왜 조기 진단이 중요한가?

전문가들은 말하기를 암의 치료에서 조기 진단은 회복의 길에서 가장 중요한 단계입니다. 암 생존율은 조기 국소화 된 단계에서 더 높으며, 종양이 의심 될 경우 의사가 더 빨리 걸릴수록 치료 효과가 높아질 수 있습니다.

소아 암 종양 치료에있어 불행히도 어린이가 이미 II-IV 단계에 이르면 특수 클리닉에옵니다. 병기 1 기가있는 클리닉에 입원 한 환자의 수는 10 %를 초과하지 않으며 사실이 단계에서 아이의 신체를 치료하는 가장 부드러운 방법이 적용됩니다.

첫 번째 단계에서 환자의 치료가 가장 저렴하다는 것도 중요합니다. 그러나 두 번째 단계의 환자 치료는 이미 세 번째 단계에서 3.6 배 더 비쌉니다. 5 단계는 더 비싸고 4 번째는 5.5 단계입니다.

몸이 젊을수록 종양이 빨리 발병합니다. 그리고 그것에 대한 반응은 번개가 있어야합니다 - 치료의 성공은 그것에 달려 있습니다.

불행히도 많은 사람들은 어린이들에게 악성 종양이 거의 없다고 확신합니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 다행히도 희귀 질환 인 악성 종양은 15 세 미만의 어린이 사망 원인 중 부상 중에서 2 위를 차지합니다.

통계 학적 연구에 따르면,이 연령의 어린이 10 만 명 중 매년 14-15 명의 악성 종양이 발견됩니다.

그리고 여기, 어린이 종양 전문의에 따르면, 그것은 부모 역할에 중요한 역할을합니다. 학부모가 아니더라도 누가 자녀의 상태 변화를 제 시간에 알아 차릴 수 있습니까? 그리고 전문가에게 시간을 할애 할 수 있습니까? 미국의 종양 전문 의사 인 Charles Cameron은 "어린이 암 발병 가능성에 대해 너무 부주의하거나 너무 걱정하지 마십시오. 그러나 조심하십시오!"라고 썼습니다.

무엇 때문에?

이 질문은 아픈 아이의 부모가 질문하지만 원칙적으로 대답이 없습니다.
아이들은 담배를 피우지 않으며 마시지도 않고 위험한 산업에서 일하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 약 450 명의 아이들이 매년 중추 신경계 (뇌를 포함하여)의 종양을 발생시킵니다. 이 질환은 혈액 및 림프계의 악성 질환 이후 빈도가 2 위입니다.

자신을 보호 할 수 있습니까?

불행히도.
암 예방 문제는 오랫동안 세계 의료계에서 논의되어 왔음에도 불구하고. 예방 방법을 찾고 있지만 아직 발견하지 못했습니다. 아마 자궁 경부암을 제외하고 오늘날 예방할 수있는 유일한 암입니다. 예방 접종은 예방 조치로 사용되며 우리나라에서 사용됩니다. 접종은 12 세부터 여아에게 주어집니다.

그러나 중추 신경계의 종양에는 한 가지 방법 밖에 없습니다 - 제 시간에 진단을 내릴 수 있습니다. 그리고 첫 부모님은 경종을 울려 야합니다. 이 암에는 부모에게 경고해야하는 특정 증상이 있기 때문입니다.

일반적인 증상, 또는 소위. "종양 증상 복합체"

부모는주의해야합니다 : 소위 "종양 증상 복합체"는 다음과 같은 증상에 의해 형성되는 모든 악성 종양에 전형적입니다 :

    식욕 감퇴와 관련된 체중 감소;

피부의 창백;

  • 원인 불명의 온도 상승.
  • 세심한 부모의 경우, 자녀의 정상적인 행동 변화도 눈에 띄게됩니다.
    • 아이는 변덕스러워진다.

    • 평소보다 빠르고 피곤하며 가장 좋아하는 게임도 잊어 버립니다.

    소아의 악성 종양의 주요 형태와 특징적인 증상

    백혈병
    주로 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)으로 나타 났으며, 이는 어린이의 신 생물성 질환의 총 수의 33 %를 차지하며 빈도가 가장 높습니다. 소아에서 백혈병의 징후와 증상의 대부분은 정상 골수를 백혈병 (종양) 세포로 대체하여 정상적인 혈액 세포의 수가 감소한 결과로 발생합니다. 첫 번째 증상 - 피로감, 창백한 피부. 백혈병이있는 어린이는 코피를 쉽게 경험할 수있을뿐만 아니라 경미한 상처와 타박상에 대한 출혈이 증가 할 수 있습니다. 뼈와 관절에 통증이 있습니다. 백혈병은 종종 간 및 비장이 커지므로 복부가 커질 수 있습니다. 림프절의 크기가 커지면 목, 사타구니, 겨드랑 아래, 쇄골 위, 흉선에 영향을 주어 기침, 호흡 곤란 및 질식까지 유발할 수 있습니다. 걷기와 시력에 두통, 약점, 발작, 구토, 불균형이 있습니다.

    뇌 및 척수 종양
    빈번하게 두 번째 자리를 차지하고 주로 소뇌와 뇌간에서 발달한다. 성인과 달리 어린이와 달리 종양은 뇌의 다른 부분에서 발생하지만 대개 반구에서 발생합니다. 소아 및 성인의 척수 종양은 흔하지 않습니다.
    초기에이 질병은 흔한 종양 증후군의 징후를 나타내고 질병의 추가 발병과 함께 두통과 같은 징후가 아침에 가장 자주 발생하고 머리가 기울어지면 기침합니다. 아주 어린 아이에서는, 질병의 증상이 불안으로 나타납니다, 아기가 머리에 클러치를 시작 클러치, 얼굴 피부를 문지 르세요. 매우 흔한 증상은 두통과 같이 아침에 주로 나타나는 부당한 구토입니다. 전문가들은 또한 시력 장애, 보행 장애의 가능성이 있음을 주목합니다 (나이가 든 어린이는 갑자기 손의 조정 부족으로 인해 필기를 "악화"할 수 있음). 발작이 일어날 수 있습니다.

    신 모세포종 (Wilms 종양)
    소아에서 가장 흔한 유형의 악성 종양입니다. 종양은 1899 년 독일 의사 Max Wilms의 이름을 따서 명명되었습니다. 그것은 2-3 세의 나이에 가장 자주 발생합니다. 신장 모세포종은 대개 하나의 신장에 영향을줍니다. 그러나 환자의 5 %는 양측에 병변이있을 수 있습니다. 양측 성 병변은 3-10 %의 경우에서 발생합니다. Wilms 종양은 어린이의 모든 악성 신 생물 중 20-30 %를 차지합니다. 선천성 질환이 있습니다. 만성 종양 (종종 불만이없는 경우). 부모 또는 예방 검사 중에 우연히 발견됩니다. 질병의 초기 단계에서 종양은 촉진시 통증이 없습니다. 후기 단계 - 고통스런 종양으로 인한 복부의 급격한 증가와 비대칭, 인접한 기관을 압박. 중독 증후군 (체중 감소, 식욕 부진, 저급 체온). 종양의 상당 부분에 장폐색, 호흡 부전의 징후가 있습니다.

    신경 모세포종
    악성 종양 중 하나. 그것은 영유아에서 흔하며, 10 세 이상의 어린이에게는 매우 드뭅니다. 이 종양의 세포는 태아 발달의 초기 단계에서 신경 세포와 유사합니다. 신경 아세포종의 가장 흔한 증상은 복부에있는 종양을 발견하여 크기가 증가하는 것입니다. 아동은 종양의 존재로 인해 복부 팽만감, 불편 감 또는 고통의 느낌을 호소 할 수 있습니다. 그러나 종양의 촉진은 통증을 유발하지 않습니다. 종양은 목 부위와 같은 다른 부위에 위치 할 수 있으며, 안구를 넘어 연장되어 돌출 될 수 있습니다. 신경 아세포종은 종종 뼈에 영향을줍니다. 이 경우, 아이는 뼈의 통증에 대해 불평할지 모릅니다. 종양이 척수관으로 퍼지면 척수가 압박되어 하체의 약화, 무감각 및 마비가 발생할 수 있습니다. 네 번째 환자마다 발열이있을 수 있습니다. 경우에 따라 성장하는 종양이 방광과 결장의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 머리와 목에서 심장으로 혈액을 운반하는 우수한 대정맥에 대한 신경 아세포종의 압력은 얼굴이나 목의 붓기를 유발할 수 있습니다. 이러한 현상은 호흡 부전이나 삼킴을 유발할 수 있습니다. 사소한 멍이 들었을 때와 같이 푸르스름하거나 붉은 반점이 나타나면 신 생물 과정에 의해 피부 병변을 나타낼 수 있습니다.
    혈액 세포를 생성하는 골수 과정에 관여하기 때문에 어린이는 혈액 매개 변수를 모두 낮추어 가벼운 상해 (상처 또는 긁힘)로 약점, 빈번한 감염 및 출혈 증가를 유발할 수 있습니다.

    망막 상피종
    눈의 악성 종양으로 드물지만 5 %의 환자에서 실명의 원인이됩니다. 종양의 첫 번째 증상 중 하나는 백색 눈동자 반사 (white pupillary reflex) 또는 "고양이 눈"증상입니다.이 증상은 종종 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에서 비정상적인 빛이 나는 것처럼 자녀의 부모에 의해 묘사됩니다. 이 증상은 종양이 이미 충분히 커지거나 망막의 종양이 떨어져 렌즈 뒤의 종양이 돌출되어 동공을 통해 보이는 경우에 나타납니다. 시력 상실은 망막 모세포종의 조기 증상 중 하나입니다. 어린 아이는 발달 과정을 평가할 수 없으므로 거의 발견되지 않습니다. Squint는 종양 발병의 두 번째로 흔한 증상입니다. 그것은 다른 사람들이 알아 차리는 것처럼 더 자주 탐지됩니다.

