전 세계적으로 자궁 경부암의 경우 표준 치료는 자궁 제거, 화학 요법 및 방사선 요법으로 구성됩니다. 그러나, 아이를 낳을 수있는 능력을 유지하고자하는 청녀의 경우, 직장 수술이나 자궁 경부의 제거 같은 대안 수술이 개발되었습니다.

trachelectomy는 무엇이며, 임신 한 후에도 임신 할 수 있습니까?

자궁 경부 제거의 효과가 유익하기 위해서는이 과정에서 환자를 선택하는 것이 중요합니다. 수술 중 자궁 경부, 질 상부 2 cm 및 주변 조직이 제거됩니다. 자궁의 몸과 아치는 그대로 유지됩니다. 중재는 로봇 보조 수술을 통해 복강 내 복강경을 통해 수행 할 수 있습니다. 질을 통해 자궁경을 제거 할 수 있습니다.

첫 번째 성공적인 작업은 1994 년에 수행되었습니다. 그때 이후로 적어도 1000 건의 그러한 개입이 있었고, 그 후에 적어도 250 명의 여성이 임신 할 수있었습니다.

두 가지 유형의 작업이 있습니다.

  1. 자궁 경부와 ​​질의 일부를 제거하면 간단합니다.
  2. 암세포가 발견 될 수있는 작은 골반과 파라 메트 리움 (자궁 주위의 조직)에서 림프절의 추가 절제로 근치.

치료 방법은 합병증의 위험이 적습니다. 종양의 재발 빈도는 5 %를 초과하지 않습니다.

적응증

수술은 자궁 경부암뿐만 아니라 그러한 병리학 적 조건 하에서 수행됩니다 :

  • 재발 성 낭포 및 자궁 경부 용종, 만성 내배엽;
  • 자궁 경부 자궁 내막증;
  • 목에 자궁 근의 작은 매듭;
  • 이전 출생의 바람직하지 못한 과정에 의해 야기 된 자궁 경부 기형 및 자궁 출혈;
  • 자궁 경부의 두꺼워 짐 및 변형을 야기하는 자궁 탈출 또는 탈출;
  • 심한 백혈구 증이나 유사 부식 (pseudo-erosion)은 다른 방법으로 치료할 수 없습니다.

dysplasia 2와 3도 - precancerous 자궁 경관 과정을 가진 자궁 경부의 제거를 종종 수행했습니다. 이 단계에서 보수적 인 방법은 더 이상 효과적이지 않으며 복잡한 수술 적 개입이 필요하지 않습니다.

1998 년에 다음과 같은 자궁 경부 제거 적응증이 제정되었습니다.

  • 아기를 가질 기회를 구하는 환자의 욕망;
  • 종양 크기가 2 cm 미만;
  • FIGO 스테이지 1A1, 1A2 및 1B1;
  • 자궁 경관의 비 관여 윗부분.
  • 림프절 전이가 없다.

이러한 조건 중 적어도 하나가 충족되지 않으면 장기 보존과 함께 자궁 경부의 부분 제거가 불가능합니다.

종양의 크기가 2cm 이상인 경우에는 대개 림프관과 결절, 자궁 경관이 동반됩니다. 이로 인해 종양의 재발 빈도와 전이 가능성이 높아집니다.

수술은 자궁 경부 종양과 같은 조직 학적 형태의 환자에서는 수행되지 않습니다.

  • 신경 내분비 종양;
  • 유두 장 액성 형성;
  • 육종.

자궁 경부의 제거를 수행하기 전에 림프절의 전이 병변을 제외시키는 것이 중요합니다. 이렇게하기 위해, 주 수술 전에, 복벽에서 작은 절개를 통해 복강경 방법으로 림프절을 제거합니다. 암세포가 발견되면 자궁 전체가 제거됩니다.

수술 준비

혈액 검사, 생화학 적 구성 및 응고 시스템의 상태가 연구됩니다. 폐의 방사선 사진 촬영. 림프절의 전이를 평가하기 위해 CT, MRI 또는 ​​양전자 방출 단층 촬영이 수행됩니다. 염증성 질환의 진단에서 감염은 완전히 회복 될 때까지 치료됩니다.

자궁경 부 일부를 제거하기 전에 의사는 환자가 그러한 개입에 적합한 지 여부를 결정합니다. 그런 다음 그녀는 수술 중 혈관, 요관 및 다른 기관에 손상이 발생할 수 있으며 즉각적인 개복술이 필요할 수 있음을 자세히 설명합니다.

대체 치료 방법이 논의됩니다 : 자궁 경부 conization, 자궁의 제거, chemoradiation 치료.

일부 환자에서는 중재가 진행되는 동안 림프절로의 전이가 발견되면 자궁을 제거하고 부피를 확장해야합니다.

여자는 수술 당일 또는 그 전날에 입원합니다. 그녀는 중재하기 6 시간 전에 먹거나 마시면 안됩니다. 일부 의약품은 의사가 처방 한대로 투여 할 수 있습니다.

환자는 가능한 합병증에 대한 정보가있는 수술 동의서에 서명합니다.

지주

감염 예방을위한 개입 전에 항생제 사용을 권장합니다. 때때로 관장이 시행되거나 환자가 미리 장 세척제를 복용합니다. 그것은 개입의 유형에 달려 있습니다.

여자는 위생적인 ​​샤워를해야합니다. 때로는 pubis에서 제모가 필요합니다. 제거 된 보석, 안경, 콘택트 렌즈, 피어싱.

환자는 부인과 수술 의자에 놓습니다. 일반 또는 국소 마취가 사용됩니다. 경막 외 마취가 종종 수행됩니다.

Trachelectomy는 다음 세 가지 방법 중 하나로 수행됩니다.

  1. 콘의 형태로 목 부분을 제거합니다.
  2. 쐐기 절제술.
  3. 질식 아치를 이식하는 절단.

다양한 도구를 사용하여 수술을 수행 할 수 있습니다 : 메스, 레이저, 전류, cryodestructor 또는 라디오 나이프. 선택은 진료소의 기능과 환자의 특성에 따라 의사가 결정합니다.

자궁 경관을 제거하는 수술은 얼마나 걸립니까?

개입의 유형에 따라 - 30 분에서 4 시간.

질 제거

처음에는 여러 개의 골반 림프절이 복강경 검사를 사용하여 제거됩니다. 악성 세포의 존재 여부를 검사합니다. 전이가 없으면 자궁 경부는 제거됩니다. 초기 단계에서 림프절의 악성 세포를 발견 할 확률은 6 %입니다.

급진적 인 질식 절제술은 가장 자주 시행되며 5 단계로 구성됩니다. 먼저, 혈관 수축 효과가있는 국소 마취제를 점막 아래에 주입하고 목 아래 2cm의 원형 절개를합니다. 점액의 앞쪽과 뒤쪽 모서리가 클램프에 걸립니다.

그런 다음 자궁과 직장 사이의 공간을 열고 처리합니다. 그 후, 조직은 자궁과 방광 사이에 열리게됩니다.

요관과 자궁 혈관이 배설되고 순환 셀룰로오스가 제거됩니다. 간단한 trachelectomy로, parametrics는 excised되지 않습니다. 자궁의 혈액 공급은 가능한 한 많이 저장하려고합니다. 자궁 경부로가는 동맥이 연결됩니다. 목은 내부 자궁 목 아래 1cm에서 해부됩니다.

