연조직의 악성 섬유 성 조직 구종은 빈번한 연조직 종양 중 하나입니다. 대부분 50-70 세의 성숙한 노인에 대한 공격으로 희생자의 대부분은 남성이며 전체 질병의 약 65 %를 차지합니다.

악성 신 생물의 유형에 대한 발달의 초점은 근육 내 근막 형성입니다. 종양 위치 확인의 가장 빈번한 경우는 팔다리의 연조직, 때로는 후 복막 공간 또는 다른 부위입니다.

국소화 된 섬유 성 조직 구종은 뼈 종양의 약 1-2 %를 차지하는 드문 질환입니다. 대다수의 경우, 중년 환자는이 질환의 영향을받습니다.

대퇴골과 경골의 뼈는 ZFG 뼈의 발달의 중심이되며, 상완골과 장골 뼈, 늑골, 턱, 어깨 뼈, 비골, 팔꿈치가 있습니다.

연조직의 악성 섬유 성 조직 구 종양의 원인. 질병의 증상

상당 부분의 경우에, 연조직 ZFG의 발달은 방사선 요법 후에 시작되었다. 기계적 상해, 바이러스 감염 및 화상 흉터도 위험 인자로 밝혀졌습니다.

다음 징후는 신 생물의 발생을 나타낼 수 있습니다.

  • 밀도가 높은 빨간색 노드의 바깥 쪽 조직에 나타나는 모양으로 기본 조직까지 확장됩니다. 가장 흔하게는 허벅지에 있으며 덜 자주 어깨에 나타납니다.
  • ZFG 심방 국소 증상의 증상은 복부 통증 및 체중 감소, 메스꺼움 및 발열 일 수 있습니다. 환자는 신 생물에 의한 인슐린 유사 인자의 분비로 저혈당이 발생할 수 있습니다.

종양 학자들은 오늘 연조직의 악성 섬유 성 조직 구종 인 다형성, 점액 성, 거대 세포 및 염증성의 4 가지 유형을 확인했다. 이러한 각 종류의 경우, 확산 분포, 연조직 요소의 깊은 발아가 일반적입니다 : 일반적으로 진피, 근막, 피하 지방 조직입니다. 모든 유형의 악성 섬유 성 조직 구종이 종양 괴사의 진행을 유발할 수 있습니다. 혈관, 신경 및 계면 공간은 신 생물의 증식 경로가됩니다.

뼈의 악성 섬유 성 조직 구종 : 발달 및 증상의 원인

대략 5 번째 부분 인 ZFG 뼈는 기존의 과정을 기반으로 개발되었습니다 : 원인은 echondromas (양성 연골 조직 종양), 섬유 성 이형성증, Paget 병 (변형성 골감소증), 방사선 조사 된 뼈 부위의 존재 일 수 있습니다.

뼈의 악성 섬유 성 조직 구 종양의 임상 양상은 특이도가 다르지 않습니다. 적응증은 다음과 같습니다.

  • 고통의 모습.
  • 촉진 중 촉지 할 수있는 종양의 존재.
  • 근처 관절의 기능 장애.
  • 종양 부위의 병리학 골절.

이스라엘의 ZFG 치료

이 병은 높은 악성 잠재력의 신 생물이라고 불리기 때문에 포괄적 인 체계적인 접근법이이 질병과의 싸움에서 필요합니다. 악성 섬유 성 조직 구종이 이스라엘에서 치료된다는 것이이 원칙에 있습니다. 그리고 이스라엘 종양학의 성공은 전 세계적으로 알려져 있습니다.

진단 복합 단지는 종양의 위치, 위치 및 상태를 가장 정확하게 결정하기 위해 다양한 전문 분야의 의사의 참여를 포함합니다. 이는 가능한 모든 결과를 계산하고 최상의 치료 과정을 선택할 수있게합니다.

연조직의 악성 섬유 성 조직 구종의 치료는 종양의 외과 적 절제를 필요로하며, 극단적 인 경우에는 영향을받는 사지 절단이 수행됩니다. 종양의 크기를 줄이고 재발 위험을 줄이기 위해 방사선 요법을 수술 전후에 사용할 수 있습니다. 화학 요법은 큰 사지 종양에만 적용됩니다.

이스라엘에서 악성 섬유 성 뼈 조직 구종의 주요 치료법은 다른 방법과 수술의 조합입니다. 가능하다면 장기 보존 수술이 수행 된 후 수술 결함이 성형 수술됩니다. 강제 절단의 경우, 이스라엘 클리닉은 보철 장치에 충분한 기회를 제공합니다.

이스라엘의 전문 종양 전문의는 그들의 작업 결과에 의해 끊임없이 확인되며, 그 중에서도 세계에서 암 환자의 생존율이 가장 높습니다.

http://therapycancer.ru/fibroma/2013-simptomy-zlokachestvennoj-fibroznoj-gistiotsitomy

뼈의 섬유 성 조직 구종

Fibrogistiocytic 종양은 최근에야 분리 된 그룹에서만 분리되었다. 이전에는 조골 세포 종양 (osteoblastoclastoma, 거대 세포 종양)과 혼동을 일으켰지 만 밝혀진 바 차이가 있습니다. 이 기사에서 우리는 뼈의 악성 섬유 성 조직 구종이 무엇인지 알아볼 것입니다. 악성 섬유 성 조직 구종은 골암의 2-3 %를 차지합니다.

악성 섬유 성 조직 구종, 무엇입니까?

이 유형의 암은 불과 수십 년 전에 발견 되었기 때문에 이에 대한 많은 정보는 없지만 매년 새로운 사례로 아카이브가 업데이트되어 시간이 지남에 따라 섬유 성 조직 구종을 더 자세히 연구 할 수 있습니다. 간단히 말해, 종양은 섬유 아세포와 조직 구의 두 종류의 결합 조직 세포로 이루어져 있다고 말할 수 있습니다. 지방질, 콜라겐은 그 (것)들 사이에서 나타날지도 모른다.

Pleomorphism과 다중 중심, mitosis, necrosis 및 거대 세포의 존재가 histiocytoma의 특징입니다. 이 모든 것이 종양의 악성 종양에 영향을 미치고 종양의 공격성을 더욱 높입니다.

최대 빈도는 40 ~ 50 세 사이에 발생하며, 20-40 세의 젊은 사람들이 조금 아프다. 남성은 여성보다 1.5 배 더 자주이 질환으로 고통받습니다.

뼈의 섬유 성 조직 구종 : 증상 및 치료

대부분 섬유 성 조직 구종은 긴 관상 뼈와 사지뼈에 영향을줍니다 :

또한 갈비뼈의 종양이 있으며 덜 자주 - 턱, 척골, 뼈의 반경, 견갑골, 천골이 있습니다. 종양은 주로 뼈의 중앙에 위치하여 결국 엷어지게됩니다. 피질 층에서 발아가 확산되면 연조직으로 나와서이를 통해 퍼진다. 혈관이나 림프절에 들어가면 전이가 일어난다.

섬유 성 조직 구종의 분류

악성 섬유 성 조직 구종에는 다음과 같은 종류가 있습니다.

