Rustitsky-Kalera 질환 또는 골수종은 순환계의 암 질환입니다. 이 질병의 특징은 혈액의 악성 종양으로 인해 비정상적인 면역 글로불린 (paraprotein)을 생성하기 시작하는 혈장 세포 (면역 글로불린을 생산하는 세포)의 수가 증가한다는 점입니다.

다발성 골수종 - 단순한 단어는 무엇입니까?

다발성 골수종은 골수종의 한 형태입니다. 이 질환에서 혈장 종양 세포 종양은 골수에서 발생합니다. 척추, 두개골, 골반, 갈비뼈, 가슴, 덜 일반적으로 신체 뼈의 뼈의 골수종은 통계적으로 더 일반적입니다. 다발성 골수종의 악성 종양 (plasmacytomas)은 여러 개의 뼈를 잡고 직경 10-12cm 크기에 이릅니다.

혈장 세포는 신체 면역계의 구성 요소입니다. 그들은 특정 질병 (면역 글로불린이 생산되어야하는 특수한 기억 세포에 의해 "제안"됨)으로부터 보호하는 특정 항체를 생산합니다. 종양 (혈장 골수종 세포)에 감염된 혈장 세포는 비정상적으로 (손상된) 면역 글로불린을 생성하여 신체를 보호하지 못하고 일부 기관에 축적되어 업무를 방해합니다. 또한, plasmacytoma의 원인 :

  • 적혈구, 혈소판 및 백혈구 수를 줄입니다.
  • 면역 결핍 증가 및 다양한 감염에 대한 증가 된 취약성;
  • 혈액 형성 장애 및 혈액 점도 증가;
  • 무기물 및 단백질 대사의 위반;
  • 다른 기관, 특히 신장에서의 침윤의 출현;
  • 종양 주변의 뼈 조직의 병리학 적 변화 - 뼈가 더 얇아지고 파괴되며 종양이 성장하면 연조직을 침범합니다.

골수종의 원인

Rustitsky-Kalera 씨 병은 의사들에 의해 연구되었지만 의료계에서 발생한 이유에 대해서는 합의가 이루어지지 않았습니다. T 또는 B 유형의 림프액 바이러스가 아픈 사람의 몸에 종종 존재하고, B 형 림프구로 형질 세포가 형성되기 때문에이 과정을 방해하면 파상 세포와 파상 형질 세포의 형성이 시작된다는 사실이 밝혀졌습니다.

바이러스 성 버전 외에도 골수종이 방사선 노출에 의해 촉발 될 수 있다는 증거가 있습니다. 의사들은 체르노빌 원자력 발전소의 폭발 지역에서 히로시마와 나가사키에서 영향을받은 사람들을 조사했다. 높은 방사선 량을받은 사람들 중에는 골수종 및 순환기 및 임파액 시스템에 영향을 미치는 다른 질병의 사례가 높은 비율로 발견되는 것으로 나타났습니다.

골수종 발생의 위험을 증가시키는 부정적인 요소들 중에서 의사들은 다음과 같이 부릅니다.

  • 흡연 - 흡연자의 경험이 길고 담배 피는 수가 많을수록 위험이 높습니다.
  • 면역 결핍증;
  • 신체에 대한 독성 영향;
  • 유전 적 소인.

골수종 - 증상

골수종은 주로 노년기에 발생하며 여성과 남성에게 모두 영향을 미칩니다. Rustitsky-Kalera disease - 환자에서 관찰되는 증상 및 임상상 :

  • 혈액 및 뼈 시스템의 손상;
  • 신진 대사 과정의 위반;
  • 비뇨기 계통의 병리학 적 변화.

다발성 골수종 증상 :

  • 골수종의 최초 증상은 뼈 통증 (척추, 가슴, 두개골 뼈), 자발적인 골절, 뼈 기형 및 종양 형성의 존재입니다.
  • 흉부 뼈의 변화로 인한 호흡 운동의 면역 및 제한 감소로 유발되는 빈번한 폐렴 및 기타 질병;
  • 심장의 근육의 영양 장애, 심장 마비;
  • 확대 비장과 간;
  • 골수종 신 병증은 신장에 장애가되어 소변 단백질이 특이 적으로 증가하며 신장 기능이 저하됩니다.
  • 정상 색소 성 빈혈 - 적혈구 및 헤모글로빈 수치의 감소;
  • 고칼슘 혈증 - 혈장과 소변에서 칼슘의 양이 증가하면이 상태는 매우 위험합니다. 증상 - 구토, 메스꺼움, 졸음, 전정기구의 손상, 정신 병리;
  • 정상 면역 글로불린의 감소 된 수준;
  • 조혈 장애 - 점막 출혈, 타박상, 지골 동맥 경련, 출혈성 체질;
  • 감각 이상, 두통, 졸음, 무감각, 경련, 어지럼증, 청각 장애, 호흡 곤란;
  • 최종 단계에서 - 체중 감소, 발열, 중증 빈혈.

다발성 골수종의 형태

골수종의 임상 - 해부학 적 분류에 따르면, 다음과 같은 형태가 발생합니다 :

  • 골수 또는 림프절에 하나의 종양 병변이있는 독방 골수종;
  • 여러 (일반화 된) 골수종 - 여러 종양 병소 형성.

또한, 다발성 골수종은 다음과 같습니다 :

  • 확산 -이 경우 병리 조직은 경계가 없지만 골수의 전체 구조를 관통합니다.
  • 제한된 부위에서 뼈의 다발성 (focal) plasmascytoma가 발생하고, 또한 림프절 (lymph node)에서 종양이 발생할 수 있습니다.
  • 확산 초점 - 확산 및 다중의 징후를 결합합니다.

골수종 - 병기

의사는 다발성 골수종의 세 단계를 세분화하고, 두 번째 단계는 일시적이며, 속도가 첫 번째 단계보다 높지만 세 번째 단계 (가장 심각한 단계)보다 낮을 때 :

  1. 첫 번째 단계는 저 헤모글로빈 100g / l, 정상적인 칼슘 수준, 저 단백 단백질 및 Bens-Jones 단백질, 0.6kg / m2의 종양 초점, 골다공증 및 골 변형이 특징입니다.
  2. 세 번째 단계는 85g / l 이하의 낮은 헤모글로빈, 100ml 당 12mg 이상의 혈중 칼슘 농도, 다발 종양, 파라 단백질 및 벤스 존스 단백질의 높은 농도, 총 종양 크기 1.2kg / m² 이상이 특징입니다 골다공증의 징후.

