위장 암은 전 세계적으로 매우 흔합니다. 발생 빈도는 영양 상태와 영양 상태 등 현대인의 생활 방식의 특성과 관련이 있습니다. 위장 암이라는 용어가 의미하는 바를 알아 봅시다.이 질병을 어떻게 인식하고 어떻게 치료해야합니까?

위장 암 : Onco 종양의 특징

위장 암 검진 및 치료

위장관 (GIT)은 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.

  • 식도 (구강과 위를 연결하는 관);
  • 위. 이 시체는 가방 모양입니다. 위는 여러 부서로 구성되어 있습니다. 가장 흔히 종양은 소장으로 이행하는 하부 (유문) 부서에서 발생합니다. 위장은 소화관 장기간 종양학 국소화의 가장 일반적인 장소입니다.
  • 창자. 그것은 항문으로 끝나는 작고 큰 창자로 구성되어 있습니다.

위장관 암 또는 암종은 소화관의 점막에서 발생하는 악성 종양입니다. 식도, 위 및 내장은 단일 시스템으로 연결되어있어 암 종양 중 하나가 다른 종양으로 쉽게 전환 될 수 있습니다.

이러한 신 생물은 상당히 빠른 성장 속도를 특징으로합니다. 그것들은 몸의 벽을 새겨 그것의 변형을 이끌고 주변 구조물로 퍼질 수 있습니다. 또한, 암 종양은 전이, 즉 다른 장기의 2 차 종양을 형성 할 수 있습니다.

위장 암을 가진 사람은 몸 전체에 영향을주는 음식물 소화에 문제가 있습니다. 아마도 신체의 내강이 완전히 겹칠 것입니다 (협착). 이것은 구급차가 필요한 위험한 상태입니다.

이 질병의 또 다른 위험은 위장 암의 첫 증상이 종종 늦게 나타나며 초기 단계에서 암을 의심하기 어렵다는 것입니다. 검사 중에 우연히 또는 종양이 큰 크기에 도달 한 소홀한 상태에서 발견됩니다.

위장 암의 원인

연구에 따르면 위장관 암종은 55 세 이상 남성에서 진단되는 경우가 더 많습니다. 헬리코박터 균 (Helicobacter pylori) 박테리아는 많은 질병의 발병에 중요한 역할을하므로, 그 존재는 위험 요소입니다. 또한, 위장관은 영양 배양과 사람의식이에 크게 영향을받습니다. 고온, 매운맛, 너무 짠맛, 씹지 않은 음식 및 강한 알코올성 음료는 소화 시스템에 부정적인 영향을 미치고 염증 질환을 유발합니다.

악성 종양이 발생하는 전암 상태가 있습니다 :

  • 궤양;
  • 위염;
  • 화생 식물;
  • 백혈구 증;
  • 바렛 식도
  • 궤양 성 대장염;
  • 악성 빈혈;
  • 십이지장 위축 역류;
  • 선종 성 폴립;
  • 메 네 트리아 질병;
  • sideropenia.

장기간의 염증 과정의 영향으로 발생하는 점막 구조의 변화로 인해 악성 전환이 발생합니다. 일어난다, 그것은 즉시 않을지도 모르지만, 오랜 시간이 지난 후에.

흥미로운 사실! 만성 위염은 70-80 %의 경우에 위암을 유발합니다!

질병에 대한 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 흡연;
  • 비만;
  • 음식에 비타민과 미량 원소가 부족하고, 아질산염과 질산염이 함유 된 식수.
  • 가족 내 종양학;
  • 화학 물질에 의한 식도와 위 손상;
  • 위 위축;
  • 유전성 질환 (신경 섬유종증 1, 다발성 신 생물 1 형, 고드너 증후군, 린치 증후군 등).

위장관 수술 후 종양이 발생하는 경우도 있습니다.

위장 암 분류

위장 종양은 위치에 따라 분류됩니다.

그런 종류의 식도암이 있습니다.

  • 자궁 경부 및 상부 흉부 식도의 암;
  • 흉부 부위의 암;
  • 낮은 가슴;
  • 복부.

위암은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 암 유문 (출력) 부서);
  • 위암;
  • 낮은 곡률의 암종;
  • 및 심장.

대장 암은 다음과 같이 나뉩니다 :

조직 학적 유형에 따라 위장 암은 다음과 같습니다.

흥미로운 사실! 가장 흔한 선암. 두 번째 장소는 편평 세포 암종입니다.

악성 위장 종양에는 3 가지 형태가 있습니다.

  • 궤양 성 (장기 내강에서 성장하는);
  • 마디 모양 또는 폴립 모양 (콜리 플라워 모양, 자라는 장기의 내강과 중첩 됨);
  • 침윤성 (확산 성).

점막하 층에서 발생되어 종종 기관을 원형으로, 즉 원형으로 덮습니다. 그러한 종양은 궤양이 생길 수있는 배경에 비해 백탁이 두꺼워 진 점막처럼 보입니다.

위장 암의 증상 및 징후

위장 암 증상은 종양의 위치에 따라 다르지만 공통점이 있습니다. 종종 환자들은 약점, 피로, 체중 감소에 대해 불평합니다. 이 조건의 이유는 암 중독뿐만 아니라 신체의 음식 섭취를 제한하기 위해서입니다.

식도의 파괴로 종양이 커지면 기관의 내강이 겹치는 것과 관련된 연하 곤란 (연하 곤란)이 있습니다. 어떤 사람들은 삼키는 동안 고통을 경험합니다. 이 위치의 암 종양의 다른 증상은 흉골 뒤의 아프고 통증이 있습니다.

질병의 늦은 발현은 가슴 앓이, 역류, 메스꺼움, 입안의 불쾌한 맛 및 구취가 될 수 있습니다. 이러한 현상은 신진 대사 장애와 산화 과정의 질적 저하 때문에 나타난다. 기침, 쉰 목소리, 질식은 전이에 대해 증언 할 수 있습니다.

위장의 위장 암 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통 및 불편 함;
  • 과밀 및 초기 포만감 (경우에 따라 반대로 환자가 계속 배가 고파서 충분히 얻을 수 없음).
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 식욕 감퇴;
  • 소화 장애.

그것은 중요합니다! 소화관 암에서는 출혈이 발생할 수 있습니다. 그것의 증거는 대변에서 피와 피를 토합니다.

장암 징후 :

  • 변비 또는 설사;
  • 의자의 색깔 변화;
  • 황달;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 통증과 bloating.

주의! 초기 단계의 위장 암 증상은 종종 미묘합니다. 뚜렷한 편차가있을 때 이것은 무시 된 과정을 나타냅니다.

질병의 진단

위장 암의 진단은 환자의 철저한 병력 및 외부 검사로 시작됩니다. 의사는 위장을 검사하여 확대 된 기관 및 림프절의 존재 여부를 확인하고 사람의 피부 색에주의를 둡니다. 일반적인 상태에서 구강을 검사합니다.

대장 암이 의심되는 경우 직장 검열 검사를 시행해야합니다.

다음을 사용하여 진단합니다.

  1. 콘트라스트 바륨을 이용한 방사선 촬영. 이 기술을 통해 위, 식도 또는 내장의 종양, 국소화, 크기, 길이 및 다양한 합병증을 확인할 수 있습니다.
  2. 내시경 검사 이것은 더 완벽한 방법입니다. 그것은 내부에서 장기를 검사하는 데 사용할 수 있습니다. 동시에 어떤 상처도 내지 마십시오. 마지막에 카메라가있는 유연한 튜브가 입이나 항문에 삽입됩니다 (장의 검사 중).
  3. 생검. 내시경 검사 중에는 생검이 종종 수행됩니다 (종양의 단편을 현미경 검사로 찍습니다). 그러한 절차는 악성 종양의 진단에서 필수 항목입니다. 단지 생검만으로 종양학의 유형과 형태를 확립 할 수 있기 때문입니다.
  4. 혈액 및 일일 소변의 생화학 분석을 포함한 실험실 검사. 사실은 위장관의 종양이 다양한 물질이나 호르몬을 생성 할 수 있다는 것입니다. 분석하는 동안, oncomarkers라고 불리는 이들 물질의 지표에 편차가 있는지 여부가 확립됩니다.

소화기 암에 걸릴 가능성이있는 사람은 누구입니까? 신경 내분비 종양을 나타내는 종양 표지자 중 하나가 chromogranin A.입니다. 세로토닌 수치는 종종 소변에서 증가합니다.

주변 기관 및 구조물 (림프절, 혈관, 근육 등)의 전이를 감지하기 위해 복강 및 흉강의 CT와 초음파 및 후 복막 공간이 수행됩니다. 또한 기관지 내시경 검사 (기관지 검사)와 복강경 검사 (복막 검사)가 필요할 수 있습니다.

신체 부위의 전이 검색을위한 고급 기술은 MRI (자석 사용) 및 PET (정맥에 주입되는 방사성 핵종 물질을 사용하여 수행)입니다.

전이가 발견되면 생검을해야합니다. 특별한 주사기를 사용하여 림프절에서 재료를 가져오고, 내부 장기를 검사하기 위해 수술 절개가 필요할 수 있습니다.

위장 암 치료

위장 암의 치료는 화학 요법 및 / 또는 방사선과 병용하여 종양을 외과 적으로 제거하는 것으로 구성됩니다. 가장 보편적이고 효과적인 방법은 수술로 간주됩니다. 나머지는 보충 교재로 사용되며 환자의 삶의 예후에 큰 영향을 미치지 않습니다.

위장 암 치료법의 선택은 과정의 정도에 달려 있습니다 :

  • 종양이 점막에만 위치하는 초기 단계에서 내시경 절제술을 시행 할 수 있습니다. 내시경의 끝에는 절제를위한 특별한 팁이 설치되고 튜브가 구강을 통해 식도, 위 또는 십이지장으로 삽입되고 종양이 제거됩니다. 수술에 대한 제어는 내시경이 장착 된 카메라를 통해 이루어집니다.
  • 종양이 작은 경우 광범위한 절제가 시행됩니다. 신생 물은 수 cm의 주변 조직으로 잘라냅니다.
  • 종양 절제 후 가장 흔한 종양 표지자가 관찰됩니다. 이것은 종양이있는 기관의 일부 또는 전체 장기가 복부 절개를 통해 제거되는 수술입니다. 물론 먼 거리에서 암세포의 유행으로 인해 전체 절제를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 그러한 경우 의사의 임무는 가능한 최대량의 종양 (대장 절제술)을 제거하고 사람이 정상적으로 먹을 수 있도록 위장관 기능을 회복시키는 것입니다. 영향을받는 장기의 일부분 외에도 필요한 경우 림프절뿐만 아니라 다른 손상된 장기 (내장, 비장 등)도 제거하십시오. 이러한 수술은 매우 무겁기 때문에 사망률은 5 ~ 10 %입니다. 수술 후 결과물은 실험실로 보내어 현미경으로 검사하여 추가 치료를위한 치료 결과와 전술을 결정합니다.

흥미로운 사실! 총 절제술은 암세포가 제거 된 조직의 가장자리에서 감지되지 않는 경우입니다.

수술 후 제거 된 파편의 성형 수술을 수행해야합니다. 의사는 가능하면 단순하게 문합을 복원하기 위해 가장 합리적인 플라스틱 방법을 선택해야합니다. 최상의 지표는 단일 단계 작업에서 나타납니다.

위장관 암 환자의 대다수는 노인이며, 흔히 다른 합병증 (특히 심혈관 및 호흡기 계통)이있는 것으로 알려져 있습니다. 이 때문에 외과 적 치료의 가능성이 크게 제한됩니다. 수술 적응증을 결정하려면 일련의 검사를 통과해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 치명적일 수 있습니다.

수술을 금하는 환자는 완화 치료를받습니다. 화학 요법, 방사선 요법, 증상 요법으로 구성 될 수 있습니다. 협착과 같은 합병증이 있으면 우회로 문합을 시행하는 수술이 시행됩니다. 그들은 또한 위 절제술 (복강을 통해 위장에 인공으로 들어가는 것)이나 인공 항문 (복강 벽으로 장의 부분을 제거하여 공복을 위해 인공 항문을 만듭니다)을 시행 할 수 있습니다.