  • 전형적인 (다형성). 이것은 모든 histiocytes의 60 %를 차지하는 가장 일반적인 다양성입니다. 스핀들 모양의 섬유 아세포 및 큐빅 (cubic)으로 구성되며 조직 구형과 유사합니다. 몇몇 핵의 존재에 의해 특징 지어지면, 뚱뚱한 물방울을 가진 거대 세포가 있을지도 모른다. 콜라겐 섬유와 점액은 종종 세포 외 공간에서 발견됩니다.
  • 점액 성의 점액 성 조직 구종의 비율은 25 %입니다. 그것은 pleomorphic 유형의 절반 섹션과 젤라틴 성분의 절반으로 구성되어 있습니다. 기질은 네트워크를 형성하는 다수의 혈관을 포함한다.
  • 거대 세포 (10 %). 그것은 노드로 형성 거대한 세포 (파골 세포와 같은)로 구성되어 있습니다. 노드는 혈관이있는 고밀도 섬유로 둘러싸여 있습니다. 종양에는 괴사와 출혈이 거의 없으며 미성숙 한 뼈 조직을 생성 할 수도 있습니다.
  • 염증성. 단지 5 %만이 소요됩니다. 염증성 섬유 성 조직 구 세포종의 세포에는 지방의 큰 방울이 있으며 드물게는 유사 분열이 아닙니다. 어떤 경우에는 식균 작용이나 뚜렷한 혈관 형성 현상이 관찰됩니다.

종양의 유형은 조직 샘플을 조직 검사 한 후 결정됩니다. 섬유 성 조직 구종 (fibrous histiocytoma)은 3 도의 악성 종양을 가지며, 그 성장과 전이는 다음에 좌우됩니다.

  • 1 등급 악성 종양이 가장 "양성"이며, 종양은 수년 동안 천천히 성장합니다.
  • 2 학년은 평균으로 간주되며 생존율면에서 1과 크게 다르지 않습니다.
  • 3 학년 악성 종양은 공격성이 특징입니다. 통계에 따르면, 그것은 가장 자주 발생합니다. 섬유 성 조직 구종 (fibrous histiocytoma) 3 학년 환자에게 예상되는 결과는 실망 스럽습니다.

섬유 성 조직 구종의 원인

연구에 따르면 19 %의 사례에서 악성 섬유 성 조직 구종은 화농성 괴사 또는 악성 종양의 괴사, 섬유 성 이형성증에 기인한다.

일부 과학자들은 종양학은 다른 질병을 치료하기 위해 수년 전에 수행 된 뼈 조사의 결과 일 수 있다고 믿습니다. 양성 섬유 성 조직 구종은 결국 악성이됩니다.

악성 섬유 성 조직 구 종양의 다른 원인은 알려지지 않았으며 신 생물 발달의 메커니즘은 여전히 ​​수수께끼로 남아 있습니다. 첫 번째 이론에 따르면, 이러한 형태의 골암은 조직 구 세포에서 나타나며 섬유 모세포의 기능을 변형시키고 획득합니다. 두 번째,보다 믿을만한 이론은 조직 구종이 간엽 줄기 세포에서 발생한다고 말합니다. 이것은 종양의 조직 학적 유형의 다양성을 설명합니다.

섬유 성 조직 구종의 증상과 징후

악성 섬유 성 조직 구 종양의 뼈는 뼈 조직과 주변 구조물의 파괴와 관련이 있습니다. 그러한 현상은 다양한 강도의 고통의 형태로 나타난다. 그들은 영구적이거나 운동 후에 주기적으로 발생할 수 있습니다.

특정 크기에 도달 한 종양이 시각적으로 보입니다. 당신은 그것을 느낄 수 있습니다, 당신은 팽창, 긴장과 푸른 피부, 정맥의 붓기를 볼 수 있습니다. 뼈의 악성 섬유 성 조직 구 종양의 다른 증상은 영향을받은 부위에서 관절 기능과 골절이 제한 될 수 있습니다. 발암은 사람이 정상적으로 움직이지 못하게하며, 팔 뼈가 부어 오르면 팔 운동에 부정적인 영향을줍니다.

질병의 진단

섬유 성 악성 뼈 조직 구종의 진단은 다음과 같습니다 :

  • 환자의 anamnesis 컬렉션입니다. 첫 증상의 출현으로부터 얼마나 많은 시간이 경과했는지, 그들의 증상은 무엇인지, 어떻게 진행되었는지 등을 아는 것이 중요합니다.
  • 신체 검사 및 촉진. 이러한 간단한 조작으로 의사는 뼈와 피부의 결함을 외부에서 식별 할 수 있습니다. 탐사가 병리학 적 신 생물에 의해 결정될 때, 사람은 고통을 느낄 수 있습니다.
  • 방사선 촬영. 손상된 뼈의 스냅 샷을 얻으려면 환자가 엑스레이로 보내집니다. 그의 결과에 따르면 의사는 종양의 존재를 확인하고 뼈의 상태를 평가하고 예비 진단을 할 수 있습니다. 조직 구 세포종의 X 선 사진에서 경화 경화 선이없는 뼈 파괴의 단일 초점이 보입니다 (골육종 육종은 뼈 전체에 그러한 초점이 퍼져있는 것을 특징으로합니다). X 선으로 골암은 연조직의 섬유 성 조직 구 종양과 구별 될 수 있습니다. 더 정확한 정보를 얻으려면 추가 연구가 필요합니다.
  • 신티그래피 뼈대. 이 분석은 모든 뼈를 스캔하고 암 과정의 유병률을 파악하는 데 도움이됩니다. 작은 전이조차도 보통의 X- 선이 잡을 수없는 신티그라피에서 볼 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영. 이것은 다양한 종류의 암을 진단하는 데 사용되는보다 진보 된 연구 방법입니다. CT는 뼈가 보일뿐만 아니라 주변의 조직과 구조가있는 3 차원 이미지를 제공합니다. 단층 촬영을 사용하여 종양의 정확한 크기와 위치 및 지역 림프절에서의 유행 여부를 결정합니다. CT 스캔은 생검 및 수술에 사용됩니다.
  • 자기 공명 영상. MRI는 정확성면에서 CT보다 우수합니다. 특히 연조직의 암 발아율을 평가하려는 경우 유용합니다.
  • 생검. 종양 샘플은 천공이나 개방 생검으로 채취합니다. 천자 법은 좀 더 양성입니다. 국소 마취 하에서 사람은 특별한 바늘로 찔러지고 주사기에 마개를합니다. 개방 생검은 외과 적 절개와 봉합이 필요합니다. 조작은 전신 마취하에 수행됩니다. 생검 후 얻은 샘플은 조직 학적 및 세포 학적 검사를 위해 보내집니다.

차별 진단은 다형성 지방 육종, 횡문근 육종, 흑색 종, 섬유 육종, 골육종, 거대 세포종으로 수행해야합니다. 면역 조직 화학 염색은 정확한 진단을 확립하는 데 도움이됩니다.

섬유 성 조직 구종의 치료

뼈의 섬유 성 악성 조직 구종의 치료는 방사선 치료와 함께 근치 적 수술을 포함해야합니다. 종양의 수술 적 제거는 최소 2cm의 주변 조직 포획으로 수행됩니다. 근육의 경우도 잘라 버려. 절대적으로 필요할 때 - 사지 절단. 예를 들어, 다리 뼈가 심하게 부어 오른 경우, 다리는 다리를 절단하여 후속 재건 또는 보형물 보철을위한 그루터기를 남길 수 있습니다.