제거 된 목 부분을 현미경으로 시급히 검사합니다. 암세포가 가장자리에서 5mm 가까이 발견되면 수술은 효과가없는 것으로 간주되며 부피가 확장되고 자궁이 제거됩니다.

자궁 경부의 일부 제거

마지막 단계에서 자궁 경부는 흡수가되지 않는 물질을 사용하여 가능한 한 많이 회복하려고 시도합니다. 그 결과, 이러한 스티치는 부분적으로 자궁 경관을 폐쇄하여 임신을 보존하고 견디는 데 도움이됩니다. 고무 도뇨관은 자궁 경관에 남아 있으며, 이후 제거됩니다. 목 점액에 묻혀있는 질 점막의 가장자리.

공동 제거

자궁 경부를 제거하기위한 복부 수술은 복부 벽에서 낮은 수평 또는 수직 절개로 수행됩니다.

열린 복강은 조심스럽게 전이를 찾습니다. 골반의 모든 림프절은 양쪽에서 제거됩니다. 고정 된 슬라이스 방법을 사용하여 즉시 평가됩니다. 악성 세포가 발견되면 확장 수술이 필요합니다.

자궁과 ureter의 인대가 있습니다. 자궁의 후면 표면을 통해 질 부분이 열리고 자궁 경부의 외부 표면이 제거됩니다. 스티치.

복강경 수술

튜브 및 광학 장치 형태의 얇은 공구 사용. 외과의 사는 복벽에 지름길을 만듭니다. 복강경이이 작은 구멍을 통해 삽입되고 비디오 컨트롤 아래에서 목과 주변 조직이 제거됩니다. 이러한 수술은 환자에게 가장 적은 충격입니다. 그것이 빠른 회복을 쓸어 버리면.

수술 후 어떻게됩니까?

환자는 몇 시간 동안 또는 밤새 수술 후 병동에있게되며, 그러면 병동으로 옮겨집니다. 그녀는 의사의 허락을 받아서 같은 날 일어나서 걸을 수 있고 음식과 물을 섭취 할 수 있습니다. 단백질과 유제품이 특히 유용합니다.

어떤 이유로 환자가 끊임없이 누워 있어야하는 경우, 정맥혈을 개선하고 혈전을 예방하기 위해 호흡 운동을하고 다리를 들어야합니다.

요도 카테터는 대개 곧 제거됩니다. 이 후에 방광 기능이 회복되지 않으면 카테 테르가 며칠 동안 방치 될 수 있습니다. 그것을 통해, 소변은 특수 비닐 봉투에 들어갑니다 - 소변기.

비 흡수성 봉합사를 사용하는 경우 봉합은 개입 후 5-10 일 후에 제거해야합니다.

여성은 변비와 bloating, 인후통, 질 출혈에 의해 괴롭힘을 당할 수 있습니다. 그것은 위험하지 않습니다. 가벼운 발 마사지와 호흡 운동을하는 것은 물론 압축 스타킹을 사용하는 것이 좋습니다. 입원은 약 7 일간 지속됩니다. 현재 항생제, 진통제 및 항염증제가 처방되고 있습니다.

첫날에는 기존의 진통제가 효과적이지 않아서 2 가지 옵션을 사용할 수 있습니다.

  1. 경막 외 마취.
  2. 제어 된 마취는 환자 자신이 특수 펌프의 버튼을 눌러 정맥으로의 마취 흐름을 조절할 때 사용됩니다.

수술 중에 제거 된 모든 조직과 림프절을 2 주 동안 검사실에서 검사합니다. 전이성 초점이 발견되면 의사와의 추가 상담이 필요합니다. 방사선 요법이나 자궁을 제거하는 수술 문제를 다룰 것입니다.

퇴원 후, 여자는 피로에 대해 걱정하고 더 쉬어야합니다. 그녀는 걷는 것이 좋지만 조깅과 수영은 금지되어 있습니다. 수술 후 첫 달에 가계에서 음식을 씻고 간단한 요리를 준비 할 수 있습니다. 운전 후 한 달 반 만에 운전할 수 있습니다. 같은시기에 정상적인 직장 생활과 정상적인 성생활로 돌아갈 수 있습니다.

질식이 아닌 복부 수술이 시행되면 봉합이 완전히 치유 될 때까지 회복 기간이 3 개월로 연장됩니다.

즉각적인 합병증

수술 후 기간과 자궁 경부 제거 후 첫 주에는 합병증이 동반 될 수 있습니다.

  • 음색의 감소로 인해 방광을 완전히 비울 수 없다;
  • 성교 중 통증;
  • 질 분비물;
  • 출혈;
  • 심 부정맥 혈전증, 폐 색전증;
  • 감염성 합병증 및 이음새의 염증;
  • 허벅지의 피부 민감도 감소;
  • 고통 스럽거나 불규칙한 생리;
  • 음순, 음핵 및 질 입구를 포함하여 외음부의 붓기;
  • 질 칸디다증;
  • 월경의 장기 결핍.

이러한 합병증의 예방 :

  1. 성생활은 후속 건강 검진이 실시되고 개입 후 첫회가 매월 열리는 6 주 후에 허용됩니다.
  2. 같은 기간 동안 주걱, 질의 탐폰, 온욕, 수영, 3kg 이상의 역도는 금지되어 있습니다.
  3. 처음 6 개월 동안에는 임신으로부터 보호받을 필요가 있습니다.

퇴원 후 상태를 완화시키기 위해서는 가족의 의무를 친척들과상의하기 위해 여성이 미리 제품 공급을 관리하는 것이 더 좋습니다.

자궁 경부를 제거한 후 하복부가 아프면 불쾌한 냄새가 나고 건강 상태가 악화되고 온도가 상승합니다. 즉시 의사와상의해야합니다. 일반적으로 유출은 6 주간 지속될 수 있습니다. 밝은 적색 방전이나 응고가 나타나면 부인과 의사와 상담해야합니다.

수술후 관찰

의사의 첫 번째 검사는 2 주 후에 예정되어 있습니다. 이 경우 질 검사는 실시하지 않습니다. 여자는 제거 된 조직의 생검 결과를 통보받습니다. 추가 관찰 및 치료 계획에 대해 논의합니다.

Pap 검사와 질 확대경 검사는 개입 후 처음 3 년 동안 3-4 개월마다 실시됩니다. 그런 다음 2 년 동안 1 년 반 동안 통제 검사를 실시합니다.

의사는 수술 후 몇 년 후에 나타날 수있는 수술의 장기적인 부작용의 출현에주의를 기울입니다.

  • 골반 림프절의 제거로 인해 사지 혈관 (림프절 증) 또는 복강 (림프관)에서 림프의 축적 (이 합병증은 절골술이 방사선과 결합 된 경우의 특징입니다);
  • 예를 들어, 재채기 할 때 복부 내압을 증가시키는 행동으로 요실금을 강조하십시오.
  • 임신 문제 및 임신 합병증의 위험이 높습니다.

유선 절제술 후 임신

자궁 경부 제거술을받은 여성의 임신은 6 개월에서 12 개월 전부터 권장합니다. 약 15 %의 환자가 자궁 경부의 하부를 좁히는 것과 관련된 어려움을 경험합니다. 이 경우 보조 생식 기술, 예를 들어 체외 수정을 통해 나타납니다.

