료에는 오랜 시간이 필요하지만, 질병이 임박한 노인들조차도 고품질의 기술은 삶의 질을 향상시키고 앞으로 수년 동안 그것을 연장시키는 데 도움이됩니다.

러시아 및 해외에서의 T 세포 림프종 치료

우리는 다른 나라에서 T 세포 림프종과 싸우는 방법을 배우고 자합니다.

러시아 치료

림프종은 직원에게 종양 전문의가있는 의료기관에서 치료됩니다. 이 림프계의 병변을 진단 할 때이 의사는 환자를 기록에 둔다. 이러한 전문가들은 요즘 공공 및 민간 유형 종양 병원에서 근무합니다.

진단을 확인한 후 의사는 환자의 생존 예후에 영향을 미치는 모든 위험 요소를 고려하여 개별 치료 요법을 선택합니다. T 세포 림프종 수술은 드물게 시행되는데 단 한 개의 암이 간이나 위장에 국한되어있을 때만 가능합니다. 치료의 주된 방법은 화학 요법과 방사선 치료입니다.

환자가 개인 클리닉을 선택하면 의료 서비스 비용을 직접 지불합니다. 모스크바의 화학 요법 가격은 12,000 루블에 이릅니다. 하루에 마약을 제외. 평균적으로 림프종 치료를위한 총 치료 비용은 환자에게 15 만 루블을 지불합니다.

어떤 의료 시설에 연락 할 수 있습니까?

  • 클리닉 "의학 27/7", 모스크바. 병원의 암 센터는 개발 단계에서 악성 질환 환자를 돕습니다. 중환자 치료, 화학 요법 및 완화 치료 단위가 있습니다.
  • 메디컬 센터 "SM-Clinic", 모스크바. 센터의 종양 전문의에 의한 유료 상담은 휴일과 주말없이 매일 실시됩니다. 여기에서 림프종과의 전쟁에서 전문가의 도움을 얻을 수 있습니다.
  • City Clinical Oncologic Dispensary (GKOD), St. Petersburg. 그것은 인구에 양질의 도움을 제공하는 데 필요한 모든 장비를 갖추고 있습니다.

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독일에서의 치료

독일 종양학 클리닉에 입원하면 환자는 거주지 이전에 실시 되었더라도 포괄적 인 검사를 다시 받게됩니다. 이것은 독일 전문가들이 자신의 설문 조사 방법만을 믿고 자신의 전문성에 따라 인도한다는 사실 때문입니다.

진단이 확인되면, 특별한 경우에 적합한 치료 프로토콜이 형성됩니다. 대부분의 경우 독일 클리닉에서 림프종과의 싸움은 화학 요법으로 시작됩니다. 무시 무시한 형태의 병리학 또는 긍정적 인 동력학의 결핍의 경우, 전문가들은 방사선 조사와 함께 세포 독성 효과의 조합에 의존합니다. 동시에 환자는 임파절 병변의 치료를 위해 독점적으로 개발 된 가장 강력한 약물을 처방받습니다.

가장 어려운 치료 옵션은 골수 이식으로, 대부분의 환자에게 좋은 결과를 가져오고 예후가 좋습니다. 이 절차는 저렴하지는 않지만 의사의 경험과 이벤트의 효과가 가장 높은 결과를 얻을 수 있습니다.

독일의 암 진단의 비용은 7 천에서 1 만 1 천 유로, 줄기 세포 이식으로 8 천 유로에서 10 만 유로로 증가했다.

제가 도움을 요청할 수있는 클리닉은 무엇입니까?

  • 하이델베르그 대학교 병원. 이 의료기관에 연락하면 환자는 어떤 종류의 암과도 싸울 수있는 도움을받을 수 있습니다.
  • 클리닉 "Charite", 베를린. 의료기관의 벽에는 능동적 인 과학적 및 실용적인 활동이 있으며 그 업무에는 림프 및 조혈 계통의 질병에 대한 질적 진단 및 치료가 포함됩니다.
  • 뮌헨 대학 병원. 유럽에서 최고로 인정 받고 있습니다. 의료기관에서는 림프종, 백혈병 및 기타 악성 질병을 치료합니다.

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이스라엘의 T 세포 림프종 치료

우선 치료 영역은 다음과 같습니다.

  • 적극적인 감시;
  • 방사선 치료;
  • 표적 치료;
  • 화학 요법;
  • 면역 요법;
  • 골수 이식.

이스라엘의 치료 비용은 유럽 클리닉보다 30 % 저렴합니다. 그들의 민주주의 정책을 보장하기 위해 기본적인 가격 범위를 고려하십시오 :

  • 종양 전문의 진찰 ​​- $ 600;
  • 테스트 - $ 180;
  • 생검 - $ 600;
  • 의약품으로 화학 요법 - $ 1,100 + $ 360;
  • 줄기 세포 이식 - $ 98 천에서;
  • 면역 요법 - 2 천 달러부터.

이스라엘의 어떤 의료기관에 연락 할 수 있습니까?

  • 텔 아비브의 의료 센터 "Ichilov". 지역 주민들에 따르면,이 병원은 전국에서 가장 좋은 병원으로 여겨지며 "건강 도시"라고 불렀습니다. 여기 가격은 다른 이스라엘 클리닉보다 20-50 % 저렴합니다.
  • Tel Aviv의 클리닉 "Assuta". 주로 외과 단지로 유명한 개인 의료 센터. 발달 단계에 관계없이 모든 악성 질환에 도움을줍니다.
  • 텔 아비브의 시바 스테이트 병원. 저렴한 가격과 고품질의 의료 서비스 제공 -이 클리닉은 이스라엘 시민과 외국인들 사이에서 유명합니다. 여기서 당신은 치료를받을 수있을뿐만 아니라 림프종의 질 좋은 암 치료를받을 수 있습니다.

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합병증 및 전이

전문가들에 따르면, T 세포 림프종은 신체에 존재하는 것뿐만 아니라 그들이 일으킬 수있는 합병증 때문에 위험합니다.

질병의 초기 단계에서 악성 과정이 피부와 림프계에만 영향을 줄 때 병리학은 환자에게 약간의 불편 함을 수반합니다. 그러나 종양의 성장과 내부 기관 및 골수에 대한 활성 전이는 인체의 모든 기능이 파괴되는 결과를 가져 오며 불가피하게 사망에 이르게합니다.

확대 된 림프절은 심근, 호흡기 및 요로, 위장관 등으로의 혈액의 흐름을 담당하는 상 대정부를 압박합니다.

림프 경로를 따라 악성 세포가 골수, 간 및 기타 기관으로 자유롭게 퍼져 전이가 형성됩니다. 새로운 종양도 크기가 커지기 시작하여, 해부학 적 구조물의 내부 체적을 줄이고 파괴하며, 이로 인해 위험도가 똑같이 발생합니다.

온 코커스의 붕괴는 인간의 간과 조혈 계통이 대처할 수없는 중독으로 끝납니다. 결과적으로 환자의 체온이 높아지고 심한 약화가 나타나며 관절에 요산이 축적됩니다. 많은 사람들이 신체가 그것에 대처할 수 없다면 중독으로 사망합니다.

또한 종양학적인 질병은 면역 결핍의 결과로, 다양한 박테리아 및 바이러스 제제가 인체에 자유롭게 침투하여 폐렴, 간염 등의 전염성 합병증을 일으킬 수 있습니다.

T 세포 림프종의 결과는 암의 유형, 특성, 진단 및 치료의 적시성에 의해 직접 결정됩니다.