절제술 후 제거 된 뼈는 인공 보철물로 대체되고 피부 결함을 제거하여 결함을 제거합니다.

수술 전 기간 동안 방사선 조사를하면 신 생물의 성장을 멈추고 크기를 줄일 수 있습니다. 절제술 후, 방사선 요법의 과정은 결과를 통합하고 잔류 histiocytoma 세포를 파괴하는 데 도움이됩니다. 방사선의 총 선량은 종양의 치료 반응에 따라 60에서 66 Gy까지 다양합니다.

외과 적 절제술 후 재발률은 50 %이며, 방사선 요법 후에는 재발률이 반으로 줄어든다. 그러나 수술과 방사선 요법의 병용은 후속 전이를 예방하는 데 도움이되지 않습니다.

섬유 성 악성 뼈 조직 구종의 치료에서 화학 요법은 거의 사용되지 않습니다. 예외는 큰 종양입니다. 그런 다음 사람은 Doxorubcin, Cyclophosphamide 또는 Vincristine의 과정을 처방받을 수 있지만 여전히 약물 복용에 대한 효과적인 치료법은 없습니다. 그럼에도 불구하고, 많은 저자들은 화학 요법 후에 전체 생존율이 증가한다는 점을 지적하고있다. 이는 수술 전과 수술 후 전술을 연습하기 위해이 기술을 개선 할 필요가 있음을 시사한다.

fibrogistiocytic 종양에 대한 더 많은 연구는 치료에 새롭고 효과적인 접근법을 열어야하지만 오늘날에는 정보가 거의 없습니다.

재발 및 전이

복잡한 치료를 한 후에도 암의 재발이 가능하며 때로는 병소가 여러 번 발생합니다. 뼈의 섬유 성 조직 구 종양의 재발 이유는 치료의 낮은 라디칼 특성으로 인해 종양 세포가 완전히 제거되지 않기 때문입니다. 재발의시기는 2 ~ 5 년이며, 종양의 조직 학적 유형에도 영향을받습니다.

뼈의 섬유 성 악성 조직 구종 (fibrous malignant histiocytoma)의 전이가 순환계와 림프절을 통해 확산 될 수 있습니다. 80 %의 경우에서이 종양은 폐로 전이되며, 간이나 뼈에는 덜 자주 전이됩니다. 2 차 종양의 치료는 거의 긍정적 결과를 얻지 못합니다.

다른 유형의 악성 섬유 성 조직 구종은 동일하지 않습니다. 일부는 급속하게 발전하고 2 개월 후에 전이합니다. 다른 사람들은 수십 년 동안 전이하지 못할 수도 있습니다.

먼 종양의 발생률은 histiocytoma의 조직 학적 유형뿐만 아니라 그 크기에도 의존합니다. 10 cm 이상의 신 생물은 작은 종양보다 훨씬 더 자주 그리고 더 빨리 전이됩니다.

악성 섬유 성 조직 구종으로 삶의 예후

환자의 전반적인 무사고 생존율에 긍정적 인 영향을주는 가장 중요한 요소는 급진적 인 복합 치료와 낮은 수준의 종양 악성 종양입니다.

대부분의 환자에서 진단의 결정 시점에 먼 전이가 있다는 것은 나쁘다. 이것은 전문의의 늦은 방문과 오진으로 인한 것입니다.

악성 섬유 성 조직 구종의 생존율은 다음과 같습니다.

  • 3 년간 - 45-50 %;
  • 5 년 이상 - 환자의 37 %.

재발이 반복 될 때마다 악성 섬유 성 조직 구종의 예후에 악영향을 미친다. 또한 신 생물의 크기가 크고 환자의 나이가 크며 급진적 인 수술을 시행 할 수없는 경우 예후가 좋지 않은 요인이 원인 일 수 있습니다.

질병 예방

뼈 및 연조직의 섬유 성 조직 구종의 예방은 뼈 질환 및 양성 연골종의시기 적절한 치료로 구성됩니다.

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악성 섬유 성 조직 구종

조기 전혈성 전이가 가능한 연조직 육종의 다양성 중 하나. 이것은 45 세에서 70 세 사이의 남성보다 나이와 성별에 영향을주는 상당히 흔한 연부 조직 육종입니다. 그것은 상대적으로 천천히 성장하지만 급격한 성장률이 다릅니다.

현지화

근위 사지, 후 복막 공간, 덜 자주 몸통, 머리와 목의 깊은 연조직과 골격 근육.

분류

4 가지 조직 학적 유형의 악성 섬유 성 조직 구종이 있습니다 : 다형성, 점액 성, 거대 세포 및 염증성. 이들은 각각 60, 25, 10 및 5 %를 차지합니다. 소아에서만 발견되고 예후가 좋은 혈관종 성 악성 섬유 성 조직 구종은 현재 양성 종양 - 혈관종이있는 섬유 성 조직 구종으로 간주됩니다.

다형성의 악성 섬유 성 조직 구종은 두 가지 유형의 세포가 무작위로 분포되어있는 확산 성 세포가 특징입니다 : 섬유 모세포와 조직 세포와 유사한 입방 상피 세포의 징후가있는 방추형 세포. Tripolar, 유사 분열의 숫자를 포함하여 이상하게 자라는 비정형 자이언트 세포, 멀티 코어의 존재 또한 두 번째 유형의 세포의 특징입니다. 종양의 간질은 보통 발현되지 않고 종양 성분으로 대체됩니다.

Myxoid 계 악성 섬유 성 조직 구종 (syn.: Myxibibroxanthoma)은 악성 섬유 성 조직 구종의 다 형체와 유사한 세포 부위를 포함하지만, 종양 조직의 약 50 %는 젤라틴 형질 전환을 겪습니다. 점액질 기질의 기본은 hyaluronid에 민감한 산성 무코 폴리 사카 라이드로 구성되며 염증 세포로 둘러싸인 아치 모양의 많은 혈관을 포함합니다.

거대 세포 유형의 악성 섬유 성 조직 구종 (악성 거대 세포 연조직 종양)은 이전의 종과 동일한 세포 유형으로 구성되지만 거대한 파골 세포가 존재합니다. 이 세포들은 다수의 동일한 작은 핵을 가진 호산 구성 세포질이 풍부하며 지방 액포와 헤 모시 딘을 포함 할 수 있습니다.

악성 섬유 성 조직 구종의 염증성 다양한 (SYN :. 복막 ksantogranulema, 악성 ksantogranulema, ksantomarkoma 염증성 섬유 gistotsitoma)은 그들 ksantomatozny보기 제작 호중구 및 임파구의 고밀도 침투뿐만 아니라 큰 세포질 지방 방울의 존재와 다수의 셀을 특징으로한다.

각 유형의 악성 섬유 성 조직 구종은 확산, 진피의 심한 발아, 피하 지방 조직, 근막 및 다른 연조직 요소뿐만 아니라 종양 괴사를 특징으로합니다. 악성 섬유 성 조직 구종은 혈관 주위 공간, 신경 및 혈관을 통해 퍼질 수 있습니다.