위장 암에 대한 화학 요법은 종양의 크기를 줄이거 나 수술 후 (잔재물을 파괴하기 위해) 수술 전에 시행됩니다. 수술 전 화학 요법은 추가 절제에 긍정적 인 영향을 미치고 국소 재발의 가능성을 줄입니다. 의사는 특정 계획에 따라 몇 가지 세포 독성 약물을 처방합니다.

다양한 유형의 위장 암에 대한 화학 요법이 제시됩니다.

계획 XT 식도암에 대한 1 라인 :

  • 백금 100 mg / m2 (코스 첫날);
  • Etoposide 120 mg / m2 (3 일, 4 일 및 5 일째);
  • 5- 플루오로 우라실 500 mg / m2 (1 일 및 8 일).

계획 XT 식도암 2 라인 :

  • 백금 100 mg / m2 (첫날);
  • Etoposide 120 mg / m2 (3 일, 4 일 및 5 일째);
  • Farmarubitsin 30 mg / m2 (3 일과 10 일).

위암에 대한 화학 요법 :

  1. 독소루비신 20-30 mg / m2 (1 일 및 8 일);
  2. 베페 지드 120 mg / m2 (5, 6, 7 일);
  3. 백금 70-80 mg / m2 (코스 3 일째).

위암에 대한 화학 요법 :

  1. 벨 루틴 80 mg / m2 (하루);
  2. 베페 지드 120 mg / m2 (3, 4, 5 일);
  3. 5- 플루오로 우라실 500 mg / m2 (1, 8, 15 일).

대장 암 치료 :

  • 옥살리플라틴 85 mg / m2 (1 일, 15 일, 29 일);
  • 엽산 칼슘 500 mg / m2;
  • Fluorouracil 500 mg / m2 (1 일, 8 일, 15 일, 22 일, 29 일).

세포 증식 억제제는 정맥 내 투여되는 경우가 있지만 위의 악성 종양이있는 경우이 방법은 현저한 효과를 나타내지 않으므로 종양에 영양을 공급하는 동맥 내로 약물을 도입하는 동맥 내 폴리 화학 요법이 사용됩니다 (좌 위 동맥 또는 우위 위축 항). 항 종양 치료의 효과를 높이기 위해 국소 온열 치료가 사용됩니다. 종양은 40-44 °로 가열됩니다.

수술 전 방사선 치료는 수술 2 주 전에 시행됩니다. 급진 치료를위한 적응증을 확대하고 재발 및 전이 위험을 줄일 수있는 기회를 제공합니다. 만약 하나의 이유 또는 다른 이유로 사용될 수 없다면, 잘 구분 된 작은 종양의 경우, 수술 후 20-25 일 후에 방사선 조사를 처방하는 것이 좋습니다.

고전적인 방사선 요법은 종양의 크기에 따라 총 20 ~ 45 Gy의 총 5 회 방사선 조사를 포함합니다 (세션 수가 더 많을 수 있습니다!). 광선은 종양 및 림프절 부위로 전이 될 수 있습니다. 현미경 내 방사선 조사는 효과적이라고 생각됩니다 : 방사성 물질을 포함한 탐침은 식도를 통해 점막의 위치에 삽입됩니다. 그들은 SOD 20-40 Gy로 수술 중 RT를 수행 할 수도 있습니다.

방사선 요법은 절제 불가능한 환자의 주요 치료법입니다. 이 환자의 30-40 %에서 방사선 조사로 고통스러운 증상이 사라질 수 있습니다.

식도, 위 또는 장의 악성 종양을 가진 환자는 육체 운동과 식사를 피해야합니다. 소화관 암에 대한 다이어트에는 지방과 무거운 음식, 알코올, 향신료 및 향신료의 거부가 포함됩니다. 신선한 다진 채소, 시리얼, 수프, 마른 고기를 먹어야합니다.

위장 암 치료의 대체 방법

일부 환자에게는 수술 대체 대체 방법이 제공 될 수 있습니다. 예를 들어 액체 질소를 사용하여 암 조직을 동결시키는 냉동 수술이 있습니다. 또한, 종양은 초음파, 레이저, 방사선 요법의 도움으로 파괴 될 수 있습니다.

방사선 요법은 고용량 방사선을 사용하는 방사선 요법의 한 유형입니다. 빔은 세포가 죽는 결과로 종양에 명확하게 유도됩니다. 방사성 물질을 종양 안에 넣는 방사선 치료 옵션도 있습니다. 이 방법을 근접 치료 (brachytherapy)라고합니다.

현재 호르몬 요법이 발전하고 있습니다 : 소마토스타틴 유사체가 환자에게 투여됩니다. 이것은 종양에 의한 호르몬의 생산을 막고 성장을 느리게합니다.

또한, 위장 암 치료 중 인터페론 면역 요법이 될 수 있습니다. 그것은 인간의 면역 체계를 자극하여 신체가 잘 작동하고 종양 중독증에 대처할 수 있도록 도와줍니다.

전이 암의 전이 및 재발

위장, 내장 또는 식도암의 전이는 다음과 같은 여러 가지 방법으로 전염됩니다.

  1. 이식 (인접한 구조물에서 종양의 부피와 발아가 증가한다);
  2. 혈구 생성 (암세포가 원발 종양에서 분리되어 혈류에 들어가 혈류와 함께 신체의 어느 부분으로 퍼지게 됨);
  3. Lymphogenous (림프계).

전이성 종양은 원발 종양과 모양이 같습니다. 그들의 보급 경로는 oncoprocess의 지역화에 달려 있습니다. 따라서, 식도의 종양은 점막하 층에 위치한 림프 혈관을 통해 먼저 퍼집니다. 그들은 종양의 가장자리에서 5cm에서 10cm 떨어진 곳에서도 발견됩니다. 다음으로 림프절 (자궁 경부, 기관지, 기관지, 심장 주위)으로 전이합니다. 원격 전이는 종종 간, 폐 및 뼈 시스템에서 발견됩니다.

위암의 전이는 일반적으로 lymphogenous 방법으로 전파됩니다. 첫째, 위의 인대에 위치한 림프절이 영향을 받고 복강경이 일어나 결국에는 먼 기관 (소장, 췌장, 간, 결장)으로의 전이가 발생합니다.

수술로 전이를 치료하십시오. 이로 인해 해당 기관이 제거 될 수 있습니다. 간에서 전이 된 경우, 간 이식편을 이식하거나 간 동맥에 의해 색전을합니다. 치료에는 강력한 화학 요법도 포함됩니다.

소화관 암의 예후

위장관 암의 예후는 다음 요인에 좌우됩니다.

  • 종양의 위치와 크기;
  • 림프절, 간 및 기타 기관의 전이 유무;
  • 종양을 외과 적으로 제거 할 가능성이 있습니다.

식도암에서 복합 근치 치료 후 평균 5 년 생존률은 56 %이며 위암 종은 25 %이며 소장 암종은 40-50 %입니다.

이러한 지표는 대다수의 환자가 3-4 단계로 진행된다는 사실에 의해 설명됩니다. 1 단계와 2 단계는 거의 관찰되지 않지만이 기간 동안 정 성적 수술을 실시하면 5 년 생존율의 80-90 %를 달성 할 수 있으며 10 년 생존율의 약 70 %를 달성 할 수 있습니다.

치료를받지 않은 암은 예측이 약합니다. 그러한 사람들은 최대 5-8 개월을 살고 있습니다. 완화 된 치료는 수년 동안 살기도하고, 심지어 5 년 이상 살기도합니다.

질병 예방

위장 암 예방에는 균형 잡힌 식사가 포함됩니다. 야채와 과일을 먹고, 녹차를 더 마셔야합니다. 다 치지 않으려면 술과 담배를 모두 버려야합니다.

초기 단계의 질병의 증상은 거의 눈에 띄지 않기 때문에 의사는 종양학에 대해 더주의를 기울여야하며, 조금이라도 의심되는 경우 광범위한 검사를받는 사람을 추천하십시오.

전 암성 질환이있는 경우 제 시간에 치료하고 정기적으로 검사해야합니다.

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저자 : Ivanov Alexander Andreevich, 일반의 (치료사), 의학 리뷰어.

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위암 - 첫 징후의 증상과 징후, 발달 단계, 진단, 치료

위암은 위 점막 상피 세포의 통제되지 않는 번식입니다. 이것이 발생하면 위 점막의 세포 내 구조가 바뀌어 건강한 세포에 내재 된 기능을 변화시킵니다.

악성 변성은 먼저 기관 벽의 점액층을 덮고 나서 깊어집니다. 위암의 전이는 환자의 80 % 이상에서 발생하므로 병리학 적으로 매우 어렵습니다.

위암이란 무엇입니까?

위암은 위 점막의 상피를 기준으로 형성된 악성 신 생물의 출현과 함께 나타나는 암입니다.

위암은 소화관의 장기로의 급속 전이가 쉽고 종종 위 벽을 통해 인접한 조직과 기관으로 (췌장, 소장으로) 자랍니다. 괴사와 출혈로 종종 복잡합니다. 혈류가 있으면 주로 폐, 간으로 전이됩니다. 림프절의 혈관 - 림프절에 있습니다.

위 벽은 5 개의 층으로 이루어져 있습니다.

  • 안쪽 층, 또는 라이닝 (점막). 대부분의 경우 위암은이 층에서 시작됩니다.
  • 점막하 층은 내층의 조직을지지한다.
  • 근육층 -이 층의 근육은 음식을 섞고 자른다.
  • 결합 조직 (subserosis)은 외층에 대한 조직의지지이다;
  • 바깥층 (장액) - 위를 덮고 위를지지한다.

암 종양이 위장에서 발견 될 때 거의 90 %의 경우 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter Pylori)와 같은 박테리아가 검출되어 정상 세포가 비정형 세포로 변이하는 데 명확한 참여가 있음을 나타냅니다.

남성의 경우 여성보다 다소 흔합니다. 또한이 병리에 직면 할 위험은 Negroid 종족 구성원과 빈곤 계층 구성원 사이에서 더 높습니다. 나이와 관련하여 위암 발병의 최고치는 65-79 세입니다. 그러나,이 질병은 종종 50-55 세의 사람들에게서 발견됩니다.

분류

조직 학적 유형에 따라 위암은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  • 선암. 거의 95 %의 경우에서 발견되었습니다. 종양은 점액층의 분비 세포에서 발생합니다.
  • 편평한. 이 유형의 종양은 상피 세포의 암 퇴행의 결과입니다.
  • 인장 반지. 종양은 점액 생성을 담당하는 배 세포로부터 형성되기 시작합니다.
  • 선암. 이 유형의 암이 형성되는 이유는 정상 선 세포의 비정형 변형입니다.

그것은 성장의 형태가 다릅니다 :

  • Polypous - 다리의 곰팡이와 비슷하며, 가장 느리게 자라는 위의 내강으로 자랍니다.
  • 접시 모양의 주변에 높은 축에 의해 경계가 명확하게 구속 궤양의 모양을 가지고, 나중에 전이를 제공,
  • 침투성 - 궤양 성 - 궤양 성 초점의 가장자리가 흐려지고, 암세포가 위 벽으로 깊숙이 퍼집니다.
  • 침투 - 온 코닥에는 눈에 띄는 경계가 없습니다.

마지막 두 가지 유형은 특히 악성입니다 : 그들은 빠르게 위 벽의 전체 두께에 감염되고, 적극적으로 초기 단계에서 전이되며, 복막 전체의 전이를 산란시킵니다.

그 형태에 의한 위암의 분류는 거기에서 끝나지 않으며 그 안에있는 별도의 부분은 종양이 발생한 특정 부서를 기반으로하며 다음과 같은 암 변종이 구별됩니다.

  • 심장. 암의이 형태는 위 기관의 상부, 특히 식도와 "맞는"곳에 발생합니다.
  • 뱃속의 몸. 이 형태에서 암은 장기의 중간 부분에 영향을 미칩니다.
  • 작은 곡률. 우측 위 벽의 영역을 덮습니다.
  • pylorus (pyloric). 이 실시 양태에서, 암은 장기의 십이지장으로의 전이가 해부학 적으로 수행되는 측면으로부터 발생한다.