다발성 골수종의 합병증

종양의 파괴적인 활동과 관련된 합병증은 다발성 골수종의 특징입니다.

  • 심한 통증과 뼈의 파괴 (골절);
  • 혈액 투석의 필요성과 함께 신부전;
  • 지속적인 감염성 질병;
  • 수혈을 요하는 심한 빈혈.

골수종 - 진단

골수종을 진단 할 때, 특히 명백한 종양 병변이없는 경우에는 감별 진단이 어렵습니다. 환자가 골수종이 의심되는 경우, 혈액 학자는 환자를 검사하고 뼈 통증, 출혈 및 빈번한 전염병과 같은 징후의 유무를 검사합니다. 진단, 형태 및 정도를 명확하게하기 위해 추가 연구가 임명되었다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
  • 가슴과 해골의 x- 레이;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 응고 계통;
  • 혈액과 소변에서 paraproteins의 수를 연구;
  • 골수 생검;
  • Mancini 방법으로 면역 글로불린 측정에 대한 연구.

골수종 - 혈액 검사

의사가 골수종 진단을 의심하는 경우 의사는 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 처방합니다. 다음과 같은 지표가 질병의 특징입니다 :

  • 헤모글로빈 - 100 g / l 미만;
  • 적혈구 - 3.7 t / l (여성) 미만, 4.0 t / l (남성) 미만;
  • 혈소판 - 180g / l 이하;
  • 백혈구 - 4.0g / l 미만;
  • ESR - 시간당 60 mm 이상;
  • 단백질 - 90g / l 및 그 이상;
  • 알부민 - 35g / l 이하;
  • 우레아 - 6.4 mmol / l 이상;
  • 칼슘 - 2.65 mmol / l 이상.

골수종 - 엑스레이

다발성 골수종 - X- 레이에서 가장 중요한 연구 단계. 방사선 촬영으로 다발성 골수종 진단을 진단하는 것은 충분히 확인하거나 떠날 수 있습니다. X 선을 이용한 종양 초점은 명확하게 볼 수 있으며, 의사는 뼈 조직의 손상 정도와 변형 정도를 평가할 기회를 얻습니다. X 선상의 산만 한 병변을 검출하기가 더 어렵 기 때문에 의사가 추가 방법을 요구할 수 있습니다.

골수종 - 치료

현재 다발성 골수종의 치료를 위해 다양한 조합의 약물을 주로 사용하는 통합 된 접근법이 사용됩니다. 척추의 파괴로 인해 척추를 고정하기 위해서는 수술 적 치료가 필요합니다. 다발성 골수종 - 약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • paraproteins를 싸우는 단백질의 합성을 자극하는 표적 치료;
  • 암 세포의 성장을 억제하고 그들을 죽이는 화학 요법;
  • 자체 면역을 자극하기위한 면역 요법;
  • 코르티코 스테로이드 치료, 주 치료 강화;
  • 뼈 조직 강화 비스포스포네이트 치료;
  • 고통을 줄이기위한 통증 치료.

골수종 - 임상 지침

불행히도 골수종을 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 치료법은 삶의 연장을 목표로합니다. 이렇게하려면 몇 가지 규칙을 따르십시오. 다발성 골수종의 진단 - 의사 추천 :

  1. 의사가 처방 한 치료법을주의 깊게 따르십시오.
  2. 의약품뿐만 아니라 산책, 수중 절차, 일광욕 (선 스크린 사용, 그리고 최소한의 태양 활동 - 아침과 저녁)으로 면역 기능을 강화하십시오.
  3. 감염으로부터 보호하기 위해 개인 위생에 관한 규칙을 따르고, 혼잡 한 장소를 피하고, 약을 복용하기 전에 손을 씻고, 먹기 전에.
  4. 맨발로 걷지 마십시오. 말초 신경이 쓰러져서 상처를 입히기 쉽고주의를 끌기가 쉽지 않습니다.
  5. 일부 약물은 당뇨병의 발달에 기여하기 때문에 식품의 당분 함량을 모니터링하십시오.
  6. 긍정적 인 감정은 질병의 과정에 필수적이기 때문에 긍정적 인 태도를 유지하십시오.

다발성 골수종에 대한 화학 요법

다발성 골수종에 대한 화학 요법은 하나 이상의 약물을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 이 치료법은 부분 관해서 약 40 %의 부분 관해서 완전 관해를 가능하게하는데, 부분적으로는 50 %이지만 질병이 많은 장기와 조직에 영향을 미치기 때문에 질병의 재발이 자주 발생합니다. Plasmocytoma - 화학 요법 치료 :

  1. 치료 첫 단계에서는 일정에 따라 의사가 처방 한 화학 요법 약물을 복용 할 수 있습니다.
  2. 두 번째 단계에서 화학 요법이 효과적이라면 골수 자체의 줄기 세포를 이식하여 펑크를 내고 줄기 세포를 분리하고 다시 삽입합니다.
  3. 화학 요법의 과정들 사이에서 알파 인터페론 제제로 치료 과정이 수행되어 치료의 연장을 최대화합니다.

다발성 골수종 - 예후

불행히도, 골수종 진단으로 예후는 실망 스럽습니다. 의사는 치료 기간을 연장 할 수 있습니다. 종종 골수종 환자는 폐렴, 출혈 장애, 골절, 신부전, 혈전 색전증으로 인한 치명적인 출혈로 사망합니다. 좋은 예후 인자는 어린 나이이며 질병의 첫 번째 단계이며 최악의 예후는 신장과 다른 기관의 병, 다발 종양과 함께 65 세 이상인 사람들에게서 가장 나쁜 예후입니다.

다발성 골수종 - 수명 :

  • 1-2 년 - 치료없이;
  • 최대 5 년 - 치료를받는 사람들을위한 다발성 골수종의 평균 기대 수명;
  • 최대 10 년 - 쉬운 단계에서 화학 요법 및 질병에 대한 좋은 반응을 보이는 기대 수명;
  • 10 년 이상 동안 의사가 성공적으로 제거한 1 개의 종양 병변을 가진 환자 만 살 수 있습니다.
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다발성 골수종

골수종은 인체의 골수와 뼈에 부정적인 영향을 미치는 혈장 세포의 종양이 발생하는 위험한 질병입니다. 이 병은 매우 위험하지만 매우 흔하지는 않습니다. 더 큰 범위에서, 질병은 노인들에게 영향을 받기 쉽고 (일반적으로 50-60 년의 규칙처럼) 주로 인류의 강한 반의 대표들에게 영향을 미친다. 골수종을 없애기 위해서는 방사선 요법, 화학 요법 등 암을 없애는 고전적인 방법이 적용됩니다.시기 적절하고 적절한 치료로 95 %의 경우 환자의 완전한 완화 및 회복이 있습니다.

