기관지의 편평 세포 암은 편평한 상피 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 이런 종류의 암이 가장 흔합니다. 이 질환의 주요 특징은 높은 악성 종양, 상대적으로 나쁜 예후 및 동일한 생존율입니다.

통계에 따르면, 폐암으로 인한 사망 위험이 가장 큰 것은 남성의 성별 연령이 70-79 세입니다. 대부분의 경우,이 질병은 흡연에 의해 유발됩니다. 또한 흡연자와 가까운 사람들에게서 기관지의 악성 신 생물이 발생할 가능성이 거의 같기 때문에 간접 흡연도 위험합니다.

기관지의 편평 세포 암종

통계에 따르면 전세계 약 백만 건의 기관지 암이 매년 등록되며 약 60 %의 환자가 사망합니다.

근본 원인

기관지 암의 가장 흔한 원인은 흡연입니다. 정상 기관지의 전체 점막은 섬모 상피가 늘어서 있습니다. 상피 섬모의 지속적인 움직임에 따라 가래가 구강 내로 연속적으로 유입되어 기관지 나무에서 정화가 관찰되고 사람이 자유롭게 호흡 할 수 있습니다.

담배를 피우면 다양한 수지와 발암 물질로 숨을 쉬며 섬세한 상피에 해로운 영향을 미칩니다. 따라서, 그것은 기관지 상피의 섬모가 점진적으로 사라질 때 위협적이다.

기관지 암의 원인은 또한 다음을 포함합니다 :

  • 사람이 흡입하는 공기 중의 높은 분진 함량;
  • 일부 바이러스;
  • 엄청난 양의 유해한 불순물 (석면폐증, 규폐증 등)을 흡입하여 발생하는 직업병
  • 환경으로부터의 전리 방사선의 섭취.

또한, 편평 상피암의 가능성은 결핵, 폐렴, 기관지염, 유두종이나 거대 세포 바이러스와 같은 특정 바이러스에 의한 감염과 같은 만성 폐 질환의 존재로 인해 증가합니다. 유전의 요소는 배제되지 않습니다.

증상

기관지의 편평 세포 암종을 특징 짓는 특성 중 하나는 상대적으로 성장이 느리기 때문에 종양의 크기는 수개월 동안 변하지 않을 수 있습니다. 이것이이 질병의 초기 단계에서도 특정한 증상이 나타나지 않는 이유입니다.

기관지 암의 증상

주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 긴 시간 동안 멈추지 않는 뚜렷한 이유없이 기침을하며, 대부분 건조 함이 특징이며, 멈추지 않으며, 구호를 가져 오지 않습니다. 또한, 피가 나는 기침이있을 수 있습니다.
  • 빈번한 기관지염, 폐렴 및 기타 질병의 발생;
  • 심호흡을 할 때 가슴에 통증이 느껴진다.
  • 급격한 체중 감량;
  • 반복 된 발열;
  • 호흡 곤란;
  • 쉰 목소리의 모습.

심장 방향으로 종양이 전이 된 경우이 부위에 통증이있을 수 있습니다.

또한, 추가 증상 중 피로, 졸음의 모양, 지속적인 약점의 존재를 확인할 수 있습니다.

기관지 암의 병기

기관지 암은 4 단계로 나눌 수 있습니다 :

  1. 첫 번째 단계는 폐 또는 기관지의 한 부분에서 직경이 3 센티미터에 달하는 종양이 발생한다는 점입니다.
  2. 두 번째 단계에서 림프절에서 단일 전이가있는 경우 기관지 또는 폐의 분절에서 최대 6cm 직경의 종양이 발견됩니다.
  3. 세 번째 단계가 시작되면 종양의 크기가 6cm를 초과하여 인접한 기관지 또는 인접한 폐엽으로 자랍니다.
  4. 제 4 단계에서 종양이 이웃 기관으로 퍼지는 것을 관찰 할 수있다. 결과적으로 여러 개의 큰 전이가 발생할 수 있습니다.

진단

시작하려면 의사와상의해야합니다. 그는 일반적인 검진을 실시하고 성병을 수집합니다.

진단은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  • 초음파 연구;
  • 개별 종양을 식별 할 수있는 엑스레이 검사를 통해 크기, 모양 및 위치를 대략적으로 추정 할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영. 가장 정확한 진단 방법이므로, 층의 폐 조직을 검사하고 종양에 대한 최종 데이터를 얻을 수 있습니다.
  • 기관지 내시경 검사는 호흡 기관의 점막을 검사하고 점막과 관강 내로 들어가는 요소의 변화를 감지 할 수있게합니다.
  • 세포 및 조직 이형성을 확인하는 데 사용되는 조직학은 신 생물의 유형을 결정합니다.
  • 기관지 폐포 세척은 변형 된 암 세포를 확인하는 세포 학적 검사입니다.

일반적으로 설문 조사는 약 7 일에서 10 일 정도 소요됩니다.

치료

환자가 기관지의 편평 상피 세포 암종으로 진단되자 마자 종양의 크기와 구조를 고려하여 치료 방법을 선택합니다. 가장 근본적이고 외상적인 치료 방법에는 수술 방법이 포함됩니다.

기관지의 부분 또는 엽 (葉)과 전체로서의 신체 전체를 제거 할 수 있다면 가능합니다. 그러나, 그것의 완전한 치료는 암의 첫 단계가있을 때에 만 가능합니다. 이웃 장기의 종양과 전이의 출현의 경우 수술 적 중재가 수행되지 않고 환자에게 다른 치료 방법이 제공됩니다.

방사능 파가 영향을받은 조직을 조사하는 또 다른 방법은 방사선 치료법입니다. 수술 전후에 수술과 병행하여 사용할 수 있습니다.

어떤 경우에는 화학 요법으로 종양이 사라집니다. 외과 치료에 금기 사항이있는 경우에도 수행 할 수 있습니다. 화학 요법은 환자가 암 세포에 해로운 영향을 미치는 약물을 사용하는 것입니다. 그러나,이 치료는 많은 부작용을 수반합니다.

방사선 요법은 특히 종양이있는 지역을 대상으로 한 강렬한 방사선 조사의 효과입니다. 결과는 크기를 줄이는 것뿐만 아니라 세포의 죽음이라고 부를 수 있습니다. 방사선 요법을 적용하는 것은 독립적으로 그리고 수술과 함께 가능합니다.

효율을 높이기 위해 위에 열거 된 방법들을 결합하여 환자를위한 개별화 된 치료 계획을 개발하여 최대의 결과를 가져옵니다.

기관지의 편평 세포 암이 치료할 수없는 상황이 발생하면 의사의 임무는 환자의 삶의 질을 향상시키고 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

기관지 편평 세포 암종의 예후

발달 초기 단계의 기관지 편평 세포 암종을 발견 한 경우 5 년 생존율은 약 80 %입니다.

이 질병의 두 번째 단계는이 백분율을 절반으로 줄이는 것이 특징이며, 세 번째 단계는 15 % 이하입니다. 따라서, 기관지의 편평 상피 세포 암의 조기 발견과 함께, 질병에 대한 승리 가능성이 증가하는 것이 관찰된다.

예방 팁

호흡기 계통의 암 예방은 유해한 휘발성 물질, 보호 마스크 및 호흡 보호구 사용시 흡연을 완전히 중단합니다.

신선한 공기를 자주 섭취하는 것이 좋습니다. 면역계의 상태를 모니터링하십시오. 기관지 암의 징후가있는 경우 의사 방문을 연기하는 것은 바람직하지 않습니다. 또한, 조기 진단을받을수록 질병을 성공적으로 치료할 확률이 높아집니다.

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기관지 암 - 질병의 모든 단계에서 증상, 예후 및 치료

지난 수십 년 동안 진단이 기관지 암으로 진단 된 경우의 수가 여러 번 증가했습니다. 이 병리학 적 과정에서 악성 종양 인 표면 상피와 기관지에서 신 생물이 형성됩니다.

기관지 암 - 원인

기관지에서 암 과정의 형성을 유발할 수있는 요소가 있습니다.

  1. 악성 종양은 건강한 조직의 퇴행 중에 형성됩니다. 왜 이런 일이 일어나는지 의사는 정확한 설명을 아직 찾지 못했습니다.
  2. 니코틴이기도의 점막을 손상시킬 수 있기 때문에 기관지 내 종양이 흡연으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 온도가 세포 분열의 과정을 방해하여 종양이 급속하게 발달합니다.
  3. 광산, 화학 공장 또는 원자력 발전소와 같이 열악한 환경에서 작업하십시오.
  4. 만성 질환의 존재, 결핵 치료 후 폐에 흉터 등.

기관지 암의 종류

기관지에서 발생하는 두 가지 주요 유형의 종양이 있습니다.

  1. 종양이 가엽과 분절 부위에만 관련된 상황은 기관지의 중추 암을 나타냅니다. 이 경우 종양은 몸 안으로 빠르게 자랍니다.
  2. 여성과 남성의 말초 기관지 암에는 호흡기 말초 신 생물이 동반됩니다. 이 유형의 질병은 오랫동안 무증상입니다.

기관지의 편평 세포 암종

표피암은 나선형 또는 극형으로 배열 된 대형 편평한 세포의 형성을 형성 할 때 가장 일반적입니다. 종양은 각질화 유무에 관계없이 약간의 분화도 일 수 있습니다. 기관지의 편평 세포 암은 악성 종양이 높으며 예후가 좋지 않고 생존율이 낮습니다.

기관지의 작은 세포 암종

미분화 된 유형의 암은 교육이 침윤성으로 진행되며 대부분의 경우 종양이 폐에서 직접 유래합니다. 그것은 다층 상피의 흔적이없는 작은 세포들로 이루어져 있습니다. 그들은 화환이나 산책로 형태로 배열되어 있습니다. 경우에 따라 소세포암은 광범위한 전이를 보이며 가장 가까운 조직으로 공격적으로 퍼집니다.

이 질병의 형태는 모든 진단 종의 약 20-25 %를 차지하며 흡연과 직접 관련이 있습니다. 종양이 부신의 땀샘, 뇌 및 뼈와 같이 멀리 떨어져있는 장기로 전이하기 때문에 기관지 암의 공격성이 높다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 악성 신 생물은 수술이 불가능하므로 치료에 화학 요법과 방사선 치료가 사용됩니다.

대 세포 암종

이 형태에서는 대형 세포로 구성됩니다. 암에는 두 가지 유형이 있습니다. 점액 물질이 방출되고 비정형 세포로 채워진 충치가 있습니다. 대 세포 암종은 발병 가능성이 가장 적은 질환으로 조기에 사망이 관찰되므로 더 좋습니다. 종양 전문의는 이러한 유형의 형성은 간접 흡연과 장기간의 약물 중독에 영향을 받는다는 점에 주목합니다.

기관지 선암종

선 세포 암종은 잘 형성된 구조의 종양이 나타나는 특징이 있습니다. 그것은 점액을 만드는 경향이 있습니다. 종양은 폐의 말초 부분에서 발생하며, 초기 단계에서 질병의 증상은 나타나지 않습니다. 기관지 선암은 뇌로 전이됩니다. 초기 단계에서 종양을 진단 할 때는 수술을 통해 종양을 제거 할 수 있습니다.