발현의 첫 징후

위암의 가장 초기 증상은 너무 흐리거나 표현력이 부족하여 증상이 드물게 발생하며 대개의 경우이 병에 적절하지 않습니다. 결국, 위장관의 질병의 대부분은 비슷한 증상을 나타내며 암을 진단하는 것은 극히 어렵습니다.

환자가 다음과 같은 점에 대해 염려하면 위암의 첫 징후가 될 수 있으므로주의를 기울여야합니다.

  • 식욕의 상실 또는 음식에서 완전히 싫어하는 완전한 손실;
  • 2-3 주가 지나면 환자의 상태가 급격히 악화되고 약화, 힘의 상실 및 빠른 피로가 동반됩니다.
  • 창자의 불편 함, 통증, 충만감 및 어떤 경우 메스꺼움 및 구토 자극;
  • 부당한 체중 감소.

이 질환의 전암 상태는 때때로 10-20 년 지속됩니다. 이 질병의 첫 증상이있는 경우에만 숙련 된 의사가 암을 의심 할 수 있습니다. 종종 위의 종양학이 후기 단계에서 발견됩니다.

  • 첫째, 적절한 치료가 없을 때 만성으로되는 사람이 위염에 걸립니다.
  • 위 점막의 위축, 비정형 암세포 및 암세포의 형성이 있습니다.

건강한 라이프 스타일을 이끌어가는 사람들은 담배, 술, 너무 익었고 너무 뜨거운 음식을 먹는 사람들보다 느리게 발전합니다.

원인

위 점막의 세포에서 악성 종양이 형성되어 종양학 질환이 발생하는 경우 암 질환 중 4 개가 발생합니다. 아시아의 사람들은 종종 고통을 겪습니다. 악성 종양이 위의 어느 부위에도 발생할 수 있습니다.

약 90 %의 경우 종양이 악성이며 악성 종양의 약 95 %가 암종입니다. 남성의 위암은 주로 50-75 세 사이에 진단됩니다.

위암 발병 요인 :

  • 박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 인체에 ​​존재하며 통계에 따르면 점막 손상의 위험이 증가하므로 결과적으로 암 발생률이 2.5 배 증가한다.
  • 유전 적 (유전 적 악성 빈혈을 앓고있는 사람들뿐만 아니라 A (II) 그룹의 사람들에게서 더 자주 발생합니다.
  • 부정적 환경 조건;
  • 품질이 나쁜 식품 : 유해한 제품의 사용 (예리한, 신맛, 통조림, 말린 식품, 패스트 푸드);
  • 알코올 남용, 흡연;
  • 외상, 위장 절제;
  • 면역 결핍 상태;
  • 유해한 작업 조건 : 화학 물질 및 방사성 물질에 대한 작업.

비정상적인 상피의 출현을 유발하는 점막에 악영향을 미치는 소위 전 암성 질환이 있습니다.

  • 용감한 성장;
  • B12 결핍 빈혈 (비타민 결핍은 위장 상피의 형성을 악화시킨다);
  • 만성 위염 (특히 위 세포의 죽음으로 이끄는 위축성 위염)의 일부 아종;
  • 점액의 비정상적인 성장에 기여하는 Menetrie의 병리;
  • 위궤양.

가장 흔한 암은 정중앙 (위의 아래 부분)에서 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그 이유 중 하나는 십이지장 위 내분비 환자의 경우 십이지장 위 내분비가 위장으로 되돌아 가서 (역행 식품 홍보) 위염을 일으킬 수 있다는 것입니다.

개발 단계 + 사진

질병의 발달에는 4 가지 주요 단계가 포함됩니다. 그들은 얼마나 빨리 위암이 발생하는지 보여줍니다 :

  1. 초기 단계는 위층의 작은 형성에 의해 나타납니다.
  2. 두 번째 단계 : 종양이 성장하고 깊어지며 인근 림프절로 확장됩니다. 소화에 위배됩니다.
  3. 종양은 신체의 벽을 침범하여 인접한 조직으로 이동합니다.
  4. 전이 - 암세포가 신체의 다른 부위로 퍼져 시스템의 기능을 방해합니다.

4 단계는 3 단계로 나뉩니다.

  • 4A 단계는 내장 복막을 통해 인접 기관 및 여러 림프절로 퍼진 과정을 나타냅니다.
  • 4B 기는 다른 장기에 침투하지 않았지만 15 개 이상의 LN 군에서 전이가되는 모든 크기의 종양입니다.
  • 위암의 마지막 단계는 가장 어렵고 마지막 단계입니다. 전이가 림프와 혈액을 통해 퍼지고 다른 장기에 이차 종양 병을 만듭니다. 뼈, 간, 췌장, 림프절 (15 개 이상), 폐 및 심지어 뇌와 같은 근접성에 관계없이 절대적으로 모든 기관이 손상 될 수 있습니다.

성인의 위암 증상

위암의 증상은 다른 환자에서 항상 동일하지는 않습니다. 종양의 위치와 조직 학적 유형에 따라 증상이 크게 달라질 수 있습니다.

  • 위의 심장 부분 (식도에 인접한 부분)에 종양이있는 위치는 주로 거친 음식이나 그 큰 조각을 삼키는 데 어려움을 겪고, 타액 분비를 증가시킵니다.
  • 종양이 자라면서 증상이 더욱 뚜렷해진다. 잠시 후 종양의 다른 징후가 발생합니다 : 구토, 가슴에서의 묵직한 느낌, 견갑골 사이 또는 심장 부위의 통증.

혈관에서 발아가 일어나면 위의 출혈이 발생할 수 있습니다. 암의 결과 :

  • 빈혈,
  • 영양 감소
  • 암 중독은 일반적인 약점, 높은 피로의 발달로 이어진다.

위의 증상 중 하나라도 있으면 위암 진단에 충분하지 않으므로 다른 위와 소화기 질환이 나타날 수도 있습니다.

암 과정의 일반적인 증상

위에서 언급했듯이 거의 모든 종양학 질병에는 여러 가지 증상이 내재되어 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 격렬한 체중 감량;
  • 식욕의 부족;
  • 무관심, 일정한 피로;
  • 피로 증가;
  • 피부의 빈혈이있다.

위의 증상은 모든 암의 특징입니다. 그래서 위암의 조기 발견을 위해 (다른 임상 증상이없는 경우) 위장 종양 전체를 다루는 과학자들은 진단 과정에서 "작은 징후의 증상 증후군"이라고 불리는 복잡한 증상을 사용하는 것이 좋습니다.

작은 징후의 증후군은 다음을 포함합니다 :

  • 상복부에 일정한 불편 함.
  • 먹은 후 bloating (굶주림).
  • 부당한 식욕 부진, 그리고 식욕 부진.
  • 메스꺼움과 그에 수반되는 약간의 침을 느낍니다.
  • 가슴 앓이. 위 종양에 종양이있을 때 암의 증상 중 하나 일 수 있습니다.

질병이 진행되고 종양이 성장함에 따라 모든 새로운 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 대변을 깨기
  • 상복부에 불편 함.
  • 빠른 채도.
  • 복부의 크기를 늘리십시오.
  • 철분 결핍 빈혈.
  • 혈액과 함께 구토.

위의 증상들은 모두 위암을 나타냅니다. 증상, 증상 발현은 위장관의 다른 병리를 나타낼 수 있으므로 진단을 확인하기에 충분하지 않습니다. 상세한 시험을받는 것은 매우 중요합니다.

증상이 나타나면 전문의에게 자신을 보여줘야합니다. 자기 진단을 할 필요가 없습니다. 이것은 신체에 심각한 결과를 초래합니다.

진단

위장관 장애의 불만을 처리하는 전문가는 복강이 만져진 환자 (왼쪽, 오른쪽, 뒤, 서있는 자세)의 외부 검사를 수행합니다. 이 검사 방법으로 발견 된 종양은 통증이 없으며 고밀도이거나 부드러울 수 있으며 고르지 않은 거친 모서리가 있습니다.

다음으로, 의사는 환자의 병력 (가족의 위장 병리 사례, 식습관, 나쁜 습관의 유무, 만성 질환)을 수집하고 실험실 및 도구 진단 방법을 처방합니다.

실험실 연구 방법에는 혈액 검사 (일반 및 생화학 검사), 소변, 보조 프로그램 및 종양 표지자 농도 결정이 포함됩니다.

혈액 검사 데이터에서만 위암 진단이 불가능하며 암 항원에 대한 혈액 검사, 즉 암세포 만 분비하는 혈액 내의 단백질 (종양 마커)의 존재 여부에 대한 검사를 받게됩니다.

  1. 위 내시경 검사 : 조명 장치가있는 얇은 유연 튜브를 사용하여 의사는 전체 위장관을 검사 할 수 있습니다. 의심스러운 부위가 발견되면 현미경 검사를 위해 생검을합니다.
  2. 초음파 :이 기술의 한 특징은 음파를 사용하여 진단을 결정하고, 구강을 통해 주입 된 특수 프로브와 함께 초음파 스캔을 수행하는 것입니다. 이것은 종양이 위장관, 주위 조직, 림프절 내에서 얼마나 퍼 졌는지 알려줍니다.
  3. 전산화 단층 촬영 (CT)은 주로 복강 내에 위치한 내부 장기의 전이에 관한 초음파 데이터를 명확히하는 데 목적이 있습니다. 다양한 각도의 위와 조직의 이미지 덕분에 CT는 종양 전문의가 위암의 단계를보다 정확하게 결정할 수 있도록 도와줍니다.
  4. MRI - 이미지를 얻기 위해 X 선을 사용하지 않으며 안전한 자기장을 사용합니다. MRI 진단은 거의 모든 조직과 기관의 명확한 "그림"을 제공합니다.
  5. 진단 복강경 검사. 이것은 복벽의 구멍을 통해 정맥 마취하에 수행되는 수술이며, 카메라가 복부 장기를 검사하기 위해 삽입됩니다. 이 연구는 불명확 한 경우뿐만 아니라 주변 조직에서 종양의 발아, 간 전이 및 복막과 생검을 확인하는 데 사용됩니다.
  6. 조영제를 이용한 방사선 촬영. 그것은 식도, 위 및 내장의 첫 번째 부분의 엑스레이입니다. 환자는 바륨을 마 십니다. 바륨은 X 레이에서 위장을 묘사합니다. 이것은 특별한 영상 장비를 사용하여 가능한 종양이나 다른 비정상적인 영역을 찾는 데 도움이됩니다.

치료

치료 방법의 전술은 위암 발병 단계, 종양의 크기, 인접 지역에서의 발아, 악성 세포에 의한 림프절 집락의 정도, 다른 기관의 전이에 대한 손상, 신체의 전반적인 상태 및 기관과 시스템의 수반되는 질병에 달려있다.

위암 치료의 성공 여부는 전이뿐만 아니라 이웃 장기 및 조직의 종양 크기 및 범위에 직접적으로 좌우됩니다. 종종 복강 내 전이를 배제하기 위해 수술 전에 진단 복강경 검사를 시행합니다.

수술

치료의 주요 방법은 외과 적입니다. 위장 (위 절제술) 또는 그 일부와 함께 종양을 제거하는 것입니다. 급진적 수술이 불가능한 경우 수술 전 방사선 치료 또는 화학 요법을 시행하여 종양의 크기와 성장을 줄일 수 있습니다.

위암의 수술 적 치료는 예비 검사를 필요로합니다. 환자는 복강경 진단을 받아 복부 공동 및 외과 수술의 범위를 예비 계획하는 데 필요한 망막의 전이를 확인합니다.

신체의 종양 손상의 정도에 따라 내시경 절제술이나 intracavitary surgery의 두 가지 유형의 외과 적 개입이 사용됩니다. 첫 번째 경우에는 개입이 최소화됩니다.

화학 요법

화학 요법 수술을 보완함으로써 긍정적 인 효과가 지속되는 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 이 요법은 수술 후 남은 종양 세포 - 종양의 보이지 않는 국소 부위와 먼 전이 형태의 이차 병변을 억제하는 화학 물질의 소개입니다. 화학 요법의 지속 기간은 사건의 역학에 따라 결정됩니다.