    횡문근 육종
    소아에서 가장 흔한 연조직 종양. 횡문근 육종의 첫 징후는 통증이나 다른 문제를 일으키지 않는 국소 경화 또는 붓기입니다. 이것은 특히 몸통과 팔다리의 횡문근 육종에 적용됩니다. 종양이 복강 또는 골반 부위에있을 때, 구토, 복통 또는 변비가 발생할 수 있습니다. 드문 경우로 횡문근 육종은 담관에서 발생하여 황달로 이어진다. 횡문근 육종의 많은 경우는 안구 또는 비강 뒤에서 쉽게 발견 될 수있는 영역에서 발생합니다. 안구 돌출 또는 코 출혈로 인해 의사와상의해야하는데, 조기에 종양을 의심하고 검사를하는 데 도움이됩니다. 횡문근 육종이 신체 표면에서 발생하면 특별한 검사없이 쉽게 발견 될 수 있습니다. 횡문근 육종의 약 85 %가 영유아, 소아 및 청소년에서 진단됩니다. 가장 흔히이 두 종양은 두경부 (40 %), 비뇨기 장기 (27 %), 상지 및하지 (18 %) 및 몸통 (7 %)에서 발생합니다.

    골육종
    어린이와 젊은 성인에서 가장 흔한 원발성 골 종양. 이 질환의 첫 증상은 환자의 가장 빈번한 불만 인 뼈에 통증이있는 ​​것입니다. 처음에는 통증이 일정하지 않고 밤에 증가합니다. 하지의 병변의 경우, 운동은 고통을 증가시키고 파행을 초래합니다. 통증 부위의 붓기는 몇 주 후에 나타날 수 있습니다. 골육종은 뼈의 내구성을 떨어 뜨리지 만 골절은 드뭅니다. 일반적으로 젊은 나이에 통증과 붓기가 흔하며 대부분의 경우 골육종 진단이 늦게 이루어집니다. 진단은 임상, 방사선 및 조직 학적 데이터의 전체에 대해 이루어집니다.

    유잉 육종
    소아 골육종 (골육종) 후 악성 골 종양의 빈도 순위에서 2 위입니다. 그것은 1921 년 D. Ewing에 의해 처음 기술되었으며 저자의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 종양은 5 세 미만의 어린이와 30 세 이상의 성인에게서 거의 발견되지 않습니다. 대부분이 종양은 10-15 세의 청소년에게서 발생합니다. 연조직의 병변을 가진 세포 외 육종의 유잉 육종이 있습니다. 유잉 육종의 가장 흔한 증상은 뼈의 병변이있는 어린이의 85 %에서 나타나는 통증입니다. 통증은 골막의 골밀도와 뼈의 골절로 인해 발생할 수 있습니다. 유잉 뼈 육종 환자의 거의 60 %에서 세포 외 종양이있는 거의 모든 환자에서 붓거나 두꺼워집니다. 30 %의 경우 종양이 부드럽고 따뜻합니다. 체온이 상승한 환자. 흔한 (전이성) 유잉 육종으로 환자는 피로와 체중 감소에 대해 불평 할 수 있습니다. 희소 한 경우에, 예를 들면, 척추 병변을 가진 경우에,하지의 심한 약화 및 심지어 마비가 가능합니다.

    호 지킨 병 (호 지킨 림프종, 임포 화성 섬유종증)
    유방 종양 중에서 3 위를 차지하는 림프종을 의미합니다.
    호 지킨 병 (호 지킨 림프종 또는 호 지킨 병)과 비호 지킨 림프종 (림프) : 림프종은 두 가지 유형으로 구분된다. 그들은 임상 경과, 현미경 적 구조, 전이 및 치료 반응에서 크게 차이가 난다. 이 질병은 1832 년에 처음으로 질병을 묘사 한 Thomas Hodgkin의 이름을 따서 명명되었습니다. 그것은 어린이와 성인 모두에서 림프절 (면역계의 림프절과 기관)에서 발생합니다. 대부분 15 세에서 40 세 사이와 55 세 이후의 두 연령대로 나뉩니다. 5 세 미만의 소아에서는 호 지킨 병이 매우 드물게 진단됩니다. 종양의 10-15 %는 16 세 이하의 연령에서 발견됩니다. 소아 호 지킨 병의 조기 진단으로 인해 다른 사람에 그들이 아닌 특정 할 수 및 감염과 같은 다른 비 종양 질환에서 관찰 할 수있는 동안 일부 환자에서 증상이 전혀 존재하지 않을 수 있다는 사실에 어려울 수 있습니다. 소아에서 완전한 복지의 배경에 대해, 확대 된 림프절은 목 부위, 겨드랑 또는 사타구니 부위에서 볼 수 있습니다. 때로는 림프절의 붓기가 사라질 수도 있지만 곧 다시 나타납니다. 출현하는 림프절은 점차적으로 크기가 증가하지만 통증은 동반되지 않습니다. 때로는 여러 영역에서 그러한 노드가 나타나는 경우가 있습니다. 일부 환자에서는 온도가 상승하고 야간 땀이 풍부하며 피부 가려움증, 피로감, 식욕 감퇴가 있습니다.

    문장 없음

    부모는 기억해야합니다 : 암은 치료할 수있는 질병입니다. 적시에 탐지하고 고품질 치료를 받으면 회복 가능성은 다음과 같습니다.
    0 단계 - 100 %;
    첫 번째 단계는 90-95 %입니다.
    두 번째 단계 - 70-80 %;
    세 번째 단계 - 30 %;
    네 번째 단계 - 최대 10 % (불행히도 모든 형태가 아님).