다발성 골수종이란 무엇입니까?

다발성 골수종 (골수종)은 B 세포에서 발생하고 골격을 손상시켜 뼈를 파괴하는 악성 종양입니다. 질병의 발달의 본질, 그것을 유발 한 원인 및 증상의 증상을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 신체의 정상적인 기능으로 인체 면역을 지원하는 보호 플라즈마 세포가 생성됩니다. 일반적으로 림프구는 T 세포 (바이러스로부터 보호)와 B 세포 (감염으로부터 보호)로 구분되는 질병 퇴치에 사용됩니다. 감염성 질환에서 두 번째 유형의 세포는 혈장으로 변형되어 질병의 원인 물질을 퇴치하기위한 항체를 생산합니다.

때로는 체내에 기능 장애가 있고 혈장 세포가 활발하게 분열되기 시작하며, 이로 인해 분열이 심해서 골수종의 증식 (종양)이 발생합니다.이 종양은 매우 많아서 "다발성 골수종"이라고 불립니다. 우선, 악성 병변이 골수에 영향을 주어 점차적으로 정상 세포로 대체되어 혈소판 생성 과정을 방해합니다. 이것은 수많은 다른 질병의 발달로 이어집니다 : 빈혈, 면역계의 악화. 또한 종양은 뼈 조직에 영향을 주어 내부에서 파괴됩니다.

질병의 원인

과학자들과 의료 종사자들은 다발성 골수종 발병의 진정한 원인을 밝혀 내지 못했지만 그것의 형성에 기여할 수있는 요인들이 밝혀졌다.

  • DNA 구조의 병리학 적 변화의 존재.
  • 시체에 대한 방사능 영향 (특히 체르노빌 사고의 많은 청산인 또는 오염 된 지역 주민들은이 질병을 연령과 함께 나타 내기 시작했다). 또한, 골수종 발병에 기여하기 위해 독극물, 화학 물질과 자주 접촉 할 수 있습니다.
  • 골수종 또는 다른 악성 종양에 대한 유전 적 소인의 존재.
  • 비만은 결과적으로 대사 과정이 방해되어 질병을 발전시킬 가능성이 높아집니다.
  • 40 세가 넘는 남성의 성별 및 나이 (젊은 세대 중이 질병은 극히 드물지만 예외적입니다.)
  • 석유 또는 스키 산업에서의 고용.

다발성 골수종의 증상

발달 초기 단계의 다발성 골수종은 무증상이어서 초기 단계에서 질병을 진단하기가 어렵습니다. 골수종의 수가 증가함에 따라 신체의 병리학 적 변화를 나타내는 놀라운 징후가 나타나며 환자와 진단을 면밀히 검사해야합니다. 이 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 몸의 약점.
  • 빠른 피로, 성능 저하.
  • 식욕이 부족하여 체중 감량에 이릅니다.
  • 메스꺼움의 출현, 구토.
  • 걸음 걸이의 변화, 걷는 동안의 흔들림의 출현.
  • 신체 활동의 현저한 감소.
  • 진통제가 지속적으로 증가하고 부작용이 적은 뼈의 통증. 대부분의 경우 통증은 요추 부위에 국한되어 있습니다. 골수종 세포가 뼈 조직에 작용하여 그것을 파괴하고 충치를 형성한다는 사실 때문에 고통이 있습니다.
  • 특히 척추의 안쪽에서 뼈가 파손되어 척추가 안정되고 결과적으로 사람의 키가 2 센티미터 감소합니다.
  • 골 파괴로 인한 칼슘의 현저한 증가.
  • 탈수로 이어지는 (고칼슘 혈증으로 인한) 분비 된 소변 양의 증가.
  • 근육, 힘줄, 심지어 심장의 고통스러운 감각은 단백질의 침착에 의해 유발되어 기관의 기능을 방해합니다.
  • 뼈에 구멍이 생겨 빈번한 병리학 적 골절이 발생하고 구조가 약화되어 취약성이 증가합니다. 그러한 변화의 결과로 골다공증은 뼈가 그들에게 조금이라도 충격을 주더라도 깨지게됩니다.
  • 혈액 세포의 생성을 저해하여 빈혈로 이어진다.
  • 신체의 보호 기능이 크게 감소하여 환자가 바이러스 및 전염성 질병에 감염 될 수 있습니다.
  • 특히 진보 된 경우에는 마비가 있고 사지의 감수성이 상실됩니다.
  • 골수종 신 병증 - 신장 도관에서 칼슘 침전물로 인한 신장 기능의 손상, 돌 형성. 또한 단백질의 증가는 또한 장기에 부정적인 영향을 미친다.
  • 적혈구를 합성하는 골수의 능력 감소로 인한 빈혈의 발병.
  • 혈액 응고를 위반하는 혈액 점도가 증가하면 혈전이 형성됩니다.
  • 혈액에서 혈소판이 현저히 감소하면 생리 중에 출혈이 증가하여 여성의 출혈이 증가 할 수 있습니다.

질병의 진단

정확한 진단은 환자의 철저한 검사와 일련의 검사 및 모든 결과를 검사 한 후에 의사가 할 수 있습니다. 첫 번째 징후가 나타나면 치료사에게 연설 할 필요가 있으며 또한 혈액 학자에게 조언을 구하십시오. 환자의 건강 상태를 전체적으로 보려면 다음 진단 절차를 수행해야합니다.