임신 중에 유산의 위험은 증가하지 않습니다. 그러나 목이 짧아 지거나 조기 양막 파열이 발생하여 조기 진통의 빈도가 증가합니다. 이것은 막의 조기 파열로 이어진다. 여성의 4 %에서 임신 32 주까지는 출산이 발생하고 37 주 이상은 55 %가 출산합니다. 임신의 조기 종료를 피하기 위해 목에 추가 스티치를 배치하거나 특별한 구속을 사용합니다 - 페서리.

질식 분만은 실시되지 않고, 제왕 절개로 태어납니다.

많은 세계 센터가 젊은 여성들에게 성공적으로 유선 절제술을 사용하고 있음에도 불구하고 여전히 그 효과에 대한 증거는 없습니다. 그러므로 그러한 치료는 표준 치료에는 적용되지 않으며, 환자가 장래에 아기를 갖자고 주장하는 경우에만 해당 기관 보존 수술을위한 다른 모든 적격성 기준에 적합 할 경우에만 우수한 종양 산부인과 의사가 수행합니다.

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여성의 생활은 자궁 경부를 제거한 후에 어떻게 바뀌나요?

자궁경 부 일부의 절단은 보존 적 치료 방법이 긍정적 인 결과를 나타내지 않는 경우에 수행됩니다. 수술 전에는 생식 기능을 유지할 필요성이 평가됩니다.

미래의 여성이 아기를 갖기를 원한다면 자궁 경부의 일부가 제거되고 부속기가있는 자궁강이 보존됩니다. 수술 적응증의 목록은 작으며 다음 병리를 포함합니다 :

  • 자궁 경부암;
  • 자궁 경부 점막의 병리학 적 변화, 이형성;
  • Ectropion, leukoplakia, erythroplakia;
  • 정기적 인 재발을 동반 한 만성 내배엽;
  • 점막 비대;
  • 용종, 낭종 및 기타 신 생물;
  • 자궁 경관의 자궁 내막증;
  • 자궁의 탈출.

자궁경 부 일부의 절단과 관련된 외과 적 치료는 영향이 적은 중재를 말합니다. 절차의 결과는 초기 질병의 심각성과 복잡성에 의해 결정됩니다. 환자의 관련 건강 특성뿐 아니라.

수술 종류

절단은 여러 가지 방법으로 수행되며 주로 자궁 경관 병변의 유형에 따라 다릅니다. 모든 개입은 의료기관의 벽 안에서 이루어지며 입원을 포함합니다. 예비 환자 시험은 약간의 준비만으로 예정되어 있습니다.

쐐기 절제술 또는 슈뢰더 절제술.

이 기술은 쐐기의 형태로 조직을 제거한 상태로 전방 입술과 후방 입술을 포착합니다. 저장된 영역은 함께 스티칭됩니다. 이 시술은 점막하 층에서 낭포, 용종 및 기타 신 생물을 제거하는 데 편리합니다.

콘 모양의 절제술이나 Sturmdorf의 절단.

치료는 깔대기 모양의 자궁 경관 표면을 제거하는 것입니다. 절제 영역은 원추 모양으로되어 있으며, 저장된 조직은 건강한 점막의 플랩 (flap)을 부과하여 봉합됩니다.

이 기술은 자궁 경부의 질 부분에 자궁 경관 및 세포 증식 (비대)의 병리학에 이점이 있습니다.

그것은 거의 경험이없는 외과 의사에 의해서만 수행됩니다. 조작은 자궁 경부의 완전한 제거를 포함합니다. 시술의 적응증은 심각한 대규모 점막 병변 일 수 있습니다.

유선 절제술

급진적 인 절제술은 환자가 다음을 제거하는 수술입니다.

  • 질의 상 1/3;
  • 자궁 경부.
  • Okolosheechnaya 섬유;
  • 자궁 - 자궁 인대;
  • 일리아크 인대;
  • 림프절.

이러한 유형의 치료는 특정 단계에서 암이있는 여성에게 처방되는 경우가 많습니다. 자 궁 경부 제거의 특징은 그 결과입니다.

연장 절제술과는 달리, trachelectomy는 생식 기능을 구현할 수있는 가능성을 유지시켜줍니다. 이 절차는 어린 환자 및 어린이가없는 여성에게 바람직합니다.

수술 기간은 30 분에서 4 시간까지 다양합니다. 전신 마취가 마취에 선호되지만 때로는 경막 외 또는 국소 마취가 수행됩니다.

환자의 상태 및 의료 클리닉의 기능에 따라 메스, 라디오 나이프, 초저온 회로, 전류 전류 또는 레이저와 같은 다양한 도구가 치료에 사용됩니다.

Trachelectomy는 모든 장점에도 불구하고 매우 심각하고 복잡한 조작입니다. 치료는 생식 기관의 혈관 시스템의 보존을 포함하며 때로는 건축가의 복원을 필요로합니다.

복구 기간

수술 직후, 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 약 1 일 후, 그녀는 와드로 옮겨졌으며 일주일 이내에 관찰이 이루어졌습니다. 자궁 경부 (레이저, 냉각 장치, 전기 소생술)를 제거하기 위해 최소 침습적 인 기술을 사용하면 회복 기간이 더 쉽고 방전이 더 빠릅니다.

자궁 경관의 일부 또는 전체를 제거한 후, 여성은 종종 우울하게됩니다. 의사와의 회복 기간에 대한 논의는 현재의 상태를 명확히하는 데 도움이 될 것입니다. 필요한 경우 여성은 상담 심리 치료사로 임명됩니다.

사랑하는 사람들의 도움과 일어나는 모든 것을 이해하는 것이 빠른 회복의 열쇠입니다. 환자를 괴롭히는 첫 번째 일은 나중에 수술에 수술이 어떻게 반영 될지입니다.

자궁 경부 제거 후 생활

수술 후 첫날, 환자는 하복부에서 통증을 느낍니다. 이는 정상입니다. 일반적으로 의사는이 증상을 제거하는 약물을 처방합니다. 통증은 평균 1 주일 내에지나갑니다.

1-3 일 이내에 체온이 상승 할 수 있습니다. 종종 환자는 항생제 치료가 처방되며 이는 감염 과정의 진행을 예방하는 데 도움이됩니다. 고열 치료가 해열제를 사용해야하는시기.

자궁 경부를 제거한 후 유혈이 유혈됩니다. 점차적으로, 그들은 덜 풍부 해지고 ichor에 들어갑니다. 혈우병은 약 일주일 후에 완료되어야합니다.

유출이 불쾌한 냄새와 이상한 색을 띠고 더 풍부 해지고 불편 함을 느끼면 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

수술 후 첫날, 마취가있는 인공 호흡기를 사용하기 때문에 목구멍에 통증이 생길 수 있습니다. 가스가 복벽을 일으키는데 사용되면 (복강경 검사를 통해), 쇄골 부위에 사격이 일어납니다. 복부 팽창, 변비, 고통스러운 배뇨가 첫날에 발생합니다.

호르몬 배경

점액의 일부가 제거되면, 원칙적으로 이것은 여성 호르몬의 배경에 반영되지 않습니다. 생리주기의 실패는 신경질적인 긴장과 우울증으로 인해 발생할 수 있습니다.