재진 구

T 세포 림프종의 재발은 어린이와 성인 모두에게 언제든지 발생할 수 있으므로이 문제를 잊지 마십시오. 병원에서 퇴원 한 후, 자신의 건강을 게을리하고 정기적 인 의학 감독을 거부함으로써 조기에 질병이 재발하게됩니다.

평균적으로 재발은 병리학의 일차 치료 후 5 년 이내에 30-50 %의 경우에 발생합니다. 일찍 발생하면 환자의 예후는 더욱 악화됩니다. 치료 후 첫 2 년 동안 반복되는 종양학 과정은 높은 수준의 공격성을 특징으로하며, 이에 대한 치료법이 실제로 의미가없는 것으로 밝혀졌습니다. 환자는 단기간에 사망합니다.

다른 경우 재발 할 수 있고 또해야합니다. 대다수의 경우 대용량의 다 화학 요법 및 줄기 세포 이식을 통해 발생합니다.이 프로토콜은 금기가없는 경우에도 물론 80 %의 경우에서 성공적으로 종료됩니다.

다른 단계와 형태의 예후

T 세포 림프종의 예측은 무지개라고 할 수 없습니다. 특히 적극적인 형태의 치료는 급진적 치료법을 복용하는 데 6 개월 이상 소요됩니다. 병리학이 빨리 진단 될수록 그 병리를 극복 할 가능성이 높아집니다. 전산화 과정의 1 단계에서 5 년 이상 살 수 있으며 전체 확률은 85-90 %입니다.

악성 변화가 골수의 구조로 전이되거나 내부 장기에 전이가 발생한 경우, 최하위는 혈관 면역 모세포 및 T- 림프 흉성 림프종의 예후가 될 것입니다. 두 경우 모두 환자가 3 년 생존 한계를 초과하지 않는 경우가 가장 많습니다.

버섯 진균증에서 환자의 기대 수명은 약 10 년이지만 세자 리 증후군에서는 환자가 거의 2 ~ 3 년을 지나치지 않습니다.

다이어트

질병과 재활 기간 동안, 균형 잡힌 올바른 식사를하는 것이 좋습니다. 식이 요법은 면역 체계를 강화시키고 신체를 회복시키는 데 목표를 두어야합니다.

화학 요법과 방사선 치료 전과 후에,식이 요법은 절대적으로 필요합니다. 마리 네이드, 패스트 푸드, 튀김 및 훈제 요리는 금지됩니다. 환자는 해산물과 생선, 다량의 야채와 과일, 유제품, 찌꺼기, 가금류 및 토끼 고기를 먹을 수 있습니다. 이 모든 음식은 혈액 생성 및 면역 과정을 개선하는 것을 목표로합니다. 림프종에 대한 승리는 상태에 달려 있습니다.

허용 된 요리 외에도, 음식은 칼로리가 높고 가능한 한 건강해야한다고 고려하는 것이 중요합니다. 메뉴는 충분한 단백질과 비타민 A 및 E를 환영합니다.이 음식은 질병으로 약화 된 사람들에게 필요한 최대 에너지를 제공합니다.

식이 요법은 치료 중뿐만 아니라 재활시에도 의사가 선택합니다. 식사는 일정한 간격으로 분수가 될 수 있으며 요리 자체는 아름답게 장식되어 환자가 선호하는 제품으로 준비됩니다. 이는 많은 환자의 식욕 부진에 어떻게 대처할 수 있는지입니다.

식단의 원칙은 퇴원 후 잊혀지지 않습니다. 앞으로이 질병의 재발을 예방하기위한 최선의 예방 조치 중 하나가 될 것입니다.

예방

T 세포 림프종을 포함하여 높은 사망률을 특징으로하는 악성 질환을 예방하는 방법은 아무도 모릅니다. 과학자들은 아직 신체의 암 발병을 막을 수있는 명확한 행동 순서를 개발하지 못했습니다.

예를 들어, 적극적인 흡연, 알코올 음료 및 정크 푸드의 섭취를 포기하는 등 일부 유해한 요소가 귀하의 삶에서 제외 될 수 있다면, 종양학에 걸리기 쉬운 다른 원인으로부터 자신을 보호 할 수 없습니다. 사람은 세포 돌연변이 또는 선천성 면역 결핍에 대한 유전 적 경향에 영향을 줄 수 없으므로 암에 직면해야하는 사랑하는 이들의 운명을 피하기 위해 많은 노력을 기울일 필요가 있습니다.

림프종, 육종 및 암 발병의 가능성은 자신의 건강을 조심하고 예방 검사를 위해 의사를 방문하고 신체의 감염성 및 염증성 과정을 즉시 치료하여 만성화되는 것을 방지하는 사람들에게는 더 낮다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 또한 생태 학적으로 청결한 지역에 살고있는 사람의 종양 발생 가능성을 최소화하여 햇볕에 타거나 UV에 의한 영향을 피하면서 국내 및 노동 조건에서 발암 물질과 접촉하지 않는 자연적이고 유익한 제품만을 섭취합니다. 그러므로, 우리 모두는 긴 건강한 삶을 살고 싶은 욕망이 있다면 당연히 숙고해야 할 것이 있습니다.

이 기사의 마지막 부분에서 나는 초기 단계에서 발견 된 많은 림프종이 치료 효과를 감수 할 수 없다는 점을 지적하고자한다. 시간을 낭비 할 필요가 없으며 전통적인 치료사에게 돌릴 필요가 없습니다. 불쾌감의 징후가있는 경우에는 의사와 상담하고 치료 및 회복의 기회를 줄 수있는 자격을 갖춘 도움을받는 것이 중요합니다.

http://oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/limfoma/t-kletochnaya-limfoma

T 세포 림프종 : 말초 형, 혈관 면역 축적 형, 비호 지킨, 미 변성

T 세포 림프종의 특징

Malysheva는 림프계의 문제를 해결하고 면역력을 향상시키는 방법을 알려주었습니다.
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T 세포 림프종은 림프계에 영향을주는 비 Hodgkin 암 병변 군에 속합니다. 이러한 혈액 학적 질환은 주로 노년층에서 나타나지만 여성에서는 발생할 수 있습니다. 이 질병은 epidernotropic 기원이 있으며 공격적인 발달이 특징입니다.

비호 지킨 병의 분류

인간 림프계는 전염병에 대한 사람의 주된 방어입니다. 바이러스 퇴치의 주요 도우미는 림프구입니다. 이 혈액 요소는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

비호 지킨 병은 신속하게 돌연변이를 일으키고 증식 할 수있는이 세포의 변형으로 발생합니다. 질병의 진행에 관여하는 백혈구의 이름에 따라 림프종은 NK-, B- 및 T- 세포 종양으로 나뉘어집니다.

B 세포 비호 지킨 신 생물 중 가장 흔한 병리학은 다음과 같습니다.

다양한 감염, 약화 된 면역 또는 다른 원인의 섭취로 인한 림프절의 림프절 및 기타 염증성 질환의 치료 및 예방을 위해 독자들은 Elena Malysheva Method를 성공적으로 사용합니다. 신중하게이 방법을 연구 한 결과, 우리는 그것을 당신의주의에 제공하기로 결정했습니다.

  • 맨틀 세포 림프종;
  • 여포 종양;
  • 버킷 림프종;
  • plasmocytoma;
  • 주변 구역의 신 생물;
  • 작은 세포 림프종.

