이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 상담 필요

자궁 경부암은 자궁 경부의 영역에서 발생하는 악성 종양입니다. 이 형태의 암은 생식기의 종양학 질환 중 첫 번째 장소 중 하나입니다. 자궁 경부암은 35-55 세 사이에 가장 흔하게 발생합니다. 훨씬 적은 빈도로 젊은 여성에게서 발생합니다.

매년 50 만 명의 여성이 질병에 걸립니다. 더욱이 질병을 발병 할 위험은 주로 인종에 달려 있습니다. 예를 들어, 히스패닉은 유럽인보다 2 배 더 자주 아프다.

이 여성 생식기 기관의 암은 조기에 성공적으로 치료할 수 있습니다. 흔히 전 암성 질환 (침식, 형성 장애)이 나타나기 전에 암의 출현을 막을 수 있습니다.

자궁 경부암의 진단은 문장이 아니라는 것을 아는 것이 중요합니다. 여성이 제 시간에 치료를 시작하면 회복 가능성이 탁월합니다. 초기 단계의 종양 중 90 % 이상이 치료 가능합니다. 현대적인 방법으로 자궁과 난소를 구할 수 있습니다. 따라서 성공적으로 질병에 대처하고 성적 성을 유지하며 성공적으로 임신을 할 수있는 환자.

자궁 경부암의 발달에있는 큰 역할은 Papovaviridae 가족에게서 인간 papillomavirus (HPV)에 의해한다. 또한이 바이러스는 부부가 콘돔을 사용 했더라도 파트너에서 파트너로 전송됩니다. 병원체의 크기가 작기 때문에 라텍스의 기공을 쉽게 통과합니다. 또한이 바이러스는 감염된 신체 부위 (입술, 피부)에서 전염 될 수 있습니다.

이 바이러스는 상피 세포의 DNA에 유전자를 도입합니다. 시간이 지남에 따라 이것은 세포 변성을 일으 킵니다. 그들은 성숙을 멈추고 자신의 기능을 수행하는 능력을 상실하며 적극적으로 만 공유 할 수 있습니다. 이것은 하나의 변이 된 세포 대신에 암 종양이 나타난다는 사실로 이어진다. 점차적으로 가장 가까운 기관으로 자라나 신체의 먼 부분으로 전이를 시작하여 신체에 심각한 결과를 초래합니다.

바이러스 이외에도 자궁 경부에 악성 신 생물이 나타날 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

  1. 소녀에게서 성 활동이 일찍 일어났습니다.
  2. 많은 성 파트너가 존재합니다.
  3. 흡연
  4. 성병.
  5. 다이어트에 대한 과도한 열정.
  6. HIV 감염.

자궁 해부학

자궁은 태아가 임신 중에 태어난 근육 기관입니다. 대부분 자궁은 평활근으로 구성되어 있습니다. 그것은 골반에 위치하고 있습니다. 윗부분은 난원형의 관을 포함하며 난포는 난소가 난소에서 자궁으로 들어간다.

자궁 앞에서는 방광과 직장 바로 뒤에 있습니다. 신축성 인대는 자궁을 변위로부터 보호합니다. 그들은 골반 벽에 붙어 있거나 섬유에 짜여져 있습니다.

자궁은 삼각형과 비슷합니다. 그 기저부가 위쪽으로 향하게되고, 수축 된 부분 인 자궁경 부가 질 속으로 열리게됩니다. 평균적으로 자궁은 길이 7-8cm, 너비 3-4cm, 두께 2-3cm이며 자궁강은 4-5cm입니다. 임신 전의 여성에서 자궁 무게는 40g이고 출산량은 80g입니다.

자궁에는 3 개의 층이 있습니다 :

  • 매개 변수 또는 순환 섬유. 이것은 외부 기관을 덮는 장막입니다.
  • Myometrium 또는 중간 근육 층, 매끄러운 근육의 얽힌 번들로 이루어진. 그것은 3 개의 층을 가지고 있습니다 : 내부와 내부 - 길이 방향과 중간 - 원형, 그것은 혈관입니다. 자궁 내막의 목적 : 임신 중에 태아를 보호하고 출산 중에 자궁 수축을 예방합니다.
  • 자궁 내막 또는 점막층. 이것은 혈액 모세 혈관이 조밀하게 침투하는 내부 점막입니다. 그것의 주요 기능은 배아 부착을 보장하는 것입니다. 외피와 선 상피뿐만 아니라 섬모 원통형 세포로 구성됩니다. 간단한 관 모양의 땀샘 덕트가이 층의 표면에 열립니다. 자궁 내막은 월경 중에 ​​피상적 인 기능 박리 현상을 일으키는 두 개의 층으로 이루어지며 깊은 기초 층은 표면을 복원하는 역할을합니다.

자궁 부분

  • 자궁의 바닥 - 위쪽 볼록 부분.
  • 자궁의 몸 - 중간 부분은 원뿔 모양입니다.
  • 자궁 경부는 가장 좁은 부분입니다.

자궁 경부

자궁의 더 좁은 부분은 자궁 경관이 통과하는 원통형 형태입니다. 자궁경 부는 주로 콜라겐이 풍부한 고밀도 탄성 조직과 소수의 평활근 섬유로 구성됩니다. 자궁경 부는 일반적으로 2 개의 부서로 나뉘어져 있습니다.

  • 위 질 부분은 질 위입니다.
  • 질 부분은 질강 내로 들어갑니다. 그것은 자궁 경관의 외부 개방을 제한하는 두꺼운 모서리 (입술)를 가지고 있습니다. 질에서 자궁강으로 이어집니다.
자궁 경관의 벽은 원통 상피의 세포로 덮여 있으며 관상 땀샘도 있습니다. 그들은 미생물이 질 속으로 자궁으로 들어가는 것을 막는 두꺼운 점액을 만듭니다. 또한,이 기능은 채널의 내부 표면에서 빗 및 폴드 (folding)를 수행합니다.

하부 질 부분의 자궁 경부는 평평한 비 편평 상피로 덮여 있습니다. 그의 세포가 자궁 경관에 들어갑니다. 운하 위에 원통 상피가 늘어서 있습니다. 이 패턴은 21-22 년 후에 여성에서 관찰됩니다. 어린 소녀에서는 원통 상피가 아래로 내려 가서 자궁 경부의 질 부분을 덮습니다.

우리는 자궁 경부암에 대한 질문에 대한 답변을 제공합니다. 자궁 경부암의 대부분은 여성에 관한 것입니다.

자궁 경부암 병기 란 무엇입니까?

자궁 경부암의 단계

0 단계
암세포는 자궁 경관 표면에 위치하고 종양을 형성하지 않으며 조직 깊숙이 침투하지 않습니다. 이 상태를 자궁 경부 상피내 신 생물이라고합니다.

1 단계
암 세포는 자궁경 조직으로 깊숙이 침투하는 종양을 형성하고 성장합니다. 신 생물은 기관을 넘어서 확장되지 않고 림프절까지 확장되지 않습니다.

소지품 IA. 신 생물의 직경은 3-5 mm이고, 깊이는 최대 7 mm입니다.

잔류 물 IB. 종양은 육안으로 볼 수 있습니다. 자궁 경부의 결합 조직에 5 mm 정도 침투합니다. 직경은 7mm에서 4cm입니다.