차동 진단

치료

  1. 가장자리가 폭이 넓은 (2cm 이상) 종괴를 수술 적으로 제거합니다. 근치 절제술은 적어도 근육의 50 %를 포함합니다. 때로는 사지의 절단이 수행됩니다.
  2. 수술 전후에 사용 된 보조 방사선 요법 (이 지역의 종양 세포가 존재할 경우 64-66 Gy, 부재중인 경우 60 Gy)은 수술 후 예후를 향상시킨다.
  3. 화학 요법 (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine)은 큰 사지 종양에만 적용됩니다.
  4. 전이 치료에 실패했습니다. 몇 안되는 경우에만 격리 된 전이를 제거하여 환자의 장기 생존을 유도했으며 화학 요법의 예후와 사용은 개선되지 않습니다.

외과 적 절제술 후 악성 섬유 성 조직 구종의 국소 재발은 26 %에서 나타 났고, 환자의 8 %에서 여러 번 나타났다. 국소 재발은 수술 후 평균 16 개월에 발생하며 첫 2 년 이내에 67 %, 수술 후 5 년 이내에 95 %에서 발생합니다. 악성 섬유 성 조직 구종의 전이 수준은 32 %입니다. 대부분의 경우 종양은 폐 (환자의 80 %)에 전이되며, 림프절, 간, 뼈, 연조직 및 후 복막 공간에 덜 빈번하게 전이됩니다.

예측

평균 기대 수명과 관련이있는 요소로는 종양의 크기가 크고 근위 위치, 비 혼합 조직 학적 유형, 악성 종양, 종양 괴사 유병률, 재발 및 전이 유무 등이 있습니다. 악성 섬유 성 조직 구층종에서 5 년 생존률은 70 %이며, 점액 종 유형의 환자의 75 %는 10 년 동안 살고 있습니다.

뼈의 악성 섬유 성 조직 구종은 상대적으로 희귀 한 (원발성 악성 골 종양의 약 2 %) 악성 종양이며, 조직 학적 분화의 징후가없는 스핀들 세포 요소의 다형성이 현저합니다. 그것은 젊음과 노년기 (평균 연령 50 세)에서 발생합니다. 남성에서는 더 자주 발생합니다. 대퇴골, 경골 뼈, 상완골, 덜 자주 두개골 뼈의 골격, 극히 드물게 척추와 갈비뼈의 뼈에서 긴 뼈의 골격에 국한됩니다. 방사선 요법의 합병증으로 심근 뼈 (Paget 's disease)를 근거로 개발 될 수 있습니다.

임상 사진. 통증, 촉진에 통증, 종종 병적 인 골절.

방사선학 - 석회화 및 명확한 경계의 징후가없는 골 용해성 괴상하게 위치한 병변; 골막 반응은 거의 발견되지 않는다. 대개 피질 판의 파괴와 연조직에서 종양의 전이.

차동 진단. 지정되지 않은 섬유종, 색소 성 결절성 활막염, 거대 세포 수복 골 육종, 거대 세포 종양, 섬유 육종, 골육종 섬유 모세포 변이.

치료. Neoadjuvant chemotherapy, 종양과 함께 뼈의 적절한 분절 절제술. 경우에 따라 절단이 표시됩니다. 수술 외에도 보조 화학 요법이나 방사선 요법이 시행됩니다.

http://dixion-healthcare.com/ru/glossariy/onkologiya/zlokachestvennaya-fibroznaya-gistiotsitoma

어떻게 악성 조직 구종이 진행됩니까?

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Histiocytoma는 악성 육종 질환 목록에서 특별한 위치를 차지합니다.

실제로, 악성 섬유 성 조직 구종으로 일컬어집니다. 그것은 연조직의 병리 조직 층에 속합니다.

Histiocytoma는 간 근막에서 발생하는 악성 신 생물입니다.

종양 전문의는 조직 구종이 경련성 종양의 증식이라고 경고했다.

어떤 종류의 종양이 분비되는지

종양 형성의 조직 학적 구조가 다르게 보일 수 있습니다. 이것이 왜 조직 구종이 다음과 같은 유형으로 분류 되는가입니다 :

왜 섬유 성 조직 구종이 발생합니까?

현대 의학의 악성 종양의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

조직 구종은 연조직 종양이기 때문에 다음과 같은 이유가있을 수 있습니다.

  • 규범 위의 이온화 광선의 영향을받습니다.
  • 신체의 면역 병리학
  • 연조직 손상
  • 발암 물질의 신체에 미치는 영향
  • 암 세포의 발달에 대한 유전 적 소인

이 질병의 임상 적 그림은 무엇입니까?

histiocytoma 증상의 증상은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

  1. 종양이 후 복막 공간 깊숙히 위치한 경우 종양의 증상은 다음과 같습니다 : 복부의 급성 통통 통통 통증; 체중 감소; 식욕의 부족; 몸의 고갈; 승온 된 발열; 약점과 불쾌감.
  2. 종양이 피부에 접근 할 수 있다면 증상은 5 ~ 10 cm 크기의 종양이 나타날 것입니다. 종양에 피부가 더 붉게 변색된다. 가까운 관절의 이동성 장애, 종양을 압박 할 때의 통증.

진단을 내리기 위해 필요한 진단 방법은 무엇입니까?

악성 종양의 의심에는 생검 검사가 필요합니다. 종양 조직 샘플을 얻기 위해서는 생검이 필요합니다. 얻어진 샘플을 조직 검사한다.

조직 학적 분석의 결과는 환자의 육종 육아 유형을 정확하게 결정할 수 있습니다. 결과는 조직의 특정 마커의 존재에 의해 결정됩니다.

MRI를 사용하면 교육의 형태, 크기 및 정확한 위치 매개 변수를 정확하게 결정할 수 있습니다. 이러한 데이터는 추가 외과 개입에 필요합니다.

초음파는 종양 그 자체와 근처 림프절의 손상을 평가하는 데 필요합니다.

전산화 단층 촬영은 원격 전이를 탐지하는 데 사용됩니다. 종양은 간, 뇌, 폐에 전이를 일으킬 수 있습니다.

환자가 어떤 종양을 앓고 있으며 유병율이 어느 정도인지에 대한 완벽한 그림을 얻는 것은 종양 전문 의사가 환자의 생명을 구할 치료법을 선택할 수있게 해줍니다.

섬유 성 조직 구종을 치료하는 방법

이와 함께 화학 요법 또는 방사선 요법을 실시하여 새로운 암 세포의 성장을 억제하고 오래된 세포를 파괴합니다.

종양의 수술 적 절제는 종양 재발의 위험을 없애기 위해 손상되지 않은 조직을 2 ~ 3cm 캡처해야합니다. 종양 성장의 경우 급진적 인 제거는 근육의 50 %를 제거해야 할 수도 있습니다.

이스라엘 클리닉은 특별한 형태의 수술 - 모스 (Mohs) 현미경 수술을 제공합니다. 이러한 수술의 인기와 효과는 수술 중에 어떤 조직이 건강하고 어떤 종양이 쳤는지를 결정할 수있는 최신 장비를 사용한다는 사실에 근거합니다.

현미경 수술을 사용하면 종양을 둘러싼 건강한 조직을 보존 할 수 있습니다. 또한이 수술 후 재발 가능성은 10 % 감소합니다.