  • 우선, 환자의 건강에 대한 완전한 기록을 수집하는 것 : 징후가 나타나면, 만성 질환 인 구세대에서 비슷한 질병이 존재 함.
  • 환자를 면밀히 검사하여 빈혈 (피부의 과도한 창백)을 확인하는 데 도움이됩니다. 심장 리듬 장애; 신체의 다른 부분에 종양.
  • 혈액 검사 (실험실 및 생화학)를 통과하기 위해서는 림프구, 혈소판, 적혈구의 수준을 결정하고 일반적인 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. ESR이 상승하면 증상이없는 경우에도 병리학 적 변화가 나타날 수 있습니다.
  • 골수 검사 - 찔린 결과 얻은 골수 세포의 연구. 이 연구는 세포의 수와 질, 구조를 확립하는 데 도움이됩니다.
  • X 선 검사는 뼈의 변화, 구조 파괴, 구조의 변화를 확인합니다.
  • 병리학 적으로 변이 된 정상 세포를 대체하는지 여부를 결정하는 골수 생검 (bone marrow biopsy)은 plasmacytosis의 존재를 확인하게합니다.
  • 면역 학적 분석.
  • Computed tomography 또는 MRI - 조직의 종양 존재를 확인할 수있는 진단 연구.

질병의 치료

연구의 모든 결과를 진단하고 검사 한 후, 의사는 질병의 단계, 환자의 일반적 상태, 악성 프로세스의 공격성에 따라 치료 방법을 선택합니다. 질병을 없애는 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 폴리시 요법 - 여러 가지 약을 사용하는 화학 요법.
  • 주요 치료 (화학 요법)의 효과를 강화 시키면 호르몬 치료에 도움이됩니다.
  • 면역 요법으로 면역 강화 - 이것은 전반적인 건강을 개선하고 완화를 연장하는 데 도움이됩니다.
  • 방사선 요법은 종양을 조사하는 것을 목표로하며, 종양의 크기를 줄이고 과증식을 예방하는 데 도움이됩니다.
  • Plasmapheresis - 병리학 적으로 변화된 형질 세포에 대한 적극적인 영향.
  • 혈관에 압력을 가하고 정상적인 혈액 순환을 방해하거나 신경 종말에 악영향을 미치는 대형 악성 종양을 제거하기위한 수술. 또한 수술은 제거 할 수있는 악성 종양이 조기에 소량 존재하고 장기간 치료할 수있는 경우에도 효과적입니다.
  • 질병을 없애는 가장 효과적인 방법은 골수 이식이지만 적합한 기증자를 찾는 것은 극히 어려우며 절차가 매우 비쌉니다. 이 기술은 환자를 완전히 치유하고 미래에 재발을 피할 것입니다.

또한 증상을 제거하기 위해 마약을 사용 :

  • 진통제 (Ibuprofen, Spazmalgon 및 모르핀, 특히 진보 된 형태의 Omnopon).
  • 칼슘 대사 정상화 (칼시토닌, 프레드니솔론, 이반 드로 네이트 나트륨).
  • 신부전 제거 (Hofitol, Prazozin, Retabolil).

다발성 골수종 예방

다발성 골수종을 유발하는 정확한 원인은 알려져 있지 않기 때문에이 질환을 예방할 구체적인 방법은 없습니다. 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 최적의 체중을 유지하십시오.
  • 잠재적 인 유해 화학 물질과의 접촉 감소, 특히 유전이 약한 경우.
  • 중독의 거부.
  • 일반적인 건강 개선, 면역 체계 강화 (적절한 영양 섭취, 비타민 복합제 섭취, 정기적 인 운동, 건강한 생활 습관 유지).
http://24doctor.info/disease/mnozhestvennaya_mieloma/

다발성 골수종

. 또는 : 골수종, 루스티 스키 - 칼레라 병

다발성 골수종의 증상

다발성 골수종의 모든 증상은 여러 증후군 (단일 발달에 의해 결합 된 안정된 증상 세트)으로 결합됩니다.

골수 증후군. 골수 종양 세포에서 사육하면 뼈가 파괴됩니다. 대부분의 경우 두개골, 골반, 갈비뼈, 척추의 뼈가 관혈, 덜 자주 관상 뼈 (어깨, 허벅지)가 영향을받습니다. 거의 3 분의 1 환자가 척수 압박을 일으킬 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다 (이 합병증이 발생한 후 처음 24 시간 동안).

단백질 병리학 증후군 - M 성분의 종양 세포의 방출과 관련 - 다양한 면역 글로불린 (신체의 방어 반응에 사용되는 단백질). 규범에서는 빠져있다. 증상

  • 파괴 된 뼈에서 M 성분과 칼슘의 침착으로 인한 신장 손상 :
    • 소변 오줌 배설;
    • 희소 한 배뇨로 밤에 빈번한 배뇨.
    • 소변 산출량 감소.
  • 파라 밀로이드증 (Paraamyloidosis) - 여러 기관에서 종양에 의해 생산 (생산) 된 단백질의 침착으로 기능이 침해됩니다.
    • 심장 박동, 심장 활동의 방해;
    • 언어의 이동성을 침해하고 크기를 증가시킨다.
    • 관절의 이동성 감소;
    • 신체의 다른 부분에서 통증과 불편 함 (신경 손상과 관련됨).
항체 결핍 증후군 (고급 림프구 - 백혈구 유형 - 백혈구에 의해 생성 된 면역 글로불린). 이것은 종양 세포에 의한 정상적인 혈액 형성 (혈구 형성)을 억제하는 것과 관련이 있습니다. 증상 중에 몇 가지가 있습니다.
  • 빈번한 감기 :
    • 콧물;
    • 비강 혼잡;
    • 기침;
    • 쉰 목소리 등
  • 요로 감염증 :
    • 배뇨시 고통과 타는 것;
    • 소변의 탁도 등.
내부 장기의 증후군 병변. 그 이유는 여러 기관 (심장, 관절, 간, 비장 등)의 종양 성장 때문입니다. 증상 :
  • 간 손상이있는 오른쪽 hypochondrium의 통증과 무거움;
  • 비장의 병변이있는 좌측 hypochondrium의 통증과 무거움;
  • 심장에 손상을 입힌 흉골 (흉부 앞면 중앙 뼈, 늑골이 붙어있는)의 아픔과 무거움.
  • 통증 및 관절 운동성 악화 등
증후군 - 증가 된 단백질 함량으로 인해 혈액 점도가 증가합니다. 증상 :
  • 비강 및 잇몸 출혈;
  • 완전한 손실까지 시각 장애;
  • 손끝의 파괴;
  • paraproteinemic coma - 단백질이 뇌 혈관의 루멘을 닫을 때 외부 자극에 대한 의식 및 반응의 상실
고칼슘 혈증 (종양의 성장과 함께 뼈의 파괴로 인한 특수 금속 - 혈액의 칼슘 수준의 증가). 증상 :
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 졸음;
  • 식욕 감퇴;
  • 공간에서의 방향 장애.