NK 세포 종양은 비정형 NK- 백혈구에서 형성됩니다. T 세포 돌연변이로 인한 신 생물은 다음과 같습니다 :

  1. 말초 림프종. 이 림프계의 질병은 미성숙 세포와 급성 T- 의존성 백혈병의 종양을 제외한 모든 종류의 T- 백혈구 형성을 덮습니다.
  2. T 세포 피부 림프종. 이 병리는 T 세포 또는 B 세포의 돌연변이로 인해 형성됩니다. 번식과 분열 과정에서 수정 된 백혈구가 표피층에 퍼집니다.
  3. 퇴행성 대 세포 림프종. 이 질병으로 인하여 인간의 면역 체계가 손상되고 신체의 건강한 세포가 보호받지 못하고 취약 해집니다. 결과적으로 노드는 사타구니 부분과 겨드랑이 부분에 나타납니다. 미분화 대 세포 림프종은 변형 된 T- 백혈구가 매우 빠르게 증식하여 조직으로 퍼지는 병리학입니다.
  4. 혈관 신생 T- 림프종. 이 질병은 림프절 결로입니다. 이러한 신 생물은 형질 세포와 면역 세포로 구성됩니다. 이 종양의 검출은 인간의 삶에 위험합니다. 드문 경우로 혈관 융 모세포 림프종으로 진단받은 환자는 4 년 이상 생존합니다.
  5. 림프계 림프종. 급성 백혈병처럼 보이는 드문 종양. 질병의 악화는 골수에 영향을 미칩니다. 이 진단을 통해 회복 가능성은 매우 낮습니다.

비호 지킨 림프종은 림프절 조직에서 악성 세포의 증식을 특징으로하는이 질환의 구조와 구조가 다양합니다. 병리학 적 과정은 골수, 림프절, 소화 기관, 간 및 비장을 포함합니다. 비호 지킨 종양은 호 지킨 병보다 훨씬 흔합니다.

T 세포 림프종의 특징

질병의 발달에 따라, 나태하고 공격적인 비호 지킨 림프종이 구별됩니다. 또한 매우 드물게 거짓 조직 질환입니다. 이 질환은 암 종양과 유사하지만 혈액 학적 신 생물입니다.

무보수 병리는 여러 가지 아종으로 나뉩니다 :

  • 피부 일차 T 세포 림프종;
  • 피하 지방층염
  • 림프 증식 성 장애와 함께 피부 림프종;
  • 곰팡이 균증.

무가치 한 종양은 발달 지연의 수동 신 생물입니다. 공격적인 림프종은 성장률이 다릅니다. 이 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 세 사리 증후군;
  • 공격적이고 원발성의 말초 피부 T 세포 림프종;
  • 림프종은 예비 적이다;
  • 외 방성 종양;
  • 성인 백혈병.

때로는 수동적 인 종양이 공격적으로 진행되는 림프종으로 변할 수 있습니다. 다른 경우에는 T 세포 병리가 평균 속도로 진행됩니다.

병리학의 원인

이러한 림프계의 변화의 원인이 끝날 때까지는 확인되지 않습니다. 과학자들은 악성 T- 백혈구 종양 형성의 주요 요인이 인간 백혈병 T 세포 바이러스의 첫 번째 유형이라고 믿고 있습니다. 기본적으로 T- 림프종의 발생에 영향을 미치는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 오랜 시간 동안 화학 물질, 자외선 및 방사선의 몸에 미치는 영향;
  • 신체의 염증 과정;
  • 유전성 면역 결핍증.

위험에 처한 사람들은 노인입니다. 이러한 모든 요인과 지속적인 스트레스, 과로 및 건강에 해로운 음식물의 조합은 조직 세포의 변형을 유도 할 수 있습니다. 결과적으로 피부 또는 말초 세포 신 생물의 T 세포 림프종이 형성됩니다.

질병의 증상 및 진단

발달의 징후에 따르면, 4 단계의 세포 성 T- 림프종 :

  1. 병리학은 림프절의 한 영역에만 영향을 미칩니다.
  2. 병리학은 노드의 정신에 따라 다이어프램의 한쪽면에서만 발생합니다.
  3. 다이어프램의 양면 패배.
  4. 수정 된 세포는 림프계 전반에 걸쳐 성장하고 퍼지고 중요한 장기에 영향을줍니다.

4도 질환은 간, 위장, 신장 및 골수에서 전이를 형성 할 수 있습니다. 이 병은 급성 소홀히 병리로 인해 종종 나타납니다.

T 세포 변형의 증상은 다를 수 있습니다 :

  • 높은 정도의 땀;
  • 날카 롭고 머리말을 붙인 체중 감소;
  • 소화 장애;
  • 몸 안에 일반적인 약점, 과민성 및 졸음;
  • 한 방향 또는 다른 방향의 이상이있는 체온의 변화.

피부 림프종에서 T 세포에는 다양한 형태의 결절, 반점, 발진이 나타납니다.

백혈구가 변형 된 흔적이 발견되면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 종양학 센터는 종양 전문의에게 1 차 검사를 실시합니다. 질병 진단의 다음 단계는 질병의 완전한 형태입니다. 혈장 세포에서 생화학 적 혈액 검사, 소변 검사 및 항체 검출이 이루어집니다.

T- 백혈구 변형이 의심되는 환자를 완전하게 검사하기 위해서는 전산화 된 자기 공명 인쇄기와 초음파가 포함됩니다.

림프종의 최종 예후는 포괄적 인 검사를 기반으로하며 병변의 유형에 따라 다릅니다. 공격성 종양은 즉각적인 치료가 필요합니다. 주로이 종양의 치료 프로그램에는 화학 요법 및 방사선 피폭이 포함됩니다. 만족스러운 결과는 방사선 요법 후의 완화의 양성입니다.

부은 림프절을 없애려고 노력한 적이 있습니까? 당신이이 기사를 읽고 있다는 사실로 판단하면 승리는 당신 편이 아닙니다. 물론 당신은 그것이 무엇인지를 직접 알지 못합니다.

  • 목, 겨드랑이에 염증의 모습. 사타구니에...
  • 림프절에 대한 압박감
  • 옷을 만질 때의 불편 함
  • 종양학에 대한 두려움

그리고 이제 질문에 답하십시오 : 그것이 당신에게 어울리나요? 염증이있는 림프절은 용인 될 수 있습니까? 얼마나 효과가없는 처방으로 돈을 벌어 들였습니까? 그것이 맞습니다 - 그들과 함께 할 시간입니다! 당신도 동의합니까?

그래서 우리는 엘레나 Malysheva의 독점적 인 방법론을 발표하기로 결정했습니다. 그녀는 팽창 된 림프절을 신속하게 제거하고 내성을 향상시키는 비결을 밝혔습니다.
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비호 지킨 림프종

비호 지킨 림프종 (림프 육종)은 형태학, 임상 징후 및 악성 림프 증식 성 종양의 과정에서 다양하며, 호 지킨 림프종 (lymphogranulomatosis)과는 특성이 다릅니다.

혈흉증의 주된 발생 원인에 따라 백혈병 (골수의 종양 병소)과 림프종 (원발성 대뇌 지방화가있는 림프계 종양)으로 나뉩니다.

림프종의 독특한 형태 학적 징후에 기초하여 차례로 호 지킨 (Hodgkin)과 비호 지킨 (non-Hodgkin)으로 세분화됩니다. 혈액학에서 후자 중 B- 및 T- 세포 림프종이 포함된다.

비호 지킨 림프종 (non-Hodgkin 's lymphomas)은 모든 연령대에서 발견되지만, 60 세 이상의 사람들에게서 림프 육종의 절반 이상이 진단됩니다. 남성의 평균 발생률은 2-7 건이며, 여성의 경우 10 만명당 1-5 건입니다. 최근 몇 년간 비호 지킨 림프종의 발생 빈도가 점차 증가하는 경향이있었습니다.