기관지 암 - 증상

즉시 종양의 성장에는 오랜 시간이 걸리므로 질병의 시작으로부터 첫 번째 특정 증상을 결정하는 데는 1 년 이상이 소요됩니다. 기관지 암이 어떻게 나타 났는지 알아내는 것이 중요합니다. 임상 증상에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

  1. 생물학. 이 초기 단계에는 임상 적 및 방사선 학적 징후가 없습니다. fluorography 동안, 당신은 폐 구조의 변화를 볼 수 있습니다.
  2. 무증상. x- 레이 중에 결정되는 첫 징후가 발달합니다.
  3. 임상 발현의 단계. 환자는 다른 증상을 나타내며 질병은 이미 활발하게 진행되고 있습니다.

두 번째 및 세 번째 단계에서는 다른 질병의 특징 인 인간 상태의 변화가 관찰 될 수 있습니다 (예 : ARVI, 폐렴 등). 암의 후기 단계에서 폐 기능 부전의 징후, 호흡 곤란의 출현, 가슴 부위의 통증 및 심장 작동 문제가 감지됩니다.

기관지의 암 - 증상, 초기 징후

많은 암에는 비특이적 인 첫 징후가 있기 때문에 치료가 가장 효과적 일 때 환자는 질병 발병의 초기 단계에 의사에게 간다. 초기 기침의 증상 : 기침, 성능 저하 및 만성 피로, 체중 감소 및 식욕. 시간이 지남에 따라 호흡 부전의 징후가 점차 증가합니다. 기관지 암의 첫 번째 증상은 종양이 주변 조직으로 성장함에 따라 고통스런 감각의 출현을 포함합니다.

암 병기

이 병의 발달에는 4 단계가 있으며 각 단계에는 자체 증상이 있습니다. 의사들은이 치료법이 처음 두 단계에서만 결과를 나타내며 기관지 암의 조짐이 더 빨리 발견 될수록 예후가 좋다고 말한다.

  1. 스테이지 번호 1. 신 생물은 3 cm 이상의 직경에 도달하지 않으며, 대부분 분절 기관지에 국한되지만 전이는 관찰되지 않는다.
  2. 무대 번호 2. 전이가 국소 림프절로 전이되기 시작합니다. 형성 지름은 6cm에 이릅니다.
  3. 3 단계. 이 단계에서 기관지의 종양이 더욱 분명 해지고 증상이 나타나고 림프절의 전이가 이미 관찰됩니다. 또 다른 중요한 점은 종양학 과정이 다음 기관지로가는 것입니다.
  4. 스테이지 번호 4. 암 흉막염의 증상은 주목되며 다른 중요한 기관에서는 전이가 발생합니다. 4 기에서 기관지 암은 예후가 좋지 않습니다. 교육은 수술이 불가능하며 치료는 방사선 요법과 화학 요법이 될 것입니다.

기관지 암 - 진단

진단을 확인하거나 반박하기 위해 의사는 CT 스캔, MRI 및 X 레이와 같은 진단 방법을 사용합니다. 그들은 종양의 존재뿐만 아니라 종양의 위치와 부피를 확인하는 것을 돕습니다. 기관지 엑스레이 및 기타 기술의 암을 파악하는 데 도움이되며, 더 많은 진단에는 백혈구 및 ESR 지표의 수준을 파악하기위한 완전한 혈액 수를 반드시 포함해야합니다. 세포학은 형성의 본질을 결정하는 데 도움이되기 때문에 중요합니다.

기관지 암 - 치료

환자를 돕기 위해 의사는 보수적 인 수술 방법을 사용합니다. 첫 번째 그룹에는 방사선 치료가 포함되며, 후자의 단계에서는 수술과 함께 사용됩니다. 조사는 2 개월 동안 수행됩니다. 총 선량은 70 회색까지입니다. 마취 및 복잡한 외과 적 개입없이 종양 제거를 수행하기 위해 의사는 개별 지표를 기반으로 사이버 칼을 사용하는 정위 방사선 수술을 처방 할 수 있습니다. 이 도구는 종양과 전이를 제거하는 방사선을 방출합니다.

기관지의 비소 세포 암종 (3 기 및 기타 복잡한 단계)은 화학 요법으로 치료됩니다. 작업을 수행 할 기회가 없을 때 사용됩니다. 화학 요법은 그러한 약물에 민감한 작은 세포 종양을 치료할 필요가있을 때 처방됩니다. 비소 세포 유형에서 화학 요법은 교육 및 통증의 양을 줄이고 호흡 기능을 복원하는 데 사용됩니다. 민간 요법으로 기관지 암을 치료하는 것은 불가능하고 매우 위험합니다.

수술 적 개입은 모든 경우에 수행되지 않을 수 있습니다. 기관지 암은 형성이 완전히 제거되면 더 빨리 치료되어 환자의 빠른 회복을 보장합니다. 4 단계에서 전이가 가장 가까운 조직을 감염시키기 때문에 수술이 수행되지 않으며 그러한 개입은 효과가 없습니다. 암의 수술 적 치료는 여러 가지 방법으로 이루어지며, 선택의 선택은 과정의 광대 함을 고려합니다 :

  1. 폐엽 절제술은 폐엽의 절제술을 말합니다. 의사는 가슴을 연 후 최종 결정을 내립니다. 종양학 과정의 보급과 같은 증거가 발견되면 수술을 확대 할 수 있습니다.
  2. 복엽 절제술은 상부 또는 중간, 하부 및 중간 엽을 함께 제거하는 것을 기본으로합니다. 남아있는 몫은 종격동에 매달려 있습니다. 수술 직후 인근 림프절은 제거됩니다.
  3. pulmonectomy가 폐와 가장 가까운 임파선의 완전한 추출을 수행 할 때. 환자의 상태가 양호한 경우에만 그러한 수술을하십시오.

기관지 암 - 예후

누구에게도 비밀이 아닙니다. 문제가 밝혀 질수록 더 빨리 회복 될 확률이 높아집니다. 그들이 사는 양에 관심이 있다면, 기관지 암이 있다면 초기 단계에서 종양을 적시에 적시에 치료할 때 5 년 생존율이 최대 80 %라는 것을 알아야합니다. 질병이 시작되면 통계에 따르면 수술받은 환자의 약 30 %가 생존 할 수 있습니다. 사람이 치료를 거부하면 환자의 8 % 만 5 년 동안 살게됩니다.

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호흡기 암 - 기관지 및 기관 : 원인, 증상, 치료

기관지 암은 기관지 점막에서 기원하는 상피 기원의 악성 종양입니다. 기관지 나무의 병변을 기술 한 의학 문헌에서 "기관지 암"과 동일한 "폐암"이라는 용어가 더 일반적입니다.

대부분의 형태의 폐암은 기관지 벽에서 자라는 종양이므로이 개념은 기관지 폐암의 한 형태로 결합됩니다.

기관지 폐 종양의 예

기관지 나무의 악성 종양은 심각한 의학적 및 사회적 문제입니다. 기관지 암의 유병률은 세계에서 거의 첫 번째 지역이며, 일부 지역에서는 위암에 이어 두 번째입니다. 이러한 진단을받은 환자 중에서 남성이 여성보다 10 배 이상 자주 우울하며 남성의 평균 연령이 45-60 세 사이 인 것으로 나타났습니다. 즉 대부분의 환자는 근로 연령 남성입니다.

환자 수는 꾸준히 증가하고 있고 매년 백만 건의 기관지 암이 세계에 등록됩니다. 이 질병의 교활함, 특히 작은 기관지의 패혈증은 장기간의 무증상 또는 과민성 증세로 나타나며, 임상 적으로 부족한 부분이 환자에게 의학적 도움을 요청하는 정도를 경고하지 않습니다. 치료가 더 이상 효과적이지 않을 때 병리학의 소홀히 한 모양의 많은 것은, 이것과 관련있다.

기관지 암의 원인과 종류

기관지 내 암의 원인은 주로 외 부작용이있는 호흡계에 노출 된 것과 관련이 있습니다. 우선, 그것은 건강한 생활 양식의 적극적인 홍보에도 불구하고 여전히 성인뿐 아니라 청소년들, 특히 그 영향에 민감한 발암 물질들에 널리 퍼져있는 흡연에 관한 것입니다.

흡연의 효과는 대개 시간에 따라 지연되며 암은 수십 년 후에 나타날 수 있지만 종양의 기원에서 암의 역할을 거부하는 것은 의미가 없습니다. 기관지 내시경을 가진 환자의 약 90 %가 훌륭한 경험을 가진 활동적인 흡연자 였거나 활동적인 흡연자로 알려져 있습니다. 담배 연기, 방사성 성분, 타르 및 그을음으로 관통하는 유해하고 유해한 물질은 기관지 점막의 표면에 침착되어 표면 상피 손상, 점막 상피화 (재 배열), 만성 염증의 발생 ( "흡연자의 기관지염")으로 이어진다. 시간이 지남에 점막의 구조의 지속적인 붕괴는 암에 대한 주요 "단계"로 간주되는 dysplasia로 연결됩니다.

폐암의 다른 원인은 염증성 변화, 기관지 확장증, 농양, 흉터와 같은 만성 기관지 폐 병리로 축소됩니다. 석면과의 접촉은 흉막의 암뿐만 아니라 기관지 나무의 신 생물을 유발하는 매우 불리한 전문 요인으로 간주됩니다.

기관지 내암에 대해서 말하자면, 주관 (좌우 기관지), 엽 (lobar), 분절성 (segmental) 및 작은 기관지 (small bronchi)의 패배를 의미합니다. 주, 폐엽 및 분절 기관지의 병변은 중앙 폐암 및기도의 원위 신 생물, 말초 폐암이라고합니다.

조직 학적 사진은 여러 형태의 기관지 암의 분리를 의미합니다.

  • 비철금속;
  • 대형 셀;
  • 작은 세포;
  • 편평 세포 암종

이 외에도 다양한 변형 구조의 기능을 결합한 혼합 된 형태가 있습니다.

편평 세포 암종은 폐의 악성 종양 중 가장 흔한 형태로 여겨지며, 점막의 편평 상피화 생지 (squamous metaplasia of mucous membrane)에서 큰 구경의 기관지에서 주로 발생합니다. 편평 세포 암종의 분화가 잘 된 경우 예후는 비교적 호의적 일 수 있습니다.

소세포암은 악성 형태 중 하나이며 바람직하지 못한 경과와 높은 사망률을 특징으로합니다. 이런 종류의 종양은 빠른 성장과 초기 전이가 발생하기 쉽습니다.

중추 기관지의 암, 엽과 분절은 기관지 내강의 안쪽을 향한 외배엽 성장형처럼 보일 수 있습니다. 이러한 노드는기도 내강의 폐쇄로 인해 증상을 유발합니다. 다른 경우, 종양은 점차적으로 증식하여 모든면에서 기관지를 감싸고 그 내강을 좁 힙니다.

종양 단계는 형성의 크기, 전이의 존재 및 주변 구조물의 변화의 성격에 따라 결정됩니다. 이 클리닉에는 4 단계의 암이 있습니다.

  • 1 단계에서 종양은 직경 3cm를 초과하지 않으며 전이하지 않으며 폐 절절을 넘어 연장되지 않습니다.
  • 2 단계는 6 cm까지의 신 생물을 특징으로하며, 이는 지역 림프절로의 전이 가능성이 있습니다.
  • 3 단계에서 종양의 크기는 6cm를 초과하고 주변 조직으로 퍼지고 국소 림프절로 전이됩니다.
  • 4 단계는 폐를 넘어서 형성이 끝나고, 주변 조직과 구조로의 내부 성장, 원거리 기관을 포함한 활동적인 전이가 특징입니다.

기관지 암의 증상

기관지 내 암의 징후는 종양 성장의 조직 학적 유형과 성질뿐만 아니라 암의 위치에 따라 결정됩니다. 기관지 암의 주요 증상은 기침, 호흡 곤란, 이전에 큰 기관지의 암에 나타나고 주변 신 생물에서 오랫동안 결석 한 일반적인 중독 증상입니다.

