사망 전의 특징적인 증상을 가진 식도암은 종양학 질환 중에서도 충분히 큰 그룹으로 악성 종양 발생의 모든 경우의 6 %를 차지합니다. 대부분의 경우,이 질병은 중년 및 고령자에게 영향을 미치며, 중년 및 고령자는 몸이 열악한 음식, 알코올 및 흡연으로 중독됩니다.

대부분의 경우 암은 식도의 식도 이완 불균증으로 인한 다음 단계입니다. 신경근 질환은 식도가 위장으로 들어가는 동안 불완전한 개방을 초래합니다.

식도 이완 불량증의 증상 : 삼키기 어려움, 흉골 뒤의 통증. 종종 급히 식사를하고 재발하는 구토가 일어나면 특히 누워있을 때 발생합니다. 기사 끝 부분의 식도 협착 (식도 이완 불량증) 비디오.

식도 이완 불능증을 근거로 발생하는 신 생물은 식도 내벽의 점막 내벽의 주요 손상 때문에 대부분 편평합니다.

위험 요소

식도암은 위험한 질병으로 대부분 국가 특성에 영향을 미치는 지리적 요인에 따라 다릅니다. 이란과 중국의 특정 지역 거주자들 사이에서 식도 종양이 발병 할 위험은 식량 선호 때문에 다량의 마리 네이드, 곰팡이가 많은 음식을 신선한 야채와 과일의 손해로 소비함으로써 일반 유럽 시민보다 수백 배나 높습니다.


또한 매우 뜨거운 음식과 불타는 음료에 중독되어 알코올과 흡연을 지속적으로 마시는 것과 비슷한 습관을 가진 사람들의 식도 종양이 10 배 이상 자주 발생합니다.

위험한 것은 알칼리 또는 알코올로 인한 식도의 화상뿐만 아니라 비타민 A 및 C의 일일 영양 부족입니다.

유전 발달로 인한 표피의 과도한 형성이 특징 인 상피 질환 (keratoderma, tylosis)은 암 발병 가능성 (40 %까지)의 또 다른 요소입니다.

덜 위험한 것은 식도의 탈장으로 벽의 돌출에 의해 형성되며 이는 혀, 비 인두, 비장 또는 다른 기관의 조직이 비정상적으로 발달 한 사람들에게 암의 원인이됩니다.

병의 증상

식도암은 밝은 임상 상을 가진 질병입니다.

  • 연하 장애. 환자의 첫 번째 불만은 일반적으로 식도를 통해 거친 음식이나 큰 조각이 통과하는 동안 어려움과 경미한 통증입니다. 대부분의 경우 환자와 의사는 이러한 증상을 건조한 표면 또는 뼈가있는 점막의 전통적인 손상으로 간주하지만이 표준 상황과 달리 환자의 영구적 인 동반자가 될 때까지 시간이 지나면 고통과 불편 함이 다시 발생합니다. 식도가 완전히 막히면 몸은 계속해서 구토를하여 음식물을 제거합니다.
  • 음흉 통증. 점막을 넘어선 종양의 성장은 흉골 뒤의 커팅이나 타는듯한 성격의 통증으로 이어지며 종종 연하 곤란증을 일으 킵니다.
  • 식욕 감퇴와 체중 감소. 식사의 불편 함 때문에 환자는 무의식적으로 많은 양의 음식과 단단한 음식을 피하고 액체 스프, 으깬 감자 및 주스를 선호하기 시작하여 칼로리 섭취량이 급격히 감소하고 체중이 크게 감소합니다. 얇은 것은 눈이 가늘어지고 얼굴이나 목에 두드러진 주름이 생김으로써 강조됩니다. 피부는 지방층의 급속한 손실로 인해 조여 줄 시간이 없기 때문에 환자는 소진되고 슬픈 표정을 지닙니다. 충분한 수의 유용한 물질이 부족하기 때문에 혈액 공급 작업이 더욱 어려워집니다. 증상 - 홍조가없고 회색 피부에 올리브 색조가 있습니다.
  • 냄새. 식도 막힘으로 인한 음식 침체는 환자에게 이야기 할 때 뚜렷하게 보이는 분해 또는 아세톤의 날카로운 냄새로 구분됩니다.

인접 기관 및 조직에서 종양 발아의 증상 :

  • 오른쪽에 무딘 가슴 통증,
  • 지속적인 호흡 곤란
  • 식사 직후의 심박수의 가속,
  • 어떤 외부적인 이유도없이 지속적인 기침 공격으로 음색 변화,
  • 쇄골 상부 뚜렷한 붓기.

식도암은 환자의 나이와 정비례로 진행됩니다. 젊은 시체는 종양의 급속한 확산을 일으키고, 노인 환자는 위장 절제술을받은 상태에서 식도가 완전히 막혀 있어도 몇 년 동안 살 수 있습니다. 이는 전 복벽을 통해 위장을 새로 만들어서 입과 식도를 사용하지 않고도 음식물을 얻을 수있게 해줍니다. 그러한 수술을받은 환자는 10 년에서 20 년까지 살 수 있지만, 그들의 생활 방식을 거의 완전히 편안하다고 할 수는 없습니다.

암은 전이를 준다.

전통적으로 대부분의 환자의 사망은 악액질이나 광범위한 출혈의 결과로 발생하기 때문에 식도암으로 인한 사망 전의 전이로 이어지지는 않는다고 믿었습니다.

대부분의 환자는 종양의 크기가 이미 현저히 증가하여 식도의 주요 부위를 차지하고 있으므로 부작용이 많기 때문에 외과 적 절제술과 방사선 치료가 불가능합니다.