월경의 규칙 성은 빨리 좋아지고 있지만이 문제에 관해서는 여전히 산부인과 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 임신이 조만간 계획되지 않으면 의사는주기를 정상화하고 계획되지 않은 임신을 예방할 수있는 경구 피임약을 처방 할 수 있습니다.

권장 제한 사항

수술 후 1 개월 이내에 신체 활동을 제한해야합니다. 개입 도중 합병증이 없다면, 그날 환자는 일어 서서 독립적으로 움직일 수 있습니다.

퇴원 후에 의사는 개별적인 권고를합니다. 수술 유형과 수행 된 치료 규모에 따라 환자는 자동차를 운전하거나 앉아있을 수도 없습니다. 그 달 동안 수영장에 가서 목욕을해서는 안됩니다. 금지 열 절차 : 사우나, 목욕, 일광 욕실, 일광욕.

성 생활

여성에게 중요한 점은 수술 후 성별입니다. 친밀감을 입력하는 것은 1-2 개월 후에 허용됩니다. 개별 용어는 복구 속도 및 수행 된 작업 유형에 따라 결정됩니다.

반기는 장벽이나 호르몬 피임약을 사용해야합니다. 왜냐하면이시기의 임신은 위험하고 낙태는 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

파트너가 점막의 절제 후 차이점을 알아 차릴지 여부에 대한 질문에 의사는 부정적으로 반응합니다. 자궁 경관은 질벽에 위치하고 있으며 성관계에 직접 관여하지 않습니다.

임신

임신 가능성에 대한 질문도 개별적으로 결정됩니다. 목의 일부가 제거되면 임신은 제외되지 않습니다.

수술 후 골반강 내에 유착이 형성 될 수 있고 자궁 경관이 이전처럼 더 이상 기능하지 않기 때문에 임신이 빨리 시작될 확률이 줄어 듭니다. 또한 난관 임신의 가능성을 높입니다.

생식 기능을 깨달을 능력이없는 삶은 자궁과 자궁 경부를 제거한 후에 만 ​​여성을 기다립니다.

임신이되면 즉시 의사와상의해야합니다. 조기 진통의 위협을 피하기 위해 나머지 자궁 경부 조직을 꿰매거나 페서리를 삽입합니다.

실용 조언

자궁 경부의 절단에 배정 된 여성은 수술을 지연시키지 않는 것이 좋습니다. 치료가 빨리 시작될수록 건강한 조직을 유지할 가능성이 높아집니다.

개입하기 전에 검사를 통과하고 질 내 염증 과정을 제거하는 것이 필수적입니다. 수술 후 회복이 쉽도록하기 위해서는 가스 생성 제품을 제외하고는식이 요법을 따르기 며칠 전에 필요합니다.

수술 당일에 회음부의 머리카락을 털어 내고 위생적 절차를 수행해야합니다. 당신은 자신이나 완하제로 창자를 지울 수 있습니다. 이것이 끝나지 않으면 병원에서 관장을 할 것입니다.

수술실로 가면 모든 보석, 안경, 콘택트 렌즈를 제거해야합니다. 어떤 약물에 알레르기가있는 경우 반드시 의사에게 알려야합니다.

수술 후 기간 동안 산부인과 의사의 권고 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 후속 봉합사 제거 (제거), 합병증 및 감염이 예상되면 봉합 부위의 정기적 인 치료를 피할 수 있습니다.

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자궁 경부 제거 후 생활

자궁 경부는 여성의 재생산 건강에 중요한 역할을하는 자궁의 일부입니다. 그녀는 생리, 수정, 보호 기능을 수행하는 동안 노동 활동에 참여합니다. 그것의 제거는 보수 치료의 효과가없는 복잡한 외과 적 개입이다. 그러나 모든 어려움에도 불구하고, 대부분의 상황에서 생식 기능이 보존되기 때문에 제거 후 정상적인 생활이 가능합니다.

자궁 경부 제거제

내부 생식기의 분야에서 병리학의 발달과 함께, 자궁 경부는 주로 염증에 의해 주로 영향을받는 사이트입니다. 이것의 국소 증상 발현은 침식, 궤양, 세포 이형 (변형), 조직의 창백, 흉터 또는 괴사입니다. 자궁 경부 자궁의 가장 위험하고 흔한 질병 중 하나는 암입니다. 지난 10 년 동안이 병은 30 세 이하의 청소년뿐만 아니라 중년 및 고령자 여성에게 영향을 미치기 시작했습니다.

암 및 자궁 경부의 다른 질병의 보수 치료가 결과를 가져 오지 않는 경우, 외과 적 치료가 처방되며, 그 핵심은이 부위 (영향을받는 조직, 질의 상부, 때로는 골반 림프절)의 절제입니다. 이것은 병리가 자궁의 몸으로 더 확산되는 것을 막기 위해 필요합니다. 제거 후, 생식 기능을 유지하는 능력은 상실되지 않으며, 미래에는 자녀를 가질 수 있습니다.

제거를위한 다른 표시 :

  • 자궁 경관의 병적 기형;
  • 심각한 침식, 백혈구 증, 적혈구 증식;
  • 만성 재발 성 내 ​​췌장 증;
  • 조직의 과도한 비대 (성장과 표준 이상 증가);
  • 폴립;
  • ectropion.

제거 준비

자궁 경부의 제거는 주치의가 신중하게 고려해야하는 단계입니다. 수술 문제가 해결되기 전에 여러 가지 검사 및 치료 과정이 수행됩니다. 주요 진단 절차는 일반적인 혈액 및 소변 검사, 질 확대경 검사, CT 또는 MRI 검사, 생검, 종양 표지자 혈액 검사입니다.

수술은 신체의 염증이있는 상태에서 처방되지 않으므로 환자가 어떤 질병을 악화시키는 경우 우선 치료를 한 다음 자궁 경부 제거를 처방해야합니다. 개입 직전에 치골과 회음부에서 모발을 제거 할 필요가있을 때, 정화 관장을하십시오.

절차의 과정

그것은 일반적으로 질 접근에 의해 수행되며 거의 복벽에서 작은 절개를 통해 복강경으로 시행됩니다. 일하는 과정에서 외과의 사는 보통의 메스와 레이저, 라디오 파, cryodestruction 등을 사용할 수 있습니다.

자궁 경부를 제거 할 때, 지역 (지역) 마취가 가장 자주 수행됩니다. 전신 마취는 심각한 상황, 긴급 수술, 생명을 위협하는 조건에서 시행됩니다. 품질 마취는 모든 불편 함과 고통을 완전히 없애줍니다.

절차는 병변의 정도와 유형에 따라 다른 방식 (쐐기 형, 원추형 절단)으로 수행됩니다. 사용되는 가장 보편적 인 봉합사 재료는 catgut이며, 몇 주 이내에자가 흡수되므로 봉합사를 제거 할 필요가 없습니다. 그러나 더 심각한 경우에는 외과 의사가 catgut을 적용 할 가능성을 결정하고 실크 또는 나일론 봉합사를 사용할 수 있습니다.

작동 기간은 원인에 따라 다르며 평균 1 시간에서 3 시간입니다.