주요 기관지의 암은 초기에 기침의 형태로 증상을 나타내지 만, 먼저 화농성 또는 피 가루가 방출됩니다. 이러한 유형의 종양의 특징은 폐 조직으로의 공기의 흐름을 완전히 파괴하여 기관지 내강을 폐쇄 할 가능성이 있으며, 이는 붕괴되고 기능을 중지합니다 (무기폐).

흔히 무균 상태의 배경에서 염증 (폐렴)이 발생하고 증상 중 발열, 오한, 약화가 나타나 급성 감염 과정을 나타냅니다. 종양의 붕괴로 인해 그 크기가 다소 감소하고 기관지의 통과 가능성이 부분적으로 회복 될 수 있지만 무기폐의 징후는 눈에 띄지 않게됩니다. 그러나 잠시 후 종양이 다시 자라는 짧은 시간 후에 무기폐 상태와 폐렴이 재발 할 가능성이 있습니다.

상엽 폐 기관지의 암은 호흡계의 하부의 종양보다 다소 더 자주 발생합니다. 이것은 발암 성 물질을 함유 한 공기로 상부 폐의보다 효과적인 환기가 원인 일 수 있습니다.

소 구경과 세기관지의 기관지에서 발생할 수있는 말초 폐암은 오랜 기간 동안 아무런 증상도 나타내지 않고 종종 큰 종양 크기로 발견됩니다. 첫 징후는 종종 흉막 신 생물의 발아와 관련된 강한 기침 및 가슴 통증으로 감소됩니다. 종양이 흉강으로 성장하면 심한 통증, 호흡 곤란, 열이 동반되는 흉막염이 나타납니다.

다량의 종양 조직의 경우, 흉강 내에 삼출물이 축적되면 종격동 기관의 변위가 생겨서 부정맥, 심부전, 얼굴의 붓기 등이 나타날 수 있습니다. 후두 신경의 압축에는 음성 장애가 있습니다. 종양 신진 대사의 중독 제품이 증가함에 따라, 환자는 체중을 잃고, 일반적인 약점이 증가하고, 발열은 영구적이됩니다.

기관 암 - 희귀 종양의 주요 특징

기관 암은 드문 병리로 간주되며 암 환자의 0.1-0.2 % 만 발생합니다. 이 국소화의 주요 신 생물은 악성 실린더와 편평 세포 암종입니다. 대부분의 환자는 기관지 및 폐 실질 종양의 경우와 마찬가지로 중년 및 노인, 더 자주 남성입니다.

기관 암 환자의 90 % 이상이 편평형 신 생물로 고통받습니다. 종양은 대개 기관의 상부 또는 하부 1/3에 영향을 미치고 루멘을 마주 보는 노드 형태로 성장하지만 기관 벽의 현저한 협착과 변형으로 침윤성 성장이 가능합니다. 위험한 로컬 리 제이션은 기관지를 주요 기관지로 나누는 부위 위에있는 암의 위치입니다.이 경우에는 기관지와 질식을 모두 닫을 수 있습니다.

기관지 암의 임상상은 다음과 같습니다 :

  1. 기침;
  2. 호흡 곤란;
  3. Hemoptysis;
  4. 직업 기능에 위배됩니다.

기관 암의 기침은 고열을 일으키고 질병의 시작시 건조하며 나중에는 화농성 객담으로 기침합니다. 종양이 기관의 내강을 닫고 흡입 및 호기 중 공기의 유지를 방해하기 때문에 호흡 곤란이 나타나는 것은 매우 특징적이며 대부분의 환자를 염려합니다. 호흡 곤란의 감소는 종양 조직의 붕괴가 일어 났을 때 가능하며, 다시 나타난다.

잠시 동안 환자는 호흡 곤란에 적응하지만 신 생물이 증가함에 따라 호흡 곤란이 더욱 심해지면서 호흡기가 완전히 닫히면서 질식으로 발전 할 위험이 있습니다. 이 상태는 매우 위험하며 응급 의료가 필요합니다.

가래의 혈액 출현은 암 조직의 붕괴와 종양을 공급하는 혈관의 손상과 관련이 있습니다. 질병의 후두 및 재발하는 신경으로의 전파는 쉰 목소리의 형태로 심지어는 완전한 결석의 형태로 음성 장애를 초래합니다. 일반적인 증상으로는 발열, 체중 감소, 약화 등이 있습니다.

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호흡기 질환의 진단 및 치료

기관 및 기관지의 암을 발견하기 위해 전통적으로 CT를 포함한 엑스레이 법을 사용했습니다. 신 생물의 확산의 특성을 명확히하기 위해 MRI가 수행됩니다. 일반적으로 혈액 검사는 백혈구 수치의 증가, ESR의 증가를 감지 할 수 있으며 객담의 세포 학적 검사로 악성 종양 세포를 검출 할 수 있습니다.

다른 어떤 종양과 마찬가지로, 어떤 크기의 기관지 암도 수술이나 방사선 조사 또는 화학 요법으로 제거 할 수 있습니다. 대부분의 환자는이 방법들을 병용 할 수 있지만, 수술을 금하는 경우 보수적 인 방법을 선호합니다.

기관지 암의 수술 적 치료

가장 효과적인 방법은 발달 초기 단계에서 발견 된 작은 종양에 대해 최상의 결과를주는 외과 적 치료입니다. 암 조직이 커질수록 주변 조직으로 커질수록 질환을 제거하기가 어려워지고 합병증을 일으킬 위험이있어 의사가 전혀 수술을 수행 할 수 없게됩니다.

호흡 기관에 대한 중재는 항상 어렵고 외상 적이기 때문에 환자의 올바른 준비뿐만 아니라 외과 의사의 높은 자격 요건도 필요합니다. 기관지 암의 경우 다음을 수행 할 수 있습니다.

폐 절제술 (폐 절제술)

폐 절제술은 종격동 및 섬유 림프절에서 전 폐를 완전히 제거하는 기관지 암을 제거하는 가장 근본적인 방법입니다. 종양에 의한 큰 혈관이나 기관의 성장으로 기관, 하대 정맥 및 대동맥의 절제가 필요할 수 있습니다. 그러한 개입은 환자의 적절한 준비와 비교적 양호한 일반 상태를 필요로하므로, 모든 환자, 특히 노인이 전체 폐동맥 절제술을받을 수있는 것은 아닙니다.

급진적 인 수술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 폐, 혈관 등의 조직에서의 증식으로 종양을 완전히 제거 할 수 없다.
  • 이러한 치료법을 효과적이지 않고 비실용적으로 만드는 먼 전이의 존재;
  • 전신 마취하에 수술 할 가능성을 제외한 환자의 심한 상태;
  • 역류의 단계에서 내부 장기의 질병.

환자의 일반적인 상태가 만족 스러우면 나이가 외과 적 치료에 장애가되지 않지만, 일부 환자는 수술 자체를 거부하거나 합병증을 두려워하거나 쓸모 없다고 생각하는 경향이 있습니다.

기타 작업

암의 국소화 된 양식, 기관지 절제술 또는 폐엽 제거 - 폐엽 절제술, 이엽 절제술 (2 개의 엽, 오른쪽 폐 손상 만 있으면 충분). 가장 우수한 결과는 종양의 분화 된 변이의 치료에서 얻어 지지만 조기 발견 된 작은 세포 폐암은 수술 적 치료를받을 수 있습니다.

합병증 (예를 들어 출혈)의 위험 때문에 종양과 림프절을 완전히 제거 할 수없는 경우, 영향을받는 모든 조직을 절제하고 암의 나머지 성장 부위를 조사 할 때 조건부 급식 수술이 수행됩니다.

기관지 성형술은 쐐기 형 또는 원형 기관지 절제술로 인해 영향을받은 조직을보다 경제적으로 제거 할 수있게되었습니다. 기관지 내시경은 급진적 인 폐색 절제술을 시행하는 것이 기술적으로 불가능한 경우에도 적용됩니다.

기관지 암은 적극적으로 그리고 일찍 국소 림프절로 전이하기 때문에 종양의 제거는 영향을받는 기관지에서 림프절을 수집하는 림프절 절제를 동반합니다. 이 접근법은 재발 가능성, 병의 진행을 피하고 수술받은 환자의 전체 평균 수명을 증가시킵니다.

수술 준비에는 균형 잡힌 식단, 감염성 합병증을 예방하기위한 광범위한 항생제 예약, 심장 혈관계 교정, 호흡 운동이 포함됩니다.

수술 후 기간에 환자는 반쯤 앉아서 산소를 공급받습니다. 감염 합병증을 예방하기 위해 항생제 치료를 시행하고 종격동 구조의 변위를 피하기 위해 흉막에서 혈액과 공기를 제거합니다.

방사선 및 화학 요법

방사선 치료는 대개 수술과 함께 수행되지만 경우에 따라서는 환자를 돕는 가장 중요하고 유일한 방법이됩니다. 따라서 수술이 불가능한 암, 수술 거부, 종양 제거 가능성을 제외하고 환자의 중증 상태에 따라 6-7 주 동안 총 70 그레이의 방사선을 조사합니다. 편평하고 미분화 된 형태의 기관지 암은 방사선에 가장 민감하며, 종양뿐 아니라 림프절이있는 종격동 부위도 방사선에 노출되어야합니다. 암의 말기 단계에서 방사선은 경감 성질을 지니고 통증을 다소 줄일 수 있습니다.

방사선 요법의 새로운 접근법은 cyber-knife (stereotactic radiosurgery)의 사용으로 수술과 마취 없이도 기관지 종양을 제거 할 수 있습니다. 또한, 지향성 방사선 빔은 폐 조직에서의 단일 전이를 제거 할 수있다.

화학 요법은 수술이 더 이상 가능하지 않은 비소 세포 암과 보수 치료에 민감한 작은 세포 종에서 완화 방법으로 사용됩니다. 비소 세포 폐암은 화학 요법에 거의 영향을받지 않기 때문에 주로 종양의 크기, 통증 및 호흡기 질환의 크기를 줄이기위한 완화 된 치료에 사용됩니다. 가장 효과적인 것은 시스플라틴, 빈 크리스틴, 시클로 포스 파마 이드, 메토트렉세이트, 도세탁셀 등입니다.

소세포암은 특히 방사선과 결합했을 때 세포 증식에 ​​민감합니다. 이러한 치료를 위해, 가장 효과적인 약물 중 몇 가지를 처방하고 암과 그 민감성의 형태를 고려하여 개별적으로 선택합니다.

기관지 암 환자의 평균 수명을 늘리려면 방사선 치료, 수술 및 약물 요법을 병용하는 복합 치료법이 필요합니다. 따라서, 수술 전 방사선 조사 및 세포 분열 억제제의 투여는 종양의 부피를 감소시킬 수 있으며, 따라서 수술을 용이하게 할 수있다. 술후 보존 적 치료는 암의 재발 및 전이를 예방하는 것을 목적으로한다.

방사선 조사와 화학 요법은 종종 암세포의 파괴와 관련된 불쾌한 부작용을 동반하기 때문에 증상 치료가 필수적입니다. 진통제를 예약하면 통증을 줄이는 데 도움이되며 항생제 치료는 감염된 조직의 감염을 막기 위해 고안되었습니다. 전해질 불균형 장애를 교정하기 위해 주입 요법이 필요합니다.