수술을 할 수없는 환자는 몇 달 이상 살지 않아 몸 전체에 전이가 퍼지면 추가적인 해를 입힐 시간이 없습니다.

종양이 천천히 자라는 사람들의 다른 그림. 이런 경우의 연구는 식도의 암이 폐, 림프절 및 간에 영향을 미치는 전이를 일으킨다는 것을 증명합니다.

대부분의 경우 전이가 진행된 후 종양이 수술 할 수없는 단계에 이르며 치료의 목표는 약물의 도움을 받아 확산의 영역을 제어하고 추가 성장을 중단하는 것입니다.

사망 전 주요 증상

사망 직전에 서있는 식도의 암을 가진 환자는 몇 가지 기본 징후로 쉽게 인식 할 수 있으며 그 중 다수는 암을 구별합니다.
사망 전 암 환자의 일반적인 증상 :

  • 졸음과 피로. 다가오는 끝의 가장 흔한 발생은 몸이 항복하고 계속 싸울 수 없다는 것입니다. 환자는 하루 종일 잔다. 주변에서 일어나는 일을 분명히 들었을지라도 거의 깨울 수 없다. 혼수 상태와 유사한 유사한 상태는 신진 대사의 감속과 관련이 있습니다. 몸에는 충분한 양분과 체액이 없으며, 생활을 유지하기 위해 필요한 칼로리 소모를 줄이기 위해 일종의 동면 동물에 빠지게됩니다. 친척들은 대개 환자와 조용히 이야기하고 대답하도록하지 말 것을 권고합니다.
  • 식욕이 부족합니다. 빠른 사망의 증상에는 반드시 먹기를 거부하는 것이 포함됩니다. 맛있는 냄새, 좋아하는 요리 - 음식은 단순히 환자에게 흥미롭지 않습니다. 음식을 필요한 것으로 인식하지 못합니다. 이것은 죽어가는 사람이 너무 졸리다는 사실에 의해 설명됩니다 - 신체가 자원을 절약하고 신체의 삶의 유사성을 유지하기 위해 에너지를 적게 필요로합니다. 장 기관은 정상적인 일을 그만 두어 고기와 같은 무거운 음식을 소화하기 어렵게 만듭니다. 이것은 창자에있는 그것의 분해 및 독소를 가진 몸의 추가 중독으로 이끌어 낼 수있다. 신체가 잔여 에너지의 부스러기를 처리하기를 원하지 않기 때문에 환자는 종종 물을 거부합니다. 죽어가는 사람들에게 강제로 먹이를주는 것은 금지되어 있습니다. 음료를 마시고 입술을 얼음으로 상쾌하게 할 가치가 있습니다.
  • 배뇨 장애 비뇨기 기능에 필요한 양의 물을 마실 수 없게되면 방광 기능이 손상되고 상태를 제어 할 수 없게됩니다. 따라서 의사가 환자에게 카테터를 설치하라고 조언 할 수 있도록 준비해야합니다. 마지막 단계에서 환자의 소변은 비뇨관의 출혈로 인한 붉은 색조를 띠고 있습니다.
  • 물리적 약점 최종 단계의 암은 필요한 양의 영양소가 부족하여 신체의 전반적인 약화와 모든 장기의 기능 장애를 일으 킵니다. 통증과 약점으로 지친 환자는 옆으로 돌리거나 물 한 컵을 마시는 것과 같이 가장 간단한 운동을 할 수있는 힘이 없습니다.
  • 호흡 곤란. 암과 싸우면 약한 사람은 특정 호흡으로 쉽게 알아볼 수 있으며 그 리듬은 "Cheyne-Stokes 호흡"이라고합니다. 그 특이성은 간헐적으로 반복되는주기에 있습니다. 얕은 피상적 인 빠른 탄식은 깊고 오래갑니다. 주기 사이에는 짧은 호흡이 있습니다. 리듬 장애가있는 환자는 수평 상태에서 바람직하지 않습니다. 이는 환자가 증상의 심각성을 악화시키기 때문입니다. 소파가 등받이 각도를 변경하여 구성을 변경할 수 있으면 최적입니다. 극단적 인 경우 베개로 할 수 있습니다.

임박한 끝에 관해 말하는 표적 중, 방출 :

  • 방향 감각 상실 - 혈액에 영양 부족과 충분한 산소 부족으로 인한 대뇌 피질의 죽음으로 인한 일반적인 혼란과 불규칙한 연설.
  • 사지의 얼음 손가락 - 몸은 가장 중요한 기관의 일을 유지하기 위해 피를 흘려 나머지 신체는 무인 상태로 둡니다.
  • 신체 전체에 부종이 날카롭게 형성됩니다 - 조직에서 물을 적시에 제거 할 수있는 충분한 자원이 없습니다.
  • 발바닥의 정맥 반점. 고르지 않은 혈류가 원인이며, 다리의 일시적인 괴사에 의해 유발된다. 팔다리의 일반적인 마비.

비슷한 징후는 대부분의 종양학 질환의 특징이며, 식도암 환자의 경우 추가로 관찰됩니다.

  • 연장 된 출혈로 인한 빈혈로 인한 골수 조혈 기능의 손상;
  • 끊임없이 끊임없이 계속되는 구토, 가장 자주 혈액과 함께;
  • 갈비뼈와 척추의 뼈 조직에 종양이 성장하여 심한 가슴 통증이 나타납니다.

사망하기 전에 암에 걸린 환자는 특히 돌보는 태도와 마음의 평화가 필요합니다. 이 시점에서, 다른 사람들은 부정적인 감정과 자극, 슬픔과 슬픔을 삼가야하며, 사람이 다른 세계로 들어갈 마지막 인상을 가지고 있기 때문에 친절과 사랑 만 발산해야합니다.