양식

임상 및 해부학 분류.

  • 확산 - 초점 형태 (골수와 다른 곳에서의 종양 성장의 조합으로, 2/3의 경우에서 발견됨).
  • 확산 형태 (4 번째 환자마다 골수 손상 만 있음).
  • 다중 초점 형태 (골수에 영향을주지 않고 신체의 다른 부분에 종양이 존재하며, 일곱 번째 환자마다 발견됨).
  • 드문 형태 (경화, 즉, 골수의 간질 변화, 내장 (즉, 내부 기관의 주요 병변)와 함께)가 백 번째 환자마다 발견됩니다.

국제 분류.
이 질병은 헤모글로빈 수준 (산소를 운반하는 적혈구의 특수 물질), 칼슘 (특수 금속), X- 선 매개 변수 및 M 성분 (정상에없는 단백질의 종양 세포에 의해 생성되는)의 수준에 의해 결정되는 종양 질량의 크기에 따라 3 단계로 나뉩니다.
또한 각 단계는 혈청 크레아티닌 (단백질 분해 생성물 - 신장 작용 지표)에 따라 A와 B로 나뉘어집니다.

  • 1 단계 기능 세트 :
    • 헤모글로빈 수준은 100g / l (혈액 1 리터 당 헤모글로빈 그램) 이상;
    • 정상 혈청 칼슘 수준;
    • 뼈 용해의 결여 또는 단일 뼈 중심;
    • 저농도의 M 성분 : IgG가 50g / l 이하, IgA가 30g / l 이하, Bens-Jones 단백질이 소변 (소변 가열 후 침전되어 재용 해되는 특수 단백질) 환자의 절반에서 소변으로 결정 다발성 골수종이 있으며이 질환이없는 경우에는 정의되지 않음) 4g / day 미만.
첫 번째 단계는 환자 표면적 1m 2 당 0.6kg 미만의 종양 질량 (10 12 세포, 즉 1 천억 세포가 종양 1kg을 구성 함)에 해당합니다.

  • 2 단계 지표는 평균 1 ~ 3 단계입니다. 0.6-1.2 kg / m2의 종양 질량.
  • 3 단계 몇 가지 징후가 있습니다.
    • 헤모글로빈 수준은 85g / l 미만입니다.
    • 혈청 칼슘 수치가 정상보다 높습니다.
    • 뼈 파괴의 과정.
    • 높은 수준의 M 성분 : 70g / l 이상의 IgG, 50g / l 이상의 IgA.
    • Bens-Jones 단백질은 소변에서 12g / day 이상. 종양 무게가 1.2 kg / m 2 이상인 경우.

각 단계에서 substages는 구별됩니다 : A (정상 혈청 크레아티닌) 및 B (혈청 크레아티닌 상승).

면역 화학적 분류는 혈액 및 / 또는 소변의 M 성분의 유형에 따라 다발성 골수종 변종을 확인합니다.

질병의 경과에 따라 다음과 같은 형태의 다발성 골수종이 구별됩니다.

  • 진행 징후 없음 (새로운 종양 성장 영역 없음);
  • 천천히 진행성 (종양 성장의 새로운 영역은 수년 동안 나타난다);
  • 급속하게 진행성 (종양 질량의 증가는 치료에도 불구하고 수주 및 수개월에 걸쳐 발생 함).

이유

다발성 골수종의 원인은 알려져 있지 않습니다.

혈액 종양의 발생을 설명하는 단일 이론은 없습니다.

가장 인정 된 것은 현재 바이러스 유전 이론입니다. 그녀에 따르면 특수 바이러스 (알려진 15 가지 바이러스)가 인체에 유입됩니다. 면역 (신체 방어)의 붕괴를 일으키는 원인이되는 predisposing 요인에 노출되었을 때, 바이러스는 미성숙 골수 세포에 침투하여 잦은 분열을 일으킨다.

혈액 종양 발생에있어서 유전의 역할은 의심의 여지가 없습니다. 왜냐하면 이러한 질병은 일부 가족뿐만 아니라 염색체 구조가 붕괴 된 사람 (유전 정보 운반자)에서 더 흔하기 때문입니다.

예측 요인.

  • 물리적 : 전리 방사선, X 선 조사 (예 : 원자력 발전소의 안전 공학 위반 또는 X 선 조사로 피부 종양 치료시).
  • 화학 :
    • 생산 - 바니시, 페인트 등 (흡입하면 피부를 통해 인체에 들어갈 수 있고 음식과 물이 들어올 수 있음).
    • 금 염 (의약품)의 장기간 사용 (관절 질환 치료에 사용), 일부 항생제 등
  • 생물학 :
    • 바이러스;
    • 장 감염;
    • 결핵 (특수한 유형의 미생물, 마이코 박테리아가 주로 폐, 뼈 및 신장에 영향을 미치는 인간 및 동물의 전염병);
    • 외과 개입;
    • 스트레스.