    http://uti-puti.com.ua/view_articles.php?id=1939

    소아 종양

    암은 비교적 드물지만 (사례의 6 % 이하), 성인에서는 암종이 매우 흔합니다. 악성 종양과 양성 종양을 특성화하기위한 병리학에서 채택 된 기준 (7 장 참조)은 소아 신 생물에 항상 적용 가능한 것은 아닙니다. 따라서, 양성 부신 종양이있는 소아에서는 두드러진 세포 이형성과 다형성이 관찰 될 수 있습니다. 어린 소아의 많은 양성 종양은 매우 빨리 성장할 수 있습니다 (예 : 콧물, 혈관종). 그러한 경우에, 노드의 양성 구조에도 불구하고, 많은 유사 분열 숫자가 발견 될 수있다. 동시에, infiltrative 성장은 청소년 fibroma, 모세 혈관종, lymphangioma에 대한 전형적인입니다. 반대로, 일부 악성 종양은 어린이의 첫 해에 매우 천천히 자랍니다. Nephroblastoma와 neuroblastoma는 보통 얇은 캡슐을 가지고 있으며 그 안에 일정 시간 동안 자랍니다. "숙성"에 대한 아이들의 특정 종양의 독특한 능력에 의해 표시 : 신경 모세포종은 기형 종에서 양성 선종에 ganglioneyromu 악성 간 모세포종으로 teratoblastoma을 해제 할 수 있습니다. 이것은 완전히 특이한 현상으로, 악성 종양의 진행과 일치하지 않습니다 (7 장 참조). 이것은 어린이 또는 미분화 줄기 (형성층) 세포의 다른 조직에 비해 지각 배아 조직에서 발생하는 것과 종양에서 관찰된다. 소아의 종양에는 전이 기능이 있습니다. 30 % 또는 50 %의 소아에서 연조직 육종이 림프관으로 전이됩니다. 이것은 또한 육종의 우세한 혈행 전이와는 일치하지 않는다. 반대로, 태아 간세포 종이, 즉 상피 종양은 지역의 림프절이 아닌 폐에 첫 번째 전이를 일으킨다. 중추 신경계의 대부분 종양은 두개골의 한계를 넘어 전이하지 않습니다. 일반적으로 소아의 악성 종양 예후는 성인보다 더 유리합니다. 이 모든 것은 우리가 부작용과 (이차 종양과 유전 적 영향의 개발 등) 생존자 화학 요법과 방사선 치료의 장기적인 효과의 감소에 더 많은 관심을 지불합니다. 어린이 종양을 rubrifitsirovanii 때 dizontogeneticheskie 종양이 다른 배엽의 요소로 구성 될 수 있으므로 성인에서 종양 채택 histogenetic 원리를 적용하는 것이 항상 가능한 것은 아니다. 소아에서 종양의 기원에 따라, 그들은 세 가지 유형으로 분류됩니다 : 무생물학, cambial embryonic tissues에서 자라며 성인 종양의 유형에 따라 발전합니다. 실제 종양에서 종양과 유사한 상태, 즉 기형 종 (teratomas), 과도 종양 (hamartomas) 및 창자 종 (choristomas) (제 7 장 참조)을 구분해야합니다. 양성 종양. 소아에서 가장 흔한 양성 종양은 혈관종, 림프관종, 섬유종 및 기형 종입니다. 이 종양의 구조는 다른 장에서 자세히 설명됩니다. 여기에 우리는 아이들에게이 종양의 특징을 제시합니다. 혈관종. 이것은 어린 시절의 가장 흔한 양성 종양입니다. 아이들은 보통 모세 혈관과 해면상 형태 (11 장 참조) 또는 그 조합을 가지고 있습니다. 혈관종은 주로 두피, 목 또는 몸통에 국한되어 있으며, 내부 장기는 적습니다. 모세 혈관종은 크기가 증가 할 수 있으며 특히 생후 첫 달에는 급속 성장이 관찰됩니다. 아이가 1-3 세가되면 종양의 성장이 멈추고 5 년 후에는 자연스럽게 퇴행합니다. 때때로 혈관종은 침윤성 성장을 보이므로 재발이 가능합니다. 유아 거대 혈관종의 사지와 몸통으로 인해 광범위한 혈관 혈관종의 혈전증 (Kazabaha - 메리트 증후군, H.H.Kasabach, K.K.Merritt)로 개발 혈소판 감소 성 자반증을 동반 할 수있다. 혈관종은 유전 Hippel-Lindau 증후군 (E. von Hippel, A. Lindau)의 증상 중 하나입니다. 림프관종. 보통 3 세 미만의 소아에서 발견됩니다. 종양은 목, 겨드랑, 종격동 및 후 복막 공간의 깊은 부위에 국한 될 때 가장 큰 임상 적 의의가 있습니다. 세포 이형성이 없더라도 림프관종은 출생 후 국소 파괴적 성장과 크기가 증가합니다. 이와 관련하여, 이들은 장기 (예 : 종격동) 또는 신경 트렁크에 손상을 줄 수 있습니다. 림프관종은 림프관 확장증과 구별되어야합니다 - 변칙적으로 확장 된 기존 림프관. 림프관 확장증 (Lymphangiectasias)은 사지의 확산 부종 또는 일부가 변형되어 변형됩니다. 림프관종과 달리 림프관 확장증은 진행되지 않지만 심각한 성형상의 문제를 일으킬 수 있습니다. Fibroids. 소아에서는 다양하고 종종 악성 종양을 결정하는데 큰 어려움을 겪습니다. 소아에서 발생하는 섬유종증은 과다 세포 증식과 빠른 침윤 성장으로 특징 지어지기 때문에 성인 섬유 육종과 구별하기가 어렵습니다. 자발적인 회귀의 경우가 있습니다. 일련의 섬유 성 종양에서 예를 들어 설명 할 것입니다. Infantile myofibromatosis는 진피, 피하 조직, 근육 및 내부 장기에 작은 조밀 한 결절이 존재한다는 특징이 있습니다. 결절은 단일 및 다중 (50 세 이상) 일 수 있습니다. 단일 종양의 경우 예후가 좋으며 여러 종양이있는 경우 1 년 이내에 사망합니다. 비 인두의 청소년 혈관 섬유종은 보통 8 세 이상의 소년에게서 발견됩니다. 현미경 적으로, 종양은 소수의 섬유 아세포 및 얇은 벽 혈관을 갖는 섬유 조직으로 이루어진다. 그것은 침투하는 성장을하고 때로는 두개골 뼈가 발아합니다. 종양의 국소화와 성장의 본질은 근본적인 제거를 어렵게 만듭니다. 부상이나 제거가 시도되면, 다량의 출혈이 발생할 수 있습니다. 종양은 조직 학적으로 양성이며 전이를 일으키지 않습니다. 자발적인 퇴행을 겪을 수 있습니다. 기형 종. 배아 미분화 배아 세포로부터의 종양은 배아의 배아 샘의 형태 형성 동안 그들의 이동이 방해 될 때 발생한다 (7 장 참조). 기형 종은 3 개의 세균층 조직으로 나타나지만, 주요 부분은 일반적으로 외배엽 기원 조직으로 구성됩니다. 다른 직물 다양한 조합 - 적어도 모든 유도체 (모발, 땀샘), 신경교 조직 신경절 세포, 지방 조직과 근육, 연골의 클러스터와 R의 chrrltoy 기형의 pttrrgtrttyatotsya 표피. trophoblast의 요소가있을 수 있습니다. 난소와 고환, sacrococcygeal 지역, 종격동, 후 복막 공간, 인두, 두개골의 기초 : 기형 종은 다음과 같은 가장 일반적인 현지화 있습니다. 생활의 첫 2 년간 유아와 어린이는 나이가 15-16 년, sacrococcygeal 기형 종에 의해 지배에서 chastotasha ^ 별명의 기형을 증가시킨다. 대부분의 고환 종양은 20 세에서 49 세 사이에 나타납니다. sacrococcystic teratoma는 신생아 및 어린 아이들의 주요 기형 종입니다. 소녀의 경우, 종종 태아의 비 면역 수액, 고지와 결합 된 소년보다 3 배 더 자주 발생합니다. 노동 곤란을 초래할 수 있습니다. 대부분의 sacro-coccygeal teratomas는 성숙 조직으로 이루어지며 종종 organoid differentiation이 있습니다. 악성 기형 종 (기형 종)은 유두 조직을 형성하거나 견고하게 성장하는 대형 세포 암종의 요소를 포함합니다. 종양 내피 정동의 요소가있는 기형 세포종의 경우. 이러한 종양은 매우 바람직하지 않은 예후를 갖는다. 악성 종양. 대부분의 경우, 어린이의 악성 종양은 조혈계와 신경 조직, 연조직, 뼈 및 신장에서 발생합니다. 기관에있는 종양의 배급의 주파수는 성인과는 달리 급격하게 대조됩니다. 후자는 종종 폐, 유방, 피부, 전립샘, 대장에 영향을줍니다 (7 장 참조). 악성 종양의 발병률은 어린이의 나이에 따라 크게 다릅니다. 어린이의 악성 종양은 원칙적으로 발성 기원을 띤다. 현미경으로 종종 종양을 개발하는 기관에 특정 기관 형성과 유사 다형성, 역 형성 징후보다 더 원시적 인 (배아)을 식별합니다. 이러한 신 생물은 종종 "blastoma"접미사를 사용하여 언급됩니다 : nephroblastoma, neuroblastoma, retinoblastoma. 신경 모세포종. 이것은 중추 신경계 외부에서 발생하는 가장 보편적 인 고체 구조의 종양입니다. 그것은 부신 땀샘, 교감 신경절에 영향을 미치며 어린이의 모든 신 생물 중 14 %를 차지합니다 (26 장 참조). 다양한 추정에 따르면 신경 모세포종의 빈도는 1 백만명 당 6 ~ 8 건이다. 환자의 평균 연령은 2 세입니다. 5 세 미만의 아픈 아이들의 85-90 %. 여아에서 신경 모세포종은 흔하지 않으며 소년보다 예후가 좋습니다. 신경 모세포종 (아마도 생식 세포에서 유전 된 돌연변이 형태로 이차성 신체 손상에 대한 개별 감수성을 일으키는 형태)의 발달에 대한 유전 적 소인이 발견되었다. 복잡한 선천성 기형 증식 신장, 췌장, 고환, 부신 -이 종양의 발생뿐만 아니라 WIEDEMANN - 백 위드 증후군 신경 섬유종증 [백 위드 - WIEDEMANN 증후군 (JBBeckwith, AN-R.Wiedemann)로서, 쌍둥이 형제 증가된다 큰 체질량 등]. 신경 모세포종은 신경 볏의 세포에서 발생합니다. 가장 빈번한 (40 %까지) 지방화는 부신과 paraspinal ganglia의 수질이다. 덜 일반적으로 종양은 골반, 목 및 가슴에 위치합니다. 성인에서는 신경 모세포종이 두경부에 국한되어 있습니다. 거시적으로 결정된 노드. 크기는 상당히 다를 수 있습니다. 일부 신경 모세포종은 분명히 주변 조직과 구별하고, 다른 사람이 뚜렷한 침윤성 성장이 빠르게 주위 조직 (신장, 신장 비엔나, 비엔나 하대 정맥, 대동맥) 발아하면서, 얇은 캡슐을 가질 수있다. 섹션에서 종양은 뇌의 물질과 닮은 부드러운 회색 조직으로 나타납니다. 대형 괴사에서는 괴사, 출혈, 석회화의 징후가 빈번하다. neuroblastoma의 histological 그림은 종양의 분화의 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 종양은 어두운 핵과 결핍 된 세포질이있는 작은 림프구와 유사한 세포로 구성되어 고체 층을 형성합니다 (그림 22.14, A). 더 분화 된 종양 세포는 호산 구성의 신경 섬유 섬유 과정을 가지고 있으며 원 섬유 기질에 위치해 있습니다. 일부 종양에서는 신경 섬유의 호산막을 둘러싸고있는 세포의 테두리 형태로 의사 소켓을 형성 할 수 있습니다. 종양 세포의 전자 현미경 검사는 신경 세포 분비 과립 및 미세 소관을 통한 과정을 결정합니다. 또한, 분화는 신경절 세포의 형성이 입력 리드 - 광범위한 림 호산 세포질 및 핵 큰 소포 아니라 현저한 핵소체 대형 셀 (.도 22.14을, b) (제 26 참조). 종양 조직에서는 원 섬유 간질의 수가 증가합니다. 완료된 분화를 가진 종양은 결합 조직, 신경 섬유 및 표절 세포 (Schwann 세포)의 묶음으로 둘러싸인 성숙한 신경절 세포로 표현됩니다. 이러한 종양을 신경절 낭종이라고합니다. 종양은 분화가 다른 부위를 포함 할 수 있으므로 종양의 여러 부위의 여러 섹션을 분석해야만 신경절종의 진단이 가능합니다. 일부 신경 아세포종은

    . 그리고 종양은 어두운 핵과 결핍 된 세포질을 가진 단 변성 세포로 이루어져 있고, 세포들 사이에는 미량의 섬세한 섬유 물질이 있습니다. B - 분화의 징후가있는 신경 모세포종, 세포질이 넓은 가시 세포, 소포 핵 및 잘 발음 된 핵소체. 분화와 ganglioneira 또는 자연스럽게 퇴보로 익다. 회귀는 작은 종양 크기에서 더 흔합니다. 전이는 1 세 미만의 소아에서 신경 모세포종의 50 %에서, 그리고 노년층에서는 70 %에서 관찰됩니다. 전이는 대부분 림프절, 골수, 뼈, 간 및 피하 조직에서 발견됩니다. 신경 모세포 성장 단계의 국제 분류는 다음과 같습니다. 종양의 단계별 특성 1 종양이 발병 한 장기 이상으로 확장되지 않는 종양. 전이가 없다. 종양이 완전히 제거됨 2a. 중간 선과 교차하지 않고 발생하는 기관을 넘어 확장되는 일 측성 종양.