물론, 각 개인은 삶과 죽음 모두 개인이기 때문에 이러한 모든 징후와 증상이 다른 세계로 떠나는 것을 보장 할 수는 없습니다. 아무 것도 변할 수없는 상황에 처한 의사와 친척의 도움은 육체적으로나 정서적으로 환자의 상태를 완화시켜야합니다.

http://therapycancer.ru/rak-pishchevoda/2560-rak-pishchevoda-proyavlyaet-strashnye-simptomy-pered-smertyu

식도암 :

식도암은 식도의 암이며,이 기관의 모든 질병의 80-90 %를 차지하는 삼키는 기능과 체중 감소의 점진적인 손상을 동반합니다.

암은 조직을 구성하는 빌딩 블록의 세포에서 시작됩니다. 조직이 신체의 기관을 구성합니다.
정상적인 세포는 성장하고 분열하여 신체가 필요로 할 때 새로운 세포를 형성합니다. 평범한 세포가 노화되거나 손상되면 그들은 죽고 새로운 세포가 자리를 잡습니다.
때때로이 과정은 잘못되었습니다. 새로운 세포는 신체가 필요로하지 않을 때 형성되며 오래되었거나 손상된 세포는 죽지 않습니다. 추가 세포의 축적은 종종 "신 생물 (neoplasm)"또는 "종양 (tumor)"이라고 불리는 조직의 덩어리를 형성합니다. 식도 벽에있는 신 생물은 양성 (암이 아님)과 악성 (암)이 될 수 있습니다. 매끄러운 내벽은 비정상적인 거친 영역을 가질 수 있으며, 작은 불규칙한 영역은 종양입니다. 양성 성장은 악성 종양만큼 유해하지 않습니다.

- 삶에 대한 위협을 거의 갖지 않습니다.
- 제거 할 수 있으며 일반적으로 다시 성장하지 않습니다.
- 주위의 조직을 관통하지 마십시오.
- 몸의 다른 부위에는 사용하지 마십시오.

- 삶에 더 큰 위협이 될 수 있습니다.
- 종종 제거 될 수 있지만 때로는 다시 자랄 수 있습니다.
- 이웃 기관과 조직을 침범하여 손상시킬 수 있습니다.
- 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

식도의 암은 식도의 안쪽 층에있는 세포에서 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 암은 식도와 주변 조직의 더 깊은 층을 침범 할 수 있습니다.

암 세포는 원래 종양에서 분리되어 퍼질 수 있습니다. 그들은 혈액이나 림프관으로 들어가서 몸의 모든 조직으로 뻗어 나옵니다. 암세포는 식도 림프절에서 발견 될 수 있습니다. 이 세포들은 다른 조직으로 퍼져서 성장할 수 있으며, 이러한 조직을 손상시킬 수있는 새로운 종양을 형성합니다. 암의 전이를 전이라고합니다.

식도가 무엇입니까?

식도는 소화관의 일부입니다. 성인의 경우 약 25cm 길이의 근육질 튜브로 음식물이 구강에서 위장으로 전달됩니다. 식도의 벽은 여러 층으로 이루어져 있습니다.

- 내부 층 또는 안대기 (점막) - 식도의 점막은 생식이어서 음식물이 위를 통과 할 수 있습니다.
- 점막하 층 :이 층의 땀샘은 점액을 만들어 식도를 보습합니다.
- 근육층 : 근육이 음식을 위장에 밀어 넣는다.
- 외층 : 외층은 식도를 덮는다.

식도암의 종류


식도암은 세포 유형에 따라 분류됩니다. 식도암의 세포 유형은 환자의 치료 옵션을 결정하는 데 도움이됩니다. 식도암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

- 선암. 그것은 식도의 분비샘의 점액 세포에서 시작하여 식도의 하부에서 가장 자주 발생합니다. Adenocarcinoma는 식도암의 가장 흔한 형태이며, 무엇보다 백인 남성입니다.

- 편평 세포 암종 식도 표면에 평평하고 얇은 세포가 형성됩니다. 편평 세포 암종은 식도 중간에서 가장 흔하게 발생합니다. 이 유형의 암은 전 세계적으로 가장 흔한 식도암입니다.
이러한 유형의 진단 및 치료법은 모두 동일합니다.

- 다른 희귀 종. 식도암의 희귀 한 형태는 다음과 같습니다 : choriocarcinoma, 림프종, 흑색 종, 육종 및 작은 챔버.

식도암의 원인


식도암의 원인은 분명하지 않습니다. 식도암은 DNA의 돌연변이로 인해 식도 세포가 잘못 개발 될 때 발생합니다. 세포는 성장하고 통제 할 수 없게 분열한다. 축적 된 비정상적인 세포는 식도에서 종양을 형성하여 자라며 주변 조직을 침범하여 다른 신체 부위로 퍼집니다.

식도암 위험 인자


환자는 암 진단을 받으면 자연스럽게 질병의 원인이 될지 궁금해합니다. 의사는 왜 한 사람이 식도암에 걸리거나 다른 사람에게 암이 발생하는지 설명하지 못합니다. 그러나 특정 위험 인자를 가진 사람들은 다른 사람들보다 식도암에 걸릴 확률이 높다는 것을 알고 있습니다. 위험 요소는 질병에 걸릴 확률을 높일 수있는 요소입니다. 여기 있습니다 :

- 65 세 이상. 나이는 식도암의 주요 위험 요소입니다. 사람이 나이가 들면이 질병에 걸릴 확률이 높아집니다.

- 남성 섹스. 남성의 식도암은 여성보다 3 배 더 많이 발병합니다.

