현대 사회에서는이 질병으로 인한 사망률과 장애 비율이 꾸준히 증가하고 있기 때문에 많은 연구 논문이 종양학에 전념합니다. 특히 식도의 감소로 인해 결장, S 자 결장, 대장 및 대부분의 위장관의 중등도의 분화 된 선암이 흔합니다.

많은 경우 화학 물질의 함량이 비타민과 미네랄의 양을 초과하기 때문에 암 과정의 발달에 기여하는 발암 물질의 체내 축적과 면역력이 저하됩니다.

선암은 나중에 악성 신 생물을 형성하는 선 상피 세포의 비정형 부분입니다. 증례의 70 %에서 선암이 모든 암 병리에 등록됩니다. 선암의 악성 종양은 다음 요인에 의해 결정됩니다.

  • 종양의 조직 학적 구조;
  • 암세포의 분화 정도;
  • 개발 단계;
  • 병적 인 과정의 지방화;
  • 전이의 중증도.
선암종의 일부 형태는 발달 초기 단계에서도 치료하기가 매우 어려우며 장기 및 시스템의 전체 병변이있는 코스의 극적인 형태가 특징입니다.

결장 선암의 원인

불행히도이 유형의 암은 모든 연령대와 사회 계층에서 관찰되기 때문에 아무도 선암의 발병이 없습니다. 대장 선암 및 소화관의 다른 기관의 발전에 대한 확실한 이유는 없습니다. 전형적으로 병인은 여러 가지 요인의 존재와 함께 질병을 일으키기도하는데, 이로 인해 비정형 세포의 진행, 분열 및 성장이 일어난다. 종양 전문의의 주된 원인은 다음과 같습니다.

  • 암과 관련하여 유전 된 부담
  • 유전 적 소질;
  • 많은 양의 동물성 지방, 단순 탄수화물 및 과량 단백질 식품의 규칙적인 섭취;
  • 소금 남용;
  • 매일 식단에 신선한 과일과 채소가 부족한 단조로운 음식;
  • 50 세 이후의 나이가 가장 자주 기록됩니다.
  • 남성은 위험 그룹의 상당 부분을 차지합니다.
  • 영혼의 빈번한 사용;
  • 방사성 물질 및 화학 물질과의 접촉;
  • 담배 흡연은 가장 중요한 방아쇠 요인입니다.
  • 빈번한 스트레스 상태 및 신경 계통의 질환은 비정형 세포 분열을 일으킬 수있다.
  • 생태계의 파국적 인 상태는 선암의 발전을 좌우하는 주요한 요인이다.
  • 만성 장 질환의 존재;
  • 장의 양성 병변은 대부분 악성 변성 경향이 있습니다.
  • 암의 진행에 저항 할 수없는 면역 저하.

대부분의 경우, 몇 가지 predisposing 요인과 유전 적 소인의 조합을 추적합니다.

결장 선암종의 증상

종양학 과정 초기에 대장의 중등도로 분화 된 선암종의 증상은 명확한 심각성을 가지지 않고 환자에게 큰 불편을주지 않기 때문에 특별히 중요하지 않습니다. 선암 진행에 특정한 특징이 없기 때문에 대부분의 경우 시간에 따라 종양 과정을 진단하는 것은 불가능합니다.
그러나 결장 선암의 발생 증상이 나타나는데, 이는 다음과 같은 주관적인 감각으로 나타납니다.

  • 하복부의 무거움이 나타나고 곧 그 후;
  • 항문에 투상 된 하복부의 재발 성 심한 통증;
  • 빈번하거나 지속적인 변비;
  • 대부분의 경우 대변은 혈액, 점액을 함유하고 나중에는 고형물이 포함됩니다.
  • subfebrile 체온은 저녁에 기록됩니다;
  • 체중의 현저한 감소;
  • 감소 된 헤모글로빈;
  • 사타구니 림프절 증가;
  • 중독 증상의 증가로 인한 식욕 부진;
  • 피로, 성능 저하 및 무감각은 대개 선암의 후기 단계에서 나타납니다.
물론, 대부분의 증상은 보통 만성 병리의 증상으로 일컬어 지지만, 50 %의 경우 악성 형태를 띤다는 것을 항상 기억해야합니다. 선암의 조기 진단은 성공적인 치료와 예후에 중요합니다.

세포 분화도에 따른 분류

종양 학자들은 차별화 된 가치가 높을수록 즉, 비정형 세포가 건강과 크게 다르지 않은 경우 예후가 유리하다는 의견이 있습니다. 셀 구조에는 몇 가지 정도의 변화가 있습니다.

고도로 분화 된 선암

결장의 고도로 분화 된 선암은 다음과 같은 과정의 특성 때문에 가장 유리한 종양으로 간주됩니다.

  • 아주 느린 진행, 때로는 3-5 년;
  • 세포 자체는 실제로 건강과 구조가 다르지 않습니다. 변화는 핵 자체에서만 추적 할 수 있습니다.
  • 변경된 세포의 특정 기능은 실질적으로 방해받지 않는다;
  • 단계 3-4에서도 전이가 없다;
  • 결과는 매우 유리한 것으로 85 %의 사례에서 완전 회복이 특징입니다.

고도로 분화 된 선암종을 오랫동안 방치하면 다른 선종으로 악화 될 수 있습니다.

중등도 분화 선암

보통 분화 된 선암은보다 명확한 비정형 세포 구조로 구별됩니다. 세포의 모양과 구조를 바꾸면 다음과 같은 병리학 적 과정이 일어납니다.

  • 종양의 급속한 성장;
  • 뚜렷한 악성 종양으로 인한 특정 기능의 침해;
  • 인근 기관에 대한 종양 과정의 확산;
  • 늦은 전이;
  • 성공적인 결과는 50-65 % 인 선암 진단 단계 1-2에서만 가능합니다.
  • 진단의 후기 단계에서 유리한 예후는 매우 불확실하며 5 년 생존 기간 중 10-15 %를 초과하지 않습니다.

중등도로 분화 된 선암은 내부 장기에 영향을주는 암종 중에서 가장 흔합니다.

저밀도 선암

저 등급 대장 선암은 선암의 가장 악성 형태 중 하나입니다. 혼돈 세포 분열은 다른 기관에 대한 순환계 및 림프계를 통해 대장의 모든 부분과 전이에 고도의 손상을주는 악성 종양의 빠른 성장을 특징으로합니다. 유리 진행은 암 진행의 1-2 단계에서 선암이 발견 될 때만 가능합니다. 95 %의 최신 진단에는 회복 기회와 5 년 생존율이 없습니다.

선암의 미분화 된 형태

전반적인 확산과 격렬한 패배로 가장 위험한 형태는 미분화 된 유형의 선암으로 간주됩니다. 아주 짧은 시간에 암 중독의 배경에 대한 다기관 실패가 있기 때문에이 상황에서 생존 가능성은 거의 없습니다.
콜론의 분화 된 선암으로 의사는 치료법의 방법을 올바르게 선택하여 질병의 유리한 결과를 얻을 수있는 기회를 늘릴 것입니다.

대장 선암 진단

종양 전문의에게 중요한 정보 가치를 진단하는 데 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 삶과 질병의 역사를 수집;
  • 육안 검사;
  • 대부분의 경우 예비 진단을하는 데 도움이됩니다 항문의 촉진의 방법을 사용하여 연구;
  • 일반적인 임상 분석;
  • 장의 내시경 검사;
  • 신 생물 조직 생검;
  • 초음파는 장기 및 림프절에서 암의 진행 규모를 평가하는 데 도움이됩니다.
  • CT와 MRI는 컴퓨터 모니터에서 종양 과정의 계층화 된 시각화에 의해 제공되는보다 정확하고 상세한 정보 가치를 가지며 구조의 유형, 악성의 정도 및 병리 단계를 결정합니다.
대장 선암 진단은 환자에게 매우 중요한 신체 검사의 전체 계획을 제공합니다.

치료 적 행동 계획

종양 전문의는 선암 치료에서 수술이 가장 확실하고 신뢰할 수있는 방법이라고 생각합니다. 그러나, 절반의 경우에, 동작은 수용 할 수없는 것으로 간주된다. 즉,

  • 단계 4의 과정은 림프절 및 인접 기관에 전이 된 결장 선종을 중등도로 분화시켰다;
  • 미분화 된 선암의 초기 단계;
  • 심각한 암 중독;
  • 저 등급 선암의 3-4 단계;
  • 환자의 나이;
  • 다른 만성 및 악화 질환.
화학 요법이나 방사선은 전이의 확산을 막기 위해 수술 전과 수술 후 기간에 처방됩니다. 케이스가 작동 불능 인 경우, 화학 요법 약은 병적 인 과정을 정지시키고 증상을 완화 시키며 진통제와 다른 증상 치료제를 사용하여 환자의 생명을 연장시킵니다. 어떤 경우에는 수술 없이도 환자의 수명을 3 ~ 5 년 연장 할 수 있습니다.