종양을 다루는 전통적인 방법 외에도 광 역학 치료법, 근접 치료법, 저온 자극법, 레이저 치료법, 표적 약물 치료법 등 새로운 방법을 도입하려는 시도가 이루어지고 있습니다. 국소 치료법은 작은 크기의 암으로 점막을 넘어서지 않고 전이가없는 경우 타당합니다.

기관 암 치료

기관지 암의 치료는 대개 결합됩니다. 종양이 외과 의사의 메스에 사용 가능할 때, 그것은 기관 단편 (절제)의 절제로 제거됩니다. 종양을 제거하는 것이 불가능한 경우에는 장기 개통을 개선하기위한 완화 치료법이 제시됩니다.

조작 이외에, 조사가 수행된다. 수술이 불가능한 환자의 경우 방사선 치료가 통증을 줄이고 호흡 기능을 향상시키는 주요 치료법이되고 있습니다. Tracheal 종양은 화학 요법 약물에 매우 민감하지 않으므로 화학 요법은이 기관의 암에 사용되지 않았습니다.

비디오 : 기관 암 워크샵

기관지 벽에서 발생하는 악성 종양의 예후는 종양의 조직 학적 유형과 유행에 따라 결정됩니다. 질병의 첫 번째 단계에서시기 적절한 치료가 80 %의 5 년 생존율을 제공한다면, 세 번째 단계에서 환자의 1/5만이 생존합니다. 먼 기관의 전이가 있으면 예후가 심각하게 악화됩니다.

기관지 암의 예방은 주로 종양의 주요 위험 요인으로 여겨지는 금연을 포함합니다. 위험한 상황에서 작업 할 때는 호흡기 시스템을주의 깊게 모니터링하고 먼지와 공기 중의 위험한 불순물에 대한 보호 수단을 사용해야합니다. 기도의 염증 과정이있는 경우 신속하게 치료하고 정기적으로 의사를 방문해야합니다.

비디오 : 폐 / 기관지 암 - 가장 중요한 프로그램에 대하여

저자 : 의사 - 조직 학자 Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/organy/rak-bronxov-traxei/

편평 세포 폐암의 특징 : 형태, 병기, 치료 및 예후

전 세계의 통계에 따르면 암으로 인한 사망자 중 5 분의 1이 폐 종양으로 사망합니다. 그리고이 다섯 번째 부분에서, 편평 세포 폐암의 절반은 진단하기 어려운 악성 종양이며, 진정한 효과적인 치료는 질병의 초기 단계에서만 이루어질 수 있습니다.

편평 세포 암은 무엇이며 나머지와 어떻게 다른가?

얼핏보기에는 호흡 과정이 단순합니다.

  • 사람은 호흡을합니다 - 늑간근과 횡격막은 긴장을 풀어줍니다.
  • 기관지를 따라, 기관지를 통해, 공기가 폐포에 들어간다.
  • 폐포는 모세 혈관의 얇은 격자로 덮여 있으며 얇은 벽을 통해 산소가 혈액에 들어가고 혈액의 이산화탄소가 들어갑니다.
  • 이산화탄소는 기관지와 기관을 따라 기관지를 통해 폐포를 떠난다.
  • 긴장된 늑간근과 횡경막 - 사람이 호흡을합니다.

이 과정에서 먼지, 흙, 병원성 미생물이 위 호흡 기관에서 발생하는 모든 청소에도 불구하고 공기와 함께 폐에 침투하여 점막에 침착됩니다. ciliated 상피 세포의 안쪽에있는 폐의 안쪽에 위치한 섬모가 즉시 움직이기 시작합니다. 적은 양의 점액과 함께, 그들은 불필요한 모든 것을 기관으로 밀어 넣고 거기에서부터 목구멍까지 가래가 나옵니다.

  • 발암 물질이 내부에 들어가면, 독극물, 섬모가 죽기 시작합니다.
  • 그들이 죽은 곳에서 섬모 상피가 편평 상피로 바뀌는데 이것은 매우 다른 기관의 특징입니다 - 예를 들어 식도와 후두;
  • 편평한 상피는 외계인 요소를 간섭 할 수 없다.

침체 된 점액과 발암 물질, 그리고 먼지와 흙은 병리학 적 과정의 발전을위한 이상적인 환경을 형성합니다. 편평 세포 폐암도 그 중 하나입니다.

암 전조 요인

섬모 상피가 평평한 것으로 바뀌면 사람이 악성 종양을 일으킬 것이라는 보장이 전혀 없으며 아주 노후로 살았던 흡연자의 사례가 모두에게 알려져 있습니다. 그러나 기회는 훨씬 더 높아집니다.

  • 흡연 편평 세포 폐암으로 고통받는 대부분의 사람들은 흡연자 또는 흡연자의 친척입니다. 수년간 능동적 또는 수동적 흡연이 진행되는 동안 섬모 상피는 담배 연기에 함유 된 타르 및 독성 화합물에 의해 연소됩니다.
  • 유전. 집에서 3 명이 편평 세포 폐암으로 사망 한 경우 환자의 발병 위험이 크게 증가합니다.
  • 생태. 불우한 지역의 수지 및 독극물은 일반 담배 흡연보다 폐에 덜 영향을 미칩니다.
  • 위험한 산업에서 일하십시오. 입안에서 담배를 피우지 않고 생태 학적으로 청결한 지역에서 살고 있어도 공장에서 일하면서 먼지, 가스 및 페인트로 작업하면 편평 세포 폐암의 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 만성 폐 질환 및 결핵. 그들은 또한 섬모 상피의 죽음으로 이어 지므로 질병을 일으킬 가능성을 증가시킵니다.

오른쪽 폐가 왼쪽보다 더 자주 영향을 받는다는 것은 흥미 롭습니다. 그것은 기관지가 기관에 더 작은 각도에 위치하고, 따라서 더 많은 먼지가 내부에 들어가는 것뿐만 아니라 흡연시 더 많은 연기가 발생한다는 사실에 기인합니다.

증상

15 %의 환자에서 편평 세포 폐암은 처음 두 단계에서 나타나지 않습니다. 이는 형광 검사로만 감지 할 수 있습니다. 나머지 프로세스는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 구제를 가져 오지 않는 마른 기침 - 폐의 시도로 인해 어떻게 든 쓰레기를 제거합니다.
  • 신체 활동에 종사하려는 시도에서 나타난 호흡 곤란 - 폐포 (암 세포로 대체 됨) 수의 감소로 인한 산소 부족으로 인해 발생합니다.
  • 심한 가슴 통증;
  • 혈액과 객담의 객담.

치료 과정이 더 진행되고 전이가 몸으로 퍼지면 더 많은 증상이 나타나기 시작합니다.

  • 몸에서 염증 과정을 나타내는 38도에서 39도까지의 온도 상승;
  • 젖은 기침 및 가래는 종종 불쾌한 냄새가 나고 황갈색, 녹색의 화농성 색조가 있습니다.
  • 제대로 삼키지 못하는 경우 - 전이가 목구멍에 침투하여 후두를 파괴하기 시작할 때 발생합니다.
  • 호너 증후군 - 안구 수축, 눈꺼풀 탈출, 눈동자 수축, 빛에 대한 정상적인 반응 부족
  • 음성 변화 - 목구멍으로 내려가는 전이가 정상적인 공기 통과를 방해하므로 더 가렵고 쉰 것입니다.
  • 근육 조직으로 전이하는 원인이되는 목이나 어깨 통증;
  • 심장 혈관 시스템의 증상 - 심박수, 가슴 통증, 두통, 얕은 호흡의 변화.

환자가 혈액을 배출하기 시작할 때, 이는 과정이 이미 매우 멀리, 첫 번째 단계의 가장 유리한 예후로 훨씬 더 멀리 나아 갔음을 의미합니다.

암 단계 및 예후

질병의 단계는 예후와 불가분의 관계가 있습니다. 진단이 빠를수록 치료 될 확률이 높습니다. 네 단계를 구별하는 것이 일반적입니다.

  1. 첫 번째 단계에서 종양은 3 센티미터 미만이며 폐의 특정 엽 (叶)에 위치하고 전이를하지 않습니다. 10 명의 환자 중 8 명이 생존 할 것입니다.
  2. 두 번째 단계에서는 종양이 자라기 시작하여 림프절 및 흉막으로의 전이를 시작합니다. 기관지가 막히고 폐의 비율이 줄어들어 더 많은 일에 참여할 수없는 것으로 나타났습니다. 10 명 중 5 명이 생존 할 것입니다.
  3. 세 번째 단계에서는 종양이 8 센티미터로 확대됩니다. 전이는 몸 전체, 혈관과 뼈에서 퍼집니다. 10 명의 환자 중 2 명이 생존 할 것입니다.
  4. 마지막 단계에서 가장 큰 장기가 포착됩니다. 전이가 심장에 도달합니다. 몸 전체가 영향을받습니다. 백 명 중 1 명은 최선의 경우 생존 할 것입니다.

네 번째 단계에서 예측은 매우 바람직하지 않습니다. 처음에는 회복 가능성이 여전히 높습니다.

그렇기 때문에 매년 의사의 예방 방문의 일환으로 형광 검사를받는 것이 중요합니다. 무증상 편평 세포 폐암까지도 검출 할 수 있습니다.

양식

편평 세포 폐암이 분류되는 두 가지 기본 원칙이 있습니다.

위치 별 :

  • central - 큰 기관지에 영향을줍니다.
  • 말초 - 작은 기관지 및 폐포에 영향을줍니다.
  • 다량 - 크고 작은 기관지 모두에 영향을 미칩니다.
  • 파종 됨 - 폐의 다른 부분에 위치하며 첫 단계에서 서로 연결되어 있지 않은 몇 개의 작은 초점을 가짐.
  • 종격동 - 첫 단계에서 림프절에 영향을 미치고 매우 빨리 발병하므로 매우 불리한 예후를 유발합니다.

조직 학적 유형 (즉, 종양을 구성하는 세포의 특성에 따라)은 다음과 같습니다.

  • 편평 상피 성 각화성 폐암 - 종양은 서로 밀접하게 상호 연결되어 있으며 소위 "암 진주"를 형성하는 뚜렷한 핵을 가진 큰 세포로 구성됩니다. 다른 종보다 약간 천천히, 전이합니다. 현지화가 명확합니다.
  • 편평 상 비 편평 상피암 - 종양은 발달 된 세포질이있는 큰 세포로 이루어져 있으나, 서로 연결되어 있지 않습니다. 폐 세포보다 빠르게 증식합니다. 쉽고 빠르게 전이시킬 수 있습니다. 흩어질 수 있습니다.
  • 저 등급 편평 세포 폐암 - 세포는 작아서 잘 발달되지 않은 구조이며 흩어져 있습니다. 종양은 전체적으로 천천히 자라며 충분한 수의 세포가 혈류를 통과 할 때만 전이됩니다.
  • 선상 편평 세포 폐암 - 여성에서 가장 흔하게 발생합니다. 종양이 크고, 전이가 급속하게 진행되고 있습니다.

편평 세포 폐암의 형태는 그것이 얼마나 빨리 발생하는지, 증상은 무엇인지, 예후는 얼마나 좋은지를 결정하지만, 각 경우를 개별적으로 고려해야합니다. 이는 환자의 치료와 모든 검사 후에 의사가 수행해야합니다.