비호 지킨 림프종의 원인

림프 육종의 병인은 알려지지 않았기 때문에 비호 지킨 림프종의 발생 가능성을 높이는 위험 요소에 대해 이야기하는 것이 더 정확합니다. 이러한 불리한 전제 조건에는 바이러스 병변 (HIV, Epstein-Barr 바이러스, C 형 간염)이 포함됩니다. 위궤양과 관련된 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 감염은 같은 위치에있는 림프종의 발생을 유발할 수 있습니다.

비호 지킨 림프종의 발생 위험은 장기 이식 후 선천성 면역 결핍증, 후천성 면역 결핍증, 비만으로 증가합니다.

임파 육종과 화학 발암 물질 (벤젠, 살충제, 제초제)과의 사전 접촉, 암의 방사선 및 화학 요법과의 인과 관계가 있습니다.

갑상선 림프종은 대개자가 면역 갑상선염의 배경에서 발생합니다.

림프절에서 주로 발생하는 림프 육종은 다른 장기 (구개 및 인두 편도선, 타액선, 위장, 비장, 내장, 뇌, 폐, 피부, 갑상선 등) - 절개 외에도 노드라고합니다. 종양 조직의 구조에 따라 비호 지킨 림프종은 소낭 모양 (결절성)과 확산 성으로 구분됩니다.

진행률에 따라 비호 지킨 림프종은 진창이없고 (비교적 천천히 진행되며 상대적으로 호의적 인 과정), 공격적이고 공격적입니다 (급속한 발달 및 일반화). 치료가없는 경우, 늙은 림프종 환자는 평균 7-10 년 동안 살고, 공격적 환자는 몇 개월에서 1.5-2 년 사이에 살고 있습니다.

현재 분류에는 30 가지가 넘는 여러 종류의 비호 지킨 림프종이 포함됩니다. 대부분의 종양 (85 %)은 B- 림프구 (B- 세포 림프종)에서 비롯되며 나머지는 T- 림프구 (T- 세포 림프종)에서 유래합니다. 이 그룹에는 비호 지킨 림프종의 다양한 아형이 있습니다.

B 세포 림프종 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 미만성 대 B 형 림프종 (non-Hodgkin 's lymphomas)의 가장 흔한 조직 학적 유형 (31 %). 공격적인 성장으로 특징 지어 졌음에도 불구하고 거의 절반의 경우가 완전히 치료 될 수 있습니다.
  • 여포 성 림프종 - 빈도는 비호 지킨 림프종의 수의 22 %입니다. 이 과정은 자지 만, 공격적인 확산 림프종으로의 전환이 가능합니다. 5 년 생존율 예측치는 60-70 %입니다.
  • 소세포 림프 구성 림프종 (small cell lymphocytic lymphoma)과 만성 림프 구성 백혈병 (chronic lymphocytic leukemia)은 비슷한 종류의 비호 지킨 림프종으로 7 %를 차지합니다. 코스는 느리지 만 치료법을 잘 따르지 않습니다. 예후는 다양합니다 : 어떤 경우에는 림프 육종이 10 년 이내에, 다른 곳에서는 - 특정 단계에서 급성 림프종으로 변합니다.
  • 맨틀 세포 림프종 - 비호 지킨 림프종의 구조는 6 %입니다. 5 %의 환자 만이 5 년 생존 한계를 극복합니다.
  • 경계 영역 세포의 B 세포 림프종은 비배 방형 (갑상선, 타액, 유선), 결절 (림프절에서 발생), 비장 (비장에 국한)으로 나뉘어집니다. 느린 지역 성장의 차이; 초기 단계에서는 잘 치료됩니다.
  • B 세포 종격동 림프종은 드물지만 (2 %의 경우), 다른 유형의 비호 지킨 림프종과 달리 30-40 세의 젊은 여성에게 주로 영향을줍니다. 급속 성장으로 인해 종격동 기관의 압박이 발생합니다. 50 %의 경우에 완치되었다.
  • Waldenstrom의 macroglobulinemia (lymphoplasma lymphoma)는 비호 지킨 림프종 환자의 1 %에서 진단됩니다. 혈액 점도, 혈관 혈전증, 모세 혈관 파열 증가로 이어지는 IgM 종양 세포의 과다 생산으로 특징 지어 짐. 상대적으로 양성 (20 년까지 생존율) 및 일시적 발달 (1 ~ 2 년 내에 사망)이있을 수 있습니다.
  • 털이 많은 세포 백혈병은 노인에서 발생하는 매우 드문 유형의 비호 지킨 림프종입니다. 종양은 천천히 진행되며 항상 치료가 필요하지는 않습니다.
  • 버킷 림프종 - 비호 지킨 림프종의 약 2 %를 차지합니다. 90 %의 경우, 종양은 30 세 이하의 젊은 남성에게 영향을줍니다. 버킷 림프종의 성장은 공격적입니다. 집중적 인 화학 요법으로 환자의 절반을 치료할 수 있습니다.
  • 중추 신경계 림프종 - 중추 신경계에 1 차 손상은 뇌 또는 척수에 영향을 미칠 수 있습니다. HIV 감염과 관련이 있습니다. 5 년 생존율은 30 %입니다.

비호 지킨 T 세포 림프종은 다음과 같습니다 :

  • T- 림프 모 종양 림프종 또는 선조 세포로부터의 백혈병 - 빈도가 2 %입니다. 그들은 골수에있는 돌풍 세포의 수에서 다르다 : 25 % - 백혈병으로. 주로 젊은 사람들로 진단되며 환자의 평균 연령은 25 세입니다. 최악의 예후는 T- 림프 구성 백혈병이며, 치료율은 20 %를 초과하지 않습니다.
  • (Cesari 증후군, 곰팡이 균 종양), 혈관 면역 모세포 림프종, 자연 살해 세포로부터의 외과 림프종, 장 병증 림프종, 피하 조직의 판염 염 같은 림프종, 큰 미분화 림프종을 포함하는 말초 T 세포 림프종. 대부분의 T 세포 비호 지킨 림프종은 급속하며 결과는 바람직하지 않습니다.

비호 지킨 림프종의 임상 양상은 주요 초점의 국소화, 종양 과정의 유행, 종양의 조직 학적 유형 등에 따라 크게 다릅니다. 임파선 종양의 모든 증상은 림프절 병증, 발열 및 중독, 외안부 손상의 3 가지 증후군에 적합합니다.

대부분의 경우 비호 지킨 림프종의 첫 징후는 말초 림프절의 증가입니다. 처음에 그들은 탄력 있고 움직일 수있는 상태를 유지하고 나중에 광범위한 대기업과 합병합니다. 동시에 하나 또는 여러 영역의 림프절이 영향을받을 수 있습니다.

방실 결절의 형성에는 방 모선증과 결핵을 배제 할 필요가있다. 종격동 림프절의 패배로 식도와 기관의 압박, ERW의 압박 증후군이 발생합니다.

확장 된 복강 내 및 후 복막 림프절은 장 폐쇄, 신체의 하반부에서의 림프 구성, 폐쇄성 황달, 요관 압박을 유발할 수 있습니다.

뚜렷한 이유가없는 열, 밤 땀, 체중 감소, 대부분의 경우 무력증과 같은 비호 지킨 림프종의 비특이적 증상은 질병의 일반화 된 특성을 나타냅니다. 외 경부 외 병변 중 Pirogov-Valdeyera ring, 위장관, 뇌, 유방, 뼈, 폐 실질 및 기타 장기의 비호 지킨 림프종은 덜 일반적으로 영향을받습니다.