대부분의 경우 진단되는 결장의 중등도 분화 선암에 대한 예후는 발달 단계에 달려 있으므로 의심스러운 첫 증상은 전문의에게 의뢰해야합니다. 시기 적절하게 선암을 진단하면 병리학 적 형태가 불분명 한 경우에도 생존율이 유의하게 증가합니다.

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http://pillsman.org/23199-adenokarcinoma-tolstogo-kishechnika.html

결장의 중등도 분화 선암

장 선암은 위장관의 가장 흔한 암 중 하나입니다. 이 병은 여러 단계로 나누어집니다 : 잘 차별화 된, 저조한 분화 된 및 중등도로 결장 된 결장 선암. 통계에 따르면이 질병은 나이에 관계없이 남녀 모두 똑같이 영향을 미친다.

임상 사진

중등도로 분화 된 결장 선암은 장에 영향을 미치는 악성 신 생물의 한 형태이며 세포 특이성이 특징입니다. 질병의이 단계는 매우 차별화 된 형태와는 달리 더 심각한 결과를 특징으로합니다. 특징적인 세포 구조는 병리학의 특정 발달로 이어집니다 : 암세포의 급속한 성장, 후기 단계의 전이의 확산, 이웃 기관의 손상의 가능성.

증상 및 원인

현대 의학은 아직 질병의 진정한 원인을 밝히지 못했습니다. 간접 발병의 원인은 간접적 인 경우가 많습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 신체에 유해한 물질과 관련된 긴 작업 활동;
  • 흡연과 알코올;
  • 가정용 화학 물질과의 지속적인 접촉;
  • 장의 양성 종양;
  • 유전 적 소질;
  • 기름뿐만 아니라 지방 음식의 남용;
  • 빈번한 스트레스 상태;
  • 만성 장 질환의 존재.

중등도로 분화 된 선암종의 초기 단계에는 현저한 증상이 동반되지 않습니다. 특징적인 특징은 많은 다양한 장 질환에서 발견됩니다. 올바른 진단을 내려면 전문가와 상담해야합니다. 발달의 시작은 다소 상대적인 증상이 특징입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 사타구니에 부은 림프절;
  • 배설물에있는 혈액 불순물의 존재;
  • 복부에 무거움을 전달하지 않는다.
  • 체온의주기적인 증가;
  • 혈액 내의 헤모글로빈 감소;
  • 체중 감소;
  • 식욕 감소 또는 감소;
  • 자만심, 메스꺼움.

암의 발달과 함께 이러한 증상은 점점 더 강렬 해집니다. 또한 신속한 피로와 대변에서의 화농성 불순물의 존재가 추가되었습니다. 인체에는 일반적인 중독이 있습니다.

진단 조치

올바른 진단을 위해 여러 가지 다른 연구가 사용됩니다. 우선 주치의는 만성적이고 이전 된 질병, 나쁜 습관, 생활 습관 및 유전 요인을 나타내는 환자의 완전한 병력을 수집해야합니다. 응접 도중 육안 검사 및 직장의 촉진이 실시됩니다. 필요한 데이터를 수집 한 후 전문가는 여러 실험실 테스트에 대한 지침을 발급합니다. 어떤 이상이 있으면 혈액 검사와 대변 검사가 나타납니다.

검사를 통과 한 후 장의 도구 진단을 수행했습니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  1. irrigoscopy - 엑스레이 검사;
  2. 대장 내시경 검사 - 대장 내시경 검사.
  3. 기관 내시경 검사 - 특별한 튜브를 이용한 직장 점막 검사;
  4. 초음파, CT, MRI - 암세포의 확산 정도를 나타냅니다.

수행 된 절차는 선암을 감지 할뿐만 아니라보다 정확한 연구 (생검)에 필요한 자료를 취할 수 있도록합니다.

치료 방법 및 예후

주치의는 정확한 진단을 한 후 환자에게 필요한 치료법을 처방합니다. 가장 효과적인 방법 중 하나는 수술입니다. 금기 사항이없는 경우에 대비하여 작업이 수행됩니다. adenocarcinoma의 moderately 차동 한 모양과 더불어 수술에 대한 제한은 :

  • 환자의 나이;
  • 인접한 기관에 전이가 동반 된 병의 네 번째 단계;
  • 개입을 방해하는 다른 질병;
  • 신체의 심각한 중독.

수술 중 종양 자체뿐 아니라 장의 전이성 조직도 제거됩니다. 그것의 시작 전에, 준비 절차의 복합체가 수행됩니다 : 특별식이, 완하제, 관장 및 화학 요법. 방사선에 의한 방사선은 종양의 크기를 줄이는 데 도움이됩니다. 화학 요법은 수술 후에도 수행됩니다.

수술이 불가능한 암의 경우 화학 방사선 요법을 사용하면 환자의 상태를 개선하고 평균 수명을 연장 할 수 있습니다. 적시에 전문의에게 의뢰하면 성공적인 결과는 50-70 %의 경우입니다. 선암 3, 4 단계가 발생하면 5 년 동안의 삶의 비율은 환자의 약 15 %입니다.

http://kishechnikhelp.ru/onkologiya/umerenno-differentsirovannaya-adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

중등도로 분화 된 결장 선암은 무엇입니까?

선암 (adenocarcinoma)은 위장관의 선 조직에 영향을 미치는 악성 종양의 형성입니다. 대장의 중등도 분화 선암은 소화 기계 종양의 일종입니다. 장암의 중간 단계는 급진적 접근뿐만 아니라 치료를위한 다양한 치료법의 사용을 허용합니다.

무엇입니까?

분화 된 결장 선암 - 대장에 위치한 악성 종양의 병기.
이 유형의 선암 과정에서 세포 구조는 중간 위치를 차지합니다. 종양의 악화 및 발달은 매우 위험하고 때로는 작동 불능 인 저학년 단계로 흘러 들어갑니다. 차별화 된 무대는 유리한 조건이있는 경우 중간 형태로 흘러 들어갈 수 있습니다.

세포 돌연변이로 개발되었습니다. 중등도로 분화 된 대장 선암의 주요 증상은 소화 기계의 세포 병리학입니다. 결장에서 상피 세포는 증가 된 속도로 성장하기 시작하여 본래의 목적을 상실합니다. 그들은 비정상적인 변화를 겪고 인접한 내부 기관의 건강한 조직으로 침투합니다. 개발 과정에서 독성 물질이 생성되어 인체를 독살시키고 전체 소화 시스템의 불안정화를 초래합니다.

이 병리학은 모든 인간 암 중에서 4 위를 차지합니다. 분화 된 선암의 치료 지연은 인간의 삶에 심각한 위험이됩니다.

증상

중등도로 분화 된 선암종의 진행 과정에서 증상은 종양의 위치에 따라 다릅니다. 일반적으로 악성 종양이 발생하는 초기 단계에서 급성 증상은 나타나지 않습니다. 병리학의 가장 흔한 증상이 관찰 될 수 있으며, 심각한 식중독이나 위장관의 가장 흔한 질병과 쉽게 혼동됩니다.

따라서 환자가 지속적으로 신체의 약점을 느끼고 사소한 신체 활동에 지쳐 있다는 사실에주의를 기울일 수 있습니다. 그는 불면증의 징후가 있으며 전반적인 웰빙에 부정적인 영향을 미칩니다. 잠시 후 가난한 식욕에주의를 기울일 수 있습니다. 이런 이유로 환자는 음식을 거의 먹지 않고 체중을 잃어 버립니다.

또한보십시오 : 결장 adenocarcinoma를 치료하는 것이 가능합니까?

중등도로 분화 된 선암은 인간 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 환자는 짜증이나 불안감의 징후를 보입니다. 그는 압제 당한다. 이 단계에서 소화 시스템의 기능이 중단되면 빈번한 우울증이 유발됩니다.

전반적인 약점을 배경으로 중독 증상이 관찰됩니다. 이것은 종종 대사 장애, 변비 및 설사로 이어집니다. 가난하거나 정상적인 변은 신체 또는 탈장에서 가스 교환이 증가한 것보다 더 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다.

소변과 대변에서 점액 특유의 불순물, 기생충 침입뿐만 아니라 피 묻은 시체를 감지 할 수 있습니다. 피부가 건조 해지고 창백 해지고 복부에 부종이 생길 수 있습니다. 환자의 기침 기침 중에도 혈액이 나타날 수 있습니다. 그것은 일반적으로 가래에서 발견되며 기침시에 배출됩니다. 공격이 지연되면 숨가쁨과 심한 호흡이 나타납니다.

때때로 환자는 열이 나기도합니다. 그것은 주기적으로 흔들 리기 시작하고 체온은 38-39도까지 급격하게 상승 할 수 있습니다.

중등도로 분화 된 대장 선암종의 증상이 별도로 나타나므로 심각한 질병의 징후로 인식 될 수 없습니다. 이런 이유로 암은 후기 단계에서 발견되며 예후는 완전히 실망 스럽습니다.

한 번에 위장관 질환의 몇 가지 증상이 나타나면 의사와 상담하고 소화 시스템을 진단하십시오. 예상은 종양의 위치뿐 아니라 종양의 크기에 달려 있습니다.