진단 및 치료

치료 전 의사는 포괄적 인 진단을 실시합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 의사가 환자가 무엇을 불평하는지, 환자가 알레르기를 가지고 있는지, 친척이 편평 세포 암을 앓고 있는지 등의 증상을 발견하고 오랫동안 증상을 알아 차리고 스스로 치료하려고하지 않은지 여부를 의사가 알 수있게합니다.
  • 의사가 폐를 듣고 두 드린다는 신체 검사;
  • 종양의 위치, 크기 및 전이의 유병을 결정할 수있는 엑스레이 또는 단층 촬영;
  • 생검 및 종양 마커 분석을 통해 편평 세포 폐암이 얼마나 많은 양을 체내에 포착했는지 확인할 수 있습니다.

검사 결과에 따라 의사는 다음을 포함하여 사용 가능한 목록에서 가장 적절한 치료 방법을 선택합니다.

  • 면역 요법 몸에 악영향을 미치지 않는 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. 그것은 종양의 영양을 방해하고 암 세포의 죽음으로 이어지는 특수 약물의 혈류로의 도입으로 구성됩니다.
  • 화학 요법. 그것은 영향받은 세포를 부분적으로 죽이는 특별한 준비의 환자의 혈액에 소개로 이루어져 있습니다. 신체의 구조에 극히 부정적 영향을 주며, 손상되지 않은 편평 세포 폐암은 잃을 것이 없을 때 사용되기 때문입니다.
  • 방사선 요법. 그것은 암세포를 방사선 량에 노출시키는 것으로 구성되며, 크기는 의사가 결정합니다. 이것은 건강한 신체 부위의 방사선에 의한 위해가 너무 크기 때문에 수술과 질병의 마지막 단계에서 금기 인 환자에게만 사용됩니다.
  • 외과 개입. 외과 의사가 종양 (단순히 폐의 일부분)을 잘라낼 수있는 초기 단계에서는 도움이됩니다. 그러나 아마도 종양이 전이 될 때까지만있을 것입니다.

수술은 마지막 단계에서 수행 될 수 있지만, 전신이 이미 전이에 의해 포획되기 때문에 도움이 될 가능성은 극히 적습니다.

  • 증상 치료. 그것은 다른 모든 방법에 대한 주요 첨가물이되며 환자를 괴롭히는 증상을 완화시키는 데 사용됩니다. 그녀는 암을 직접적으로 치료하거나 제거하는 것과 아무런 관련이 없지만 암 없이는 절대로 만날 수 없습니다.

환자를 치료하려는 모든 시도가 실패한 경우 가능한 한 많이 고통을 완화하려는 완화 치료가 적용됩니다. 이를 위해 폐 및 전이의 일부를 제거 할 수 있으며, 폐가있는 사람에게는 산소가 필요하고 진통제는 무해에서 마약에 이르기까지 다양합니다.

이 모든 것은 전적으로 환자의 마지막 날에 고통이 없다는 것을 보장하는 데 그 목적이 있습니다.

그러나 이것은 편평 세포 폐암이 첫 번째 단계에서 나타나고 치료가 즉각 시작되면 발생하지 않습니다. 그렇기 때문에 매년 의사가 검사하고 형광 투시 검사를받는 것이 중요합니다. 적절한시기에 진단하면 생존 가능성이 크게 높아집니다.

http://pulmono.ru/onko/rak-legkih/osobennosti-ploskokletochnogo-raka-lyogkih

기관지 암

기관지의 암 : 종양학의 첫 징후와 증상

기관지 암의 첫 증상은 발달 단계에서 이미 발생하기 때문에 사람은 종양 학적 상태에 대해 알지 못하며 병리학은 진행되며 치료가 이미 효과가 없을 때 종종 진단됩니다. 대부분의 유형의 폐암은 종양이 기관지 벽에서 발생했을 때 발생하므로 종양 학적 과정을 통해 기관지 및 폐 조직의 병변을 기관지 폐암 (bronchopulmonary cancer)이라고합니다.

기관지의 종양학적인 질병은 매우 흔하며 위암 만이 그 숫자에 앞선다. 남성은 여성보다 병리에 10 배 이상 더 많이 얼굴을 보입니다. 이는 니코틴 중독이 더 흔한 사실 때문일 수 있습니다. 평균적으로, 기관지 암은 45-60 세 사이의 사람들에게서 발생합니다.

매년 종양 전문의는 약 백만 건의 종양학 과정을 등록하고 있으며 기관지 폐암의 사례는 지속적으로 증가하고 있습니다. 위험에 처한 모든 사람은이 병리의 원인, 증상 및 치료 방법뿐만 아니라 예방 방법을 알아야합니다.

질병의 원인

기관지 암 발병에 대한 중요한 이유는 밝혀지지 않았지만 대부분의 종양 환자는 흡연자입니다.

따라서, 기관지 조직 및 폐 전체의 비정형 증식에 기여하는 주된 요인은 담배 연기에 함유 된 발암 물질의 영향이다.

평균 데이터에 따르면, 하루에 2 팩의 담배를 피우는 사람은 새로운 성장의 위험이 25 배 더 높습니다.

수동 흡연은 실제로 성인과 마찬가지로 기관지 폐암으로 진단 될뿐만 아니라 부도덕 한 부모가 몇 년 동안 담배를 피우는 방에서 살고있는 어린이와 마찬가지로 질병의 원인이됩니다. 담배 연기를 장기간 흡입하면 기관지 점막의 상피가 화생을 겪게됩니다.

위험한 산업에서 일하고 비소, 석면, 니켈, 겨자 가스와 같은 물질과 접촉하는 사람들의 영향을받는 기관지 종양. 때때로 기관지 신 생물은 성인과 어린이에서 폐렴, 폐결핵 및 기관지염으로 인한 합병증으로 나타납니다. 그러한 합병증의 조기 발견으로 치료는 좋은 예후를 제공합니다.

분류

종양 전문의는 기관지에서 두 가지 주요 유형의 종양을 구분합니다.

  1. 중추 성 폐암 (기관지) - 종양 학적 과정은 분절성 및 편평성 기관지에만 영향을 미친다.
  2. 말초 암 -이 경우 종양은 호흡기를 덮습니다.

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동시에, exophytic 종양은 기관지 내강 내에서 성장하고 endophytic 종양은 폐 조직에서 발생합니다. 또한, 기관지 암은 여러 가지 종류로 나뉩니다.

  1. 호흡기의 대장 암. 이러한 형태의 병리가 가장 일반적입니다. 이 경우, 종양의 형성은 점막의 편평 상피화 생식 영역에서 발생합니다. 기관지에 종양이 생기면 외과 적 치료가 좋은 결과를 가져옵니다. 환자가 이런 유형의 종양학으로 진단 되었다면, 더 많은 경우에 예후가 좋을 것입니다.
  2. 호흡기에 영향을 미치는 소세포 암종은 빠르게 전이 될뿐만 아니라 집중적으로 빠르게 성장하는 경향이 있습니다. 이 유형의 암 발병은 대부분 사망으로 이어집니다.
  3. 종양이 기관지 내강 내에서 자라기 시작하는 중추 암. 이 형태에서 일반적인 증상은기도의 중첩을 나타냅니다. 또한, 종양은 종양학적인 질병 중에이 루멘을 막히지 않고 기관지를 감쌀 수 있지만 외부 압박으로 좁힐 수 있습니다.
  4. 기관지염 폐암 (Bronchoavalar lung cancer, BAR)은 폐의 말초 부위에서 발생하며 폐포 과정에서 자랍니다. 이 유형의 종양은 호흡기 벽을 따라 퍼지지만 간질, 흉막 및 혈관은 출아하지 않습니다. 이 유형은 다른 유형의 기관지 암보다 훨씬 덜 일반적이며 비특이적 증상이 있기 때문에 질병의 진단은 종종 후기 단계에서 수행됩니다.

또한 폐 조직에 영향을 미치는 혼합 유형의 암이 있는데, 편평 세포 암 및 다른 암의 특징을 포함하여 암 병리학의 어떤 형태로든 나타날 수 있습니다.

증상

기관지의 암에서 증상은 직접 영향을받는 기관지의 크기, 종양이 가지고있는 해부학 적 유형, 구조 및 암 종양 과정의 단계에 따라 달라집니다. 진행성 중심 암은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 환자는 마른 기침을한다.
  • 호흡 곤란이 나타난다.
  • 호흡은 호각과 striderous하게된다;
  • 객담 생산은 혈액과 섞여있다.

복막 암의 증상과 그 치료법을 권장합니다.

가슴 통증 뒤에 흉막 종양의 패배와 함께 나타납니다. 종양이 기관지 내강과 중첩되면 폐의 염증이 발생하며 산소가 결핍됩니다.

이러한 합병증을 폐쇄성 폐렴이라고합니다.

여성에서 기침의 증가, 객담 생산의 증가, 환자의 약화 및 열이 느껴질 수 있습니다.

마지막 두 단계에서 환자의 상반신에서 혈액이 유출되는 것을 막아 대하 대뇌의 증후군을 유발합니다.

이 증후군이있는 암종의 경우 목, 팔, 가슴 세포의 정맥 혈관이 부풀어 오르면 얼굴이 푸르스름 해집니다 (피부의 청색증). 질병이 진행됨에 따라 기관지 암의 증상이 더욱 두드러집니다.

기관지 암의 첫 징후가 나타나면 폐렴 학자와 연락하여 검사를 받아야합니다.

무대

기관지의 암에는 4 단계의 발달 단계가 있으며,이 단계 각각은 그 자체의 특성을 특징으로합니다. 기관지 종양의 두 가지 초기 단계에서 효과적인 치료 결과를 얻을 수 있으며 병리학이 두 단계의 후속 단계에서 진단되면 예후가 크게 악화됩니다. 종양학 과정은 다음 순서로 진행됩니다.

  1. 첫 번째 단계 - 종양은 분절 기관지에 가장 많이 위치하며 직경은 최대 3cm입니다. 이 단계에서 전이의 전파는 발생하지 않습니다.
  2. 두 번째 단계는 국소 림프절로의 전이가 가능하며 종양의 직경은 최대 6 센티미터까지 증가합니다.
  3. 세 번째 단계는 크기가 6 센티미터 이상인 신 생물이며, 임상상이 발표됩니다. 전이를 통해 종양 과정은 인접한 기관지 중 하나로 전파됩니다.
  4. 네 번째 단계 - 암의 흉막염과 폐의 많은 부분의 손상이 있으며, 종양은 생명 유지에 중요한 장기로 전이되며, 또한 뼈 전이로 전이 될 수 있습니다. 마지막 단계는 매우 바람직하지 않고 작동 불능입니다. 치료는 환자의 전반적인 상태를 개선하기위한 방사선 치료와 화학 요법으로 구성됩니다.

병리학이 빨리 진단 될수록 회복 가능성이 높아 지므로 일 년에 한 번 빈번히 흉부 엑스선이나 엑스레이를하는 것이 매우 중요합니다.

진단

아주 드문 경우이지만 기관지 암은 초기 단계에서 발견되며 일상적인 예방 검사 또는 호흡기 계통의 다른 질병을 진단 할 때 우연히 발생합니다. 질병이 의심되면 의사는 환자를 다음 연구 방법으로 보냅니다.

  • 흉부 엑스레이;
  • 기관지 내시경 검사;
  • 추가 조직 학적 검사를위한 생검;
  • 자기 공명 영상;
  • 초음파 검사;
  • 골격 신티그라피;
  • 흉막 삼출의 세포 학적 검사를 통한 흉막 천자 술.

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진단이 확정 된 후, 의사는 병리 단계, 환자의 나이, 임상 양상 및 합병증에 근거하여 치료를 처방합니다.

치료

기관지 암의 치료는 화학 요법과 방사선 요법의 추가 사용으로 수술로 전적으로 수행됩니다. 기관지 암으로 진단받은 환자가 수술에 대한 금기 사항이나 질병의 단계가 작동하지 않으면 방사선 조사, 화학 약품 복용 및 증상이있는 약물 치료 만 실시됩니다.