자궁 경관의 세포 학적 번짐을 현미경으로 검사 한 경우에만 진단됩니다. 이 oncocytology의 분석에서 편평 상피 세포의 비정형 세포가 검출되면 콜코스 코프로 검사하는 것이 좋습니다. 이 장치는 화면에 이미지를 표시하여 자세한 검사를 수행 할 수있게 해주는 장치입니다. 또한 조심스럽게 자궁 경부를 검사하고 암의 존재 여부를 테스트합니다.

2 단계
종양은 자궁의 몸으로 자라며 그 이상으로 자랍니다. 골반 벽과 질 하부에 적용되지 않습니다.

하위 단계 IIA. 종양의 직경은 약 4-6cm이며 검사 중에 볼 수 있습니다. 신 생물은 자궁 경관과 상부 질에 영향을줍니다. 림프절에는 적용되지 않으며 원거리 기관에는 전이가 형성되지 않습니다.

서브 스테이션 IIB. 신 생물은 circadian 공간으로 확장되지만 주변 기관과 림프절에는 영향을 미치지 않습니다.

진단을 위해 골반 장기의 초음파 콜 콜 스코프 (kolkoskop)를 사용하여 연구를 처방합니다. 생검이 필요할 수도 있습니다. 이것은 자궁 경부 조직 샘플입니다. 이 시술은 검시경 검사 중에 또는 독립적으로 시행됩니다. 큐렛을 사용하여 상피의 일부가 자궁 경관에서 긁힌 것입니다. 또 다른 방법은 웨지 생검입니다.

그것은 전기 수술 루프 또는 메스를 사용하여 수행됩니다. 깊은 층의 조직을 분석 할 수 있습니다.

III 기
악성 종양이 골반 벽과 질 하부로 퍼졌습니다. 근처 림프절에 영향을 주어 소변 배출을 방해 할 수 있습니다. 먼 장기에는 영향을 미치지 않습니다. 종양은 큰 크기에 도달 할 수 있습니다.

. 신 생물은 질의 낮은 3 분의 1에서 돋아 났지만, 작은 골반의 벽은 영향을받지 않습니다.

하위 IIIB. 종양은 요관을 막고 골반 림프절에 영향을 미치며 벽에 발견 될 수 있습니다.

진단은 질 확대경 검사, 생검, 컴퓨터 단층 촬영을 사용했습니다. 후자의 방법은 X 선 조사를 기반으로합니다. 도움을 받아 스캐너는 컴퓨터에서 비교 한 많은 그림을 가져 와서 변경 사항을 완벽하게 보여줍니다. 자기 공명 이미징 또한 유익합니다. 스캐너의 작업은 다양한 각도에서 다양한 유형의 조직을 흡수 및 방출하는 전파의 작용을 기반으로합니다.

4 단계
종양은 상당한 크기에 이르렀으며 자궁경 주위로 광범위하게 퍼졌습니다. 인근의 먼 기관과 림프절이 영향을받습니다.

서브 시스템 IVA. 전이가 직장 및 방광으로 퍼졌습니다. 림프절과 원거리 기관은 영향을받지 않습니다.

하부 IVB. 원위부 기관과 림프절이 영향을받습니다.

진단을 위해 육안 검사, 장 내시경 검사, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 사용하여 종양의 크기를 결정합니다. 원격 전이를 확인하기 위해 양전자 방출 단층 촬영이 할당됩니다. 방사성 원자가있는 포도당이 몸에 주입됩니다. 그것은 종양과 전이의 암세포에 집중합니다. 이러한 클러스터는 특수 카메라를 사용하여 감지됩니다.

자궁 경부암의 징후는 무엇입니까?

자궁 경부암의 증상

  1. 질에서 출혈.
    • 폐경이 시작된 후
    • 월경 사이
    • 부인과 검진 후
    • 성교 후
    • 도우 징 후

  2. 월경의 본질에있는 변화.
    • 출혈 기간 연장
    • 배출 특성 변경

  3. 질 분비물을 변경하십시오.
    • 혈액의 흔적과 함께
    • 하얗게하는 사람의 수를 늘리십시오.
    • 종양이 붕괴되는 후기 단계에서는 퇴원이 불쾌 해지고 고기 진흙처럼 보입니다.

  4. 성교 중 통증.
  5. 허리 통증과 허리 통증.
  6. 슬리밍
  7. 다리가 붓는다.
  8. 배뇨와 배변의 위반.
  9. 성능 저하, 약점.
이 징후들은 자궁 경부 종양에 특이 적이다는 것을 유의해야합니다. 그들은 생식기의 다른 질병들과 함께 발생할 수 있습니다. 그러나 그러한 증상이 나타나면 즉시 산부인과 의사에게 연락하십시오.

자궁 경부암 진단

의사 한테 뭘 기다리고 있니?

역사 수집. 의사는 건강 불만 사항, 생리의 흐름 등을 수집합니다.

육안 검사. 부인과 거울을 이용한 질 및 자궁 경부의 검사. 이 단계에서 의사는 미생물총 및 암세포의 존재 (Oncocytology)에서 질의 내용물을 채취합니다.

보다 철저한 검사가 필요한 경우 질 확대경 검사가 처방됩니다. 돋보기 및 조명 요소가 장착 된 도구로 수행됩니다. 이 절차는 고통스럽지 않으며 암세포 탐지를위한 특별한 검사를 수행하고 분석을 위해 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 검사를하는 동안 의사는 주변 조직과 색이 다르거 나 그 위에 올라있는 점막 부분을 볼 수 있습니다.

종양이 자궁 벽의 두께 (내인성)로 진행되면 장기는 크기가 커지고 배럴 모양을 갖습니다. 종양 성장이 외향 (외래성)으로 진행되는 경우, 검사 중에 의사는 콜리 플라워와 비슷한 성장을 보입니다. 이들은 건드렸을 때 피가 나기 시작하는 둥근 회색 분홍색입니다. 또한 종양은 다리의 곰팡이처럼 보일 수도 있고 궤양처럼 보일 수도 있습니다.

자궁 경부암 검사는 무엇입니까?

오늘날, 자궁 경부암의 조기 발견을위한 국제적으로 인정 된 시험은 PAP 검사 또는 Pappanicolaou 검사입니다.

분석은 자궁 경부의 점막에서 주걱 또는 Wallach 브러시로 수행됩니다. 그런 다음 특수 용기에 들어있는 물질이 실험실로 보내집니다. 거기에서, 샘플은 유리 슬라이드에 적용되고 세포의 특성에 대한 연구 (세포학)가 수행됩니다. 결과는 7 일 후에 준비됩니다.

분석은주기가 시작된 이래로 5 일째부터 그리고 생리가 시작되기 5 일 이전에 이루어집니다. 산부인과 전문의를 방문하기 하루 전에 성관계와 만지기를 자제해야합니다.

자궁 경부암의 진단을 위해 몇 가지 추가 검사가 있습니다.

  1. 세포학 비정형 세포. 이것은 자궁 경관의 내용물의 샘플입니다. 현미경 하에서 암 세포의 존재가 결정됩니다.
  2. 얇은 Prep-method 또는 액체 세포학. 이것은 특수 박층 세포학 제제의 준비로 구성됩니다.
  3. HPV 테스트 "이중 유전자 트랩". 종양 자체 및 인간 유두종 바이러스의 감염 정도와 암 발병 위험을 진단 할 수 있습니다.
결론적으로 우리는시기 적절하게 산부인과 의사를 방문하는 것이 얼마나 중요한지 강조합니다. 1 년 반 동안 의사를 예방 방문하면 암 종양의 발병으로부터 환자를 안전하게 보호하고 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.