병리학이 인접한 내장 기관으로 퍼지면서 선암의 증상이 심해집니다. 또한 환자의 림프절이 증가하고식이 후 통증이 증가하며 대변이 진행되는 동안 기능이 저하되며 신체가 상당히 고갈됩니다.

치료

중등도로 분화 된 대장 선암이 낮은 분화 단계에 진입하면 예측이 매우 불리합니다. 완전한 회복 과정의 악화와 함께 거의 불가능합니다. 악성 종양 환자를 치료하는 방법은 진단 연구를 거친 후에 결정됩니다. 종양이 장내의 어느 단계에 있는지 알아 냄으로써 병리 발생 가능성을 예측할 수 있습니다.

중등도로 분화 된 선암의 위치와 확산 정도에 따라 회복 가능성에 대한 예측을 내릴 수 있습니다. 중등도의 결장 선암이 조기에 발견되면 방사선 수술이나 의사의 외과 적 개입으로 치료할 수 있습니다.

수술로서 쐐기 절제술을 시행해야합니다. 또한 어떤 경우에는 전폐 절제술과 폐엽 절제술이 처방 될 수 있습니다. 위장관에서 악성 종양의 증상이 악화되지 않으면 예후는 더욱 유리할 것입니다. 종양이 마지막 단계에있는 경우 수술을 수행 할 수 없습니다. 이러한 상황에서 화학 요법 및 방사선 요법은 암세포의 발달을 억제하는 데 사용됩니다.

치료 방법은 몸에서 독소를 제거하고 혈액과 점막의 수준을 낮추는 것을 목표로합니다. 절제술을 시행 할 수없는 경우 화학 요법 및 방사선 요법을 사용하면 암의 진행을 막을 수있는 마지막 옵션이 가능합니다. 치료 과정 후에 완화 될 확률은 영향을받는 영역의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 예측은 동등 할 수 있습니다. 완화의 확률은 다양 할 수 있으며 약 30 %입니다.

화학 요법의 첫 번째 경과 후에 중등도의 분화 된 선암이 발생하지 않으면 1 개월 후에 2 차 요법을 처방 할 수 있습니다. 때때로 방사선 및 화학 요법의 도움으로 종양을 감소시키는 것이 가능하며, 따라서 대장의 영향을받은 부분을 제거 할 필요가 있습니다.

환자가 수술에 금기 사항이 많으면 암의 행동을 추적하기 위해 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다. 이상적으로는 환자를 효과적으로 치료하기위한 통합 된 접근이 필요합니다. 그것은 치료의 첫 번째 단계에서 치료법을 사용하고 두 번째 단계에서는 대장의 쐐기 절제술을 사용합니다.

종양이 수술 불가능한 경우 환자의 예후는 완전히 불리합니다. 통계에 따르면, 중등도의 분화 된 선암종 환자의 10 %만이 향후 10 년간 생존 할 수 없다. 치료 과정은 암의 단계, 환자의 나이 및 일반적인 상태에 달려 있습니다.
예방 조치를 준수하면 중등도의 분화성 선암이 발생할 위험이 크게 감소합니다.

질병은 무엇이며 복강경 수술을 통해 질병을 제거하는 방법 - 기사에서 배웁니다.

http://therapycancer.ru/kartsinoma/808-chto-takoe-umerenn-differentsirovannaya-adenokartsinoma-tolstoj-kishki

결장의 선암은 무엇이며 사람은이 병에 얼마나 오래 삽니다

결장 선암과 같은 질병은이 기관에 국한되는 가장 흔한 악성 신 생물입니다. 진단을 수행하는 것은 병리가 비정형적이고 무증상이기 때문에 약간의 어려움을 나타낸다. 선암의 후반 탐지로 인해 아픈 환자의 사망률이 증가합니다. 따라서 발달의 첫 단계에서 질병을 확인하는 것이 중요합니다.

선암 (Adenocarcinoma) - 그것은 어떻습니까?

진단 "결장 adenocarcinoma"(다른 이름은 선 암입니다) 악성 기원의 종양, 선 상피 세포로 구성되어, 장 점막의 기초를 지정합니다.

모든 암 병리 중 선암이 80 %를 차지하며 대장 벽이 파괴됩니다. 악성 질환 중이 종은 남성에서 3 위, 여성에서는 4 위입니다. 그것은 소화관, 폐, 가슴의 신 생물만을 능가합니다. 환자들은 종종 50 년 후에 병리학에 노출됩니다.

증상의 부족과 발병의 초기 단계에서 질병의 임상 경과의 비 특이성은 늦은 발견, 생존의 작은 비율을 일으킨다.

이유

의사들은 결장 직장암에 속한 암의 출현은 유전 적 돌연변이로 인해 거의 발생하지 않는다는 사실을 입증했습니다. 선암이 형성되는 주요 원인은 외부, 유전 적입니다.

도발 요인은 다음과 같습니다.

  • 양성 종양의 악성 종양;
  • 활동하지 않는, 앉아있는 일;
  • 대장 질환 (용종증, 치질, 항문의 누공, 누공);
  • 만성 염증 (장염);
  • 일정한 스트레스, 불안;
  • 크론 병;
  • 해로운 기업에서의 근무 능력;
  • 과체중;
  • 유두종 바이러스;
  • 빈번한 변비;
  • 특정 의약품의 사용;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 흡연, 알코올;
  • 항문 섹스;
  • 장폐색.

Ozlokachestvlenie 선암은 다른 요인, 손상된 혈액 공급, 장 세포의 운동 장애로 인한 것일 수 있습니다.

분류

종양의 성장은 선 세포의 모양을 변화시킵니다. 이러한 세포는 거의 위험하지 않아 정상 세포와 거의 다르지 않습니다. 단계별로 생검 재료의 세포 학적 연구와 구별하는 것이 가능합니다. 얼마나 더 강렬한 특징이 있는지, 종양 세포가 가장 중요한 차이가됩니다.

일반적인 분류는 다음과 같이 구분됩니다.

  1. 유형 1 - 결장의 현미경 검사의 잘 분화 된 선암은 확장 된 세포핵을 기록하고, 기능 손상은 없다. 그리고이 단계에서 치료를 시작하면 결과는 긍정적 일 것입니다. 노인 환자의 치료는 특히 유리하며 오랜 사면을 얻을 수 있습니다. 그러나 젊은 인구는 예후가 좋지 않으며, 재발은 일년 내내 나타날 수 있습니다.
  2. 제 2 형 - 결장의 중등도 분화 선암은 커질 수 있고, 세포의 과도한 증식이 있으며, 증상이 장 벽을 찢어 내고, 완전한 폐색, 출혈을 일으킬 수 있습니다. 복막염, 누공에 의해 악화됩니다. 가장 위험한보기 인 다음으로 넘어갈 확률이 높음. 그러나 수술과 추가 치료 후에 적어도 5 년은 더 살 수 있습니다.
  3. 유형 3 - 결장의 저급 선암 - 성장은 다형성에 의해 분류되고, 즉시 성장하고, 가까운 기관으로 이동하고, 림프절을 손상시킵니다. 그녀는 윤곽선이 없다. 그것은 어두운 세포 선암종의 비율이 높습니다. 수술은 초기 발달에 바람직하며, 치료 기간을 보장하기는 어렵습니다.

어떤 방법 으로든 종양이 무엇이든간에 말기에 치료는 효과가 없습니다.

따라서 결장 선암의 유형에 따라 질환은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 점액 성 선암 - 점막의 존재 인 상피 세포로 구성되어 있으며 정확한 경계가 없으며 주변 림프절에 전이가 형성됩니다. 이 형태는 방사선 피폭에 영향을받지 않아 재발을 일으 킵니다.
  2. 링 모양의 세포 - 결장 선암의 전이와 가장 높은 악성 종양이 특징입니다. 그것은 간과 림프절에서 더 유의하게 주목됩니다. 병리학은 젊음에서, 큰 창자에 집중한다 생긴다.
  3. Tubular - 흐린 테두리가있는 교육은 실린더, 큐브 모양의 관 모양 구조를 닮았습니다. 직경이 작고 점차 증가하며 출혈이 가능합니다. 그것은 아픈 사람들의 절반에서 발견됩니다.
  4. 편평 선암 - 항문에 가장 많이 나타나는 악성 종양을 특징으로합니다. 전립선, 질 또는 요관으로 이동하십시오. 치료 결과는 생존율이 가장 낮은 영구 재발입니다.

진단은 종양의 유형을 결정하는 데 도움이되며, 이에 따라 전문가는 후속 치료 활동을 결정합니다.

무대

선암의 중증도를 확인하기 위해 선암종은 국제적인 특징을 가지고 있습니다.

단계별 분류는 다음과 같습니다.

  1. 제로 - 종양이 작고 자라지 않으며 전이가 없습니다.
  2. 첫 번째와 두 번째 - 2-5cm, 심지어 더 큰 직경이지만, 전이가 없습니다.
  3. 세 번째 항목은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
  • 3A - 가장 가까운 기관으로 퍼지고, 림프절에 전이가 있습니다.
  • 3B - 가까운 장기에 전이가있는 큰 크기입니다.
  1. 네 번째는 원격 전이가있는 경우에 설정되지만, 대형의 크기는 중요하지 않습니다.