혈액 전문의는이 질병의 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

  • 질병과 불만의 역사에 대한 분석 (오래전에 전반적인 약점, 뼈 통증, 팔다리의 무감각, 좌우 저음 연골의 통증과 무거움, 배뇨 장애, 출혈 및 환자가 발생을 연관시키는 다른 증상들)이 나타났습니다.
  • 삶의 역사 분석. 유전성 질환인지 여부, 환자의 나쁜 습관 여부, 장기간 약물 복용 여부, 종양 발견 여부, 독성 (독성) 물질과의 접촉 여부 등 만성 질환이 있는지 여부.
  • 신체 검사. 결정된 피부 색깔 (가능한 창백함, 출혈의 모양). 촉진 (촉진)시, 주로 뼈와 근육에서 신체의 다른 부분에 종양을 발견하는 것이 가능합니다. 타악기 (랩핑)를 사용하면 확대 된 간 및 비장이 감지됩니다. 맥박은 빨라지고, 혈압은 감소 될 수 있습니다.
  • 혈액 검사 적혈구 수 (적혈구, 규범 4.0-5.5x10 9 g / l)의 감소, 헤모글로빈 (산소를 운반하는 적혈구 내의 특수 화합물, 130-160 g / l 규범)의 수준 감소가 결정될 수 있습니다. 색 지시자 (적혈구 수의 처음 세 자리에 3을 곱한 헤모글로빈 수치의 비율)는 일반적으로 정상적으로 유지됩니다. 일반적으로이 표시는 0.86-1.05입니다. 백혈구 수 (백혈구, 4-9x10 9 g / l 규범)는 정상이거나 감소 할 수 있습니다. 혈소판 (혈소판, 혈액 응고를 보장하는 결합제)의 수는 줄어들며 덜 흔하게 정상적으로 유지됩니다 (표준은 150-400x10 9 g / l). 적혈구 침강 속도 (ESR, 혈액 단백질 종류의 비율을 반영하는 비특이적 실험실 지표)는 질병 초기부터 유의하게 증가합니다. 혈장 세포 (성숙한 림프구 (백혈구의 변종 - 백혈구 - 면역 글로불린을 생성 함 - 신체의 방어 반응에 사용되는 물질))가 혈액 검사에서 발견되면 다발성 골수종의 징후가 아닙니다.
  • 소변 분석 소변에서 단백질이 나타납니다. 약 절반의 경우, Bens-Jones 단백질의 징후가 있습니다 (즉, 소변이 가열 될 때 침전되고 가열이 계속 될 때 용해됩니다). 신장 출혈이나 요로에서 출혈이 생길 때 혈액이 소변에 나타날 수 있습니다. 신장과 요로 감염이 진행되는 동안 미생물과 많은 수의 백혈구가 소변에 나타날 수 있습니다.
  • Zimnitsky 소변 검사 - 하루 3 시간마다 별도로 수집 한 소변 밀도 측정. 신장의 기능을 평가할 수 있습니다.
  • 매일의 소변에서 단백질 함량 측정. 신체 당 단백질 손실을 하루에 평가할 수 있습니다.
  • 혈액의 생화학 분석. 콜레스테롤 (지방과 같은 물질), 포도당 (단순 탄수화물), 크레아티닌 (분해 생성물, 신장 기능), 요산 (세포 핵으로부터의 분해 생성물), 전해질 (칼륨, 나트륨, 칼슘)의 수준이 결정됩니다. 칼슘과 혈액 크레아티닌의 가장 특징적인 증가.
  • 전기 영동 (전류의 영향하에 움직일 때 단백질이 성분으로 분리 됨)에 의한 혈액 및 일일 뇨의 연구에서 단백질 및 그 조성물의 총량을 결정하는 것은 혈액 및 소변의 단백질 양의 증가 및 그 품종 중 하나의 현저한 우세를 나타낸다. 이 유형의 단백질은 종양 세포에 의해 생성되며 M 성분 (면역 글로불린 (신체 방어 반응에 사용되는 단백질)의 특수 유형으로 규범에서는 빠짐)이라고합니다.
  • 가장 흔히 흉골 (흉부 전방의 늑골이 부착 된 뼈의 중앙 뼈)에 구멍을 뚫어 (내부 내용물을 뽑아내어 관통하여) 얻은 골수에 대한 연구를 통해 혈액 생성을 평가하고 혈액 종양의 성질을 밝힐 수 있습니다.
  • 골반 생검 (주위 조직과의 관계에서 골수에 대한 연구)은 골반과 골막이있는 골수 기둥을 골반과 골반에서 골반 골 (골반 골반)에서 취할 때 수행됩니다. 골수의 상태를 가장 정확하게 설명합니다. 다발성 골수종에서는 정상적인 혈액 형성을 억제 할뿐 아니라 성숙한 림프구 (백혈구 - 백혈구의 변이 형 - 백혈구)를 생성하는 다수의 동일한 형질 세포의 존재를 입증합니다.
  • 요추 천자 (뇌척수액 연구를 위해 복용 - 뇌척수액) 신경계의 종양 병변을 확인할 수 있습니다.
  • 내부 장기의 초음파 검사 (초음파)는 종양 세포 및 출혈의 존재에 대한 간, 비장, 신장 및 구조의 크기를 평가합니다.
  • 해골의 모든 뼈를 촬영하면 종양의 위치와 유병률을 평가할 수 있습니다.
  • 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 깊이가 다른 일련의 x- 레이를 기반으로 한 방법으로 연구중인 장기의 정확한 이미지를 얻고 종양 과정의 유행을 평가할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 (MRI)은 강력한 자석 인체에 노출되었을 때 물 체인 정렬을 기반으로하는 방법으로, 연구 된 기관의 정확한 이미지를 얻고 종양 과정의 유행을 예측할 수 있습니다.
  • 심전도 (ECG). 심장 박동수의 증가, 심장 근육의 영양 장애, 덜 자주, 심장 리듬 장애가 결정됩니다.
  • 피부, 구강 점막, 직장, 근육의 생검 (검사 용 작은 조각)은 M 성분 (종양 세포가 생산하는 특수 단백질)의 침착을 나타냅니다.
  • 콘트라스트의 일부인 요오드가 M 성분과 불용성 복합체를 형성하기 때문에 환자의 체내로 도입 된 모든 연구 방법 (X 선 검사 중에 환자의 조직을 볼 수있게하는 특수 물질)은 엄격히 금지됩니다. 이 복합체는 비가 역적으로 신장을 손상시킵니다.
  • 치료 전문가와의 상담도 가능합니다.
다발성 골수종의 3 가지 주요 징후 :

  • 골수 내 혈장 세포의 수가 10 % 이상이다.
  • 뼈를 뼈에 녹이는 뼈;
  • 혈청 및 / 또는 소변에서의 M 성분의 존재.

다발성 골수종의 치료

질병의 초기 단계에서, 조심스러운 관찰과 종양의 부피 증가 또는 성장 촉진으로 치료를 시작하는 결정.