종양 전문 의사가 예측 한 바는 무엇입니까?

모든 전문가들은 종양이 조기에 발견 될수록 환자가 치료에 긍정적 인 예후를 가질 확률이 높다고합니다.

전문가의 조언을 늦추지 않아도됩니다. 하복부의 불규칙한 통증에도 불구하고 후 복막 부위에서 종양이 자라기 시작합니다.

표는 histiocytes의 개발에 대한 통계 데이터를 보여줍니다.

http://bolivspine.com/bolezni/kak-protekaet-gistiotsitoma.html

악성 섬유 성 조직 구종

4 가지 조직 학적 유형의 악성 섬유 성 조직 구종이 있습니다 : 다형성, 점액 성, 거대 세포 및 염증성. 이들은 각각 60, 25, 10 및 5 %를 차지합니다. 소아에서만 발견되고 예후가 좋은 혈관종 성 악성 섬유 성 조직 구종은 현재 양성 종양 - 혈관종이있는 섬유 성 조직 구종으로 간주됩니다.

다형성의 악성 섬유 성 조직 구종은 두 가지 유형의 세포가 무작위로 분포되어있는 확산 성 세포가 특징입니다 : 섬유 모세포와 조직 세포와 유사한 입방 상피 세포의 징후가있는 방추형 세포. Tripolar, 유사 분열의 숫자를 포함하여 이상하게 자라는 비정형 자이언트 세포, 멀티 코어의 존재 또한 두 번째 유형의 세포의 특징입니다. 여러 가지 색소 성 핵 이외에도이 세포는 세포질에 지방이 약간 포함되어 거품이 발생합니다. 종양의 간질은 보통 발현되지 않고 종양 성분으로 대체됩니다. 그러나 신중한 연구와 함께, 섬세한 콜라겐 섬유의 세포 사이뿐만 아니라 다른 양의 점액에 위치합니다. 림프구, 혈장 세포, 호산구, 호중구도 종양 조직에서 발견 될 수 있으며,이 세포는 때때로 혈관 주위에 축적됩니다.

Myxoid 계 악성 섬유 성 조직 구종 (syn.: Myxibibroxanthoma)은 악성 섬유 성 조직 구종의 다 형체와 유사한 세포 부위를 포함하지만, 종양 조직의 약 50 %는 젤라틴 형질 전환을 겪습니다. 점액질 기질의 기본은 hyaluronid에 민감한 산성 무코 폴리 사카 라이드로 구성되며 염증 세포로 둘러싸인 아치 모양의 많은 혈관을 포함합니다. 덜 일반적으로, 혈관은 연골 육종으로 관찰되는 것과 유사한 부드러운 네트워크를 형성합니다. 또한, 종양 세포는 산성 점액으로 채워진 액포를 함유 할 수 있으며, 형태 학적으로 지질 모세포와 유사 할 수있다.

거대 세포 유형의 악성 섬유 성 조직 구종 (동의 : 악성 거대 세포 연조직 종양)은 이전 종과 동일한 세포 유형으로 구성되지만 거대한 파골 세포가 존재합니다. 이 세포들은 다수의 동일한 작은 핵을 가진 호산 구성 세포질이 풍부하며 지방 액포와 헤 모시 딘을 포함 할 수 있습니다. 악성 섬유 성 조직 구종의 다른 유형과 달리, 세포는 혈관을 포함하는 고밀도 섬유질 섬유로 둘러싸인 노드로 그룹화됩니다. 출혈이나 괴사가 있고, 집중된 뼈 또는 성숙한 뼈가 생길 수 있습니다. Osteoid와 bone은 스핀들 세포와 관련하여 노드 주변에 국한되는 경향이 있습니다. 대조적으로 자이언트 파골 세포 형 세포는 종양의 중심부에 집중되어 있고 조직 구 세포와 연관되어있다.

악성 섬유 성 조직 구종의 염증성 다양한 (SYN :. 복막 ksantogranulema, 악성 ksantogranulema, ksantomarkoma 염증성 섬유 gistotsitoma)은 그들 ksantomatozny보기 제작 호중구 및 임파구의 고밀도 침투뿐만 아니라 큰 세포질 지방 방울의 존재와 다수의 셀을 특징으로한다. 대부분의 xanthomatous 세포는 hyperchromic nuclei를 포함하고 있으며, 악성 섬유 성 조직 구종의 다른 유형에서 발견되는 유사 분열의 수치가 있습니다. 식균 작용이 종종 관찰됩니다. 종양 간질은 최소한의 양의 콜라겐 섬유를 함유 한 비결 정성 유리 물질로 구성됩니다. 때때로 육아 조직에서 관찰되는 것과 비슷한 혈관 형성이 현저합니다.

각 유형의 악성 섬유 성 조직 구종은 확산, 진피의 심한 발아, 피하 지방 조직, 근막 및 다른 연조직 요소뿐만 아니라 종양 괴사를 특징으로합니다. 악성 섬유 성 조직 구종은 혈관 주위 공간, 신경 및 혈관을 통해 퍼질 수 있습니다.

악성 섬유 성 조직 구종의 감별 진단은 다형성의 지방 육종으로 수행되며, 이는 다형성 또는 점액 성 유형의 악성 섬유 성 조직 구종을 닮을 수 있지만, 스핀 셀 구성 요소 및 지방 모세포의 존재에 의해 구별된다; 지방 세포 성 조직 구층종을 가진 지방 모세포 유사 세포의 지방은 보통 부정확하게 분포하고 톱니 모양의 핵은 없다.

Pleomorphic 횡문근 육종은 보통 소아에서 발생하며 호산 구성 세포질과 횡행 줄무늬가있는 세포를 포함합니다. 이 세포들은 악성 섬유 성 조직 구종에서 발견되는 것보다 적은 콜라겐으로 둘러싸여 있으며 데스민과 미오글로빈에 대해 긍정적으로 염색됩니다.

피부와 흑색 종의 편평 세포 암은 악성 섬유 성 조직 구종, 특히 이들 종양의 피내 전이와 유사합니다. 이러한 경우의 감별 진단을 위해 cytokeratin (피부의 편평 상피암에서 양성 반응), S-100 및 HMB-45 단백질 (흑색 종에서 양성 반응), CD68 (악성 섬유 성 조직 세포종에서 양성 반응)의 면역 조직 화학 염색이 사용됩니다. 악성 섬유 성 조직 구 종양의 종양 및 조직 구 세포와 함께 중요한 염증성 침윤물이 존재하면 호 지킨 병과의 차이가 있으므로 Leu-M1 (Berezovsky-Sternberg 세포 표지자)과 일반 백혈구 항원에 염색을 사용하십시오. 악성 섬유 성 조직 구종의 악성 종은 점액종과 결절성 근막 염과 구별되어야하며 특히 종양의 일부만이 연구에 사용되는 경우; 다형성, 다핵 거대 세포 및 악성 섬유 성 조직 구종의 특징 인 mitosis의 존재를 고려해야한다. 또한 결절성 근막염과 점액종은 혈관 화가 적어 악성 섬유 성 조직 구종이 다르다.