암 질환은 치료가 어렵고 많은 경우 예후가 좋지 않습니다.

증상 Symptomatology

대장의 악성 종양은 장기간 자체를 발현 할 수 없습니다. 결장 선암에는 다양한 염증이 선행되며, 그 결과 환자는 기존 질환의 악화로 초기 증상을 받아들입니다.

암 발병 초기에 건강에주의를 기울이면 혼자 질병을 나타내지 않는 증상을 발견 할 수 있습니다.

결장 선암종의 증상 :

  • 식욕 감소 또는 감소;
  • 혼란 스툴 (설사, 변비);
  • bloating, bloating;
  • 증가 된 자만심, 헛배름;
  • 아프고 체계적인 복통;
  • 비우기 때 혈액, 점액이있다;
  • 체중 감량;
  • 메스꺼움;
  • 약점, 불쾌감;
  • 고열.

종양이 자라면서이 증상은 더 밝아집니다. 예를 들어, 복부 통증, 가슴 앓이, 메스꺼움, 구토가 증가합니다. 온도 표시기는 38 ° C에 도달합니다. 이는 염증, 암 중독 때문입니다. 변변한 의자에 덧붙여서, 사람은 화장실에 가고 싶다고 생각할 때마다 배설물에 대한 거짓 충동을 앓고 있습니다.

암세포가 간으로 들어 오면 췌장, 담낭, 피부 및 공막이 황색으로 변하기 시작합니다. 복잡한 결장 선암은 간 확대, 복수를 유발합니다.

진단 조치

선암을 확립하려면 광범위한 진단 조치를 취해야합니다. 우선, 역사가 수집되고, 의사가 그 사람의 말을 듣고, 그의 불평을 듣고, 그는 검사와 촉진 연구를 듣습니다.

선암 진단은 다음 단계를 포함합니다 :

  • 혈액 검사, 소변;
  • 배설물 배달;
  • X- 레이 - 점막의 안도, 운동성 증가, 병적 팽창 이상 벽의 증가를 인식 할 수 있습니다.
  • CT, MRI - 구조, 종양 배치, 폐쇄 기관에 대한 손상 정도를 설정합니다.
  • 생검 - 세포 학적 검사 목적으로 생검 조직 샘플링;
  • 초음파 (경피, 내강) - 종양의 위치, 원거리 전이를 결정합니다.
  • 대장 내시경 검사가 가장 효과적이며 장의 모든 부분을 검사 할 수 있습니다.

종양이 발견 된 후 전문의는 적절한 치료를 처방합니다.

치료 행동

종종 결장 선암의 병합 치료가 사용되지만 주된 방법은 여전히 ​​수술입니다.

수술

감염된 부위뿐만 아니라 전이 된 조직도 제거됩니다. 조작 준비는 다음과 같습니다.

  • 4-5 일 동안 슬랩 프리 다이어트가 필요합니다.
  • 완하제 사용;
  • 정화 관장기의 사용;
  • 특정 상황에서 요관은 Lavage, Fortrans의 도움을 받아 세척됩니다.

선암의 표준 이하의 세포가 혈류와 함께 붕괴되지 않도록 수술 당시에는 위험한 조직에 접촉하지 않습니다. 정맥 혈관을 통과하면 장의 영향을받은 부분이 절제됩니다. 이러한 중재는 선암 (염증, 출혈, 통증)의 합병증을 예방할 수 있습니다.

화학 요법

선암 화학 치료는 추가적인 방법으로 시행됩니다. 다음 약물이 사용됩니다 : Raltitrexide, Capecitabine, Leucovorin. 이 약들은 때때로 조합하여 사용됩니다.

절차는 종종 작업과 함께 수행됩니다. 선암이 제거되기 전에 항암 요법을 시행하면 위험한 세포가 퍼지지 못하게되어 재발을 예방할 수 있습니다.

레이

방사선 방사선은 선암의 증가 영역을 줄이고 전이를 멈 춥니 다. 이동성으로 콜론이 항상 위치를 변경하기 때문에이 방법은 극히 드물게 사용됩니다. 조사는 개입 전과 후에 행해진 다.

수술은 무의미한 저 차별의 신 생물, 즉 크기가 큰 경우에도 수행됩니다. 결국, 발아의 크기와 두께가 이것을 막을 수 있기 때문에 모든 경우에 제거가 수행되지 않습니다.

예측

통합 접근법, 결장의 중등도 분화 선암, 예후는 적어도 40 % 될 것입니다. 그 결과는 적시 치료 활동에 달려 있습니다. 저조한 형태의 노인 환자에서 - 50 %. 제거한 후에는 암 재발뿐만 아니라 재발의 가능성이 있습니다. 고도로 분화 된 종은 예후가 좋으며 환자의 거의 50 %가이 질환에 대처하고 있습니다.

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결장 선암종 : 생존 예후, 치료, 증상

1-2 단계에서 진단하기 어려운 매우 심각한 질병. 그것은 여성보다 남성의 절반에서 더 흔합니다. 장벽 상층의 상피 세포에서 발생합니다. 대부분의 종양학 질환과 마찬가지로이 질환은 55 세 이상의 사람들에게 더 자주 발생합니다. 후반 단계에서 높은 사망률을 보인다 : 3과 4.

결장의 선암, 소장, 결장은 조기 단계에서도 빠른 발달 속도와 빠른 전이가 있습니다. 신 생물은 빠르게 공격적인 정도로 빠져 나와 가장 가까운 림프절로 전이하고 가장 가까운 조직과 기관으로 자랍니다.

개발의 원인

참고! 암의 정확한 원인은 과학자와 의사 모두에게 아직 알려져 있지 않다는 것을 이해해야합니다. 아래 나열된 모든 요소는 발생 가능성을 높이고 매개 변수 자체는 병에 걸린 통계에서 가져옵니다.

  • 앉아있는 라이프 스타일과 스포츠 부족.
  • 부적 절한 식사. 지방, 튀김, 매운 음식과 발암 물질이 많은 음식이 풍부합니다.
  • 위장관 질환의 병용 : 용종증; 궤양; 게실염; 염증.
  • 알코올 중독증.
  • 담배 및 기타 담배 제품.
  • 빈번한 변비 및 소화 장애.
  • 유전학 - 가까운 친척이 가족에 질병이있는 경우 병에 걸릴 확률이 여러차례 증가합니다.
  • 성교의 비 전통적 형태와 직접적인 물리적 영향.

불행히도, 완전히 건강한 사람이라도 아플 수있는 기회가 있지만, 위에 열거 된 요인에 매일 노출되는 사람들보다 여전히 낮습니다.

증상 Symptomatology

일반적으로 초기 단계에서 진보 된 형태의 추가 위장병 환자는 증상의 일부를 강화시키는 중요성을 배반하지 않습니다.

  • 대변에 피가 묻어있다.
  • 복부에 심한 통증이 있습니다.
  • 구토.
  • 급성 호흡기 바이러스 성 감염 및 기타 감기 증상이없는 하부 온도.
  • 메스꺼움
  • 일정한 피로.
  • 설사
  • 다이어트 및 운동 부하가없는 빠른 체중 감량.
  • 변비, 설사가 번갈아 발생합니다.
  • 가슴 앓이.

암 발병 과정에서 증상이 증가합니다. 가장 가까운 장기의 전이와 림프절의 패혈증과 함께 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

품종 및 분류

종양의 유형은 세포의 구조와 건강한 암과 얼마나 다른지에 따라 다릅니다. 질병의 발병율은 종양 전문의가 치료를 위해 선택하는 전략뿐만 아니라 이것에 달려 있습니다.

참고! 분화 정도는 암 세포가 건강한 세포와 ​​어떻게 다른지를 보여줍니다.

차별화 된

  • 종양 세포는 건강한 종양 세포와 거의 같은 구조를 가지고 있습니다.
  • 확대 된 커널.
  • 성장률이 낮습니다.
  • 가장 가까운 세포와 조직에 대한 침략은 4 단계에 불과합니다.
  • 치료 가능한 초기 단계.

보통 차별화 된

  • 고도로 차별화 된 형태에 비해 속도가 더 빠릅니다.
  • 조직 검사에 따르면, 세포는 건강한 것과 훨씬 더 다릅니다.
  • 침습성이있어 가장 가까운 조직과 림프절에 영향을 미칩니다.

다소 차별화 된

80 %의 경우에 결장 선암종은이 특별한 형태를 가지고 있습니다. 질병이 빠르게 진행되면서 빠르게 전이 된 침습성 형태로 변합니다. 동시에 첫 번째 쌍에는 거의 증상이없고 진단이 잘 못됩니다.

미분화 된

  • 건강한 것과 구조가 비슷하지 않은 비정형 세포.
  • 급속한 성장 침투를 특징으로하는 가장 위험하고 공격적인 형태.
  • 첫 번째 단계에서는 복강의 가장 가까운 장기와 벽에 전이하고 풍부하게 영향을 미칩니다.

무대

점액 성의

  • 그것은 5 %의 경우에 발생합니다.
  • 신 생물은 낭성 세포에서 자라며 종양에는 점액 분비가 있습니다.
  • 잦은 재발.