내시경 비 인두 림프종은 고르지 않은 윤곽을 가진 옅은 분홍색 종양처럼 보입니다. 상악 및 사골동 부비동, 궤도를 종종 발아시켜 비강 호흡, 코뿔소, 청력 손실, 안구 돌출증을 유발합니다.

원발성 비 Hodgkin 고환 림프종은 부드럽거나 뾰족한 표면, 탄성 또는 돌기가있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 음낭 부종, 종양에 대한 피부의 궤양, 사타구니 장골 림프절의 증가 등이 있습니다. 고환 림프종은 두 번째 고환, 중추 신경계 등에 손상을 주어 조기 보급 될 수 있습니다.

촉진시 유방 림프종은 명확한 종양 부위 또는 확산 된 유방 봉으로 정의됩니다. 젖꼭지 수축은 특징이 없습니다.

위장의 패배로 임상상은 통증, 메스꺼움, 식욕 상실, 체중 감소를 수반하는 위암과 유사합니다.

복부 비호 지킨 림프종은 부분 또는 완전 장 폐쇄, 복막염, 흡수 장애, 복통, 복수로 나타날 수 있습니다.

피부 림프종은 가려움증, 결절 및 붉은 보라색 경화로 나타납니다. 중추 신경계의 주요 병변은 AIDS 환자의 특징입니다.이 국소화의 림프종은 국소 또는 수막 증상을 동반합니다.

비호 지킨 림프종의 진단

비호 지킨 림프종의 진단은 혈액 학자의 능력에 있습니다. 림프 육종에 대한 임상 적 기준은 하나 이상의 림프절 군, 중독 현상 및 외 절판 병변의 증가입니다.

제안 된 진단을 확인하려면 종양의 세포 기질에 대한 연구가 필요합니다.

이를 위해 펑크 또는 절제 림프절 생검, 복강경 검사, 흉강경 검사, 후속 면역 조직 화학 검사, 세포 학적 검사, 세포 유전 학적 검사 및 진단 자료에 대한 기타 연구가 수행됩니다. 진단 외에도 치료 전략을 선택하고 비호 지킨 림프종의 예후를 결정하는 것이 중요합니다.

복강 내 림프절과 종격동 림프절의 증가는 종격동, 방사선 사진 및 가슴, 복부 CT의 초음파 검사로 확인됩니다. 적응증에 따라 검사 알고리즘에는 림프절, 간, 비장, 유선, 갑상선, 음낭 등의 초음파가 포함됩니다. 림프 신티그라피, 뼈와 내장 기관의 신티그라피, MRI.

비호 지킨 림프종은 림프 구증, 전이성 암, 야 수증기에서 발생하는 림프절염, 브루셀라증, 결핵, 톡소 플라스마 증, 매독, 전염성 단핵구증, 인플루엔자, SLE 등과 구별되어야합니다.

비호 지킨 림프종 치료

비호 지킨 림프종의 치료 옵션에는 수술 방법, 방사선 치료 및 화학 요법이 포함됩니다. 그들의 선택은 형태 학적 유형, 보급, 종양의 위치, 환자의 안전과 나이에 의해 결정됩니다.

외과 적 중재는 대개 기관의 격리 된 병변, 대개 위장관에 사용됩니다. 비호 지킨 림프종의 단일 요법으로 방사선 요법은 국부적 인 형태와 종양 악성 종양의 정도가 낮은 경우에만 사용됩니다. 또한 화학 요법이 불가능할 때 방사선을 완화 방법으로 사용할 수 있습니다.

대개 비호 지킨 림프종의 치료는 화학 요법으로 시작됩니다. 이 방법은 독립적 일 수도 있고 방사선 치료와 병행 할 수도 있습니다.

화학 방사선 요법을 병용하면 더 오래 치료할 수 있습니다. 아마 호르몬 요법의 치료주기에 포함.

완전 관해가 될 때까지 치료를 계속 한 후 2-3 회의 통합 과정이 필요합니다.

다른 방법으로는 인터페론 면역 요법, 단일 클론 항체,자가 또는 동종 골수 이식 및 말초 줄기 세포 도입 등이 있습니다.

비호 지킨 림프종의 예후는 주로 종양의 조직 학적 유형과 검출 단계에 따라 다릅니다. 국소 적으로 일반적인 형태의 경우 장기 생존율은 평균 50 ~ 60 %이며, 일반화 된 경우는 10 ~ 15 %에 불과합니다.

T 세포 림프종 : 증상, 치료 및 예후

림프종은 림프 조직의 혈액 학적 질환입니다 (때로는 림프계의 암 같은 이름이 나타납니다). T 세포 림프종은 T 림프구에서 발생합니다.

T 세포 림프종은 비호 지킨 림프종을 의미합니다. 이 유형의 질병 중 T 세포 형태는 임상 사례의 약 15 %를 차지합니다. 이 질병은 아시아 및 카리브해 국가에서 가장 흔합니다.

노인들은이 질병에 가장 취약합니다. 이 유형의 소아와 어린 림프종은 드뭅니다. 위험 그룹에는 남성이 포함됩니다.

"암"이라는 용어는 악성 종양과 동의어가 아니기 때문에 림프종과 관련해서는 사용해서는 안됩니다. 암은 상피 세포로 구성된 악성 신 생물입니다.

분류

T- 세포 피부 림프종 - T- 림프 성 세포의 돌연변이의 결과로 발생합니다. 이러한 변화로 인해 표피에서 활발히 번식하고 분열되고 분포됩니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 림프종입니다. 피부 병변을 가진 T 세포 림프종은 곰팡이 균 또는 세사 리 증후군과 같은 종으로 나타납니다.

말초 불특정 T 세포 림프종은 T 및 NK 세포의 돌연변이의 결과입니다. 그들은 가장 공격적인 개발이 특징입니다. 말초 림프종은 내부 기관에 영향을줍니다.

혈관 융합 결절성 T 세포 림프종 - 면역 세포와 혈장 세포로 림프절을 봉합합니다. 점차적으로 림프절 구조가 지워지고 새로운 혈관 형성의 병리학 적 과정이 발생합니다.

T 림프 구성 림프종 - 미성숙 T 림프구로 구성된 종양. 불규칙한 모양의 코어가 있습니다. 그것은 신속하고 광범위한 복제와 세포 분열을 특징으로합니다.

질병의 단계

국제 분류는 T 세포 림프종의 발달의 여러 단계를 강조합니다.

나 무대. 림프절의 한 영역은 림프종 과정의 영향을받습니다.

2 단계 림프종 과정은 흉부와 복강 사이에 위치한 횡격막의 한쪽에 위치한 림프절의 2 개 이상의 부위를 포함합니다.

III 단계. 횡경막의 양쪽에 위치한 림프절은 병리학 적 과정에 관여합니다.

4 단계. 임파선 과정은 림프절뿐만 아니라 내장 기관 (골수, 간, 위장관, 신장 및 심장)에도 영향을줍니다.

질병의 단계를 지정할 때, 그러한 숫자에는 문자 기호 A 또는 B가 붙습니다. 단계 번호 뒤에 오는 문자 A는 환자에게 체중 감량, 과도한 야간 땀, 열이없는 증상이 없음을 의미합니다. 문자 B를 사용하는 것은 그 반대입니다 - 이러한 증상이 있음을 의미합니다.

증상

많은 종류의 T 세포 림프종이 있으므로 임상상이 다양합니다.