자궁 경부 제거 후 생활

자궁 경부의 제거는 심각한 수술이지만 그럼에도 불구하고 수술받은 환자의 대부분은 생식 건강, 평생을 지낼 수있는 능력, 어린이를 가질 수있는 능력을 유지합니다.

자궁 경부의 제거 후 처음 몇 주 동안, 수술 후 합병증과 상처 감염을 예방하기 위해 모든 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 1 ~ 2 주 동안 의사는 의사의주의 깊은 감독하에 와드에 있습니다. 퇴원 후, 그녀는 집에서 치료를 계속합니다 (약물 치료, 물리 치료를받습니다).

자궁 경부를 제거한 후 회복은 또 다른 1-3 개월 동안 발생합니다. 이 기간 동안 운동을하거나, 신체 운동을하거나, 처방전없이 다양한 질적 방법을 소개하거나, 목욕을하고, 사우나, 목욕탕을 방문하고, 연못에서 수영하는 것은 금지되어 있습니다. 6 개월 동안 엄격한 의료 감독하에 임신을 예방하고 임신과 출산을 계속 계획하는 것이 바람직합니다.

자궁 경부 제거 후 또 다른 측면은 성관계입니다. 일반적으로 2 개월 후에는 성관계를 가질 수는 있지만 통증, 불편 함, 비정상적인 분만 등이 있으면 성교를 자제하고 의사와 상담하십시오.

미래에 여성은 친숙한 삶을 살고 정기적으로 산부인과 의사를 방문하여 예방 검진을 실시합니다. 통계에 따르면, 자궁 경부의 제거 후의 삶의 대다수는 크게 변하지 않았습니다. 몇 달 후 그들은 평범한 리듬으로 돌아가고 불편 함을 느끼지 않습니다.

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자궁경 부 수술을 제거하기위한 수술

기술의

자궁 경부 제거 수술은 평균 15-30 분이 소요되며 병리학의 심각성과 수행해야 할 작업량에 따라 다릅니다. 다음 수술은 자궁 경부에 수행 할 수 있습니다 : cryodestruction 및 conization, 폴립 제거, diathermoxia, diathermocoagulation뿐만 아니라 절단 및 성형 수술.

작업 방법은 선택한 방법에 따라 다릅니다. 예를 들어, 전자파 적합 화 (colposcope), 근전도 전기 수술 장치 (diathermoelectrocision) 및 전극이 전파 정류 (concoization)에 사용된다. 처음에는 자궁 경부 표면을 마취합니다 (국소 마취가 수행됩니다). 그런 다음, 해당 부위에서 3 ~ 5 mm 정도 떨어진 곳에서 전극 루프를 고정시키고 고주파 교류를 보내 조직의 병리학 적 영역을 제거합니다. 수술 후 감염성 악화를 예방하기 위해 항생제 및 수복 복합체가 처방됩니다.

레이저 증발 질 경련은 자궁 경관에서 점액을 완전히 제거하도록 제공됩니다. 통증은 자궁 경부 마취에 의해 차단됩니다. 이 목적으로 리도카인과 에피네프린 용액을 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 마취없이 수술을 할 수 있습니다. 수술 분야를 표시하기 위해 의사는 Lugol의 솔루션을 사용합니다. colposcope는 레이저 작동을 시각화하고 제어하는 ​​데 사용됩니다. 힘 가치는 20-25 W, 광속 직경은 2.5 mm까지 도달 할 수있다. 조직에 대한 레이저의 영향은 자궁 경부의 뒷다리에서부터 시작됩니다. 레이저 광선의 침투 깊이는 처리 할 조직에 따라 다릅니다. 따라서, 자궁 경부의 방사선 조사 중에,이 수치는 7mm 일 수 있습니다.

원뿔 절단 자궁 경부의 비대 또는 해부학 적 변형이있는 상태에서 수행됩니다. 작업 방법은 다음과 같습니다. 부인과 거울 덕분에 질이 열리고 그 후 자궁 경부의 일부가 집게로 쥐어 져 내려집니다. 그런 다음 점막의 원형 개구부가 병리학 조직 위 약 1cm에서 수행됩니다. 메스를 사용하여 조직을 절제하고 제거합니다. 그 후, V- 스티치가 중첩되고 자궁 경부가 형성됩니다.

V 형 목 제거 ectropion (점막의 외전) 식별에 표시됩니다. 수술 시작시, 자궁 경부의 질 부분은 운하의 다른 측면에서 열리 며, 깊이는 절단의 의도 된 양에 달려 있습니다. 자궁 경부의 앞쪽 립의 쐐기 모양의 절개가 수행 된 후, 그 가장자리가 별도의 봉합과 함께 스티칭됩니다. 유사한 조작이 특별한 catgut 봉합사를 포함한 폐쇄를 포함하여 자궁 경부의 후방 입술을 사용하여 수행됩니다. 그런 다음 옆 솔기가 겹쳐지고 자궁 경부의 개통 여부가 프로브로 검사됩니다.

술후 평균 통증과 스포팅 같은 불쾌한 결과가 관찰 될 수 있으며, 평균 20 일까지 지속되며 위험을 알리지 않습니다. 자궁 경부의 기화 후에, 여자는 적어도 1 달 동안 성교를 자제해야합니다. 신뢰할 수있는 검사 결과 (질 확대경 검사, 세포학 검사 및 HPV 검사)는 수술 후 약 2 개월 후에 준비됩니다.

자궁경 부를 제거하는 복부 수술

자궁 경부 제거는 복부, 즉 여성이 자궁암으로 진단되면 자궁 자체가 제거 될 때 수행됩니다. "복부"라는 단어는 수술이 복강 내에있는 기관에서 직접 수행됨을 의미합니다. 위험은 그러한 작업 중에 보호 장벽이 침해된다는 것입니다.이 장벽은 항균 및 무균의 규칙을 준수하기위한 특별 조치가 필요합니다.

자궁경 부를 제거하기위한 복부 수술은 다른 방법으로는 제거 할 수없는 큰 종양이있는 자궁을 제거해야하는 경우에 가장 자주 발생합니다. 따라서 목을 포함하여 영향을받는 부위와 함께 전체 장기가 제거됩니다. 불행히도 이러한 유형의 수술을 시행하면 혈액이 크게 손실되어 수술 후 감염 위험이 높아집니다. 복부 수술 후 재활은 길고 평균 6 주입니다.

복부 수술을 수행하는 알고리즘과 관련하여 전신 마취가 포함되며, 이는 전립선 마비를 포함하며 수술 중 완전 부동과 통증 완화를 제공합니다. 금기 사항이없는 환자는 전신 마취를합니다. 그 다음 장기에 대한 외과 접근, 손상된 장기 및 조직을 이용한 조작, 창 폐쇄 (layer-by-layer closure) 단계가 순차적으로 수행됩니다. 절개 부위에는 약 20cm의 이음새 (수직 또는 수평)가 남습니다. 조직을 더 잘 치료하기 위해서는 수술 후 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.

자궁 경관을 제거하는 수술은 얼마나 걸립니까?

자궁경 부를 제거하는 수술은 급히 외과 적 개입이 필요한 병리학 적 과정을 확인하는데 수행됩니다. 이것은 여포 비대, 만성 내포물, 자궁 내막, 종양 (암) 및 기타 병리학 적 과정 일 수 있습니다.