관 모양의

  • 3 ~ 4 단계에서 명확한 증상이 나타납니다.
  • 그것은 열심히 치료되며 사망률이 높습니다.

전이

일반적으로 전이는 3 ~ 4 단계에서 발생합니다. 그러나 이전에 작성된 바와 같이, 또한 다양성과 차별화에 달려 있습니다. 종양은 여러 가지 방법으로 퍼질 수 있습니다.

  • 혈류가 흐르는 혈관;
  • 림프계에 의해;
  • 침습적 - 종양이 가장 가까운 조직 또는 기관에서 자라는 경우.

암세포의 구조가 불완전하거나 미분화 된 경우 전이가 1 단계에서 2 단계로 진행될 수 있습니다. 그렇다면이 종양학은 첫 번째 커플 에서조차 더 공격적입니다.

검사 및 진단

  1. 우선, 의사는 육안으로 복부 및 림프절의 촉지를 검사합니다.
  2. 혈액과 대변 검사는 검사실로 보내집니다. 배설물에 혈전이 있고 생화학 및 일반 혈액 검사에서 큰 편차가있는 경우 의사는 이미 소장에 대해 자세히 검사합니다.
  3. 방사선 촬영은 3-4 단계에서 신 생물을 보일 수 있습니다.
  4. 직장 내시경 검사는 정확한 국소화를 보여줍니다. 또한 의사는 생검을 위해 조직을 채취합니다.
  5. 생검은 종양이 얼마나 악성인지를 결정할뿐만 아니라 분화도를 볼 수있는 기회를 제공합니다.
  6. CT와 MRI는 인근 조직과 기관에 대한 침입과 손상 정도를 확인하기위한보다 정확하고 추가적인 연구입니다.

치료법

치료의 유형은 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 무대;
  • 가장 가까운 장기, 조직 및 림프계 손상;
  • 환자의 나이;
  • 암세포의 분화도 및 성질;
  • 수반되는 질병, 치료 중 환자의 상태를 악화시킬 수있는 알레르기.

철저한 검사 후, 종양 전문의는 질병 퇴치를위한 특정 전략을 수립합니다.

  1. 방사선 요법 - 방사선은 수술 전과 후에 수행됩니다. 후반 단계에서 치료의 주요 유형이 될 수 있습니다. 종양의 성장 속도와 공격성을 감소시킵니다.
  2. 화학 요법 - 비정형 암 세포가 더 민감한 특수 독극물을 사용하십시오. 효과적인 조치, 많은 부작용. 코스별로 진행됩니다.
  3. 외과 개입 - 감염된 부위 및 모든 국소 림프절 제거. 대변을 제거하면 대변을 제거하여 인공 결석을 만들 수 있습니다.
  1. 면역 요법 - 환자의 면역 증진을 위해 특별한 준비가되어 있습니다. 이 경우 신체 자체가 암세포와 싸우기 시작합니다.

또한 환자는 신체의 상태를 개선하고 위장관의 부하를 줄이기 위해 엄격한 식단을 유지해야합니다.

결과

환자가 종양이 아닌, 합병증으로 사망하는 경우가 종종 있습니다.

  • 종양이 장관과 겹치고 환자가 필요를 덜어주기가 더 어렵습니다.
  • 대변은 리본과 같이됩니다.
  • 완전한 막힘. 이 경우 인공 항문이 놓여지며, 그렇지 않으면 대변이 많이 축적되어 내용물이 흡수되어 중독증이 증가합니다.
  • 신 생물은 공급 혈관의 완전성을 침해하여 결과적으로 출혈이 발생합니다.
  • 복막염
  • 하나의 장 벽에 다음에 invagination.
  • 복강 내 유체의 축적.

  • 중독을 줄입니다.
  • 필요한 모든 미량 원소, 비타민 및 미네랄을 제공하십시오.
  • 신진 대사를 향상 시키십시오;
  • 면역력을 증가시킵니다.

참고! 모든 음식은 춥고 뜨겁지 만 간신히 따뜻하지 않아야합니다. 또한, 창자의 하중을 줄이고 모든 영양소의 흡수성을 향상시키기 위해 믹서기에서 세밀하게 연마해야합니다.

금지 된

  • 튀김;
  • 매우 짠맛.
  • 방부제와 염료가 함유 된 제품;
  • 알콜
  • 유제품;
  • 효모 빵;
  • 급성;
  • 견과류;
  • 완두콩 및 기타 콩과 식물.

허용됨

  • 녹색 채소;
  • 토마토;
  • 바나나;
  • 복숭아;
  • 카시;
  • 저지방 식육;
  • 닭;
  • 매실;
  • 호박

예측과 생존

일반적으로 종양이 작고 전이가없는 초기 단계에서는 5 년 생존율이 높습니다. 나중 단계에서 종양은 이미 장기의 상당 부분에 영향을 미치며 발아하여 장벽과 이웃 한 장기에 영향을 미칩니다.

5 년 생존율 :

  • 1도 ~ 90 %;
  • 2도 ~ 70 %;
  • 3 학년 - 35 %;
  • 4도 -3-10 %.

암의 분화를 고려해야합니다. 그리고 종양의 성장 속도가 빠를수록 침윤이 더 빨라지고 조기 전이의 위험이 있습니다. 사망률은 대개 환자의 나이와 함께 증가합니다. 이 경우, 신체는 대개 위장관과 심혈 관계 질환의 다른 심각한 질병을 가지고 있습니다.

예방

위험한 사람들 (친척이이 질병에 걸렸음)의 경우 정기적으로 검사를 받아야합니다.

  • 6 개월마다 생화학 및 일반 분석에 대한 실험실 테스트를 위해 대변과 피를 가져옵니다.
  • 복부의 엑스레이 촬영 - 1 년에 한 번.
  • 의사가 검사를 받는다.
  • 조심해. 우리는 초기 단계에서 암이 조용히 조용히 행동한다는 것을 기억해야합니다. 그래서 당신은 경계해야합니다.

위험을 줄이려면 일반적인 규칙을 따라야합니다.

  1. 흡연과 음주를 제거하십시오;
  2. 모바일 라이프 스타일을 주도하십시오.
  3. 과일과 채소를 더 많이 먹으십시오. 튀김이 적고 기름기가 있으며 달콤합니다.

종양 전문의의 권고에 따라 수술을 제거한 후 교육을 철회해야합니다. 다이어트를 잊지 말고 삶의 끝까지 엄격히 준수하십시오. 정기적으로 검사와 검사를받습니다.

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대장 선암 (장)

대장 선암은 선상피 세포에서 유래 한 악성 종양입니다. 이 병은 종양학적인 임상에서 흔히 발견되며 생존에 대한 복잡한 경과와 낮은 예후를 특징으로합니다.

설명 및 통계

선 결장암과 같은 그러한 정의에는 맹인, S 자 결장, 직장 및 항문 구역의 어느 부위 에든 종양이 포함될 수 있습니다. 이 병은 선상 상피에서 발생하기 시작하여 주로 림프관을 따라 전이합니다.

아무도 대장의 악성 종양에서 면역성이 없습니다. 때로는 종양이 건강을 모니터링하는 완벽하게 건강한 사람에게서 자라기 시작합니다. 통계에 따르면 진단 후 첫 해에는 대부분의 환자가 사망합니다.

결장의 선암은 하부 위장관의 모든 악성 병변의 80 %에서 발견됩니다. 50 세 이상의 남성에서 더 자주 진단됩니다. 덜 일반적으로 여성과 어린이는이 병리학의 위험에 처해 있습니다.

ICD-10 코드는 원발 종양의 국소화에 달려 있습니다 :

  • C 18 결장의 악성 신 생물;
  • C 18.0 맹장의 악성 신 생물;
  • C 18.1 맹장의 악성 신 생물;
  • C 18.7 S 상 결장의 악성 신 생물;
  • C 19 직장 궤양 성 화합물의 악성 신 생물;
  • C 20 직장의 악성 신 생물.

이유

병리학의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 전문가들은 기관 선암종의 발전으로 이어질 수있는 여러 가지 요인을 확인했습니다.

  • 만성 장 질환 - 양성 종양 과정, 직장염, 대장염 등;
  • 변비에 중독;
  • 일정한 영양 오류 - 지방, 튀김, 매운 고기 음식에 대한 과도한 열정;
  • 규정 식에있는 식물 섬유의 부족;
  • 나쁜 습관;
  • 자주 항문 섹스;
  • HPV 감염 또는 인간 유두종 바이러스 감염;
  • 종양학 질병의 바람직하지 않은 유전성;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 신경 장애, 낮은 스트레스 내성.

위험에 처한 사람

만성 전염성 염증 과정 및 양성 종양이 특정 요인의 영향을 배경으로 비정형 세포 구조를 유발할 수 있다는 것은 확실합니다. 궤양 성 대장염, 용종증, 직장염과 같은 상태에서 손상된 조직의 돌연변이 변화는 가능합니다. 따라서이 질병에 걸린 사람들은 대장 암에 걸릴 확률이 자동으로 높아집니다.