- 흡연 식도의 암을 피우는 사람들은 담배를 피지 않는 사람보다 더 자주 발생합니다. 담배 씹는 것도 위험 요소 중 하나입니다.

- 술 취함. 매일 3 가지 이상의 알코올 음료를 섭취하는 식도 편평 상피 세포 암종은 마시는 사람보다 더 자주 발생합니다. 여전히 담배를 피우는 무거운 술꾼은 담배를 피우지 않는 알코올 중독자보다 훨씬 위험합니다. 즉, 함께 작용하는이 두 요소는 위험을 더욱 증가시킵니다.

- 힘. 과일과 채소가 부족한 식단에 앉아 있으면 식도암의 위험이 높아질 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 그러나 다이어트 분석의 결과가 항상 일치하는 것은 아니며,식이 요법이 식도암의 위험에 어떻게 영향을 미치는지 더 잘 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

- 비만. 과체중이되면 식도의 선암이 발생할 위험이 증가합니다.

- 가슴 앓이. 위 식도 역류 질환 (GERD)과 가슴 앓이는 위산이 식도로 역류하는 비정상적인 현상입니다. 역류는 매우 흔한 일입니다. 퇴조의 증상 중 하나는 가슴 앓이이지만 일부 사람들에게는 증상이 없습니다. 위산은 식도 조직을 손상시킬 수 있습니다. 수년간 역류가 있은 후, 일부 사람들에게서이 조직 손상은 식도의 선암으로 이어질 수 있습니다.

- 바렛 식도. 가슴 앓이는 식도에 손상을 입히고, 시간이 지남에 따라 바렛 식도로 알려진 상태가됩니다. 바렛 식도를 가진 대부분의 사람들은 이것을 인식하지 못합니다. Barrett 식도의 존재는 식도 선암의 위험을 크게 증가시킵니다. 여기서 위험 인자는 가슴 앓이 단독보다 유의하게 높습니다.

- 삼키는 데 문제가 있습니다. 식도 괄약근으로 인해 어려워서 근육이 이완되는 것을 방지합니다 (식도 이완 불량증).

- 뜨거운 음식. 매우 뜨거운 음료를 마시는 등.

연구원은 이러한 모든 위험 요인을 계속 연구합니다.
동시에, 위험 요소의 존재가 사람이 식도암을 확실히 일으킬 것이라는 것을 의미하지는 않습니다. 이러한 위험 인자 중 일부를 가진 대부분의 사람들은 식도암에 절대로 걸리지 않습니다.
식도 세포 (전립선의 식도)에 전 암성 변화가있는 환자는 가슴이나 상복부에 방사선 요법을받습니다.

식도암의 증상


조기 식도암은 증상을 일으키지 않습니다. 암 발병과 더불어 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

- 음식물이 식도에 달라 붙을 때 삼킴 (연하 장애);
- 삼키는 동안 통증;
- 가슴 또는 허리 통증;
- 체중 감소;
- 가슴 앓이;
- 쉰 목소리 또는 2 주 이내에 사라지지 않는 기침.

이러한 증상은 식도암 또는 기타 건강상의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

식도암 진단


환자가 식도암과 관련된 증상이 적어도 하나있는 경우 의사는 이것이 암이나 다른 이유로 인한 것인지 알아봐야합니다. 의사는 신체 검사를 실시하고 환자의 건강에 대한 개인 및 가족 기록을 묻습니다. 환자는 혈액 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 또한 그는 다음 절차를 수행하도록 요청받을 수도 있습니다.

- 바륨이있는 X 레이. 환자가 바륨 용액을 채취하면 식도와 위의 x- 선이 그에게 주어질 것입니다. 식도의 바륨은 더 선명한 X 선 영상을 얻는데 도움이됩니다.

- 내시경 검사 (또는 식도 검사 또는 FGD). 의사는 얇은 내시경을 사용하여 식도를 검사합니다. 의사는 마취 스프레이로 목구멍을 동결시킬 것이며, 환자는 약을 먹어서 긴장을 풀 수 있습니다. 관은 입이나 코를 통해 식도로 전달됩니다.

- 생검. 보통 암은 식도의 내층에서 시작됩니다. 의사는 내시경을 이용해 식도에서 조직을 제거한 다음 암세포가 있는지 현미경으로 검사합니다. 암세포가 있는지를 확인하는 유일한 방법은 생검입니다. 생검 결과 환자가 암에 걸렸다 고 나타나면 의사는 환자가 최상의 치료 방법을 선택할 수 있도록 질병의 정도 (단계)를 결정해야합니다. 진단을 내리고 암의 단계를 결정하는 것은 다음을 찾기위한 철저한 시도입니다.

- 암이 식도 벽에 얼마나 깊이 침투했는지;
- 암이 근처 조직을 침범합니까?
- 암이 전이되었는지 여부, 그리고 그렇다면 신체의 어느 부분에 있는지.

종종 식도암은 인근 림프절로 퍼집니다. 암이이 마디에 도달하면 간이나 폐를 비롯한 다른 림프절, 뼈 또는 다른 기관에도 전이 될 수 있습니다.

식도암의 단계를보다 정확하게 결정하기 위해 의사는 다음 검사 및 절차 중 하나 이상을 처방 할 수 있습니다.

- 초음파 내시경 검사. 의사는 내시경을 목구멍에 보내고 마취약으로 감각이 없어집니다. 튜브 끝에있는 프로브는 들리지 않는 음파를 전송합니다. 파도는 환자의 식도 조직과 근처의 기관에서 반사됩니다. 컴퓨터는 암이 식도 벽을 얼마나 깊숙히 침범했는지를 보여줄 수있는 에코 이미지를 생성합니다. 의사는 림프절에서 조직 샘플을 채취하기 위해 바늘을 사용할 수도 있습니다.