암에 국한된 형태가 있으면 환자는 주변 조직의 작은 영역으로 절제됩니다.

신 생물이 직경 3 센티미터보다 큰 경우 폐 절제술을 시행하거나 폐 절제술을 시행하거나 우측 폐가 영향을받는 경우 2 엽 절제술을 시행합니다. 이는 3 개의 로브로 나누어지기 때문입니다.

심한 경우 의사는 폐 절제술 (폐 전체 제거)을 시행합니다. 기관지 암이 완전히 제거 될 수없는 경우, 이용 가능한 종양 만 제거되고 나머지는 조사됩니다.

예후 및 예방

기관지 암에서 예후는 조직 학적 유형과 종양의 유병률에 달려 있습니다. 기관지 암이 초기에 발견되면 5 년 생존율은 80 %입니다.

세 번째 단계에서 병리 현상을 진단 할 때 환자의 20 %만이 완치됩니다. 4 단계에서 얼마나 살아야 하는가는 전이가 어느 정도 퍼 졌는지에 달려 있습니다.

마지막 단계는 치명적이며,이 단계에서 치료의 탐지 및 시작과 함께, 환자는 단지 2 %만으로 5 년 생존을 기대할 수 있습니다.

기관지 암 예방의 주요 단계는 담배를 거부하는 것입니다.

오염 된 공기로 작업하는 사람은 마스크, 흡인기 등의 보호 장치를 사용해야하며 매년 예방 검진을 받아야합니다.

호흡기의 기관에서 염증 과정이 발생하면 만성적 인 형태로 시작하지 않고 적시에 치료할 필요가 있습니다.

기관지 암 : 증상 및 치료

카테고리 : 호흡기 조직 조회수 : 10156

기관지 또는 중앙 폐암의 암은 기관지와 기관지의 상피 상피로부터 악성 종양이 형성되는 병리학 적 과정입니다.

현재 의료 통계는 어떤 형태의 질환 (소세포, 편평 세포 등)이 45 세에서 75 세 사이의 환자에게 진단되는 것과 같습니다. 가장 흔한 증상은 더 강한 섹스의 대표자에게 나타난다는 것입니다.

지난 수십 년 동안 중추 성 폐암의 발병률은 여러 번 증가했습니다. 과학자들은 이러한 경향이 발암 효과 증가에 기여한 것으로보고 있습니다.

기관지 암이 진행되는 동안 기침, 심한 호흡 곤란, 발열 상태와 같은 증상이 매우 심하게됩니다. 또한 병이 진행됨에 따라 병리학 적 증상의 다른 특징 인 객혈이 나타납니다.

편평 세포 암 또는 다른 유형의 중앙 폐암이있는 환자의 발생을 확인하기 위해 환자는 기관지 검사를받습니다.

가장 유익한 진단 방법 중 하나는 기관지 및 폐 조직의 변화를 확인할 수있을뿐만 아니라 세포 학적 및 조직 학적 검사를 위해 종양의 일부를 취할 수있는 내시경 검사입니다.

기관지 암의 치료는 증상의 심각성뿐만 아니라 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다. 가장 일반적으로 처방 가능한 중재는 신 생물을 제거하는 것입니다. 이미 수술이 불가능한 경우,이 경우 화학 요법과 방사선 요법이 포함됩니다.

중추 성 폐암의 예후는 병리학 적 과정이 발견 된 단계에 직접적으로 의존합니다. 급진적 인 수술 가능 개입을 수행하면 약 80 %의 사례에서 매우 높은 결과를 얻을 수 있습니다.

암에 림프절 전이가 있으면 생존율이 30 % 감소합니다. 외과 적 치료가 없으면 기관지 내 암이 점차 진행되어 중요한 기관과 시스템의 기능을 방해합니다.

이 경우 5 년 생존율은 8 % 미만입니다.

이유

현재까지 과학자들은 편평 세포 암 또는 다른 종류의 기관지 암의 발병 이유를 아직 밝혀 내지 못했습니다.

이 분야의 대부분의 연구자들은 기관지 및 폐 조직 손상은 능동적 흡연의 결과로 발생한다는 데 동의합니다.

통계에 따르면 하루 2 팩의 담배를 피우면 중추 성 폐암의 진행 위험이 25 배 증가합니다. 더 많은 담배를 피우면 예측이 훨씬 더 실망 스러울 것입니다.

그러나 연기를 흡입하는 수동 흡연자를 잊지 마십시오. 몇 년 동안 정기적으로 호흡하면 기관지 점막의 화생 식물이 발달하기 시작합니다. 그 이유는 연기가 발암 물질의 농도가 증가했기 때문입니다.

폐 흡연자와 비 흡연자의 비교

기관지 암 증상의 위험은 해로운 노동 조건을 가진 산업 분야에서 일하는 사람들과 함께 증가합니다. 이 경우 사람들이 비소, 석면, 니켈, 겨자 가스 및 기타 안전하지 않은 물질과 접촉하게되는 공장을 의미합니다.

또한, 기관지염, 폐결핵, 폐렴 등의 후기도의 염증으로 인한 편평한, 작은 세포 또는 다른 유형의 기관지 암이 발생할 수 있습니다.

그러나시기 적절한 치료로 예후가 좋을 것입니다 (병리학 적 과정의 발달 초기 단계).

분류

조직 학적 구조, 임상 및 해부학 적 형태 및 성장 패턴에 따라 중앙 폐암의 여러 분류가 있습니다. 조직 학적 구조에 따라 다음 유형의 질병이 구분됩니다.

  • 선암. 이 질환은 전체 사례의 10 %에서 진단됩니다.
  • 편평 세포 암종. 이 형태의 질병의 증상은 환자에서 가장 흔하게 발견됩니다 (약 60 %의 경우);
  • 작은 세포 및 macrocellular. 약 30 %의 경우에서 감지됩니다.

영향을받은 기관지의 영역에 따라 말초 암 및 중추 암이 분리됩니다. 편평 세포, 작은 세포 또는 큰 세포 암종은 종종 큰 기관지에 영향을 미칩니다. 의료 통계에 따르면, 약 60 %의 경우. 말초 형의 질병은 주로 기관지와 세분화 된 기관지를 공격합니다.

성장의 본질에 의한 분류 :

  • exophytic 암. 이 경우, 악성 종양의 신 생물은 기관지 내강에서 자랍니다.
  • 내인성의 이 경우 종양은 폐 실질쪽으로 자랍니다.

무대

대장 암 또는 다른 유형의 기관지 암은 4 단계로 진행되며, 각 단계마다 자체 증상이 나타납니다. 치료는 처음 두 단계에서 더 효과적입니다. 병리학이 가능한 한 조기 발견되면 예후가 좋을 것입니다.

  • 1 단계 - 전이가 관찰되지 않는다. 직경에서 종양은 3 센티미터를 넘지 않습니다. 대부분 분절 기관지에 국한되어 있습니다.
  • 2 단계 - 국소 림프절 전이. 종양의 크기 - 최대 6 센티미터;
  • 3 단계 - 종양 크기가 6 센티미터 이상입니다. 병리학 적 증상이 더욱 심해지고 있습니다. 림프절에 전이가 있습니다. 암성 과정은 주 또는 인접한 모든 기관지로 이동합니다.
  • 4 단계 - 암 흉막 증상의 증상. 중요한 기관으로의 전이. 예측은 매우 바람직하지 않습니다. 이 단계의 암은 수술이 불가능하므로 치료는 화학 요법, 방사선 요법으로 이루어지며 증상의 강도를 줄이기위한 약물 투여에도 적용됩니다.

암의 4 단계 발달의 이미지

증상 Symptomatology

질병의 증상은 영향을받는 기관지의 크기, 신 생물의 해부학 적 유형 및 그 구조 (편평 세포, 큰 세포 또는 작은 세포)에 달려 있습니다. 중추 암이 진행되면 첫 번째 증상은 다음과 같습니다 :

  • 마른 기침;
  • 천명음과 천명음;
  • 피부의 청색증;
  • 피가 섞인 가래.

암 과정이 흉막에 영향을 준다면,이 경우에는 가슴에 통증이 있습니다.

종양이 기관지와 겹치면 산소를받지 않을 폐의 부분이 점차적으로 염증을 일으켜 폐쇄성 폐렴의 진행을 유발합니다.

질병의 첫 징후는 기침 증가, 많은 가래, 발열, 호흡 곤란 및 전반적인 약화입니다.

암의 세 번째와 네 번째 단계는 신체의 윗부분에서 유출되는 혈액이 방해 받기 때문에 상행 대뇌의 증후군이 발생한다는 것입니다. 이 상태는 목, 팔, 가슴의 정맥 혈관이 팽창하고 얼굴의 푸른 피부가 특징입니다. 중요한 림프절뿐만 아니라 중요한 장기로의 전이.

진단

초기 단계에서이 유형의 암은 다른 암과 마찬가지로 거의 진단되지 않습니다. 보통 다른 기회에 시험을 통과 할 때 우연히 발견됩니다. 진단을 확인하기 위해 그러한 진단 조치를 처방하십시오 :

  • 폐의 방사선 촬영;
  • 기관지 내시경 검사;
  • 생검;
  • 조직학;
  • 폐의 MRI;
  • 초음파;
  • 골격 신티그라피;
  • 세포학 흉막 삼출액을 이용한 흉수 절제술.

치료

병리학 치료에는 수술 가능 개입, 방사선 치료 및 화학 요법이 포함됩니다. 사건의 순서는 의사가 결정합니다.

외과 적 치료는 병리학 적 과정의 분포에 따라 폐의 일부 또는 전부를 제거하는 것을 포함합니다.

환자가 종양학의 일반적인 형태를 가지고 있다면 외과 적 치료, 화학 요법 및 방사선 치료가 결합됩니다.

수술이 불가능한 암의 경우, 진통제뿐만 아니라 진통제도 처방됩니다.

비슷한 증상을 가진 질병 :

폐 낭종 (증상이 일치 : 12 개 중 8 개)

폐 낭종은이 기관의 오른쪽 또는 왼쪽 엽에있는 구멍입니다.

이 질병은 성별과 나이에 관계없이 절대적으로 모든 사람에게서 발생할 수 있습니다. 이 질병은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며 이는 발생 원인이 다를 수 있음을 의미합니다.

질병의 두 번째 범주는 전염성 및 비 전염성 일 수 있습니다.

... 기관지염 (증상이 6 개 중 6 개)

기관지염과 기관지염은 종종 기관지염과 같은 하나의 병적 상태로 결합되어 서로 연결됩니다.

이것은 염증 과정이 기관과 기관지를 덮는 질병입니다. ICD-10에 따르면이 질병의 코드는 J06-J21입니다. 병원에서만 완전히 치료할 수 있습니다.

민간 요법의 도움으로자가 처방에 참여하는 것은 용납되지 않습니다 (처방없이).

... 종격동 염 (증상이 일치 : 12 개 중 6 개)

종격동 염은 종격동 조직의 염증 과정입니다. 이 질환에서는 신경과 혈관이 압축되어 임상상의 발전을 유발합니다. 적시에 치료가 시작되지 않으면 사망의 가능성이 높습니다. 이 병리학 적 과정은 다른 신체계의 작용에 심각한 합병증을 일으킨다는 것을 알아야한다.

... 국소 폐렴 (증상 완화 : 12 개 중 6 개)

국소성 폐렴은 염증성 전염성 질환으로 모든 폐 조직에 영향을 미치지는 않지만 단지 일부분에만 영향을줍니다.