다른 단계에서 암으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까 : 예측

의사는 질병의 초기 단계에서 위 암세포의 발달을 진단 할 수 있다면 긍정적 인 예후를 보일 수 있습니다. 이 경우 치료 결과는 90 %의 경우에 효과적입니다. 전이가 이웃 기관으로 퍼지면 회복 가능성은 줄어들지 만 여전히 존재하며 주로 일반적인 전이의 수에 달려 있습니다.

http://simptomy-i-lechenie.net/rak-zheludka/

위암의 첫 증상

위암은 위 점막에서 발생하는 악성 종양입니다. 이 질병은 위의 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다 : 위가 식도와 연결되는 위, 위의 주요 부위 또는 위가 내장과 연결되는 아래 부분에서 발생할 수 있습니다. 오늘날 위암은 세계에서 네 번째로 흔한 암입니다.

위암은 모든 악성 종양 중 남성에서 2 위, 여성에서 3 위입니다. 대부분 50-70 세의 나이에 발생합니다. 그러나 초기 단계의 효과적인 진단과 질병 예방을 위해서는 위장관 질환이있는 경우뿐만 아니라 40 년 후에 위암의 위험에주의해야합니다.

위암의 첫 징후

현재 과학자들은 완전히 건강한 위장에서 종양이 발생하지 않는다는 것을 증명했습니다. 그것은 위를 가리는 세포의 성질에 변화를 암시하는 소위 전암 상태가 선행됩니다. 위 전조가의 가장 흔한 원인은 위산에 궤양과 폴립뿐만 아니라 산도가 낮은 만성 위염입니다. 위험 그룹에는 위장관 질환으로 고통받는 거의 모든 사람들이 포함되므로 건강에 대한 관심이 높아야합니다. 또한, 그러한 환자는 가능한 경우 발암 물질이 신체에 미치는 영향을 제한하고 방부제와 니트로사민을 함유 한 식품, 훈제, 지방, 튀김 및 매운 음식의 섭취를 줄여야합니다.

위암과 위장 암의 초기 단계에서 가장 흔히 나타나는 질환은 아니기 때문에 위암의 첫 증상은 나타나지 않으므로 의사가 일상적으로 검사 할 때만 위암을 판단 할 수 있습니다. 이는 무시되어서는 안됩니다.

그러나 어떤 경우에는 환자가 위암의 다음과 같은 초기 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 약점, 체온의 원인없는 상승, 식욕의 상실 또는 손실, 급격한 체중 감소;
  • 복부 통증 : 특징적인 아프고, 당기고 둔한 상복부 통증 (갈비뼈의 왼쪽 가장자리 아래). 그러나 대부분의 경우 위암의 통증은 후기 단계에서 느껴집니다.
  • 음식 중독의 변화 : 예를 들어, 위암 환자는 갑자기 고기, 물고기에 날카로운 혐오감을 느낍니다;
  • 빈혈 (헤모글로빈 감소);
  • 정체 된 내용의 위암에서 구토 (1 일 또는 2 일 동안 음식을 먹기 전날 섭취);
  • 무거움, 불편 함, 급속한 포화 상태.

경우에 따라 구내에 "커피 찌꺼기"가 있는데 이는 내부 출혈을 나타내며 응급 의료 조치를 채택해야합니다. 위암에 심한 통증이 있으면 의사의 즉각적인 도움이 필요합니다.

진행성 위암의 징후 :

  • 복부에 만져진 위암;
  • 체액 (복수)의 존재 또는 복부 확대로 인한 복부의 크기 증가;
  • 부은 림프절;
  • 지속적인 설사와 변비;
  • 상복부의 통증뿐만 아니라 뒤에서주는 심한 둘러 싸는 통증;
  • 황달, 피부의 창백함.

주요한 것 - 진단의 적시성

진단이 빠르면할수록 위암의 치료가 더 성공적이 될 것입니다. 소화에 관한 문제와 마찬가지로 종양의 가장 작은 의심에서 지체없이 의사와 상담 할 필요가 있습니다! 경험이 풍부한 의료 센터의 전문 인 "ON CLINIC"은 최신 첨단 장비 덕분에 정확한 진단을하고 질병의 발병을 예방하는 데 도움이되는 소화 시스템 기관에 대한 철저한 검사를 실시합니다.

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위 또는 장의 암 징후

대장 암은 결장 또는 소장에서 발생하는 암입니다. 즉, 장 점막 부위에 악성 종양이 형성된다. 신 생물이 대장에서 더 자주 발현된다는 사실에도 불구하고 직장, 결장, S 자 결장 및 맹장에 국소화되는 경우가 있습니다. 오늘날 많은 암 중에서 장암은 가장 흔하고 빈번한 것으로 간주됩니다. 그들은 40 년 후에 가장 자주 아프다. 통계에 의존하면이 암은 남성의 폐암 후 2 위를 차지하고 여성의 경우 유방암 및 폐암 후 3 위를 차지합니다. 나이가 들어감에 따라 장암에 걸릴 위험이 몇 퍼센트 증가합니다.

질병을 일으키는 원인

장암의 증상은 위암의 징후에서 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 정확한 진단을 통해 정확하고시의 적절한 치료를 처방 할 수 있으므로 완전한 회복의 기회가 증가합니다.

장암의 징후는 종종 육류 제품, 지방, 알코올 남용 및 흡연을 비롯하여 과체중으로 고통받는 사람들에게 나타날 수 있습니다. 결국 신체의 모든 기관이 정상적으로 기능하기 위해서는 콩과 식물, 곡물, 채소 및 과일, 견과류 및 딸기에 함유 된 섬유가 필요합니다. 섬유 함유 식품은 과체중 인 경우 특히 지방 연소에 기여하고 질병의 위험을 감소시키기 때문에 유익합니다.

질병 발병의 마지막 장소는 유전 적 요인이 아닙니다. 대장 암이있는 친척이있는 세대에서는 악성 종양이 발생할 위험이 훨씬 더 높습니다. 특히 청소년이 나타나면 특히 그렇습니다.

암의 원인은 선종 성 대장 종양, 궤양 성 대장염, 크론 병, 장 염증성 질환 등의 질병 일 수 있습니다. 질병의 증상은 자발적으로 발생합니다.

현재이 암의 주요 원인은 완전히 연구되지 않았지만 과학자들은 위의 요인들이 종양의 발달에 큰 영향을 미친다는 사실을 배제하지 않았습니다.

장의 암 표지판

장암의 첫 징후는 종양의 특정 부분에 국한된 종양입니다. 악성 신 생물이 발생하는 경우 병리학 적 변화가 일어나 질병 조직뿐만 아니라 전체 유기체의 작용이 방해받습니다. 결과는 질병의 일반적인 임상 적 그림입니다. 장암의 징후는 종양이 왼쪽 또는 오른쪽 섹션에서 발생하는지 여부에 달려 있습니다.

장의 오른쪽에 발생하는 종양

오른쪽의 장암 조기 징후는 식욕 상실, 빈혈 및 신체의 전반적인 약화로 나타납니다. 빈혈은 종양 발달이 맹장과 오름차순에서 발생하는 환자에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 장암의 첫 징후는 우는 소리와 발작적인 성격의 통증이며 복부의 오른쪽 절반 부위까지 이어집니다. 고통은 분명하지 않지만 꽤 규칙적입니다. 중독은 때로는 일반적인 신체 피로와 식욕 감퇴로 나타날 수 있습니다. 종종 환자는 그러한 증상에주의를 기울이지 않으며 질병의 심각성을 암시하지도 않으므로 의사 방문을 연기합니다. 체중 감소가 항상 장암을 나타내는 것은 아니라는 것을 분명히하는 것이 필요합니다. 드물게 구토, 메스꺼움, 트림, 건조 및 구강에서의 불쾌한 맛과 같은 증상은 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다. 암을 나타내는 중요한 신호 중 하나는 체온 상승입니다. 오랫동안 내려 가지 않으면 의사와 긴급히상의하고 X 레이 촬영을해야합니다.

좌측 창자의 종양 발달

종양이 왼쪽에 국한하면 대장 암 증상은 오른쪽에 나타나는 증상과는 달리 더 복잡해집니다. 환자는 지속적인 변비, 대변 배설 중 어려움, 복부 팽만을 호소합니다. 대장 내강의 협착과 이완을 통해 액체 대변과 변비의 빈번한 교체가 있습니다. 대변의 배설은 고통과 감각을 동반 한 피와 점액으로 인해 종종 어려움을 겪습니다.

소장 암의 증상 및 발생

과학자들은 소장 암의 어떤 징후가 처음에는 관찰되는지 아직 알 수 없기 때문에 환자는 증상이있는 의사를 만나러 온다. 환자를 검사하는 동안 의사는 종양이 오래 동안 진행되어 조직에서 성장하기 시작했다고 말합니다. 일부 환자가 구토, 복부 팽만감, 메스꺼움, 체중 감소를 경험할 수 있다면, 다른 환자들은 비슷한 증상을 전혀 나타내지 않습니다. 음,이시기의 종양은 점점 더 진행되고 인접한 장기에서 자라며 환자가 복부에 통증을 느끼기 시작할 때만 눈에 띄게됩니다. 육종으로 장 출혈이 발생할 수 있습니다.

남성과 여성의 장암 증상의 차이점은 무엇입니까?

종양이 장벽으로 자라기 시작하여 주변의 다른 기관으로 퍼지면 여러 가지 증상이 나타납니다. 이 코스를 가진 남녀의 장 암 징후는 거의 동일합니다. 나중에 종양이 진행되어 이웃 기관으로 퍼지면 남성에서는 전립선이 먼저 감염되고 여성에서는 질, 직장 및 항문관이 영향을받습니다. 이 경우 환자는 항문, 미골, 천골, 요추 부위의 심한 통증을 걱정하기 시작하며 배뇨시 어려움을 겪습니다.

사실 남성에서 암의 종양이 방광 조직에서 발아하기 시작하여 온도가 급격히 상승하고 상승하는 요도 감염의 징후로 나타납니다.

장암과 위암의 차이점은 무엇입니까?

위암과 장의 암 초기 징후는 서로 매우 유사하며 구별하기 어렵 기 때문에 환자, 엑스레이 및 관련 검사를 철저히 검사 한 후에 만 ​​정확한 진단을 할 수 있습니다. 두 질병 모두 종양학에서 흔히 볼 수 있습니다.

일반적으로 위암으로 고통받는 환자는 오랜 기간 동안 알지 못하고 증상이 명백하고 고통 스러울 때만 의사에게갑니다. 위암과 내장 암의 징후는 서로 매우 비슷합니다. 장 종양은 일반적으로 위 종양과 같은 위치에 나타나며 환자의 증상은 비슷합니다. 흔한 징후들 중에는 구토, 메스꺼움, 가슴 통증, 심장, 어깨 통 사이, 입안의 불쾌한 냄새와 맛, 위장의 무거움이 있습니다. 환자는 체중 감량이 가능하고 식욕이없고 일반적인 약화, 빈혈이 나타나고 배뇨가 복잡하며 배설물이 배설물에 존재합니다. 장암은 위암과 같은 징후와 증상을 나타내므로 환자의 진료에 최대한주의하고 진지하게 접근해야합니다.

대장 암 : 환자의 검사

위암과 병을 제대로 진단하고 혼동하지 않도록 환자의 검사, 증상 및 질병 경과를 신중하게 조사 할 필요가 있습니다. 창백한 피부와 빈혈은 대개 오른쪽 암에 손상을주는 장의 암 증상과 관련이 있습니다. 훨씬 후, 향상된 장 내 연동 운동이 감지되는 경우가 드물지만 종양 자체를 발견 할 수도 있습니다.

암을 결정하기 위해 필요한 연구

혈액 검사는 종종 장암의 초기 징후를 알아내는 데 도움이됩니다. 때때로 환자의 빈혈, 즉 백혈구 증가율을 감지하는 것이 가능합니다. 물론 일반 혈액 검사의 편차가 항상 종양학적인 질병을 나타내는 것은 아닙니다. 그러므로 임상 실험실에서 적절한 연구를하는 것이 가장 좋습니다. 질병이 진행되고 발달의 세 번째 단계에 있다면 종양을 쉽게 만져 볼 수 있습니다. 악성 종양을 발견하기 위해서는 생검을 시행하고 세포학 검사를하는 것이 중요합니다. 촉진 작용 중 종양이없는 경우, 장암은 초음파를 사용하여 감지 할 수 있습니다.