자궁 경부의 편평 세포 암종은 무엇입니까?

자궁 경부의 편평 세포 암종은 자궁 경관의 질 부분을 덮고있는 편평 상피 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 그는 모든 경우의 80-90 %입니다. 이 유형의 질병은 선암 (선암)보다 훨씬 흔합니다.

편평 세포에서 돌연변이가 발생하면이 암이 생깁니다. 인간 유두종 바이러스의 감염, 폴립의 존재 및 자궁 침식은 정상 세포가 암세포로 변형 될 수 있습니다. 또한 염증과 피임 수단으로 사용되는 나선형으로 인해 발생할 수 있습니다.

이러한 요인들의 작용은 편평 상피 세포의 외상과 염증을 유발합니다. 이것은 딸세포에 유전 정보를 전달하는 DNA의 구조를 파괴시킨다. 결과적으로 분열하는 동안 기능을 수행 할 수있는 전형적인 편평 상피 세포가 아니라 미성숙 암 세포입니다. 비슷한 것을 공유하고 생산할 수 있습니다.

편평 세포 암종은 3 단계로 이루어져 있습니다 :

  • 미숙 형태의 미분화 편평 세포 암종은 종양이 부드럽고 살결하며 활발하게 자랍니다.
  • 편평한 비 편평 상피암 - 중간 형태는 다양한 발현이 다르다.
  • 편평한 keratinizing 암 - 단단한 조밀 한 견실함을 가진 성숙한 모양, 종양의 대형의 처음.
편평 상피암의 암은 다른 형태로 나타날 수 있습니다. 그래서 암세포는 작은 둥근 형태 - 암 진주 형태로 종양을 형성합니다. 유두 상피로 덮인 곰팡이 나 사마귀의 형태를 취할 수 있습니다. 때때로 종양에는 자궁 경부에 작은 궤양이 나타납니다.

암이 초기 단계에서 발견되면 치료가 잘됩니다. 그들은 종양을 제거하기위한 수술과 새로운 병의 형성을 예방하기위한 화학 요법을 시행합니다. 이 경우 자궁을 보호 할 수 있으며 장래에 여성이 아이를 낳고 낳을 수 있습니다.

순간을 놓치고 종양이 자궁의 ​​조직에서 돋는 경우에는 제거해야하며 가능하면 부속 장치를 제거해야합니다. 화학 요법 및 방사선 치료를 처방 한 결과를 통합합니다. 인근과 먼 장기에 암의 이차적 인 병이 나타난 암의 네 번째 단계에있는 환자에게 생명과 건강에 심각한 위험이 있습니다.

자궁 경부암 예방이란 무엇입니까?

자궁 경부암의 예방은 주로 여성의 건강에 대한 의식적인 태도에 기반합니다.

산부인과 의사를 정기적으로 방문하는 것이 중요합니다.

  • 1 년에 2 번, 의사를 방문해야합니다. 부인과 의사는 질의 식물상에 면봉을 가져갈 것입니다.
  • 1 년에 1 번 자궁 경부의 상태를 철저히 검사하기 위해 질 확대경 검사를받는 것이 좋습니다.
  • 비정형 세포의 세포 학적 검사는 3-4 년마다 한번씩 시행됩니다. 이 PAP 검사를 통해 점막의 전 암성 상태 또는 암세포의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.
  • 필요한 경우 의사가 생검을 처방합니다. 철저한 연구를 위해 작은 점액을 복용합니다.
자궁 경부암 발병 위험이 가장 높은 여성에게이 검사를 통과시키는 것이 특히 중요합니다.

주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 조기 성적 데뷔 및 초기 임신. 위험에 처한 사람들은 16 세 미만의 성교를 자주 경험 한 사람들입니다. 이것은 어린 나이에 자궁경의 상피 세포가 쉽게 재생성되는 미성숙 세포를 포함하고 있기 때문입니다.
  2. 평생 동안 많은 수의 성적 파트너. 미국 연구에 따르면 10 명이 넘는 파트너가있는 여성이 종양 발생 위험이 2 배 증가합니다.
  3. 성병, 특히 인간 유두종 바이러스. 바이러스 성 및 세균성 성병은 세포 돌연변이를 유발합니다.
  4. 경구 피임약의 장기간 사용은 신체의 호르몬 파괴를 유발합니다. 그리고 불균형은 성기의 상태에 좋지 않습니다.
  5. 흡연 담배 연기에는 발암 물질 (건강한 세포가 암으로 변하는 데 기여하는 물질)이 들어 있습니다.
  6. 장기간의 다이어트와 영양 부족. 산화 방지제와 비타민이 부족하면 돌연변이 가능성이 높아집니다. 이 경우 세포는 암의 원인 중 하나로 여겨지는 자유 라디칼 공격에 시달립니다.

예방 방법

  1. 정기적 인 성 파트너와 정기적 인 성생활을하면 종양 및 기타 성병의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.
  2. 또한 매우 중요한 포인트 - 인간 유두종 바이러스 (HPV) 감염을 예방하기 위해 콘돔 사용. 이 기금은 절대 보장을 제공하지는 않지만 감염 위험을 70 % 줄입니다. 또한 콘돔을 사용하면 성병을 예방할 수 있습니다. 통계에 따르면 금성을 앓고 난 후에 생식기 세포의 돌연변이가 훨씬 더 자주 발생합니다.
  3. 보호받지 못한 성교가 생기면 내 / 외부 생식기의 위생에 Epigen-Intim을 사용하는 것이 좋습니다. 항 바이러스 효과가있어 감염을 예방할 수 있습니다.
  4. 중요한 역할은 개인 위생에 의해 수행됩니다. 생식기의 정상적인 미생물을 보존하고 국소 면역성을 유지하려면 젖산과 친밀한 젤을 사용하는 것이 좋습니다. 이것은 사춘기 이후의 소녀들에게 중요합니다. 최소량의 향이 들어있는 제품을 선택하십시오.
  5. 금연은 예방의 중요한 부분입니다. 흡연은 혈관 수축을 일으키고 성기의 혈액 순환을 방해합니다. 또한, 담배 연기에는 암 세포로 건강한 세포의 변형에 기여하는 물질 인 발암 물질이 들어 있습니다.
  6. 경구 피임약 거부. 피임약의 장기간 사용은 여성의 호르몬 불균형을 유발할 수 있습니다. 그러므로 임신을 예방하기 위해 복용 할 알약을 결정하는 것은 용납 될 수없는 일입니다. 이것은 검사 후에 의사가해야합니다. 다른 요인들로 인한 호르몬 장애도 종양을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 30 개 여드름이 나타나거나 몸무게가 늘기 시작하면 생리주기가 잘 지 나거나 머리카락이 잘 자랐다는 것을 알게되면 의사와 상담해야합니다.
  7. 일부 연구에서는 자궁 경부암으로 인한 부상과 자궁 경부암의 연관성을 확인했습니다. 여기에는 낙태, 출산 중 외상, 나선형의 형성 등이 포함됩니다. 때로는 그러한 상처의 결과로 흉터가 생길 수 있으며, 그 조직은 재생되기 쉽기 때문에 종양을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 자격을 갖춘 전문가에게만 건강을 맡기는 것이 중요하며, 명성이 의심스러운 사설 의사는 귀하의 건강을 신뢰하는 것이 중요합니다.
  8. dysplasia 및 자궁 침식과 같은 전암 상태의 치료는 종양의 발병을 예방할 수 있습니다.
  9. 적절한 영양. 충분한 양의 신선한 야채와 과일, 복잡한 탄수화물을 함유 한 곡물을 더 많이 섭취해야합니다. 다량의 식품 첨가물 (E)을 함유 한 식품은 피하는 것이 좋습니다.
특정 예방으로 자궁 경부암을 일으키는 바이러스에 대한 백신이 개발되었습니다.