이것이 발생하면 폐 소엽에서 작은 국소 또는 큰 국소 염증이 형성됩니다. 병리학은 독립적 일 수도 있고 부차적 일 수도 있습니다.

첫 번째 경우, 출처는 병원성 박테리아이며, 두 번째 경우에는이 장기의 조직에 악영향을 미치는 다른 질환의 흐름입니다.

... Dressler 증후군 (증상 완화 : 12 개 중 6 개)

Dressler 증후군 (경색 후 증후군)은 심근 경색에 의해 유발 된 사람의 심낭, 늑막 및 폐의자가 면역 병변입니다. 이 질환은 심장 발작이 발병 한 후 2 주에서 6 주까지 진행되는 특징이 있습니다. 광범위하고 복잡하며 재발하는 심근 경색을 경험 한 사람들의 1 %에서 3 %가이 문제에 직면 해 있습니다.

기관지 암 - 질병의 모든 단계에서 증상, 예후 및 치료

지난 수십 년 동안 진단이 기관지 암으로 진단 된 경우의 수가 여러 번 증가했습니다. 이 병리학 적 과정에서 악성 종양 인 표면 상피와 기관지에서 신 생물이 형성됩니다.

기관지 암 - 원인

기관지에서 암 과정의 형성을 유발할 수있는 요소가 있습니다.

  1. 악성 종양은 건강한 조직의 퇴행 중에 형성됩니다. 왜 이런 일이 일어나는지 의사는 정확한 설명을 아직 찾지 못했습니다.
  2. 니코틴이기도의 점막을 손상시킬 수 있기 때문에 기관지 내 종양이 흡연으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 온도가 세포 분열의 과정을 방해하여 종양이 급속하게 발달합니다.
  3. 광산, 화학 공장 또는 원자력 발전소와 같이 열악한 환경에서 작업하십시오.
  4. 만성 질환의 존재, 결핵 치료 후 폐에 흉터 등.

기관지 암의 종류

기관지에서 발생하는 두 가지 주요 유형의 종양이 있습니다.

  1. 종양이 가엽과 분절 부위에만 관련된 상황은 기관지의 중추 암을 나타냅니다. 이 경우 종양은 몸 안으로 빠르게 자랍니다.
  2. 여성과 남성의 말초 기관지 암에는 호흡기 말초 신 생물이 동반됩니다. 이 유형의 질병은 오랫동안 무증상입니다.

기관지의 편평 세포 암종

표피암은 나선형 또는 극형으로 배열 된 대형 편평한 세포의 형성을 형성 할 때 가장 일반적입니다. 종양은 각질화 유무에 관계없이 약간의 분화도 일 수 있습니다. 기관지의 편평 세포 암은 악성 종양이 높으며 예후가 좋지 않고 생존율이 낮습니다.

기관지의 작은 세포 암종

미분화 된 유형의 암은 교육이 침윤성으로 진행되며 대부분의 경우 종양이 폐에서 직접 유래합니다. 그것은 다층 상피의 흔적이없는 작은 세포들로 이루어져 있습니다. 그들은 화환이나 산책로 형태로 배열되어 있습니다. 경우에 따라 소세포암은 광범위한 전이를 보이며 가장 가까운 조직으로 공격적으로 퍼집니다.

이 질병의 형태는 모든 진단 종의 약 20-25 %를 차지하며 흡연과 직접 관련이 있습니다. 종양이 부신의 땀샘, 뇌 및 뼈와 같이 멀리 떨어져있는 장기로 전이하기 때문에 기관지 암의 공격성이 높다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 악성 신 생물은 수술이 불가능하므로 치료에 화학 요법과 방사선 치료가 사용됩니다.

대 세포 암종

이 형태에서는 대형 세포로 구성됩니다. 암에는 두 가지 유형이 있습니다. 점액 물질이 방출되고 비정형 세포로 채워진 충치가 있습니다.

대 세포 암종은 발병 가능성이 가장 적은 질환으로 조기에 사망이 관찰되므로 더 좋습니다.

종양 전문의는 이러한 유형의 형성은 간접 흡연과 장기간의 약물 중독에 영향을 받는다는 점에 주목합니다.

기관지 선암종

선 세포 암종은 잘 형성된 구조의 종양이 나타나는 특징이 있습니다. 그것은 점액을 만드는 경향이 있습니다. 종양은 폐의 말초 부분에서 발생하며, 초기 단계에서 질병의 증상은 나타나지 않습니다. 기관지 선암은 뇌로 전이됩니다. 초기 단계에서 종양을 진단 할 때는 수술을 통해 종양을 제거 할 수 있습니다.

기관지 암 - 증상

즉시 종양의 성장에는 오랜 시간이 걸리므로 질병의 시작으로부터 첫 번째 특정 증상을 결정하는 데는 1 년 이상이 소요됩니다. 기관지 암이 어떻게 나타 났는지 알아내는 것이 중요합니다. 임상 증상에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

  1. 생물학. 이 초기 단계에는 임상 적 및 방사선 학적 징후가 없습니다. fluorography 동안, 당신은 폐 구조의 변화를 볼 수 있습니다.
  2. 무증상. x- 레이 중에 결정되는 첫 징후가 발달합니다.
  3. 임상 발현의 단계. 환자는 다른 증상을 나타내며 질병은 이미 활발하게 진행되고 있습니다.

두 번째 및 세 번째 단계에서는 다른 질병의 특징 인 인간 상태의 변화가 관찰 될 수 있습니다 (예 : ARVI, 폐렴 등). 암의 후기 단계에서 폐 기능 부전의 징후, 호흡 곤란의 출현, 가슴 부위의 통증 및 심장 작동 문제가 감지됩니다.

기관지의 암 - 증상, 초기 징후

많은 암에는 비특이적 인 첫 징후가 있기 때문에 치료가 가장 효과적 일 때 환자는 질병 발병의 초기 단계에 의사에게 간다.

초기 기침의 증상 : 기침, 성능 저하 및 만성 피로, 체중 감소 및 식욕. 시간이 지남에 따라 호흡 부전의 징후가 점차 증가합니다.

기관지 암의 첫 번째 증상은 종양이 주변 조직으로 성장함에 따라 고통스런 감각의 출현을 포함합니다.

암 병기

이 병의 발달에는 4 단계가 있으며 각 단계에는 자체 증상이 있습니다. 의사들은이 치료법이 처음 두 단계에서만 결과를 나타내며 기관지 암의 조짐이 더 빨리 발견 될수록 예후가 좋다고 말한다.

  1. 스테이지 번호 1. 신 생물은 3 cm 이상의 직경에 도달하지 않으며, 대부분 분절 기관지에 국한되지만 전이는 관찰되지 않는다.
  2. 무대 번호 2. 전이가 국소 림프절로 전이되기 시작합니다. 형성 지름은 6cm에 이릅니다.
  3. 3 단계. 이 단계에서 기관지의 종양이 더욱 분명 해지고 증상이 나타나고 림프절의 전이가 이미 관찰됩니다. 또 다른 중요한 점은 종양학 과정이 다음 기관지로가는 것입니다.
  4. 스테이지 번호 4. 암 흉막염의 증상은 주목되며 다른 중요한 기관에서는 전이가 발생합니다. 4 기에서 기관지 암은 예후가 좋지 않습니다. 교육은 수술이 불가능하며 치료는 방사선 요법과 화학 요법이 될 것입니다.

기관지 암 - 진단

진단을 확인하거나 반박하기 위해 의사는 CT 스캔, MRI 및 X 레이와 같은 진단 방법을 사용합니다. 그들은 종양의 존재뿐만 아니라 종양의 위치와 부피를 확인하는 것을 돕습니다.

기관지 엑스레이 및 기타 기술의 암을 파악하는 데 도움이되며, 더 많은 진단에는 백혈구 및 ESR 지표의 수준을 파악하기위한 완전한 혈액 수를 반드시 포함해야합니다.

세포학은 형성의 본질을 결정하는 데 도움이되기 때문에 중요합니다.

기관지 암 - 치료

환자를 돕기 위해 의사는 보수적 인 수술 방법을 사용합니다. 첫 번째 그룹에는 방사선 치료가 포함되며, 후자의 단계에서는 수술과 함께 사용됩니다. 조사는 2 개월 동안 수행됩니다. 총 선량은 70 회색까지입니다.

마취 및 복잡한 외과 적 개입없이 종양 제거를 수행하기 위해 의사는 개별 지표를 기반으로 사이버 칼을 사용하는 정위 방사선 수술을 처방 할 수 있습니다.

이 도구는 종양과 전이를 제거하는 방사선을 방출합니다.

기관지의 비소 세포 암종 (3 기 및 기타 복잡한 단계)은 화학 요법으로 치료됩니다. 작업을 수행 할 기회가 없을 때 사용됩니다.

화학 요법은 그러한 약물에 민감한 작은 세포 종양을 치료할 필요가있을 때 처방됩니다.

비소 세포 유형에서 화학 요법은 교육 및 통증의 양을 줄이고 호흡 기능을 복원하는 데 사용됩니다. 민간 요법으로 기관지 암을 치료하는 것은 불가능하고 매우 위험합니다.

수술 적 개입은 모든 경우에 수행되지 않을 수 있습니다. 기관지 암은 형성이 완전히 제거되면 더 빨리 치료되어 환자의 빠른 회복을 보장합니다.

4 단계에서 전이가 가장 가까운 조직을 감염시키기 때문에 수술이 수행되지 않으며 그러한 개입은 효과가 없습니다.

암의 수술 적 치료는 여러 가지 방법으로 이루어지며, 선택의 선택은 과정의 광대 함을 고려합니다 :

  1. 폐엽 절제술은 폐엽의 절제술을 말합니다. 의사는 가슴을 연 후 최종 결정을 내립니다. 종양학 과정의 보급과 같은 증거가 발견되면 수술을 확대 할 수 있습니다.
  2. 복엽 절제술은 상부 또는 중간, 하부 및 중간 엽을 함께 제거하는 것을 기본으로합니다. 남아있는 몫은 종격동에 매달려 있습니다. 수술 직후 인근 림프절은 제거됩니다.
  3. pulmonectomy가 폐와 가장 가까운 임파선의 완전한 추출을 수행 할 때. 환자의 상태가 양호한 경우에만 그러한 수술을하십시오.

기관지 암 - 예후

누구에게도 비밀이 아닙니다. 문제가 밝혀 질수록 더 빨리 회복 될 확률이 높아집니다.

그들이 사는 양에 관심이 있다면, 기관지 암이 있다면 초기 단계에서 종양을 적시에 적시에 치료할 때 5 년 생존율이 최대 80 %라는 것을 알아야합니다.

질병이 시작되면 통계에 따르면 수술받은 환자의 약 30 %가 생존 할 수 있습니다. 사람이 치료를 거부하면 환자의 8 % 만 5 년 동안 살게됩니다.

기관지 암 : 여성과 남성의 첫 징후, 증상 및 치료

기관지의 암은 폐암으로도 불리는 종양학적인 질병으로 기관지 세포의 기능을 멈추고 성장을 시작하여 종양을 형성합니다. 여성과 남성의 질병은 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

병인학, 발달 기작, 요인 및 품종

기관지 암의 발달은 폐에서 유해 물질을 외부에서 제거하는 매우 중요한 기능을 수행하는 폐의 대사 - 효소 과정의 활동 감소를 배경으로 발생합니다.

기관지에서의 이러한 교란의 결과로, 내인성 발암 물질은 손상된 영양 상태의 신경 분포와 함께 형성되어 암세포의 형성을 야기하는 폭발 - 토마 티성 과정의 발달로 이어진다.