  • 골수 이식. 완전한 복구를 달성하는 유일한 방법. 노인 환자에서 골수 이식을 시행하는 것은 합병증의 위험이 높기 때문에 다발성 골수종에는 거의 사용되지 않습니다. 합병증의 위험을 줄이고 이식의 새로운 방법을 개발했습니다.
  • 화학 요법 (종양 세포에 해로운 약물 사용).
    • 화학 요법의 기본 원리는 충분한 용량 및 일정 시간 동안 세포 증식 억제제 (즉, 항암제)의 조합을 사용하여 종양 세포로부터 신체의 신속한 방출이다.
    • 화학 요법의 선택은 개별적으로 수행됩니다.
    • 치료 결과는 M 성분 (종양 세포가 생산하는 특수 단백질)의 감소, 뼈 파괴의 감소, 환자의 상태 개선 및 실험실 지표 (실험실 기준에 비해 상태의 개선이 지연됨)를 기준으로 3 개월 후에 평가됩니다.
    • 개선이 이루어지면 몇 년 동안 치료를 계속해야하지만, 이는 종종 다른 악성 종양을 유발합니다.
  • 국소 방사선 요법 (치료 목적을 위해 신체의 특정 부위에 이온화 방사선을 노출)은 뼈와 연조직의 제한된 종양 결절, 종양 성장으로 인한 뼈 골절의 위협뿐만 아니라 척수 압박 중 통증을 나타냅니다. "마취"를 목표로하는 소량의 방사선은 조사 영역에서 재발 가능성을 약 5 배 증가시키기 때문에 사용하지 않아야합니다.
  • 단백질 및 미네랄 대사 장애의 교정. 단백 동화 스테로이드 (정상 단백질의 합성을 촉진시키는 약물), 칼시토닌 및 비타민 D 약물 (혈액에서 칼슘으로의 세포 흐름을 증가시키는), 비스포스포네이트 (뼈 복구를 개선하는 약물)가 사용됩니다. 이 모든 약물은 화학 요법에 지속적으로 반응 한 후에 사용됩니다.
  • 감염성 합병증의 치료. 항생제 (박테리아의 성장을 막는 약물), 항진균제 및 항 바이러스제 등을 조합하여 사용합니다.
  • 신장 기능 장애 (신장 기능 장애). 다음을 포함합니다 :
    • 단백질 제한식이 요법;
    • 무거운 술;
    • 수분 보유 - 이뇨제 복용 (이뇨제);
    • 항 정신병 약물 (크레아티닌 수치 감소 - 단백질 분해의 산물);
    • enterosorbents (장에서 유해 물질의 흡수를 방지).

1 개월에서 1 개월 반 동안 만성 만성 신부전증을 앓고있는 환자는 체외 처리 방법 (특별한 장치의 도움을 받아 혈액 정화)과 장래에 신장 이식 (이식)으로 환자를 이송해야합니다.

  • 엑소 체외 치료법 (즉, 특별한 장치를 사용하여 신체 외부의 혈액 정화 방법) - 반복적 인 혈장 분리, 혈액 흡착, 혈액 투석 절차 - 과량의 단백질을 신체에서 제거하고, 출혈과 신부전의 위험을 줄이며, 단백뇨 성 코마의 발병을 예방합니다 (의식 상실 뇌 단백질의 혈관 내강 폐쇄시 외부 자극에 대한 반응).
  • 외과 적 치료. 척수 종양의 뼈 골절 및 압박에 사용됩니다.
  • 적혈구 수혈 (기증자 혈액으로부터 분리 된 적혈구). 그것은 적혈구의 정상적인 형성의 골수에 종양에 의한 억제로 인해 빈혈 (hemoglobin의 수준의 감소 - 산소를 운반하는 적혈구 (적혈구)의 특수 물질)의 진행 중에 수행됩니다. 그것은 중요한 징후에 따라 수행됩니다 (즉, 환자의 삶에 위협이되는 경우). 두 가지 조건은 생명을 위협하는 빈혈 환자입니다.
    • 빈혈 (혼수 상태) (적혈구 수가 현저히 감소하거나 급격히 감소하여 뇌에 공급되는 산소가 부족하기 때문에 외부 자극에 반응하지 않는 의식 상실);
    • 심한 빈혈 (즉, 헤모글로빈 수치가 70 g / l 미만).
  • 물리 치료 및 최대 가능한 개별 신체 활동.
http://lookmedbook.ru/disease/mnozhestvennaya-mieloma

골수종의 증상 및 징후

엄청난 수의 사람들이 생명을 위협하는 건강한 질병의 출현에 직면 해 있으며 그 중 하나는 골수종입니다. 그것은 어떤 종류의 질병인지, 그리고 골수종의 증상이 우리가 시간에 그것을 진단하는 데 도움이 될 수 있다는 것을 이해하는 것이 가치가 있습니다.

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골수종에 대한 설명 및 위험

골수종은 골수에 영향을 미치고 뼈 조직의 활성 파괴를 일으키는 암 특이성 질환입니다. 주로 노인에서 발생하며, 남성은 여성보다 질병의 출현이 더 큽니다.

그러한 진단을받은 사람들은 즉시 치료를 받아야합니다. 잃어버린 시간은 정상적인 혈액 세포가 종양 세포로 대체되기 시작하고 신체가 바이러스 성 및 전염성 질병에 대한 보호 기능을 상실하기 때문에 사람의 일반적인 상태를 악화시키는 합병증을 유발합니다.

이 질병은 건강, 뼈 손상, 면역 체계, 신장에 대한 여러 가지 문제로 위험합니다. 골수종 환자는 빨리 지쳐 버리고, 뼈는 매우 약해져 부상, 골절 및 갈라짐의 결과입니다. 사람은 몸에서 잦은 전염 및 염증 과정을 앓고 있습니다. 사람이 그러한 진단으로 얼마나 오래 살 것인지는 질병이 진단 된 여러 요소와 단계에 달려 있습니다.

무증상 기간이란 무엇입니까?

질병이 완전히 인체를 지배하기 시작하기 전에 여러 단계를 거칩니다. 무증상 기간은 다발성 골수종의 병기 중 하나이며,이 병은 환자의 상태 및 임상 증상을 변화시키지 않고 진행됩니다. 이 기간은 15 년까지 지속될 수 있습니다. 소변 분석의 연례 정기 검사 중에 단백질이 결정됩니다. 혈청에서 단백질의 전기 영동이 수행되면 비정상적인 면역 글로불린이 있음을 나타내면 혈액 검사에서 ESR이 높고 M- 그라디언트가 증가하는 것을 볼 수 있습니다.

다른 질병과 혼동 될 수있는 골수종의 일반적인 증상.

종종, 다발성 골수종 증상의 일부는 다양한 인간 장기 및 시스템의 다른 질병과 매우 유사합니다.