자궁 경부암 백신이 효과적입니까?

자궁 경부암 예방 접종은 가다실을합니다. 이것은 자궁 경부암의 주요 원인 인 인간 유두종 바이러스 (HPV)의 가장 위험한 품종에 대한 4 가지 백신입니다. 러시아에서는 2006 년에 등록되었습니다.

이 약물은 인체에서 항체 생성을 일으키는 바이러스 유사 입자 (단백질)를 포함합니다. 백신에는 증식하여 질병을 일으킬 수있는 바이러스가 없습니다. 이 도구는 자궁 경부암이나 생식기 유두종의 치료에는 적용되지 않으며 감염된 여성에게 투여 할 수 없습니다.

가다실은 인간 유두종 바이러스로부터 몸을 보호하도록 설계되었습니다. 그것의 다양성 6, 11,16,18가 자궁 경부암 및 질 암뿐만 아니라 생식기에 유두종 (사마귀)의 출현을 일으키는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

자궁 경부암 예방 접종은 3 년간 면역을 보장합니다. 9-17 세 소녀에게 좋습니다. 이는 통계에 따르면, 35 세 이후 암이 발견 된 여성은 15-20 세의 나이에 HPV에 걸렸다는 사실 때문입니다. 그리고 15 년에서 35 년 사이에이 바이러스는 신체에 존재하여 점차 건강한 세포의 암으로의 전환을 일으켰습니다.

예방 접종은 3 단계로 이루어집니다 :

  1. 지정된 날에
  2. 첫 번째 복용 후 2 개월
  3. 1 회 주사 후 6 개월
오래 지속되는 면역을 얻기 위해서는 25-27 년 내에 백신의 도입을 반복해야합니다.

이 약물은 가장 오래된 독일 제약 회사 인 Merck KGaA에 의해 생산됩니다. 그리고 지금까지 5 천만 회 이상의 복용량이 이미 사용되었습니다. 20 개국에서이 백신은 전 세계적으로 인정 받고있는 국가 예방 접종 일정에 포함되어 있습니다.

지금까지는이 도구의 안전성과 청소년을위한 타당성에 대해 논쟁이있었습니다. 심한 경우의 부작용 (아나필락시 성 쇼크, 혈전 색전증)과 심지어 사망까지도 설명되었습니다. 백신 접종 당 1 건의 사망률입니다. 매년 10 만 명 이상의 여성이 자궁 경부암으로 사망합니다. 이를 토대로 예방 접종을받지 않은 사람들은 훨씬 더 위험합니다.

제조업체들은 자궁 경부암에 대한 백신 접종으로 인한 합병증의 비율이 다른 백신의 해당 수치를 초과하지 않는다는 것이 입증 된 조사를 실시했습니다. 개발자들은 많은 사망자가 약물 자체에 기인 한 것이 아니라 도입 이후의 기간에 발생했으며 다른 요인들과 관련이 있다고 주장합니다.

자궁 경부암에 대한 백신 접종 반대자들은 어린 나이에 여아들에게 예방 접종을하는 것은 아무 의미가 없다고 주장한다. 이 논점에 동의하기 어렵다. 9-13 세 소녀는 대개 적극적인 성생활을하지 않으며 면역력은 단지 3 년 동안 지속됩니다. 따라서 나중에 백신 접종을 연기하는 것이 좋습니다.

가다실이 생식 기관에 좋지 않으며 "슬라브의 살균을위한 음모 이론의 일부"라는 정보는 감각을 좋아하는 사람들의 발명품입니다. 이것은 미국, 네덜란드 및 호주에서의 약물 사용에 대한 수년간의 경험을 보여주었습니다. 가다실로 예방 접종을받은 여성들은 다른 사람들보다 자주 수정하는 데 어려움이있었습니다.

백신의 상당한 비용 (한 코스 당 약 $ 450)은 돈을 받고 예방 접종을받을 수있는 여성의 수를 심각하게 제한합니다. 제조 회사가 막대한 이익을 창출한다고 주장하는 것은 어렵습니다. 그러나 암 발병을 막을 수있는 약물은 그만한 가치가 있습니다.

요약하자면 우리는 가다실이 자궁 경부암의 발병을 예방하는 효과적인 수단임을 주목합니다. 그리고 합병증의 백분율은 인플루엔자 또는 디프테리아에 대한 백신의 합 이상입니다. 이를 통해 위험 그룹에 속한 젊은 여성들에게 예방 접종을 권장 할 수 있습니다. HPV에 감염 될 확률이 증가하는 16-25 세의 나이에해야합니다. 예방 접종은 심각한 질병이 발견되지 않은 경우 철저한 건강 검진 후에 실시 할 수 있습니다.

http://www.polismed.com/articles-rak-shejjki-matki-simptomy-i-priznaki-prichiny.html

자궁 경부암 : 병리학이 어떻게 나타나는지, 예방 및 치료 방법, 생존 예후

유방 종양 후 여성에서 두 번째로 흔한 악성 종양은 자궁 경부암입니다. 병리학은 100,000 명 중 8-11 명의 여성에게서 발생합니다. 매년 세계에서 새롭게 발견 된 질병 사례는 60 만개까지 기록됩니다.

자궁 경부암의 증상은 40 세 이상의 환자에서 가장 흔하게 발생합니다. 이 집단에 걸릴 위험은 25 세 소녀보다 20 배나 높습니다. 60-69 세 그룹에서 약 65 %의 환자가 40-60 세, 25 %가 발견됩니다. 병리의 초기 단계는 25-40 세 여성에서 더 자주 발견됩니다. 이 경우 병이 잘 치료되므로 산부인과 의사가 정기적으로 검사하는 것이 매우 중요합니다.

러시아에서이 병리의 초기 단계는 환자의 15 %, 진행된 경우 - 첫 환자의 40 %에서 기록됩니다.

개발의 원인과 메커니즘

자궁 경부암 : 무엇입니까? 세계 보건기구 (World Health Organization)의 정의에 따르면, 그것은 바깥 쪽 장기의 표면, 즉 상피를 덮고있는 층의 세포에서 발생하는 악성 종양입니다.

현대 의학은 아직도 질병의 병인학적인 요인에 대해 확실하게 말할 충분한 자료가 없습니다. 종양 발달의 기전 또한 잘 알려져 있지 않습니다. 이것은 주로 자궁 경부의 신 생물의 예방 및 조기 발견의 어려움으로 인한 것입니다.

자궁 경부암의 원인은 인간 유두종 바이러스 16 및 18 형의 개시와 관련이있는 것으로 알려져 있습니다. 바이러스 감염은 57 %의 환자에서 발견됩니다.

사회적 고통과 난잡함의 중요성. 입증 된 흡연의 유해한 영향.

자궁 경부에는 다층 상피가 늘어져 있습니다. 그것의 세포는 평평하고 층을 이루고 있습니다. 바이러스의 영향으로 상피는 점차적으로 구조를 변화 시키며, 동시에 악성 종양 - 조직 악성 종양 -이 발생합니다.