    . 배아의 분화되지 않은 암세포의 섬들은 원시 간엽 중에 위치합니다. 림프절의 초점에서 세관 ​​형성이 관찰됩니다. 많은 경우 Wilms 종양뿐만 아니라 신장에서 여러 선천성 및 유전 적 변이가 관상 metanephrogenic 구조를 형성 원시, undifferentiated 세포의 초점을 찾습니다. Wilms 종양과는 달리 간질과 상피 조직은 발견되지 않습니다. 유사 분열의 수치는 매우 드뭅니다. 이 병은 nephroblastomatosis라고합니다. Wilms의 종양으로 인해 제거 된 신장에서, 그러한 초점은 20-44 %의 경우에서 발견됩니다. 그들은 윌 름스 종양의 "전구체"로 여겨지지만, 대부분의 경우 종양이 영구적 인 블라 스트머의 병소에서 발생하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 윌 름 종양은 부모 나 소아과 의사가 발견 한 복강 내 종괴로 처음 나타납니다. 일반적으로 종양으로의 출혈과 관련된 복부 통증이 가능하며, 20 %의 경우 소변에서 혈액이 검출되며, 대부분 미세 혈뇨가 있습니다. 장폐색이 발생합니다. 일부 환자는 종양에 의한 레닌 분비와 관련된 증상을 가지고 있습니다 : 고혈압, 갈증 및 다뇨증. 종종, 종양의 초기 탐지 동안, 폐로의 전이가 검출된다. 복합 치료가 적용됩니다 : 수술 전 및 수술 후 화학 요법 및 방사선 요법으로 수술하십시오. 윌 름 종양의 병기는 다음과 같습니다. 종양의 단계별 특성 1 종양은 신장으로 제한되어 완전히 제거됩니다. 손상되지 않은 캡슐 2 종양은 신장 이상으로 확장되지만 완전히 제거됩니다. 절제술은 건강한 조직 내에서 수행되었다. 3 혈액 학적 전이가없는 복강 내 잔류 종양. 복막 내 이식 전이. 대동맥 구역 밖의 림프절로의 전이. 종양의 요소는 절제 된 물질의 가장자리에서 결정됩니다. 4 복강 외부의 림프절에 대한 혈액 내 전이 또는 전이 5 양측 종양 1 단계 및 2 단계에서 치료율은 90 %를 초과하고 4 단계에서 약 60 %를 초과합니다. 5 기 (양측 성 종양)의 소아에서 예후는 기대에 비해 상당히 유리합니다.

    http://med-books.info/58_pediatriya_802/opuholi-detey-51193.html

    소아 종양, 증상 및 치료

    "종양"의 진단은 성숙한 노인의 질병에 관해서는 더 자연스럽게 들립니다. "어린이의 종양"의 조합은 부자연스러워 보이며 종종 유리한 결과에 대한 놀라움, 혼란 및 의문을 일으킨다.

    처음에는 불신을 가진 부모가 진단과 관련이 있으며, 다른 의사와 다시 확인하고 다른 도시로 데려다가 다시 긴 검사를받습니다.

    때로는 충분히 무거운 치료를 제안하는 것을 거부하며, 심령 술사, 약사, 초안에게 호소하는 방법을 찾고 있습니다. 의료 도움에 대한 반품은 항상 발생하지만 상황이 악화됩니다. 치료를위한 가장 좋은시기는 놓친 것입니다.

    일반 정보

    우리는 어린 시절의 종양에 대한 일반적인 정보를 제공합니다.

    성인뿐만 아니라 어린이의 교육은 악성과 양성 일 수 있습니다. 자녀 교육의 나이는 지장이 없으며, 신생아부터 십대까지 연령에 관계없이 어린이의 몸에서 성장할 수 있습니다.

    그러나 악성 종양의 50 %는 5 세 미만의 어린이에게서 발견되며, 나머지는 6 세에서 14 세까지의 나이에 균등하게 분포합니다.

    종양 조직은 어린이의 모든 장기에 형성 될 수 있지만 성인기와는 다른 "좋아하는"장소가 있습니다. 어린이의 경우 골수, 림프절, 신장, 눈, 긴 뼈, 뇌 및 다른 일부입니다.

    새로운 성장은 젊고 급속도로 성장하는 세포로 구성되며, 노인에서도 급속한 성장을 촉진하며, 발달중인 어린이 유기체에서 이러한 과정은 더욱 빨라지므로 결과적으로 시간의 손실은 더욱 위험합니다.

    아이의 정신의 특징

    어린이를 성인과 예리하게 구분하는 매우 중요한 또 다른 특징이 있으며,시기 적절한 종양 진단에 매우 중요합니다.

    이것은 3 세 또는 10 세에 상관없이 심한 통증, 고열, 구토, 일상적인 기능을 수행하지 못함 (음식 섭취, 음료 섭취, 일어나기, 앉기, 등)에 대한 불만을 나타냅니다..d.)

    자신에게 일어나는 모든 것을주의 깊게 듣는 성인 들과는 달리, 그리고 나타나는 감각들이 놀라거나 놀라게하는 것처럼 보이면, 그들은 의사에게 향합니다. 아이들은 뭔가를 느낄지라도 그것에주의를 기울이지 않거나 그것에 대해 어떻게 말해야할지 모릅니다.

    예를 들어, 어린이는 식욕 부진, 불쾌감, 맛의 변화, 약점, 메스꺼움 등에 대해 불평하지 않습니다. 어린이 정신의이 특징은 초기 단계에서 종양학 질병을 인식하는 것을 어렵게 만듭니다.

    따라서 어린이의 종양 조기 진단은 전적으로 의사뿐 아니라 부모의 의학적 소양에 달려 있습니다. 그들은 자녀에게 일어나는 모든 것에 대해 세심한주의를 기울여야합니다.

    계시

    종양 발견의 용이함이나 어려움은 종양의 위치에 달려 있습니다. 몸의 표면에 가까울 경우 육안으로 보거나 손가락으로 느낄 수 있습니다. 이러한 종양은 단순히 체적을 증가시키고 신체 일부의 모양을 변화시킵니다.

    예를 들어, 목의 측면 중 하나의 증가, 액와 영역 또는 사타구니 영역의 증가는이 영역에 위치한 림프절 종양의 특징입니다. 종종 아기의 손질과 요새 마사지를하면서 입욕, 옷 갈아 입히기 등 아기의 인감을 조사하는 것은 어머니의 손입니다.

    발달 된 감염으로 인해 조직의 급성 염증으로 체적이나 모양의 변화가 증가 할 수도 있음을 경고해야합니다.

    그러나 감염으로 인해 "종양"이 뜨거우므로 피부가 붉어지고 변경된 부분을 만지면 아이에게 통증이 생깁니다.

    진정한 종양에는 이러한 징후가 없으며, 불쾌한 감정이 있다면 아이는 보통 그들에 대해 불평하지 않고 간단히이 영역을 살려줍니다. 달리기는 덜하고, 모바일이나 힘 게임은 멈추고 더 내려 놓으려고합니다.

    (비디오 : 어린이의 위험한 암 증상)

    이런 경우 부모는 종양 발생과 외상을 연관시키는 경향이 있지만 그렇지 않습니다. 부상은 자극적 인 요소 일 뿐이며 종양의 성장을 자극합니다.

    흔히 똑같은 부모 모두 염증 과정이나 급성 손상으로 종양을 가지고 열, 연고 또는 약으로 치료되기 시작합니다.

    얼마 후 치료가 긍정적 결과 (통증 감소, 부종 감소)를 유발하지 않는다는 것이 분명해진다. 이 사실은 부모에게 알리고 종양 전문의 인 종양 전문의가있는 병원에 연락하도록 권장해야합니다.

    내부 장기에 위치한 종양의 검출

    내부 장기에있는 종양을 발견하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 그들은 외부 검사에서 볼 수 없으며, 청취, 프로빙, ​​탐지시 현대의 장치와 도구가 필요하기 때문에 언제나 밝혀 질 수 있습니다.

    질병의 원인을 나타내는 명확한 징후가없는 만성 질환을 앓고있는 어린이의 경우 악성 종양이 의심됩니다. 우리가 처한 상황을 설명합시다.

    우선, 아기의 행동이 바뀝니다. 너무 평온하고 명랑하면, 그는 짜증이 나고, 변덕스럽고 때로는 부진 해집니다. 식욕이 나 빠지고 아이는 몸무게가 늘지 않고 때로는 몸무게가 줄어들고 피부와 점막이 옅어지고 칙칙한 색조가 나타납니다.

    이러한 징후와 증상은 모두 종양 과정에서만 특징으로 간주 될 수 없습니다. 이것은 만성 심장, 폐, 신장 질환 또는 부정확 한 식단에서 발생합니다. 그러나 종양도 있습니다.

    따라서 이러한 상황에서는 가능한 한 일찍 의료 진료를 받아야합니다. 병원 환경에서보다 철저하고 철저한 검사만으로도 우리가 질병의 원인을 찾아 내고 치료를 시작할 수 있습니다.

    (비디오 : 암 증상 - 35 징후)

    치료에 관하여

    이제는 악성 종양에 대한 치료가 어렵습니다. 그것은 아이에게는 어렵고, 부모에게는 어렵고, 치료를받는 의사에게는 어렵습니다. 종양이 제거되었지만 이것이 충분하지 않으면 신체의 모든 종양 세포를 파괴해야합니다.

    이를 위해 1 ~ 2 년간 특수 항암제로 치료가 이루어지며 (때로는 영향을받는 부위에 방사선이 추가되는 경우도 있습니다.)

    이러한 구성 요소의 구현 순서는 변경 될 수 있으며 치료 내용에 포함되지 않을 수도 있습니다. 이는 전문가가 결정합니다.

    그러나 아무리 어려워도 그러한 회복이 어렵고 장기간에 걸친 치료 만이 회복 할 수있는 유일한 방법입니다.

    결과

    그것들은 종양의 유형, 그 단계, 아이의 나이에 따라 다르며 달려 있습니다. 따라서 1 세 미만의 아기에게서 신장의 악성 종양이 발견되면 거의 100 %의 사례에서 회복으로 이어진다. 신장 종양이있는 나이가더라도 종양이 장기를 넘어서 가지 않으면 같은 결과가 기대됩니다.

    그러나 악성 종양이있어 적시에 발견 및 치료를해도 환자의 절반이 회복되지 않습니다. 불행히도 뼈 종양이 발생합니다.

    양성 포유 동물에 관해서는, 대부분의 아이들에서 그들의 치료는 어렵지 않습니다.

    그러나 전문가 만이 악성 종양이 악성인지 양성인지를 검사하고 특수 검사를 실시하고 수행 할 수 있으므로 종양이있는 의사에게 가야합니다.

    http://ecohealthylife.ru/sovety-2/opuholi-u-detej-simptomy-i-lechenie/

    어린이 뇌종양의 증상

    소아의 뇌종양은 뇌 조직에 비정상 세포가 형성되는 것입니다. 이 병리학은 오늘날 유년기에 가장 흔한 암 형태 중 하나로 간주됩니다.

    이 질병은 어린이의 중요한 활동에 영향을 미치는 중요한 기능을 조절하는 영역에 영향을 미치며, 건강과 삶의 예후는 전문의에게 의뢰의 적시성에 달려 있습니다. 그러므로 뇌 신 생물의 출현에 대한 첫 징후와 주요 징후를 알아야합니다. 이렇게하면 시간에 종양을 진단하고 적절한 치료 전략을 선택할 수 있습니다.