- 전산화 단층 촬영 (CT). 엑스레이 기기는 컴퓨터에 연결되어 있으며 가슴과 복부에 대한 상세한 사진을 찍을 수 있습니다. 의사는 전산화 단층 촬영을 사용하여 림프절 및 다른 부위로 퍼진 식도암을 찾습니다. 환자는 혈관 내부에 또는 혈관 내 주입으로 조영제를받을 수 있습니다. 도움이 있으면 비정상적인 영역을보다 쉽게 ​​볼 수 있습니다.

- 자기 공명 영상 (MRI). 컴퓨터에 연결된 강력한 자석을 사용하여 환자의 신체 내부에 상세한 이미지를 만듭니다. MRI는 암이 림프절 또는 다른 신체 부위로 퍼 졌는지 여부를 보여줍니다. 때로는 조영제가 환자의 혈관에 주입됩니다. Contrast material은 변칙적 인 영역을 그림에서 더 명확하게 볼 수있게합니다.

- 양전자 방출 단층 촬영 (PET). 환자는 주사를 통해 신호를 방출하는 소량의 방사성 설탕을받습니다. PET 스캐너는 환자의 몸에서 현재 설탕이있는 장소를 포착하고 사진을 만듭니다. 암 세포는 정상 세포보다 훨씬 빨리 설탕을 섭취하기 때문에 그림에서 밝게 나타납니다. PET는 식도암이 퍼 졌는지 여부를 보여줍니다.

- Osteoscintigraphy. 환자는 주사를 통해 방사성 물질을 소량 섭취합니다. 그것은 혈액을 통과하여 뼈에 축적됩니다. 기계 스캐너가 방사선을 감지하고 측정하여 뼈의 그림을 만듭니다. 그림은 뼈로 퍼진 암을 보여줄 수 있습니다.

- 복강경 검사. 환자에게 전신 마취가 주어지면 외과 의사는 복부에 작은 절개 (또는 절개)를합니다. 외과 의사는 복강 내로 얇은 튜브 (복강경)를 삽입합니다. 림프절이나 다른 조직 샘플은 제거 할 수 있습니다.
때때로 암과 인접한 림프절을 제거하기 전에 진단이 완료되지 않은 경우도 있습니다.

암이 원래 위치에서 신체의 다른 부위로 퍼지면 새로운 종양에는 동일한 비정상 세포와 원발 종양과 같은 이름이 붙습니다. 예를 들어, 식도암이 간으로 퍼지면, 간암의 암세포는 실제로 식도암 세포가됩니다. 질병은 간암이 아닌 식도의 전이성 암입니다. 그리고 그것은 식도의 암으로 간주됩니다. 의사는 새로운 종양을 "먼"또는 전이성 질환이라고 부릅니다.

식도암의 병기

0에서 IV까지 5 단계 (단계,도)의 식도 암이 있습니다. 0은 식도암이 먼 장기로 퍼 졌을 때 가장 공격적인 단계입니다.

- 0 단계 - 비정상 세포는 식도의 내층에만 위치하고 있습니다. 이것은 또한 "암 제자리"라고 불립니다.

- 1 기 - 암은 점막하 층의 내층에서 자랍니다.

- II 단계는 다음과 같은 종양 과정의 확산으로 표현됩니다 :

- 암은 점막하 층의 내부 층으로 퍼지고 암세포는 림프절을 침범한다.
- 종양이 근육층을 침범했다. 암세포는 림프절에서 발견 될 수 있습니다.
- 암은 식도의 외층으로 자랐습니다.

- III 단계는 다음 기준 중 하나를 특징으로합니다.

- 암은 바깥층에서 자라 났고 암세포는 임파선으로 퍼졌습니다.
- 암은기도와 같은 많은 구조를 침범했습니다. 암세포가 림프절로 퍼질 수 있습니다.

- 병기 IV - 암세포가 간, 췌장과 같은 먼 이웃 기관으로 전이

식도암 치료


식도암 환자에게는 수술, 방사선 요법, 화학 요법 또는 이들 치료법의 조합 등 여러 가지 치료법이 있습니다. 예를 들어 방사선 치료와 화학 요법은 수술 전후에 시행 할 수 있습니다.
각 환자에게 적합한 치료는 주로 다음 요소들에 달려 있습니다 :

- 어디 정확히 암은 식도에 있습니다;
- 암이 인근 장기와 조직을 침범했는지 여부;
- 암이 림프절 또는 신체의 다른 기관으로 전이되었는지 여부
- 증상;
- 환자의 일반적인 건강.

식도암은 기존의 일반적으로 승인 된 절차로 통제하기가 어렵습니다. 이런 이유로 많은 의사들은이 질병에 걸린 사람들이 새로운 치료법을 연구하고 임상 시험에 참여할 것을 권장합니다. 임상 시험은 모든 단계의 식도암 환자에게 중요한 선택입니다.
환자는 자신의 치료 계획을 세우기 위해 매우 다른 의료 전문가 팀을 가질 수 있습니다. 건강한 세포와 ​​조직은 암 치료 중에 종종 손상되기 때문에 부작용이 일반적입니다.

무선 주파수 절제

바렛 식도는 전 암성 질환으로 간주되며 식도 아래쪽 3 분의 1 (식도암)의 심장 식도 구역 및 선암의 발병 위험이 증가합니다.
현대 기술은 효과적으로 바렛 증후군을 치료할 수 있습니다.