대장 암 치료법

의사는 장암의 첫 징후를 발견 한 후 일차적 인 치료로 종양 자체와 주변의 조직, 즉 가장 가까운 림프샘을 제거하는 수술을 처방합니다. 최근에 수술하는 동안 남성은 생식기의 신경 종말에 손상을 줄 위험이 있지만 오늘날에는 현대적인 방법과 최신 기술 덕분에이를 성공적으로 피할 수 있습니다. 첫 번째 및 두 번째 단계의 대장 암은 수술 및 특수 설계된식이로 효과적으로 치료됩니다. 암 발병의 네 번째 단계에있는 질병의 경우에만 화학 요법의 개입은 불가피합니다.

암 예방

물론 대장 암 예방 조치를 지키면 악성 종양이 다시 나타나지 않을 것이라는 것을 100 % 확신 할 수는 없지만 의사의 권고를 무시하고 위험을 감수하는 것이 안전합니다. 예방 조치로 섬유, 과일, 채소, 밀기울이 풍부한 음식으로 식단을 채우고 매일 2 리터의 담수를 섭취해야합니다. 몸을 정화하기 위해서는 때때로 밥과 사과, 콩, 견과류, 자두, 곡물을 먹는 것이 필요합니다. 최소 2 개월 동안 그러한식이 요법을 따르도록하십시오. 술이 들어있는 음료는 마시지 마십시오.

위장 암은 전 세계적으로 매우 흔합니다. 발생 빈도는 영양 상태와 영양 상태 등 현대인의 생활 방식의 특성과 관련이 있습니다. 위장 암이라는 용어가 의미하는 바를 알아 봅시다.이 질병을 어떻게 인식하고 어떻게 치료해야합니까?

위장 암 : Onco 종양의 특징

위장 암 검진 및 치료

위장관 (GIT)은 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.

  • 식도 (구강과 위를 연결하는 관);
  • 위. 이 시체는 가방 모양입니다. 위는 여러 부서로 구성되어 있습니다. 가장 흔히 종양은 소장으로 이행하는 하부 (유문) 부서에서 발생합니다. 위장은 소화관 장기간 종양학 국소화의 가장 일반적인 장소입니다.
  • 창자. 그것은 항문으로 끝나는 작고 큰 창자로 구성되어 있습니다.

위장관 암 또는 암종은 소화관의 점막에서 발생하는 악성 종양입니다. 식도, 위 및 내장은 단일 시스템으로 연결되어있어 암 종양 중 하나가 다른 종양으로 쉽게 전환 될 수 있습니다.

이러한 신 생물은 상당히 빠른 성장 속도를 특징으로합니다. 그것들은 몸의 벽을 새겨 그것의 변형을 이끌고 주변 구조물로 퍼질 수 있습니다. 또한, 암 종양은 전이, 즉 다른 장기의 2 차 종양을 형성 할 수 있습니다.

위장 암을 가진 사람은 몸 전체에 영향을주는 음식물 소화에 문제가 있습니다. 아마도 신체의 내강이 완전히 겹칠 것입니다 (협착). 이것은 구급차가 필요한 위험한 상태입니다.

이 질병의 또 다른 위험은 위장 암의 첫 증상이 종종 늦게 나타나며 초기 단계에서 암을 의심하기 어렵다는 것입니다. 검사 중에 우연히 또는 종양이 큰 크기에 도달 한 소홀한 상태에서 발견됩니다.

위장 암의 원인

연구에 따르면 위장관 암종은 55 세 이상 남성에서 진단되는 경우가 더 많습니다. 헬리코박터 균 (Helicobacter pylori) 박테리아는 많은 질병의 발병에 중요한 역할을하므로, 그 존재는 위험 요소입니다. 또한, 위장관은 영양 배양과 사람의식이에 크게 영향을받습니다. 고온, 매운맛, 너무 짠맛, 씹지 않은 음식 및 강한 알코올성 음료는 소화 시스템에 부정적인 영향을 미치고 염증 질환을 유발합니다.

악성 종양이 발생하는 전암 상태가 있습니다 :

  • 궤양;
  • 위염;
  • 화생 식물;
  • 백혈구 증;
  • 바렛 식도
  • 궤양 성 대장염;
  • 악성 빈혈;
  • 십이지장 위축 역류;
  • 선종 성 폴립;
  • 메 네 트리아 질병;
  • sideropenia.

장기간의 염증 과정의 영향으로 발생하는 점막 구조의 변화로 인해 악성 전환이 발생합니다. 일어난다, 그것은 즉시 않을지도 모르지만, 오랜 시간이 지난 후에.

흥미로운 사실! 만성 위염은 70-80 %의 경우에 위암을 유발합니다!

질병에 대한 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 흡연;
  • 비만;
  • 음식에 비타민과 미량 원소가 부족하고, 아질산염과 질산염이 함유 된 식수.
  • 가족 내 종양학;
  • 화학 물질에 의한 식도와 위 손상;
  • 위 위축;
  • 유전성 질환 (신경 섬유종증 1, 다발성 신 생물 1 형, 고드너 증후군, 린치 증후군 등).

위장관 수술 후 종양이 발생하는 경우도 있습니다.

위장 암 분류

위장 종양은 위치에 따라 분류됩니다.

그런 종류의 식도암이 있습니다.

  • 자궁 경부 및 상부 흉부 식도의 암;
  • 흉부 부위의 암;
  • 낮은 가슴;
  • 복부.

위암은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 암 유문 (출력) 부서);
  • 위암;
  • 낮은 곡률의 암종;
  • 및 심장.

대장 암은 다음과 같이 나뉩니다 :

조직 학적 유형에 따라 위장 암은 다음과 같습니다.

흥미로운 사실! 가장 흔한 선암. 두 번째 장소는 편평 세포 암종입니다.

악성 위장 종양에는 3 가지 형태가 있습니다.

  • 궤양 성 (장기 내강에서 성장하는);
  • 마디 모양 또는 폴립 모양 (콜리 플라워 모양, 자라는 장기의 내강과 중첩 됨);
  • 침윤성 (확산 성).

점막하 층에서 발생되어 종종 기관을 원형으로, 즉 원형으로 덮습니다. 그러한 종양은 궤양이 생길 수있는 배경에 비해 백탁이 두꺼워 진 점막처럼 보입니다.

위장 암의 증상 및 징후

위장 암 증상은 종양의 위치에 따라 다르지만 공통점이 있습니다. 종종 환자들은 약점, 피로, 체중 감소에 대해 불평합니다. 이 조건의 이유는 암 중독뿐만 아니라 신체의 음식 섭취를 제한하기 위해서입니다.

식도의 파괴로 종양이 커지면 기관의 내강이 겹치는 것과 관련된 연하 곤란 (연하 곤란)이 있습니다. 어떤 사람들은 삼키는 동안 고통을 경험합니다. 이 위치의 암 종양의 다른 증상은 흉골 뒤의 아프고 통증이 있습니다.

질병의 늦은 발현은 가슴 앓이, 역류, 메스꺼움, 입안의 불쾌한 맛 및 구취가 될 수 있습니다. 이러한 현상은 신진 대사 장애와 산화 과정의 질적 저하 때문에 나타난다. 기침, 쉰 목소리, 질식은 전이에 대해 증언 할 수 있습니다.

위장의 위장 암 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통 및 불편 함;
  • 과밀 및 초기 포만감 (경우에 따라 반대로 환자가 계속 배가 고파서 충분히 얻을 수 없음).
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 식욕 감퇴;
  • 소화 장애.

그것은 중요합니다! 소화관 암에서는 출혈이 발생할 수 있습니다. 그것의 증거는 대변에서 피와 피를 토합니다.

장암 징후 :

  • 변비 또는 설사;
  • 의자의 색깔 변화;
  • 황달;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 통증과 bloating.

주의! 초기 단계의 위장 암 증상은 종종 미묘합니다. 뚜렷한 편차가있을 때 이것은 무시 된 과정을 나타냅니다.

질병의 진단

위장 암의 진단은 환자의 철저한 병력 및 외부 검사로 시작됩니다. 의사는 위장을 검사하여 확대 된 기관 및 림프절의 존재 여부를 확인하고 사람의 피부 색에주의를 둡니다. 일반적인 상태에서 구강을 검사합니다.

대장 암이 의심되는 경우 직장 검열 검사를 시행해야합니다.

다음을 사용하여 진단합니다.

  1. 콘트라스트 바륨을 이용한 방사선 촬영. 이 기술을 통해 위, 식도 또는 내장의 종양, 국소화, 크기, 길이 및 다양한 합병증을 확인할 수 있습니다.
  2. 내시경 검사 이것은 더 완벽한 방법입니다. 그것은 내부에서 장기를 검사하는 데 사용할 수 있습니다. 동시에 어떤 상처도 내지 마십시오. 마지막에 카메라가있는 유연한 튜브가 입이나 항문에 삽입됩니다 (장의 검사 중).
  3. 생검. 내시경 검사 중에는 생검이 종종 수행됩니다 (종양의 단편을 현미경 검사로 찍습니다). 그러한 절차는 악성 종양의 진단에서 필수 항목입니다. 단지 생검만으로 종양학의 유형과 형태를 확립 할 수 있기 때문입니다.
  4. 혈액 및 일일 소변의 생화학 분석을 포함한 실험실 검사. 사실은 위장관의 종양이 다양한 물질이나 호르몬을 생성 할 수 있다는 것입니다. 분석하는 동안, oncomarkers라고 불리는 이들 물질의 지표에 편차가 있는지 여부가 확립됩니다.

소화기 암에 걸릴 가능성이있는 사람은 누구입니까? 신경 내분비 종양을 나타내는 종양 표지자 중 하나가 chromogranin A.입니다. 세로토닌 수치는 종종 소변에서 증가합니다.

주변 기관 및 구조물 (림프절, 혈관, 근육 등)의 전이를 감지하기 위해 복강 및 흉강의 CT와 초음파 및 후 복막 공간이 수행됩니다. 또한 기관지 내시경 검사 (기관지 검사)와 복강경 검사 (복막 검사)가 필요할 수 있습니다.

신체 부위의 전이 검색을위한 고급 기술은 MRI (자석 사용) 및 PET (정맥에 주입되는 방사성 핵종 물질을 사용하여 수행)입니다.

전이가 발견되면 생검을해야합니다. 특별한 주사기를 사용하여 림프절에서 재료를 가져오고, 내부 장기를 검사하기 위해 수술 절개가 필요할 수 있습니다.

위장 암 치료

위장 암의 치료는 화학 요법 및 / 또는 방사선과 병용하여 종양을 외과 적으로 제거하는 것으로 구성됩니다. 가장 보편적이고 효과적인 방법은 수술로 간주됩니다. 나머지는 보충 교재로 사용되며 환자의 삶의 예후에 큰 영향을 미치지 않습니다.

위장 암 치료법의 선택은 과정의 정도에 달려 있습니다 :

  • 종양이 점막에만 위치하는 초기 단계에서 내시경 절제술을 시행 할 수 있습니다. 내시경의 끝에는 절제를위한 특별한 팁이 설치되고 튜브가 구강을 통해 식도, 위 또는 십이지장으로 삽입되고 종양이 제거됩니다. 수술에 대한 제어는 내시경이 장착 된 카메라를 통해 이루어집니다.
  • 종양이 작은 경우 광범위한 절제가 시행됩니다. 신생 물은 수 cm의 주변 조직으로 잘라냅니다.
  • 종양 절제 후 가장 흔한 종양 표지자가 관찰됩니다. 이것은 종양이있는 기관의 일부 또는 전체 장기가 복부 절개를 통해 제거되는 수술입니다. 물론 먼 거리에서 암세포의 유행으로 인해 전체 절제를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 그러한 경우 의사의 임무는 가능한 최대량의 종양 (대장 절제술)을 제거하고 사람이 정상적으로 먹을 수 있도록 위장관 기능을 회복시키는 것입니다. 영향을받는 장기의 일부분 외에도 필요한 경우 림프절뿐만 아니라 다른 손상된 장기 (내장, 비장 등)도 제거하십시오. 이러한 수술은 매우 무겁기 때문에 사망률은 5 ~ 10 %입니다. 수술 후 결과물은 실험실로 보내어 현미경으로 검사하여 추가 치료를위한 치료 결과와 전술을 결정합니다.