증상

선암의 초기 단계에서는 종양 학적 과정의 징후가 보이지 않거나 약간 나타납니다. 환자가 이미 이전에 만성 장 질환을 앓은 경우, 병의 첫 증상이이 질환의 악화로 간주 될 수 있습니다.

대장 선암의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통;
  • 메스꺼움, 구토 발작;
  • 약점, 졸음;
  • 식욕의 부족;
  • 극적인 체중 감소;
  • 설사 형 대변 장애;
  • 헛배;
  • 발열;
  • 대변에 혈액과 점액의 존재.

이러한 증상은 비특이적 인 것으로 간주됩니다. 즉, 발생이 반드시 종양학적인 질병을 나타내는 것은 아닙니다. 임상 양상은 종양의 성장 및 전이로 향상됩니다. 이 경우 결장 벽의 천공, 복막염 및 기타 질환과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

국제 시스템 TNM의 분류

다음 표에서 TNM 시스템에서 결장 선암의 등급이 어떻게되는 지 생각해보십시오.

나열된 기준에 대한 요약을 고려하십시오.

T - 원발 종양 :

  • Tis - 악성 프로세스, precancer에 대한 데이터가 없습니다.
  • T1 - 2cm 미만의 기관 점막에 영향을줍니다.
  • T2a - 장의 둘레의 1/3을 차지하고 벽으로 더 깊어집니다.
  • T2b - 몸의 모든 층에 영향을 미치지 만 그 이상으로는 가지 않습니다.
  • T3a - 결장의 경계를 떠나 복강 및 인접한 해부학 구조로 침투한다.
  • T3b - 적극적으로 전이, 주요 oncoca를 훨씬 넘어 확산.

N - 지역 전이 :

  • N0 - 데이터 없음;
  • N1 - 격리 된 림프절이 영향을 받음.
  • N2 - 림프절의 다중 병변.

M - 원격 전이 :

  • M0 - 데이터 없음;
  • M1 - 다른 기관에서 진단됩니다.

무대

다음 표에서 대장 선암의 진행이 다른 단계에서 어떻게 진행되는지 생각해보십시오.

유형, 유형, 양식

Gleason에 따른 세포의 악성 정도에 따라 결장 선암종은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 고도로 차별화 된;
  • 적당히 차별화 된;
  • 저조한 차별화;
  • 미분화.

이 각각의 형태는 성장 속도와 영향을받는 장기 이상으로 퍼집니다. 기존 질환의 치료 및 예후는 이러한 요인에 달려 있습니다. 좀 더 자세하게 이야기 해 봅시다.

고도로 분화 된 선암. 가장 위험한 것은 다른 형태의 글리슨 차별과 비교할 때입니다. 종양에는 최소한의 비정형 세포가 포함되어 있습니다. 비정형 세포는 기능을 박탈 당하지 않고 건강한 구조물과 약간 다릅니다. 따라서, 종양은 악성 종양의 정도가 낮습니다. 그것은 전이를 전파시키지 않으며시기 적절한 치료로 생존에 대한 예후는 유리할 것입니다.

중등도로 분화 된 선암. 이전 버전과 비교하여 훨씬 더 복잡합니다. 종양 세포는 대장 전체에서 자라며 부분적이거나 때로는 완전한 폐색을 유발합니다. 이 단계에서 치료를받지 않으면 종양이 빠르게 변성되어 낮은 차별화 된 형태로 변하게됩니다.

대장의 분화가 잘 안된 선암. 그것은 20 %의 경우에 진단됩니다. 종양은 빠르게 성장하고 이웃 조직과 장기로 전이되므로 암의 초기 단계에서 암이 검출됩니다. 분화도가 낮은 신 생물은 경계가 명확하지 않아 제거가 어려워집니다. 90 %의 경우, 그러한 종양은 절제 불가능한 것으로 인식되므로 암 과정은 완전히 완치 될 수없고 완화 치료법이 환자에게 처방됩니다.

미분화 선암. 건강한 조직에는 흔한 징후가 없습니다. 조직학을 시행 할 때 종양의 기원을 결정하는 것은 불가능합니다. 종양은 복강 및 조기 전이에서 급속한 침윤성 성장을 특징으로합니다. 미분화 된 종양이있는 환자의 예후는 부정적입니다.

형태 학적 특징에 따라 결장 선암종은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다 :

  • 관상 종양. 긴 증상이없는 경과 또는 경증의 증상이 특징입니다. 신 생물은 관 모양의 세포 구조로 이루어져 있습니다. 이 점에서, 질병의 진단은 지연되고, 암은 후기에 발견됩니다. 어떤 경우에는 계획된 방사선 촬영 중에 병리가 우연히 발견 될 수 있습니다. 결장의 관상 선암은 치료가 어렵고 예후가 나쁩니다.
  • 점액 성 (점액 형성 성) 종양. 드문 경우로, 종양은 점액을 활발히 생산하는 낭성 세포 구조에서 발생합니다. Oncochag는 인상적인 크기로 성장할 수 있습니다. Oncoprocess는 전이의 조기 전염과 빈번한 재발이 특징입니다.
  • 반지 모양의 종양. 악성 종양이 심합니다. 그러한 선암으로 의사에게 왔던 환자들은 조기에조차도 이미 국소 림프절과 간에서 전이가 있습니다. 이 종양은 대장 벽 내부의 발아와 루멘의 신속한 폐쇄로 특징 지어집니다. 원형 모양의 선암은 대개 젊은 및 중년 환자에서 진단됩니다.
  • 편평 세포 종양. 원칙적으로 항문과 항문 부위에 국한되어 있습니다. 이전의 형태와 마찬가지로 높은 수준의 공격성, 초기 전이 및 빈번한 재발로 구별되기 때문에 환자 생존에 대한 예후는 매우 낮습니다. 신 생물은 신속하게 주요 oncocarpus를 떠나 질, 전립선, 요관 및 방광의 벽으로 자랍니다.
  • 어두운 세포 종양. 드물지만 이런 유형의 신 생물은 복강의 기관에 영향을 미칩니다. adenocarcinoma 세포의 조직 검사는 색소에 너무 민감하기 때문에 어두운 색으로 얼룩니다. 대부분 암세포 선암종은 고도의 분화도를 보이는 종양입니다.

두꺼운 선암과 암종의 차이점은 무엇입니까?

암종 또는 악성 종양은 악성 종양의 모든 상피 종양의 총칭입니다. 병리학 적 과정은 피부, 점막, 내부 장기의 표면을 덮고있는 상피 세포에서 유래 할 수 있습니다.

선암 (adenocarcinoma)은 선 상피로부터 형성되는 종양 인 암의 한 유형입니다. 즉, 폐, 유방, 전립선, 자궁 및 위장관과 같은 조직이있는 장기에서만 발달을 시작합니다. 실제로, 선암은 동일한 암 과정이며 접두사 "선 (glandular)"으로 만 표시됩니다.

진단

소장 암이 의심되는 경우, 항문 전문의에게 연락해야합니다. 전문가는 환자와 대화하고, 병력을 검사 한 다음 복막 촉진 및 신체 검사를 진행합니다.

병리학 적 증상이 발견되면 의사는 환자에게 다음과 같은 연구를 의뢰합니다.

  • 일반적인 소변 및 혈액 검사;
  • 종양 표지자 검사 - REA 및 CYFRA;
  • 조영제를 이용한 방사선 촬영;
  • 내시경 직장 검사;
  • 복부 초음파;
  • MRI 및 CT;
  • 수집 된 마이크로 샘플의 조직 학적 분석으로 생검 - 장 벽에서 채취 한 종양의 샘플.

추가 치료의 전술은 진단 결과에 따라 달라집니다.

치료

질병이 확인 된 후, 전문가는 선암의 단계, 유형 및 크기에 따라 필요한 치료 방법을 선택합니다.

수술 중 악성 신 생물을 감염된 기관의 조직으로 제거합니다. 개입하기 전에 모든 환자는 5 일간 슬래그가없는식이 요법, 설사약 및 매일 청결한 관장기를 지켜야합니다. 수술 준비는 치료 중 합병증의 위험을 상당히 줄여 주므로 치료 결과에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

종양이 인상적인 크기에 도달하여 대장 폐쇄로 이어진 경우, 수술 개입 과정에서 의사는 신 생물 및 영향을받은 조직의 절제 이외에 복강 벽 표면에 인공 항원을 가져온다. 이 조치는 대개 일시적이며, 조금 후에 기관의 개존도가 복원됩니다. 그러나 먼 전이의 경우, 인공 항문은 영구적으로 배치됩니다.

화학 요법의 임명은 수술 직후에 수행됩니다. 세포 독성 약물은 종양의 성장을 멈추고 악성 세포를 파괴 할 수 있습니다. 화학 요법으로 인해 전이 및 재발 위험이 크게 감소합니다.

방사선 요법은 수술 준비 단계와 치료 단계 모두에서 처방 될 수 있습니다. 첫 번째 경우 방사선 조사는 신 생물의 크기를 줄이고 전이의 확산을 막고 두 번째는 외과 적 치료 결과를 수정하여 신체에 남아있는 비정형 성분을 파괴합니다.