자궁 경관을 제거하는 수술은 얼마나 걸립니까? 수술을 준비하는 많은 여성들이이 질문에 관심이 있습니다. 그 대답은 각 경우마다 다를 것입니다. 시술 기간은 사용 된 마취 관리, 여성의 나이와 개인의 특성, 질병의 진단, 중증도, 외과의의 자격 및 기타 여러 요인에 따라 다릅니다.

평균적으로 수술 시간은 10-15 분이지만 경부 성형술은 조금 더 진행되며 이는 특수 장비 및 환자 자신의 철저한 준비로 설명됩니다. 자궁 경부 용종 제거 수술은 단 몇 분 밖에 걸리지 않으며 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다. 질 접근을 통한 자궁 경부의 절단은 약 1 시간 지속되며, 자궁 적출술은 조금 더 오래 걸리며, 부속기가있는 자궁의 제거에는 상당한 양의 수술로 설명되는 1 ~ 2 시간이 소요될 수 있습니다.

악성 종양과 관련된 사례에 관해 이야기 할 경우 수술은 수 시간 동안 지속될 수 있습니다. 그것은 모두 예상 수술 양, 조직 검사 및 기타 검사를위한 재료의 필요성, 수술 중 합병증 등에 달려 있습니다.

자궁 경부의 제거 (trachelectomy)는 자궁을 절약 할 수있는 영향력이 적은 수술입니다.

수술은 다른 용적으로 수행 할 수 있으며 질을 통해 접근하거나 드물게 복강경으로 접근 할 수 있습니다. 고전적인 메스 및 전류, 초음파, 감기 (cryodestruction), radioluchi 또는 레이저로 사용되는 증언에 따르면.

수술은 보통 30 분 정도 소요됩니다. 마취는 일반 (마스크 또는 정맥 주사) 및 로컬 (주사 마취)로 사용됩니다. 부분 마취는 또한 좋은 방법입니다 : 척추 (경막 외)는 신체의 하반부 전체의 감도를 무력화시킵니다.

자궁 경부를 언제 제거합니까?

자궁 경부 만이 영향을받는 - 암양의 초기 단계 - 얕은 암 - 그리고 나머지 주변 조직은 건강합니다. 이 경우 여성이 젊어서 장래에 어머니가되기를 원하면 목 자체, 질의 윗부분, 감염된 부위 주변의 조직 일부, 때로는 골반 림프절 (소위 급진적 절제술)도 제거됩니다. 수술 후 재발 위험 (철저한 검사와 정확한 진단이 선행 된 경우)은 중요하지 않습니다. 자궁 경부 비대의 일부 형태. 자궁 경부의 비대 (증식, 증식)는 병리학 적 과정을 유발할 수 있습니다 : 자궁 탈출, 자궁 경관 분열, 자궁 경부 점막의 만성 염증 또는 자궁 자궁, 자궁 경부의 자궁 근종. 재발 성 자궁 경부 용종증을 동반 한 만성 내배엽 Ectropion은 출산이 힘들거나 낙태가 늦어지는 동안 목이 파열 된 결과입니다. 자궁 경부의 점막은 질 속에서 팽창합니다. 그것은 염증이 있고, 침식되어 악성 퇴화를 겪을 수 있습니다. 자궁 경부 기형. 원인은 선천적 인 기형, 수술 후 흉터, 목의 파열 일 수 있습니다. 심각하고 비 보존적인 치료 형태의 류코 또는 erythroplasty, 자궁 침식.

수술 준비 방법?

완전한 검사는 특히 자궁 경부암이 의심되는 경우에 매우 중요합니다. 생검, 단층 촬영 (자기 공명 영상 또는 MRI, 양전자 방출 또는 PET 및 컴퓨터), 종양 마커에 대한 혈액 검사가 일반적인 소변 및 혈액 검사, 질 확대경 검사에 추가됩니다.

수술이 이미 예정되어 있으면 장 (2-3 일간 완하제가 처방 됨)을 세척하고 음모를 면도하고 가랑이 영역을 면도해야합니다. 염증 (급성, 만성 악화)이 있으면 먼저 치료해야합니다.

작업이란 무엇입니까?

Trachelectomy는 다른 방법으로 할 수 있습니다. Schroeder (쐐기 형 절단) 및 Sturmdorf (원추형 절단)뿐만 아니라 자궁 경부의 절단이 가장 흔한 수술 방법입니다. 일부 외과의 사는 실크 나 나일론을 선호하지만 바늘은 흡수성이있는 고양이 갓 (catgut)으로 더 자주 사용됩니다.

수술의 본질은 자궁 경부의 각 입술 내부에 (쐐기 형태로) 조직을 절제하는 것입니다 (두 가지가 있습니다 : 앞과 뒤). 따라서 점막하 층에있는 자라거나 낭성의 퇴화 된 땀샘을 제거하는 것이 편리합니다. 점막의 잔여 패치는 자궁 경부의 양쪽 입술을 복원하면서 바느질됩니다 (물론, 짧아집니다).

이것은 자궁 경관의 점막의 큰 부분을 제거합니다. 제거 된 부분은 깔때기 모양을하고 목 깊숙이 들어갑니다. 원뿔의 "치마"를 구성하는 점액의 넝마는 상처 표면을 덮습니다.

높은 자궁 경부 절단

수술의 특이성은 목 전체가 잘리고, 질 주변의 질 점막이 절단되어 있습니다. 수술은 매우 복잡하며 숙련 된 외과 의사 만 신뢰할 수 있습니다. 자궁 경부의 벽에 적합한 자궁 동맥 분지 인 방광과 붕대의 손상을 방지 할 필요가 있습니다. 목을 해부하고 제거합니다. 질은 흙 받이로 덮여 있습니다. 즉, 거즈 붕대로 채워져 있으며, 방부제 또는 멸균 된 기름에 담가 있습니다.

수술 후 기간의 특징은 무엇입니까?

조기 수술 후 :

처음 몇 시간 동안 환자는 자신의 상태가 면밀히 관찰되는 특별 와드에 있습니다. 첫 날 밤은 수술 후 병동을 통과합니다. 보통 와드에서는 환자가 며칠 (약 1 주일)입니다. 진통제와 항생제는 통증을 완화하고 감염성 합병증을 예방하기 위해 처방됩니다. 카테 테르는 며칠 동안 방광에 남아 있습니다.

추가 :

회복은 1 개월에서 1 개월 반이 걸립니다. 상처 치유, 바늘 용해, 일반적인 혼수 상태 및 피로 회복. 성별, 수영, 입욕, 탐폰의 사용, 3-5kg 이상의 체중의 리프팅은 지정된 기간 동안 금지됩니다. 처음에는 진한 갈색의 퇴원 (정상)이 정상이지만, 진홍빛의 혈색, 응고 또는 불쾌한 냄새가 나타나고, 고열은 즉시 도움을 요청하는 이유입니다. 수술 후 6 개월 이내에 (또는 의사가 권장하는대로) 임신을 예방해야합니다.

검사를 위해 의사를 만나야하는시기는 언제입니까?

퇴원시, 질내에 거울을 넣은 자궁 경부의 검사는하지 않습니다.

수술 2 주 후에 의사를 방문해야합니다. 필요하다면 (희게 있으면서) 소독제로 조심스럽게 다듬을 수도 있지만 아직 질을 검사 할 수는 없습니다.