흥미로운 사실! 총 절제술은 암세포가 제거 된 조직의 가장자리에서 감지되지 않는 경우입니다.

수술 후 제거 된 파편의 성형 수술을 수행해야합니다. 의사는 가능하면 단순하게 문합을 복원하기 위해 가장 합리적인 플라스틱 방법을 선택해야합니다. 최상의 지표는 단일 단계 작업에서 나타납니다.

위장관 암 환자의 대다수는 노인이며, 흔히 다른 합병증 (특히 심혈관 및 호흡기 계통)이있는 것으로 알려져 있습니다. 이 때문에 외과 적 치료의 가능성이 크게 제한됩니다. 수술 적응증을 결정하려면 일련의 검사를 통과해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 치명적일 수 있습니다.

수술을 금하는 환자는 완화 치료를받습니다. 화학 요법, 방사선 요법, 증상 요법으로 구성 될 수 있습니다. 협착과 같은 합병증이 있으면 우회로 문합을 시행하는 수술이 시행됩니다. 그들은 또한 위 절제술 (복강을 통해 위장에 인공으로 들어가는 것)이나 인공 항문 (복강 벽으로 장의 부분을 제거하여 공복을 위해 인공 항문을 만듭니다)을 시행 할 수 있습니다.

위장 암에 대한 화학 요법은 종양의 크기를 줄이거 나 수술 후 (잔재물을 파괴하기 위해) 수술 전에 시행됩니다. 수술 전 화학 요법은 추가 절제에 긍정적 인 영향을 미치고 국소 재발의 가능성을 줄입니다. 의사는 특정 계획에 따라 몇 가지 세포 독성 약물을 처방합니다.

다양한 유형의 위장 암에 대한 화학 요법이 제시됩니다.

계획 XT 식도암에 대한 1 라인 :

  • 백금 100 mg / m2 (코스 첫날);
  • Etoposide 120 mg / m2 (3 일, 4 일 및 5 일째);
  • 5- 플루오로 우라실 500 mg / m2 (1 일 및 8 일).

계획 XT 식도암 2 라인 :

  • 백금 100 mg / m2 (첫날);
  • Etoposide 120 mg / m2 (3 일, 4 일 및 5 일째);
  • Farmarubitsin 30 mg / m2 (3 일과 10 일).

위암에 대한 화학 요법 :

  1. 독소루비신 20-30 mg / m2 (1 일 및 8 일);
  2. 베페 지드 120 mg / m2 (5, 6, 7 일);
  3. 백금 70-80 mg / m2 (코스 3 일째).

위암에 대한 화학 요법 :

  1. 벨 루틴 80 mg / m2 (하루);
  2. 베페 지드 120 mg / m2 (3, 4, 5 일);
  3. 5- 플루오로 우라실 500 mg / m2 (1, 8, 15 일).

대장 암 치료 :

  • 옥살리플라틴 85 mg / m2 (1 일, 15 일, 29 일);
  • 엽산 칼슘 500 mg / m2;
  • Fluorouracil 500 mg / m2 (1 일, 8 일, 15 일, 22 일, 29 일).

세포 증식 억제제는 정맥 내 투여되는 경우가 있지만 위의 악성 종양이있는 경우이 방법은 현저한 효과를 나타내지 않으므로 종양에 영양을 공급하는 동맥 내로 약물을 도입하는 동맥 내 폴리 화학 요법이 사용됩니다 (좌 위 동맥 또는 우위 위축 항). 항 종양 치료의 효과를 높이기 위해 국소 온열 치료가 사용됩니다. 종양은 40-44 °로 가열됩니다.

수술 전 방사선 치료는 수술 2 주 전에 시행됩니다. 급진 치료를위한 적응증을 확대하고 재발 및 전이 위험을 줄일 수있는 기회를 제공합니다. 만약 하나의 이유 또는 다른 이유로 사용될 수 없다면, 잘 구분 된 작은 종양의 경우, 수술 후 20-25 일 후에 방사선 조사를 처방하는 것이 좋습니다.

고전적인 방사선 요법은 종양의 크기에 따라 총 20 ~ 45 Gy의 총 5 회 방사선 조사를 포함합니다 (세션 수가 더 많을 수 있습니다!). 광선은 종양 및 림프절 부위로 전이 될 수 있습니다. 현미경 내 방사선 조사는 효과적이라고 생각됩니다 : 방사성 물질을 포함한 탐침은 식도를 통해 점막의 위치에 삽입됩니다. 그들은 SOD 20-40 Gy로 수술 중 RT를 수행 할 수도 있습니다.

방사선 요법은 절제 불가능한 환자의 주요 치료법입니다. 이 환자의 30-40 %에서 방사선 조사로 고통스러운 증상이 사라질 수 있습니다.

식도, 위 또는 장의 악성 종양을 가진 환자는 육체 운동과 식사를 피해야합니다. 소화관 암에 대한 다이어트에는 지방과 무거운 음식, 알코올, 향신료 및 향신료의 거부가 포함됩니다. 신선한 다진 채소, 시리얼, 수프, 마른 고기를 먹어야합니다.

위장 암 치료의 대체 방법

일부 환자에게는 수술 대체 대체 방법이 제공 될 수 있습니다. 예를 들어 액체 질소를 사용하여 암 조직을 동결시키는 냉동 수술이 있습니다. 또한, 종양은 초음파, 레이저, 방사선 요법의 도움으로 파괴 될 수 있습니다.

방사선 요법은 고용량 방사선을 사용하는 방사선 요법의 한 유형입니다. 빔은 세포가 죽는 결과로 종양에 명확하게 유도됩니다. 방사성 물질을 종양 안에 넣는 방사선 치료 옵션도 있습니다. 이 방법을 근접 치료 (brachytherapy)라고합니다.

현재 호르몬 요법이 발전하고 있습니다 : 소마토스타틴 유사체가 환자에게 투여됩니다. 이것은 종양에 의한 호르몬의 생산을 막고 성장을 느리게합니다.

또한, 위장 암 치료 중 인터페론 면역 요법이 될 수 있습니다. 그것은 인간의 면역 체계를 자극하여 신체가 잘 작동하고 종양 중독증에 대처할 수 있도록 도와줍니다.

전이 암의 전이 및 재발

위장, 내장 또는 식도암의 전이는 다음과 같은 여러 가지 방법으로 전염됩니다.

  1. 이식 (인접한 구조물에서 종양의 부피와 발아가 증가한다);
  2. 혈구 생성 (암세포가 원발 종양에서 분리되어 혈류에 들어가 혈류와 함께 신체의 어느 부분으로 퍼지게 됨);
  3. Lymphogenous (림프계).

전이성 종양은 원발 종양과 모양이 같습니다. 그들의 보급 경로는 oncoprocess의 지역화에 달려 있습니다. 따라서, 식도의 종양은 점막하 층에 위치한 림프 혈관을 통해 먼저 퍼집니다. 그들은 종양의 가장자리에서 5cm에서 10cm 떨어진 곳에서도 발견됩니다. 다음으로 림프절 (자궁 경부, 기관지, 기관지, 심장 주위)으로 전이합니다. 원격 전이는 종종 간, 폐 및 뼈 시스템에서 발견됩니다.

위암의 전이는 일반적으로 lymphogenous 방법으로 전파됩니다. 첫째, 위의 인대에 위치한 림프절이 영향을 받고 복강경이 일어나 결국에는 먼 기관 (소장, 췌장, 간, 결장)으로의 전이가 발생합니다.

수술로 전이를 치료하십시오. 이로 인해 해당 기관이 제거 될 수 있습니다. 간에서 전이 된 경우, 간 이식편을 이식하거나 간 동맥에 의해 색전을합니다. 치료에는 강력한 화학 요법도 포함됩니다.

소화관 암의 예후

위장관 암의 예후는 다음 요인에 좌우됩니다.

  • 종양의 위치와 크기;
  • 림프절, 간 및 기타 기관의 전이 유무;
  • 종양을 외과 적으로 제거 할 가능성이 있습니다.

식도암에서 복합 근치 치료 후 평균 5 년 생존률은 56 %이며 위암 종은 25 %이며 소장 암종은 40-50 %입니다.

이러한 지표는 대다수의 환자가 3-4 단계로 진행된다는 사실에 의해 설명됩니다. 1 단계와 2 단계는 거의 관찰되지 않지만이 기간 동안 정 성적 수술을 실시하면 5 년 생존율의 80-90 %를 달성 할 수 있으며 10 년 생존율의 약 70 %를 달성 할 수 있습니다.

치료를받지 않은 암은 예측이 약합니다. 그러한 사람들은 최대 5-8 개월을 살고 있습니다. 완화 된 치료는 수년 동안 살기도하고, 심지어 5 년 이상 살기도합니다.

질병 예방

위장 암 예방에는 균형 잡힌 식사가 포함됩니다. 야채와 과일을 먹고, 녹차를 더 마셔야합니다. 다 치지 않으려면 술과 담배를 모두 버려야합니다.

초기 단계의 질병의 증상은 거의 눈에 띄지 않기 때문에 의사는 종양학에 대해 더주의를 기울여야하며, 조금이라도 의심되는 경우 광범위한 검사를받는 사람을 추천하십시오.

전 암성 질환이있는 경우 제 시간에 치료하고 정기적으로 검사해야합니다.

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위암 - 장기의 점막 상피 세포가 악성으로 형성되면서 전세계에서 사망 원인 중 2 위를 차지합니다. 여성과 남성 모두이 질병에 감염되기 쉽고 종양은 위의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 전이가 쉽습니다.

증상 Symptomatology

이 질병의 임상 양상은 주로 암 발생 단계에 달려 있습니다. 오랜 기간 동안 병리학은 무증상 과정을 겪고 있습니다. 악성 신 생물의 첫 징후는 위염, 위 또는 십이지장 궤양, 담낭염, 췌장염 또는 간염으로 가장하는 경우가 많습니다. 암이 심장 영역에 국한되어있는 경우 흉부 통증이 나타날 수 있으며 그 결과 심장 혈관계의 병리로 오인됩니다.

암의 비특이적 증상에는 작은 징후 증후군이 포함됩니다. 상피 조직의 불편 함이 오래 지속됨을 의미합니다. 진통제 사용 후지나 가지 않는 위장 투영 대신 둔하고 잔소리가 심한 통증. 사람을 빨리 먹으면 포화 상태에 빠지게됩니다.

때때로 메스꺼움, 속쓰림, 때로는 정체되는 내용물의 구토가있어 입안에서 불쾌한 냄새를 일으 킵니다. 과도한 침 흘림이있을 수 있습니다. 특정 유형의 제품에 대한 혐오, 대개 고기, 소시지, 유제품, 개발.

인체의 종양 학적 과정에 특징적인 흔한 징후가 있습니다. 식욕 상실, 체중 감소, 피로감, 약점 등이 있습니다.

특히 암이 증가 할 이유가 없다면 암의 온도 상승이 주요 증상입니다. 제거하기 어려운 치밀한 플라크로 인해 혀의 색깔이 칙칙 해집니다.

위암이 발생하면 위장관 출혈이 그 증상에 포함됩니다. 이 특징은 혈관이 파괴 된 종양 발달 후기의 특징입니다. 구토물에 혈액이 혼합되어 변의 성질이 변합니다 (검은 색으로 변합니다).

종양의 크기가 커지면 사람의 건강이 악화됩니다. 암이 위 상부에 국한되면 식도의 내강이 좁아 져서 삼키는 것을 위반할 수 있습니다. 구토물에는 최근에 섭취 한 뱃속의 음식물이 들어 있습니다.