악성 섬유 성 조직 구종의 거대한 세포 다양성과 달리 골육종은 국소 적으로보다는 osteoid 퇴적물의 존재로 특징 지어진다. 육종의 연조직 기원이 아닌 뼈는 임상 적 및 방사선 학적 검사를 기초로하여 확립 될 수 있습니다.

연조직을 포획 한 뼈의 양성 거성 세포 종양에는 악성 섬유 성 조직 구종의 특징 인 세포 이형증의 징후가 없습니다. 연골 육종, 악성 신경초종, 평활근 육종은 일반적으로 특징적인 조직 학적 특징을 가지고 있으며, 면역 조직 화학 검사를 통해 악성 섬유 성 조직 구종과 구별됩니다. dermatofibrome가 튀어 나와서 다형성과 괴사가 부족합니다. 피부 섬유종은보다 표면적이며 양성의 구조를 가지고 있습니다.

악성 섬유 성 조직 구종의 치료 : 종양이 2 cm 이상 넓어지면서 종양이 외과 적으로 제거됩니다. 근치 절제술은 적어도 근육의 50 %를 포함합니다. 때로는 사지의 절단이 수행됩니다. Mohs 미세 수술을 사용할 때 국소 재발의 빈도는 10 %로 감소합니다. 수술 전후에 사용 된 보조 방사선 요법 (이 지역의 종양 세포가 존재할 경우 64-66 Gy, 부재중인 경우 60 Gy)은 수술 후 예후를 향상시킨다. 화학 요법 (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine)은 큰 사지 종양에만 적용됩니다. 전이 치료에 실패했습니다. 몇 안되는 경우에만 격리 된 전이를 제거하여 환자의 장기 생존을 유도했으며 화학 요법의 예후와 사용은 개선되지 않습니다.

외과 적 절제술 후 악성 섬유 성 조직 구종의 국소 재발은 26 %에서 나타 났고, 환자의 8 %에서 여러 번 나타났다. 그들의 발전은 종양 제거 부위의 악성 세포의 존재와 과거의 재발의 존재를 조장하는 것입니다. 국소 재발은 수술 후 평균 16 개월에 발생하며 첫 2 년 이내에 67 %, 수술 후 5 년 이내에 95 %에서 발생합니다.

악성 섬유 성 조직 구종의 전이 수준은 32 %입니다. 전이 경향은 국소 재발에 의존하지 않지만 종양의 크기 및 조직 학적 유형과 관련이 있습니다. nonmyxoid 종은 40 %에서 전이하며 점액 종은 15 %에서 전이한다. 지름이 5cm 이상인 비 점액질 종류는 작은 종양보다 전이 잠재력이 더 크며 크기가 10cm 이상인 점액 성 섬유 성 조직 구조차조차도 소규모 종양보다 더 많이 전이됩니다. 전이 빈도와 관련된 요인으로는 종양의 염증 정도, 종양의 발아 깊이, 근막의 침범 또는 근육의 성장, 수술 부위의 종양 세포의 존재, 제거 후 1 년 동안의 재발 등이 포함됩니다. 평균적으로 악성 섬유 성 조직 구종은 진단 후 12-14 개월에 전이되며, 처음 5 년 이내에 전이의 96 %가 발생합니다. 대부분의 경우 종양은 폐 (환자의 80 %)에 전이되며, 림프절, 간, 뼈, 연조직 및 후 복막 공간에 덜 빈번하게 전이됩니다.

악성 섬유 성 조직 구종의 예후 평균 기대 수명과 관련이있는 요소로는 종양의 크기가 크고 근위 위치, 비 혼합 조직 학적 유형, 악성 종양, 종양 괴사 유병률, 재발 및 전이 유무 등이 있습니다. 악성 섬유 성 조직 구층종에서 5 년 생존률은 70 %이며, 점액 종 유형의 환자의 75 %는 10 년 동안 살고 있습니다.

http://meduniver.com/Medical/Dermat/296.html

Onufrienko 발레리. 악성 섬유 성 조직 구종

악성 다형성 섬유 성 조직 구종 (미분화 다형성 육종)

2 월 18 일, 14:00, 9044

상피 성 혈관 내피종은 흔히 사지, 폐 및 간에 영향을주는 흔한 심장 외과 종양입니다. 심방에서 자주 발생하며 심방 세동이나 판막 부위에서 발생합니다.

거시적으로, 종양은 작은 붉은 결절과 석회화로 나타납니다.

조직 학적 검사에서 짧은 줄무늬와 번들을 가진 작은 세포 내 내강을 가진 원형 또는 타원형의 CD34 양성 세포가 나타났다.

인자 VIII, CD31 및 CD34와의 양성 면역 조직 화학 반응으로 인해, 선암 전이와의 감별 진단이 가능하다. 따라서 상피 성 혈관 내피종은 상피 종양 징후가있는 혈관 육종이다. 심전도 상피 혈관 내피종의 경우와 같이 전이가 거의 관찰되지 않습니다.

악성 다발성 섬유 성 조직 구종은 면역 조직 화학 검사로 특정 세포 분화를 확인할 수없는 경우에 발생하는 배제 진단입니다.

면역 조직 화학 검사가 가능하지 않은 시점에서 미분화 된 육종이 모든 심장 종양의 50 %를 차지했으나 최근의 연구 결과에서는 거의 언급이 없었다.

종양의 가장 빈번한 국소화 - LP. 악성 다형성 섬유 성 조직 구종은 점액 성 증식으로 특징이 있으며, 점액종 PL은 폐색 및 헌법 증상을 흉내냅니다 (그림 1). 종양은 PP와 RV에서 자랄 수 있습니다. 림프절, 폐, 피부 및 내부 기관으로의 전이는 거의 발견되지 않습니다.

도 4 1. 고열과 피로를 호소하는 68 세의 남자에서 발생한 PL의 악성 다형성 섬유 성 조직 구종 (malignant pleomorphic fibrous histiocytoma).

그리고 경식도 2D-EchoCG에서 LP 내 반올림 된 비 침윤성 병변이 발견되었다.

B - 거친 표면과 비 젤라틴 모양의 원격 종양.

B - 조직 학적 검사는 높은 유사 분열 활성을 가진 불규칙한 다형성, 종종 거대한 다핵 세포를 나타낸다.

G - 면역 조직 화학 연구는 미분화 된 중간 엽성 vimentin 양성 세포를 나타낸다.

변경됨 : Basso C., Valente M., Thiene G. Tumori del cuore. Cardiologia의 사진. - Società Italiana di Cardiologia, 2005.

교육은 심 초음파로 쉽게 결정됩니다. MRI와 CT 스캔은 폐 전이와 그 과정에서 림프절의 침범을 결정할 수 있으며, 절제 량과 재발 가능성을 결정할 수 있습니다.

육안으로 보면, 형성은 점액 성 점액과 같은 외관이없는 다중 성질, 희끄무레 한 고르지 않은 표면 및 고밀도의 일관성을 갖기 때문에 점액종과 쉽게 구별됩니다.

현미경 적으로 높은 유사 분열 활성을 가진 특이한 다형성, 종종 멀티 코어 거대 세포의 증식을 결정합니다. 면역 조직 화학 염색의 부재는 미분화 된 중간 엽 세포의 존재를 나타낸다. 양성은 오직 vimentin에 대한 반응 일 수 있습니다.