최소 침습적 치료법은 "radiofrequency ablation"이라고 불립니다 (XRF는 전기 고주파 발생기를 사용하여 병리 부위를 태우기 위해 캐비티에 구멍이 뚫린 전극 - 무선 주파수) 특수 카테터를 사용하여 수행되는 수술 절차입니다. 일부 유형의 암 수술이 수용 가능한 선택이 아닌 경우, 여러 종류의 절제 중 하나가 대안이 될 수 있습니다.

박리는 고온에 노출되어 조직이 파괴되는 것을 의미합니다. 즉 세포가 특정 온도로 가열 될 때 죽습니다 (소작).

영상 기술을 바탕으로 의사는 얇은 바늘을 피부를 통해 종양 자체에 삽입합니다. 고주파 전기 에너지는이 바늘을 통해 전달되고 가열되어 종양을 파괴합니다. 시술이 끝나고 몇 달 후, 죽은 세포가 무해한 흉터로 변합니다.

바렛 식도 치료를 위해 고주파 열 치료를하는 동안 의사는 내시경이나 카테터를 식도에 삽입합니다. 카테터는 바깥 쪽 표면에 전극이있는 끝에 풍선을 가지고 있습니다. 전극이 식도 점막의 비정상 조직과 접촉하도록 풍선이 팽창됩니다. 전극은 병이나 병리 조직의 얇은 층을 파괴 할만큼 충분한 에너지를 전달합니다.

식도암의 외과 적 치료


식도암 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다. 유형은 주로 암의 위치에 달려 있습니다. 외과의 사는 전체 식도를 제거하거나 암 세포가 포함 된 일부만 제거 할 수 있습니다. 이러한 수술을 식도 절제라고합니다. 일반적으로 외과의 사는 암, 림프절 및 연조직이있는 식도의 일부를 제거합니다. 위 (식도 근처에있는 것으로 알려져 있음) 또는 위 전체를 제거 할 수도 있습니다. 외과 의사는 어떤 수술이 환자를위한 것인지에 대해 이야기 할 수 있습니다.


외과의 사는 암을 제거하기 위해 환자의 가슴과 복부에 절개를합니다. 대부분의 경우 외과의 사는 위를 끌어 당기고 나머지 식도를 그것에 붙입니다. 또는 내장의 일부는 식도의 나머지 부분에 위를 연결하는 데 사용됩니다. 외과 의사는 소장이나 대장을 사용할 수 있습니다. 위장을 제거하면 소장의 일부가 식도의 다른 부분을 연결하는 데 사용됩니다.
수술 중 외과의 사는 소장에 공급 튜브를 놓을 수 있습니다. 이 튜브는 환자가 치유하는 동안 충분한 영양을 얻도록 도와줍니다.

환자는 수술 후 며칠간 통증을 경험할 수 있습니다. 그러나 의학이 고통을 제어하는 ​​데 도움이됩니다. 수술 전에 환자는 진료 팀과 통증 완화 계획을상의해야합니다. 수술 후 팀은 계획을 조정할 수 있습니다.

모든 작업에 소요되는 작업 시간은 작업 유형에 따라 다릅니다. 환자는 최소 일주일 동안 병원에 머무를 수 있습니다.

방사선 요법


방사선 요법 (방사선 요법이라고도 함)은 암세포를 죽이기 위해 고 에너지 광선을 사용합니다. 암 세포에 대한 노출은 치료 된 영역에서만 발생합니다. 방사선 요법은 수술 전후에 사용할 수 있습니다. 또는 작업 대신 사용할 수도 있습니다. 식도암의 치료를 위해 방사선 요법이 일반적으로 화학 요법과 함께 제공됩니다.

의사들은 식도암 치료를 위해 두 가지 유형의 방사선 치료법을 사용합니다. 어떤 사람들은 두 종류를 얻습니다.

- 외부 방사선 요법. 방사선은 몸 밖의 커다란 차에서옵니다. 기계는 암을 직접 겨냥합니다. 환자는 치료를 위해 병원이나 클리닉에 갈 수 있습니다. 치료는 대개 몇 주 동안 주 5 일간 지속됩니다.
- 내부 방사선 요법 (근접 치료). 의사는 마취 스프레이로 목구멍을 얼리고 환자가 긴장을 풀도록 약을줍니다. 의사가 식도관에 튜브를 삽입합니다. 방사선은 관에서 나온다. 일단 튜브가 제거되면 방사능은 환자의 몸에 남아 있지 않습니다. 부작용은 주로 선량 및 방사선 유형에 따라 다릅니다. 가슴과 복부에 대한 외부 방사선 치료로 인후통, 가슴 통증, 위장 또는 내장 통증, 메스꺼움 및 설사 등이 발생할 수 있습니다. 다른 부작용이있을 수 있습니다.

화학 요법


식도암에 걸린 대부분의 사람들은 화학 요법을받습니다. 화학 요법은 약물을 사용하여 암세포를 죽입니다. 식도암 약물은 일반적으로 정맥을 통해 주입됩니다 (정맥 내). 클리닉, 의사 사무실 또는 가정에서 가능한 치료. 어떤 사람들은 치료를 위해 병원에 있어야합니다.

화학 요법은 대개 주기적으로 시행됩니다. 각주기에는 치료 기간이 있고 휴식 기간이 있습니다.
부작용은 주로 약의 종류와 양에 따라 달라집니다. 화학 요법은 빠르게 성장하는 암세포를 죽이지 만 마약은 빠르게 분열하는 정상 세포의 이러한 유형을 손상시킬 수 있습니다.