위의 악성 종양은 가까운 기관의 전이성 결절의 급속한 발전을 특징으로합니다. 비정형 세포는 혈액과 림프액으로 분산됩니다. 위암에서 가장 흔한 전이의 위치는 폐, 간, 림프절입니다. 이로 인해 기침 및 기타 관련 증상이 나타나는데, 특히 남성보다 여성이 알코올과 연기를 남용하는 경우가 많습니다.

어린이 징후

병리학 적 과정이 벽 깊숙히 퍼져 있거나 다른 장기로 옮겨 간 경우에만 어린이의 암 발병이 나타난다. 이것은 아동의 신체의 높은 적응 능력 때문입니다.

병리학의 진행에 따라 위장관 질환 (위염 또는 소화성 궤양)을 의심 할 수있는 불만이 나타납니다. 여기에는 가난한 식욕, 위장 통증이 포함됩니다. 암의 구체적인 증상은 심각한 약화, 급속한 체중 감소, 삼키는 음식물 문제입니다. 위장관 출혈의 발달은 구토와 검은 배설물에서 신선한 혈액의 불순물에 의해 나타납니다.

암종

위 종양은 신체의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 이를 토대로 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

  • 정반;
  • 심장;
  • 유문;
  • 위의 몸체 (작고 큰 곡률, 앞면과 뒷벽).

악성 세포는 위 조직뿐 아니라 식도를 포함한 인근 기관에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 병리학 적으로 심근 경색증으로 진단됩니다.

암 세포의 성장의 본질에 의해, 외인성 및 내인성 유형의 위 종양이 구별된다.

첫 번째는 비정형 세포가 감염된 기관의 내강으로 증식하는 것을 특징으로합니다. 세포 구조의 특성에 따라 구분됩니다 :

  • 플라크;
  • 접시 모양, 궤양 국경, 가장자리가 명확하고 명확하게 묘사;
  • polypiform - 주위 조직에서 구분, 가장 유리한 코스가 있습니다.

endophytic 유형의 위 종양은 점막, 점막 및 심지어 근육층을 덮고 장기의 벽 깊숙한 곳까지 자랍니다. 할당 :

  • 몸 전체의 벽에 퍼지고 손상된 운동 기능으로 이어지는 섬유 성 섬유증;
  • 침투성, 모든 방향으로 급속한 성장을 특징으로, 가장 불리한 코스를 가지고 있습니다.

암세포의 조직 학적 검사 결과에 따라 다음 종양 유형이 구분됩니다.

  1. 선암 또는 선암. 가장 흔한 유형의 신 생물.
  2. 점액, 또는 콜로이드, 암. 점막하 층에 국한되어 점막 덩어리가 축적되어 위벽이 두꺼워지고 그 크기가 증가합니다. 절개 부위에서 종양이 절단되면 많은 양의 점액이 흘러 나옵니다.
  3. 섬유 성 암 또는 scyr. 악성 세포가 작 으면 종양의 구조에 많은 양의 결합 조직이 존재합니다. 형성에 병적 세포가 거의 없기 때문에 섬유 성 암을 결정하는 것은 어렵습니다. 종종 위 출혈을 일으 킵니다.
  4. 뇌종양. 종양 조직은 퇴행성이고, 많은 비정형 세포가 있으며, 반대로 간질이 적습니다.
  5. 소세포 암. 그것은 희귀 한, 큰 층과 다른 구조가 형성되는 작은 림프구 - 같은 세포로 구성되어 있습니다. 세포에는 세로토닌, 가스트린 및 기타 펩타이드가 포함됩니다.
  6. 편평 세포 암종 위의 수정 된 선 상피에서 발생합니다.

위 종양의 형태 학적 구분은 조건에 따라 다릅니다. 왜냐하면 각 종은 다른 종으로 이동하여 혼합 된 형태를 형성 할 수 있기 때문입니다.

종양의 또 다른 조직 학적 분류가 있습니다 :

  1. 장 또는 장의 암. 그것은 polypous 또는 버섯 모양이 있습니다. 위의 만성 질환 (위염, 궤양)을 배경으로 발생하며 상피 세포의 변질 변성을 동반합니다.
  2. 확산 성 위암. 그것은 젊은 나이의 환자에서 발생하며, 대부분은 원형 모양 형태의 형태로 나타납니다.

위 선암 세포는 특징적인 차이가 있습니다. 이것에 따라 다음 유형의 선암이 구별됩니다 :

  1. 유두 선암. 그것은 섬유질 기초에 위치한 손가락 모양의 과정의 형성에 의해 구별됩니다.
  2. 관상 선암. 그것은 연장 된 관형 구조물의 기관의 섬유 성 기질에서의 형성을 특징으로한다. 이것은 그들 안에 점액이 축적되어 있기 때문에 가능합니다.
  3. 점액 성 선암. 종양에는 세포 외 점액이 많이 포함되어 있습니다.
  4. Ringed 위암. 뮤신은 암 세포 자체의 일부입니다. 그 결과 핵이 압착되어 측면으로 옮겨져 특정 링 모양의 형태가 형성됩니다.

선암은 세포 분화의 정도에 따라 3 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 고도로 분화 된 암. 세포는 건강한 요소와 거의 구별 할 수 없습니다. 이 질병은 환자의 완전한 예후와 높은 회복 가능성을 가지고 있습니다.
  2. 보통 차별화 된 암. 그것은 과도기 형태이며 평균 악성 종양이 특징입니다.
  3. 저 등급 암. 비정형 세포는 빠르게 분열되어 인체에 퍼지는 경향이 있습니다.
  4. 미분화 된, 또는 adenogenic, 위암. 세포는 완전히 비정형입니다. 그들의 기능을 수행 할 수 없으며 신체의 정상적인 기능을 방해합니다. 세포는 통제되지 않은 분열에 쉽게 걸린다. 이 병의 조직 학적 형태를 결정하는 것은 불가능합니다. 이 유형의 암은 가장 높은 공격성을 특징으로합니다.

원인과 위험 요인

위암의 원인은 다르기 때문에 외부 요인과 내부 요소가 모두 포함됩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  1. 헬리코박터 파일로리 감염. 병원균은 산성 환경에서 생존하여 점막을 점차적으로 파괴하는 능력을 가지고 있습니다. 이것은 비정형 세포의 급속한 확산을위한 좋은 조건을 만들기 때문에 암 성장의 선구자 인 위염 및 소화성 궤양의 발생을 유발합니다.
  2. 부적절한 영양. 지방, 매운맛, 소금에 절인 음식, 다량의 전분 (감자, 빵, 쌀 등)이 함유 된 제품을 정기적으로 섭취하면 소화관에 과부하가 걸리고 위장의 보호 기능이 약화됩니다. 위장관 굶기, 빈번한 간식, 과식 및 기타 유사한 요인은 위장관에 악영향을 미칩니다.
  3. 음식 질산염 및 아질산염으로 인간을 섭취 할 것. 이것은 화학 물질의 재배에 사용 된 야채 및 기타 제품을 사용할 때 가능합니다. 질산염과 아질산염은 훈제 및 건조 된 제품, 담배, 맥주 등에 포함되어 있습니다. 질산염과 아질산염은 위의 상피 세포를 파괴하여 암으로 변질시키는 능력이 있습니다.
  4. 나쁜 습관. 위암은 알코올과 흡연을 남용하는 사람들에게서 종종 발생합니다. 이것은 알코올이 에틸 알코올을 함유하고 있기 때문에 위 점막에 자극 효과가 있고 궤양과 침식이 더 진행되어 세포 손상을 유발하기 때문입니다. 니코틴은 또한 위장의 성능에 악영향을 미쳐 기존의 문제를 악화시킵니다.
  5. 특정 약물의 장기간 사용. 비 특정 항 염증 약물, 항생제, 글루코 코르티코 스테로이드 및 점막의 완전성을 위태롭게하고 궤양의 발달을 유발할 수있는 다른 약물은 위암을 일으킬 수 있습니다. 이것은 암의 위험을 더욱 증가시킵니다. 따라서 이러한 약물은 처방전과 권장 복용량에 따라 복용해야합니다.
  6. 방사성 방사선. 위장에 악성 종양이 생길 확률은 방사선 량이 높은 환경 친화적이지 않은 지역에 살면 극적으로 증가합니다.
  7. 유전. 위암의 위험에 처한 사람들은 가까운 친척들 사이에서 어떤 기관의 악성 종양으로 등록되었습니다.
  8. 위장과 역사의 소화관의 다른 기관에 대한 수술.
  9. 연령 노년층에서는 위 점막의 세포가 점차적으로 변형되어 더 얇아집니다. 이것은 비정형 지형으로의 변형에 유리한 조건을 만든다.

비정형 세포의 퍼짐 정도에 따라 위암의 다음 단계가 구분됩니다.

  • 1 단계는 기관의 점막과 점막 내의 병리학 적 과정의 국소화를 특징으로합니다. 교육 규모는 직경 2cm를 초과하지 않습니다.
  • 2 단계 암세포가 기관 벽으로 자라며 인근 림프절에 영향을줍니다 (최대 15 개).
  • 3 단계 종양이 위 벽 전체로 퍼지면 가까운 장기로 이동할 수 있습니다.
  • 4 단계. 장거리 전이가 기록됩니다.

질병의 진단

위암으로 의심되는 것은 환자의 불만을 토대로 결정할 수 있습니다. 그러나 진단을 확인하기 위해서는 특수 실험실 및 도구 연구 방법의 사용을 포함하여 철저한 검사를 받아야합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 식도 이스트 위장관 내시경 검사 - 특별한기구의 도움을 받아 위 점막을 검사합니다. 국소 마취하에 통과하십시오. 위 점막의 암이나 기타 의심스러운 부위가 발견되면 절차 중에 생검이 수행됩니다. 이것은 더 많은 세포 학적 및 형태 학적 연구를위한 재료 샘플을 얻는 데 필요합니다. 이와 병행하여 작은 폴립을 제거하고 손상된 혈관에서의 출혈을 예방하거나 막을 수 있으며 다른 조작을 수행 할 수 있습니다.
  2. 내시경 초음파. 내시경의 끝 부분에 장착 된 초음파 센서를 통해 장기의 벽 깊숙이있는 암세포의 분포 깊이를 측정 할 수 있습니다. 내시경 초음파의 도움으로 암세포가 큰 혈관으로 돋아 났는지 여부를 결정하는 것을 포함하여 외과 적 치료 가능성에 대한 문제를 해결할 수 있습니다.
  3. 가슴과 복강의 전산화 단층 촬영. 인근 림프절과 기관으로의 전이를 결정할 수 있습니다.
  4. PET-CT (양전자 방출 단층 촬영). 그것은 질병의 초기 단계에서 위 종양을 진단하고 먼 전이의 존재를 확립하는 것을 가능하게합니다. 이 방법은 암세포의 통제되지 않는 분열에 전형적으로 나타나는 촉진 된 신진 대사를 특징으로하는 기관에 축적되는 특별한 방사성 지표의 인체에의 정맥 투여로 구성된다.
  5. 복부 기관의 초음파. 이것은 영향을받는 위장에 인접한 기관을 검사 할 수있게하는 조사 방법입니다.
  6. 뱃속의 X 레이. 이것은 위장 음영 내에서 충만 결함의 유무, 점막 완화의 변화, 영향을받은 부위에서의 운동성의 부재 또는 감소, 장기 벽의 신축성 및 신장의 정도를 결정할 수있는 진단 방법입니다. 형광 투시법을 사용하여 조영제 (황산 바륨)를 구강 투여 한 후 위의 물질을 채우는 과정을 일련의 X- 선을 사용하여 모니터합니다.
  7. 복강경 검사. 복강 및 복막 검사, 개방 수술 준비 단계에서 전이의 정의에 필요합니다.
  8. Chromogastroscopy. 이 과정에서 특별한 색소가 장기 구멍에 주입되어 건강한 세포와 ​​암 세포를 분리 할 수 ​​있습니다.
  9. 일반 혈액 검사. 악성 형성이 발생하면 분석 지표가 변경됩니다. 적혈구 침강 속도가 급격히 증가하여 염증 과정이 나타납니다. 그러나 어떤 이유로 사람이 항균 약물을 복용하면 ESR 수준은 정상입니다. 질병의 초기 단계에서, 백혈구는 정상 범위 내에 있거나 약간 감소되고, 그들의 수준은 더 증가한다. leucoformula에는 많은 젊은 세포가 나타납니다. 헤모글로빈 수치가 떨어지면 빈혈이 발생합니다.
  10. 혈액의 생화학 분석. 내부 장기의 암세포에 손상을주기 위해 수행됨. 위 악성 종양은 혈액의 생화학 적 분석에서 몇 가지 변화를 일으킨다. 여기에는 총 단백질 및 포도당 양의 ​​감소, 리파아제, 알칼라인 포스 파타 아제, 글루 타밀 트랜스 페티 타제의 증가, 아미노 트랜스퍼 라제의 활성, 빌리루빈의 증가가 포함됩니다.
  11. 대변 ​​분석. 상부 위장관 출혈의 존재를 확증하는 기회를 제공합니다. 가시적 인 흔적이 없더라도 대변은 숨겨진 혈액을 탐지하기 위해 실험실로 넘겨집니다.
  12. 종양 표지자에 대한 혈액 검사. 이것은 신 생물이 인체에서 발생하는 경우에만 발생하는 특정 단백질의 정의입니다. 연구의 도움으로, 과정의 악성과 질병의 발달 단계를 확립하고 치료의 효과를 모니터하는 것이 가능합니다. 위암이 의심되는 경우, CEA 또는 CA-19-9 종양 마커를 분석에 사용합니다.