피부 병변이있는 가장 흔한 T 세포 림프종이며, 특히 곰팡이 균과 세사 리 증후군과 같은 유형입니다. 버섯 균증이 그러한 징후를 나타낼 때 :

  • 피부의 붓기;
  • 부은 림프절;
  • 세기 반전;
  • 피부에 플라크;
  • 손바닥과 발에 피부가 과도하게 두꺼워 짐.
  • 확대 비장과 간;
  • 탈모;
  • 피부에 융기.
  • 네일 이영양증.

Syesary 증후군은 다음과 같은 징후가 있습니다 :

  • 피부의 대부분을 덮는 피부 발진 (약 80 %)은 붉고 가려운 증상을 보입니다.
  • 피부 종양;
  • 눈꺼풀의 염증;
  • 속눈썹과 모발의 손실;
  • 체중 감소;
  • 소화 장애.

T 세포 림프종에는 질병의 일반적인 징후가 있습니다.

  • 밤에 과도한 발한;
  • 무관심, 증가 된 약점;
  • 발열;
  • 소화 시스템의 장애;
  • 체중 감소;
  • 피부 발진, 흠, 물집 (단일 또는 광범위한).

진단

T 세포 림프종이 포괄적 인 진단을 필요로한다고 의심되면. 초기 검사에서는 육안 검사, 촉진 및 내력 검사가 수행됩니다. 종종 T 세포 림프종이 피부 표면에 나타나 진단을 용이하게합니다.

환자는 임상 혈액 검사를 받게됩니다. 중요한 지표는 혈소판 수, 백혈구 수, 적혈구 수, 적혈구 침강 속도 (ESR)입니다.

팽창 된 ESR 수치 (여성의 경우 15mm / 시간 이상, 남성의 경우 10mm / 시간 이상)는 병리학 적 및 염증 과정 (예 : 암)의 존재를 나타냅니다. 혈액의 생화학 적 분석을 수행 할 때 요소와 포도당의 상태에주의를 기울이십시오.

필요한 검사 중 하나는 C 형 간염과 B 형 간염에 대한 항체의 존재 여부를 테스트하는 것입니다.

혈액 검사에서 이상이 발견되면 생물학적 물질을 채취하여 분석합니다 - 영향을받는 피부와 림프절의 생검. 형태 학적 검사는 종양의 존재 유무를 밝혀줍니다.

방사선 진단 방법은 병리학의 발달 후기 단계에서 사용되며 육안 검사가 불가능한 곳의 종양을 탐지하는데도 사용됩니다. 이 방법은 T 세포 림프종의 발생 단계를 결정하는데 효과적입니다.

방사선 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상;
  • 엑스레이;
  • 계산 된 축 방향 단층 촬영.

치료

저 등급 T 세포 림프종 및 진행 속도가 느린 경우 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 종양 전문의 나 혈액 전문의와 정기적 인 관찰이 필요한 경우도 있습니다. 이 단계에서 환자는 코르티코 스테로이드의 외부 사용과 인터페론 알파 (Altevir, Alfaron) 및 인터페론 감마 (Ingaron)의 투여가 처방됩니다.

병리학의 진행 초기에는 치료를 시작해야합니다. 증가 된 림프종의 징후로는 크기의 림프절 증가, 체온의 증가, 환자의 만성 약화 등이 있습니다.

T 세포 림프종에는 다양한 치료법이 있습니다.

PUVA 요법 (PUVA 요법). 이 방법으로, 광활성 물질 인 소 랄렌 (psoralen)이 환자의 피부에 도포 (또는 경구 복용)됩니다. 환자의 피부는 자외선에 노출됩니다. 소 랄렌은 식물 (헤이즐넛, 건포도, 콩류, 파슬리, 라바쥬, 무화과, 감귤류)에서 분비됩니다.

자외선. UV-B 자외선을 조사하면 피부의 림프종 병변의 수를 최대 90 %까지 줄일 수 있습니다. 림프구 DNA에 파괴적인 영향을 미치는 좁은 파 방사선 사용.

생물학적 면역 요법은 암을 치료하는 새로운 방법입니다. 이 방법으로 암은 인간의 면역 체계에 의해 생성되거나 자연적인 기원 (면역이 아닌)으로 처리되는 물질로 치료됩니다. 이러한 유형의 생물학적 치료법은 단클론 항체, 백신, 식민지 자극 인자, 인터페론 및 인터루킨, 유전자 요법으로 구분됩니다.

방사선 요법. 발달의 초기 단계에서 T 세포 림프종을 치료하는 효과적인 방법. 노출은 표피층에서 가능하며 내부 기관에서는 가능하지 않기 때문입니다. 내부 기관의 패배는 병리의 후기 단계의 특징입니다.

화학 요법 제의 외부 사용. 약물은 병리학 적으로 영향을받는 피부 부위에 적용됩니다. 이 방법은 질병의 초기 단계에서 긍정적 인 결과를 보여줍니다.

화학 요법. 그것은 림프종의 후기 단계에서 사용됩니다. 약물은 정맥 내로, 경구로 (정제, 시럽의 형태로), 척수관 내로 투여 될 수있다. 이 병의 진행 과정에서 Rituximab 약물과 함께 [R] -CHOP 화학 요법을 사용해야합니다. 이 방법은 또한 조혈 줄기 세포 이식과 결합됩니다.

예측

암이라는 용어는 T 세포 림프종에는 적용 할 수 없지만 악성 병리학입니다.

질병의 경과 및 예후는 다양한 요인에 따라 다릅니다.

  • 림프종 유형;
  • 질병의 단계;
  • 환자의 일반적인 내성;
  • 환자의 나이와 성별.

질병의 초기 단계에서 치료를 시작하면 임상 사례의 80-90 %에서 발생하는 긍정적 인 결과와 장기적인 관해에 의지 할 수 있습니다. 아이들에게 가장 유리한 예후.

노년층에서는 완화 정도가 약간 낮습니다. 치료 과정을 거친 후 5 년 이내에 재발이 없다는 것은 병리학의 완전한 치료와 환자의 삶에 대한 위협이 없음을 나타냅니다.

이 경우 사람은 수십 년 동안 살 수 있습니다.

후기 단계에서 질병을 발견하면 완전한 완화의 기회가 크게 줄어 듭니다. 이 단계는 종종 상당한 합병증과 광범위한 림프종의 확산을 특징으로합니다. 이 경우 치료는 환자의 생명을 유지하는 것을 목표로합니다. 대부분의 경우 사망은 2 년 이내에 발생합니다.

의사와의 정기적 인 추적 외에도 치료를받은 환자는 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 뜨거운 나라를 방문하지 마라.
  • 일광 욕실과 태양에서 일광욕을 거부한다.
  • 마사지를 받으십시오.
  • 사우나와 목욕탕 방문을 거부한다.
  • 침술을하지 마십시오.

성인의 결절성 T 세포 림프종

catad_tema 혈액 암 - 기사

주변 T 세포 림프종, 불특정

퇴행성 대 세포 림프종

혈관 신생 T 세포 림프종

Hepatolienal T 세포 림프종

장 병증과 관련된 T 세포 림프종

T 세포 prolymphocytic 백혈병

외안 절개 NK / T 세포 림프종

T 세포 림프종 치료

약어

PTKLN - 말초성 T 세포 림프종, 불특정

AITL - 혈관 면역 모세포 성 T 세포 림프종

ACL - 퇴행성 대 세포 림프종

EATL (Enteropathy 관련 T 세포 림프종) - 장폐색과 관련된 T 세포 림프종

ALK - 퇴행성 림프종 키나제

WHO - 세계 보건기구

PET 양전자 방출 단층 촬영

TCL - T 세포 림프종

용어 및 정의

말초 T 세포 림프종은 성숙한 (post-atomic) T 림프구 및 NK 세포에서 유래 된 종양입니다.