  • 손상에 대한 응답으로 상피 세포가 손상된 조직을 복원하기 위해보다 집중적으로 분열하기 시작합니다.
  • 상피 세포층의 구조의 파괴 (dysplasia)로 구성되는 전 암성 변화가 있습니다.
  • 점차적으로 악성 변화가 세포의 두께에 나타납니다 : 상피가 제어 할 수 없게 분열하기 시작합니다. 조기 자궁 경부암 (in situ 또는 "in situ")이 발생합니다.
  • 그 다음 악성 성장은 상피를 넘어서서 하부의 자궁 경부 조직 인 간질로 침투합니다. 이 발아가 3mm 미만이면 미세 침윤 암이 발생합니다. 이것은 침윤성 암의 초기 단계입니다.
  • 간질에서 발아가 3mm 이상이되면 침윤성 자궁 경부암이 발생합니다. 대부분의 환자에서이 질병의 외부 징후 및 임상 증상은이 단계에서만 나타납니다.

전암의 변화를 탐지하는 것이 질병의 조기 진단과 성공적인 치료를위한 기초입니다. Dysplasia는 상피 층 내부의 변형 된 (비정형) 세포의 재생을 수반하며, 상층은 변하지 않고 각화의 징후가있는 보통 세포로 구성됩니다.

원위부 암종 (침윤성 또는 비 침습성 자궁 경부암)은 상피 적층의 침범과 그 두께에 따른 악성 세포의 존재를 동반합니다. 그러나 종양은 아래쪽 조직을 침범하지 않으므로 잘 치료됩니다.

질병의 형태

종양의 형태 학적 구조는 세포의 모양과 구조의 외부 변화입니다. 신 생물 및 그 악성 종양의 성장 정도는 이러한 특징에 달려 있습니다. 형태 학적 분류에는 다음과 같은 형식이 포함됩니다.

  • 편평 케라틴;
  • 각화가없는 편평형;
  • 저조한 감별 한 암;
  • 선 (선암).

대장 선종은 85 %에서 발견되며, 선암은 15 %에서 발견됩니다. 발정 된 자궁 경부암은 높은 수준의 세포 성숙과보다 유리한 과정을 가지고 있습니다. 그것은 20-25 %의 여성에서 관찰됩니다. 평균화 된 분화도를 가진 비 각화 형태는 환자의 60-65 %에서 진단됩니다.

선암은 주로 자궁 경관에서 발생합니다. 고도의 악성 종양을 가진 저 등급 종양은 진단이 거의되지 않으므로시기 적절한 진단으로 대부분의 암 변종을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 환자의 1 ~ 1.5 %에서 경 세포, 소세포, 점 표피 및 기타 종양 변이가 검출됩니다.

종양의 성장 방향에 따라 다음과 같은 형태가 있습니다.

  • endophytic 성장 (안쪽, 하부 조직의 방향으로, 자궁의 몸으로의 이행, 부속기, 질벽);
  • 퇴행성 성장과 함께 (질 내강 내);
  • 혼합

임상 발현

질병의 약 10 %가 "바보 (dumb)"경로를 가지고 있는데, 외부의 징후가 수반되지 않는다. 초기 단계에서 자궁 경부암의 증상은 검사와 세포 학적 검사로만 발견 할 수 있습니다.

종양이 얼마나 빨리 발병합니까?

전암 상태의 암으로의 전환은 2 ~ 10 년이 걸립니다. 이시기에 여성이 산부인과 전문의에게 정기적으로 검사를 받으면 초기 단계에서 질병을 인식 할 확률이 매우 높습니다. 암의 1 단계에서 2 단계로의 전환은 평균 2 년이 소요됩니다.

나중 단계에서 자궁 경부암의 증상이 나타납니다.

  • 출혈하는 성격;
  • Beli;
  • 고통.

출혈의 강도는 다를 수 있습니다. 그들은 두 가지 버전으로 관찰됩니다 :

  • 접촉 : 성적 접촉, 질 골반 검사 및 종종 배변시 나타납니다.
  • acyclic : 월경 출혈 전후의 얼룩을 나타내며 환자의 60 %에서 발생합니다.

환자의 4 분의 1은 빛 방출이 희미합니다. 그들은 자연적으로 물이 있거나 점액 성으로 될 수 있습니다. 종종 그들은 악취를 풍깁니다. Leucorrhoea는 악성 신 생물의 죽은 피부 부분의 파괴와 함께 림프 모세 혈관의 손상으로 인해 발생합니다. 혈관이 동시에 고통을 겪으면 혈전이 혈액에서 볼 수 있습니다.

자궁 경부암은 다음 단계에서 어떻게 나타 납니까?

많은 환자들이 허리 부분의 통증을 호소하며, 항문 부위와 다리가 넓어집니다. 골반의 조직으로 퍼진 종양의 신경 줄기의 압박과 관련된 통증. 통증 증후군은 또한 골반 림프절과 뼈의 패배로 발생합니다.

내장이나 방광의 벽에 종양이 발아하면 변비, 대변에서 혈액이 섞여서 자주 통증이 발생할 수 있습니다.

큰 임파액 수집가의 압박으로 다리 부종이 나타납니다. 온도가 약간 상승 할 수 있습니다. 악성 종양의 비특이적 증상에는 약점, 성능 저하가 포함됩니다.

입원 및 치료가 필요한 주요 합병증 :

  • 질에서의 강렬한 출혈;
  • 장 폐쇄;
  • 급성 신부전;
  • 강한 통증 증후군.

진단

자궁 경부 종양을 확인하기 위해 의사는 환자의 삶의 병력과 질병을 분석하고 실험실 검사와 도구 검사를 수행합니다. 병기를 명확히하고 개별 치료 계획을 결정하려면 자궁 경부암의 포괄적 인 진단이 필요합니다.

수명이 특징이며 종양의 가능성을 높입니다.

  • 초기 성생활;
  • 수많은 성적 파트너;
  • 성적 접촉을 통해 전염되는 전염병;
  • 낙태;
  • 출산 중 자궁 경부 외상;
  • 생체 검사 연기, 출혈, 모낭 수유,
  • 외음부의 포진.

조기 진단의 기초는 목의 표면 긁기와 세포 학적 검사를 의무적으로 시행하는 여성의 예방 의학적 검사입니다. 세포 학적 분석을 통해 현미경 하에서 상피 세포를 검사하고 전암 또는 악성 변화를 감지 할 수 있습니다.

18 세에서 20 세 사이의 모든 여성에서 세포 선별 검사를 시행해야합니다. 3 년 만에 1 회 실시하는 것으로 충분하지만, 연례 조사에서 악성 종양의 조기 발견 빈도가 증가한다. 스미어 분석은 90-98 %의 사례에서 신뢰할만한 결과를 제공하며, 잘못된 결론은 가양 성입니다. 기존의 종양이 세포 학적 검사로인지되지 않는 경우는 매우 드뭅니다.

자궁 경부암 검사는 무엇입니까?

많은 국가에서 세포 학상 파파 니콜라 우 (Papanicolaou) 선별 검사가 사용되며, 러시아에서는이 방법의 변형이 사용됩니다. 성생활 시작 후 3 년 또는 21 세가되면 시작됩니다. 지난 10 년 동안 목이 변하지 않고 70 세 이상의 여성에서 선별 검사를 중단하고 최소 세 번 이상 음영 검사를 중단 할 수 있습니다.