결장 절제 불가능한 선암이 있으면 화학 요법과 방사선이 환자의 종양 보급의 주요 방법이됩니다. 이러한 상황에서 치료의 주요 임무는 환자의 안녕을 완화하고 암 중독의 증상을 완화하는 것입니다. 불행히도,이 단계에서 이미 신체에서 종양학적인 과정을 없애는 것은 불가능합니다. 따라서 그러한 조치는 완화 적 (palliative)이라고합니다.

치료 후 회복 과정

선 대장 암의 급진적 치료 후 재활은 길고 복잡한 과정입니다. 이 단계에서는 전문가의 모든 권장 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 여기에는 과도한 복부 내압을 줄이기위한 붕대 착용과 근육계와 상처의 신속한 회복이 포함됩니다. 수술 후 오랫동안 누워있는 것은 바람직하지 않습니다. 환자는 5 일째에 일어나서 화장실로 독립적으로 이동하고, 드레싱 및 취급실의 절차로 이동합니다.

적절한주의가 필요합니다. 대장 수술 후 첫 주에식이 요법은 허브 티, 저지방 국물, 액체 시리얼, 발효유 제품 및 이유식으로 구성되어야합니다. 하나는 야채, 과일, 고기, 통조림 식품 및 위장과 발효 과정을 하부 위장에서 일으키는 다른 음식에 대해 잠시 잊어야합니다.

회복 기간 동안 환자는 설사와 같은 비정상적인 변을 경험할 수 있습니다. 설사는 장내가 정상으로 돌아가는 징후입니다. 환자가 인공 항문을 가지고 있다면, 대변을 수집하는 인공 항석 용기를 사용하고 자주 교체 할 필요가 있습니다.

환자의 수술 후 관찰은 내부 장기의 회복을 제어하는 ​​주요 요인 중 하나로 간주되며, 복부 수술 후 흔하지 않은 합병증을 예방하고 알아 차리는 데 도움이됩니다. 진단은 분기별로 수행해야하며 다음 사항을 포함합니다.

  • 건강 검진;
  • 결장 내시경 검사의 내시경 검사;
  • 복부 초음파;
  • 항문의 직장 검사.

소아, 임산부, 수유부, 노년층의 질병 경과 및 치료

아이들 소아에서 위장관의 악성 종양은 흔하지 않습니다. 소아에서 대장 선암은 다음과 같은 이유로 발전 할 수 있습니다.

  • 점막 선종 성 용종증;
  • 불리한 유전;
  • 궤양 성 대장염 등

소아에서 선암의 본질에 대한 몇 가지 제안이 있더라도 내분비 검사, 내시경 검사, 장 폐쇄 및 내 출혈과 같은 증상을 바탕으로 진단됩니다. 종양학 전문의의 관찰에 따르면, 어린 시절에 악성 종양이 심한 저 등급 종양이 더 흔합니다.

치료는 주로 효과적이며, 생존의 예후는 암 과정의 단계에 달려 있습니다. 또한 성인과 마찬가지로 화학 요법 및 방사선 방법을 사용했습니다. 불행히도, 늦은 진단으로 인해 어린이의 70 % 이상이 진전 된 형태의 의료기관에 입원합니다. 이 경우 예측은 실망 스럽습니다.

임신 한 임산부에서 결장의 악성 종양은 드뭅니다. 원칙적으로, 암의 진단에서 우리는 그 발달을 위해 세 가지 옵션을 이야기하고 있습니다 :

  • 한 여성이 이미 위장관에 신 생물이있는 임신이되었습니다.
  • 임신 중 발생한 oncoprocess (primary);
  • 미래의 어머니는 병리학의 사면에서 재발했다.

비 공격적 과정 (잘 분화되고 중등도로 분화 된 선암종)에서 종양은 임신 과정에 영향을주지 않으며, 여성은 아이를 낳고 나서 치료를 진행할 수 있습니다. 불행히도, 실제로 이러한 경우는 드물게 관찰되는데, 그 이유는 여성이 복잡한 형태의 질환으로 의사에게가는 초기 단계에서 암은 거의 진단되지 않기 때문입니다.

종양이 수술 가능하다면 지연시킬 수 없으며, 의사는 낙태 또는 제왕 절개를 시행 가능한 태아로 추천하고 자궁의 침범 후 종양을 제거합니다. 어쨌든 그러한 결정은 전문가와 긴밀한 협조하에 환자가합니다.

수술 불가능한 형태의 선암 (glandular cancer)에서는 임신 연장이 종종 권장됩니다. 기간이 24 주에 도달하지 않은 경우 종양의 일부가 여성에게 제거되고 인공 천공이 적용되며 태아가 성숙한 후 자궁과 그 부속 장치를 제거한 제왕 절개를 시행합니다.

노인 노인에서는 대장 선암이 가장 흔합니다. 질병의 발달은 소화관이 종양 형성에 기여하는 부정적인 요인의 영향에보다 많이 노출되는 신체의 자연 노화와 관련 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 45 세 이상의 사람들이 포함됩니다.

수술 중 합병증 및 사망률이 너무 높기 때문에 나이 환자가 대장의 악성 병변을 치료하지 않는 것이 더 낫다는 의견이 있습니다. 그렇지 않습니다. 적시에 발견되는 암 과정과 수술을 통해 생존 예후가 좋을 것입니다. 질병을 반드시 치료해야하며, 치료가 시작되면 치료가 더 부드럽게 진행됩니다.

소장 결장 종양의 경우, 다른 범주의 환자와 마찬가지로 생존에 대한 예후는 부정적입니다.

러시아 및 해외에서 대장 선암 치료

우리는 결장 선암종의 치료가 다른 나라에서 어떻게 수행되는지 배우기를 제안합니다.

러시아 치료

Oncoprocess가 결장을 넘어서고 먼 전이가 발생할 때까지 기본적인 치료 방법은 장기 림프 수술이며 국소 림프절의 개정이 필요합니다. 종양이 작고 복부 수술이 시행되면 국내 암 센터에서 영향이 적은 복강경 검사법이 사용됩니다.

대장을 넘어 종양이 퍼지는 경우 화학 요법과 방사선이 질병과 싸우기위한 최선의 방법이 될 것입니다. 우리가 수술을 보완하고 수술 방법을 최대한 활용하고 환자의 생명을 연장 할 수있는 수술 불가능한 선암에 관해 이야기 할 때, 독립적 인 방법뿐만 아니라 수술에 대한 보완책으로 사용될 수 있습니다.

총 치료 비용은 질병의 특성과 의료기관의 상태에 달려 있습니다. 모스크바의 평균 가격을 "유럽 클리닉"의 사례를 고려해보십시오.

  • 종양 전문의 상담 - 4100 루블;
  • Second Opinion 프로그램에 따라 이스라엘이나 미국에 파트너 클리닉이 참여한 포괄적 인 진단 - 2 만 루블
  • 투약없이 화학 요법 - 6800 루블;
  • 외과 적 치료 - 107,000 루블에서.

러시아의 어느 의료기관과 접촉 할 수 있습니까?

  • 의료 센터 "European Clinic", 모스크바. 암을 비롯한 다양한 질병의 진단 및 조기 치료 전문. 의료 지원은 유급으로 제공됩니다.
  • 모스크바 연구소의 종양학 연구소 (IMRI)는 P. Herzen의 이름을 따서 명명했습니다. 러시아 최초의 종양학 기관 중 하나이자 유럽에서 가장 경험이 많은 과학 및 실용 클리닉. 암은 현대 수술 기술을 사용하여 여기에서 치료됩니다.
  • 레닌 그라드 지역 Oncologic Dispensary, St. Petersburg. 전암 및 악성 병변이있는 환자에게 특별한 치료를 제공합니다. 무료 (정책에 따라)와 유급 치료 모두 실시됩니다.

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독일에서의 치료

오늘날 독일의 종양 전문의는 결장 선암종의 치료법을 많이 사용합니다. 최적의 치료 방법의 선택은 종양의 위치, 주변 조직의 손상 및 환자의 전반적인 상태에 달려 있습니다. 전문가들은 각각의 경우가 고유하다는 것을 알고 있으므로 프로토콜은 최신 치료 기술에 따라 개별적으로 생성됩니다.

그렇다면 독일의 선계 결장암과의 싸움에서 어떤 방법이 사용됩니까?

  • 외과 접근 : 그것은 충격을 주거나 부피가 클 수 있습니다. 어쨌든 독일 의사들은 ablastics 및 antiblastic의 원칙을 엄격히 준수하여 업무를 수행합니다.
  • 방사선 요법 : 수술 전, 수술 후, 완화 치료로 분류.
  • 화학 요법 : 독일의 현대 종양학 센터에서는 환자의 신체로부터의 부작용 발증을 실질적으로 유발하지 않고 주 치료에서 합병증을 일으키지 않는 완전히 새로운 약물이 사용됩니다.
  • stereotactic radiosurgery : 높은 정확도로 건강한 조직에 영향을 미치지 않고 종양에 영향을주는 로봇 공학을 사용하는 것으로 구성됩니다.
  • 완화 치료 : 수술이 불가능한 종양 및 소홀히 간암에 처방됩니다. 진통제, 수술 및 방사선 요법의 선택이 포함됩니다.