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 생물학적 물질 (시료)에서 특정 핵산 단편 (DNA)의 농도를 크게 증가시킬 수 있습니다. 이 방법은 인공 조건에서 효소를 사용하여 DNA의 특정 부분을 다중 선택 복사 (증폭)하는 것에 기반합니다.

Immunophenotyping은 모노클로 널 항체 또는 다른 프로브를 사용하여 세포의 특성을 묘사하는 것으로, 하나 또는 다른 세트의 세포 마커의 존재 여부에 따라 유형 및 기능 상태를 판단 할 수 있습니다.

1.1 정의

Nodal 말초 T 세포 림프종은 매우 드문 군의 lymphoproliferative diseases이며, 그 기질은 성숙한 T 세포 림프구입니다.

다양한 병리학 적 및 생물학적 특징에도 불구하고, 드문 예외가있는 절제 T 세포 림프종은 매우 불량한 예후를 가진 공격적인 질병입니다.

1.2 병인학 및 병인

절제된 T 세포 림프종의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 몇몇의 의학적 형태는 Eptshteyn-Barr 바이러스, 인간 T 세포 림프 성 바이러스 유형 I과 같은 바이러스의 종양 세포에서의 혈청 및 / 또는 발현의 결정과 직접적으로 연관되어있다. 또한, 면역 결핍 상태에서 림프종의 위험이 증가합니다.

T 세포 림프종의 발병 기전은 조직 학적 소속, 특정 염색체 이상 유무, 종양 미세 환경의 반응에 따라 개별적으로 나타납니다. 발암의 경로는 다양한 신호 전달 경로를 통한 세포 사멸을 억제하여 면역 반응을 억제하는 것을 목표로합니다.

1.3 역학

2016 세계 보건기구 (World Health Organization) 분류에 따르면, T 세포 림프종은 28 개의 독립적 인 조직 단위로 나뉘어져 있습니다.

절제된 T 세포 림프종 중 말초 T 세포 림프종, 불특정 (PTCLN, PTCL 중 25.9 %), 혈관 면역 모세포 T 림프종 (AITL, 18.5 %), 낭 외측 NK / T 세포 림프종, (ALK) 양성 (6.6 %) 및 ALK 음성 (5.5 %), 장 병증과 관련된 T 세포 림프종 (4.7 %), 비루 세포 성 림프종 (ALCL).

지리적 위치에 따라 일부 유형의 T 세포 림프종이 더 흔합니다. 예를 들어, 아시아 국가에서는 NK / T 세포 림프종이 더 흔하고 장염과 관련된 T 세포 림프종은 유럽과 북미에서 더 흔합니다.

1.5 분류

2016 WHO 분류의 말초 T 세포 림프종은 백혈병 형태, 결절성, 외안 절개 및 피부로 분류됩니다 (표 1).

표 1. WHO TCL 분류 2016

1.6 임상 징후

T 세포 림프 증식 성 질환의 그룹은 이질적이며, 따라서 일반적인 비특이적 임상 영상 (약점, 야간 발한, 발열, 체중 감소) 이외에 일부 임상 증상은 일부 조직 학적 형태에 특이 적입니다. 예를 들어, 장 병증과 관련된 T 세포 림프종에서 복강, 고통 식욕 및 때때로 장 천공에 의한 복막염 클리닉의 통증이 나타날 수 있습니다.

국외의 NK / T 세포 림프종은 국소화의 특이성을 고려할 때 특징적인 비강 혼잡, 두통, 잇몸 과형성이있을 수 있습니다.

2.1 불평 및 역사

  • 이 질병의 불만과 부끄러움을 수집하는 것이 좋습니다. 절제된 T 세포 림프종의 경우, 환자는 전반적인 불쾌감, 림프절 크기의 증가, 야간의 땀, 체중 감소, 가려움증에 대해 종종 불평 할 수 있습니다. 질병의 병력은 대개 단기간 (6 개월 이상)입니다. [1].

권고의 신뢰성 수준 - B (증거의 신뢰성 수준 III)

T 세포 림프종 : 유형, 증상, 진단, 치료 및 예후

T 세포 림프종은 노년 환자에서 가장 흔히 진단되지만 청소년과 어린이도이 질환에 걸리기 쉽습니다. 그리고 남자들은 여자보다 훨씬 더 자주 고통을 겪습니다.

T 세포 림프종이란 무엇입니까?

림프종은 림프계 조직 및 기타 장기의 악성 병변입니다. T 세포 림프종의 경우,이 질병은 피부와 림프절에 영향을줍니다 (즉, 표피 증성).

이 신 생물의 출현 과정에 관여하는 주요 요소는 T- 림프구 (정상적으로 적절한 면역 반응을 제공하는 세포)입니다.

T 세포 림프종 (아래 사진)은 조직에 비정상 세포 요소가 축적되어 생길 수 있습니다.

  • 유전
  • 면역 결핍.
  • 부작용에 대한 장기간 노출 : 자외선, 방사선, 공격적인 화학 약품.
  • 연령 측면 (노인 환자).
  • 본문에 바이러스 (HIV, Epstein-Barr, C 형 간염, B 형, T- 림프 성 바이러스)의 존재, 장 질환.
  • 면역 계통에있는 돌연변이의 존재, 장기와 조직의 이식, 면역 억제 치료의 임명.

위의 모든 요인은 스트레스, 건강에 해로운 식사, 긴장된 과부하, 휴식 및 일의 정권 준수 실패로 악화 될 수 있습니다 (질병 발병을 유발하기 위해).

분류

  • T 세포 림프종. 이러한 림프종은 일반적으로 T- 림프구의 다양한 돌연변이의 결과로 발생하며, T- 림프구의 통제되지 않는 번식 및 결과적으로 표피층에서의 분포로 이어진다. 이 유형의 림프종은 다형성 발진 (플라크, 종양, 반점, 수포)의 출현을 특징으로합니다.

그리고 처음에 환자들은 비늘 모양이나 가려움증이 생겨서 결국 플라크로 변하고 결국에는 종양 병소로 변하게됩니다. 말초 T 세포 림프종. 이 개념은 T 세포 또는 NK 세포 기원의 모든 림프종 (미성숙 T 세포 및 T 림프 모구 백혈병의 신 생물 제외)을 포함합니다.

이러한 림프종은 혈액, 피부, 골수 및 내장 기관에 손상을 입히고 림프절에서 확산되는 침윤성 변화가 관찰되는 경우가 많습니다. 혈관 융 M 형 T 세포 림프종.

면역 세포와 혈장 세포에 의한 림프절 조직 통합 (림프절의 조직 학적 연구를 수행 할 때)의 형태로 나타나며, 구조와 병리학 적 혈관 형성이 더욱 완전하게 변형됩니다. T 세포 림프 구성 림프종. T 세포의 병리학 적 변화에 기초한 새로운 형성.

T- 림프구는 성숙하지 않으며, 그들의 핵심은 불규칙한 모양을 얻습니다. 그들은 급속하고 통제 불가능하게 나뉩니다. 이런 유형의 림프종은 매우 드뭅니다. 비슷한 패턴이 발생하면 급성 백혈병으로 감별 진단을합니다. 비호 지킨 T 세포 림프종.

이것은 성숙한 T 림프구로 구성되며 림프 구증 증 (즉, 호 지킨 병)에 속하지 않는 많은 신 생물 군입니다. 이 그룹에 속하는 것은 조직 학적 검사 (lymphogranulomatosis에서 Berezovsky-Shtenberg의 특정 세포 요소는 준비 과정에서 발견되며 비호 지킨 림프종에서는 발견되지 않음)에 의해 결정됩니다.