질병의 초기 단계에서 위의 악성 종양의 감별 진단은 위축성 위염, 궤양, 용종, 결핵, 매독 및 양성 종양으로 수행됩니다.

의료 행사

위암 치료의 선택은 질병의 단계, 벽 및 인접 기관의 비정상 세포의 발아 정도, 림프절 전이의 유무에 달려 있습니다. 중요한 역할은 환자의 상태, 나이, 기존 만성 질환에 의해 결정됩니다.

가장 흔한 암 치료법은 종양의 수술 적 제거입니다. 이것은 종양뿐 아니라 주위의 건강한 조직 (각면에서 최소 4cm)을 제거합니다. 형성의 크기에 따라 부분 또는 전체 위 절제술 (위 또는 부분의 위 제거)을 수행 할 수 있습니다.

질병의 경우, 종양이 경계가 명확하고 점막 또는 점막하 층에 위치하는 경우 복강경 방법으로 수술을 수행 할 수 있습니다. 다른 상황에서는 오픈 캐비티 액세스가 필요합니다.

수술의 효과를 향상시키기 위해 의사는 화학 요법을 처방 할 수 있습니다. 이 치료는 기관 절제 후에도 표시됩니다. 이 방법의 주된 단점은 비정형 세포가 죽을뿐만 아니라 건강한 사람도 죽는다는 것입니다. 이로 인해 부작용과 합병증이 생깁니다.

위암의 경우 단일 요법 또는 여러 화학 요법 약물의 조합이 사용됩니다. 그것은 Docetaxel, Irinotecan, Paclitaxel, Oxaliplatin 등이 될 수 있습니다. 치료는 14 일, 21 일 또는 28 일 주기로 수행됩니다.

화학 요법은 위장의 일부 또는 전부를 제거하기 위해 수술을 시행하는 경우 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 암이 수술 불가능한 경우,이 치료법을 사용하면 암세포의 활성 분열을 늦추고 종양의 더 많은 성장과 발달을 막을 수있을뿐 아니라 환자의 안녕을 향상시킬 수 있습니다.

표적 치료는 위암의 부드러운 치료법입니다. 악성 종양을 다루는이 방법의 주요 이점은 선택적인 행동입니다. 건강한 세포는 종양 근처에 있으며 고통을 겪지는 않습니다.

치료는 비정형 세포와 싸우기 위해 고안된 특수 합성 물질을 인체에 도입하는 것으로 구성됩니다. 표적 치료는 유일한 방법으로 사용되거나 종양의 수술 적 제거를위한 추가 치료로 사용됩니다.

위암의 경우 다음과 같은 유형의 표적 약물이 사용됩니다.

  1. VEGF 차단제. 암세포는 혈액 순환과 혈관 형성을 활성화하기 위해이 물질을 생성합니다. 그들은 비정형 세포의 성장과 재생에 필수적이다. 약품 인 Ramucirumab의 사용을 권장합니다.
  2. HER2 차단제. 이것은 암세포의 표면에 위치하고 단백질의 분열을 자극하는 단백질입니다. Trastuzumab은 그 활동을 감소 시키는데 도움을 줄 것입니다.

방사선 요법은 악성 종양 치료를위한 수술 및 화학 요법과 함께 사용해야합니다. 그것은 병리학 초점에 대한 정확한 작용과 건강한 조직에 대한 최소한의 영향을 특징으로합니다. 방사선 요법은 종양을 치료하는 유일한 방법으로 사용되지 않습니다. 왜냐하면 방사선 치료가 가장 효과적이지 않기 때문입니다.

완화 요법은 환자의 안녕을 향상시키기 위해 고안되었습니다. 그것은 수술이나 다른 방법으로 종양을 완전히 제거 할 수없는 질병의 단계에서 사용됩니다. 그것의 도움으로, 메스꺼움, 구토, 현기증의 임상 적 발현을 감소시켜 다량 출혈을 예방할 수 있습니다.

종양이 크고 식도의 루멘을 막을 경우 의사는 위 절제술 (환자가 영양을 공급받을 수있는 신체의 표면에서 특수 튜브를 제거함)을 설치하거나 장 루프와 위 자체 사이에 우회로를 형성하도록 결정할 수 있습니다. 이것은 환자의 안녕을 향상시키고 삶을 연장시킵니다. 종양이 위장에 들어가는 것을 막는 경우, 내강 레이저 치료가 사용됩니다.이 레이저 요법은 레이저 빔으로 절단되어 식도의 내강을 뚫습니다.

통증을 줄이기 위해 환자는 비 마약 및 마약 성 진통제, 부분 감지 및 기타 의료 절차를 처방받습니다. 면역 요법은 면역 체계를 강화하고 신체 자체의 방어력을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

위암 후 재활은 긴 과정입니다. 결국, 사람은 암의 진단뿐만 아니라 치료 (수술, 화학 요법, 방사선 요법 등)의 부정적인 결과를 회복해야합니다.

재활 프로그램은 환자마다 개별적으로 개발되며 물리 치료, 침술, 물리 치료 및 기타 방법을 포함합니다. 중요한 역할은 환자와의 심리적 인 작업입니다.

합병증

위의 악성 종양은 합병증이 발생할 확률이 높다는 특징이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 출혈의 발생. 종양 조직 손상은 산성 환경의 영향 또는 종양의 붕괴로 인해 발생합니다. 이것은 출혈을 일으켜 서서히 빈혈로 이어질 수 있습니다. 대량의 출혈로 인해 혈액으로 구토되는 증상이 배제되지 않으며 대변이 검은 색으로 나타납니다.
  2. 천공. 위 벽을 통해 종양이 발아 한 결과, 천공 및 악성 세포가 복강으로 침투하는 것이 가능합니다. 동시에, 급성 복부의 징후가 나타납니다 : 예리한 통증, Shchetkin - Blumberg 양성 증상, 복벽 근육 긴장. 이러한 합병증이 발생하면 천공을 없애기위한 비상 수술이 진행됩니다.
  3. 종양 감염. 병원성 미생물의 악성 형성에 대한 조직 내 침투는 염증 과정의 진행을 자극 할 수있다. 또한 감염은 림프절, 간 및 기타 기관으로 퍼집니다. 종양 감염의 주요 증상은 체온의 급격한 증가입니다.
  4. 다른 장기에있는 세포의 발아. 위장에 날카로운 통증이 나타나며 대상이 대상이됩니다. 활동적인 종양 성장이 일어날 때,이 때 비정형 세포는 췌장, 간 협착 인대 및 횡행 결장으로 성장할 수 있습니다.
  5. 전이의 발달. 위암의 암세포는 임파선, 혈액 및 임플란트 방법을 통해 인체를 통해 퍼집니다. 종양은 림프계, 간 및 폐에 주로 전이됩니다. 뇌 및 척수에 비 전형적인 세포가 분포하는 빈도가 훨씬 적습니다.
  6. Ascites 위암에서 복강 내 액체의 축적은 종양 전이의 단계에서 가능합니다. 이는 암세포가 복막을 통해 급속히 퍼지고 혈관의 침투성이 증가하며 림프계가 막혀 있다는 사실 때문입니다. 림프계 유출의 위반은 복강 내에 액체가 축적되는 결과로 발생합니다.

암 예측 및 예방

암은 악성 종양이며, 생존의 예후는 병리학 적 과정의 발달 단계, 장기 벽의 발아 깊이, 전이 및 합병증에 달려 있습니다.

수술 후 위암 환자의 생존은 전이 유무와 수술 중에 비정상적인 세포가 완전히 제거되었는지 여부에 달려 있습니다.

발달의 초기 단계에서 종양이 발견되면 완전한 회복 확률은 80-90 %에 이릅니다. 종양학의 두 번째 단계에서 5 년 생존율은 급격히 감소하고 50-60 %입니다. 세 번째 단계에서는 38 %에 도달하고 네 번째 단계에서는 겨우 5 %에 ​​도달합니다.

위암의 예방은 사람이 건강한 생활 습관을 이끌어 내고, 균형 잡힌 식단을 구성하고, 매운맛, 짠맛, ​​튀김 된 음식물을 제거해야한다는 것입니다. 요리 할 때는 고품질 천연 제품 만 사용하십시오. 풍미, 염료, 발효제 및 기타 유해 물질 및 발암 물질의 사용을 피하십시오.

술과 담배를 끊어야합니다. 특히 비특이적 항염증제, 진통제, 글루코 코르티코 스테로이드, 호르몬 피임약 등의 약물 사용을 남용하지 마십시오.

위염이나 궤양의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아 섬유 혈관 전색경 검사를 포함한 완전한 검사를 받으십시오.

http://kishechnikok.ru/problemy/rak-kishechnika/priznaki-raka-zheludka-ili-kishechnika.html

육종에 대해 자세히 알아보기

모든 암에 대한 다이어트 - 회복 성공의 10-15 %입니다. 영양은 신체 내부의 미량 영양소와 비타민의 균형을 유지하는 데 큰 역할을합니다.암 신 생물은 신체 내부에 엄청난 양의 독소를 방출하며 적절한 영양 섭취는이 수준을 건강한 균형으로 낮추는 데 목적이 있습니다. 게다가 암을 먹을 때 먹을 수있는 것과 먹을 수없는 것을 알아야합니다.
특정 질병의 치료는 너무 복잡하고 비용이 많이 들고 시민들은 비용을 지불 할 수없고 스스로 스스로를 조직 할 수 없습니다. 그러나 러시아 연방의 모든 시민은 주법에 기록 된 국가로부터 보장을받습니다. 전문 의료 서비스에 대한 쿼터가 제공됩니다.2019 년 치료비 할당 방법을 알아야합니다. 이것은 법으로 규제되는 어려운 과정입니다.
직장은 장 튜브의 끝 부분입니다. 그것은 굴곡이 없기 때문에 그렇게 불린다. 그 기능은 대변의 축적과 배설이다. 직장의 선종은 기관의 선 상피로부터 발생하는 양성 종양이다. 노인들은 더 자주 아프다. 늦거나 부정확 한 치료의 경우, 종양의 크기가 커지고 장 내강과 겹치므로 장 폐쇄가 유발됩니다. 신 생물의 악성 변성의 위험이 있습니다.
골수종은 혈장 세포의 악성 형질 전환이 비정상적인 면역 글로불린 단백질의 과잉 생산을 동반하는 부 단백 혈증 혈흉증의 그룹에 속합니다. 이 질병은 상대적으로 드물며 인구 10 만 명당 평균 4 명입니다. 남성과 여성은 종양에 동등하게 감염되기 쉽지만 일부 데이터에 따르면 여성은 여전히 ​​더 자주 아프게됩니다.