매달 통과 한 지 한 달 반 후에 질을 통한 첫 번째 검사가 권장됩니다 (성행위로 돌아가는 것뿐만 아니라). 검사 이외에도 세포 학적 분석을 위해 스미어 (smear)가 찍히고, MRI (적응증)에 따라 질 확대경 (colposcopy)이 처방됩니다.

일 년에 한 번씩 세포학 검사를 시행합니다.

진단이 종양 학적 과정과 관련이있을 경우, 여성은 향후 5 년 동안 분기별로 검사를 받아야합니다.

자궁 경부를 제거 할 때 가능한 합병증은 무엇입니까?

출혈 때로는 재봉이 필요합니다. 방광 벽 손상. 결과적으로 소변은 복강으로 들어가서 염증을 일으 킵니다. 방광 - 자궁 누공이 발생할 수 있습니다. 예방을 위해서는 수술 중 방광 도뇨관 제거가 필요합니다. 손상된 방광을 봉합하고 카테터를 일주일 동안 놓습니다. 전염성 합병증 : 염증, 침착 및 발치의 발증, 비뇨 생식계의 어느 부분에서 염증 과정의 악화. 항균 및 항 염증 치료가 사용됩니다.

가능한 장기 합병증 :

자궁 경부의 주형 변형. 병적 인 과정의 재발. 간장 또는 풍부한 월경. 생식 장애.

아기를 가질 수 있을까요? 무슨 어려움이 기다리고 있니?

자궁경 부 수술은 여성에게 아이를 가질 기회를주기 위해 특별히 고안되었습니다. 불행히도 수술 후 많은 여성들이 문제에 직면합니다 :

그것은 자궁 경부의 좁은 협착 (협착)과 자궁 경부 점액의 생성 또는 난관의 막힘과 관련 될 수 있습니다. 수술 중 부상과 후속 감염과 관련하여 유착은 나팔관의 바깥 쪽과 안쪽에 나타날 수 있습니다. 임신을 "임신 할 수있는 허가"가 자연적으로 발생하지 않은 후 몇 개월 이내에 확인되는 것은 파이프의 가독성입니다. 불임 치료를 위해 의사는 IVF (체외 수정) 또는 인공 수정 (인공 수정)을 제안 할 수 있습니다. AI는 특히 자궁 경관 협착증과 정상적인 관절에 적합합니다.

결함이있는 자궁 경부는 자궁과 성장하는 난자를 올바른 위치에서지지하지 못할 수 있습니다. 많은 여성들에게 4-5 개월의 조기 출생에 대한 위협이 있으며, 막의 파열이 있습니다. 양수를 잃으면 임신을 막을 수 없습니다. 이러한 부작용을 예방하기 위해 자궁 경부에 바늘을 배치하고 특수 산과 적 페서리를 사용합니다.

또한 자궁의 두피와 난소의 제거에 대해서 알 가치가 있습니다.

자궁 경부의 제거는 trachelectomy라고 불리는데, 이는 많은 질병에 대한 전문의의 진료 또는 그들의 추가 발육 (예, 암 또는 자궁 근종)을 예방할 수 있습니다. 자궁 경부의 절단은 자궁 자체에 영향을 미치지 않으며, 난소의 완전성이 보존되어서 생식 기관의 기능을 거의 완벽하게 보존 할 수있는 저 충격 수술로 간주됩니다.

유선 절제술의 적응증

자궁 경부암

대부분의 경우에서 자궁 경부의 절제는 악성 종양 (암) 예방의 성질 일 수 있습니다. 자궁 경부의 절단은 다음과 관련하여 부인과 의사가 처방 할 수 있습니다.

장기 탈출, 기능성 땀샘의 침범 또는 자궁 경관의 염증에 의해 유발 될 수있는 장기 조직의 비대적 변화를 감지합니다. 만성 단계에서 자궁 경부의 표면에있는 폴립의 자궁 내막염 (자궁 경관 점막의 염증 과정) 동안의 증식의 탐지. 초기 단계에서 발견 된 자궁 경부암 인 악성 종양의 발병. 자궁 경부의 절단으로 인하여 신체가 사망 할 가능성을 피할 수있을뿐만 아니라 인근 조직에 전이 될 수있는 추가 손상으로부터 몸을 보호 할 수 있습니다. 여성이 아직 출산하지 않은 경우, 장기의 영향을받은 부분을 절제하면 앞으로 더 이상의 합병증없이 그녀가 어머니가 될 수 있습니다. 자궁암의 형성을 일으킬 수있는 자궁 경관 이형성증의 발병. 자궁 경부의 부식성 병변. 레이저로 자궁 경관 침식을 치료하면 실제로 조직에 손상을 입히지 않고 병리학에 효과적으로 대처할 수 있다고 믿어지고 있습니다.

팁 : 자궁 경부의 이형성 발달이 어떤 발달 단계에 있는지에 관계없이, 자궁암으로의 추가 발달을 피하기 위해 부인과 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다. 병적 인 형성의 발달의시기 적절한 탐지는 장기 고통스러운 처리를 피할 것이다.

베르트 하임 작전

이런 유형의 수술은 악성 종양을 제거하는 것입니다. 자궁 경부암에 대한 자궁 적출술 (자궁 일부와 자궁 경부의 전체 종양 제거)은 생식기 및 부속기 (난소)의 최대한의 보존을 목표로합니다. 절제술을 시행 할 때, 특정 수의 골반 림프절뿐 아니라 족저양 (섬유 간질) 섬유가 반드시 제거됩니다. 자궁 내 병변을 검출하기위한 효과적인 방법 중 하나는 자궁경의 내시경 검사를 시행하는 자궁경 검사 (hysteroscopy)입니다. Hysteroscopy는 종양이 국한되는 정도를 결정할 수있게합니다.

수술 중 특별한주의가 제거되어야하는 임파선에 지급됩니다. 부인과에서는 베르트 하임의 수술이 가장 어려운 것 중 하나로 간주되지만 방사선 요법 (예 : 방광염이나 직장염과 같은 방사선 요법 후에 건강한 장기에 염증이 생길 수 있음) 중에 스트레스를 완화합니다.

자궁 경부 질환의 외과 적 치료의 종류

자궁 경부의 비정상 세포 제거

발달 초기 단계에서 암이 발견 된 경우 경부 절제술. 이러한 치료는 자궁의 상부, 자궁 경부 자체 및 인접한 파라 메트릭 조직의 제거를 포함한다. 동시에, 난관뿐만 아니라 난소관과 같은 기관의 일부는 영향을받지 않으므로 여성의 생식 기능과 성생활을 유지할 수 있습니다.