    유년기에있는 병리학의 징후

    어린이의 뇌 종양은 소아 종양학에서 모든 종양의 15-20 %를 이루며 두 번째로 백혈병 (25-30 %)에 이릅니다.

    소아에서이 병리학의 특이성은 심지어 양성 병리학 적 구조가 빠르게 성장하고, 구조로 발아하고, 조직을 짜내고, 어린이 뇌의 특정 영역으로의 혈액 흐름을 방해하거나 완전히 멈추게하는 경향입니다. 이로 인해 영향을받는 뇌 구조 (몸통, 소뇌, 심실, 시신경)의 중요한 기능이 일시적 또는 지속적으로 변화, 방해 또는 침전됩니다.

    • 운동 장애;
    • 감도 변화;
    • 조정 장애;
    • 청력, 시력 문제;
    • 특정 신체 기관의 기능 장애 (호흡기, 심혈관, 삼킴);
    • 정신적 변화.
    따라서 질병의 조기 진단과 올바른 치료법은 아이의 생명과 건강에 대한 긍정적 인 예후를위한 기초 일뿐만 아니라 그의 완전한 회복을 보장합니다.

    주요 증상

    유년기에있는 질병의 임상상은 그 자신의 특징을 가지고 있으며, 한편으로는 신경계의 미성숙에 의해, 그리고 다른 한편으로는 높은 적응력과 소성에 의해 결정됩니다. 따라서 대부분의 경우 오랜 기간 질병이 무증상이며 종양이 비교적 큰 크기에 도달하면 증상이 나타납니다.

    어린이 뇌종양의 첫 증상 :

    • 과민 반응, 좋아하는 활동과 게임에 대한 관심의 변화;
    • 변덕스러운 태도, 아이의 우연한 우는 (유아 및 어린 아이), 두통의 잦은 불만;
    • 메스꺼움, 구토, 아침에 더 자주 그리고 음식 섭취에 의존하지 않음;
    • 시각의 감소 또는 손상 (고스트, 흐려짐), 청각;
    • 보행의 어려움, 보행의 변화, 운동의 조정;
    • 언어 변화, 기억력;
    • 경련, 산만증, 단기 의식 상실;
    • 빈번한 코피;
    • 삼키는 작용, 배뇨 장애 또는 배변 장애;
    • 내분비 장애.

    이러한 모든 신경 학적 징후는 정상적인 뇌 구조의 억제, 건강한 조직의 발아 및 침윤 또는 뇌척수액의 지연된 유출 및 두개 내압 증가와 관련됩니다.

    어린이의 질병 징후 및 증상

    1. 두통은 오래 지속되고 강렬하며 영구적이거나 발작적 인 성격을 띄며 진통제를 복용 한 후에도 줄어들지 않으며 종종 메스꺼움, 구토, 청력 또는 시각 장애가 두통의 배경에서 관찰됩니다. 유아의 경우,이 증상은 일정하거나주기적인 불안, 울음, 수면 장애 및 식사 거부로 나타납니다.
    2. 구토 - 명백한 이유가 없거나 아침에 또는 두통의 강도가 증가하는 배경에 대해 종종 발생합니다. 종양이 성장함에 따라이 증상의 징후가 증가합니다.
    3. 아이는 부진하고, 변덕스럽고, 졸리고, 빨리 피곤 해지고 이전 게임과 활동에 흥미를 잃거나 반대로, 과민성, 과잉 행동, 성격 특성 및 행동 변화가 나타납니다.
    4. 걸음 걸이의 변화 (절름 거리기, 불일치)에 의해 나타나는 운동 장애가 나타납니다.
    5. 학교 성적 저하, 망각, ​​기억 상실.
    6. 스피치의 변화는 느리고, 스캔되고 빠른 스피치이며, 개별 사운드, 단어, 문장 구성 위반을 무시합니다.
    7. Symptomatic epilepsy - epiactivity (결석, 의식 상실, clonic 및 / 또는 다양한 강도와 기간의 강장성 경련의 공격)의 초점을 형성하지 않고 다양한 유형의 간질 발작으로 나타납니다.
    8. 기타 증상 (시각 장애, 청력 상실, 삼키는 것, 호흡, 코피, 소변 및 대변의 요실금).

    소아의 종양 발병 및 성장의 임상 증상

    영아 및 소아에서 뇌종양의 증상은 청소년 및 성인 환자의 질환의 임상 증상과 다르다는 것을 아는 것이 중요합니다.

    어린 소아에서 뇌내 신 생물의 특이성은 내부 뇌수종의 발달을 포함하는데, 이는 뇌간의 종양의 중앙 위치, 시신경 및 측뇌실에서 발아가있는 소뇌로 설명됩니다. 이것은 뇌척수액의 유출을 방해하고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

    유아의 질병의 특징적인 첫 징후 :

    • 성장의 나이 규범, 두개골 뼈의 변형, 머리의 비대칭 성 - 종양의 측면에서의 증가를 크게 상회하는 머리 둘레의 증가;
    • fontanelles의 팽창, 이음새 분기;
    • 머리에 혈관이 늘어나서 정맥이 부풀어 오른다.
    • 아동의 육체적, 정신적 정서 발달에 지체가있다.
    • 아기는 끊임없이 울고, 종종 우는 것은 단조롭고 지속적인 두통을 나타냅니다.
    • 빈번하고 풍부한 역류, retching, 구토, 식사와 관련되지 않은;
    • 안구 운동의 변화, 눈 증상은 경련, 사시, 불규칙 운동의 형태로 "석양"형태로 나타납니다.
    • 경련, 퇴색, 어린이 손잡이의 혼란스러운 움직임.

    소아 및 청소년에서의 종양의 임상 양상

    학령기 아동의 종양 존재의 증상 :

    1. 발작이나 지속적인 두통에 대한 불만이 자주 발생합니다.
    2. 일정한 혼수 상태, 약점, 졸음.
    3. 학교 성적, 기억력의 현저한 감소.
    4. 과민성, 아동 행동의 변화.
    5. 지속적 메스꺼움, 구토, 식사와 관련이 없음.
    6. 식욕의 영구적 인 상실.
    7. 보행, 말하기, 필기를 변경하십시오.
    8. 현기증.
    9. 시력과 청각 장애.
    10. 경련, 의식 상실.

    종양의 위치에 따라 질병의 징후

    가장 흔히 진단되는 뇌 내장 신 생물 (90-95 %)은 뇌 구조 (몸통 종양, 시신경, 소뇌, 뇌 심실의 III 및 IV 구역)와 관련하여 정중선을 따라 위치합니다.

    이들은 주로 신경 표피의 종양입니다. 대부분의 경우, 아이들은 양성 뇌 종양과 수막종의 70 %를 차지하는 신경아 교종으로 진단됩니다.

    뇌의 후두 두개골, 소뇌 및 심실에 국한 된 종양의 징후의 특징 :

    1. 긴 무증상 코스.
    2. 처음에는 증가 된 두개 내압의 징후가 나타납니다.
      • 머리 둘레가 증가한다.
      • 불룩 해지는 스트레스
      • 역류 및 구토;
      • 지속적인 불안과 두통 불만 (나이든 어린이);
      • 정맥 네트워크를 강화시키고 머리 정맥을 팽창시키는 것;
    3. 비정상적인 보행, 손 떨림, 어지럼증 및 기타 전정 장애 (소뇌 종양의 위치 또는 뇌 구조에서 구조가 발아 됨).

    뇌 줄기 신 생물

    이것은 뇌종양의 가장 일반적인 위치입니다. 그들은 glial 세포에서 형성됩니다.

    트렁크의 양성 종양은 천천히 자라며 수년 동안 느껴지지 않을 수 있습니다.

    신 생물에는 여러 가지 유형이 있습니다.

    1. 초등 교육 :
      • exophytic 줄기 종양 (소뇌 또는 측면 뇌실에서 발아);
      • 간선 내부의 신 생물;
    2. 2 차 종양 (대부분의 경우 이들은 다른 장기 또는 뇌 구조의 전이입니다).

    뇌간에는 호흡과 심장 활동, 안구 운동, 표정, 삼킴, 청력 및 말하기의 중심 인 아동의 신체의 주요 생명 유지 기능을 조절하는 구조가 있습니다.

    주로 트렁크에 뇌 종양이 나타나는 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 사시와 안구 운동 장애;
    • 얼굴 비대칭;
    • 청력 상실;
    • 눈을 가볍게 두드리며 위아래로 구르다.
    • 감소 된 근육의 색조;
    • 현기증;
    • 삼키는 장애, 먹거나 마시는 동안 질식;
    • 호흡 변화 (증가, 얕은 또는 시끄러운 호흡);
    • 심장 혈관계의 기능 장애 (증감 심장 박동, 심장 작동 중단, 혈압의 감소 또는 증가)의 증상.

    어린이의 뇌간에 손상의 증상 중 하나가 나타나는 경우에는 소아 신경 전문의에게 즉시 연락해야합니다.

    http://medinsult.ru/opuhol-golovnogo-mozga/u-detej-simptomy-i-pervye-priznaki.html

    강의 / 해부학 강의. 수동 2006 / 일반 병리학 / 소아 종양

    강의. 어린이의 종양.

    Kravtsova G.I. 교수

    발생하는 모든 악성 신 생물 중에서 15 세 미만의 어린이는 0.5 %만이 발생하고, 동시에 어린이 인구 중 종양은 사고 후 두 번째로 흔한 사망 원인입니다. 대부분의 국가 및 지역에서 발생률은 1 년에 백만 명의 어린이 당 110-130 건입니다.

    소아 종양에는 진단과 치료에 특별한 접근이 필요한 많은 기능이 있습니다.

    소아 종양의 특징 :

    1. 종종 부드러운 조직, 피부, 뼈에 국한된 양성 종양에 우선합니다.

    2. 교감 신경 조직, 신장 및 연조직과 같이 소아기에 종양 발생에 대한 일부 기관 및 조직의 경향이 있습니다.