- 혈액 세포. 화학 요법은 건강한 혈액 세포를 낮추고, 감염, 타박상 또는 출혈에 더 민감하고 매우 약하고 피곤하다고 느낍니다. 의사는 낮은 혈구 농도를 확인합니다. 레벨이 낮 으면 의사는 화학 요법을 일시적으로 중지하거나 약물 복용량을 줄이고 환자가 새로운 혈구를 생산할 수 있도록 약물을 집어들 수 있습니다.
- 머리 뿌리의 세포. 화학 요법은 탈모로 이어질 수 있습니다. 환자가 모발을 잃으면 다시 자라지 만 색과 질감이 바뀔 수 있습니다.
- 위장관을 감싸는 세포. 화학 요법은 식욕 감소, 메스꺼움 및 구토, 설사, 구강 궤양 또는 입술로 이어질 수 있습니다. 의사는 환자에게 약물을 투여하고 그를 도울 수있는 다른 방법을 제안 할 수 있습니다.

가능한 다른 부작용은 피부 발진, 관절 통증, 팔다리의 따끔 거림 또는 마비, 부은 손 또는 발입니다. 의사는 이러한 많은 문제를 통제 할 수있는 방법을 제안 할 수 있습니다.

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두 번째 의견


식도암 치료를 시작하기 전에 환자의 진단 및 치료 계획에 대해 다른 의사의 의견이 필요할 수 있습니다. 어떤 사람들은이 문제에 대해 다른 전문가의 의견을 찾으면 의사가 기분을 상하게 할까봐 두려워합니다. 그러나 대부분의 의사는 2 차 의견을 환영합니다. 두 번째 의사는 첫 번째 의사와 그의 치료 계획에 대한 진단에 동의 할 수도 있고, 다른,보다 효과적인 접근 방법을 제안 할 수도 있습니다. 어쨌든, 환자는 더 많은 기회와 정보, 그리고 더 큰 통제력을 갖게 될 것입니다. 또한 환자는 모든 옵션을주의 깊게 조사 했으므로 결정을 내릴 때 자신감을 느낄 수 있습니다.

유지 치료 및 합병증 치료


식도암과 그 치료법은 다른 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 환자는 암 치료 전, 치료 중, 치료 후 보조 요법을받을 수 있습니다. 보조 치료는 치료의 부작용을 줄이고 환자가 암 진단으로 인해 발생할 수있는 부정적인 감정을 극복 할 수 있도록 통증 및 기타 증상을 조절하는 치료법입니다. 환자는 이러한 문제를 예방하거나 통제하고 치료 중 삶의 질을 향상시키기 위해 유지 치료를받을 수 있습니다.

- 삼키는 데 문제가 있습니다. 암은 식도를 막기 때문에 환자는 삼키는 데 문제가있을 수 있습니다. 또한 음식이 호흡기로 들어가서 폐렴 (예 : 폐렴)을 일으킬 수있는 위험이 증가합니다. 또한 액체를 삼키기가 매우 어려울 수 있습니다.
의사는 다음 옵션 중 하나 이상을 제공 할 수 있습니다.

- St 스텐트는 식도의 루멘 (금속 또는 플라스틱 메쉬 튜브)에 설치됩니다. 음식과 유체는 튜브의 중앙을 통과 할 수 있습니다. 그러나, 단단한 음식은 삼키기 전에 잘 씹어야합니다. 스텐트에 꿀꺽 꿀꺽 마실 수 있습니다.

- 레이저 요법 : 레이저는 고온에서 조직을 죽이는 집중 조명입니다. 의사는 레이저를 사용하여 식도를 막는 암세포를 파괴합니다. 레이저 요법은 한동안 삼키는 것을 완화 할 수 있습니다. 그러나 몇 주 안에 치료를 반복해야 할 수도 있습니다.

- 광역 요법. 환자는 주사를 맞습니다. 약물은 식도의 암세포에 축적됩니다. 주입 2 일 후, 의사는 암세포에 작용하는 특수한 빛 (예 : 레이저)이있는 내시경을 사용합니다. 약물은 빛에 노출되면 활성화됩니다. 2 ~ 3 일 후 의사는 암세포가 죽었는지 여부를 확인할 수 있습니다. 이 약을 투여받은 사람들은 1 개월 이상 햇빛을 피하십시오. 또한 환자는 몇 주 내에 치료를 반복해야 할 수도 있습니다.

- 방사선 요법. 방사선 요법은 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 종양이 식도를 막는 경우, 내부 및 때로는 외부 방사선 요법을 삼킴을 용이하게하는 데 사용할 수 있습니다.

- 풍선 확장술. 의사는 식도의 막힌 부분을 통해 튜브에 들어갑니다. 공이 구멍을 넓히는 데 도움이됩니다. 이 방법은 며칠간 삼키는 것을 개선하는 데 도움이됩니다. 먹는 것이 덜 어려워진다.

- 통증 암과 그 치료는 통증을 유발할 수 있습니다. 환자가 삼키는 것이 고통 스럽거나 암 또는 스텐트에서 가슴 통증이있을 수 있습니다. 의사는 통증 완화 또는 완화 방법을 제안 할 수 있습니다.

- 힘. 암 치료 전, 도중, 후에 영양 요구를 충족시키는 것이 중요합니다. 칼로리, 단백질, 비타민 및 미네랄의 적절한 양이 필요합니다. 충분히 먹을 수있는 기회를 얻으면 환자의 기분을 좋게하고 더 많은 에너지를 얻을 수 있습니다. 그러나 환자가 식도암에 걸리면 여러 가지 이유로 식용이 어려울 수 있습니다. 그는 신체적 인 불편 함, 피로감 등을 경험할 수 있습니다. 또한, 암은 음식을 삼키는 데 어려움을 악화시킬 수 있습니다. 환자가 화학 요법을받는다면 그는 익숙한 것과 같지 않은 맛있는 음식이 아닐 수도 있습니다. 환자는 또한 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 또는 설사와 같은 치료의 부작용이있을 수 있습니다. 영양 학자는 환자가 충분한 칼로리, 단백질, 비타민 및 미네랄을 섭취 할 수있는 방법을 찾도록 도울 수 있습니다. 그것은 다이어트를 계획하는 데 도움이 될 것입니다 - 그것은 환자가 먹는 음식의 종류에 변화를 제안 할 수 있습니다. 때로는 음식의 질감, ​​섬유질 및 지방 함량을 변경하면 불편 함을 줄일 수 있습니다. 영양사는 또한 크기와 식사 시간을 제공하는 데 변화를 줄 수 있습니다.