결장 선암종의 치료 비용은 병리학의 단계와 권장되는 치료 과정에 달려 있습니다. 평균적으로 질병의 암 진단은 환자에게 2,800 유로 (치료 비용 - 2 만 유로)가 든다.

독일의 어떤 클리닉에서 연락 할 수 있습니까?

  • Freiburg 대학 병원. 그것은 국가의 선도적 인 치료 및 재활 센터입니다.
  • 함부르크 대학 병원. 암 진단과 치료에 성공적으로 종사하는 전문가가 있습니다.
  • 뮌헨 대학 병원. 여러 전문 기관 및 실험실을 포함합니다. 병원의 환자 중 약 70 %는 절대적으로 건강한 상태로 집을 떠납니다. 지역 방사선 요법 센터는 세계에서 최고로 간주됩니다.

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이스라엘 대장 선암종의 치료

철저한 진단 후 결장 선암과의 싸움에 이스라엘 전문가들은 장기 보존을 통해 가장 양성적인 개입을하는 경향이 있습니다. 가능하다면 수술은 절개없이 내시경으로 시행됩니다. 질병의 초기 단계에 모든 환자는 자연적으로 창자를 비울 수 있습니다. 장폐색과 같은 합병증의 경우 특수 스텐트가 장기의 조직에 겹쳐지며 이는 언어의 문자 적 ​​의미에서 루멘을지지합니다.

이스라엘의 화학 요법은 높은 안전성을 가지고 있습니다. 환자의 신체에 약물을 투여하는 각 절차와 그 후에 환자는 그의 일반적인 상태 및 화학적 자극에 대한 반응을 나타내는 혈액 검사를 받게됩니다. 비정상적인 경우 치료가 일시적으로 연기되거나 치료가 정상적으로 회복 될 때까지 처방 된 약물 치료 계획으로 수정됩니다.

또한 대장 선암이 방사선 치료의 방법으로 자주 사용되는 경우 - 원격 및 근접 치료. 두 경우 모두 종양에 표적화 된 높은 선량의 방사선을 조사합니다. 이를 위해 사용되는 혁신적인 기술은 건강한 조직에 광선이 미치는 부정적인 영향을 방지하여 부작용 위험을 줄이고 노출 횟수를 줄입니다.

이스라엘에서 선계 결장암을 치료하는 데 드는 비용은 질병의 구체적인 특성과 필요한 치료 서비스의 양에 달려 있습니다. 대략적인 가격을 고려하십시오.

  • 상담 종양 전문 의사 - $ 550-600;
  • 포괄적 인 진단 - 4 천 달러;
  • 장 수술 - 22,000 달러에서;
  • 마약없는 화학 요법 - $ 1600부터;
  • 약품 - $ 2400부터

이스라엘의 어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

  • 클리닉 "Herzliya Medical Center", Herzliya. 그것은 국가의 주요 민간 의료 기관입니다. 암 치료의 최신 방법이 있습니다.
  • 의료 센터. Yitzhak Rabin, Petah Tikva. 이 클리닉에는 모든 이스라엘에서 암의 질과 독특한 치료로 알려진 종양학과가 있습니다.
  • 예루살렘의하다 사 클리닉. 메디컬 센터는 고도의 자격을 갖춘 일반 및 협소 한 의사를 고용하고 있으며 모든 유형의 암 치료 및 재활 서비스를 제공하는 데 필요한 장비가 있습니다.

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합병증

주 질환 인 결장의 선암이 인간의 삶에 심각한 위협이된다는 사실에도 불구하고 다음과 같은 합병증의 진행을 유발할 수 있습니다.

  • 40 %의 경우에서 발견되는 광범위한 종양 과정으로 인한 장폐색;
  • 천공이나 신체 벽의 파열 - 다량의 내부 출혈로 이어집니다.
  • 강렬한 통증을 일으키는 종양 표면의 괴사 성 및 궤양 성 변화의 형성;
  • 장기간 누공 및 복막염의 발병 - 긴급한 외과 치료가 필요한 급한 응급 상황;
  • 악액질 또는 환자의 고갈.

결과 합병증은 치료 과정에 악영향을 미쳐 환자의 전반적인 상태를 현저하게 악화시킨다. 환자의 사망이 발생한다는 사실은 흔히이 병이 원인이 아니기 때문에 발생합니다.

또한 결장의 선암은 비정상적인 세포를 가까운 해부학 적 구조 및 원거리 기관에 전염시킬 수 있습니다. 전이는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :

  • 임파선 (국소 림프절에서) - 60 %;
  • 혈행 (일반 혈류를 통해) - 10 %;
  • 이식 (이웃 기관 손상) - 30 %.

이차 암 부위는 주로 림프절과 간에서 형성되며 골반 장기, 골격 구조 및 호흡기 계통으로 달려갑니다.

재진 구

선계 결장암의 재발은 일차 급진 치료가 완료된 후 몇 시간이 지나면 신체의 악성 과정이 재개발되는 현상입니다. 대부분의 경우 새로운 병리학은 2 ~ 4 년 안에 진단되기 때문에 처음 5 년 동안의 삶은 치유 기간과 관련하여 비판적이라고 간주됩니다.

이차 종양은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 설사 및 변비;
  • 복통;
  • 불완전한 배변 느낌;
  • 대변에서의 혈액과 점액의 존재;
  • 체중 감소;
  • 약점, 식욕 부진;
  • 저열.

진단은 대장 내시경 검사, 대장 내시경 검사, patanatomy를 이용한 생검 재료 검사 등을 기본으로합니다. 대장 선암의 재발 여부를 확인하는 주요 방법은 수술, 화학 요법 및 방사선 요법입니다.

수술 가능한 종양은 외과 적 절제술을 다시 받는다. 그러나 신 생물의 30 % 이상이 염두에 두어서는 안된다. 다른 경우에는 병리학의 재발이 급진적 개입에 대한 금기 인 합병증으로 종종 발생하기 때문에 예후는 바람직하지 않습니다.

다른 단계의 예후 (생존)

악성 과정의 병리, 국소화 및 보급에 대한 기준 및 기타 여러 가지 중요한 요소가 질병의 결과를 결정합니다. 대장 선암 환자의 5 년 생존율 예측 방법 :

  • 종양은 장벽으로 제한됨 (I-II 단계) - 80 %;
  • 인체의 벽을 통해 발아했으나 지역 림프절에는 영향을주지 않는 신 생물 - 60 %;
  • 림프계의 침범으로 특징 지어지는 oncoprocess - 30 %;
  • 간 및 폐 전이 (4 기) - 환자의 평균 수명은 6-8 개월을 초과하지 않습니다.
  • 고도로 분화 된 선암 - 예후는 미분화 된 종양에 비해 항상 유리할 것입니다.

또한 사람의 나이가 생존율에 영향을 미치고 노인 환자의 수술 중 사망률이 높지만 젊은 환자의 경우 급속히 진행하는 악성 신 생물이 우세합니다. 또한 남성의 경우 예후는 항상 악화되며 장의 장 폐쇄, 천공, 복막염 등의 합병증이 발생할 경우 항상 악화됩니다.

다이어트

대장 선암에 대한 적절한 조직 영양은 치료 효과에 긍정적 인 영향을 줄 수있는 몇 가지 요인 중 하나입니다. 이 진단을받은 환자는 충분한 양의 비타민 및 미량 원소가 포함 된 신선하게 준비되고 쉽게 소화 될 수있는 식품 만 사용하는 것이 좋습니다.

음식은 가벼워 야합니다. 음식물이 위장에 머무르지 않는 것이 중요합니다. 구토와 중풍의 발작으로 이어질 수 있습니다. 섭취 한 음식의 구조는 연동 운동과 대변 배출을 정상화해야합니다. 창자에서 발효를 자극하는 모든 요리는 식단에서 제외되어야합니다 :

  • 콩;
  • 우유 및 제품;
  • 효모 파이;
  • 알콜
  • 마른 고기;
  • 과일과 채소;
  • 열매와 녹색;
  • 생선 및 해산물;
  • 곡물;
  • 발효 우유 요리.

환자는 평생 동안식이 요법을 따라야합니다.

예방

불행히도 현재 결장 선암을 예방할 수있는 구체적인 방법은 없습니다. 그러나 질병을 일으킬 가능성을 줄이려면 다음과 같은 요인을 도와야합니다.

  • 균형 잡힌 식단;
  • 특히 감염성 - 염증성 성질의 위장관 병리학 적 병상의시의 적절하고 유능한 치료;
  • 스트레스 회피;
  • 활성 라이프 스타일;
  • 질병의 위험이있는 사람들에 의한 위장병 학자 및 자궁 경부 전문의의 정기적 방문.

과거 결장 선암 절제술을받은 사람은 적어도 3-6 개월마다 한 번씩 의사를 방문해야합니다. 이것은 암의 재발 가능성을 감지하고 필요한 치료를받는 시간에 도움이 될 것입니다.

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