매우 나쁜 예후는 전이와 국소 재발과 관련이 있습니다. 수술받은 환자의 평균 기대 수명은 5-18 개월입니다.

골 분화 부위는 미분화 다형 육종의 15 %에서 발견됩니다. 이전에는 심장의 원발성 골육종으로보고되었는데 대부분이 LP에 위치하고 있습니다. 현재, 그들은 pleomorphic fibrous histiocytes (골육종 분화가있는 미분 형 다형성 육종)으로 분류됩니다.

Gaetano Thiene, Marialuisa Valente, Massimo Lombardi 및 Cristina Basso

악성 섬유 성 조직 구종

악성 섬유 성 조직 구종은 육종 중에서 가장 흔한 질환입니다. 다양한 내부 장기에 국소화 될 수 있지만 특히 후 복막 공간과 팔다리에서 종종 발생합니다. 종양은 모서리처럼 보이고 가장자리가 작고 출혈이 있습니다. 때때로 종양이 뼈에서 발생합니다.

악성 조직 구종은 연조직 종양의 가장 흔한 형태로 간주됩니다. 이 악성 신 생물 중 40 % 이상을 차지합니다. 거의 항상 종양은 중간 또는 심부 근육 층에 국한되어 있습니다. 그것은 40-65 세의 사람들에게 영향을 미칩니다. 섬유 성 간질 근종 (Fibroksantosarkoma)은 밀도가 높고 일관성이 없으며 성장이 느려 예기치 않은 점프가 발생하기 쉽습니다.

종양 발달 징후

악성 섬유 성 조직 구종이 뼈 조직에 국한되어 있다면 질병의 징후는 고통스런 공격이 될 것입니다. 종양이 자라면서 뼈에 가해지는 하중은 증가하고 약간의 추락으로도 부서지기 쉽습니다. 촉진시, 종양은 고통 스럽습니다.

복부 조직 구 종양의 경우 종양이 인접한 기관을 압박하여 방광, 자궁 및 직장의 파열을 일으킬 수 있습니다. 이 질병 클리닉은 악성 섬유 성 조직 구종이 다양하기 때문에 다를 수 있습니다.

종양을 진단하는 방법

악성 조직 구종을 확인하기 위해 다음 진단 방법이 사용됩니다.

  • 초음파 검사;
  • 방사선 촬영;
  • 자기 공명, 컴퓨터 단층 촬영;
  • 펑크, 생검;
  • 조직 검사.

예기치 않은 통증, 부기, 운동 장애가있는 경우 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

종양이 진단 될수록 종양의 충격이 적은 치료법을 사용하는 것이 더 쉽습니다.

현대 의학 발전의 수준은 신체의 기능적 능력과 삶의 질을 유지하면서 최소한의 외상 수술을 허용합니다.

치료 방법 ZFG

악성 섬유 성 조직 구 세포종 환자의 경우 방사선 치료 및 화학 요법 치료뿐만 아니라 종양의 외과 적 절제를 포함한 복잡한 치료가 필요합니다. 방사선은 수술 전과 수술 후에 사용됩니다. 화학 요법은 큰 종양의 존재를 나타냅니다.

현대 암 센터에서는 새로운 세대의 화학 요법 약물이 사용되기 시작했으며 그러한 부작용은 없습니다. 그러나 불행하게도 악성 섬유 성 조직 구종이 전이되면 사람을 돕고 기존의 모든 전이를 제거하는 것은 극히 어렵습니다.

이 종양이있는 주요 치료 방법은 완전 절제입니다. 외과 의사는 병리학 적 초점 외에도 수술을 통해 건강한 조직을 제거합니다. 종종 근육질 층의 절반 이상을 절제하는 근본적인 절제술에 의존 할 필요가 있습니다. 영향을받는 다리의 절단은 드문 일이 아닙니다.

악성 섬유 성 조직 구종은 종종 외과 적 치료 후에 재발합니다. 종양 제거 후 환자의 25 % 이상이 종양과 유사한 과정의 여러 병변으로 10 %의 재발 사례를 경험했습니다. 수술받은 환자의 90 % 이상에서 치료 후 첫 5 년 동안 국소 재발이 발생합니다.

악성 섬유 성 조직 구 세포종은 검출 후 첫 해 동안 전이되기 시작합니다. 성공적으로 제거하기 위해 모든 조치를 취하면 성공적인 치료 결과를 기대할 수 있습니다. 폐의 종양 전이의 80 %에서 후 복막 공간, 뼈 및 림프관에서의 빈도가 훨씬 적습니다.

예측

섬유 성 조직 구 세포종 환자의 기간은 종양의 크기, 치료 시간에 따른 발달 단계, 전이의 심각성, 악성 종양의 정도와 같은 많은 요소의 영향을받습니다. 가능한 한 빨리 적절한 의료기관에서 시간 경과에 따라 질병의 징후에주의를 기울이고 종양 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

평균적으로 질병 및 치료 과정의 유리한 지표를 가진 환자의 70 % 이상이 7-10 세 이상을 산다. 전이가 확실한 경우, 재발의 여러 경우, 기간은 절반으로 줄어 듭니다.

치료의 효과는 주로 외과 의사의 경험과 그의 능력에 달려 있습니다.

악성 종양은 악성 신 생물의 경로 및 국소화의 특성에 익숙한 숙련 된 전문가에 의해서만 운영됩니다.

악성 섬유 성 조직 구종 (zfg)의 일부 면역 조직 화학적 특징 - 과학 및 교육의 현재 문제 (과학 저널)

1 토도 로프 에스. 1 Vashchenko L.N. 1 Ibragimova E.L. 1 Ausheva T.V.

11 원발 및 재발 성 종양 (조직 세포에 의한 악성 섬유질)의 면역 조직 화학적 특징을 밝히기위한 러시아 보건부의 로스토프 암 연구소 (Rostov Cancer Research Institute)는 15 개의 원발성 및 12 개의 재발 성 종양에 대한 면역 조직 화학 분석을 수행했다.

1 차 및 재발 성 종양은 진단 지표 (desmin, vimentin, 평활근 활성)에서 동일하지만, 재발 성 ZFG에서 EGFR 단백질의 증가 된 세포질 및 세포질 발현은 원발 종양에서 두 배가 높고, CD34가 과다 발현 된 새로 형성된 얇은 혈관의 과도한 발달.Ki 67은 원발 종양에서 20 %에 이르렀고, 재발 성 종양에서는 4-5 % 이하였다.ZFG에서 EGFR 발현, CD34의 과발현이 발달을 설명 할 수 있다고 추정 할 수있다 etsidivov 등의 연부 조직 종양과 가난한 prognoz.zlokachestvennaya 섬유 gistiotsitoma1. Aliyev M.D. Onco-orthopedia 소개 // 뼈, 연조직 및 피부 종양의 육종.-2009-T1.-C.14-17.2. Aliyev M.D. 연조직의 종양. 임상 종양학의 백과 사전 : 종사자를위한 지침 //M.D. Aliyev, B.Yu. Bohin, M.I. Davydov, G.L. Vyshkovsky 등; 누계 에드. M.I. Davydova, G.L. Vyshkovsky. M.: RLS - 2005.3. 브루스 이브너. 종양학 가이드., Trans. 영어에서; 밑에 합계 에드. Acad. RANS, 교수. V.A. Khailenko.- M. : Medpress-inform, 2011.- p. 656.4. Milov A.E. 연조직 및 악성 종양의 악성 섬유 성 조직 구종 (ZFG) 환자 치료 : 논문 요약. 캐나다 의학 과학.- Moscow, 2005.-5с.5. Teplyakov V.V. 연조 육종의 진단 및 치료에서의 오류 // 뼈, 연조직 및 피부 종양의 육종 -2012- №1-С.29-35.6. Trishkin V.A. 말초 연조직 육종 환자의 의학적 재활 // Practical Oncology.-2005-№4.- P.291-297.7. Abeloff M.D. Mascomsoftsoftteissues / M.D. Abeloff, J.O. Armitage, J.E. Niderhuberetal. N.Y. : ClinicalOncology, 2003. - 3-ed