    3. 악성 종양 중에서는 백혈병, 연조직 육종 및 신경 아세포종이 가장 많으며 성인의 경우 암이 더 흔하고 성인은 위, 폐, 장, 유방, 자궁의 암에 걸릴 확률이 높습니다. 갑상선, 신장, 비 인두 지역.

    4. 1 세 미만 어린이의 종양 중 80-90 %가 선천적이며 일반적으로 선천성 종양은 0-14 세 어린이의 약 25 %에서 관찰됩니다.

    어린 시절의 많은 종양 (양성 종양의 2/3)은 dysontogenetic origin, 즉 종양 (혈관, 섬유 성 과형 종, 배아 세포 종양, 신생아 세포종, 간 모세포종)에 의해 영향을받는 기관의 조직 기형과 관련되어있다.

    6. 특히 어린시기의 소아 종양은 선천성 기형 (CDF), 예를 들어 다운 증후군 및 백혈병과 결합합니다.

    소아 종양의 형태 학적 특징은 a) 신생 세포의 높은 수준의 증식 및 악성뿐만 아니라 유아 및 어린이의 양성 종양 (예 : 유아 혈관종) 종양에서의 급속한 성장; b) 높은 증식 지수에도 불구하고, 신경 모세포종, 배아 횡문근 육종 및 세균 세포 종양에서 종종 관찰되는 종양이 분화되고 성숙하는 능력이 주목된다. c) 종양 그룹뿐만 아니라 하나의 종양 (신장 모세포종, 간 모세포종, 난황낭 종양)에서도 조직 학적 구조 변화가 현저하다.

    소아에서는 성인보다 유전 적 원인과 유전 적 소인이 주목됩니다.

    이것은 1) 유전성 종양 증후군 (Hippel-Lindau, Gorlin, Sturge-Weber, Gardner 증후군, 결절성 경화증 등) 군; 2) 악성 종양이 자주 발생하는 상 염색체 열성 열성 질환 (DNA 경화증 (색소 성 색소 침착 및 Fanconi 빈혈); 3) 염색체 붕괴 증후군 (실조증 - 모세 혈관 확장증, 블룸 증후군); 4) CDF와 종양이 모두 존재하는 염색체 증후군 (다운 증후군, 11q-, 13q-)은 원칙적으로 양성 신 생식성이있다. 5) 가족 성 종양 및 4) CDF와 종양의 병합, 예를 들어 신장 모세포종은 Wiedemann-Beckwith 증후군 및 무수 선, 제 1 형 신경 섬유종증과 사지의 CRF를 합친 것).

    통계적 목적으로 소아 종양의 분류는이 종양이 백혈병, 림프종, CNS 종양, 교감 신경계 종양, 망막 아세포종 종양, 신장 종양, 간장 종양 (12 개 주요 진단 그룹에 분포되어있는 국제 종양 질병 분류 (ICD-O))에 따라 수행됩니다., 뼈, 연조직, 배아 세포, 상피 및 다른 희귀종 또는 비 특이성 신 생물.

    1. 백혈병 - 모든 종양의 1/3 (1/4 - 급성 림프 구성 백혈병).

    2. 뇌와 척수 종양 (주로 성상 세포)은 20-25 %를 차지합니다.

    3. 악성 림프종 - 11 %.

    4. 태아의 종양 - 신 아세포종, 신경 모세포종, 망막 모세포종, 간 모세포종 - 15 %.

    5. 악성 연부 조직 종양. 그 중 횡문근 육종이 6 %를 차지합니다.

    6. Herminocellular 종양 - 2 %.

    7. 원발성 암종의 다른 변이 형. 2 %.

    벨로루시와 우크라이나 및 러시아 일부 지역의 역학 상황의 구체적인 특징은 체르노빌 원자력 발전소 사고 직후 인 1990 년대 갑상선암 발병률이 크게 증가한 것이다.

    신경 모세포종은 가장 빈번한 유년기 종양 중 하나이며, 백혈병, 악성 림프종 및 뇌종양 후 4 위입니다. 어린이의 가장 취약한 연령은 출생부터 4 세까지입니다. 신경 모세포종 (Neuroblastoma)은 신경 세포의 선조 세포에서 발생하는 신경 세포의 양이 다른 작은 원형 세포 종양입니다. 대개 신경 모세포종의 주요 초점은 부신 동맥 및 교감 신경 복부 신경절에 국한되어 있으며 가슴 흉의 교감 신경절에서는 다소 적게 발생하며 목과 골반에서는 더욱 드물게 국한됩니다. 궤도, 폐, 피부, 난소, 정자, 방광 등 국소화가 일어나는 곳도 있습니다.

    대부분의 신경 모세포종은 기능적으로 활성이며 카테콜아민의 생성 증가와 소변에서의 대사 산물의 방출과 함께 질병의 진단에 사용됩니다.

    신경 모세포종의 육안 적 특징은 일차적 인 국소화에 크게 좌우됩니다.

    전형적인 국소화 (부신 땀샘 또는 후 종격동)의 경우, 신경 아세포종은 직경이 1 내지 10 cm이고 촘촘한 섬유 성 pseudocapsule로 덮인 명확하게 정의 된 단단한 형태의 형태를.니다. 섹션에서 종양은 진한 빨간색에서 갈색 또는 회색 갈색까지 잡색으로 된 여러 노드로 표시됩니다. 낭포의 형성을 가져 오는 빈번한 출혈. 또한, 괴사 및 / 또는 석회화의 초점은 거시적으로 검출 될 수있다. 선천성 신경 모세포종은 인접한 몇 개의 노드로 구성되거나 밀도가 높은 섬유질 침대에서 퍼지가 정의 된 침윤성 형성으로 나타납니다.

    현미경 적으로 한 형태 또는 다른 형태의 신경 아세포종에서 세 가지 주요 구성 요소를 구분할 수 있습니다 : 신경 내배엽 성, 신경절 신경 근종증 및 중급. 종양 신경 모세포는 미분화 된 작은 원형 세포로서 큰 핵과 세포질의 좁은 테두리를 가지고 있습니다. 핵에서 염색질은 잘 구별되며 "후추가 들어간 소금", 핵소체가 많으며 정상적인 색상으로 크고 선명하게 보입니다. 빈번한 유사 분열, 세포 다형성이 명확하게 표현됩니다.

    ganglioneuromatous 구성 요소는 신경절 세포와 최고의 프로세스의 낱단 - schwann 세포에 둘러싸인 neurites, 작은 스핀들 모양 또는 직사각형 세포의 형태로 표현됩니다.

    중간 성분은 신경 모세포, 성숙 및 비정형 신경절 세포의 조합, 뉴로 필의 번들 및 스핀들 모양 또는 직사각형 세포의 번들로 구성되며, 성숙한 슈반 세포 일 가능성이있다.

    진실 및 거짓 장미는 신경 아세포종에서 특정한 조직 학적 구조입니다. True 소켓 (동의어 : Flexner 소켓)은 중앙에 위치한 채널이있는 동심원 형태의 셀입니다. 틀린 소켓 (동의어 : Homer Wright 소켓, 중앙 원 섬유 소성 소켓)은 채널을 포함하지 않으며, 중앙 부분에는 셀의 인터 레이싱 과정이 있습니다.

    구성 요소 중 하나의 존재 또는 우세로 인해 공격성 및 예후에 따라 신경 모세포종을 서로 나눌 수 있습니다. 따라서 신경 모세포종 성분이 조직 학적으로 우세한 미분화 신경 모세포종이 분리됩니다. 보다 성숙한 변이 형인 ganglioneuroblastoma는 신경절 기질 성분의 우세가 특징입니다. Ganglioneuroma는 신경 모세포종 중 가장 성숙한 변종이며 임상 적 특성에있어 절대적으로 양성입니다. 조직 학상으로, 그것은 신경절 자성 성분으로 독점적으로 나타납니다.

    신경 모세포종은 국소 림프절로의 임파선 경로와 폐, 골수, 간 및 피부로의 혈행 경로에 의해 전이됩니다.

    Medulloblastoma는 빈번한 배아 소아 종양 중 하나입니다 - 어린이의 CNS 신 생물의 모든 사례의 약 20 %. 성인에서 종종 발견됩니다. 전형적인 국소화는 소뇌 반구, 뇌간, 피임 물, 내강 및 IV 뇌실의 벽에 침윤성 성장을 보이는 소뇌 웜입니다. 주로 뇌척수액 경로를 통해 전이합니다.

    수 모세포종의 여러 조직 변이 형은 구별되지 않는다. 신경원과 신경 교세포, 신경 교세포 등이 있으며, 모두 비슷한 생물학적 성질을 띠고 4 등급 악성 종양으로 분류된다.

    미분화 (고전) 수 모세포종은 종양 세포의 분화 징후가없는 견고한 구조를 가지고 있으며, 매우 드물다. 여러 가지 mitosis 및 collliquation 괴사의 초점이 결정됩니다, 때로는 pseudopallisad의 형성과 함께.

    신경 세포 분화를 동반 한 중 모세포종은 종양의 가장 흔한 변이 형 (40 %)이다. 미분화 된 세포의 고체 필드와 함께, 신경 분화가 일어나고, Homer-Wright 신경 모세포가 존재 함으로 나타납니다. 종양의 신경 교세포 분화에있어서 성상 교세포 분화 영역은 산성 신경 교세포 단백질에 대한 항체가있는 세포의 양성 면역 염색으로 정의된다. 아마도 신경 세포와 신경 교세포 분화의 조합 일 것입니다.

    수 모세포종의 유전 적 장애 중 17 번 염색체의 결손이 더 자주 발견됩니다. 수술후 방사선 요법과 화학 요법의 사용은 50-70 %의 경우에서 5 년까지 수 모세포종 환자의 평균 수명을 증가시킬 수 있습니다. 1 세의 나이에, 방사선 요법은 실행되지 않으며 예후는 바람직하지 않습니다.

    망막 아세포종 (retinoblastoma, RTB)은 망막의 불충분하게 분화 된 광학 부분에서 유래하는 악성 배아 종양입니다. 안구 종양 중에서는 1 천 4 백만명의 어린이가 가장 많습니다. 환자의 평균 연령은 3 세 이전에 진단 된 경우의 89 %에서 약 13 개월입니다. 7 년 후에는 RTB가 거의 발생하지 않습니다. 성인에서 질병의 격리 된 사례를 설명합니다.