레이저를 사용하면 장기 전체를 ​​손상시키지 않고 종양 (암)의 국소화를 소생시킬 수 있습니다. 그러나 레이저에 노출 된 후 자궁 경부 그루터기는 흉터를 겪게되며, 이는 앞으로 더 많은 불임을 초래할 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 대부분의 경우 레이저 치료를하지 않는 여성의 경우 실용적이지 않습니다. 의사가 레이저로 자궁 경부 세포를 처방 할 경우에도 고려해야합니다. 자궁 경부 자궁의 특정 병리학은 cryodestruction 치료를받을 수 있습니다. 그것은 영향을받은 조직을 동결시키는 액체 질소를 사용하여 그 결과 세포가 죽어 부서집니다. 생식 기관의 염증이있는 경우 Cryodestruction을 사용할 수 없습니다. 자궁 경부의 자궁 경부 질환 치료에 전파를 사용하는 것이 가장 안전하다고 생각됩니다. 이는 장기의 완전성을 보장하고 영향을받는 지역이 전파에 노출되어 파괴되기 때문입니다. 또한 자궁 침식에 효과적인 전파 치료로 간주됩니다. 왜냐하면 그 사용이 조직에 화상을 유발하지 않기 때문입니다. 이 방법은 고통스럽지 않고 여성의 건강 (특히 빈곤 한 사람)에 영향을 미치지 않고 통과합니다. 초음파 장비를 이용한 자궁 경관 병리의 제거.

자궁 경부 절제술 준비

경부 생검

환자는 자궁경 수술 전에 건강 검진을 받아야합니다. 의사의 진단의 정확성을 명확히하기 위해 MRI (자기 공명 영상) 및 생검에 지정할 수 있습니다. 자궁 경부 생검은 무엇을 보여줍니까? 영향을받는 기관의 일부를 연구하기 위해 복용하면 암세포 및 기타 병리의 존재를 감지 할 수 있습니다.

생검 후, 의사는 필요하다면 자궁 경부와 ​​다른 병리에 낭종을 제거 할 가능성을 결정할 수 있습니다. 자궁 경관의 점막 상태를 시각화하기 위해 자궁경 검사를 지정할 수도 있습니다. hysteroscopy 절차는 고통스럽지 않으므로 구현을 두려워하지 마십시오.

또한 수술 전에 일반적인 혈액 및 소변 검사를 통과해야하며 질경 검사 (특수 장비의 도움을 받아 질 및 자궁 경부의 벽 검사)를 받아야합니다. 수술 전에 환자는 음모 부위를 완전히 면도해야합니다. Trachelectomy 전에 48 시간, 당신은 완하제를 철저하게 청소하기 위해 완하제를 마셔야합니다.

합병증 : 치료 후 삶

외과 적 치료 후에 경미한 출혈의 형태로 나타나는 몇 가지 합병증이있을 수 있습니다. 드물게 상처 감염 또는 패혈증이 발생할 수 있습니다. 슬픈 결과를 피하기 위해 수술받은 모든 환자는 외과 적 치료 후에 의무적 인 일상 검사를받습니다. 보통 환자들은 처방 된 항생제와 진통제를 처방받습니다.

팁 : 1.5 개월 동안 외과 적 치료를 한 후에는 솔기의 발산과 감염을 피하기 위해 성관계, 목욕, 수영장에서의 수영, 체중 올리기가 금지됩니다.

영향받은 자궁 경부의 절단 직후 (1-1.5 개월), 여성은 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 출생하는 산부인과 전문의에게 정기적 인 검사를 받고, 치료 후 첫 6 개월 동안 아이를 임신 할 가능성을 배제하는 것이 필수적입니다.

우리는 당신에게 자궁 침식의 소작 방법을 읽을 것을 권고합니다.

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많은 여성들이 특정 질병의 경우 자궁 경부를 제거한다면 걱정하지 않습니까? 목의 목 졸림은 긴급 징후가있는 경우에만 시행됩니다. 이러한 유형의 개입으로 자궁 경부 자체와 질의 상부가 제거되고 자궁 경부의 일부가 제거 될 수 있습니다. 자궁과 난소는 영향을받지 않습니다. 이것은 자궁 경부의 제거 후에 임신이 가능하다는 것을 의미합니다. 자궁 경부를 제거하는 수술은 복강경 방법이나 질 입구를 통해 수행됩니다.

첫 번째 장소에서 자궁 경관 제거의 결과는 재수술 중재의 위험에 기인해야합니다. 첫 수술 후 결찰이 미끄러지거나 지혈이 불충분하면 출혈이 시작될 수 있습니다. 장기 출혈로 수술이 중복됩니다.

자궁 경관 제거 후 결과는 다를 수 있음에 유의해야합니다. 패혈증, 복막염, 혈종의 침착과 같은 모든 종류의 전염성 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

나중에 발생하는 결과는 다음과 같습니다.

질 돔의 괴사; 질 출혈; 질 입구를 통한 장 루프의 상실. 수술 후 성생활

대부분의 여성들은 자궁 경부의 제거 후 성관계가 불량하다고 믿습니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 여자는 새로운 상태에 적응할 필요가 있습니다. 성적인 친밀감에 대한 실질적인 문제는 자궁, 관, 난소 및 자궁 경부가 제거 된 후에 시작될 수 있습니다 (질 건조, 갈망 감소). 자궁이 제거 된 후 자궁 경부가 남아 있으면 오르가즘을 테스트 할 수있는 능력이 유지됩니다.

처음에는 자궁 경부의 제거 이후의 삶은 완전히 다릅니다. 여성은 포괄적 인 회복이 필요합니다. 처음에는 금지 된 성생활, 운동, 리프팅 운동. 자궁 경관을 제거하고 여전히 완전한 것으로 간주 될 수 있습니까? 예, 가능합니다. 주된 것은 내부 단지를 격파하는 것입니다.

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육종에 대해 자세히 알아보기

종양학을 경험 한 사람들은 4 단계 암에 대한 명백한 질문을하고 있습니다 - 얼마나 많은 질병을 가지고 살 수 있습니까? 결과가 얼마나 위험 할 수 있습니까?이 단계는 위험하므로이 단계에서 질병을 퇴치하는 것은 불가능합니다. 의사가 할 수있는 유일한 일은 삶의 상태를 개선하고 통증을 완화시킬 수있는 약물을 처방하는 것입니다.
현대 의학은 암 치료에 전례없는 성공을 거두었습니다. 많은 환자가 질병에 대해 잊어 버리고 평범한 삶으로 돌아갈 수있는 기회를 얻습니다. 그러나 암은 조기 진단이 충분할 때만 치료할 수 있습니다. 따라서 종양학의 첫 징후를 여성으로 알아야합니다. 이 지식은 당신과 당신의 사랑하는 사람들의 생명을 구할 수 있습니다!
목구멍의 수축 감은 많은 경우에 존재합니다. 왜 목구멍의 압력이 달라지는 지 이유. 이러한 불만은 갑상선 질환, 인후 및 신경 장애로 인한 다양한 병리학 적 과정을 특징으로합니다. 또한, 목구멍을 쥐어 짜는 감정이 지적되고 정신 - 정서적 인 상태를 위반합니다. 이 경우 환자는 호흡하기가 어렵다고 불평합니다.기사의 내용병리학 적 과정의 국부적 성격, 그 성격에 따라, 불만은 목구멍의 수축, 덩어리의 감각, 이물질, 내부에서 인후 통증을 가중시키는 것으로 공식화 될 수 있습니다.
요도 암은 드문 질환으로 비뇨기계의 모든 신 생물 중 1 % 미만을 차지합니다. 여성은 남성보다 수 차례 더 고통을 겪습니다. 50 세 이상의 사람들이이 질환에 걸리기 쉽습니다. 발생 빈도는 낮지 만이 병태에 대한주의는 유지되어야한다. 왜냐하면이 부위의 암이 림프관을 통해 급속하게 퍼지고 치료하기 어렵 기 때문이다.