악성 섬유 성 조직 구종 (WHO 분류 2002, 미 악성 종양의 미분화 육종)은 성인에서 가장 흔한 악성 연부 조직 종양으로이 신 생물의 15-20 %를 차지합니다. 종종 ZFG는 50-70 세의 나이에 발생합니다.

국소 양식은 내장 양식을 포함하여 다를 수 있습니다 [1]. ZFG의 특징은 재발의 빈번한 발생입니다. 대부분의 연구자들은 예외적 인 것보다는 종양의 절제 후 재발의 발생을 고려하는 경향이있다 [2,3,6].

재발 성 PFH의 발생 빈도는 종양의 생물학적 성질, 특히 성장의 예측 인자에 직접적으로 의존합니다.

ZFG의 형태 학적 진단은 현대의 면역 조직 화학적 능력을 사용하는 경우에도 병리학 자에게는 중요한 과제입니다.

현재까지 연조직 육종, 특히 ZFG를 포함한 많은 암의 조직 병리학 적 진단을위한 면역 조직 화학적 분석의 중요성이 확인되었다 [4].

한편으로 이것은 조직 학적 다양성과이 종양이 다형성 세포 육종 군에 속하는 다른 신 생물과의 공식적인 유사성 때문입니다. 연구에서 면역 조직 화학적 마커의 사용은 종양의 조직 학적 특징과 관련하여 고려되어야한다.

세포 - 구조적 특징에 따라 우선 ZFG의 5 가지 형태의 변이를 확인한다 : 다형성, 염증성, 점액 성, 거대 세포 성, 혈관종 [4].

현재, 혈관 신생 인자 변이 형은 분리 된 조직 학적 형태 - 혈관 육종 섬유 성 조직 구종 (angiomatoid fibrous histiocytoma)으로 분리되어 있는데, 2002 년에 종양 종양의 국제 조직 분류에 따르면

분화의 방향이 불명확 한 종양 범주에 나타나며 중간 정도의 악성 종양이 특징입니다.

현재 약 30 개의 면역 조직 화학적 마커가 연조직 육종의 감별 진단에 사용된다 [7]. 예측의 평가를 위해 가장 중요한 것들은 p53 유전자의 돌연변이, Ki-67, Bcl-2, EGFR, CD34의 발현과 같은 다양한 마커와 구별 될 수 있습니다.

목적 : 원발성 및 재발 성 종양 (악성 섬유 성 조직 세포)의 면역 조직 화학적 특징을 연구하기 위해,

재료 및 방법 : 조직 학적 제제 2005 년부터 2013 년까지 RNII의 연조직 및 뼈 학부에서 치료받은 환자의 원발성 및 재발 성 종양 15 예. 모든 환자가 연조직 종양 제거 수술을 받았다.

이 연구는 분화도가 낮은 종양 (G3, G4), 좌측 종양의 국소화 (27 명 중 21 명의 환자), 가장 흔하게는하지에 의해 지배되었다.

1 차 및 재발 ZFG의 준비는 vimentin, desmin, 평활근 액틴, CD34, CD68, Ki67, bcl-2, bcl-6, p53 단백질의 발현 수준을 결정하기 위해 면역 조직 화학 검사를 받았다. 마커의 발현을 평가하기위한 면역 조직 화학적 연구를 표준 방법에 따라 수행 하였다.

항원 결정기를 열기 위하여 절편을 95 ℃에서 30 분 동안 구연산 완충액 [pH 6.0]에서 수 욕조에서 처리 하였다. 일차 항체와의 인큐베이션을 4 ℃에서 밤새 수행 하였다.

이 마커에 대한 마우스 단일 클론 항체를 일차 항체로 사용했습니다. 항원 - 항체 반응을 시각화하기 위해 지시에 따라 VentanaBenchMarkUltra 장치를 사용하여 streptavidin-biotin 검사 시스템 [DAKO Corp]을 사용했다.

DAB + [DAKO Corp]를 색 원으로 사용했습니다. 이어서, 절편을 헤 마톡 실린으로 염색하여 밤에 넣고, 광학 현미경 (배율 × 40)을 사용하여 이하의 기준으로 평가 하였다.

양성 세포의 수는 최대 수를 포함하는 구역에서 평가되었다. 음성 대조군으로 면역 조직 화학 반응을 1 차 항체를 첨가하지 않고 사용 하였다.

이 연구는 진단 (vimentin, desmin, 평활근 actin)과 예후 (CD34, Ki 67, bcl-2, bcl-6, p53, EGFR)의 두 패널에서 수행되었습니다. 진단 패널에서 원발성 및 재발 성 종양의 절대적 동일성이 기록되어 조직 생성의 공통성과 비교의 타당성을 확인합니다.

예후 패널에서 우리는 다음과 같은 차이점을 발견했다 : 1 차 및 재발 ZFG 둘 다, 중간 엽 기원 (vimentin) 단백질의 지속적 발현, 새로 형성된 부드러운 벽 혈관 (CD34)이 주목되었다. 또한 두 종양 모두에서 bcl6은 음성이었습니다.

동시에 재발 성 종양에서 EEGFR 과발현이 발생하여 종양 면적의 75 % 이상을 차지하는 반면 원발 종양에서는 EFR 발현이 음성이었다. 대조적으로, bcl2는 원발 종양에서 종양 영역의 50 %까지 발현한다.

두 가지 경우에서 원발 종양에서 Ki67이 20 %에 이르렀으며 재발하는 경우에는 4-5 %보다 많았다. (표 1) 1 차 ZFG의 다형성, 거대 세포 및 혈관 육종의 염증성 변이의 일부 차이점도 기록되었다.

1 차 및 재발 ZFG에서의 지표 IHH 분석

http://ivotel.ru/stati/onufrienko-valerij-zlokachestvennaya-fibroznaya-gistiotsitoma.html

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그것이 의사들이 정기적 인 검사를 받아야하는 이유입니다. 장의 이상이 의심 될 때 도움을 청하십시오. 종양학 기관에는 초기 단계에서 병리학을 결정하기위한 충분한 기술, 방법이 있습니다.4 단계와 다른 단계의 차이점은 무엇입니까?모든 질병 중에서 소장 내 종양학 4 단계가 가장 소홀합니다. 병리학은 이웃 기관의 전이로 구분됩니다.