    대부분의 경우 RTB는 일방적입니다 (65-80 %). 양안의 패배는 20-35 %로 기록되며 다른시기에 발생할 수 있습니다. 삼자 계측 RTB는 매우 드물게 보입니다. 두 눈의 RTB와 원시 신경 외배엽 뇌종양의 조합입니다.

    산발성 (94 %)과 가족 성 (6 %)의 RTB는 구별됩니다. 30 %의 경우에서 산발적 형태는 발암 성 (germinogenic)과 체세포 돌연변이의 70 %에서 발생합니다. 망막 모세포종의 출현을 일으키는 돌연변이는 13q14.1 - q14.2 위치에있는 Rb 유전자에 영향을 미칩니다. Retinoblastoma와 13 번째 염색체의 긴 팔이 결손 된 것을 D-deletion syndrome이라고합니다. 어린이가 양측 성 RTB로 출생 한 경우 질병은 유전되며 상속되거나 새로운 돌연변이로 인한 결과입니다. 일 측성 산발성 RTB는 20 %의 경우에서 유전됩니다. 가족 형태는 상 염색체 우성 질환입니다.

    종양의 유전성 전염이있는 환자의 경우 골육종뿐만 아니라 다른 연조직 종양의 위험이 있습니다.

    증상의 삼중 항은 임상 적으로 발견됩니다 : 눈동자의 영역에서 황색 발광, 시력의 급격한 감소, 안저의 급격히 증가하는 회색 노랑 형성.

    RTB는 회색 - 노랑색의 두뇌 모양의 일관성의 노드 모양을 나타내며 종종 석회화 및 출혈이 있습니다. 괴사가 자주 발생하면 종양 조직이 점액이됩니다.

    RTB는 endophytic, exophytic, endophytic-exophytic 및 multicentric을 자랄 수 있습니다. endophytic 성장과 함께, 종양은 이차 녹내장의 발달과 함께 눈의 유리체와 앞쪽 챔버로 자랍니다. 망막 박리는 망막 박리와 함께 망막 밑 공간의 종양 세포에 의한 침윤을 동반하며 지주막 공간으로의 전이와 뇌의 침습성 성장으로 이어질 수있다. 대부분의 경우, RTB는 내인성 - 외인성으로 자라며 때로는 궤도까지 퍼집니다. 다원적 인 성장이 비교적 자주 관찰됩니다.

    RTB의 현미경 사진은 차별화 정도에 따라 다릅니다.

    미분화 된 RTB는 세포질이 부족하고 핵 세포질의 비율이 높고 입상 염색질이있는 둥근 핵이있는 작은 단일체 세포의 고체 필드로 구성됩니다. 석회화가 종종 발견됩니다.

    분화 된 RTB는 routes와 "bunches of flowers"( "fleurettes")와 같은 특정 구조의 형성으로 조직 학적으로 특징 지워진다. RTB에는 호머 - 라이트 (Homer-Wright)와 플렉스 너 소켓 (Flexner Sockets)이 있으며, 가장 특징적인 것은 호머 - 라이트 (Homer-Wright)와 플렉스 너 소켓입니다.

    이 병의 예후는 조기 진단과 적시 치료에 달려 있으며, RTB의 차별화 된 형태에서 유리합니다.

    Wilms tumor (동의어 : nephroblastoma (NB), embryonic nephroma, embryonic cancer)는 미분화 된 배아 종양으로 분화의 각기 다른 단계에서 미성숙 신장 조직과 유사합니다.

    1899 년 M. Wilms (M. Wilms)는이 종양의 임상 적 및 형태 학적 그림을 자세하게 기술하고 미분화 된 신생 간장에서 기원을 제시했습니다. 그 후 Wilms 종양 (WT)으로 알려지게되었습니다. 현재 모든 저자들은 종양이 metanephrogenic blastema에서 발병한다고 믿습니다. 따라서 더 현대적인 이름 인 nephroblastoma입니다.

    NB는 어린이에서 가장 흔한 신장 종양입니다. 2 ~ 4 세의 나이에 더 자주 진단되며 드물게 성인과 신생아에서 진단됩니다.

    NB는 종종 CDF, 거의 모든 기관과 시스템과 결합됩니다. 특히 aniridia (aniridia syndrome - Wilms 종양), hemihypertrophy 및 Wiedemann-Beckwith 증후군과의 병용이 특징적이다. 중추 신경계, 요로 및 생식 기관의 CDF와의 빈번한 병용. WT 유전자의 NB 돌연변이의 발생에 중요합니다. 종양의 가족 성은 1 %의 경우, 유전성 - 경우의 15-20 %, 양측의 병변이 38 %로 확립되었다.

    거시 구조. 원칙적으로, 종양은 하나의 노드로 표현되며 덜 자주는 아니지만 서로 관련이 없습니다. 다원적 인 성장은 매우 드뭅니다. 크기가 다양하고 거대한 크기에 도달 할 수 있습니다. 절개창에서 종양은 회백색 (육종과 유사)이거나 괴사와 출혈의 병소와 잡색을합니다. 때때로 석회화 부위 (특히 화학 요법 후)와 심지어 골화가 있습니다. 괴사와 출혈로 인한 2 차 낭종과 진성 1 차 상피 낭종 (낭성 NB)으로 특징 지어집니다. 종양은 섬유질의 pseudocapsule에 의해 신장 조직으로부터 분리되어 오랜 시간 동안 팽창하여 나중에 주변 조직으로 자랍니다 NB는 대개 일면 양측 성 문자가 5 % ~ 38 %의 경우에 나타납니다. NB의 국소 국소 지방화가 설명됩니다.

    현미경 구조. 전형적인 NB는 세 가지 구성 요소로 구성됩니다 - 즉, 상피 세포와 상피 세포입니다. 파열 세포는 상대적으로 작은 세포로 핵 세포질 내 지표가 높습니다. 핵은 둥글거나 타원형이며 세포질은 거의 구별 할 수 없다. 유사 분열증이 자주 발생합니다. 상피 구성 요소는 일반적으로 원시 미분화 상피 (원시 tubules) 및 / 또는 다양한 분화의 사구체 같은 glomerulo로 줄 지어 신장 tubules 또는 tubules 유형의 작은 tubules로 표시됩니다. mesenchymal 성분은 다양한 mesenchymal 분화의 조직으로 대표되며, 가장 빈번한 섬유 및 점액입니다. 또한 연골, 뼈, 지방, 부드럽고 줄무늬가있는 근육, 신경 내분비 세포가 있습니다.

    3 가지 구성 요소가 모두 같은 비율로 존재하는 경우 이러한 종양을 "클래식"(3 상 NB)이라고합니다. 성분 중 하나가 지배적 인 경우 (영역의 65 % 이상), 종양은 단 일상성이며 주성분 (주로 블라 스타, 상피 또는 간엽의 NB)에 따라 지정됩니다.

    간, 림프절 (부위 및 원거리), 뼈에 폐로 전이하지는 않습니다.

    Hepatoblastoma (동의어 : 배아 암, 혼합 배아 종양, 태아 간암) (HPBL)은 간 실질의 원시 세포와 유사한 세포 또는 간엽 성분과 이들 세포의 조합으로 나타나는 악성 종양입니다. 이것은 어린이들에게서 가장 흔한 원발성 간 종양입니다. 그것은 5 세의 나이에, 더 수시로 생활의 첫번째 2 년에서 진단됩니다. 또한 태아 사망 및 태반 전이의 원인이 될 수 있습니다.

    GPBL의 Pathognomonic은 환자의 80-90 %에서 관찰되는 알파 태아 단백 (AFP)의 혈장 수준이 크게 증가한 것으로 간주됩니다. 혈청 내 AFP의 수준을 결정하는 것은 일차적 인 진단을 확립하는 것뿐만 아니라 질병의 역 동성을 모니터하는 데 도움이됩니다. HPBL은 여러 기형 증후군, 흔히 Wiedemann-Beckwith 증후군과 합병됩니다. 반 허위 비대, 가족 대장 용종증, 삼 염색체 21 및 18, 제 1 형 당뇨병 증 및 다른 것들과의 병용도 기술되어있다.

    거시 구조. 종양은 대개 단독 (85 %의 경우)이며, 주 노드가 적고 작은 위성 결절이 많지 않습니다. 종종 오른쪽 엽에서 더 자주 현지화됩니다. 크기는 가변적입니다. 종양은 대개 명확하게 구분되고 심지어 캡슐화되지만 간장이 변하지 않은 경계는 뚜렷하거나 흐려질 수 있습니다. 이 섹션에서는, 원칙적으로 섬유 성 격벽의 존재로 인한 소엽 모양으로, 부드럽거나 밀도가 높은 일관된 색 (암갈색, 회색 및 검은 색)의 종양 마디로 나누어집니다. 이러한 다양성은 혈액으로 가득 찬 낭종뿐만 아니라 괴사 및 출혈 병소의 존재 때문입니다.

    GPBL의 미세 구조는 매우 다형성이 있습니다. 종양은 상피 조직과 중간 엽성 조직의 조합으로 나타납니다. 상피 구성 요소는 분화 정도에 따라 다양한 종양 상피 세포로 구성되며, 그 중 A - 고도로 분화 된 "태아"간세포 또는 성숙한 세포는 정상적인 간세포와 구조가 가장 비슷하다. B - 저 등급 "배아"세포. 그들은 작은 타원형이며, 더 큰 색소 성 핵과 좁은 세포질 테두리를 가진 타원형이다. Mitoses는 태아 세포보다 일반적입니다. 글리코겐, 점액, 지질 및 담즙 색소는 존재하지 않는다. B - 대형 비정형 간세포. 태아와 태아보다 크다. G - 작은 원시적 인 미분화 세포. 거의 모든 종류의 종양 세포가 정상적인 간세포보다 항상 작다는 것을 알아야합니다.

    대부분의 경우, 중간 엽 요소는 호산 구성의 "osteoid"와 같은 기질의 초점에 의해 표현되며 드물게 연골, 줄무늬 근육, 신경절을 형성합니다.