전암의 변화 (dysplasia)가 발견되면 여성은 심층 검사를 받게됩니다.

두 번째 진단 단계에서 자궁 경부암을 확인하는 방법은 무엇입니까?

다음과 같은 방법이이 용도로 사용됩니다.

  • 부인과 검진;
  • 콜러 스코피와 쉴러 샘플 (특수 현미경으로 목을 검사하고 표면에 Lugol 용액을 염색). 병리학 적으로 변형 된 상피의 패치는 쉴러 검사 중에 염색되지 않으므로 의사가 병변에서 생검을 할 수 있습니다.
  • 반복 된 세포 학적 및 조직 학적 연구.

전체 검사를 통해 97 %의 환자에서 진단 할 수 있습니다.

추가 진단 방법

자궁 경부암에 대한 종양 표지자 인 SCC가 환자의 혈액에서 검사되고 있습니다. 일반적으로 그 농도는 1 ml에서 1.5 ng 이하입니다. 편평 상피암 환자의 60 %에서이 물질의 수치가 상승합니다. 동시에 재발 가능성은 정상 SCC 환자보다 3 배 높습니다. 항원 함량이 1ml에서 4.0ng 이상이면 골반 림프절의 전이 병변을 의미합니다.

Colposcopy는 종양을 인식하는 데 사용되는 주요 방법 중 하나입니다. 이것은 15 배 이상 증가하는 광학 장치로 자궁 경관을 검사하는 것입니다. 이 검사를 통해 88 %의 병리학 분야를 파악하고 표적 생검을 시행 할 수 있습니다. 이 연구는 고통스럽지 않고 안전합니다.

생체 검사가없는 스미어에 대한 정보 제공 만이 세포 진단으로 64 %입니다. 이 방법의 가치는 반복되는 분석에 따라 증가합니다. 이 연구는 사전 침윤성 종양 유형과 침윤성 종양 유형을 구별하는 것을 불가능하게하므로 생검으로 보완됩니다.

질 확대경 및 세포학 연구와 함께 질 확대경 검사를 사용하여 변화가 감지되면 확대 된 자궁 경부 생검 (convization)이 표시됩니다. 그것은 마취하에 수행되며 원추 형태의 자궁 경부 조직 절제입니다. conization은 하부 조직으로의 종양 침투 깊이를 평가하는 데 필요합니다. 생검 결과에 따르면, 의사는 치료 전략이 좌우되는 질병의 단계를 결정합니다.

임상 데이터 및 추가 진단 결과를 분석 한 후 의사는 다음 질문에 대한 답변을 받아야합니다.

  • 환자는 악성 종양이 있습니까?
  • 암의 형태 학적 구조와 기질에서의 유행은 무엇인가?
  • 종양의 확실한 징후가 없다면, 검출 된 변화가 전암이 되는가?
  • 질병을 배제 할 충분한 자료가 있습니까?

다른 장기의 종양 유병률을 측정하기 위해 초음파 및 단층 촬영 (tomography)과 같은 질병에 대한 방사선 조사 방법이 사용됩니다.

자궁 경부암은 초음파로 보입니까?

두께로 퍼지거나 주변 장기의 벽에 퍼진 종양을 발견 할 수 있습니다. 교육의 초기 단계에서이 연구는 수행되지 않았다. 초음파에서는 장기 자체의 변화뿐만 아니라 골반 림프절의 병변이 보입니다. 이것은 질병의 단계를 결정하는 데 중요합니다.

CT 또는 MRI를 사용하면 주변 조직의 종양 침범 정도와 림프절 상태를 평가할 수 있습니다. 이러한 방법은 초음파보다 진단 적 가치가 더 큽니다.

원격 전이를 확인하기위한 추가 연구

  • 폐의 방사선 촬영;
  • 배설 urography;
  • 방광경 검사;
  • 직장 내시경 검사;
  • 림프 조영술;
  • 뼈 신티그라피.

수반되는 증상에 따라 환자는 한 명 또는 여러 명의 전문가에게 상담을받습니다.

  • 심장 전문의;
  • 위장병 학자;
  • 신경 외과 의사;
  • 흉부 외과 의사;
  • 내분비학 자.

이 전문의의 의사는 먼 장기의 전이를 감지하고 수술 치료의 안전성을 결정합니다.

분류

가장 성공적인 치료를 위해 의사는 종양의 유병률, 림프절 및 원거리 기관의 손상 정도를 결정해야합니다. 이 목적을 위해 TNM 시스템 ( "종양 - 림프절 - 전이")과 FIGO (국제 산부인과 - 산부인과 학회에서 개발)에 따라 서로 크게 반복되는 두 가지 분류가 사용됩니다.

TNM 시스템 카테고리는 다음과 같습니다 :

  • T - 종양의 설명;
  • N0 - 국소 림프절은 골반 림프절에서 N1- 전이와 관련이 없습니다.
  • M0 - 다른 기관에 전이가 없습니다. M1 - 원거리 기관에 종양 병소가 있습니다.

진단 데이터가 여전히 부족한 경우는 Tx로 표시됩니다. 종양이 결정되지 않으면 - T0. 원위부 암종 또는 비 침습성 암은 FIGO의 단계 0에 해당하는 Tis로 지칭 될 것이다.

자궁 경부암의 4 단계가 있습니다.

FIGO의 1 단계 암은 자궁 경부 자체에서만 병리학 적 과정의 출현을 동반합니다. 패배 옵션이있을 수 있습니다.

  • (T1a 또는 IA) : 침투 깊이 최대 3 mm (T1a1 또는 IA1) 또는 3-5 mm (T1a2 또는 IA2); 침윤 깊이가 5mm 이상이면 종양을 T1b 또는 IB라고합니다.
  • (T1b 또는 IB) : 최대 4cm (T1b1 또는 IB1) ​​또는 4cm (T1b2 또는 IB2) 이상인 종양.

2 단계는 종양이 자궁으로 퍼지는 것을 수반합니다 :

  • 순환 조직 또는 매개 변수 (T2a 또는 IIA)의 발아없이;
  • 파라 메 트리 움 (T2b 또는 IIB)의 발아와 관련이있다.

3 기 암은 질의 3 분의 1에있는 악성 세포의 성장, 골반 벽이나 신장 손상의 동반입니다.

  • 질 하부 만 손상됨 (T3a 또는 IIIA);
  • 수면 무호흡 또는 기능하지 않는 신장 (T3b 또는 IIIB)으로 이르는 골반 벽 및 / 또는 신장 손상을 수반한다.

4 기는 다른 기관에 손상을 수반합니다 :

  • 비뇨기 계통, 내장 또는 종양의 병변이 골반을 떠납니다 (T4A 또는 IVA);
  • 다른 기관 (M1 또는 IVB)의 전이와 함께.

림프절의 유병률을 확인하려면 10 개 이상의 골반 림프절에 대한 연구가 필요합니다.

질병의 단계는 질 확대경 검사, 생검 및 원거리 기관 검사를 기준으로 임상 적으로 결정됩니다. 무대를 결정하기위한 CT, MRI, PET 또는 림프 조영술과 같은 방법은 추가 의의가 있습니다. 병기 결정에 의구심이 있으면 종양을 경미한 단계로 안내합니다.