식도암의 영양


수술 후 음식의 종류와 양을 설명하는 계획은 환자가 식사 중 체중 감소 및 불편 함을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술 중에 위가 제거되면 환자는 "덤핑 증후군"으로 알려진 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 문제는 음식이나 액체가 소장으로 너무 빨리 들어갈 때 발생합니다. 그들은 경련, 메스꺼움, 부풀어 오름, 설사 및 현기증을 유발할 수 있습니다. 환자는 투석 증후군을 통제하는 데 도움이되는 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

- 작은 부분과 더 자주 먹는다. 2 ~ 3 회의 큰 식사 대신 하루 내내 약간의 작은 식사로 음식을 섭취하십시오.
- 고체 음식 전후에 액체를 마 십니다.
- 매우 달콤한 음식과 음료 (쿠키, 사탕, 소다, 주스)를 제한하십시오.
- 음식을 삼킬 수있는 간단한 방법을 선택하십시오. 삼키는 데 문제가 있으면 삼킬 수있는 부드러운 음식을 선택하는 것이 좋습니다 - 수프, 요구르트, 밀크 셰이크.
- 가볍고 영양가있는 간식을 손이 쉽게 닿을 수있는 곳에 두어 필요할 때 더 빨리 식사 할 수 있도록하십시오.
- 영양 결핍을 제거하기 위해 비타민 및 미네랄 보충제에 대해 의사와상의하십시오. 수술 후 비타민과 미네랄을 매일 섭취해야합니다 (예 : 칼슘, 비타민 B12 주사).

식도암 합병증


식도암은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

- 식도의 막힘. 암은 식도를 통해 음식과 체액을 통과시키는 것을 어렵거나 불가능하게 만들 수 있습니다.
- 암 통증 진행 식도암은 통증을 유발할 수 있습니다.
- 식도로의 출혈. 식도암이 출혈을 일으킬 수 있습니다. 출혈은 보통 즉시 나타나지 않지만 점차적으로 나타나기는하지만 예기치 못하고 심해질 수 있습니다.
- 무거운 체중 감소. 식도의 암으로 먹고 마시는 것은 꽤 힘들고 고통 스러울 수 있습니다. 이것은 체중 감소로 이어집니다 - 악액질;
- 기침 식도의 암은 식도를 손상시키고 기관에 구멍을 만들 수 있습니다. tracheoesophageal fistula로 알려진이 오리피스는 음식과 체액을 삼킬 때마다 심하고 갑자기 기침 할 수 있습니다.

종양이 식도를 넘어 확산되면 치료가 불가능합니다. 이 경우 치료의 목표는 증상을 개선하고 인간의 삶의 질을 유지하는 것입니다.

http://www.f-med.ru/Cancer/esophagus_canser.php

육종에 대해 자세히 알아보기

혈관종은 모든 성병 환자에서 발생할 수있는 신 생물이지만 20-40 세 여성에게서 흔히 볼 수 있습니다. 그 위험은 초기 성장 단계에서 무증상으로 발생하지만, 확장함으로써 척수 물질을 짜내어 신체의 여러 기관의 작업에 장애를 일으킬 수 있다는 사실에 있습니다.일반 정보경추 척추 혈관종은 척추 원판의 표면에 형성되는 양성 기원의 혈관 신 생물입니다.
그러나 인후 암은 상부 호흡기 신 생물 중 가장 흔한 종양 (50-70 %)이며 종종 장애를 유발하기 때문에 임상 의학에서 심각한 문제로 남아 있습니다.생존 예후 및 인후 암의 유형목구멍 암의 생존율에 대한 전망은 많은 임상 연구에 의해 확인 된 종양의 유형과 단계에 직접적으로 의존합니다. 또한, 사망률과 수명 지표가 의존하는 치료 방법의 선택에 큰 역할을하는 것은 종양의 유형입니다.
흑색 종은 피부암의 가장 공격적인 유형입니다. 색소 세포 - 멜라닌 세포에서 발생합니다. 가장 흔히 신 생물은 피부에 영향을 미치지 만, 손톱 밑이나 점막이나 눈 구조에 국한 될 수도 있습니다. 종양은 빠른 성장과 뼈의 림프절, 내장 기관 및 뼈의 전이 경향 때문에 매우 위험합니다.초기 단계에서 흑색 종을 제거하는 유일한 효과적인 방법은 수술 절차를 수행하는 것입니다.
흑색 종은 악성 종양이있는 피부의 병리학입니다. 흑색 종은 모든 연령에서 발생합니다.그것은 다른 암보다 훨씬 빨리 발달하고 4 단계를 가지며 다른 장기로 전이합니다.질병 진행 및 증상흑색 종 병기 4는 악성 종양으로 전이를 국소 림프절과 내 장기로 퍼트 리며 피부와 흉막으로부터 형성되는 공격적인 암입니다.악성 세포는 표피 멜라닌 세포에서 생산되며 두 가지 방법으로 전달됩니다 : 천천히, 림프 성 및 빠른.