    상피 세포와 간엽 세포의 비율에 따라 1) 상피 세포, 2) 혼합 상피 간 세포체, 3) 분류 할 수없는 세포 유형이있다.

    상피 세포 형 모든 GPBL 사례의 50-60 %를 차지합니다. 가장 흔한 것은 태아와 태아가 혼합 된 태아 하위 옵션입니다.

    청소 태아 변이종 종양에 매우 독특한 모양을주는 밝은 세포와 어두운 세포의 조합에 대한 전형적인 현미경 사진이 특징입니다. 빔 구조가 나타납니다. 빔은 잘 형성된 정현파로 분리 된 2 ~ 3 개의 세포층으로 구성됩니다. 부비동염 (주로 치료되지 않은 경우)에는 항상 조혈 세포가 들어 있습니다. 종양 세포의 세포질에는 담즙이있을 수 있지만 종양의 담관은 발견되지 않습니다. 있음 태아 발달 옵션 태아 및 배아 세포의 조합이 주목된다.

    혼합 상피 간엽 형 상피와 함께 발음 된 중간 엽 요소를 포함한다. 종양이 전술 한 구조의 변이체에 기인하는 것이 불가능한 경우, 그들은 분류 할 수없는 유형.

    Germinocellular tumor (GKLO)는 생식선과 생식 세포, 배아 체세포, 배아 체세포로 구성되어 있으며, 생식기 부위, 후 복막 조직, 전 종격, 송과 부위, 두경부 및 목에 가장 많이 나타난다. 많은 다른 기관에서 설명됩니다. dysontogenetic 종양을 참조하십시오.

    분류. GKLOs의 가장 현대적인 분류의 기초는 원시 pluripotent 생식 세포 세포에서 종양의 기원의 histogenetic 원리입니다.

    1. 난황낭 종양 (OZHM).

    2. Herminoma : (세미 선종, dysgerminoma).

    3. 태아 암 (ER).

    4. 융모 암 (HC).

    7. Teratoma :) 성숙한; b) 미숙; c) 성숙한 또는 미성숙 기형 종을 1-4 군 (악성)의 성분과 병용 투여.

    1 ~ 5 군의 종양은 악성이며 기형 종은 양성 (성숙하고 미숙) 및 악성이다.

    테라 토마 (Teratos - 괴사, 오마 종양) - 세 개의 세균층 (외음부, 중이 및 내배엽)의 방향으로 분화하는 종양. 기형 종은 또한 하나 또는 두 개의 세균 층의 구조 방향으로 구별 할 수 있습니다. 이러한 기형 종은 표피 낭종, 난소의 외음부 및 뇌실막 종양, 생식선, 신장 및 기타 기관의 중추 신경계 외부에 국소화 된 신경 외배엽 이소성 종양을 포함한다. 기형 종은 sacrococcygeal 지역, 종격동, 두경부, 인두 (선천성 인두 용종 및 epignatus), 후 복막 부위, 생식기 및 기타 여러 장기에 국한되어 있습니다.

    기형 종은 성숙하고, 미숙하며, 악성 구성 요소의 세 가지 아형으로 나뉩니다.

    성숙 기형 종은 양성이며 잘 분화 된 종양입니다. 조직 학적으로 성숙한 신경 글로아, 뼈, 모발, 연골, 간세포, 부드럽고 줄무늬가있는 근육 및 기타 성숙한 체세포가있을 수 있습니다. 성숙 기형 종의 정의는 악성 과립 외 종양 또는 태아 암의 세포 요소가 없다는 것을 의미합니다.

    미성숙 기형 종에서는 배아에서 기관 형성 과정을 재현하는 불완전하게 분화 된 (미숙 한) 체세포 구조가있다. 가장 특징적인 구성 요소는 원시 수 구엽과 비슷한 세포, 신경 모세포 및 신경 모세포종과 같은 장미를 가진 미성숙 신경 외배엽입니다. 이러한 구조는 성숙한 신경 조직으로 분화 될 수 있습니다. 또한 미성숙 상피 조직, 신장 조직 및 간 조직, 연골, 덜 자주 - 원시 간엽, 횡문근 모세포가 될 수 있습니다. 일반적으로 미숙 한 조직은 성숙한 조직과 결합합니다. 완전히 미숙 한 조직의 기형 종은 어린이에게서 드물다. 유년기 기형 종의 약 80 %는 양성입니다 (성숙하고 미성숙). 미숙 한 기형 종은 전이 할 수 있습니다.

    기형 종은 OZHM, ER, germinoma 또는 HC의 성분, 즉 본질적으로 혼합 된 생식 세포 종양뿐만 아니라 육종성, 암성 장 또는 배아 종양의 성분을 검출하는 경우 악성으로 정의됩니다.

    Sacrococcygeal teratomas. 이것은 어린이의 기형 종의 가장 일반적인 국소화입니다. 그들은 1 : 4 만명의 출생으로 여자 아이에서 3 배 더 흔합니다. 대부분은 출생시 또는 1 세 이전에 발견됩니다. CDF와의 병용 요법은 항문 직장, 비뇨 생식기 및 척추이며 일부 저자는 이차성으로 간주합니다. A-D 유형 상속을 가진 선천성 기형 종의 가족 사례와 항문의 협착 및 협착이 설명되어있다.

    국소화에 따라 4 가지 형태의 sacrococcygege teratomas가 구별됩니다 : 1) postsacral; 2) postacral과 predacral postacral 구성 요소의 우위와 함께; 3) presacral 분대의 우세를 가진 비대칭 "덤벨 모양"종양; 4) 완전 골반 내.

    항문 밖에 위치하는 가장 일반적인 사타구니 기형 종은 아이의 다리 사이에 위치하며 때로는 엉덩이 중 하나로 확장됩니다. 그들은 가죽으로 덮여있다. 매우 큰 크기의 경우, 종양은 태아 수종을 유발하거나, 출산을 어렵게 만들거나, 파열되어 대량 출혈을 일으킬 수 있습니다.

    육안으로 양성의 sacrococcygege teratomas는 일반적으로 직경이 15-26 cm까지 크고 캡슐화되어 명확하게 구분됩니다. 더 오래된 아이들은 더 작은 종양이 있습니다. 절개창에서 종양은 낭성 또는 고체입니다. 낭종은 장액, 점액, 치즈 같은 또는 편평한 단백질 덩어리, 혈성 유체, 잔주 장기 (예 : 치아) 및 태아 조직을 포함합니다. 방사선 사진에서 20-50 %의 경우 석회화 또는 치아의 초점이 결정됩니다. 종양의 고체 성질은 종종 악성 종양과 관련이 있습니다.

    현미경 적으로, 대부분의 경우, 잘 분화 된 조직이 검출됩니다. 종양의 주요 부분은 외배엽 기원 조직입니다. 실질적으로 어떤 직물이 결정될 수 있습니다. 원시 신경 외배엽은 가장 특징적인 미성숙 구성 요소이지만 일반적으로 악성 종양의 지표는 아닙니다. 65-75 %의 경우에서 sacrococcygeal teratomas는 성숙하며 양성입니다. 예후는 다음 요인들에 의해 영향을 받는다 : a) 진단 당시의 연령 증가; b) presacral 또는 pelvic 성분의 우세; c) 구조 OZHM 또는 다른 악성 GKLO의 포함; d) 합병증의 존재.

    아동의 나이와 예후 사이의 상관 관계가 기록되었다. 신생아에서 대부분의 기형 종이 양성이며, 1 세가되면 37 %가 이미 악성 종양으로 생각됩니다. 이와 관련하여, 진단 직후 종양의 초기 외과 제거. 대부분의 경우 유일한 치료법은 수술입니다.

    난소 기형 종은 어린이에서 기형 종의 두 번째로 흔한 국소화로 모든 어린이 기형 종의 약 28 %를 차지합니다. 피크 검출 - 9-11 세.

    임상 적으로 무증상이어서 크기가 커질 때까지. 조기 사춘기의 증상이 관찰 될 수 있습니다 - 유방 확대, 음모 성장, 초기 월경. 악성 기형 종에서 AFP 또는 βCGN의 증가가 관찰됩니다.

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    육종에 대해 자세히 알아보기

    세계 의학의 발달과 더불어, 국내는 자리에 있지 않습니다. 통계에 따르면 러시아에서는 남성의 고환암을 제거하고 여성의 난소 종양을 다른 국가에 비해 성공적으로 제거하는 데 성공했습니다. 그러한 경우의 생존율은 약 80 %입니다. 동시에 일부 유형의 암은 러시아 환자에게 치명적인 진단으로 남아 있습니다.동시에 세계에서 가장 흔한 것은 폐암이며 그 다음으로 유방암, 위장과 장의 장기가 그 뒤를 잇습니다.
    림프절 암이란 무엇입니까?림프절의 암은 림프절 및이 시스템 전체에서 악성 종양이 형성되는 암의 유형입니다.암 림프절의 유형"림프절 암"의 개념은 적어도 30 종의 종양 형성을 암시하고 결합한다는 것을 기억해야합니다.다음과 같은 주요 그룹을 정의하십시오.기존의 모든 림프종의 약 25-35 %를 차지하는 호 지킨 림프종. Ridge-Berezovsky-Strenberg의 매우 큰 조직의 림프절에있는 검사에 의해 결정됩니다.
    민간 요법에는 암을 소다로 치료하는 종양학을 다루는 효과적인 방법이 있습니다. 많은 환자가 이미 질병이 4 단계로 전이 된 경우 즉시 도움을 요청하지는 않지만 그러한 경우에도 치유에 대한 리뷰가 나타납니다.XX 세기의 암은 의학의 가장 큰 문제가되었습니다. 이것은 암 환자의 광범위한 병리 및 높은 사망률 때문입니다. 종양 치료의 전통적인 방법은 수술, 세포 독성 약물 및 강장 치료법입니다.
    낭종의 형성 및 성장의 시작 단계는 환자에게는 증상이 없으며 통증을 통해 불편 함을 유발하지 않습니다. 이전에 나타난 낭성 신 생물의 독립적 인 소실도 가능합니다. 그러나 위장에는 감각이 그렇게 밝게 표현되지는 않지만 덜 주목 할 필요는 없습니다. 몸을 들어보고 관련 증상을 파악하면 사전에 위험한 질병을 계산할 수 있습니다.