치료 방법

종양의 초기 단계의 환자에서 자궁 경부암의 치료는 방사선이나 수술을 통해 시행됩니다. 두 방법의 효율성은 같습니다. 젊은 환자의 경우 수술을 사용하는 것이 더 좋으며, 그 후에는 난소 및 자궁의 기능을 방해하지 않으며 점막의 위축이 발생하지 않으며 임신 및 출산이 가능합니다.

자궁 경부암을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

  • 유일한 동작;
  • 방사선과 수술 방법의 조합;
  • 급진적 인 방사선 요법.

외과 개입

자궁 및 부속기의 제거는 복강경 검사를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 이 방법은 광범위한 절개, 내부 장기의 외상 및 유착 형성을 피할 수 있습니다. 복강경 수술을 통한 입원 기간은 전통적인 수술보다 훨씬 적으며 3-5 일입니다. 또한 플라스틱 질을 수행 할 수 있습니다.

방사선 요법

자궁 경부암의 방사선 치료는 신 생물의 크기를 줄이고 제거하기 위해 가속 절차를 사용하여 수술 전에 수행 할 수 있습니다. 많은 경우에 수술이 먼저 수행 된 다음 조직에 방사선을 조사하여 남아있는 악성 세포를 파괴합니다.

수술이 금기 인 경우, 원격 방사선 치료와 구강 내 방사선 치료의 조합을 사용하십시오.

방사선 요법의 결과 :

  • 질 점막 위축 (묽어 짐 및 건조);
  • 난소에 수반되는 부작용으로 인한 불임;
  • 조사 후 수 개월 동안 성선 호르몬 활동의 억제로 인해 폐경이 가능합니다.
  • 심한 경우에는 질과 인접한 기관 사이의 메시지 형성이 가능합니다. 소변이나 대변은 누공을 통해 배설 될 수 있습니다. 이 경우 질벽을 복원하는 수술을하십시오.

치료 프로그램은 종양의 단계와 크기, 여성의 일반적인 상태, 골반 림프절 손상 및 기타 요인을 고려하여 개별적으로 개발됩니다.

화학 요법

종종 fluorouracil 및 / 또는 cisplatin과 함께 보조 (수술) 화학 요법에 사용됩니다. 화학 요법은 종양의 크기를 줄이기 위해 수술 전에 처방 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 화학 요법이 독립적 인 치료법으로 사용됩니다.

현대 치료 방법 :

  • 생물학적 제제를 사용하는 표적 치료; 이러한 약물은 종양 세포에 축적되어 건강한 조직을 손상시키지 않으면 서이를 파괴합니다.
  • 질내 항 바이러스 요법;
  • 광 역학 치료 : 감광성 약물이 종양에 주입되고, 이후 레이저 노출로 종양 세포가 붕괴됩니다.
  • IMRT 치료 - 강도 변조 방사선 노출, 건강한 세포를 손상시키지 않고 종양에 깔끔한 효과를 제공합니다.
  • 근접 치료 (brachytherapy) - 종양 초점 부근에 방사선원을 도입하는 것.

집에서 환자는 특정식이 요법을 준수해야합니다. 식사는 완전하고 다양해야합니다. 물론식이 요법은 암을 이길 수 없습니다. 그러나 다음 제품의 유익한 영향은 배제되지 않습니다.

  • 당근, 식물성 산화 방지제와 카로티노이드가 풍부;
  • 사탕무;
  • 녹차;
  • 심황

다양한 종류의 야채와 과일, 해산물. 해당 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

  • 세련된 탄수화물, 설탕, 초콜릿, 탄산 음료;
  • 통조림 식품;
  • 향신료;
  • 지방 및 튀긴 음식;
  • 알콜

그러나 3-4 단계의 암으로 환자의 기대 여명은 제한적이며 음식의 다양성은 심리적 상태를 개선하는 데 도움이된다는 것을 이해해야합니다.

재활 기간

치료 후 회복에는 운동 활동의 점진적 팽창이 포함됩니다. 탄성 다리 붕대는 정맥 혈전증을 예방하는 데 사용됩니다. 수술 후 호흡 운동이 표시됩니다.

사랑하는 사람들의지지가 중요합니다. 많은 여성들이 의학 심리학자의 도움을 필요로합니다. 의사와상의 한 후에는 일부 phytotherapy 비용을 사용할 수 있지만 많은 전문가들은 암에 대한 약초의 안전성에 대한 연구가 없었기 때문에이 방법을 신중하게 취급합니다.

여성의 건강은 보통 1 년 이내에 회복됩니다. 이 기간 동안 감염, 신체적, 정서적 스트레스를 피하는 것이 중요합니다.

병기에 따른 자궁 경부암 치료의 특징

비 침습성 암

비 침습적 암 - 자궁경 부 수술에 대한 적응증. 그것은 전기, 레이저 또는 라디오 파도뿐만 아니라 메스로 수행 될 수 있습니다. 개입하는 동안, 자궁 경부의 변형 된 조직은 자궁의 내부 os쪽으로 위쪽을 향한 원뿔의 형태로 제거됩니다. 작은 악성 병변을 완전히 제거하기 위해 결과물을주의 깊게 검사합니다.

수술의 또 다른 유형은 trachelectomy입니다. 이것은 목, 질과 지방 조직의 인접 부분, 골반 림프절의 제거입니다. 그러한 개입은 자녀를 낳을 수있는 능력을 보존하는 데 도움이됩니다.

종양이 자궁 경관을 통해 내부 인두 및 / 또는 노인 환자에게 전이 된 경우 자궁 및 부속기를 제거하는 것이 좋습니다. 이것은 삶의 예후를 상당히 향상시킬 수 있습니다.

드문 경우이지만, 심각한 질병으로 인하여 수술 적 개입은 금기입니다. 그런 다음 자궁 내 방사선 치료, 즉 질 내부로 도입 된 방사선이 인시 튜 암 치료에 사용됩니다.

1 단계

암 단계 IA에서, 밑에있는 조직의 발아 깊이가 3mm 미만이면, 아이를 낳을 수있는 능력을 유지하려는 환자의 끊임없는 욕구와 함께 목이 또한 정화된다. 다른 경우에는 폐경 전의 환자가 자연 호르몬 수준을 유지하기 위해 부속기없이 자궁을 제거합니다. 나이 많은 여성들은 자궁과 부속기의 절제를 보여줍니다.

개입하는 동안, 골반 림프절을 검사합니다. 대부분의 경우 삭제되지 않습니다. 환자의 10 %에서 골반 림프절의 전이가 기록 된 후 제거됩니다.

3 ~ 5 mm의 종양 침투 깊이로 인해 림프절로 퍼질 위험이 급격히 증가합니다. 이 경우 자궁, 부속기 및 림프절 제거 (림프절 절제술)가 표시됩니다. 암세포의 침투가 불분명하고 종양이 절개 후 재발하는 경우에도 동일한 수술이 수행됩니다.

외과 치료는 intracavitary 방사선 요법에 의해 보완된다. 발아 깊이가 3mm를 초과하면, 공동 내 및 원거리 조사의 조합이 사용됩니다. 집중적 인 방사선 요법은 수술을 수행 할 수없는 경우에도 수행됩니다.

종양 IB-IIA 및 IIB-IVA 병기

최대 6cm 크기의 IB-IIA 종양의 경우, 자궁, 부속기 및 림프절 절제술 또는 집중적 인 방사선 치료가 수행됩니다. 이들 각각의 방법을 사용하여 자궁 경부암의 5 년 생존 예후는 90 %에 이릅니다. 선암종이나 6cm 이상의 종양의 경우 수술 및 방사선 중재가 결합됩니다.