  1. 골수종의 첫 증상은 뼈에 통증이 있습니다. 야간에, 또는 신체의 위치를 ​​변경 한 후, 이러한 감각은 신체를 통해 이동하여 불편 함을 유발합니다. 통증은 또한 가슴에 배치 될 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 아밀로이드증의 존재를 나타냅니다.
  2. 질병의 특정 단계에서 빈혈의 증상은 사람의 약점과 빠른 피로, 창백한 피부 및 심부전과 함께 특징적입니다.
  3. 체중 감소 및 발열과 같은 증상은 골수종의 진행 단계 및 그와 관련된 감염성 질환 중에 종종 나타나며 식욕 부진 및 기타 위험한 질병과 혼동 될 수 있습니다.
  4. 이 질환의 초기 단계에서는 메스꺼움, 구토, 피로감 증가, 몸의 약화 등 신부전 증상이 나타날 수 있습니다.

골수종을 다른 질병과 혼동하지 않기 위해서는 스스로 치료하는 것이 아니라 전문가의 도움을 받아야합니다! 의사는 신체 검사를 충분히 실시 할 수 있으며, 종양을 적시에 감지하고 필요한 치료를 제공 할 수 있습니다.

해외 진료의 선도적 인 전문가

Moshe Inbar 교수

Dr. Justus Deister

Jacob Schechter 교수

Dr. Michael Friedrich

가장 이른 표시

골수종 발병의 초기 징후는 피로, 신체 활동 감소, 식욕 감소 및 체중 감소 일 수 있습니다. 또한, 뼈에 특징적인 통증이 있습니다. 통증이 증가하는 경향이 있으며 진통제 복용 후 가라 앉지 않습니다.

혈청에서는 증가 된 칼슘 함량을 볼 수 있습니다. 결과적으로 소변량이 증가하고 몸이 탈수되며 구역질이 나고 구토가 시작됩니다.

골수종의 특징적인 증상

성숙한 급성 골수종 증후

악성 세포의 활동적인 발달이 시작될 때, 적혈구의 성숙은 혼란하게됩니다. 골수종은 이러한 성숙한 증상이 특징입니다 :

  • 피로;
  • 약점;
  • 창백한 피부;
  • 호흡 곤란;
  • 두통.

많은 골수종 환자들은 지속적으로 악화되는 전염병에 직면 해 있으며 종종 박테리아의 출현으로 인해 유발됩니다. 성숙한 골수종의 경우 요로 감염입니다.

또한 다발성 골수종은 혈소판 결핍을 유발합니다. 따라서 출혈이 증가하고 또 다른 특징적인 증상이 나타납니다. 사람들은 코에서 잦은 출혈을 경험하기 시작하고 여성들은 여전히 ​​월경이 증가합니다.

골수종의 징후 중 하나는 신경계의 변화입니다. 긴 신경이 손상되면 사지에 예리한 통증이 나타나 감도가 사라집니다. 사람이 마비를 시작하거나 신체의 아래쪽 부분의 감도를 상실하거나 심지어는 요실금을 시작하는 경우도 있습니다.

의사에게 언제 가야하나요?

매우 자주, 질병의 존재는 우연히 결정됩니다 : X 선 검사 또는 처방 된 혈액 검사 결과에 따라 다른 질병을 의심하거나 인구의 예방 시험 중에. 또한이 질환은 다음과 같은 이유로 불평하는 전문의에게 오는 환자에서 진단됩니다.

  • 뼈의 통증 (종종 등 뒤에서);
  • 피부의 약점과 창백함;
  • 빈번한 전염병.

이 모든 증상들은 골수종의 출현에 대해 항상 말하는 것은 아니며 다른 질병의 결과 일 수 있습니다. 그러나 그 중 하나가 나타나면, 충분한 검사를 실시하고 등장한 증상의 본질을 이해하는 데 도움을 줄뿐만 아니라 필요한 치료를 제 시간에 제공하는 전문가에게 연락해야합니다.

골수종의 징후와 증상을 무시하면 어떻게됩니까?

어떠한 경우에도 다발성 골수종의 증상을 무시할 수없고 치료를 거부 할 수 없습니다. 이것은 생명을 위협 할 수 있으며 또한 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  1. 골절은 그들 중 종양이 활발히 성장하여 생깁니다.
  2. 척수 부위의 압력으로 상지와하지의 감수성 또는 마비를 일으킬 수 있습니다.
  3. 골수종 환자의 주요 사망 원인 인 잦은 전염성 및 염증성 질환.
  4. 빈혈은 빈혈과 낮은 헤모글로빈 함량을 특징으로합니다.
  5. 높은 출혈.
  6. 昏睡, 뇌 혈관 단백질의 루멘의 폐쇄에 의해 자극.
  7. 신장 기능 장애.

예방

그들의 삶에서 배제 될 수있는 특별한 위험 요인이 없기 때문에 오늘날까지는 골수종 예방 조치가 의사에게 알려지지 않았습니다. 또한, 증상이 나타나기 전에 질병을 진단 할 수있는 조기 진단 방법이 없습니다. 따라서 모든 예방은 일반적으로 인간의 건강과 삶에 위험한 방사성 물질, 화학 물질 및 독성 물질과의 접촉을 제한하는 것입니다.

다발성 골수종의 재발을 방지하기 위해 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 주치의가 정한 정비 요법을 정기적으로 시행한다.
  • 규정 식을 따르십시오;
  • 음주 및 흡연을 중단한다.
  • 몸에 충분한 수면과 휴식을 제공하십시오.
  • 전문가들이 권장하는 물리 치료법에 가야합니다.
  • 면제 기간에 수반 될 수있는 신생 합병증의 치료를 지연시키지 마십시오.

병의 초기 단계에 나타나는 골수종의 증상을 무시하지 마십시오. 이것은 매우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 시기 적절한 치료는 질병의 기존 증상을 제거하는 것뿐만 아니라 장래에 인간 생활의 지속성과 질을 최대화하는 데 도움이 될 것입니다.

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여성 유방은 호르몬 상태의 변화에 ​​민감합니다. 임신 기간은 젖샘이 젖 분비를 목표로하는 변화를 겪는 시간입니다. 프로게스테론의 영향으로 샘의 폐포가 분지되며, 우유 생산에 관련된 요인들이 축적됩니다. 다음 lactotropic 호르몬의 동작이 추가됩니다. 출생 후 유방 땀샘은 아기의 먹이를 확보 할 수 있도록 충분히 분화됩니다.