개발 단계

  1. 한 림프절의 패배.
  2. 횡격막의 한쪽에 위치한 2 개의 림프절에서 종양의 진행이 확산됩니다.
  3. 횡격막의 양쪽에 림프 구조의 여러 병변.

  • 림프절 및 내장 기관의 손상, 위장관의 신장, 골수, 간 또는 기관의 전이 유무
  • 특정 임상 양상의 유무는 종양의 종류와 국소화에 따라 다릅니다.

    그러나 거의 모든 T 세포 림프종에는 내재적 인 증상이 있습니다.

    • 밤에는 땀을 흘린다.
    • 빠른 causeless 체중 감소.
    • 버섯 진균증.
    • 아열대 체온계.
    • 잦은 약점과 무관심.

    Mycosis fungoid

    버섯 균은 T 세포 림프종을 특징 짓는 가장 빈번한 징후 중 하나입니다. 이는이 질환을 앓고있는 환자의 70 %에서 발생하며 고전적, 단두 절개 및 적혈구의 3 가지 형태가 있습니다.

    고전적인 진균증은 세 단계의 발달 단계를 거칩니다.

    • 홍진 - 건선, 습진 등과 유사한 임상 징후. 환자는 타원형 또는 둥근 반점이 있으며, 다양한 크기의 경계가 분명하고 표면에 분홍색과 자주색이 있으며 비늘 모양입니다. 이러한 요소는 종종 얼굴과 몸통에 위치하며 점차적으로 숫자가 증가하고 다른 영역으로 이동합니다. 그러한 분출은 치료할 수 없으며 오랜 시간 동안 지나가거나 갑자기 사라지지 않을 수 있습니다. 또한, 반점은 가려움증과 결합 될 수 있으며, 이는 전통적인 방법으로 중단되지 않습니다.
    • Blyashechno-infiltrative는 질병이 시작된 후 몇 년 후에 발생합니다. 위에서 언급 한 반점 대신에 둥글거나 불규칙한 짙은 반점이 있지만 뚜렷한 경계가 있으며 표면에 껍질이 벗겨지는 보라색이 있습니다. 사라진 플라크 대신에 갈색 패치 또는 피부 위축이 남아 있습니다. 가려움증이 증가하고 견딜 수 없게됩니다. 빠른 체중 감량과 열이 있고 림프절 병증이있을 수 있습니다.
    • 종양 - 플라크 대신 또는 변하지 않은 피부에, 버섯 모양의 뚜껑과 흡사 한 구형 또는 약간 평평한 형태의 조밀 한 적황색 무통 종양 유사 조직의 출현이 관찰됩니다. 이러한 형성의 직경은 1 내지 20 밀리미터이며, 그 수는 다를 수있다. 종양이 무너지면 고통스러운 궤양이 형성되어 그 깊이가 띠나 뼈에 도달 할 수 있습니다. 비장, 림프절, 폐 및 간은 가장 흔히 영향을받습니다. 중독과 약점이 자랍니다. 환자들은 심부전, 아밀로이드증, 폐렴으로 사망합니다.

    erythrodermic 양식은 고통스러운 가려움, 발적과 부종, 합병 erythematous - squamous 반점의 모양, 발바닥과 손바닥에 hyperkeratosis의 발병뿐만 아니라 탈모로 특징입니다. 임파선, 사타구니 및 대퇴골의 모든 림프절이 확대됩니다.

    그들의 촉진과 함께 주위 조직 (피부)에 용접되지 않은 튼튼하고 탄력 있고 통증없는 림프절 패키지가 감지됩니다. Likhodradka (최대 39도), 체중 감소, 야간 땀과 약점이 관찰됩니다. 중독의 악화와 심부전의 발병으로 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

    경혈 형태의 면전에서 건강한 피부에 여러 겹의 플라크가 나타나 결국에는 악성 인물을 얻습니다. 아픈 사람의 죽음은 일 년 안에 일어납니다.

    피부 림프종의 임상 증상

    피부의 T 세포 림프종은 오래되고 부적절하게 치료 된 피부병의 배경에서 종종 발생합니다.

    헤르페스 바이러스, 방사선, 햇볕 화상 등이 발생합니다.

    이러한 림프종은 1 단계 (진피가 국소화 됨), 2 차 (피부 병변이 내부 기관의 림프구 침투로 인한 경우)의 두 단계로 발생합니다.

    • 다형성 피부 발진.
    • 가려움증 증가.
    • 결절 형태의 작은 평면 요소의 존재.
    • 황색을 띤 플라크의 외관은 과다 색소 침착 (hyperpigmentation)과 위축 (plaque form)이있는 병으로 변형됩니다.
    • 건선과 유사한 임상 사진 (작은 aelink 유형 포함).
    • 건조, 부종, 충혈 및 피부 부위의 박리 (erythrodermic type of disease).

    말초 림프종의 증상

    질병의 임상 적 그림은 병리학 적 과정의 단계와 유형에 달려있다.

    자궁 경부, 사타구니 및 겨드랑 부위의 림프 조직의 증가가 특징입니다.

    환자는 과도한 발한, 심한 체중 감소, 식욕 부진, 전반적인 약점, 발열, 비장 확대와 비장 (간헐적 인), 호흡 곤란, 간헐적 인 기침 및 위장감 등을 호소합니다.

    진단

    • 종양 전문의의 진찰, 불만 사항 수집
    • 혈액과 소변의 일반적인 분석.
    • 혈액 생화학뿐만 아니라 간염 바이러스에 대한 항체 분석.

  • 손상된 림프절의 생검 (t 세포 림프종의 진단을 확인할 수 있음).
  • 초음파.
  • MRI
  • CT
  • 신체 검진
  • 면역 표현형 연구.

  • 분자 유전 분석.
  • 세포 유전 학적 분석.
  • 치료법

    T 세포 림프종의 치료는 형태와 단계에 달려 있습니다.

    예를 들어, fungoid의 진균증의 erythematous 단계, 특별한 항암 치료는 처방되지 않지만, 외부 코르티 코 스테로이드와 인터페론이 사용됩니다.

    항 종양 치료는 화학 요법 및 방사선 요법으로 축소됩니다.

    질병의 형태 (나태하고 공격적이며 공격적 임)에 따라 치료의 기간과 구성, 그리고 재활이 결정됩니다.

    묽은 림프종은 치료되지 않지만 정기적으로 관찰되며, 진행이 진행되면 전술이 바뀝니다.

    공격적인 형태의 치료에서 화학 요법 약물과 리툭시 맵 (단일 클론 항체)의 조합이 사용됩니다.

    매우 공격적인 림프종의 경우 급성 백혈병 치료에 사용되는 약물이 처방됩니다.

    종종 화학 요법은 줄기 세포 이식과 결합됩니다.

    그러나, 림프종에 대한 가장 효과적인 치료법은 (Elekta Sinerzhi의 방법에 따라) 방사선 요법의 30 일 과정이며 화학 요법 제를 복용 한 후입니다.

    화학 요법 제를 복용하는 합병증은 폐암, 유방 땀샘 등이 될 수 있습니다. 방사선 요법은 관상 동맥 죽상 경화증의 발달로 복잡 할 수 있습니다.

    치료가 성공적으로 끝나면 의무적 인 재활이 수행됩니다.

    http://lovenlive.ru/t-kletochnaya-limfoma-perifericheskaya-angioimmunoblastnaya-nexodzhkinskaya-anaplasticheskaya.html

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