암 IIB-IVA 병기는 수술 적으로 대개 치료되지 않습니다. 그러나 대부분의 경우 종양의 단계는 수술 중에 만 확립 될 수 있습니다. 동시에, 자궁, 부속기, 골반 림프절을 제거하고 수술 후 방사선 요법을 처방합니다.

다른 치료 옵션 : 우선 방사선 조사, 근접 치료 (자궁 경부 조직에 방사선원을 도입) 및 화학 요법을 처방합니다. 좋은 효과가 달성되면 Wertheim 수술은 자궁 경부암 (자궁, 부속기 및 림프절 제거)을 위해 시행됩니다. 그런 다음 방사선 요법이 재개됩니다. 환자의 상태를 개선하기 위해 난소의 예비 치환 (전위)이 가능합니다. 그런 다음 그들은 방사선의 해로운 영향에 노출되지 않고 성 호르몬을 생성하는 능력을 유지합니다.

질병의 재발은 수술 후 2 년 이내에 발생합니다.

IVB 단계

환자가 먼 전이가있는 경우, 수술을받지 않으면 삶의 질과 예후가 크게 향상됩니다. 종양 집중의 크기를 줄이고 요관의 압박을 제거하기 위해 방사선 치료가 처방됩니다. 암 재발의 경우, 특히 새로 발생한 병변이 작 으면 집중 조사는 5 년 동안 40-50 %의 생명을 구하는데 도움이됩니다.

IIB-IVB 단계

이 경우 방사선 조사 후 화학 요법을 처방 할 수 있습니다. 4 단계에서는 그 효과가 거의 연구되지 않았다. 화학 요법은 실험적인 치료 방법으로 사용됩니다. 얼마나 많은 환자가 먼 전이와 함께 살고 있습니까? 진단 후 평균 수명은 평균 7 개월입니다.

임신 중 치료

여성이 임신 중에 자궁 경부암으로 진단되면 치료는 신 생물의 단계에 의해 결정됩니다.

첫 번째 삼 분기의 0 단계에서 임신이 중단되고 경부 화가 수행됩니다. 종양이 II 삼 분기 또는 III 삼 분기에 발견되면 여성은 정기적으로 검사를받으며 출생 후 3 개월 후에는 원추 절제를 시행합니다. 이 경우 방사선 수술은 Surgitron이나 Vizalius 장치에서 자주 사용됩니다. 이것은 부드러운 치료 방법입니다.

임신 기간 중 1 기 암이 진단되면 2 가지 옵션이 있습니다 : 임신 종료, 자궁 및 부속기 제거, 또는 임신과 수술 후 표준 체계에 따른 임신. I 및 II 삼중 체에서 2 개 이상의 중증 단계가있는 경우 III-Cesarean 절에서 임신이 중단됩니다. 그런 다음 표준 치료 요법을 시작하십시오.

환자가 장기 보존 치료를받은 경우 치료를 완료 한 지 2 년 후에 임신 할 수 있습니다. 출산은 제왕 절개에 의해서만 수행됩니다. 질병 후, 유산의 발생률, 조산 및 주 산기 사망률이 증가합니다.

예후 및 예방

악성 자궁 경부 종양은 심각한 질병이지만 일찍 진단되면 성공적으로 치료할 수 있습니다. 1 단계에서 5 년 생존율은 78 %, 2 단계 - 57 %, 3 단계 - 31 %, 4 단계 - 7.8 %. 5 년 동안의 전체 생존율은 55 %입니다.

치료 후 환자는 산부인과 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다. 처음 2 년 동안, SCC, 초음파 및 필요한 경우 CT 스캔 분석이 다음 3 년 동안 분기마다 1 회, 반 년마다 1 회 수행됩니다. 폐의 방사선 촬영은 1 년에 2 번 수행됩니다.

선천성 질환의 사회적 중요성과 예후가 나쁜 것을 감안할 때 자궁 경부암 예방은 매우 중요합니다. 산부인과 전문의의 연간 방문을 소홀히하지 마십시오. 여성의 건강과 삶을 절약 할 수 있기 때문입니다.

  1. 산부인과 전문의에 의한 정기적 인 관찰, 의무적 인 세포학 검사의 실시와 18-20 년 시작.
  2. 자궁 경부 질환의 조기 진단 및 치료.

질병의 발병률은 점차 감소합니다. 그러나, 29 세 미만의 여성 발병률이 현저히 증가했습니다. 이것은 주로 질병의 위험 요소에 대한 여성의 제한된 지식 때문입니다. 전암 병리의 가능성을 줄이려면 성생활의 조기 시작과 성적 접촉을 통해 전염되는 감염을 피해야합니다. 배리어 피임법 (콘돔)은 유두종 바이러스에 감염 될 확률을 현저히 줄이지 만 감소시킵니다.

이 바이러스에 대한 내성을 높이기 위해 자궁 경부암의 전암 및 암성 질환뿐만 아니라 생식기 사마귀를 예방하는 HPV 예방 접종이 진행됩니다.

http://ginekolog-i-ya.ru/rak-shejki-matki.html

육종에 대해 자세히 알아보기

평생 동안 여성은 성기에서 분비되는 성격에 세심한주의를 기울여야합니다. 월경 기간 동안 관찰 된 사람들을 백인이라고합니다. 일반적으로 하얀색은 가볍거나 희끄럽지 않고 투명합니다. 그 중 일부는 상당히 많습니다. 일일 패드와 같이 세탁물을 보호 할 추가 조치가 필요하지 않습니다. 질병이 있으면 백인은 색과 질감을 바꿉니다. 매 두 번째 생식기 여성에게 나타나는 자궁 근종 - 신 생물에서의 분비물은 무엇입니까?
매년 우리 나라에서만 약 50 만 건의 장 수술이 이루어집니다. 수술이 환자를 고칠 수는 없지만 때로는 병리학의 확산을 막고 통증을 완화하며 불편을 없애고 삶의 질을 향상시키는 가장 좋은 방법이됩니다.대장 수술은 왜합니까? 내장 수술은 다음과 같습니다 : 악성 신 생물; 장 폐쇄; 장 궤양 (예 : 십이지장 궤양); 장의 일부의 괴사 (예 : 장 조직을 키우는 장간막 혈관의 혈전증); 부상.<
폐에있는 악성 종양은 남성과 계급 중 가장 흔한 암 중 하나이며, 여성 중 4 위입니다. 질병이 거의 무증상이기 때문에 초기 단계에서 폐암을 발견하는 것은 불가능하지만, 당신은 fluorography에서 폐암을 볼 수 있습니다.의사 종양 전문의는이 종양이 끝날 때까지는 회복이 불가능하다고 말합니다. 그러나 초기 단계에서 종양을 발견하면 전이의 전파를 막아 환자의 고통없는 삶을 수년 동안 연장 할 수 있습니다.
저자 : Medicine NewsEnostasis - 주요 증상 : 두통 기억 상실 간질 발작 증가 된 두개 내압 호르몬 장애enostosis 란 무엇입니까?Enotosis는 작은 크기의 결절성 양성 종양으로 뼈 조직 내부 또는 뼈강 내로의 발아를 특징으로합니다. 국소화 부위는 대퇴골 또는 장골 뼈, 손, 갈비뼈, 골반 뼈, 척추 일 수 있습니다.