호흡기 종양학은 여러 가지 이유로 발전합니다. 병리학을 일으키는 가장 중요한 요인은 담배 흡연입니다. 과학자들은 흡연자가 흡입 한 담배 연기가 엄청난 양의 폐에 침착 된 유해한 발암 성 물질을 함유하고 있음을 입증했습니다.

점액에 대한 그들의 정기적 인 영향으로 기관지가 침범되어 평지의 원통 상피를 대체하게됩니다. 암세포의 발달로 이어지는 변화는 종양을 형성하고 성장하기 시작합니다.

그러나 흡연은 기관지 암으로 인한 것이 아닙니다. 다른 요소가 개발을 유발할 수 있습니다. 예를 들어,이 질병은 유해한 화학 물질 (광부, 시멘트 공장의 근로자 또는 페인트 제조사 등)의 지속적 흡입과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들에게서 종종 발생합니다.

또한 흉터, 기관지 확장증 및 기타 질병을 포함하는 만성적 인 폐 병리학은 종양학의 발전을 유발할 수 있습니다.

기관지의 종양은 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  • 종양 과정이 가엽과 분절 기관지에만 영향을 미치는 중추 암;
  • 호흡기 말초 신 생물이 특징 인 말초 암.

또한, 기관지 암은 여러 가지 아형으로 나뉩니다.

  1. 편평한. 이것은 오늘날 발견되는 폐 종양학의 가장 일반적인 형태 중 하나입니다. 그것이 발생하면 종양은 점막의 편평 상피화 생식 (squamous metaplasia) 영역에서 형성됩니다. 그러한 기관지 암종은 외과 적 치료에 쉽게 적응할 수 있으며, 대부분의 경우에 그것이 나타날 때 예후는 상대적으로 유리합니다.
  2. 작은 세포. 이 유형의 암에 대한 예후는 좋지 않습니다. 90 %의 경우, 작은 세포 암은 빠른 성장과 초기 전이로 특징 지어지기 때문에 사망에 이르게합니다.

이와 별도로 분절 또는 폐엽 영역에서 발생하는 기관지의 중추 암을 할당 할 필요가 있습니다. 발달과 함께 종양이 나타나 기관지 내에서 활발히 성장하기 시작합니다.

결과적으로기도의 내강이 겹쳐집니다.

드문 경우이지만, 중앙 암은 종양을 형성하여 침윤성으로 성장하여 기관지를 감싸고 압축하여 내강을 좁 힙니다.

이 질병의 여러 형태의 징후로 나타나는 소위 혼합 폐암도 있습니다.

첫 번째 증상과 징후

기관지 암의 증상은 다를 수 있으며 종양학의 유형과 교육의 성장뿐 아니라 출현 한 장소에 따라 달라집니다.

우리가 모든 종류의 폐 종양에서 나타나는 여성의 주요 증상에 대해 이야기하면 다음과 같은 증상들이 강조되어야합니다.

  • 호흡 곤란;
  • 기침;
  • 생리주기의 위반;
  • 중독의 징후 (발열, 두통, 졸음, 식욕 상실 등). 대개 기관지의 종양이 발생하는 동안 자주 나타납니다.

주요 기관지의 기관지 암은 종종 마른 기침을 동반하고 젖어서 가래와 함께 고름이나 혈액의 불순물을 동반합니다.

즉, 주요 기관지의 암은 무기폐를 앓고 있습니다. 무균 상태와 같은 상태는 열병, 오한과 약점이 급성 전염성 과정의 발달을 나타내는 주요 증상과 결합하는 폐렴 (염증)의 발병을 유발합니다.

형성이 붕괴되면 종양의 크기가 줄어들어 기관지 내강이 부분적으로 팽창합니다. 이것은 무기폐 증상의 강도를 감소시킵니다. 그러나 실종 된 후,이 질병이 기적적으로 해결되었다고 가정 할 필요는 없습니다.

특정 기간이 지나면 종양의 크기가 다시 증가하기 시작하여 기관지를 압박하고 무기폐와 폐렴 증상의 시작을 유발합니다.

상엽의 폐암은 여성보다 낮은 여성보다 더 자주 진단됩니다. 과학자들에 따르면, 이것은 기관지 상부가 유해한 발암 성 물질에 가장 많이 노출되어 있기 때문입니다.

가장 위험한 것은 말초 기관지 암으로 간주되며 오랜 기간 동안 전혀 나타나지 않습니다. 종양이 커지면 종양학 과정의 발전의 주요 신호가 이미 나타납니다. 이 경우에는 흉골 부위에 강한 기침과 통증이 있으며, 그 발생은 근처 조직의 교육 발아와 관련됩니다.

말초 종양이 흉막 구로 성장하면 흉막염이 발생하기 시작하여 일반적인 증상은 발열, 심한 가슴 통증, 숨가쁨 등이 특징 인 증상 및 증상으로 보완됩니다.

발달의 마지막 단계에서 종양은 큰 크기를 얻고, 기관지를 압박하고, 인공 호흡을 방해하고, 흉강 내에 삼출물이 축적되게합니다. 이 모든 것은 가까운 장기에 강한 압력을 가하고 변위에 기여합니다. 이러한 프로세스로 이어집니다 :

  • 얼굴의 모양을 바꾸려면 - 푹신해진다.
  • 부정맥;
  • 심장 마비;
  • 정기적 인 목소리의 소멸;
  • 체중 감소;
  • 증가 된 전반적인 약점;
  • 발열, 영구적입니다.

병리학의 발전 및 진단 단계

기관지 암 및 그 증상의 치료는 질병의 단계에 직접적으로 달려 있습니다. 주변 조직에 대한 손상의 정도와 정도 :

    첫 번째 단계. 교육의 크기는 직경 3cm를 초과하지 않습니다. 전이가 없으며 근처 조직에 영향을주지 않습니다. 일반적으로 발달 단계에서 암은 증상이 나타나지 않습니다.

2 단계 형성의 크기는 이미 5-6cm입니다.이 병의 발달 단계에서 국소 림프절로의 전이가 가능합니다. 기침과 약화가 가능합니다.

  • 세 번째 단계. 종양의 직경은 6cm이며 국소 림프절로 전이합니다. 가래가있는 기침, 흉골 통증, 발열, 피로감이 있습니다.
  • 네 번째 단계. 마지막이야. 이 단계에서 신 생물은 큰 크기로 자라며 폐를 넘어 주변의 모든 조직과 기관에 영향을줍니다.
  • 가장 유리한 예후는 1 단계와 2 단계에 있습니다. 이 경우 환자는 완전한 회복의 기회가 있습니다. 3 기와 4 기가 가장 위험하며 80 %가 사망에 이릅니다.

    폐암은 다음과 같은 최신 진단 방법을 적용하여 진단됩니다.

    1. CT
    2. MRI
    3. 방사선 촬영 연구.

    이러한 진단 방법을 통해 우리는 종양의 존재뿐만 아니라 그 체적 및 주변 조직으로 퍼지는 정도를 탐지 할 수 있습니다.

    악성 또는 양성과 같은 교육의 정확한 특성을 파악할 수 있으므로 마지막 분석이 가장 중요합니다.

    치료 방법

    환자가 폐암으로 진단 된 경우, 치료는 보수적으로나 수술 적으로 수행 될 수 있습니다.

    보수적 인 치료

    방사선 요법은 기관지 암 치료에 사용됩니다. 종양 발달의 마지막 단계에서, 그것은 수술 방법과 함께 사용됩니다.

    기관지 암을 치료하기 위해 최대 70 그레이의 총 선량으로 조사가 수행됩니다. 치료 과정은 약 2 개월입니다. 방사선에 가장 민감한 유형의 종양이 있습니다. 이것은 편평하고 미분화 된 암입니다. 이 경우 종양이 위치한 곳뿐만 아니라 림프절이 발생한 종격동 부위도 조사됩니다.

    말기 암에서는 이러한 치료가 통증을 줄이고 환자의 전반적인 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.

    마취와 복잡한 수술없이 종양을 제거하기 위해 일부 의사들은 과학자들의 최신 개발 인 사이버 칼의 사용을 암시하는 환자의 정위 방사선 수술을 환자에게 제공합니다. 방사선을 방출하여 종양뿐만 아니라 폐 조직의 전이도 제거 할 수 있습니다.

    또한 화학 요법 약물은 보존 적 치료에 민감한 작은 세포 종양을 치료하는 데 사용됩니다. 비소 세포 폐암은 화학 요법으로 치료하기가 어렵고,이 경우 교육의 양을 줄이고 통증을 완화하며 호흡 기능을 회복시키는 데 사용됩니다.

    대개 기관지 암의 치료는 다음과 같은 화학 요법의 사용으로 수행됩니다 :

    1. 마토트렉세이트.
    2. 시스플라틴
    3. Cyclophosphamide 및 기타.

    화학 요법은 강력한 약물이며 처방전에서만 사용할 수 있습니다. 치료 과정의 연장에 대한 결정을 내리거나 사용 된 약물의 복용량을 증가시킬 수 없습니다. 이것은 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.

    외과 적 치료

    기관지 암에 대한 가장 효과적이고 효과적인 치료법은 수술입니다. 그것은 전체 형성을 제거하고 환자의 신속한 회복을 제공합니다. 그러나 모든 경우가 아니라 외과 적 치료가 가능합니다.

    종양을 완전히 제거하기 위해 의사는 영향을받은 모든 장기를 제거해야합니다. 그리고 그들의 제거는 삶과 양립 할 수 없습니다. 여성과 남성의 폐암의 수술 적 치료는 여러 가지 방법으로 시행됩니다 :

    • 폐의 부분적인 제거 (종양에 의해 영향을받은 부분들만);
    • pulmonectomy (폐의 완전한 제거).

    후자의 종양학 외과 적 치료 방법은 폐뿐만 아니라 종격동과 섬유의 림프절도 제거하는 가장 급진적 인 방법입니다. 종양이 매우 커서 큰 혈관이나 기관으로 붓는 경우이 부분의 부분 절제가 시행됩니다.

    종양학 질환의 이러한 치료는 환자의 상태가 양호해야하므로, 모든 환자가 그것을 수행 할 수는 없다.

    환자가 종양 제거 수술을 금합니다. 화학 요법 또는 방사선 치료만으로 치료가 이루어집니다. 그들은 빠른 결과를주지는 못하지만 종양학적인 질병 치료에 여전히 높은 효율성을 가지고 있습니다.

    술후 기간의 특징

    수술 후 환자는 의사를 엄격히 감독해야합니다. 맥박, 혈압, 호흡 수 등을 지속적으로 모니터링해야합니다. 처음 며칠 동안 환자는 수술 중 특별히 설치된 배수관을 통해 적극적으로 흡입됩니다.

    수술 후 기간에 필수 항생제 치료가 필요합니다. 환자의 일반적인 상태와 합병증에 따라 다른 약제도 처방 될 수 있습니다.

    처음 며칠간 환자는 엄격한식이 요법을받습니다. 그 후 금기 사항이 없으면 점차 평소 식단으로 돌아갈 수 있습니다. 수술 후 48 시간이 지나면 혈액 순환을 개선하고 폐의 혼잡을 예방하기위한 호흡 체조가 지정됩니다.

    그렇지 않으면 수술 후 기간에 수행 된 모든 활동은 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다.

    그리고 이것은 차례로 대부분의 경우 가장 유리한 결과로 이어지지 않습니다.

    http://ivotel.ru/stati/rak-bronhov.html

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